Search

Sumamed odrasle tablete upute za upotrebu + cijena + recenzije + analozi

Azitromicin - glavni aktivni sastojak Sumamed, pripada širokom spektru antibakterijskih sredstava. Ovisno o koncentraciji infektivnog fokusa, agens može pokazati i bakteriostatski i baktericidni mehanizam djelovanja. Azitromicin (Sumamed) je predstavnik podklase azalida iz skupine makrolidnih antibiotika. Učinkovitost antimikrobnog djelovanja je zbog njegove sposobnosti vezanja 50-S ribosomalnih podjedinica, inhibiranja translokacije bakterijskih peptida i inhibicije sinteze proteina, sprječavanja rasta i podjele mikroba.

Sumamed upute za korištenje pilule odraslih

Azitromicin ima visoki stupanj vezanja na tkiva i niske koncentracije elemenata plazme u krvi. Zbog toga je antibiotik duži izlučen iz tijela i ima produljeni učinak, dugo zadržavajući učinkovite baktericidne koncentracije u zahvaćenim organima i tkivima.

Sumamed se izlučuje iz tijela urinom i žuči nepromijenjenom do sedam dana.

Sumamed je antibiotik ili ne

Azitromicin je antibiotik iz makrolid-azalidne klase, dobiven modificiranjem laktonskog prstena eritromicina. Zbog uključivanja asom između devetog i desetog ugljikovog atoma, 14-člani makrolidni prsten se pretvara u petnaesteročlana. Takva promjena doprinosi značajnom povećanju bioraspoloživosti, probavljivosti i otpornosti kiselosti azitromicina u usporedbi s eritromicinom.

Pogledajmo sada: koja je razlika između Sumameda i redovitog azitromicina?

Po prvi put, azitromicin je sintetiziran Plivinom farmaceutskom kampanjom 1980. godine. Lijek je stavljen pod trgovačko ime Sumamed. U farmaceutskim mrežama SAD-a i zapadne Europe antibiotik se prodaje pod nazivom Sitromax.

Svi ostali preparati azitromicina su generički lijekovi originalnog proizvoda. To jest, glavni aktivni sastojak u sastavu lijeka je isti, ali kvaliteta sirovina, stupanj pročišćavanja, proračun potrošen na ispitivanje sigurnosti lijeka u generičkim proizvodima znatno je manji. Slijedom toga, oni imaju znatno veći rizik od nuspojava nego izvorni lijek.

Sumamed release formular i cijena

Producent sumamed je izraelska farmaceutska kampanja Pliva Hrvatska doo.

Cijena antibiotika u ruskim ljekarnama je oko:

  • 280 rubalja po bočici suspenzije sto ulica u 5 ml;
  • 430 rub. za 6 tableta od 125 mg;
  • 580 rubalja po pakiranju 3 tab. 500 mg ili 6 kapica. 250 mg svaki;
  • 690 rub. za bocu suspenzije Forte (200 mg u 5 ml);
  • 1300 rubalja - tri tablice. 1000 mg svakog (disperzibilne tablete);
  • 1750 rubalja za 5 tikvica. S liofilizatom za proizvodnju infuzijske otopine od 500 mg.
Foto paketi Sumamed u raznim oblicima puštanja

Sumamed recept na latinskom jeziku

Rp: Sumamadi 0,25.
D. t. d. N. 5 u tab.
D. S. 1 tabl. jednom dnevno jedan sat prije jela.

Sumamed - sastav lijeka

Osim sadržaja azitromicin dihidrata u dozi od 0,125 ili 0,5 grama, u tablici su također naznačeni dodatni sastojci: natrijev fosfat bikarbonat, dva bazična, kukuruz i modificirani škrob, mikrokristalinična celuloza, natrijev lauril sulfat, stearat, bijela kreda, bijeli šavovi, martial;

Kapsule koje sadrže 0,25 grama azitromicina ukazuju na sadržaj želatine, sumporovog dioksida, indigo karmina, titan dioksida, natrij lauril sulfata i mikrokristalne celuloze.

Upute za upotrebu dječjeg Sumameda pokazuju da suspenzije od 100 miligrama antibiotika u pet mililitara, kao i Forteov oblik (200 mg u 5 ml) dodatno sadrže saharozu, ksantanski bakar, okuse itd.

Liofilizirajuće bočice sadrže 0,5 grama azitromicina u obliku dihidrata, limunske kiseline u obliku monohidrata i natrijevog hidroksida.

Sumamed lijek iz onoga što pomaže

Azitromicin ima širok raspon antimikrobnih djelovanja i djeluje protiv većine intracelularnih i izvanstaničnih patogena. Njegov spektar djelovanja uključuje klamidiju, mikoplazmu, legioelu, strepto- i stafilokok, hemolitičku šipku, moraxelu, bordetelu, ureaplazmu, treponemu itd.

Pri imenovanju lijeka potrebno je uzeti u obzir mogućnost križne rezistencije na lijek: strepto-stafilokse i enterokokse.

Azitromicin ne djeluje protiv sojeva otpornog na eritromicin.

farmakodinamiku

Azitromicin ima veću biodostupnost i punu apsorpciju u gastrointestinalnom traktu od eritromicina. Brza i potpuna apsorpcija oralnom primjenom je zbog visoke lipofilnosti antibiotika i njegove otpornosti na kiseline. Koncentracije u plazmi postižu maksimalno tri sata nakon uzimanja lijeka.

Najučinkovitiji pokazatelji azitromicina uočeni su u respiratornom traktu, urogenitalnom sustavu, koži i PZHK. Dobro nakupljanje tkiva i dugotrajni učinak su zbog niske veze makrolida na plazma elemente krvi. Specifične značajke azitromicina uključuju njegovu sposobnost prodiranja eukariotskih stanica i akumuliraju se u sredinama s niskim pH vrijednosti koje okružuju lizome. Ova distribucija lijeka uzrokuje visoku učinkovitost u borbi protiv intracelularnih patogena.

Azitromicin se isporučuje u središte upalnog procesa pomoću fagocita, a zatim se antibiotik oslobađa tijekom fagocitoze. Važna značajka lijeka je da nakon izolacije iz fagocita u infektivnom fokusu, pod utjecajem bakterijskih podražaja, dolazi do ponovnog unosa neiskorištenih antibiotskih ostataka na fagociti. Međutim, on nema značajnog utjecaja na glavne funkcije fagocita.

Treba također napomenuti da stupanj nakupljanja azitromicina u tkivima određuje se ozbiljnošću upalnog procesa. U zdravih tkiva, antibiotik akumulira gotovo 35% manje nego kod upaljenih.

Sumamed indikacije za uporabu

  • Azitromicin je propisan za liječenje bolesti uzrokovanih osjetljivom florom. Djelotvorno je u patologijama respiratornog trakta. sustava i LOR organa različitih težina, koji se koriste za liječenje faringitisa, tonsilita, otitis, bronhitisa i upale pluća. Vrlo učinkovit u klamidiji dišnog sustava i mikoplazmoze.
  • Također se može koristiti za sprečavanje reumatskih komplikacija umjesto bicillina, ako je pacijent alergičan na penicilin i tonsilitis je tretiran s drugim antibioticima.
  • Koristi se u prevenciji (poslije izlaganja) i liječenju krvarenja kašlja.
  • Preparati azitromicina su indicirani za lezije kože i subkutane injekcije. Mogu se davati u početnoj fazi bolesti Lyme.
  • Sumamed se također koristi u dermatološkoj praksi za liječenje zajedničkog akni različitih težine. Niska toksičnost lijeka omogućuje njegovu uporabu u dugim tečajevima.
  • U vernerologiji, antibiotik se koristi za liječenje infekcija SPT, nekompliciranog i kompliciranog uretritisa i cervicitisa klamidijske i gonorealne etiologije.
  • Ako je potrebno, propisuje se u Helicobacterovom programu iskorjenjivanja za liječenje čira na želuca i dvanaesnika, kada klaritromicin nije moguće propisati.
  • Koristi se u terapiji koraka, tj. Sumamed se može propisati parenteralno, a kasnije prelazi na tabletiranu metodu.

Sumamed Doziranje za odrasle

Standardna doza Sumameda za odrasle je petsto mg jedanput dnevno - s trodnevnim tečajem i 0,5 g prvog dana, s kasnijim prijelazom na 0,25 g - s petodnevnim tečajem.

U teškim bolestima, trajanje liječenja može se povećati. Sumamedov put za upalu pluća je sedam do deset dana (svaka po petsto mg). Antibiotici za antritis kod odraslih također se ne preporučuju za propisivanje kratkih tečajeva, poželjno je uzimati lijek za 5-7 dana na 0,5 g.

Za nekomplicirane, blage UTI, dovoljan je trodnevni tijek liječenja od 0,5 g. Za umjerene do teške slučajeve produžuje se trajanje liječenja.

