Search

Simptomi

Urethritis kod žena - simptomi i liječenje

Urethritis je upalni proces koji se javlja u zidovima uretre.

Izravno uretritis (kao nezavisna bolest) uobičajen je kod muškaraca. Žene, zajedno s upalom mokraćnog mjehura, također dobivaju upalu mjehura.

Čim sumnjate na simptome uretreza, ne ustručavajte se posavjetovati se s liječnikom. Ova bolest može biti uzrokovana bakterijama i virusima, čija aktivnost kasnije može dovesti do komplikacija.

Najčešće, bolest se javlja u pozadini drugih bolesti mokraćnog sustava ili zdjelice, štoviše, zbog strukturnih značajki ženskog urinarnog sustava, cistitis se često razvija gotovo istodobno s uretritisom. Stoga, svaka žena treba znati simptome i liječenje ove bolesti.

razlozi

Što je to? Uzroci uretreza uključuju bakterije, gljivice, au nekim slučajevima i viruse kao što je herpes simplex virus. Iako obično samo bol u jednoj mjehuru, u nekim slučajevima može biti pogođena i vagina, jajovode, maternica i jajnici. E.Coli, koji uzrokuje infekcije mokraćnog sustava, također može uzrokovati uretritis.

Ovdje su neke situacije ili bolesti koje mogu uzrokovati ovu bolest kod žena:

  1. Gonoreja: Neisseria gonorrhoeae organizmi koji uzrokuju gonoreju mogu se penjati ženke uretre tijekom seksa sa zaraženim partnerom.
  2. Klamidija i herpes simplex također su česte spolno prenosive bolesti koje mogu dovesti do ove bolesti.
  3. Loša higijena: loša higijena vagine također može uzrokovati probleme. Međutim, treba se suzdržati od upotrebe mirisnih sapuna i parfema u ovom području.

Oblici bolesti

Ovisno o uzroku, uretritis u žena podijeljen je na zarazne i neinfektivne. Infectious urethritis, zauzvrat, je nekoliko vrsta:

  • nespecifična - najčešće uzrokovana Escherichia coli, streptokokima ili stafilokokima i nastaje kao klasična gnojna upala;
  • specifična - jedan je od simptoma spolno prenosivih bolesti (mikoplazmoza, klamidija, trichomoniasis, gonoreja, kandidijaza);
  • virusno - uzrokovan herpes simplex virusom ili humanim papilomavirusom (HPV).

Trajanje tijeka uretritisa kod žena podijeljeno je na akutne i kronične.

Znakovi uretritisa

Prvi znakovi uretreza kod žena uključuju:

  1. Ispuštanje iz uretre (priroda iscjedka ovisi o patogenima, najčešće zelenkasto ili bijelo-žuto ili krvavo pražnjenje s neugodnim mirisom).
  2. Bol u trbuhu - konstantna je, slabog intenziteta.
  3. Spaljivanje (svrbež) na području uretre, crvenilo izlaza uretre.

Najčešće, simptomi uretritisa kod žena pojavljuju se nekoliko sati ili dana nakon spolnog odnosa.

Simptomi uretritisa kod žena

U akutnom uretritisu, simptomi spaljivanja, bol i svrbež na početku mokrenja karakteristični su simptomi kod žena. U nekim slučajevima može doći do gušenja iz otvora uretre.

U budućnosti, bol i oteklina postaju manje izraženi, a iscjedak može prestati. Urin je obično proziran sa jednim purulentnim nitima.

U većini slučajeva, akutni oblik uretreza je popraćen čestim nekontroliranim potrebom za uriniranjem, kao i vidljivom boli na kraju nje.

Uobičajeni simptomi uretritisa kod žena:

  1. U akutnom uretritisu, kako kod muškaraca tako i kod žena, dolazi do povećanja tjelesne temperature, smanjenja apetita i slabosti.
  2. Subakut je karakteriziran smanjenjem oteklina i boli, iscjedak postaje manje bogat ili potpuno zaustavljen. Iz uretre u jutro može se istaknuti kora.
  3. Ako u žena postoji trichomonas uretritis, simptomi se razvijaju nekoliko tjedana nakon infekcije, a oko trećine slučajeva bolesti se javlja bez specifičnih manifestacija. Za bolest karakterizira: svrbež i peckanje u mokraćnom mjehuru, kao i na području vanjskih genitalnih organa. Kronitizacija uretritisa trichomonas dovodi do nestanka simptoma.
  4. Uz nedovoljno učinkovito liječenje, uretritis može izazvati kronični razvoj: pritužbe su obično povezane s neurotskim fenomenima. Najčešće su to male komore iz uretre, koje se povećavaju pod utjecajem čimbenika koji izazivaju: konzumaciju alkohola, hipotermija, seksualni uzbuđenje. Simptomi kroničnog uretritisa često podsjećaju na kliničke manifestacije torpidnog uretritisa.
  5. Candida uretritis razvija se na pozadini drozda s lezijama mokraćnog mjehura pomoću kvasnih gljivica. Popraćena je blagim simptomima: lagano iscjedak krvi, nelagoda u donjem dijelu trbuha, svrbež u uretru.

Ako se uretritis u žena ne liječi pravodobno ili je liječenje propisano neispravno, tada bolest može postati kronična, u tom će slučaju biti teže liječiti bolest.

Kronični uretritis

Slijedi periodička grčeva u procesu mokrenja i oštre bolove u donjem trbuhu, što se događa s vremena na vrijeme. Akutni simptomi upale žlijezde u žena odlaze 2-2,5 tjedana. To ne znači da je bolest nestala. Naprotiv, to je razlog za odlazak na specijalista za početak liječenja, sve dok patogeni ne prodiru u "uspavanoj" fazi mnogo dublje.

Uzroci ove vrste bolesti najčešće su lokalna i opća hipotermija, prekomjerno konzumiranje alkohola i česte seksualne odnose.

komplikacije

Ako pacijent ode kasno kod liječnika i postaje bolesno u kroničnom obliku, dolazi do komplikacija uretreza. Najozbiljnija komplikacija je stanje u kojem uretra (urethra) pogađa i boli, nesposobnost da se na bilo koji način eliminira bol.

Druga bolest mokraćnog mjehura u žena može dati komplikacije mokraćnom mjehuru i bubrezi: izazvati cistitis ili pijelonefritis, pretvoriti se u gnojni uretritis kod žena. Kada se oblik izvodi, može se stvoriti cista uretre, njegovo sužavanje ili ograničavanje uretre.

Liječenje uretritisa kod žena

U slučaju nekompliciranog uretritisa, liječenje ne zahtijeva hospitalizaciju i javlja se kod kuće. Žena mora jasno slijediti liječnički recept i redovito posjećivati ​​kliniku kako bi pratila napredak terapije.

Ovisno o simptomima uretreza, liječenje je propisano prikladno, ovisno o uzročniku.

Tijekom razdoblja terapije treba:

  • izbjegavati hipotermiju;
  • suzdržati se od seksualnog odnosa (čak i uz kondom) do potpunog oporavka;
  • strogo slijedite pravila pojedine higijene.

U većini slučajeva, liječenje uretritisa kod žena je ograničeno na tijek antibiotika, oni se aktivno bore s uzročnikom bolesti koja je pronađena tijekom sjetve.

