Search

Injekcije gentamicina: upute, recenzije, analozi

Danas injekcije gentamicina smatraju se snažnim antibioticima širokog spektra.

Jednom unutar bakterijskih stanica kroz membranu, gentamicin inhibira sintezu proteina patogena. Visoko aktivno sredstvo u odnosu na Pseudomonas aeruginosa, Gram-negativnim bakterijama i gram-pozitivnim koka, uključujući one koje su otporne na druge vrste antibiotika.

U ovom članku ćemo pogledati zašto liječnici propisuju Gentamicin, uključujući upute za uporabu, analozi i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Stvarni pregled ljudi koji su već iskoristili gentamicin može se pročitati u komentarima.

Otpustite obrazac i sastav

Gentamicin je dostupan u različitim oblicima doziranja:

  • Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu (gentamicin sulfat);
  • Prašak za pripravu otopine za intramuskularnu primjenu;
  • 0,3% kapi za oči;
  • 0,1% aerosol za vanjsku upotrebu;
  • 0,1% masti za vanjsku upotrebu.

Gentamicin je antibiotik skupine širokog spektra aminoglikozida. Ima baktericidni učinak. Aktivno prodire u staničnu membranu bakterija, inhibira sintezu proteina patogena.

Za što se koristi Gentamicin?

Gentamicin, prema uputama, namijenjen je liječenju infektivnih i upalnih bolesti čiji su uzročnici mikroorganizmi osjetljivi na gentamicin.

Upute za uporabu Gentamicin injekcije su:

  1. Oštre rane.
  2. Burns.
  3. Osteomijelitis.
  4. Infekcije respiratornog trakta: bronhitis, upala pluća, plućni apsces, pleuralni empiemi.
  5. Infekcije bubrega i mokraćnog sustava: pijelonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis.

Mast, krema, sprej Gentamicin:

  1. Pyoderma (uključujući gangrenu).
  2. Folikulitis, furunculosis, paronychia, dermatitis, akne.
  3. Nemirne rane, trofični čirevi, ubod insekata.

Kapi za oči Gentamicin, prema uputama propisanim za liječenje zaraznih bolesti oka, i to:

  1. konjunktivitis;
  2. dacryocystitis;
  3. blefaritis;
  4. keratitis;
  5. keratokonjuktivitis;
  6. Iridociklitis.

Farmakološko djelovanje

Ima široki spektar antimikrobnog djelovanja, koji inhibira rast većine gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama. Vrlo aktivan protiv Pseudomonas aeruginosa.

Brzo apsorbirana. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru (prepreku između krvi i tkiva mozga). Maksimalna koncentracija u serumu je zabilježena jedan sat nakon injekcije. S ponavljanom primjenom u dozi od 0.4-0.8 mg / kg s intervalom od 8 sati, lijek se akumulira (nakupljanje lijeka u tijelu). Izlučeno iz tijela bubrega.

Upute za uporabu

Za one koji koriste gentamicin, upute za uporabu upućuju na to da je upotreba ovog lijeka najbolja nakon određivanja osjetljivosti mikroflore koja je uzrokovala bolest. Doziranje se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir težinu tečenja i lokalizaciju infekcije, osjetljivost patogena.

  • Kada se primjenjuje u / u ili u / m za odrasle, jedna doza je 1-1.7 mg / kg, dnevna doza - 3-5 mg / kg; učestalost primjene je 2-4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana. Ovisno o etiologiji bolesti, moguće je koristiti u dozi od 120-160 mg 1 puta dnevno tijekom 7-10 dana ili 240-280 mg jednom. U / u infuziju se provodi u roku od 1-2 sata
  • Za djecu stariju od 2 godine dnevna doza gentamicina iznosi 3-5 mg / kg; učestalost primjene je 3 puta dnevno. Prerano i novorođenče propisane su u dnevnoj dozi od 2-5 mg / kg; učestalost primjene je 2 puta dnevno; Djeca do 2 godine propisana su iste doze na učestalost 3 puta dnevno.

Kada se primjenjuje lokalno, gentamicin 1-2 kapi ubaci u donjem vrećicu očne spojnice oka zahvaćene svakih 1-4 sata. Kada se primjenjuje topikalno primijeniti 3-4 puta / dan.

Našao je zakletvu NIKOLA GLAVA! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi ga.

Gentamicin - upute za uporabu, preglede, analozi i oblici otpuštanja (0,1% masti, 0,3% dex kapi za oči, injekcije u injekcijskim ampulama u otopini, tablete) lijekovi za liječenje infekcija kod odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Gentamicin. Predstavljene su recenzije posjetitelja na mjestu - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika, stručnjaka o korištenju antibiotika Gentamicin u svojoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnije dodavanje vaših povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zapažene, što proizvođač nije napomenuo u napomenama. Analozi gentamicina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje infekcija kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Gentamicin je antibiotik skupine širokog spektra aminoglikozida. Ima baktericidni učinak. Aktivno prodire u staničnu membranu bakterija, inhibira sintezu proteina patogena.

Vrlo aktivne protiv aerobnih gram-negativnih bakterija: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Također aktivno s aerobnim gram-pozitivnim coccima: Staphylococcus spp. (uključujući rezistentne na peniciline i druge antibiotike), neke sojeve Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, neki sojevi Streptococcus spp., Anaerobne bakterije, otporni su na gentamicin.

Dexametazon je sintetski glukokortikosteroid (GCS), protuupalni i antialergijski učinak koji je 25 puta veći od učinka kortizola, što je prirodni endogeni GCS. Moguće je prodiranje deksametazona kroz rožnicu s netaknutom epitelom u vlagu prednje komore oka; međutim, u slučaju upalnog procesa ili oštećenja epitela, stopa prodiranja deksametazona kroz rožnicu se značajno povećava.

struktura

Gentamicin (u obliku sulfata) + ekscipijensa.