U slučaju infektivne lezije kože i SFA propisuje se petodnevni tijek azitromicina u dozi od 1 g prvog dana i 0,5 g svakih četiri dana.

Tijekom iskorjenjivanja Helicobactera, antibiotik se propisuje u gramu, trodnevnom tečaju.

Sumamed - kontraindikacije

  • Apsolutne kontraindikacije za upotrebu ovog antibiotika su: pojedinačna netolerancija na makrolidne lijekove i ketolide ili pomoćne komponente lijeka;
  • tešku bolest jetre, popraćena njezinom disfunkcijom;
  • simultano korištenje s pripravcima ergotamina i dihidroergotamina;
  • sindrom malapsorpcije povezan s nedostatkom disaharidaze.

Prema dobnim ograničenjima, Sumamed:

  • u obliku suspenzija ne daju bebe do 6 mjeseci;
  • 125 mg tablete - za pacijente mlađe od tri godine;
  • Sumamed kapsule 250 mg za djecu do 12 godina;
  • Tablica. 500 mg za djecu do 12 godina;
  • parenteralna primjena (Sumamed kao liofilizat) - do 16 godina.

U uputama za uporabu Sumamed Forte za djecu (suspenzija) također označava dobnu granicu - 6 mjeseci.

Sumamed tijekom trudnoće se primjenjuje strogo prema indikacijama nakon sveobuhvatne procjene liječnika o omjeru očekivanih koristi i procijenjenog rizika. Važno je zapamtiti da je svaki antibiotik tijekom trudnoće uvijek rizik, pa je njihova svrha trebala biti strogo razumljiva i uravnotežena. Neovisna uporaba lijekova, kao i promjena doze koje propisuje liječnik i trajanje tečaja, neprihvatljivo je.

Sumamed tijekom dojenja propisuje se uz uvjet privremenog prekida dojenja.

Također, lijek može biti korišten s oprezom kod pacijenata s miastenijom, umjerenim i blagim poremećajima jetre, zatajenjem terminalnog bubrega, dijabetes melitusom, kardiovaskularnim patologijama uz poremećaje ritma i produženog QT intervala, bolesnika liječenih antiaritmicima klase 1A i 3.

Sumamed tijekom trudnoće i dojenja

Sumamed tijekom trudnoće može se koristiti samo odlukom liječnika i pod njegovim nadzorom. Makrolidi pripadaju kategoriji lijekova koji se koriste u takvim slučajevima. Međutim, važno je zapamtiti da bi svaki antibiotik tijekom trudnoće trebao propisati stomatološki liječnik strogo prema indikacijama.

Najčešće se Sumamed tijekom trudnoće koristi za infekcije urogenitalnog sustava, kao i za bolesti gornjeg dišnog trakta i dišnog sustava, za pacijente koji su alergični na beta-laktamske lijekove.

S obzirom na sposobnost antibiotika u malim dozama da prodiru u majčino mlijeko, dojenje treba privremeno zaustaviti.

Sumamed i kompatibilnost alkohola

Pacijenti često pitaju što će se dogoditi ako uzmete Sumamed s alkoholom.

Prvo, uzimajući u obzir mehanizam uklanjanja azitromicina (putem bubrega i jetre), ova kombinacija će povećati toksični učinak na jetru i može dovesti do hepatitisa uzrokovanog lijekom.

Drugo, kombinacija s alkoholom čini uzimanje lijek apsolutno beskorisno, što dovodi do njezine inaktivacije.

To jest, nemoguće je kombinirati Sumamed s alkoholom, jer to ne samo da uklanja učinkovitost liječenja, već također može biti opasno po život.

Sumamed - nuspojave

Lijek je nisko toksičan i, u pravilu, dobro podnosi pacijenti. Nuspojave Sumamed može manifestirati osjećaj mučnine, povraćanja, poremećaja stolice, bolova u trbuhu, nadutosti. Proljev povezan s antibioticima i pseudomembranozni kolitis vrlo su rijetki.

Prljavština i vaginitis prilično se često promatraju.

Poremećaji jetre i stagnacija žuči su rijetki, češće kod starijih osoba ili kod ljudi s kroničnim patologijama jetre.

Trombocitopenija je prilično rijetka. S jedne strane središnjeg živčanog sustava moguće agresivno ponašanje, anksioznost i nesanica. Parazitizam i gubitak svijesti rijetko se promatraju. Ponekad dolazi do reverzibilnog gubitka sluha.

S bočne strane kardiovaskularnog sustava zabilježene su aritmije i produljenje QT intervala.

Alergijske reakcije na makrolide su rijetke, mogu manifestirati osip, urtikariju, fotosenzibilizaciju, angioedem ili anafilaktičke reakcije.

Mogu se pojaviti i artralgija, intersticijski nefritis i oštećenje bubrega (vrlo rijetko).

Upute za uporabu Sumamed suspenzija za djecu

Za djecu je lijek propisan brzinom od deset mg po kilogramu težine, s trodnevnim tečajem i svakih 10 mg / kg prvog dana, nakon čega slijedi prijelaz na 5 mg / kg na petodnevnom tečaju.

Kod eritema migrans, prvi dan je propisano 20 mg po kg, a zatim 4 dana za deset mg po kg.

U upalu pluća, tečaj je od sedam do deset dana. Za liječenje infekcija zdjeličnih organa - sedam dana. Trajanje uzimanja lijeka za sinus ovisi o ozbiljnosti bolesti. Minimalni tečaj je 5 dana.

Kako preuzeti Sumamed

Razmotrite često postavljana pitanja za farmaceute i liječnike o azitromicinu.

Sumamed mora biti uzimljen prije jela ili poslije?

Upute za uporabu Sumameda (uključujući dječji oblik) ukazuju na to da agent treba konzumirati 1 n puta dnevno 1 sat prije ili 2 sata nakon jela.

Kako pripremiti suspenziju od 100 mg u 5 ml za djecu?

U bocu morate dodati jedanaest ml kuhane vode i dobro izmiješati smjesu. Suspenzija se može pohraniti pet dana.

Kako otopiti Sumamed forte 200 miligrama u 5 ml (15 i 3 ml u bocama)?

U boci sa sadržajem:

  • 600 mg azitromicina treba dodati 6 ml kuhane vode.
  • 800 mg antibiotika - 8 ml;
  • 1400 mg -14,5 ml.

Temeljito promiješajte smjesu. Rok trajanja pripravka znači 5 dana.

Kako obustaviti djetetu suspenziju?

Spremna suspenzija treba temeljito potresati prije uporabe. Potrebna količina lijeka iz boca sakupljena je sa špricom za doziranje ili je bačena u posebnu žlicu (oni su uključeni). Nakon nanošenja, moraju se isprati vodom i osušiti. Nakon što dijete napije drogu, potrebno je dati kipuću vodu tako da proguta ostatak suspenzije u ustima.

Stock Fotografija Sumamed Suspension

Sumamed recenzije za odrasle i za djecu

Pacijenti koji su propisani ovim lijekom često su zainteresirani: kada dođe do poboljšanja kod uzimanja azitromicina?

Pacijenti koji su uzimali lijek, u svojim pregledima, primijetili su brz učinak njegove uporabe. Kod liječenja dišnog trakta, stabilizacija temperature i poboljšanje općeg stanja pojavljuje se drugi dan prijema.

Međutim, važno je zapamtiti da brzina oporavka, kao i trajanje liječenja, ovise o mnogim čimbenicima (prirodi patogena, lokalizaciji infektivnog fokusa, ozbiljnosti bolesti, prisutnosti komplikacija i komorbiditeta koji kompliciraju tijek bolesti itd.). Potrebno je razumjeti da je svaka osoba individualna, a jedna bolest u svakom pacijentu može imati drugačiji tijek, a time i reakcija na lijek može varirati. Na primjer, za liječenje bakterijskog, nekompliciranog bronhitisa blagog tijeka, trodnevni tečaj je doista dovoljan, a učinak će biti vidljiv nakon jednog dana.

Međutim, u slučaju umjerene bolesti, poželjno je primijeniti petodnevni tijek terapije, a poboljšanje od Sumamata može se primijetiti do kraja drugog dana. Liječenje respiratorne klamidije traje oko dva tjedna, a poboljšanje će se odvijati sporije nego u prethodnim slučajevima.

Značajna prednost pred drugim lijekovima je dobra podnošljivost i niska toksičnost Sumameda, što omogućuje, ako je potrebno, propisivanje djece i trudnica, kao i korištenje dugotrajnih tečajeva u iskorjenjivanju intracelularnih patogena (klamidija, mikoplazma, legionella).

Pozitivne su i ocjene liječnika o Sumamdu. Droga se već dugi niz godina koristi u kliničkoj praksi i više puta dokazala svoju visoku učinkovitost. Širok spektar djelovanja, niska toksičnost, dobra podnošljivost i mogućnost propisivanja lijekova u kratkom tečaju omogućuje dodjelu azitromicina najpopularnijim i najčešće korištenim oralnim antibioticima.