Kako liječiti utretrit u žena može se podijeliti na 3 glavne točke:

  1. Primjena složenih akcija usmjerenih na obnovu svojstava zidova uretre. Od posebne važnosti, ova akcija poduzima dijagnozu složenih oblika bolesti, kada upala nije izravno povezana s infekcijom.
  2. Obnova vaginalne mikroflore. Urethriti će se vratiti ponovo i ponovno sve dok se infekcija mokraćne cijevi s određenim mikroorganizmima iz vagine ne zaustavi. Na ovaj način možete uništiti ovaj začarani krug - popuniti vaginu mikroorganizmima koji bi trebali biti tamo. Ova se akcija odabire pojedinačno za svakog pacijenta.
  3. Radite na obnovi imunološkog sustava. S dugogodišnjim liječenjem i upalom uretre često pati od imunološkog sustava, kao i cijelog organizma i zidova uretre. Kao iu posljednjem paragrafu, propisan je individualni tijek oporavka imunološkog sustava. Stoga, slabi imunomodulatori bez dodatnih djelovanja i lijekova neće dati ništa.

Terapija lijekovima ovisi o obliku dijagnoze uretritisa:

uretritis

Urethritis - upala zidova uretre (urethra). Znakovi su bol, žarenje i paljenje tijekom mokrenja, patološki iscjedak iz uretre, čija priroda ovisi o uzročniku bolesti. U složenim slučajevima dolazi upalni proces i susjedni zdjelični organi: organi prostate, mokraćnog mjehura i skrotuma. Druga posljedica uretritisa je sužavanje (stezanje) uretre ili njegov cjelokupan šiljak. Važna točka u dijagnozi uretreza je odrediti njegovu etiologiju. U tu svrhu provodi se bakteriološko ispitivanje urina i mrlja iz uretre. Liječenje uretritisa provodi se u skladu s njegovim uzrokom (antibiotici, metronidazol, antimikozni lijekovi), s razvojem adhezija koji su prikazani bougienage u uretru.

uretritis

Urethritis - upala zida uretre. Obično ima zaraznu prirodu. Rijetko se razvija bez prisutnosti infektivnog sredstva (zračenje, toksični, alergijski uretritis). Ponekad uzrok bolesti postaje trauma tijekom dijagnostičkog ili terapeutskog postupka (kateterizacija mokraćnog mjehura kod muškaraca, davanje lijekova itd.).

Zarazni uretritis podijeljen je u dvije velike skupine: specifične i nespecifične. Specifični upalni proces u uretru uzrokuju patogeni spolno prenosivih bolesti (gonokok, trichomonas, klamidija, ureoplazma, mikoplazma). Uzrok nespecifične upale uretre postaje oportunistička flora (stafilokok, streptokok, gljivice, Proteus, E. coli).

Dodijelite primarni i sekundarni uretritis. Tijekom primarne upale uretre, infekcija prodire izravno u uretru, najčešće kroz seksualni kontakt s partnerom koji ima spolno prenosivu bolest. Sekundarni uretritis nastaje kada se infekcija širi od upalnog fokusa smještenog u drugom organu (iz zdjelice, sjemene mjehuriće, mjehura, prostate).

Bakterijski uretritis

Razlog za razvoj nespecifične upale uretre uvjetno je patogena flora. Mikroorganizmi prodiru kroz uretre tijekom dugotrajne kateterizacije mokraćnog mjehura kod žena i muškaraca, transuretralna endoskopska manipulacija ili seksualni kontakt sa slučajnim partnerom.

  • Primarni bakterijski uretritis

Postoje akutni i kronični bakterijski uretritis. Tijek akutnog nespecifičnog upalnog procesa razlikuje se od kliničke slike gonorejskog uretritisa. Trajanje razdoblja inkubacije može biti različito. Lokalni znakovi upale nisu toliko izraženi. Tipična bol tijekom mokrenja, svrbež, peckanje, purulentni ili mukopurulentni iscjedak, lagano oticanje sluznice membrane uretre i tkiva koja okružuju vanjski otvor uretre.

Treba imati na umu da, na temelju kliničke slike i prirode iscjedka, nemoguće je provesti diferencijalnu dijagnostiku bakterijskog i gonorijalnog uretritisa. Dijagnoza se vrši tek po primitku laboratorijskih podataka koji potvrđuju odsutnost gonokoka: bakposev zbog prisutnosti gonoreje, PCR dijagnostike itd.

Kronična upala uretre obično prolazi kao asimptomatska. Postoji mali svjećak i gori tijekom mokrenja, slabo mukozno pražnjenje i visoka otpornost na terapiju. Kratka i široka uretra kod djevojčica i žena omogućava infekciju da slobodno uđe u mjehur, uzrokujući cistitis, koji se dijagnosticira tijekom ultrazvučnog pregleda mjehura. Kod muškaraca, kronični uretritis u nekim slučajevima je kompliciran kollicitisom (upala sjemena tuberkula). Sjeme tuberkuloza - mjesto izlaza izlučnih kanala prostate i odvodnih kanala. Njegova upala može dovesti do hemospermija i poremećaja ejakulacije.

  • Sekundarni bakterijski uretritis

Infekcijsko sredstvo ulazi u uretru iz lokalnog izvora infekcije (u zdjeličnim organima, mokraćnom mjehuru, prostatu, seminalnim vezikulama) ili u zaraznoj bolesti (tonsilitis, upala pluća). Za sekundarni nespecifični uretritis karakterizira dugo latentno tijek. Pacijenti se žale na blagu bol u mokrenju, slabo mucno-purulent iscjedak iz urethra, više naglašeno ujutro. Kod djece, bolovi tijekom mokrenja često su odsutni. Na pregledu je otkrivena hiperemija i lijepljenje spužava vanjskog otvaranja uretre.

Kod provođenja uzorka od dva ili tri sloja, prvi dio urina je oblačno, sadrži veliki broj leukocita. U drugom dijelu, broj leukocita smanjuje, au trećem, u pravilu, odgovara normi. Kako bi se prije odredila priroda mikroflore, provodi se bakterioskopsko ispitivanje iscjedka iz uretre. Kako bi se razjasnila vrsta zaraznog agensa i njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove, izvodi se ispuštanje ili ispiranje uretre.

  • Liječenje bakterijskog uretritisa

Suvremena urologija ima djelotvorne metode za liječenje ne-specifičnog uretritisa. Taktika liječenja određuje se ovisno o vrsti patogena, ozbiljnosti simptoma, prisutnosti ili odsutnosti komplikacija. Kombinacija uretritisa s cistitisom je znak za složenu terapiju. U slučaju kroničnog, nespecifičnog procesa, unos antibakterijskih lijekova nadopunjuje ubacivanje otopina kolargola i srebrnog nitrata u uretru, te se poduzimaju mjere za normalizaciju imunološkog sustava. Rezultat terapije u sekundarnom uretritisu u velikoj mjeri određuje učinkovitost liječenja osnovne bolesti (stezanje uretre, vesikulitis, prostatitis).

Gonorealni uretritis

U pravilu, razvija se kao rezultat seksualnog odnosa s inficiranim partnerom, rjeđe neizravnim kontaktom kroz ručnike, spužve, posteljinu i noćne posude. Razlog za razvoj infekcije kod djece može biti zajednički boravak s odraslom pacijentom, korištenje zajedničkog WC-a.