Dexametazon natrij fosfat + Gentamicin sulfat + pomoćna sredstva (Dex kapi i očna mast).

farmakokinetika

Nakon što se intramuskularna injekcija brzo apsorbira s mjesta ubrizgavanja. Vezivanje plazma proteina je nisko (0-10%). Distribuirana u izvanstaničnoj tekućini, u svim tkivima tijela. Prolazi kroz placentarnu barijeru. Nije metaboliziran. 70-95% izlučuje se u mokraći, malu količinu u žuči.

svjedočenje

  • infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na gentamicin;
  • za parenteralnu upotrebu: akutni kolecistitis, kolangitis, pielonefritis, cistitis, upalu pluća, empiem, peritonitis, sepsu, ventrikulitis, purulentne infekcije kože i mekih tkiva, infekcije rane, opekotine infekcije, infekcije kostiju i zglobova;
  • za vanjsku upotrebu: pioderma (uključujući gangrenu), površinski folikulitis, furunculosis, sycosis, paronychia, zaraženi seborrheični dermatitis, akne inficirane, sekundarne bakterijske infekcije s gljivičnim i virusnim infekcijama kože, inficirane kožne rane raznih etiologija (opekline, teški čimbenici izliječenja, ubod insekata), zaražene ulkusne varikoze;
  • za lokalnu uporabu: blefaritis, blefarokonjunktivitis, dacryocystitis, konjuktivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meybomit.

Oblici otpuštanja

Gentamicin mast 0,1%

Kapi za oči padaju od 0,3% (Dex).

Otopina za intravenoznu i intramuskularnu primjenu (pricks u ampulama za injekcije).

Drugi oblici, bilo da su pilule ili vrhnja, ne postoje.

Upute za uporabu i doziranje

Postavite pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost tečaja i lokalizaciju infekcije, osjetljivost patogena.

Za intravensku ili intramuskularnu primjenu kod odraslih, pojedinačna doza je 1-1.7 mg / kg, dnevna doza je 3-5 mg / kg; učestalost primjene je 2-4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana. Ovisno o etiologiji bolesti, moguće je koristiti u dozi od 120-160 mg 1 puta dnevno tijekom 7-10 dana ili 240-280 mg jednom. U / u infuziju se provodi u roku od 1-2 sata

Za djecu stariju od 2 godine dnevna doza gentamicina iznosi 3-5 mg / kg; učestalost davanja - 3 puta dnevno. Prerano i novorođenče propisane su u dnevnoj dozi od 2-5 mg / kg; učestalost primjene je 2 puta dnevno; Djeca do 2 godine propisana su iste doze na učestalost 3 puta dnevno.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrežnog izlučivanja zahtijevaju korekciju doziranja, ovisno o vrijednosti QC.

Kada se primjenjuje topikalno, gentamicin se ulije u 1-2 dlake u donjoj konjunktivnoj vrećici oštećenog oka svakih 1-4 sata.

Kada se primjenjujete topikalno, koristite 3-4 puta dnevno.

Maksimalna dnevna doza: za odrasle i djecu s injekcijom ili m / m - 5 mg / kg.

Nuspojave

  • mučnina, povraćanje;
  • anemija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija;
  • oligurija;
  • proteinurija;
  • microhematuria;
  • zatajenje bubrega;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • gubitak sluha;
  • nepovratna gluhoća;
  • osip kože;
  • svrbež;
  • hives;
  • groznica;
  • Oteklina Quincka.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na gentamicin i druge aminoglikozidne antibiotike;
  • neuritis slušnog živca;
  • teškog oštećenja bubrega;
  • uremija;
  • trudnoća;
  • dojenje (dojenje).

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Gentamicin je kontraindiciran tijekom trudnoće. Ako je potrebno, tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.

Koristite u djece

Upotreba je moguća prema režimu doziranja.

Posebne upute

Gentamicin se koristi s oprezom u parkinsonizmu, miasteniji i disfunkciji bubrega. Kada koristite gentamicin, treba pratiti funkcije bubrega, slušnih aparata i vestibularnih aparata.

Kada se vanjska uporaba gentamicina dulje vrijeme na velikim površinama kože, potrebno je uzeti u obzir mogućnost resorptivnih djelovanja, posebno kod bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.

Interakcija lijekova

Uz istodobnu primjenu s aminoglikozidima, vankomicinom, cefalosporinima, etakrinska kiselina može povećati oto i nefrotoksičnu aktivnost.

Uz istodobnu primjenu s indometacinom, dolazi do smanjenja klirensa gentamicina, povećanja njegove koncentracije u krvnoj plazmi i povećanja rizika od toksicnog djelovanja.

Uz istodobnu uporabu s agensima za inhalacijsku anesteziju, opioidni analgetici povećavaju rizik od neuromuskularne blokade do razvoja apneje.

Uz istodobnu uporabu gentamicina i "loop" diuretika (furosemid, etakrinska kiselina) povećava se koncentracija gentamicina u krvi, pa se povećava rizik od toksičnih nuspojava.

Analozi lijekova Gentamicin

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Garamitsin;
  • Gentamicin Akos;
  • Gentamicin K;
  • Gentamicin Ferein;
  • Gentamicin Sulfate;
  • Injekcija gentamicin sulfata 4%;
  • Gentamicin mast.

gentamicin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Gentamicin je antibiotik širokog spektra.

Farmakološko djelovanje gentamicina

Aktivni sastojak Gentamicin ima širok spektar baktericidnog učinka, inhibirajući sintezu proteina patogena kada bakterije prodiru u staničnu membranu.

Pokazuje najviše aktivnosti protiv aerobnih gram-negativnih bakterija: Shigella spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Salmonella spp., Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Acinetobacter spp. Osim toga, lijek je aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih kokusa Staphylococcus spp. i neki sojevi Streptococcus spp.

Otpornost na lijek prema Gentamicinu, prema uputama, razvija se prilično polako.

Oblik otpuštanja gentamicina

Gentamicin je dostupan u različitim oblicima doziranja:

  • 0,3% kapi za oči;
  • 0,1% aerosol za vanjsku upotrebu;
  • 0,1% mast za vanjsku upotrebu;
  • Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu (gentamicin sulfat);
  • Prašak za pripremu otopine za intramuskularnu primjenu.

Analozi gentamicina

Analozi Gentamicina za aktivnu komponentu se ne oslobađaju. Nakon konzultacija s liječnikom, ako je potrebno, lijek može biti zamijenjen jednim od analoga mehanizmom djelovanja - Antiseptička spužva s kanamicinom, Bactrobanom, Fuzidermom, Baneotsinom, Altargom, Heliomicinom, Levomitsetinom, Neomicinom, Fuzimetom, Sintomicinom i Bondermom.

Indikacije za uporabu Gentamicin

Kapi za oči Gentamicin, prema uputama propisanim za liječenje zaraznih bolesti oka, i to:

  • konjunktivitis;
  • dacryocystitis;
  • blefaritis;
  • keratitis;
  • keratokonjuktivitis;
  • Iridociklitis.