Popis analogija Sumamed i cijene za njih:

  1. 250 mg kapsula (6 komada po pakiranju):
  • Sinteza ruske kampanje AKOMP - AzitRus - 70 rubalja;
  • Verofarm, Rusija - Zi faktor - 200 rubalja;
  • Ruska kampanja Obolensky OP - Azitromicin OBL - 140 rubalja;
  • Srpska farmaceutska kampanja Hemofarm - Hemomitsin - 230 rubalja;
  • Vertek, Rusija - azitromicin - 140 rubalja;
  • Indijski logor. Shreya - Azitral - 290 rubalja;
  • ABBA Rus -Ekomed -190 rub.
  1. 500 mg tableta (3 komada po pakiranju):
  • Veropharm, Rusija - Zi faktor 210 rubalja;
  • Ruska kampanja Obolensky OP - azitromicin Forte OBL - 180 rubalja;
  • Indijski logor. Shrey - Azitral - 280 rub.
  • Ruski logor. Sinteza ACOMP - AzitRus Forte - 130 rubalja;
  • Farmstandart, Rusija - Azitroks - 210 buzza.
  1. Azitromicinske suspenzije za djecu:
  • AzitRus u obliku suspenzije od 100 mg i 200 mg (tri vrećice u pakiranju) - 30 i 45 rubalja, respektivno;
  • Azitrox 100 mg u 5 ml Pharmstandard proizvodnje, Rusija - 190 rubalja;
  • Srpska farmaceutska kampanja Hemofarm - Hemomitsin 100 mg u 5 ml - 140 rubalja.
  • ABBA Rus - Azitromicin Ecomed 200 mg u 5 ml -210 rub.

Kako se azitromicin razlikuje od drugih antibiotika?

Razlika između azitromicina i drugih antimikrobnih sredstava jest njegova sposobnost zadržavanja značajnih baktericidnih parametara u infektivnom fokusu do 7 dana, budući da je posljednja doza lijeka bila konzumirana. Takav dugotrajni učinak omogućuje učinkovito korištenje kratkih tečajeva antibiotske terapije (3 i 5 dana).

Druga važna razlika od ostalih lijekova klase makrolida je odsutnost neodoljivog učinka na mikrosomalne sustave citokroma P450. To smanjuje rizik od neželjenih interakcija lijekova koji su svojstveni drugim lijekovima.

Jedinstvenost azitromicina dokazuje i činjenica da, uz antibakterijsku aktivnost, lijek može pokazati protuupalni, imunomodulatorni i muco-regulacijski učinak.

Zbog utjecaja agensa na nespecifični sustav antiinfektivne zaštite i interakcije s fagocitnim sustavom, oksidacija slobodnih radikala i oslobađanje protuupalnih citokina u upalni fokus značajno se smanjuje. Također, alat aktivira procese kemotaksije, fagocitoze i povećava aktivnost T-ubojica limfocita.

Aktivnost membrane stabilizatora i muco-reguliranja Sumameda očituje se u poboljšanju mukocilijarnog klirensa i smanjenju količine izlučene sluzi.

Mehanizam imunomodulacijskih učinaka temelji se na promjeni faktora virulencije bakterija i poboljšanju procesa fagocitoze. Također, azitromicin poboljšava sintezu fagocitnih tvari koje utječu na aktivnost antimikrobnih sredstava. Proizvodi izlučivanja fagocitarona imaju baktericidni učinak, a također povećavaju propusnost stanične membrane, pokazujući sinergističku interakciju s azitromicinom.

Članak je pripremljen
zarazne bolesti liječnik Chernenko A.L.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.

Sumamed

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Sumamed je lijek s antibakterijskim širokim spektrom. To je antibiotik makrolidne skupine (azalid).

Otpustite obrazac i sastav

Sumamed je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

  • tablete, presvučene filmom, 125 mg: jednobojne, okrugle, plave, s jedne strane je graviranje PLIVE, s druge strane - graviranje "125"; na pauzi, vidljiva je bijela ili gotovo bijela jezgra (6 komada u blisteri, u paketu od kartona 1 blistera);
  • tablete, obložene filmom, 500 mg: izdubljen, ovalni, plave na jednoj strani ima PLIVA gravuru, s druge - gravure „500”; na lom vidljiv bijela ili gotovo bijela jezgre (3 komada u blister pakiranja u kartonsku snopa jedan blister.);
  • Disperzibilne tablete 125 mg: ravne, okrugli, bijela ili gotovo bijela, urezani «TEVA 125", na jednoj strani, sa kosim rubovima (6 komada u blister pakiranja u kartonsku snopa jedan blister.);
  • Disperzibilne tablete 250 mg: ravne, okrugli, bijela ili gotovo bijela, urezani «TEVA 250", na jednoj strani, a Valium - s druge strane, sa kosim rubovima (6 komada u blister pakiranja u kartonsku snopa jedan blister.);
  • Disperzibilne tablete 500 mg: ravne, okrugli, bijela ili gotovo bijela, urezani «TEVA 500", na jednoj strani, a Valium - s druge strane, sa kosim rubovima (3 komada u blister pakiranja u kartonsku snopa s 1 ili 2 od blistera.);
  • Tablete se mogu dispergirati 1.000 mg: ravne, okrugli, bijela ili gotovo bijela, urezani «TEVA 1000" automatski s jedne strane i dva okomita rizika - s druge strane, sa kosim rubovima (1 dio u blister pakiranja u kartonsku paketu 1 ili 3 blisteri). ;
  • tvrde želatinske kapsule 250 mg: veličina br. 1, s plavom kapom i plavim tijelom; sadržaj - zbijenu masu, raspadanje pri prešanju ili prah od bijele do svijetložute boje (6 komada u blisteri, u kartonskoj kutiji 1 blister);
  • prašak za suspenziju za oralno davanje 100 mg / 5 ml bijelo ili žućkasto-bijele, s karakterističnim miris jagode; Suspenziju - homogena, žućkasto-bijela, mirisom jagode (20.925 g polietilen boce od 50 ml, u kartonska kutija 1 bocu zajedno s štrcaljke za raspršivanje i / ili mjerenja žlica);
  • liofilizat za pripremu otopine za infuzije: bijeli ili gotovo bijeli prah (u bočicama bezbojnog stakla, u pakiranju od 5 boca).

Sastav 1 tablete, obložene filmom:

  • aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 125 mg ili 500 mg;
  • Pomoćne tvari: hipromeloze, mikrokristalinična celuloza, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, bezvodni kalcijev hidrogenfosfat, natrijev lauril sulfat, škrob, preželatinizirani
  • premazivanje filmom: titanijev dioksid, talk, hipromeloza, polisorbat 80, indigo kremmin boja.

Sastav 1 dispergibilne tablete:

  • aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 125, 250, 500 ili 1000 mg;
  • Pomoćne tvari: natrijev lauril sulfat, mikrokristalna celuloza, povidon K30, natrij saharin dihidrat, koloidni silicijev dioksid, krospovidon tipa A, magnezijev stearat, aspartam, arome banana (tableta od 150 mg), i narančasta (tableta od 250 mg, 500 mg i 1000 mg).

Sastav 1 kapsula:

  • aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 250 mg;
  • pomoćne komponente: natrijev lauril sulfat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat;
  • sastav kapsula: titanijev dioksid, želatina, indigo karmin.

Sastav 1 g praška za pripravu suspenzija:

  • aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 23.895 mg;
  • Pomoćne tvari: giproloza, saharoza, titan dioksid, natrij-fosfat, ksantan guma, koloidni silicijev dioksid, jagode.

Sastav na 1 bocu s liofilizatom:

  • aktivni sastojak: azitromicin (kao azitromicin dihidrat) - 500 mg;
  • Pomoćne komponente: natrijev hidroksid, monohidrat limunske kiseline.

Upozorenja za uporabu

Sumamed se koristi za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na azitromicin:

  • infekcije gornjih dišnih puteva i gornjih dišnih putova (otitis media, sinusitis, tonsilitis, faringitis);
  • infekcije donjih respiratornog trakta (upala pluća, pogoršanje kroničnog bronhitisa, akutni bronhitis, uključujući infekcije uzrokovane atipičnim mikroorganizmima);
  • borrelioza u krvi, u početnoj fazi (Lymeova bolest);
  • infekcije mekog tkiva i kože, na primjer, impetigo, erizipela, acne vulgaris umjerene težine, sekundarno inficirane dermatoze (za Sumamed u obliku tableta);
  • infekcije mokraćnog sustava (cervicitis, uretritis), čiji uzročnik je Chlamydia trachomatis (za Sumamed u obliku tableta i kapsula).