  • Simptomi i klinički tečaj

Prvi simptomi bolesti pojavljuju se nakon 3-7 dana od trenutka infekcije. U nekim slučajevima moguće je povećati razdoblje inkubacije do 2-3 tjedna. Ovisno o trajanju infekcije, akutni (trajanje bolesti manje od 2 mjeseca) i kronični (trajanje bolesti više od 2 mjeseca) su izolirani u gonoreju.

Akutni gonorealni uretritis obično počinje iznenada. Postoje obilni žućkasto-sivi gnojni kremasti iscjedak iz uretre, grčevi, gori i bol prilikom mokrenja. S lokalizacijom upalnog procesa u prednjem dijelu uretre stanje pacijenta je zadovoljavajuće. Širenje upale u stražnju uretru prati hipertermiju do 38-39 ° C i uobičajene znakove trovanja. Bol u mokrenju postaje izraženiji.

Kronični gonorijalni uretritis se razvija:

  1. u bolesnika s netretiranom ili nepotpunom izlječenjem akutne upale uretre gonokokne etiologije;
  2. u imunokompromitiranih pacijenata;
  3. s uključenjem u upalni proces prostate i leđa uretre.

Za kronični upalni proces karakterizira slaba težina simptoma. Pacijenti su zabrinuti zbog svrbeža i lagano paljenja u uretru. Početak mokrenja prati neozbiljno trnce. Ispuštanje iz uretre je maleno, mukopurulentno, uglavnom ujutro. Ispitivanje razmaza ukazuje na prisutnost gonokoka i sekundarne mikroflore.

U kroničnom gonorijalnom uretritisu često su uključeni kanali parauretralnih žlijezda. Upala komplicira odljev, što dovodi do začepljenja kanala, razvoja infiltrata, apscesa i sakuliranih šupljina. Opće stanje pacijenta pogoršava, oštre bolove tijekom mokrenja su karakteristične.

Izvršena je mikroskopija uretralnog pražnjenja. Dijagnoza se potvrđuje u prisutnosti gonokoka (Neisseria gonorrhoeae) - aerobnih dipločaka u gram-negativnim grahom. Standardna studija sastoji se od dvije faze, uključujući bojanje metodom Gram i briljantnim zelenilom (ili metilenskom plavom).

Dijagnoza obično ne uzrokuje poteškoće zbog prisutnosti karakterističnih simptoma (bol tijekom mokrenja, gnojno ispuštanje iz uretre). Provedena je diferencijalna dijagnoza gonorijalnog uretritisa i upale uretre različite etiologije (Trichomonas, nespecifični uretritis itd.). Dijagnostički kriteriji su rezultati bakterioskopskog pregleda. Povijest seksa s pacijentima s gonorejom.

Liječenje gonorejskog uretritisa obavljaju veneremolozi. U posljednje je vrijeme promatrano povećana otpornost patogena gonoreje na penicilin. Najveća učinkovitost zabilježena je pri uzimanju cefalosporina i fluorokinolona. Pacijentu preporuča piti puno vode. Alkohol, masna i začinjena hrana isključeni su iz prehrane.

Kronični gonorijalni uretritis znak je za kombiniranu terapiju. Pacijentica je propisana antibakterijskim lijekovima i lokalnim liječenjem. Uz rast granulacijskog tkiva i stanične infiltracije (blage infiltracije), ulazi u kolargol i srebrni nitrat ulaze u uretru. Uz prevalenciju kostiju-sklerotičkih procesa (krutina infiltracije), uretra se bougienizuje metalnim bouges. Izražene granulacije jednom tjedno cauterizirane su s 10-20% otopinom srebrnog nitrata kroz uretrosop.

7-10 dana nakon završetka liječenja obavlja se bakterioskopsko ispitivanje ispuštanja uretre. Ako se gonokoki ne otkriju, provesti kombiniranu provokaciju: biološku (pirogenu ili gonovakcinu intramuskularno) i kemijsku (uvođenje 0.5 r-srebrnog nitrata u uretru). Također se koriste mehanički (prednji uretroskopija ili uvođenje bougija u uretru), toplinsku (grijanje induktotermnom strujom), i provociranje opojnih (alkohola i masnih hrana).

Tada svaki dan tri dana čuva se tajna prostate, urinskih niti i mrljica iz uretre. U odsutnosti leukocita i gonokoka, provokacija se ponavlja nakon 1 mjeseca. Nakon drugog mjeseca provodi se treća, konačna kontrola. Ako su kliničke manifestacije odsutne, a gonokoki nisu otkriveni tijekom sjetve i mikroskopije, bolesnik se uklanja iz registra. Stečeni imunitet s gonorom nije formiran. Osoba koja je u prošlosti imala gonorijalni uretritis može ponovno zaraziti.

Pravilnim, pravodobnim tretmanom svježeg gonorejskog uretritisa, prognoza je povoljna. Kada proces ode u kronični oblik i komplikacije se razvijaju, prognoza se pogoršava. Gonokokni endotoksin ima sklerozni učinak na tkivo uretre, što može dovesti do stvaranja stenova (obično višestruko) u prednjem dijelu uretre. Česte komplikacije kronične upale uretre s gonorejom - vazikulitis, epididimitis, kronični prostatitis. Ishod prostatitisa može biti impotencija, ishod epididimitisa - neplodnost kao posljedica kaskljnog suženja vaz deferensa.

Trichomonas urethritis

  • Simptomi i dijagnoza

Simptomi uretritisa trichomonas pojavljuju se 5-15 dana nakon infekcije. Obilježen blagim svrbežom, umjereno bjelkasto pjenasto iscjedak iz uretre. Dijagnoza se potvrđuje kada se Trichomonas (Trichomonas vaginalis) detektira u prirodnim i obojenim pripravcima. Pregledajte ispuštanje uretre, uretralni struganje ili centrifugalno svježe otpuštanje prvog dijela urina. Kod prirodnih pripravaka jasno su vidljivi kretanje zglobova Trichomonas.

Često u istraživanju domaćeg lijeka (osobito muškaraca), mobilna Trichomonas se ne može identificirati. Moguće je povećati pouzdanost studije pomoću dodatnih metoda (mikroskopija mrlja, ispitivanje usjeva).

Primijenite specifične anti-trichomonas lijekove, od kojih su najučinkovitiji metronidazol, ornidazol i tinidazol. Režim liječenja ovisi o stanju bolesnika, ozbiljnosti simptoma, prisutnosti komplikacija i ko-infekcija, spolno prenosivih infekcija. Samoobradba je neprihvatljiva, jer može pridonijeti prijelazu akutnog procesa u kronični.

Kako bi se spriječila ponovna infekcija istodobno provesti liječenje stalnog spolnog partnera pacijenta. Tijekom terapije i jedan do dva mjeseca nakon prestanka pacijenta preporuča se piti puno tekućina, isključujući pikantnu hranu i alkohol iz prehrane. Kod rezistentne kronične upale, propisana je i opća i lokalna terapija. Za 5-6 dana pacijent se ubrizgava s 1% -tnom otopinom trikomonisa u trajanju od 10-15 minuta.