Osim toga, upotreba gentamicina u obliku kapi za oči naznačena je za prevenciju zaraznih komplikacija nastalih nakon ozljeda i operacija oka.

Mast Gentamicin se propisuje za liječenje bakterijskih infekcija kože i za sekundarnu bakterijsku infekciju gljivičnih i virusnih infekcija kože, kao i infekcije mekih tkiva koje uzrokuju osjetljiva mikroflora.

Osim toga, upotreba Gentamicina učinkovita je u liječenju:

  • Ulcers, uključujući varikozne vene;
  • Dermatitis, uključujući kontakt, seborrheic i eczematous;
  • Ubod insekata;
  • opekline;
  • Rane, uključujući sporo iscjeljenje i kirurške zahvate;
  • Apscesi kože.

Injekcije gentamicina propisane su u liječenju bakterijskih infekcija uzrokovanih osjetljivom mikroflora, i to:

  • Infekcije koje utječu na središnji živčani sustav, uključujući meningitis;
  • Komplikacije urogenitalnih infekcija, uključujući cistitis, pijelonefritis, prostatitis, uretritis, endometritis, gonoreju;
  • Infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta, uključujući upalu pluća, bronhitisa i empiema;
  • Abdominalne infekcije, uključujući pelvioperitonitis i peritonitis;
  • Infekcije kostiju, zglobova, kože i mekih tkiva.

Dodatno, injekcije gentamicina djelotvorne su u liječenju sepsa, otitis medija, infekcija rana i opeklina.

kontraindikacije

Gentamicin, prema uputama, u svim oblicima doziranja je kontraindiciran za uporabu u slučaju preosjetljivosti na aktivne ili pomoćne komponente lijeka.

Uz oprez, treba koristiti lijekove:

  • Kapi za oči - s neuritisom slušnog živca i teškim oštećenjem bubrega;
  • Gentamicin aerosol i mast - u slučaju neuritskog iznenadnog živca, miastenije, parkinsonizma, botulizma, zatajenja bubrega, u novorođenčadi, laktacije, starosti i trudnoće;
  • Otopina za injekciju (Gentamicin Sulfate) - s miastenijom, parkinsonizmom, botulizmom, dehidracijom, zatajenjem bubrega, kao i tijekom neonatalnog razdoblja, laktacijom, starosti i tijekom trudnoće.

Doziranje i administracija

Kapi za oči Gentamicin treba uliti u konjunktivnu vrećicu, 1-2 kapi do 4 puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije trajati dulje od dva tjedna.

Aerosol i mast Gentamicin, prema uputama, primjenjuje se tankim slojem na zahvaćeno područje do 4 puta dnevno. Saveza se nanosi samo ako je potrebno.

U liječenju bolesti umjerene težine, u pravilu, Gentamicin se propisuje kao injekcija za intravensku ili intramuskularnu injekciju od 3 mg po 1 kg dnevno, podijeljeno 2-3 puta. U slučajevima teške bolesti, dnevna doza se povećava na 5 mg po 1 kg, a nakon poboljšanja se smanjuje na uobičajenu.

U liječenju zaraznih i upalnih bolesti mokraćnog trakta, injekcije gentamicina se daju jednom dnevno, 120-160 mg, od 7 do 10 dana, te u liječenju gonoreje - jednom, 240-280 mg.

Podaci o predoziranju gentamicina kada se primjenjuju lokalno nije. U slučaju predoziranja Gentamicin Sulfate (otopina za injekcije), može se opaziti smanjenje neuromuskularne provodljivosti.

Interakcije lijekova Gentamicin

Nefrotoksični učinak Gentamicin Sulfata se pojačava kada se kombinira s vankomicinom, aminoglikozidima, cefalosporinima i etakrinskom kiselinom.

Smanjenje klirensa lijeka, kao i povećanje njegove koncentracije u krvnoj plazmi, opaženo je uz istodobnu primjenu s indometacinom.

Rizik neuromuskularne blokade značajno se povećava kada se koristi zajedno s opioidnim analgeticima i sredstvima za anesteziju inhalacije.

Kapi za oči Gentamicin, prema uputama, ne preporuča se imenovati istodobno s kloramfenikolom i eritromicinom zbog njihove farmaceutske nespojivosti. Za teške bakterijske infekcije oka, lokalnu terapiju treba dopuniti općom uporabom antibiotika.

Nuspojave

Nakon upijanja kapljica gentamicina mogu se pojaviti:

  • Crvene oči;
  • suzne oči;
  • Goruće senzacije;
  • bol;
  • fotofobija;
  • Kratkoročno oštećenje vida nakon instalacije.

Uz upotrebu aerosola i mirisa gentamicina mogu se razviti alergijske reakcije koje se manifestiraju kao osip kože, ispiranje kože, svrbež i osjećaj pečenja, au rijetkim slučajevima u obliku vrućice i angioedema. Pri primjeni Gentamicina na opsežnim površinama mogu se razviti sustavni nepoželjni učinci.

Kod propisivanja injekcija gentamicina, kršenja se mogu promatrati na različitim tjelesnim sustavima:

  • Leukopenija, anemija, trombocitopenija (hematopoietički organi);
  • Smanjeno sluh, tinitus, nepovratna gluhoća (osjetilni organi);
  • Mučnina, hiperbilirubinemija, povraćanje (probavni sustav);
  • Proteinurija, oligurija, mikroemijatura (urinarni sustav);
  • Parestezije, trzanje mišića, epileptički napadaji, utrnulost, pospanost, glavobolja (živčani sustav);
  • Angioedem, osip kože, groznica, pruritus, eozinofilija (alergijske reakcije).

Uvjeti prodaje ljekarni

Gentamicin u svim oblicima doziranja oslobađa se samo liječničkim receptom.

Gentamicin analozi

Jeftini analogi Gentamicin

Pri izračunu troškova jeftinih analoga Gentamicin je uzeta u obzir minimalnu cijenu koja je nađena u cjenicima koje su dobili od ljekarni

Popularni analogni Gentamicin

Ovaj popis analoga lijekova temelji se na statistici najzahtjevnijih lijekova.

Svi analozi Gentamicin

Analozi u sastavu i indikacije

Gornji popis analoga lijeka, u kojima su označeni gentamicin zamjenski, najprikladniji je jer imaju isti sastav aktivnih sastojaka i podudaraju se s indikativama za uporabu

Gentamicin u Moskvi

instrukcija

Antibiotik skupine širokog spektra aminoglikozida. Ima baktericidni učinak. Aktivno prodire u staničnu membranu bakterija, nepovratno se veže na 30S podjedinicu bakterijskih ribosoma i time inhibira sintezu proteina patogena.