Sumamed u obliku liofilizata za otopine za infuziju se koristi za upale pluća i infektivnih i upalnih bolesti zdjelice organa (salpingitis, endometrioza) uzrokovane Neisseria gonorrhoeae ili Chlamydia trachomatis i Mycoplasma hominis.

kontraindikacije

  • teškog oštećenja bubrega (razina kreatinina manja od 40 ml / min);
  • teška abnormalna funkcija jetre;
  • nedostatka fruktoze, nedostatka izomaltaze / sukrade (za Sumameda, u praškastom obliku za suspenziju);
  • djeca do 6 mjeseci (za Sumameda u obliku praha za suspenziju);
  • dječja dob do 3 godine (za Sumamed u obliku tableta s dozom od 125 mg);
  • dječja dob do 12 godina i tjelesna težina manja od 45 kg (za Sumamed u obliku tableta s dozom od 500 mg i kapsula);
  • djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (za Sumameda u obliku liofilizata);
  • istodobna primjena s dihidroergotaminom i ergotaminom;
  • preosjetljivost na azitromicin ili pomoćne komponente lijeka, kao i eritromicin, ketolide ili drugi makrolidi.

Relativno (Sumamed se primjenjuje s oprezom):

  • svjetlosna i srednja disfunkcija bubrega (klirens kreatinina veći od 40 ml / min);
  • blaga i umjerena disfunkcija jetre;
  • prisutnost proaritmogennoe čimbenici, posebice u starijih pacijenata (aritmije, klinički značajne bradikardija, teškog zatajenja srca, ili hypomagnesemia hipokalijemijom, stečena ili prirođenih produljenja QT intervala, simultano prijem antiaritmici IA i klasama antidepresiva, antipsihotika, fluorokinolona, ​​terfenadin, i cisaprida III );
  • dijabetes (za Sumamed u obliku praška za suspenziju);
  • simultano korištenje varfarina, digoksina ili ciklosporina.

Doziranje i administracija

Tablete obložene filmom, disperzibilne tablete i kapsule

Sumamed se uzima oralno 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela.

Preporučena doza i trajanje liječenja odraslih i djece starijih od 12 godina s tjelesnom težinom od 45 kg ili više:

  • infekcije gornjih dišnih puteva, respiratornog trakta, mekog tkiva i kože: 500 mg jednom dnevno, tečaj liječenja - 3 dana; s acne vulgaris umjerenom težinom nakon standardnog 3-dnevnog tečaja, liječenje se nastavlja još 9 tjedana (500 mg jednom tjedno);
  • početna faza borrelioze: 1000 mg prvog dana, 500 mg sljedećih dana, tijek liječenja je 5 dana;
  • nekomplicirani cervicitis / uretritis: 1000 mg jednom.

Preporučena doza i trajanje liječenja djeci u dobi od 3 do 12 godina s tjelesnom težinom manjom od 45 kg:

  • infekcije gornjih dišnih puteva, respiratornog trakta, mekog tkiva i kože: 10 mg / kg tjelesne težine jednom dnevno, tijek liječenja - 3 dana;
  • angina / faringitis uzrokovan bakterijama Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg jednom dnevno liječenje - 3 dana (maksimalna doza je 500 mg po danu);
  • početna faza borrelioze: prvog dana - 20 mg / kg jednom dnevno, sljedećih dana - 10 mg / kg jednom dnevno, tijek liječenja je 5 dana.

Oralna suspenzija

Sumamed u obliku suspenzije za oralnu primjenu propisuje se djeci od 6 mjeseci do 3 godine. Lijek se uzima jednom dnevno, 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela. Suspenzija treba prati s malom količinom vode.

Kako bi se pripremila suspenzija, dodano je 12 ml vode u sadržaj bočice za prašku i temeljito promućkano dok se ne postigne jednolična konzistencija. Dobivena volumena će biti oko 25 ml, što je 5 ml više od nominalnog volumena. Ova je odstupanja osigurana kako bi se nadoknadila neizbježni gubitak suspenzije prilikom doziranja Sumameda. Gotova suspenzija može se čuvati najviše 5 dana na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Pripremljena suspenzija mora se temeljito potresati prije svake uporabe. Propisana doza se mjeri primjenom isporučene štrcaljke za doziranje ili mjernu žlicu, koju treba prati i osušiti nakon svake uporabe.

Doziranje suspenzije slična je preporučenoj dozi za upotrebu tableta kod djece od 3 do 12 godina (20 mg azitromicina sadržano je u 1 ml suspenzije).

Liofilizat za pripremu otopine za infuziju

Sumamed se primjenjuje intravenozno kapanjem kroz 1 sat (pri koncentraciji od 2 mg / ml) ili 3 sata (pri koncentraciji od 1 mg / ml). Intramuskularna ili intravenska mlazna injekcija je zabranjena.

Otopina za infuziju priprema se u 2 faze:

  1. Priprema rekonstituirane otopine. U bocu liofilizata, dodajte 4,8 ml vode za injekcije i temeljito se protresite sve dok se prah potpuno ne otopi. 1 ml dobivene otopine sadrži 100 mg azitromicina. Rekonstituirana otopina se ispituje za prisutnost neotopljenih čestica. Kada se otkriju, rješenje se ne može koristiti.
  2. Razrjeđenje rekonstituirane otopine. Kao otapalo možete koristiti Ringerovu otopinu, otopinu natrijevog klorida 0,9% ili otopinu 5% dekstroze. Količina otapala ovisi o potrebnoj konačnoj koncentraciji azitromicina. Za dobivanje otopine od 1 mg / ml potrebno je 500 ml otapala, 2 mg / ml - 250 ml. Pripremljena otopina se odmah koristi (pod uvjetom da nema vidljivih neotopljenih čestica, ako se nađu, nemoguće je koristiti otopinu).

Preporučene doze i trajanje liječenja za odrasle pacijente:

  • zajednice stečene upale pluća: 500 mg jednom dnevno tijekom 2 dana (stopa liječnik rješenje može se proširiti na 5 dana), a zatim pacijent se prenosi u obliku Sumamed oralna doza od 500 mg jednom dnevno; opći tijek liječenja je 7-10 dana;
  • zarazne i upalne bolesti zdjelice organa: 500 mg jednom dnevno tijekom 2 dana (maksimalno - do 5 dana), a zatim jedanput dnevno 250 mg Sumamed u obliku doziranja za oralno davanje; Opći tijek liječenja je 7 dana.

Pacijenti s umanjenom umjerenom i umjerenom težinom bubrega i / ili jetre, kao i starije osobe, ne trebaju prilagodbu doze.

Nuspojave

  • gastrointestinalni trakt, jetra i žučni sustav: vrlo često - proljev; često - bol u trbuhu, povraćanje, mučnina; nerijetko - belching, suhoća u ustima, dispepsija, disfagija, hepatitis, povećana slinavost, čir na usnoj sluznici, zatvor, nadutost, gastritis, nadutost; rijetko - kolestatska žutica, abnormalna funkcija jetre; vrlo rijetko - pankreatitis, promjena boje jezika; frekvencija je nepoznata - nekroza jetre, zatajenje jetre, fulminantni hepatitis;
  • dišni sustav: nerijetko - nosebleeds, shortness daha;
  • kardiovaskularni sustav: nerijetko - ispiranje lica, osjećaj otkucaja srca; frekvencija je nepoznata - ventrikularna tahikardija, smanjenje krvnog tlaka, aritmija tipa piroueta, produljenje QT intervala;
  • živčani sustav i osjetilni organi: često - glavobolje; nerijetko - kršenje okusa, nervoza, nesanica ili pospanost, vrtoglavica, parestezija, zamagljena vizija, vrtoglavica, gubitak sluha; rijetko, izraženo emocionalno uzbuđenje; frekvencija je nepoznata - gubitak ili iskrivljenje mirisa, psihomotorna hiperaktivnost, delirij, gubitak okusa, anksioznost, halucinacije, hipoestezija, nesvjestica, miastenija gravis, agresija, konvulzije, tinitus i / ili gubitak sluha;
  • mišićno-koštani sustav: nerijetko - mišićna bol, bol u vratu i leđima, osteoartritis; nepoznata frekvencija - artralgija;
  • kože i potkožnog tkiva: nerijetko - suha koža, osip na koži, znojenje, dermatitis; rijetko - povećana fotosenzibilnost; frekvencija je nepoznata - eritema multiforme, Stevens-Johnsonov sindrom;
  • urinarni sustav: nerijetko - metroragia, bol u području bubrega, disuriju, testisna disfunkcija; nepoznata učestalost - akutno otkazivanje bubrega, intersticijalni nefritis;
  • metabolizam: nerijetko - anoreksija;
  • limfni sustav i krv: nerijetko - neutropenija, eozinofilija, leukopenija; vrlo rijetko - hemolitička anemija, trombocitopenija;
  • alergijske reakcije: nerijetko - reakcije preosjetljivosti, angioedem; nepoznata učestalost - anafilaktičke reakcije;
  • zarazne bolesti: nerijetko - faringitis, rinitis, upala pluća, respiratorne bolesti, gastroenteritis, kandidijaza; učestalost nepoznata - pseudomembranozni kolitis;
  • laboratorijski pokazatelji: povećana aktivnost jetrenih enzima, povećana koncentracija bilirubina, uree, kreatinina, glukoze i klora u plazmi, smanjenje ili povećanje koncentracije bikarbonata, povećanje hematokrita, povećana aktivnost alkalne fosfataze, promjene natrija i kalija u plazmi, povećanje eozinofila, monocita,, bazofila i neutrofila, smanjenje broja limfocita;
  • druge reakcije: rijetko - oticanje lica, slabost, periferni edem, astenija, bol u prsima, umor, groznica.