U nekim slučajevima, kod muškaraca, trichomoniasis je asimptomatska ili je popraćena izrazito slabim simptomatologijom. Pacijenti često ne znaju za njihovu bolest i šire infekciju među svojim seksualnim partnerima. U 15-20% slučajeva u kroničnom trichomonas uretritisu razvija se prostatitis, što pogoršava stanje bolesnika i otežava liječenje.

Klamidijski uretritis

Broj serotipova Chlamydia trachomatis služi kao zarazno sredstvo. Chlamydiae se nalaze intracelularno, što je tipično za viruse, ali prisutnost određenih znakova (DNA, RNA, ribosomi, stanična stijenka) omogućuje klasificiranje tih mikroorganizama kao bakterija. Oštećene su epitelne stanice uretre, cerviksa, vagine i konjunktive. Seksualno prenosiv.

Klamidijski uretritis obično napreduje tromo, asimptomatski. Upalni proces u uretru u nekim je slučajevima praćen oštećenjima zglobova i konjuktivitisa (uretro-okularno-sinovijalni sindrom, Reiterova bolest). Dijagnostički kriterij je prisutnost polu-lunarnih intracelularnih inkluzija u obojeno struganje iz uretre.

Liječenje. Problemi u liječenju klamidije povezani su s nedovoljnom propusnošću staničnih membrana za većinu antibiotika. Ponovljene manifestacije nakon provedenih postupaka liječenja su karakteristične. Povećati učinkovitost širokog spektra antibiotika u kombinaciji s kortikosteroidima (dexametazon, prednizon). Maksimalna doza prednizon je 40 mg / dan, tijek liječenja je 2-3 tjedna. Tijekom terapije, doza hormona postupno se smanjuje do potpunog ukidanja.

Candidaotic urethritis

Gljivice poput kvasca djeluju kao patogeni. Upala uretre gljivične etiologije je rijetka, obično komplikacija nakon dugotrajnog liječenja antibakterijskim lijekovima. Ponekad se razvija nakon seksualnog kontakta sa ženom koja pati od candidiotic vulvovaginitis. Rizik infekcije raste s poviješću upalnih bolesti ili oštećenjem mokraćne cijevi.

Za candidiasis urethritis, simptomi su izbrisani. Pacijenti se žale na blagi osjećaj peckanja, slab svrab, bjelkasti iscjedak mokraćnog iscjetka. Mikroskopija u akutnom procesu otkriva veliki broj kvasnih gljivica. U kroničnoj upali, u uzorku prevladavaju micelijske niti. Terapija se sastoji u ukidanju antibakterijskih lijekova i primjeni antifungalnih sredstava (nistatina, terbinafina, flukonazola).

Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

Možda od svih bolesnih žena, dame s uretritisom najviše pate. Glavni simptomi uretritisa u žena su bolni osjećaji duž uretre, koji mogu imati gori osjećaj ili rezanje učinak. U početku, bol se bilježi samo tijekom uriniranja i na kraju se manifestira u mirovanju. Glavni uzrok uretritisa kod žena je infekcija.

Urethritis je proces upale uretre, tankog kanala kroz koji urin izlučuje iz mokraćnog mjehura. Simptomi uretritisa kod žena su pojava boli i rezanje u procesu mokrenja. Ako ne obratite pozornost na simptome uretritisa kod žena, tj. Za pokretanje bolesti, tada bolest može postati kronična.

U žena, simptomi uretritisa su izuzetno teški, ako ne i nemogući, da se razlikuju od simptoma cistitisa, a uretritis u čistom obliku (bez istodobnog upalnog procesa u genitalija) iznimno je rijedak.

Glavni simptomi i znakovi uretritisa kod žena uključuju:

  • Ispuštanje iz uretre (priroda iscjedka ovisi o uzročnom agensu uretreza, najčešće zapažena zelenkasto ili bijelo-žuto ili krvavo pražnjenje s neugodnim mirisom)
  • Bol u donjem dijelu trbuha. U pravilu, bol u uretritisu kod žena lokalizira se u donjem dijelu trbuha. Urethritis bol u žena konstantno niski intenzitet
  • Spaljivanje (svrbež) na području uretre, crvenilo izlaza uretre.

Najčešće, simptomi uretritisa kod žena pojavljuju se nekoliko sati ili dana nakon spolnog odnosa.
Zbog anatomske osobine uretre kod žena već opisanih gore, uretritis je često povezan s cistitisom.

Simptomi uretritisa u žena pojavljuju se nekoliko sati ili dana nakon spolnog odnosa. Zbog anatomske osobine strukture ženskog uretra, uretritis se obično povezuje sa cistitisom bolesti.

Simptomi uretritisa kod žena često su zbunjeni s manifestacijama cistitisa. Posljednja bolest je upala u mjehuru. Glavna manifestacija cistitisa je česti nagon ispuštanja mjehura. S razvojem cistitisa bilježi se bol u donjem dijelu trbuha i bol u uretru na kraju mokrenja. S razvojem simptoma uretritisa kod žena, promatrana je nešto drugačija slika - bol se javlja na samom početku procesa ili ravnomjerno prati cijeli proces pražnjenja mokraćnog mjehura. Osim toga, u naprednom stadiju bolesti, bol u uretru ne prolazi.

Urethritis kod žena mnogo je teži nego kod muškaraca. On lišava ženu punog života.

U međuvremenu, cistitis i uretritis mogu se paralelno razvijati. U takvim okolnostima, simptomi uretritisa kod žena mogu biti slični simptomima cistitisa ili dominirati posljednjom bolesti.

Tamo je bilo mišljenje da su samo muškarci osjetljivi na uretritis. Zapravo, to uopće nije slučaj - svaka žena može dobiti uretritis.

Urethritis je od dvije vrste - ne-zaraznih i zaraznih. Uzročnici tog potonjeg mogu biti mikroorganizmi:

- specifične - one koje uzrokuju samo spolno prenosive bolesti (trichomonas, gonococcus, mycoplasma, klamidija, ureaplazma, rjeđe gardnerella). Štoviše, infekcije se često kombiniraju jedna s drugom ili s istodobnim bolestima koje uzrokuju druge gljive, bakterije i viruse.

- nespecifična (uvjetno patogena mikroflora skupina - stafilokok, proteus, streptococcus, E. coli i drugi).

Što je uretritis?

Urethritis je upala uretre. Njegova glavna manifestacija je peckanje, peckanje ili bol prilikom mokrenja, ali u nekom stadiju bolesti uretra počinje povrijediti stalno, danju i noću, iz dana u dan.

Nemojte zbuniti uretritis i cistitis - upalu mjehura. Čini se da je manifestacija cistitisa česta mokraća, ili česti lažni pokušaj uriniranja. Cistitis je karakteriziran nižom abdominalnom boli ili oštrim bolom u uretru na kraju mokrenja. U uretritisu, bol je najjači na početku mokrenja ili isti tijekom cijele duljine. Osim toga, kao što je već spomenuto, uretra može cijelo vrijeme ozlijediti, bez ikakve povezanosti s mokrenjem.

Cistitis i uretritis često se javljaju istodobno. Istodobno, njihove manifestacije mogu biti jednako izražene, a simptomi jedne od bolesti mogu oštro prevladati. U žena, simptomi uretritisa su manje izraženi nego kod muškaraca i mogu čak ići nezapaženo.