Vrlo aktivne protiv aerobnih gram-negativnih bakterija: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Također aktivno s aerobnim gram-pozitivnim coccima: Staphylococcus spp. (uključujući rezistentne na peniciline i druge antibiotike), neke sojeve Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, neki sojevi Streptococcus spp., Anaerobne bakterije, otporni su na gentamicin.

Inficirane i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na gentamicin.

Za parenteralnu upotrebu: akutni kolecistitis, kolangitis, pyelonefritis, cistitis, upalu pluća, empiem, peritonitis, sepsu, ventrikulitis, gnojne infekcije kože i mekih tkiva, infekcije rane, opekotine infekcije, infekcije kostiju i zglobova.

Za vanjsku upotrebu: pioderma (uključujući gangrenu), površinski folikulitis, furunculosis, sykosis, paronychia, zaraženi seborrheični dermatitis, akne inficirane, sekundarna bakterijska infekcija gljivičnim i virusnim infekcijama kože, zaražene kožne rane raznih etiologija (opekline, teški čirevi izliječenja, ubod insekata), zaražene ulkusne varikoze.

Za lokalnu uporabu: blefaritis, blefarokonjunktivitis, dacryocystitis, konjuktivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meybomit.

Postavite pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost tečaja i lokalizaciju infekcije, osjetljivost patogena.

Kada se primjenjuje u / u ili u / m za odrasle, jedna doza je 1-1.7 mg / kg, dnevna doza - 3-5 mg / kg; učestalost primjene je 2-4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana. Ovisno o etiologiji bolesti, moguće je koristiti u dozi od 120-160 mg 1 puta dnevno tijekom 7-10 dana ili 240-280 mg jednom. U / u infuziju se provodi u roku od 1-2 sata

Za djecu stariju od 2 godine dnevna doza gentamicina iznosi 3-5 mg / kg; učestalost primjene je 3 puta dnevno. Prerano i novorođenče propisane su u dnevnoj dozi od 2-5 mg / kg; učestalost primjene je 2 puta dnevno; Djeca do 2 godine propisana su iste doze na učestalost 3 puta dnevno.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrežnog izlučivanja zahtijevaju korekciju doziranja, ovisno o vrijednosti QC.

Kada se primjenjuje topikalno, gentamicin se ulije u 1-2 dlake u donjoj konjunktivnoj vrećici oštećenog oka svakih 1-4 sata.

Kada se primjenjujete lokalno, koristite 3-4 puta dnevno.

Maksimalna dnevna doza: za odrasle i djecu s injekcijom ili m / m - 5 mg / kg.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, povećana aktivnost hepatičnih transaminaza, hiperbilirubinemija.

Iz hemopoetskog sustava: anemija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija.

U dijelu mokraćnog sustava: oligurija, proteinuria, mikroemijatura, zatajenje bubrega.

Na dijelu središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: glavobolja, pospanost, poremećena neuromuskularna provodljivost, gubitak sluha, vestibularni poremećaji, nepovratna gluhoća.

Alergijske reakcije: osip kože, svrbež, urtikarija, vrućica; rijetko - angioedem.

Nema podataka o predoziranju gentamicina u svojoj lokalnoj primjeni.

Uz istodobnu primjenu s aminoglikozidima, vankomicinom, cefalosporinima, etakrinska kiselina može povećati oto i nefrotoksičnu aktivnost.

Uz istodobnu primjenu s indometacinom, dolazi do smanjenja klirensa gentamicina, povećanja njegove koncentracije u krvnoj plazmi i povećanja rizika od toksicnog djelovanja.

Uz istodobnu uporabu s agensima za inhalacijsku anesteziju, opioidni analgetici povećavaju rizik od neuromuskularne blokade do razvoja apneje.

Uz istodobnu uporabu gentamicina i "loop" diuretika (furosemid, etakrinska kiselina) povećava se koncentracija gentamicina u krvi, pa se povećava rizik od toksičnih nuspojava.

Kontraindicirana u teškom oštećenju bubrežne funkcije, uremije. S oprezom kod oštećenja bubrega. Kada koristite gentamicin, treba pratiti funkciju bubrega.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrežnog izlučivanja zahtijevaju korekciju doziranja, ovisno o vrijednosti QC.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega potrebno je uzeti u obzir mogućnost resorptivnog djelovanja gentamicina kada se dugo koristi na velikim površinama kože.

Gentamicin se koristi s oprezom u parkinsonizmu, miasteniji i disfunkciji bubrega. Kada koristite gentamicin, treba pratiti funkcije bubrega, slušnih aparata i vestibularnih aparata.

Kada se vanjska uporaba gentamicina dulje vrijeme na velikim površinama kože, potrebno je uzeti u obzir mogućnost resorptivnih djelovanja, posebno kod bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.

Injekcije gentamicina: upute za uporabu

Gentamicin je aminoglikozidna antibiotska skupina. Otopina za injekciju ovog lijeka koristi se za parenteralnu (intramuskularnu ili intravensku) primjenu za liječenje zaraznih bolesti uzrokovanih bakterijama osjetljivima na gentamicin.

Otpustite obrazac i sastav

Rješenje za parenteralnu primjenu Gentamicin je bistra, bezbojna tekućina. Sadržava se u ampulama od stakla od 2 ml. U jednoj ampuli sadrži 80 mg gentamicin sulfata kao glavni aktivni sastojak. Ampule su pakirane u blistere u količini od 10 komada. Pakiranje kartona sadrži jedan blister pakiranje i upute za upotrebu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Gentamicin je antibiotik koji pripada farmakološkoj skupini aminoglikozida. Ima baktericidno djelovanje (ubija bakterijske stanice) zbog blokade podjedinice bakterijskog ribosoma 30S. To dovodi do poremećaja unutarstanične sinteze proteina i smrti bakterijske stanice. Najizraženije na gentamicin su Gram-negativne (Gram obojene roze) bakterije. Lijek ne djeluje protiv streptokoka i anaeroba (bakterija, čija je vitalna aktivnost moguća samo u anoksičnim uvjetima).