Posebne upute

Kada preskočite sljedeću dozu Sumamed, trebali biste uzeti propuštenu dozu što je ranije moguće, naknadne doze se uzimaju u intervalima od 24 sata.

Tijekom liječenja lijekom potrebno je redovito ispitivati ​​pacijenta zbog prisutnosti ne reagirajućih patogena i znakova superinfekcije, uključujući gljivične infekcije.

S razvojem dijareje povezane s antibioticima tijekom perioda Sumamedove terapije i 2 mjeseca nakon završetka liječenja, potrebno je isključiti pseudomembrano kolitis.

Informacije za dijabetičare i pacijente na dijeti: suspenzija sadrži prašak (0,32 jedinice kruha / 5 ml).

Informacije za pacijente na dijeti s ograničenim unosom natrija: u jednoj bočici Sumamed u obliku liofilizata sadrži 198,3 mg natrija.

Istodobno imenovanje antacidnih sredstava Sumamed oralni oblik treba uzeti 1 sat prije ili 2 sata nakon uporabe tih lijekova.

Ako naiđete na nuspojave od središnjeg živčanog sustava ili organa vida, treba paziti pri vožnji vozila i drugih potencijalno opasnih strojeva.

Interakcija lijekova

Zbog visokog farmakološkog djelovanja azitromicina i značajne vjerojatnosti sumnjivog interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima / supstancijama, samo liječnik može savjetovati o njihovoj kompatibilnosti.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Skladištiti na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja: obložene tablete, disperzibilne tablete i kapsule - 3 godine; prašak za suspenziju za oralno davanje i liofilizaciju za pripravu otopine za infuziju - 2 godine.

Sumamed: upute za uporabu

Prije kupnje antibiotika, Sumamed mora pažljivo pročitati upute za uporabu, metode upotrebe i doziranje, kao i druge korisne informacije o lijeku Sumamed. Na web stranici "Enciklopedija bolesti" naći ćete sve potrebne informacije: upute za pravilnu uporabu, preporučenu dozu, kontraindikacije, kao i recenzije pacijenata koji su već koristili ovaj lijek.

Sumamed - oblik oslobađanja, sastav, pakiranje

Sumamed je makrolidni antibiotik - azalid.

Tablete, obložene plavom bojom, okrugle, jednobojne, ugravirane s "PLIVA" s jedne strane i "125" - s druge strane; na pauzi - od bijele do gotovo bijele.

azitromicin dihidrat 131,027 mg,

što odgovara sadržaju azitromicina 125 mg

Ekscipijenti: bezvodni kalcijev hidrofosfat - 29,873 mg, hipromeloza - 1,5 mg, kukuruzni škrob - 12 mg, preželatinizirani škrob - 12 mg, mikrokristalna celuloza - 10 mg, natrijev lauril sulfat - 0,6 mg, magnezijev stearat - 3 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 3,4 mg, indigo karmin boja (E132) - 0,1 mg, titanijev dioksid (E171) - 0,56 mg, polisorbat 80 - 0,14 mg, talk - 2,8 mg.

6 komada - blisteri (1) - pakiranje kartona.

Tablete, obložene plavom bojom, ovalne, dvoslojne, uklesane s "PLIVA" s jedne strane i "500" - s druge strane; na pauzi - od bijele do gotovo bijele.

azitromicin dihidrat 524.109 mg,

što odgovara sadržaju azitromicina 500 mg

Pomoćne tvari: bezvodni dibazični kalcij fosfat - 93.891 mg hipromeloze - 6 mg kukuruzni škrob - 48 mg Preželatinizirani škrob - 40 mg Mikrokristalinična celuloza 33,6 mg - Natrijev lauril sulfat - 2,4 mg Magnezijev stearat 12 mg -.

Sastav ljuske: hipromeloza - 13,6 mg, indigo karmin boja (E132) - 0,4 mg, titanijev dioksid (E171) - 2,24 mg, polisorbat 80 - 0,56 mg, talk - 11,2 mg.

3 komada - blisteri (1) - pakiranje kartona.

Tvrde želatinske kapsule, broj 1, s plavim tijelom i plavim poklopcem; sadržaj kapsula - prašak ili zbijenu masu od bijele do svijetlo žute boje, raspadajući se kada se pritisne.

azitromicin dihidrat 262,05 mg,

što odgovara sadržaju azitromicina 250 mg

Ekscipijenti: mikrokristalna celuloza - 43,95 mg, natrijev lauril sulfat - 1,4 mg, magnezijev stearat - 12,6 mg.

Sastav tvrde želatinske kapsule br. 1: (želatina - q.s., titanov dioksid (E171) - q.s., indigo karmin - q.s.) - 75 mg.

6 komada - blisteri (1) - pakiranje kartona.

Prašak za suspenziju za oralnu primjenu 100 mg / 5 ml od bijele do žućkasto-bijele boje, s karakterističnim mirisom jagoda; nakon otapanja u vodi - homogena suspenzija žućkasto-bijele boje, s karakterističnim mirisom jagoda.

azitromicin dihidrat ** 25,047 mg,

što odgovara sadržaju azitromicina 23.895 mg

Pomoćne tvari: saharoza ** - 929,753 mg, natrijev fosfat - 20 mg, hiproloza - 1,6 mg, ksantanska guma - 1,6 mg, aroma jagoda - 10 mg, titanijev dioksid - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 7 mg.

20.925 g - 50 ml polietilenske boce visoke gustoće (1) s kapicom otporne na polipropilen s mjernom žlicom i / ili špricom za pakiranje kartona.

Kapsule sadrže sumpornog dioksida 200 ppm kao konzervans;

** vrijednosti su prikazane na temelju teorijske aktivnosti tvari 95,4%; količina saharoze može varirati ovisno o stvarnoj aktivnosti azitromicina.

Sumamed - farmakološko djelovanje

Sumamed je široko spektralno antibakterijsko sredstvo, azalid, djelujući bakteriostatički. Vezivanjem na 50S podjedinicu ribosoma, inhibira translokaciju peptida u fazi translacije, inhibira sintezu proteina, usporava rast i reprodukciju bakterija, ima baktericidni učinak u visokim koncentracijama. Djeluje na izvanstanične i unutarstanične patogene.

Aktivni sastojak Sumameda aktivan je protiv gram-pozitivnih mikroorganizama: Streptococcus spp. (Grupa C, F i G, osim otpornih na eritromicin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae i Gardnerella vaginalis; neki anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; kao i Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleks, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Lijek je neaktivan protiv gram-pozitivnih bakterija otpornih na eritromicin.

Azitromicin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta zbog svoje stabilnosti u kiselom okolišu i lipofilnosti. Nakon uzimanja 500 mg azitromicina, maksimalna koncentracija azitromicina u krvnoj plazmi postiže se nakon 2,5-2,96 sati i iznosi 0,4 mg / l. Bioraspoloživost je 37%.

Sumamed dobro prodire u dišne ​​puteve, organe i tkiva urogenitalnog trakta (posebice prostata), kože i mekog tkiva. Visoke koncentracije tkiva (10-50 puta veće nego u plazmi) i dugi poluživot rezultat su niskog vezanja azitromicina u proteine ​​plazme, kao i njegove sposobnosti prodiranja u eukariotske stanice i koncentracije u okolinu niskih pH koji okružuju lizosome. Ovo zauzvrat određuje veliki vidljivi volumen raspodjele (31,1 l / kg) i visoki klirens u plazmi.

Sposobnost azitromicina da se nakuplja prvenstveno u lizosomima je osobito važna za uklanjanje intracelularnih patogena. Dokazano je da fagociti isporučuju azitromicin na mjesto infekcije, gdje se oslobađa tijekom fagocitoze.

Koncentracija azitromicina u žarištu infekcije znatno je viša nego u zdravih tkiva (prosječno 24-34%) i korelira s stupnjem upalnog edema. Unatoč visokoj koncentraciji u fagocitima, azitromicin ne utječe značajno na njihovu funkciju.

Sumamed ostaje u baktericidnim koncentracijama u upalnom fokusu 5-7 dana nakon zadnje doze, što je omogućilo razvoj kratkog (3-dnevnog i 5-dnevnog) tretmana.