Tko je bolestan od uretritisa

Svaka žena može dobiti uretritis. Štoviše, rijetka žena u njezinu dobu može reći da nikad u životu nije imala slične simptome. Naravno, što su predisponirajući čimbenici, veća je vjerojatnost da se dobije uretritis, ali postoje mnogi od tih predisponirajućih čimbenika i često se pojavljuju tako da svaka žena ima priliku razboljeti.

Pa ipak, ovdje navodimo neke od tih čimbenika, tako da je jasno o čemu govorim.

  • Hipotermija - jednom snažna ili povremena ne previše jaka, mogu dovesti do pojave uretritisa.
  • Seksualni život. Početak seksualne aktivnosti pod određenim uvjetima postaje početak mučnine povezane s uretritisom. Olujni spolni odnos može uzrokovati simptome uretritisa u bilo kojoj ženi u bilo koje vrijeme. Žene koje pate od uretreza dugo vremena, obično primjećuju pogoršanje uretritisa nakon svakog seksualnog odnosa.
  • Pogreške u prehrani. Oštre, kisele, slane, začinjene, pržene, ukiseljene, gorke, alkoholne - sve te tvari ulaze u urin i, kada se oslobode, iritiraju mokraćnu cijev.
  • Ginekološke bolesti. Ovo je možda najozbiljnija od svih predisponirajućih čimbenika. Gotovo svaka bolest na ovom području dovodi do povrede mikroflore vagine i smanjenja lokalnog imuniteta. I svaka bolest na ovaj način može dovesti do razvoja uretritisa.
  • Urolitijaze. Ako se kristali konstantno formiraju u bubrezima, oni se izlučuju u urinu, mogu ozlijediti zidove uretre i uzrokovati simptome uretritisa. Obično, upale se pridruže prije ili kasnije, a razvija se teški uretritis.
  • Medicinski postupci i intervencije. Krvarenje iz uretre kod žene može uzrokovati razvoj uretreza. Kateterizacija mokraćnog mjehura, cistoskopija - sve je poznato ženama koje pate od uretritisa, a sve to dovodi do pogoršanja bolesti, iako se provodi za liječenje.
  • Smanjeni imunitet. U stvari, sve gore navedeno je nekako povezano s imunitetom zida uretre, pa ovdje je malo što spomenuti. Trudnoća, porođaj, dojenje i menstrualni ciklus povezani su s promjenama u hormonalnoj pozadini žene koja ne može utjecati na imunološki sustav zdjelice i može dovesti do uretritisa bez drugih vidljivih razloga. Više o problemima imuniteta u uretritisu razgovarat ćemo malo kasnije.
  • Toksični i faktori zračenja. To je egzotično i vrlo je rijetko. Ali, reći ću slučaju koji mi je ispričao moj pacijent. U jednoj uglednoj i vrlo skupoj Moskvi klinici (ne dajem joj ime ovdje, ali ako me pitate, ne sramim se da je zovem), ovoj dami je ponuđen tečaj fizioterapije vezan uz umetanje elektroda izravno u mjehur. Zanimljivo je da je dama tretirana isključivo ginekološkim bolestima i zbog čega je trebalo dotaknuti mjehur, neću se svidjeti. Nakon prvog postupka, dama je razvila tako oštar cistitis i uretritis zračenja, da su svi drugi problemi odmah poslani najudaljenijem planu. Imala je razboritost odbiti daljnje postupke, au tom je stanju došla k meni. Srećom, liječenje svih bolesti rada nije bilo.

Kako se uretritis razvija

Uspio sam podijeliti tijek ženskog uretritisa u tri faze. Karakteristično je da bilo koja od ovih faza može trajati jako dugo i ne mora nužno ići na drugu. Ili naprotiv, to može biti vrlo kratko.

Faza 1 Sve počinje s periodičnim pogoršanjem uretreza. Nerijetko se javljaju i mogu se izraziti na različite načine, od manjih manifestacija do vrlo jakih. Dno crta je da brzo pogoršanje exacerbations i u intervalima između exacerbations žena ne gnjaviti. Najčešće, egzacerbacije nisu toliko česte da prisiljavaju ženu da vide liječnika, ali čak i ako posjete regularnu urologu ili ginekologu, sve će završiti imenovanjem laganih antibiotika i odgoditi do sljedećeg pogoršanja. U pravilu, svaki antibiotik u ovoj fazi brzo oslobađa pogoršanje.

Faza 2 Egzakreacije se događaju sve češće, antibiotici se pogoršavaju i pogoršavaju. Uklanjanje pogoršanja već pomaže samo najsnažnijim i skupim lijekovima. U intervalima između egzacerbacija nema simptoma (ili gotovo nijednog), ali miran život već je zamijenjen tjeskobnim očekivanjima. Žena počinje ići liječnicima. Sve počinje posjetom urologu i ginekologu u okrugu klinici, zatim prijateljima ili komercijalnim medicinskim centrima. Pronađene su i liječene različite bolesti, uzima se veliki broj različitih lijekova i ništa se ne mijenja. Počnite se ograničiti na mnoge stvari - hranu, odjeću, seksualni život. Život stječe jasne faze - od pogoršanja do pogoršanja.

Stadij 3 - najteže. Remisija bolesti zapravo se ne događa, žena se osjeća ili loše, ili vrlo loše. U uretre stalno "zavija" ili "osjeća", kada urinating boli, s exacerbations to boli stalno. Antibiotici u ovoj fazi ili daju preskriptivno i kratkotrajno olakšanje, ili ne daju učinak ili čak izazivaju pogoršanje. Žena se počinje bojati hladne, ukusne hrane, seksualnog života. Moji pacijenti su mi rekli da su tijekom tih razdoblja izgubili svoja dobra posla, a njihovi muževi ih bacili, pokušali su samoubojstvo. Iskreno, i dalje se osjećam malo neugodno kad slušam ove priče, a samo me jedna stvar tješi - sada mogu izliječiti te žene, mogu ih vratiti u normalan život.

Uzroci i razvoj bolesti

Razgovarajmo o najzanimljivijim - i zašto se sve tako događa.

Dakle, htio bih reći da su svi slučajevi uretritisa kod žena povezani s ginekološkom bolesti - kršenjem vaginalne mikroflore ili vaginalne dysbiosis. Dysbakterija je da umjesto normalne mikroflore u vagini u velikim količinama pojavljuje se neka vrsta bakterija koja je normalna ili uopće ne smije biti tamo, ili bi trebala, ali u vrlo malim količinama. Ova bakterija također može biti genitalna infekcija - klamidija, ureaplazma, trichomonas itd., Ali najčešće je mješovita (mješovita) flora ili oportunistički patogeni.

Stalno čujem pitanje - odakle dolazi flora. Odgovoram. Pojam "uvjetno patogen" znači da bakterija postaje patogena, tj. Uzrokuje upalu, samo pod određenim uvjetima. Zapravo, to se događa samo kada postoji mnogo bakterija, tj. Kada postoje uvjeti za njihovu reprodukciju. A u maloj količini, svi ti patogeni nalaze se u našem tijelu na različitim mjestima - na koži, u crijevima, u plućima i sl.