Nakon parenteralne primjene, gentamicin brzo dopire do terapijske doze u krvi i ravnomjerno se rasporedi u svim tkivima tijela. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru u strukture središnjeg živčanog sustava. Tijekom trudnoće, gentamicin može ući u tijelo fetusa u razvoju. Kod dojenja antibiotik prodire u majčino mlijeko. Aktivni sastojak lijeka metabolizira se u jetri, proizvodi razgradnje se izlučuju bubrega u mokraći.

Upozorenja za uporabu

Gentamicin je antibiotik drugog reda, koristi se za teške sustavne zarazne bolesti, u slučaju otpornosti bakterija na manje toksične antibiotike. Takva zarazna patologija uključuje:

  • Sepsis je bakterijska kontaminacija krvi, uključujući sepsu novorođenčadi.
  • Donja infekcija dišnih puteva - upala bronha (bronhitis) i pluća (upala pluća) s grubim komplikacijama.
  • Infekcije mokraćnog sustava - pijelonefritis (bakterijska upala bubrega), cistitis (upala mokraćnog mjehura).
  • Infekcije središnjeg živčanog sustava - meningitis (upala membrane mozga i leđne moždine), encefalitis (bakterijska upala supstancije mozga).
  • Teški gnojni upalni procesi mekih tkiva i kostiju - osteomijelitis (purulentno oštećenje koštanog tkiva), apsces (stvaranje ograničene šupljine napunjene gljivom u mekim tkivima), liječenje bakterijskih komplikacija nakon teških opeklina kože.

Gentamicin se također koristi u bilo kojem zaraznom procesu uzrokovanom gram-negativnim bakterijskim patogenom u odnosu na slabljenu imunost.

kontraindikacije

Upotreba otopine za parenteralnu primjenu gentamicina kontraindicirana je u nekoliko fizioloških i patoloških stanja tijela, a uključuju:

  • Pojedinačna netolerancija ili preosjetljivost na gentamicin i druge članove aminoglikozidne antibiotske skupine.
  • Azotemija (povećana razina ostatnog dušika u krvi) na pozadini akutnog ili kroničnog zatajenja bubrega.
  • Neuritis (upala) slušnog živca.
  • Mijastenija je slabost mišića.
  • Bilo koji patološki uvjeti unutarnjeg uha i vestibularnog aparata.

Trudnice se mogu koristiti samo zbog zdravstvenih razloga, ako očekivana korist majci prevagnosi od mogućeg rizika za fetus. Prije nego počnete koristiti Gentamicin, morate se pobrinuti da nema kontraindikacija.

Doziranje i davanje

Rješenje za ubrizgavanje Gentamicin se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno. Preporučena dnevna doza lijeka je 3-5 mg / kg tjelesne težine, podijeljena u 3 primjene. Prosječni tijek liječenja je 7-10 dana, ako je potrebno, liječnik može produžiti antibiotik terapiju nekoliko dana. Postoji također shema intravenske primjene Gentamicin otopine u količini od 160 mg (2 ampule) jednom dnevno, tečaj od 7-10 dana. U slučaju teške infekcije, šok doza antibiotika 240 mg (3 ampule) se daje jednom. Djeca starijima od 2 godine, dnevna doza lijeka je ista kao i za odrasle - 3-5 mg / kg tjelesne težine. Za novorođenče ili prerane bebe dnevna doza iznosi 2-5 mg / kg tjelesne težine, podijeljena je u dvije doze. Za djecu do 2 godine, iste doze su podijeljene u 3 primjene. Uz istodobno zatajenje bubrega, korigira se doza Gentamicin otopine, ovisno o težini smanjenja funkcionalne aktivnosti bubrega.

Nuspojave

Upotreba otopine za parenteralnu primjenu gentamicina može dovesti do razvoja nuspojava različitih organa i sustava:

  • Probavni sustav - mučnina, povraćanje, nestabilna stolica.
  • Živčani sustav - glavobolja, pospanost, vrtoglavica.
  • Mokraćni sustav - proteinuria (pojava proteina u mokraći), cylindruria (pojava bubrežnih tubula u mokraći u obliku cilindara), razvoj zatajenja bubrega.
  • Crvena koštana srž i krvni sustav - anemija (smanjenje razine hemoglobina i broja crvenih krvnih stanica), granulocitopenija (smanjenje broja određenih bijelih krvnih stanica u krvi, osobito neutrofili i eozinofili).
  • Biokemijski laboratorijski parametri - povećana aktivnost enzima jetrenih transaminaza (AST, ALT), što ukazuje na oštećenja hepatocita (stanice jetre).
  • Alergijske reakcije - pojava osipa na koži, svrbež, urtikarija (karakteristični osip i oteklina, nalik na ubod koprive). Manje često se javljaju ozbiljne alergijske reakcije u obliku angioedema angioedema (označene otekline kože i potkožnog tkiva u licu, vanjski genitalni organi). Poznati su slučajevi razvoja anafilaktičkog šoka (kritično progresivno smanjenje razine sistemskog arterijskog tlaka i višestrukog zatajenja organa).

U slučaju nuspojava, uvođenje otopine Gentamicin se zaustavlja.

Posebne upute

Prije početka liječenja otopinom Gentamicin Injection Solution uzimaju se u obzir posebne upute o njegovoj uporabi, koje uključuju:

  • Manifestacije oštećene funkcionalne aktivnosti bubrega ili slušnog živca zahtijevaju hitno prekidanje lijeka.
  • S otopinom za ubrizgavanje, gentamicin se koristi u maloj djeci.
  • Ako je potrebno davati lijek ženi koja dijete, dijete u trenutku primjene gentamicin otopine prenosi se na umjetno hranjenje s prilagođenom mliječnom formulom.
  • Tijekom liječenja s injekcijskom otopinom Gentamicin nužno se provodi periodičko praćenje glavnih biokemijskih parametara funkcionalne aktivnosti jetre i bubrega.
  • Pod stalnim medicinskim nadzorom, lijek se propisuje bolesnicima s istodobnom dehidracijom (dehidracije) i miastenijom (slabost mišića).
  • Lijek može komunicirati s lijekovima drugih farmakoloških skupina, posebice s zajedničkim imenovanjem diuretika petlje (diuretika), eventualno povećavajući negativni učinak na bubrege.
  • Lijek ne utječe na koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

U mreži ljekarni, injekcija gentamicina oslobađa se receptom. Nije preporučljivo koristiti lijek sam ili po savjetu trećih osoba.

predozirati

S značajnim viškom preporučene terapeutske doze otopine za parenteralnu primjenu gentamicina, nastaju klinički simptomi nuspojava. U tom se slučaju izvodi peritonealna hemodijaliza (pročišćavanje krvi).