Uklanjanje azitromicina iz krvne plazme odvija se u dvije faze: poluživot je 14-20 sati u intervalima od 8 do 24 sata nakon uzimanja lijeka i 41 sata u intervalu od 24 do 72 sata, što vam dozvoljava korištenje lijeka 1 puta dnevno.

Sumamed - naznake za uporabu

Inficirane i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na lijek:

- infekcije gornjih dišnih puteva i gornjih dišnih puteva (faringitis / tonsilitis, sinusitis, srednji otitis);

- infekcije donjih respiratornog trakta (akutni bronhitis, egzacerbacija kroničnog bronhitisa, upala pluća, uključujući one uzrokovane atipičnim patogenom);

- infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, impetigo, sekundarna zaražena dermatoza, akne vulgaris umjerene težine (za tablete));

- početna faza Lymeove bolesti (borrelioza) - eritema migrans (eritema migrans);

- infekcije mokraćnog sustava (uretritis, cervicitis) uzrokovane Chlamydia trachomatis (za tablete i kapsule).

Sumamed - kontraindikacije

Ovaj lijek je kontraindiciran u:

- preosjetljivost na azitromicin, eritromicin, ostale makrolide ili ketolide, ili druge komponente preparata;

- abnormalna funkcija jetre;

- istodobna primjena s ergotaminom i dihidroergotaminom;

- dob djece do 12 godina s težinom

- Pacijenti s prisutnost proaritmogennoe faktora (posebice u starijih osoba), - s kongenitalnim ili stečeni produljenje intervala QT, bolesnici koji primaju terapiju antiaritmike klase IA (kvinidin, prokainamid) i III (dofetilid, amiodaron i sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsihotici (pimozid), antidepresivi (citalopram), fluorokinolona (moksifloksacina levofloksacina), smanjena s vodom i elektrolita, naročito kada hipokalemija ili hypomagnesemia s klinički značajnom bradikardije a, aritmije ili teškog zatajenja srca;

- uz istovremeno korištenje digoksina, varfarina, ciklosporina;

- u slučaju dijabetes melitusa (za prah za suspenziju).

Sumamed - Doziranje

Lijek se interno upotrebljava 1 puta dnevno, najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka, bez žvakanja.

Odrasli i djeca iznad 12 godina s tjelesnom težinom> 45 kg

Za infekcije gornjih i donjih dišnih puteva, ENT organa, kože i mekih tkiva, lijek se propisuje u dozi od 500 mg 1 puta dnevno tijekom 3 dana, a doza je 1,5 g.

U Lymeovoj bolesti (početna faza borrelioze) - eritema migrans (eritema migrans), lijek se propisuje 1 puta dnevno tijekom 5 dana: 1 - 1 g, a zatim 2 do 5 dana - 500 mg; dozu kolegija - 3 g.

Infekcije mokraćnog sustava uzrokovane Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): za nekomplicirani uretritis / cervicitis, lijek je propisan jednom dozom od 1 g (4 kapsule).

Lijek se interno upotrebljava 1 puta dnevno, najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka, bez žvakanja.

Odrasli i djeca iznad 12 godina s tjelesnom težinom> 45 kg

Za infekcije gornjih i donjih dišnih puteva, ENT organa, kože i mekih tkiva, lijek se propisuje u dozi od 500 mg 1 puta dnevno tijekom 3 dana, a doza je 1,5 g.

S acne vulgarisom umjerene težine, lijek se propisuje u dozi od 500 mg 1 puta dnevno tijekom 3 dana, a zatim 500 mg 1 puta tjedno tijekom 9 tjedana. Doza je 6 g. Prva tjedna doza treba uzeti 7 dana nakon prve dnevne doze (8. dan od početka liječenja), sljedećih 8 tjednih doza treba uzeti u intervalima od 7 dana.

U Lymeovoj bolesti (početna faza borrelioze) - eritema migrans (eritema migrans), lijek se propisuje 1 puta dnevno tijekom 5 dana: dan 1 - 1 g, a zatim od 2 do 5 dana - 500 mg; dozu kolegija - 3 g.

Infekcije mokraćnog sustava uzrokovane Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): za nekomplicirani uretritis / cervicitis, lijek je propisan jednom dozom od 1 g (2 tablete 500 mg).

Djeca od 3 do 12 godina s tjelesnom težinom

Sumamed je novi antibiotik koji se još uvijek proučava!

Sumamed je izumio prije više od 30 godina. Stručnjaci su uzimali lijek kao novu riječ u antibiotskoj terapiji. Čini se da je snažan antibiotik širokog spektra idealan način za borbu protiv infekcije. Međutim, s vremenom su otkrivene nove, nepoznate strane lijeka, koje su nešto ohrabrile žar idealista.

Na primjer, samo u 2013, američki znanstvenici otkrili su učinak Sumameda na srčani mišić, što može biti potencijalno opasno. Treba odmah zapaziti da je vjerojatnost ovog učinka vrlo mala i jedva prekoračuje stotinu posto.

Još uvijek pokušavamo shvatiti koliko je učinkovit i siguran Sumamed...

Povijest stvaranja

Sumamed je izumio istraživačka grupa hrvatske tvrtke Pliva. Može se primijetiti da je Pliva bio predmet posebnog ponosa za Hrvate gotovo 100 godina. U tvrtki su radili izvanredni znanstvenici, među kojima je bila i 1975. godine Vladimir Prelog, Nobelova nagrada za kemiju u Hrvatskoj.

Skupina kemičara iz Zagreba koja je uspjela sintetizirati azitromicin (aktivni sastojak u Sumamdu) također je postigla svjetsko priznanje. Godine 2000. znanstvenici na čelu s dr. Slobodan Đokić osvojio je prestižnu nagradu American Chemical Society herojima kemije za izum azitromicina.

Hrvatska zauzima časno mjesto na popisu devet zemalja u kojima su sintetizirani vlastiti izvorni antibiotici. Do danas je azitromicin ili sumamed najvažniji farmaceutski proizvod izumljen u Hrvatskoj. I jedan od najvažnijih na svijetu.

Sumamed šetnje na planeti

Sumamed se primjenjuje širom svijeta. U 2010, azitromicin je postao najpopularniji antibiotik u SAD-u. Prema riječima stručnjaka, prihod od prodaje originalnog azitromicina iznosi oko 1,5 milijardi dolara godišnje.

Farmaceutski div Pfizer ima isključiva prava za prodaju azitromicina u Americi. Stoga, Sumamed u SAD-u proizvodi se pod zaštićenim imenom Zithromax.

Međutim, u nekim europskim zemljama, popularnost Sumameda nije tako očita. Na primjer, u Švedskoj azitromicin se ispušta samo u 4% slučajeva, iako makrolidi ostaju popularna skupina antibiotika i čine do 30% svih receptura za antibakterijska sredstva.

Ipak, Svjetska zdravstvena organizacija uključila je Sumamed na popis bitnih lijekova.

Antibiotik Sumamed: svijetli predstavnik makrolida

Vrlo često, kada opisujemo antibiotike, susrećemo se s imenom cijele klase lijekova. A ako spomenemo peniciline, većina čitatelja ima asocijacije s Ianom Flemingom, onda se riječ "makrolidi", u pravilu, čini kao šifrirani rebus.

Dakle, još uvijek ćemo dešifrirati ovaj abracadabra. Antibiotik makrolid sadrži u svojoj kemijskoj strukturi laktonski prsten koji se sastoji od 14-16 članova. Svi lijekovi u ovoj skupini imaju sličan spektar aktivnosti i, prema tome, indikacije. Ali Sumamed je nestao iz skladnog reda makrolida u gotovo svakom indikatoru.

Sumamed je prvi antibiotik iz nove makrolidne podklase s 15-članim lakton prstenom - azalidima. On je sljedbenik eritromicina, međutim, zbog razlika u kemijskoj strukturi, ima mnogo veću aktivnost protiv mnogih bakterija.

Osim toga, Sumamed se razlikuje od drugih makrolidnih lijekova polaganim uklanjanjem iz tijela. Zbog ove imovine, možemo uspješno liječiti različite infekcije u 3-5 dana, uzimamo antibiotik samo jednom dnevno. Eritromicin ne podnosi nikakvu usporedbu s Sumamem u tom pogledu. Za uspješnu terapiju, eritromicin treba uzimati tri puta, ili čak četiri puta dnevno, a liječenje može trajati i do dva tjedna.

Sastav i oblik oslobađanja Sumamed

Sumamed je trgovačko ime antibiotika azitromicina, koji se koristi u obliku kemijski otpornih dihidrata.

Pliva nudi mnoge oblike Sumamedovog izdanja.

Sumamed tableta i kapsulirani oblici

  • Sumamed tablete koje sadrže azitromicin 500 mg;
  • Sumamed kapsule 250 mg;
  • Sumamed tablete 125 mg.