Mnogo čimbenika može prouzročiti poremećaj mikroflore vagine, kao što su hipotermija, ginekološke bolesti, antibiotska terapija, stres, nezdrava ishrana itd. U mom životu vidio sam samo nekoliko žena koje nisu imale slomljena vaginalna mikroflora i nikada nisu imale normalnu mikroflora u vagini kod žena koje pate od uretritisa ili cistitisa.

Dakle, imamo patogena u vagini. Neprekidno ulazi u uretru i uzrokuje kroničnu upalu. Dok se imunitet uretralnog zida boji sa situacijom, nema simptoma bolesti.

Tijekom seksa, intenzivniji prijenos mikroflora u uretru, štoviše, seksualni odnos je sam po sebi značajan opterećenje uretre. Stoga, gotovo uvijek su egzacerbacije uretritisa povezane sa seksualnim životom. Ali ne samo s njom.

Uloga imuniteta u razvoju uretritisa

Čim se opisana situacija razvije, sve počinje ostati na ravnoteži patogenog imuniteta. Imunološki sustav održava broj patogena na određenoj razini, sprečavajući ih da nastave dalje. To može trajati godinama i desetljećima, a vrlo često se to događa. Štoviše, iznenadno iznenadno osnaživanje imunološkog sustava može se ispasti, a onda će žena osjetiti da je bolest sama prolazila. To se događa vrlo rijetko.

Ali općenito, to je poput vremenske bombe kad nitko ne zna kada će eksplodirati. Prije ili kasnije, postoji neuspjeh u imunološkom sustavu, broj patogena dramatično se povećava, a bolest ulazi u novu fazu.
Osim toga, žena počinje periodično uzimati antibiotike, a antibiotici imaju imovinu da smanje imunitet. Sve dok je flora osjetljiva na njih, ti se postupci nekako međusobno nadoknađuju - pri uzimanju antibiotika imunitet se smanjuje, ali se broj bakterija u vagini također smanjuje. Ali kada mikroflora gubi osjetljivost na antibiotike, njihova recepcija ili ne donosi olakšanje, pa čak ni izaziva pogoršanje.

Urethritis kod žena i infekcija spolnih organa

Bakterijske infekcije, spolno prenosive bolesti, naime: gonokoki, klamidija, mikoplazma, ureaplazma i trichomonas, mogu uzrokovati uretritis, budući da je na zidu uretre. Oni također mogu uzrokovati kršenje vaginalne mikroflore, na čiju se pozadinu lako razvijaju različite uvjetno patogene mikroflore, koje zauzvrat uzrokuju uretritis. Ispada da genitalne infekcije mogu izazvati upalu uretre na dva načina.

Liječenje uretritisa na pozadini genitalne infekcije ne razlikuje se od liječenja konvencionalnog uretritisa. Jedina razlika je u odabiru lijekova za antimikrobnu terapiju.

Urethritis i urolitijaza

Kod urolitijaze, kristali stalno nastaju u mokraći, takozvane soli ili pijesak. Stajajući s urinom, ozljede i iritiraju zid uretre, uzrokujući pojavu simptoma uretritisa.
Ako se u ovom trenutku svi gore navedeni procesi pojavljuju u vagini, infekcijska upala će se razviti na zidu uretre. Ako ne, simptomi uretritisa povremeno će mučiti ženu, ali obično ne previše. No, kao što pokazuje praksa, prije ili kasnije dolazi do pojave bakterijskih upala, a tijek bolesti značajno se pogoršava.

Liječenje uretritisa na pozadini urolitijaze, između ostalog, ima za cilj minimiziranje formiranja soli. To je u velikoj mjeri pridonijelo jačanju režima pijenja i prisilnoj diurezi.

Komplikacije uretritisa

Razgovarajte o komplikacijama uretrita neće imati dugo, oni postoje dosta. Najozbiljnija komplikacija je prijelaz upale uretre na pozornicu, kada stalno boli, a nikakav tretman ne može promijeniti.

U uretritisu, upalni proces može ići u mjehur, a potom će se razviti cistitis. To se događa vrlo često, te dvije bolesti prate jedni druge stalno. Nadalje, upalni proces može se proširiti na bubrege s razvojem pijelonefritisa.

Dugotrajni kronični uretritis može dovesti do deformacije uretre i razvoja njenog suženja. To se očituje u činjenici da urin kada uriniranje nije oslobođen od veselog veselog potoka, ali s teškoćama, kao da prevladava prepreku. Skleroza mjehura mjehura također se očituje na isti način, koji se ponekad razvija s cistitisom. Ali sve se to događa relativno rijetko.

Druge komplikacije uretritisa su tako egzotične da se ovdje neće raspravljati.

Liječenje uretritisa kod žena

U liječenju uretritisa tradicionalno se propisuju antibiotici i protuupalni lijekovi koji djeluju protiv patogena, imunostimulirajuće lijekove, uključujući multivitaminske pripravke. Preporučuju se fizioterapeutski postupci, posebno za uretritis kompliciran cistitisom. Važno je slijediti ova pravila prehrane: piti puno tekućina, izbjegavajući alkohol, pikantnu i začinjenu hranu. Za akutni gonorijalni uretritis primjenjuje se režim liječenja gonoreje; lokalno liječenje u ovom slučaju uključuje uvođenje antiseptičkih otopina u uretru.

Ako je pacijentovo liječenje bilo pravodobno, ishod liječenja je povoljan. Prevencija uretrisa je osobna higijena, kultura seksualnog života, pravodobno otkrivanje i liječenje onih bolesti koje mogu uzrokovati razvoj upale uretre.

Kako se liječenje odvija?

U liječenju kroničnog uretritisa kod žena postoje tri glavna zadatka.

1. Restauriranje svojstava zida uretre. U svakom slučaju to je potrebno, ali ovaj zadatak ima osobitu važnost u teškim slučajevima bolesti, kada upala više nije izravno povezana s infekcijom.

2. Obnova normalne mikroflore vagine. Sve dok postoji stalna infekcija zida uretre mikroorganizama iz vagine, uretritis će se vratiti iznova i iznova. Može se prekinuti samo na jedan način - popuniti rodnicu s onim mikroorganizmima koji bi trebali tamo živjeti. Nije nimalo lako učiniti, ovaj dio tijeka liječenja ne može biti standardiziran i odabran je samo pojedinačno.

3. Oporavak imunološkog sustava. U slučaju kršenja mikroflore vagine, s produljenom upalom mokraćne cijevi, a vrlo često i kada se pokušava liječiti, imunitet tijela kao cjeline i posebno imunitet zidnih mjehura pate. Ako ga ne vratite, liječenje neće imati trajan učinak. Vrlo je važno stalno se sjetiti da se opći i lokalni imunitet obnavlja na različite načine, na potpuno drugačije načine. Ograničavanje imenovanja slabog imunomodulatora je isto što i ne radi ništa.

Prevencija uretrisa

Prevencija uretritisa je minimiziranje svih čimbenika koji mogu dovesti do poremećaja mikroflore u vagini i smanjenja imuniteta. Navodimo one glavne.