Analozi za injekcije Gentamicin

Gentamicin je jedini lijek koji sadrži aminoglikozidni antibiotik gentamicin kao aktivni sastojak. Postoji nekoliko drugih oblika ovog lijeka - tableta, masti.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Rok trajanja injekcijske otopine Gentamicin je 5 godina od datuma proizvodnje. Lijek se mora skladištiti na tamnom, suhom mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Cijena gentamicina

Prosječna cijena otopine za ubrizgavanje Gentamicin u Moskvi ljekarne varira između 43-47 rubalja.

Gentamicin: upute za uporabu, terapeutski učinak, značajke uporabe

Ako su ranija istraživanja i stvaranje novih antibakterijskih lijekova napredovali skokovima, sada, prema uglednim farmaceutskim publikacijama, ovaj proces je zakačen. U bliskoj budućnosti ne očekuje se pojava temeljno novih antibiotika na tržištu ljekarni, s velikim mogućnostima za uništenje patogene flore.

S obzirom na stalno rastuću rezistenciju bakterija na djelovanje već postojećih lijekova, problem odabira adekvatne terapije infektivnog prostatitisa i drugih patologija mokraćnog sustava, organa dišnog trakta i sl. Postaje globalan. Zbog toga je upotreba lijeka Gentamicin, čija je uporaba klasificirana kao aminoglikozidna skupina, od posebnog interesa za urološku praksu.

Lijek je aktivan protiv ogromne većine gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija. A raspon djelovanja proširuje široki raspon oblika oslobađanja.

Gentamicin upute za uporabu koje se razlikuju ovisno o načinu uporabe, proizvode se u obliku:

  • otopina u ampulama za intravenozne i intramuskularne injekcije;
  • mast za topikalnu primjenu s koncentracijom aktivnog sastojka od 0,1%;
  • kapi za oči koje sadrže 3 mg gentamicina u 1 ml otopine;
  • prašak za pripremu otopine za intramuskularne injekcije.

Sastav ovih lijekova je antibiotik iz skupine aminoglikozida druge generacije gentamicina. Ova tvar je prirodnog podrijetla, sintetizirana je mikroorganizmima Micromonospora purpurea ili Micromonospora echinospora. U antibiotiku, ovaj spoj je uključen u obliku sulfata.

Vremena rasprostranjenog korištenja aminoglikozida datiraju iz 1943. Tada je otkriveno djelovanje prvog antibiotika iz ove skupine, streptomicin, protiv Mycobacterium tuberculosis. Osnovne strukturne jedinice ove klase lijekova su aminosaharidi kombinirani glikozidnom vezom s heksozom. Između ostalog, lijekovi se razlikuju u broju aminoglikozidnih radikala (dva su u molekuli gentamicina).

Gentamicin ima baktericidni učinak. Farmakološko djelovanje temelji se na prodiranju patogenih bakterija u stanicu i na djelovanje ribosoma na razini 30S podjedinice. Kao rezultat toga, proces čitanja genetičkih informacija RNA je poremećen, što dovodi do prijevremenog završetka sinteze proteina. Značajna komponenta lijeka Gentamicin, upute za upotrebu odražava ovu nijansu, sposobnost kombiniranja s antibioticima iz skupine penicilina i cefalosporina. Kada se uzimaju istodobno, ti lijekovi međusobno pojačavaju učinak jednih drugima, što omogućuje propisivanje gentamicina za infekcije uzrokovane rezistentnim bakterijama.

Lijek je dokazao aktivnost protiv takvih predstavnika patogene flore:

  • Pseudomonas aeruginosa. Ova Gram-negativna bakterija uzrokuje gotovo trećinu infekcija mokraćnog sustava, uključujući prostatitis. Njegova prepoznatljiva osobina je velika otpornost na djelovanje većine antibiotika, stoga se infekcije uzrokovane plavim gnojem bacilom vrlo teško liječiti.
  • Proteus. Smatra se uvjetno patogenim mikroorganizmom koji živi u ljudskom crijevu, vodenim tijelima i okolišu, ali je glavni uzrok razvoja intrahospitalnih komplikacija, koji se manifestiraju u obliku gubljenja rana (uključujući pupčanu vrpcu u novorođenčadi). U pozadini infekcije, često se pojavljuju pijelonefritis, sinusitis i druge slične bolesti.
  • E. coli. Danas je poznato više od stotinu sojeva ove bakterije, ali mnogi od njih nisu patogeni. Mikroorganizam je otporan na agresivne čimbenike okoliša, stoga može zadržati održivost u izmetu, vodi i višestruko se razmnožavati u mesu i mliječnim proizvodima dugo vremena. E. coli je čest uzročnik meningitisa kod novorođenčadi, infekcija malih i debelih crijeva, koja se proširila na organe mokraćnog sustava.
  • Stafilokoki. Nekoliko vrsta tih bakterija smatra se patogenim za ljude. Staphylococcus aureus je najopasniji jer može uzrokovati infektivne upale u gotovo svim unutarnjim organima. Epidermalni je karakterističniji za kožu, uzrokujući variranje rana, pojavu čira. Saprophytic - uzročnik različitih bolesti genitourinarnog sustava. Hemolitički vodi do sistemske sepsije, utječe na bubrege i mokraćni mjehur.
  • Enterokoka. Ove bakterije sastavni su dio fiziološke flore ne samo gastrointestinalnog trakta, već i sluznice genitalnih organa. No, za sada, liječnici vjeruju da ti mikroorganizmi, zajedno s Helicobacter, mogu uzrokovati kolitis i enteritis. Također, enterokoki često uzrokuju infekcije mokraćnog sustava.

Djelovanje lijeka Gentamicin, upute za upotrebu upućuju na to da su mnogi sojevi streptokoka, gonokoka i anaerobnih bakterija otporni zbog nedostatka specifičnih receptora bez kojih penetracija antibiotika u stanicu nije moguća.

Gentamicin se praktički ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, pa se ne koristi u obliku tableta. Lijek bi trebao biti ubod ili primjenjivati ​​izvana u obliku masti.

Kako bi se poboljšalo prodiranje aktivnih sastojaka kreme u inficirane stanice epidermisa, koriste se metode fizioterapije, osobito elektroforeze.