Sumamed tablete su obložene filmom. Sumamed pakiranje sadrži minimalni broj tableta potrebnih za liječenje: Sumamed 500 mg sadrži 3 tablete, a 250 mg i 125 mg sadrže 6 tablete ili kapsule.

Sumamed suspenzije za djecu

Tvrtka Pliva proizvodi širok raspon dječjih suspenzija Sumamed. Istodobno, razlike između različitih oblika sastoje se ne samo od doziranja, nego i volumena gotove suspenzije. Liječnik može odabrati oblik puštanja i ispod dobi djeteta, a pod težinom bolesti. Sumamed, kao i velika većina drugih antibiotika, brzo sruši u otopljenom stanju. Stoga se Sumamed suspenzije pripremaju prije upotrebe i proizvode se u obliku suhog praha. Dakle, navedimo dječje oblike Sumameda:

  • Sumamed sadrži 100 mg azitromicina u 5 ml suspenzije (volumen gotovog lijeka je 20 ml);
  • Sumamed Forte sadrži 200 mg antibiotika u 5 ml lijeka (volumen suspenzije 15 ml);
  • Sumamed forte 200 mg u 5 ml, volumena od 30 ml;
  • Sumamed forte 200 mg u 5 ml, volumen - 37,5 ml.

Injekcijski oblik

Za liječenje teških bolesti nastaje injekcija Sumameda. Ovaj oblik otpuštanja najčešće se koristi u bolnici. Parenteralni Sumamed se proizvodi u obliku praška, od kojeg se prije uporabe pripravlja suspenzija.

Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli toliko mnogo ljudi, nadamo se da će vam i pomoći! Dakle, sada natrag na članak.

"Pametni antibiotik"

Visoka učinkovitost azitromicina i kratki tijek liječenja za većinu infekcija posljedica su farmakokinetičkih svojstava lijeka.

Sumamed se brzo i lako apsorbira, dostižući maksimum (maksimalnu) koncentraciju u krvi i tkivima unutar 2,1-3,2 sata nakon oralne primjene. Istodobno, azitromicin, za razliku od mnogih drugih antibiotika, može prodrijeti u stanične membrane. Zahvaljujući ovoj rijetkoj imovini, Sumamed je učinkovit protiv intracelularnih patogena, koji uključuju klamidiju.

Nakon što se apsorbira u krv, lijek vrlo brzo ide izravno na mjesto infekcije. Razina antibiotika u zahvaćenim tkivima je oko 25-30% viša nego kod zdravih.

Osim toga, azitromicin je dobro raspoređen u lipidima, i stoga se brzo apsorbira u tkivu. Koncentracija Sumameda u tkivima je 50 puta veća od sadržaja u krvi.

Azitromicin se eliminira iz tijela u roku od nekoliko dana. Zbog dugotrajnog poluživota, lijek se može uzimati samo jednom dnevno, a tijek liječenja kreće se od jednog do pet dana.

I zadnje što bih želio spomenuti u ovom odjeljku. Sumamed je lijek otporan na kiselinu. To znači da se ne smanjuje u okruženju klorovodične kiseline želuca i ne treba dodatnu zaštitu.

Sumamed: spektar antibakterijskog djelovanja lijeka

Sumamed je učinkovit protiv mnogih patogena. I klinički i in vitro, azitromicin je dokazano aktivan protiv širokog spektra patogena, uključujući:

  • Staphylococcus aureus;
  • streptokoki;
  • pneumokok je uzročnik pneumonije;
  • uzročnici Haemophilus influenzae haemophilus infekcije;
  • Moraxella;
  • gonoreja patogena Neisseria gonorrhoeae;
  • Chlamydia - Chlamydophila pneumoniae i Chlamydia trachomatis;
  • mikoplazma.

U međuvremenu, želio bih zabilježiti visoku aktivnost Sumameda s obzirom na sojeve streptokoka osjetljive na meticilin. Ovi mikroorganizmi, otporni na mnoge antibiotike, uzrokuju ozbiljne nozokomijske infekcije. Nakon izuma azitromicina postalo je moguće brzo i učinkovito tretirati najopasniju intrahospitalnu upalu pluća i druge bolesti.

Neki mikroorganizmi pokazali su Sumamedovu aktivnost samo in vivo, to jest, in vitro. Iskustvo kliničke uporabe azitromicina u infekcijama nije dovoljno. Ova skupina mikroorganizama uključuje:

  • beta hemolitička streptokokusna skupina C, F, G;
  • Streptococcus grupa Viridans;
  • Bordetella pertussis koji gušava kašalj;
  • ureaplazma;
  • Legionella.

Indikacije za uporabu Sumamed

Među indikatorima za uporabu Sumamed - mnoge zarazne bolesti. Sumamed oralni oblici, tj. Kapsule, tablete ili suspenzije, naznačeni su za blage do umjerene bolesti. Teški oblici infekcija obično se tretiraju u bolnicama, uključujući one s injekcijskim oblicima.

Posebnost azitromicina je njegova visoka aktivnost protiv gram-negativnih, gram-pozitivnih i drugih mikroorganizama, na primjer, klamidije. Zbog tih svojstava, lijek se koristi za različite infekcije: dišni, urinarni, postoperativni.

Pogledajmo bliže glavne bolesti koje Sumamed tretira.

Bolesti dišnih putova

  • akutne bakterijske egzacerbacije KOPB - kronične opstruktivne plućne bolesti - povezane s hemofilnom šipkom, moraxelom ili streptokokusom;
  • akutni bakterijski sinusitis (upala sluznice sinusa);
  • pneumonije, čiji su glavni uzročnici Chlamydophila pneumoniae, hemophilus bacillus, mycoplasma i streptokok (Mycoplasma pneumoniae i Streptococcus pneumoniae). Sumamed djeluje sjajno za sve ove mikroorganizme.

Želio bih primijetiti da se azitromicin ne preporuča za upalu pluća u debilitiranim pacijentima na pozadini imunodeficijencije, kod starijih ljudi, kod ljudi koji trebaju hospitalizaciju zbog teške bolesti ili povezanih patologija. U takvim slučajevima, odluka o odabiru antibiotika je napravljena na temelju podataka pojedinih bolesnika.

  • upala sluznice ždrijela i tonzila uzrokovana Streptococcus pyogenes streptokokusom. Penicilinski antibiotici smatraju se zlatnim standardom za ove bolesti. Međutim, u slučaju izravnih kontraindikacija uporabe lijekova prvog reda Sumamed je indiciran.

Dakle, Sumamed se može propisati za grlobolju, ali najčešće je ovaj termin vezan uz alergiju na amoksicilin.

Sumamed je indiciran za nekomplicirane kožne infekcije uzrokovane Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes i Streptococcus agalactiae streptokokima.

Borreliosis ili Lyme bolest

Lijekovi izbora za ovu bakterijsku infekciju su antibiotici iz skupine penicilina i cefalosporina. Međutim, nedavno su dobiveni uvjerljivi dokazi o učinkovitosti Sumameda u početnim stadijima borrelioze s krpeljima. Imajte na umu da je azitromicin indiciran samo u slučaju oblika migracije u prstenu bolesti.

STD: Sumamed kao lijek izbora

Pod vrlo bezopasnom kraticom za spolno prenosive bolesti, nisu skrivene najnevjerojatnije infekcije, koje su se nekada nazivale jednostavno i jasno - veneralne bolesti. Dakle, spolno prenosive bolesti su same bolesti koje se seksualno prenose.

Sumamed se odlikuje visokom aktivnošću protiv patogena određenih spolno prenosivih bolesti, na primjer klamidiju i gonoreju. Tako visoko da s klamidijom Azitromicin se koristi kao lijek izbora i ponekad čak i kao dio monoterapije.

Važno je napomenuti da djelovanje Sumameda u visokim dozama može maskirati simptome sifilisa. Stoga, prije liječenja upalnih bolesti malih zdjelica, uretritisa (upala uretre), cervicitisa (upala cervikalnog kanala), patogen bi trebao biti diferenciran. Jednostavno rečeno, trebate paziti da upalni procesi urogenitalnog trakta nisu uzrokovani blijedim spiroketom, uzročnikom sifilisa.

Htjela bih upozoriti osobito očajne pacijente kojima je dijagnosticirana klamidija ili gonoreja protiv iskušenja Sumameda samog liječenja. Unatoč visokoj osjetljivosti uzročnika tih infekcija Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae za azitromicin, nije potrebno uzimati rizike i uzimati lijek nasumično.

Činjenica je da s nedovoljno visokim dozama ili relativno kratkim tijekovima liječenja postoji vrlo značajan rizik prilagodbe mikroorganizama na antibiotik. Ako se to dogodi, to će biti teže izliječiti, iskreno, a ne najnevjerojatnije infekcije.