  • Teška hipotermija.
  • Hormonalne promjene: trudnoća, porođaj, pobačaj, menstrualni poremećaji, ukidanje oralnih kontraceptiva, menopauza itd.
  • Jaki stres.
  • Nepravilni seksualni život.
  • Zanemarivanje pravila higijene.
  • Genitalne infekcije.
  • Liječenje antibioticima.
  • Problemi stolice, i zatvor i proljev. Pogotovo ako su ti problemi kronični.
  • Nepravilna i nezdrava prehrana, nedostatak esencijalnih hranjivih tvari i vitamina.
  • Problemi sa spavanjem, redovita deprivacija spavanja.

Također je potrebno prisjetiti se pravila higijene seksualnog života, jer nepoštivanje ovih pravila također pridonosi pojavi uretritisa.

  • Ne možete ići od analnog seksa do vaginalnog, od analnih milovanja - da milovati u vaginalnom području.
  • Pokušajte posjetiti toalet prije i poslije svakog seksualnog odnosa.
  • Pokušajte imati redoviti seksualni život bez epizoda produljene apstinencije i, naprotiv, prekomjerne aktivnosti.
  • Nikada nemoj zaboraviti na kontracepciju i sprječavanje STD-a. Najbolje je kombinirati kondom s antisepticima ili spermicidima. Ne zaboravite da se spolno prenosive bolesti prenose putem oralnog i analnog seksa!
  • Čak i ako nema razloga, trebali biste posjetiti ginekologa i provjeravati spolno prenosive bolesti svakih šest mjeseci.

Predisponirajući čimbenici su toliko česti u životu bilo koje moderne osobe da ih je nemoguće potpuno eliminirati. Stoga sve što treba učiniti je da redovito nadgleda liječnik, i ako se utvrde odstupanja, treba provesti profilaktički tretman. Sa sigurnošću mogu reći da je prevencija mnogo jednostavnija i ugodnija od liječenja.

Urethritis kod žena - simptomi i liječenje, dijagnoza, prevencija

Prema ICD-10, uretritis se označava s općim kodom N34. Prilikom razvrstavanja, brojevi se dodaju nakon točke, na primjer, N34.1 - za nespecifičnu vrstu bolesti. Dodatno, dodatno kodiranje u rasponu od B95 do B98 koristi se za označavanje uzroka upalnog procesa (infektivno sredstvo).

Budući da su anatomski muški i ženski urinarni sustavi značajno različiti, upala uretre ima svojstva u oba spola. U nastavku ćemo razmotriti uretritis kod žena - simptomi i liječenje bolesti, uzroci i sorte, razlike u cistitisu i metode prevencije. Također je potrebno znati o utjecaju upalnog procesa na trudnoću i njegove posljedice u odsutnosti terapije.

Što je uretritis kod žena?

Tzv. Upala zidova uretre, koja je obično zarazna podrijetla. Izuzetno je rijetko da se bolest razvije iz drugih razloga koji nisu povezani s oštećenjem tkiva patogenima (na primjer, alergijskim uretritisom). Infektivni-upalni proces prvo se odvija u akutnom, popraćenom karakterističnim teškim simptomima, obliku.

Ako se ne provodi adekvatna terapija, patologija ide u kroničnu fazu, a ostali zdjelični organi su pogođeni. Kao tretman primarni su sustavni antibiotici za uretritis. Također su prikazane topikalne pripreme, biljne kupke i restaurativna terapija. Bolest je vrlo uobičajena, u žena se često kombinira s upalom mjehura zbog upadne infekcije i anatomske osobine (uretra je široka i kratka).

Razvrstavanje i uzroci

Prije svega, uretritis je podijeljen na zarazne i neinfektivne. Prvi su mnogo rjeđi, uzroci iritacije i upale zida uretre u ovom slučaju su:

  • Mehaničke ozljede epitela uzrokovane medicinskim manipulacijama (kateterizacija, citoskopija), namjerno oštećenje ili otpuštanje kamena u ICD.
  • Alergijske bolesti.
  • Tumori uretre koji imaju malignu prirodu.
  • Venska kongestija u zdjeličnim organima.

Patologije zaraznog podrijetla dijagnosticirane su u većini slučajeva, podijeljene u nespecifične i specifične. Nespecifični uretritis razvija se kao posljedica lezija uretre uvjetno patogenim mikroflorom (najčešće streptokom i stafilokokom, kao i E. coli). Uzroci specifičnog uretritisa kod žena su gonokoki, mikoplazmi, klamidija, trichomonas i candida.

Infekcija se javlja putem seksualnog kontakta, kada mikroorganizmi ulaze u uretru iz drugih odjela IMP-a ili se infekcija iz udaljenog izvora upale provodi krvlju i limfnim tokovima (na primjer, tonsilitis). Doprinijeti razvoju upalnih čimbenika procesa kao što su:

  • smanjeni imunitet;
  • hipotermija;
  • nepoštivanje higijenskih zahtjeva;
  • zlostavljanje alkohola;
  • hormonalne promjene tijekom trudnoće, na primjer);
  • kronične upale različitih lokalizacija;
  • ozljeda i bolesti genitalnih organa.

Uzrok razvoja upalnog procesa može također biti stresno stanje tijela.

Simptomi uretritisa kod žena

Bolest se manifestira na različite načine, ovisno o njegovoj prirodi i fazi patološkog procesa. U akutnoj fazi, upala je izraženija, au kroničnom se često događa u izbrisanom obliku. Osim toga, simptomi ovise o zaraznom agensu. Značajka uretritisa kod žena je manje izraženi simptomi, u usporedbi s upalom uretre kod muškaraca. Oko polovice dijagnosticiranih slučajeva su gotovo asimptomatske. Uobičajene i najkarakterističnije manifestacije su:

  • bol u mokrenju;
  • ispuštanje drukčije prirode od uretre;
  • prisutnost krvi u urinu.

Ti se fenomeni mogu pojaviti u kompleksu ili odvojeno, imaju različite stupnjeve težine. Kada se nespecifična upala ne opaža opće stanje, u pravilu se ne opaža: nema vrućice, slabosti itd. Uz određenu vrstu, simptomi uretritisa kod žena razlikuju se ovisno o infektivnom agensu koji je izazvao upalu i opisan je u nastavku.

gonorrheal

Spolni odnos je najčešći put infekcije, ali je vjerojatno i infekcija kućanstva kroz higijenske predmete. Razdoblje inkubacije najčešće traje od 3 dana do tjedan dana, ali može trajati gotovo mjesec dana. Gonorrhealni uretritis počinje akutno:

  • pojavljuje se obilni purulentni iscjedak;
  • mokrenje je popraćeno rezanjem boli;
  • širenje infekcije vodi do groznice.

Vrlo je važno konzultirati liječnika u ovoj fazi, jer nakon 2 mjeseca simptomi potječu, proces postaje kroničan i teško je izliječiti.

Trichomonas

U trećini slučajeva, upala žlijezde kod žena zbog infekcije s trichomonadama je asimptomatska. U ostatku - pojavljuje se umjereno bjelkasti iscjedak, blago pjenast, kao i slaba svrbež u uretru. Prije pojave tih znakova traje od 5 do 15 dana od trenutka infekcije.

Klamidija

S pravodobnim liječenjem uretritisa ovog tipa postoje određene poteškoće, jer se najčešće razvijaju asimptomatski. Prvih 2-3 tjedna uopće nema patoloških znakova, a potom je moguća pojava slabog pražnjenja. U tom slučaju, infekcija utječe ne samo na genitalije već i na konjuktivne i zglobne spojeve: u nekim slučajevima može doći do konjunktivitisa i artritisa.