Kada se primjenjuje parenteralno, bioraspoloživost Gentamicina je gotovo 100%, maksimalna koncentracija u krvi dosegla se 60 minuta nakon intramuskularne injekcije i 15 do 30 minuta nakon intravenozne infuzije. Antimikrobno djelovanje traje 8 do 12 sati. Poluživot ovisi o dobi i stanju bubrega. U odrasloj dobi, u prosjeku 3-4 sata, u novorođenčadi - do 5 sati, u starijoj djeci - 3,5-4 sata.

Ako je funkcija bubrežne ekscretije smanjena, poluživot gentamicina može se povećati na 2 do 3 dana, što bi se trebalo uzeti u obzir pri izračunavanju doze lijeka.

Lijek se izlučuje kroz bubrege u nepromijenjenom obliku, što objašnjava njegovu široku primjenu u nefrologiji. Ravnomjerno raspoređen u gotovo svim tkivima, ali u bronhijalnim sekrecijama, ispljuvak, kosti pronađene u minimalnoj koncentraciji. Praktično ne prodire u krvno-moždanu barijeru, prolazi kroz placentu.

Kada se primjenjuje topikalno u obliku kapi za oči u krvi, gotovo se ne pada. Kada se nanese na kožu u obliku krema, sustavno djelovanje je moguće samo pri obradi velike površine tijela. Prema liječnicima, Gentamicin ima sposobnost akumulirati u tkivima unutarnjeg uha, što uzrokuje ototoksični učinak.

Injekcije gentamicina: indikacije za uporabu, nuspojave i kontraindikacije

Popis bolesti za koje je propisana ta antibiotik ovisi o obliku njegova puštanja.

Liječnik preporučuje gentamicin injekcije za sljedeće bakterijske patologije:

  • teške infekcije gornjih i donjih dijelova respiratornog trakta, uključujući nosokomialnu pneumoniju, apscese, pleuriju, s obzirom da gentamicin ne prodire dobro u ispljuvak, s tim patologijama propisano je u kombinaciji s drugim antibioticima;
  • niz bakterijskih procesa urogenitalnog sustava, uključujući uretritis, pielonefritis, cistitis, endometritis, tešku upalu prostate;
  • infekcije zglobova i mekih kostiju, osobito osteomijelitis i gihtački artritis, trenutno istražuju mogućnost uvođenja gentamicina u spužve, što će pojačati antibakterijsko djelovanje lijeka;
  • infekcije epidermisa, potkožnog tkiva i mekih tkiva uzrokovanih patogenom florom, injekcije su propisane za teški tijek bolesti;
  • sistemske infekcije trbušne šupljine (sepsa, peritonitis);
  • bakterijske lezije središnjeg živčanog sustava, uključujući meningitis, koriste se samo u kombinaciji s cefalosporinima ili penicilinom;
  • infektivni miokarditis;
  • tularemija.

Injekcije gentamicina se ne koriste za liječenje pneumonije stečene u zajednici, budući da lijek nije aktivan protiv pneumokoka.

Preporučuju se kapi za oči s gentamicinom za bilo koju infektivnu upalu uzrokovanu patogenima osjetljivima na aktivnost ovog antibiotika. To su blefaritis, konjuktivitis, zaraženi čirevi rožnice, keratitis i druge slične patologije. Kapi se također propisuju u postoperativnoj oftalmologiji kako bi se spriječile bakterijske komplikacije.

Za vanjsku upotrebu, mast s gentamicinom je indicirana za opsežne rane, opekline, čireve. Također, krema se preporučuje za furunculosis, bakterijski dermatitis, nonhealing kožne lezije. Ponekad se savjetuje da se ovaj lijek liječi mjestima ugriza insekata. Upotreba kreme također je indicirana za rizik od infekcije kirurških i traumatičnih rana, trofičnih ulkusa.

Kontraindikacije za propisivanje gentamicin injekcija su:

  • razdoblje trudnoće i dojenja, u skladu s kliničkim ispitivanjima provedenim na životinjama, utvrdilo je da uporaba Gentamicina može uzrokovati nepovratne oštećenja bubrega u fetusu i gluhoći;
  • preosjetljivost na gentamicin, streptomicin i drugi aminoglikozidni antibiotici;
  • izraženi poremećaji funkcije bubrežnog izlučivanja;
  • bolesti unutarnjeg i srednjeg uha;
  • oštećenje slušnog živca;
  • patologija vestibularnog aparata;
  • bolesti koje utječu na mišićno tkivo.

Popis kontraindikacija na uporabu antibiotika ne ukazuje na dob djece, međutim, dijete mlađe od 14 godina daje lijek samo prema strogim indikacijama.

Nuspojave su prilično rijetke. Injekcije gentamicina mogu uzrokovati gubitak sluha (ako ne slijedi doziranje, gluhoća postaje nepovratna), pospanost, grčeviti napadaji po vrsti epilepsije, naglih promjena raspoloženja. Ponekad je pacijent uznemiren nekontroliranim trzanjem mišića, trncima i ukočenjem ekstremiteta.

Poremećaji organa sluha popraćeni su kršenjima vestibularnog aparata. U pravilu se manifestira u obliku mučnine, vrtoglavice, neizrazite koordinacije kretanja.

Također, na pozadini parenteralne uporabe gentamicina moguće su kršenja hematopoetskog sustava. One se manifestiraju kao smanjenje koncentracije leukocita, granulocita, eritrocita i hemoglobina. Poremećaji probavnog trakta javljaju se zbog disbioze i abnormalne funkcije jetre. Ponekad se apetit pogoršava, ima gorkog trbuha i osjećaj gorčine u ustima.

Pri korištenju Gentamicina moguće su promjene u kliničkoj analizi krvi koje treba razmotriti prilikom dešifriranja rezultata. Razina proteina raste, ponekad se nalaze crvene krvne stanice. U nekim slučajevima, na mjestu ubrizgavanja antibiotika pojavljuje se mali oticanje. Kada se koristi mast za oči, postoji peckanje i crvenilo, a kod nanošenja kreme na kožu, ponekad postoji osip, svrbež, područja hiperemije.

Predoziranje Gentamicina izuzetno je opasno jer prekoračenje količine antibiotika preporučene od strane liječnika može uzrokovati zatajenje dišnog sustava.

Kako bi se uklonili ti simptomi, provodi se sljedeća terapija:

  • atropin se primjenjuje intravenozno i ​​čekaju povećanje ritma otkucaja srca;
  • izraditi intravenoznu injekciju lijekova s ​​antikolinesterazom koji stimuliraju glatke mišiće dišnog sustava, u pravilu, Prozerin;
  • srčana funkcija je podržana uz pomoć lijekova koji sadrže kalcijeve soli;
  • u odsutnosti učinka provedene terapije, koristi se umjetni ventil za disanje i pacijent je spojen na uređaj za hemodijalizu.