Kandidamikotichesky

Najčešće, patologija se razvija na pozadini dugotrajne uporabe antimikrobnih lijekova ili vulvovaginina uzrokovanih gljivicama sličnim kvascima. Ispuštanje iz mokraćne cijevi nedovoljno, bijele i ružičaste boje, uriniranje je popraćeno implicitno izraženim bolnim senzacijama.

Razlike uretritisa i cistitisa

Budući da se ženski uretra razlikuje od mužjaka širi i kraći, infekcija brzo širi prema gore i cistitis se pridružuje uretritisu. Međutim, u ranoj fazi postoje obilježja upalnog procesa, koji omogućuju razlikovanje jedne bolesti od druge:

  • Tipične rezne boli u cistitu javljaju se na samom kraju mokrenja, a porazom uretre prate cijeli proces od samog početka.
  • Upala mokraćnog mjehura dovodi do čestog uriniranja, za razliku od uretritisa.
  • Kod cistitisa, urin postaje mutan, ima snažan neobičan miris, ali pražnjenje iz uretre obično se ne opaža.
  • Bol u donjem abdomenu češća je kod upale mjehura. Ona ima stalni, povučeni lik.

U svakom slučaju, kada se pojave simptomi, trebali biste odmah kontaktirati svog urologa. Samo liječnik će moći točno odrediti dijagnozu, odrediti uzročnik i propisati odgovarajuću terapiju.

Dijagnoza uretritisa

Prethodna dijagnoza se provodi na temelju subjektivnih pritužbi i ispitivanja. U potonjem se često otkriva hiperemija vanjskog otvaranja uretre, s palpiranjem pojavljuju se bolni osjećaji i izlučivanja. Međutim, takvi podaci za točnu dijagnozu nisu dovoljni, pa su žene dodijeljene:

  • opći test krvi i urina;
  • mikroskopija izlučevina i bakposeva;
  • ispitivanje razmazivanja PCR dijagnostikom.

Također se provodi i uretroskopija (instrumentalno ispitivanje), što omogućuje ispitivanje uretre i uzimanje uzoraka biopsije za ispitivanje.

Kako liječiti uretritis kod žena

Nespecifični tip upale uzrokovanog crijevnim bacilom, stafilima ili streptokokima liječi urolist nakon identifikacije patogena. Uz specifičan tretman, dani su ginekolog i veneremolog (STD), budući da ne utječe jedino na uretru, već i na genitalije. Pristup liječenju uretritisa trebao bi biti sveobuhvatan: terapija se temelji na sistemskim antibioticima, nadopunjenim lokalnim antimikrobnim sredstvima, ispiranjem i imunostimulansima. Trajanje ovisi o obliku i prirodi upale (na primjer, akutni tretman je brži) i pojedinačne osobine organizma.

Najbolji lijekovi za liječenje uretritisa kod žena

Kao što je već spomenuto, osnova za liječenje bakterijske upale uretre su sustavni antibiotici (oralno ili parenteralno). Kakav lijek je potreban, liječnik odlučuje o rezultatima testova za identifikaciju patogena. Antibiotici se koriste za uretritis u muškaraca i žena su isti:

  • Nespecifični uretritis tretira se sa širokim spektrom antimikrobnih lijekova. U izboru lijekova su fluorokinoloni (levofloksacin, ofloksacin i drugi), azitromicin, amoksiklav, furadonin. Monurna s uretritisom je također dobro uspostavljena, jer nije kontraindicirana kod trudnica i dovoljna je jedna doza (u nekim slučajevima je naznačena dvostruka doza).
  • Cefalosporini Ceftriakson i cefotaksim intramuskularno ili oralni fluorokinoloni - Ofloksacin i ciprofloksacin prikazani su za gonoreju.
  • Trichomonas uretritis tretira se s derivatima imidazola koji su posebno aktivni protiv patogena. Uobičajeno je propisivanje metronidazola, također se može koristiti ornidazol ili tinidazol.
  • U upalu uzrokovanu klamidijom, lijekovi za izbor su tablete za uretritis Azitromicin i Doksiciklin. Reserve - eritromicin, ofloksacin, Dzhozamitsin, spiramicin.
  • Ako su kvasne gljive rodova Candida uzrok upale uretre propisane su sustavne fungicidne antibiotike: flukonazol, Nystatin i drugi. Budući da je kandidacijski uretritis obično praćen vaginalnom kandidijazom, preporučljivo je koristiti paralelne vaginalne supozitorije za uretritis kod žena s nistatinom.

Kao lokalna terapija mogu se propisati antiseptična rješenja. Kako bi se povećala obrana tijela, propisani su multivitamski kompleksi i imunostimulirajući lijekovi. Takav popularni diuretik biljnog podrijetla kao što je Canephron za uretritis također se može koristiti, ali samo u kombinaciji s antimikrobnim lijekovima.

Urethritis tijekom trudnoće

Ublažavanje mokraćne cijevi tijekom razdoblja dojenja nije neuobičajeno. Glavni čimbenik koji pridonosi njegovom razvoju je obično promjena u hormonalnoj ravnoteži. Ne isključuje mogućnost razvoja specifičnih oblika patologije tijekom spolno prenosivih infekcija. Bakterijski uretritis može dovesti do komplikacija koje ugrožavaju zdravlje i život fetusa pa stoga s najmanjim simptomima bolesti, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Zarazni uretritis tijekom trudnoće se također prvenstveno tretira antibioticima. Međutim, uzima se u obzir potencijalna opasnost od antibiotske terapije, pa su propisani najmanje toksični lijekovi. Za liječenje nespecifične upale, optimalni lijekovi su Monural, Amoksicilin i Furadonin. Fluokinoloni se ne mogu koristiti kategorički, kao u slučaju specifičnog oblika bolesti. Liječenje trichomonas uretritisa tijekom trudnoće počinje samo u drugom tromjesečju, budući da su imidazoli kontraindicirani u ranim fazama.

Liječenje uretritisa u ženskim lijekovima

Uz dopuštenje liječnika, možete koristiti neke sigurne i djelotvorne recepte alternativne medicine:

  • Infuzija žlice sjeckanog peršina ostavlja se u 0,5 litara vode. Nakon infuzije, soj, uzeti 3 žlice s dva sata intervala.
  • Drugi učinkoviti folklorni tretman za uretritis kod kuće za žene je kukuruzno-crvena infuzija. Priprema se od čajne žličice sirovina (čaša kipuće vode), izvuče sat. Soj, prije svakog obroka morate piti 30 ml dobivene tekućine.
  • Lime dekocija se smatra učinkovitim lijekom za bolne senzacije. U 0,5 litara vode za punjenje 2 tbsp. žličice sirovina, zatim vriju 10 minuta i napuhu nakon hlađenja. Uzmi pola šalice prije spavanja.

Ne smijemo zaboraviti da su antibiotici za uretritis osnova liječenja, a fitoterapija je moguća samo kao dodatak.

prevencija

Kako bi se spriječila ova bolest, puna komplikacija i značajno pogoršanje kvalitete života, valja promatrati osobnu higijenu, poboljšati zdravlje, odmah tretirati sve infekcije i voditi uredan seksualni život.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.