Slučajevi predoziranja s topikalnom primjenom gentamicina još nisu naišli.

Što se tiče interakcije antibiotika s drugim lijekovima, strogo joj je zabranjeno kombinirati s lijekovima koji imaju toksični učinak na organe sluha i bubrege. To su antibakterijski lijekovi iz skupine aminoglikozida, polimiksina, eritromicina, vankomicina, nekih sredstava za kemoterapiju. Simultano korištenje s diuretikom povećava trajanje poluživota i može dovesti do predoziranja gentamicina. Kombinacija s lijekovima za inhalacijsku anesteziju i narkotičke analgetike ponekad uzrokuje depresiju respiratorne funkcije.

Uz bakterijske upale uzrokovane enterokokima, kombinacija gentamicina s penicilinom smanjuje doziranje i trajanje primjene ovog aminoglikozida. Time se smanjuje rizik od nuspojava. Sličan učinak dolazi kod Pseudomonas aeruginosa kada je Gentamicin kombiniran s fluorokinolonima.

Gentamicin u ampulama: upute, doziranje i primjena

Za liječenje prostatisa i drugih sistemskih infekcija, antibiotik se primjenjuje parenteralno, drugim riječima, intravenozno ili intramuskularno. Doziranje lijekova za upalu prostate ovisi o ozbiljnosti kliničkih manifestacija.

U pravilu, pogoršanje prostatisa je popraćeno visokom temperaturom, intoksikiranjem i slabosti, pa je uputa preporučuje davati gentamicin u ampulama intramuskularno brzinom od 1,7 mg po 1 kg tjelesne težine dva puta dnevno (ujutro i navečer). Ponekad stavite intravenozne kapljice s ovim antibiotikom u količini od 120-160 mg (kapanje u 1,5-2 sata jednom dnevno).

U slučaju drugih bolesti, preporučena doza Gentamicina za odrasle je 1 mg po kg tjelesne težine od 2 do 4 puta dnevno. Za novorođenčad, preporučena količina lijeka iznosi od 2 do 5 mg dnevno (ovaj je volumen podijeljen na dvije injekcije). Za djecu mlađu od 2 godine, ista doza je podijeljena u tri uprave. Za dijete starije od 2 godine, dnevna količina antibiotika je od 3 do 5 mg aktivne tvari, učestalost injekcija je 3 puta dnevno.

Upute za Gentamicin Ampoule mogu se koristiti samo u bolnici pod kontrolom jetre i bubrega.

Ponekad, umjesto gotove otopine, dobije se antibiotički prah. Razrijedi se vodom za injekcije neposredno prije primjene na naljepnici na bočici. Za liječenje lezija organa vidljivosti, gentamicin se ulije u oba oka u 1 do 2 kapi svakih 2 do 4 sata. Mast se nanosi tankim slojem na zahvaćenu kožu 3-4 puta dnevno.

Trajanje uporabe antibiotika je od 7 do 10 dana.

Gentamicin nije propisan tijekom trudnoće jer prodire u placentarnu barijeru i može uzrokovati nepovratne patologije razvoja fetusa. Gentamicin se također izlučuje u majčinom mlijeku i može dovesti do gluhoće i oštećenja bubrega djetetu. Stoga, u vrijeme liječenja i 2-3 dana nakon prekida liječenja, potrebno je prestati hraniti.

Antibiotik Gentamicin: analozi, posebne upute za uporabu

Lijek se prodaje u ljekarnama bez obvezne prijave liječnika. Međutim, s obzirom na visoki rizik od nuspojava, antibiotik Gentamicin ne može se koristiti za samo-liječenje bakterijskih infekcija. Ampule, bočice i medicinske cijevi čuvaju se izvan izravnog sunčevog svjetla pri temperaturi ne većoj od 25º. Rok trajanja lijeka - 5 godina od datuma proizvodnje.

Sa oprezom, antibiotik Gentamicin propisan je za starije pacijente, ljude koji pate od parkinsonizma, nedostatka kalcija i poremećaja glatkih mišića. U takvim slučajevima, koncentracija lijeka se prati laboratorijskim metodama, njezina razina ne smije biti veća od 10 μg / ml.

Kod prvog simptoma oštećenja bubrega i oštećenja sluha, korištenje Gentamicina treba prekinuti, a liječenje bakterijske infekcije treba nastaviti uz pomoć drugih, manje toksičnih lijekova s ​​širokim spektrom aktivnosti.

Masti s tim antibiotikom iz skupine aminoglikozida mogu se zamijeniti pripravcima s kompleksnim sastavom:

  • Akriderm Ghent s betametazonom;
  • Akriderm GK s betametazonom i klotrimazolom;
  • Belogent također sadrži kortikosteroide;
  • Dex-gentamicin s deksametazonom;
  • Candidieri s klotrimazolom i beklometazonom;
  • Triderm s klotrimazolom i betametazonom.

Antibiotik Gentamicin može se zamijeniti drugim lijekovima s baktericidnim djelovanjem iz skupine aminoglikozida:

  • kanamicin;
  • Tobramicin je dostupan u obliku masti za oči i otopine za inhalaciju;
  • Netilmicin (Nettacin i Nettavisc);
  • Amikacin (Amikabol).

Analozi gentamicina iz skupine aminoglikozida se ne apsorbiraju iz crijeva, pa se ne proizvode u obliku tableta.

Prema liječnicima, otpornost mikroorganizama na djelovanje ovog lijeka razvija vrlo sporo. Međutim, s obzirom na moguću oto i nefrotoksičnost antibiotika Gentamicin se propisuje s oprezom prema strogim indikacijama. No, njegova upotreba u prostatisu pomoću ovog lijeka jedini je način borbe protiv infekcije otpornih.

Osim prilično visoke učinkovitosti, antibiotik Gentamicin ima nisku cijenu. Paket od 10 ampula (2 ml) s pripremom košta 43 rublja i 15 g 0,1% masti - 88 rubalja. Sredstva za upotrebu na otvorenom s kortikosteroidima koji posjeduju protuupalno djelovanje puno su skuplji (njihova cijena počinje od 200 rubalja). No, liječnici primjećuju da djeluju učinkovitije.