Stoga, kod izoliranja uzročnika klamidija ili gonoreje, odmah početi liječenje, što bi trebalo propisati kvalificirani liječnik. Pravilna shema terapije, uključujući Sumameda, strogu provedbu preporuka stručnjaka - i za nekoliko tjedana možete zaboraviti na te neugodne bolesti.

Sumamed Doziranje za djecu

Sumamedova suspenzija bebe, međutim, kao oblici odraslih, mora se uzimati jedan sat prije jela ili nakon jela. Ovaj uvjet je zbog činjenice da bioraspoloživost azitromicina se smanjuje dok se koristi s hranom.

Dječja doza lijeka ovisi o vrsti bolesti. Prema uputama za uporabu Sumamedova doza za djecu je:

  • u akutnom otitis mediju, 30 mg azitromicina po kg tjelesne težine jednom ili 10 mg po kg tijekom tri dana;
  • u akutnom bakterijskom sinusitu - 10 mg po kilogramu težine tijekom tri dana;
  • u zajednici stečenu pneumoniju, preporučena doza Sumamed suspenzije je 10 mg po kg tjelesne mase prvog dana liječenja. Tada se doziranje azitromicina reducira na 5 mg po kg tjelesne težine, a tijek liječenja, u pravilu, ne prelazi pet dana.

Informacije koje nisu u uputama ili koliko je potrebno suspenzije Sumamed?

S obzirom na raznolikost dječjih oblika Sumameda, ponekad je teško utvrditi koji će obujam suspenzije biti potrebno za vrijeme liječenja.

Pokušajmo sistematizirati neke podatke i jasno pokazati koliko mililitara suspenzije je potrebno za standardni režim liječenja.

U angini, Sumamed se koristi prema drugoj shemi, pa je volumen suspenzije nešto drugačiji. Izračunava se na temelju tijeka liječenja azitromicinom u dozi od 200 mg u 5 ml suspenzije tijekom pet dana. Ponovite: djeca svih godina s bakterijskim ždrijelom i tonzilitisom trebaju visoku dozu Sumamed (200 mg / 5 ml).

Sumamed beba suspenzija: kako ispravno razrijediti?

Na prvom čitanju uputa za suspenziju beba Sumamija, mnogi roditelji su zbunjeni. Činjenica je da, na prvi pogled, kada se razrijedi antibiotik, dođe do vrlo tajanstvene transformacije koja proturječi zakonima fizike. Doista, dodavanjem preporučene količine vode u prašak, ukupna količina suspenzije je gotovo udvostručena.

Ova činjenica često uvodi roditelje u strah i sumnja u ispravnost uputa ili njihovih intelektualnih sposobnosti.

Zapravo, u bilješci nema pogreške. U stvari, zbog svojstava pomoćnih tvari sadržanih u Sumamedu, konačni volumen suspenzije se povećava nakon dodavanja otapala.

Prije uzgoja Sumamed praha, trebate pripremiti hladnu prokušanu vodu. Također je pogodna i visoko pročišćena voda. Uz pomoć štrcaljke koja je pričvršćena za svaki paket Sumamed, potrebno je izmjeriti količinu otapala navedenu u uputama za pripremu:

  • za dobivanje 15 ml suspenzije Sumamed forte potrebno je 8 ml vode;
  • da se dobije suspenzija od 20 ml, dodati 12 ml vode;
  • 14,5 ml vode dovoljno je da se dobije 30 ml;
  • da se dobije 37,5 ml lijekova, samo 16,5 ml vode je dovoljno.

Nakon dodavanja vode, važno je temeljito tresti bocu s lijekom i pokušati dobiti naj homogeniju suspenziju.

Pravila za prijam i skladištenje Sumameda ovjesa

Sumamed suspenzija, kao i svaki drugi dvokomponentni sustav, je heterogena. Azitromicin je praktički netopljiv u vodi, pa su tekući oblici lijeka suspenzije - suspenzije aktivne tvari u otapalu (voda).

Antibiotik je puno teži od vode i brzo se smjestio do dna bočice. Stoga, prije nego što suspenziju Sumameda dobijete, međutim, kao i svaka druga suspenzija, vrlo je važno postići maksimalnu raspodjelu azitromicina u vodi. Samo u ovom slučaju doziranje će biti kako je navedeno u uputama.

Spremna suspenzija spremnika može biti na sobnoj temperaturi. Imajte na umu da se ne može nazvati temperatura iznad 25 stupnjeva sobne temperature. Ako termometar prelazi ove brojke, stavite bocu lijeka na najtopliju policu u hladnjaku, gdje prosječna temperatura ne pada ispod 8-10 stupnjeva Celzijusa.

Od kojega je doba siguran Sumamed: ove upute za uporabu

Prema informacijama navedenim u uputama za Sumamed, lijek u obliku bebe suspenzije je indiciran za djecu stariju od 6 mjeseci. Međutim, u praksi, Sumamed se koristi za liječenje djece čija je težina premašila pet kilograma. Važno je napomenuti da su samo neonatolozi i pedijatri angažirani u liječenju novorođenčadi i djece starijih od šest mjeseci.

Sumamed doziranje od 125 mg može se uzeti od dobi od 3, ako dijete može progutati pilulu. Osim toga, Sumamed tablete za djecu je poželjno ako je dijete vrlo osjetljivo na različite okuse koji sadrže suspenzije.

Sumamed za odrasle: koliko treba poduzeti

U uputama za uporabu Sumamed navodi prosječnu terapijsku dozu lijeka za odrasle i djecu mase više od 45 kilograma. Stručnjaci naglašavaju da djeca iznad 12 godina već mogu uzeti doze azitromicina za odrasle.

Tijek liječenja Sumameda ovisi o mjestu i ozbiljnosti infekcije.

- Respiratorni trakt i infekcije kože

Prosječni tretman za ove bolesti osigurava trodnevni tijek terapije s jednom Sumamed tabletom s dozom od 500 mg. Takozvana doza je 1,5 grama.

- Urogenitalne infekcije uzrokovane Chlamydia trachomatis

Prema službenim podacima navedenim u uputama za izvorni Sumamed, s nekompliciranim postupkom, jedan gram azitromicina dovoljan je da potpuno eliminira patogena. Međutim, takva "lagana" shema se koristi ako se infekcija dogodila nedavno.

Imajte na umu da se klamidijski infekcija obično dijagnosticira nakon određenog vremenskog perioda nakon infekcije. Dakle, u većini bolesnika klamidija je otkrivena u kroničnoj fazi.

Na temelju tih podataka možete napraviti jednostavan zaključak. U pravilu, cijeli tijek liječenja za klamidiju uključuje Sumamed u visokim dozama, trajanje terapije je postavljeno pojedinačno.

U slučaju borrelioze, Sumamed se obično propisuje prvog dana liječenja nakon doza od 1 grama, a od drugog do petog dana uključujući - 500 mg svaki. Ukupna doza azitromicina u takvim slučajevima iznosi 3 grama.

Samozadovoljavanje antibioticima: upozoreno - zaobljeno

Vjerojatno se sjećate da su antibiotici lijekovi na recept. A Sumamed, naravno, nije iznimka od pravila.

Svjetski kupiti Sumamed bez recepta je nemoguće. Osim toga, nažalost, neke zemlje bivšeg Sovjetskog Saveza. Samo mi se još uvijek tretiraju s antibioticima "samo u slučaju požara".

Želio bih upozoriti pacijente koji su "dijagnosticirali" sebe bakterijskom infekcijom, a istodobno odredili spektar aktivnosti i "ispuštali" sebe, na primjer, azitromicin. Samo stručnjak može točno propisati bilo koji antibakterijski lijek.

Amater može lako zbuniti bakterijske infekcije virusnom infekcijom koja uopće nije osjetljiva na antibiotike. Pored toga, postoji potencijalna opasnost od proizvodnje neosjetljivih bakterijskih sojeva kao rezultat neodgovarajućeg liječenja. I, naravno, ne smijemo zaboraviti na moguće nuspojave, čija vjerojatnost raste mnogo puta s neadekvatnom dozom.

Dakle, ako stvarno želite biti tretirani, a ne voziti tijelo u udaljeni kut, od kojeg je već teško naći izlaz - povjerite Sumamedovu liječenju liječniku.

Kontraindikacije liječenju Sumameda

Sumamed je kontraindiciran u:

- Pojedinačna preosjetljivost na azitromicin.

Vjerojatnost takve reakcije je vrlo mala i manja od 1%. U pravilu se razvija individualna reakcija kod pacijenata koji su već imali alergiju na lijekove.

Ako bolesnik ima povijest reakcije na eritromicin ili druge makrolidne antibiotike, vjerojatnost alergijske reakcije na Sumamed je iznimno visoka, a lijek se ne preporuča za upotrebu.

- Povijest holestatske žutice povezane s Sumamedovim tretmanom

Ako ste razvili kolestatsku žuticu na pozadini prethodnog liječenja azitromicinom, liječnik vam vjerojatno neće dati Sumameda.

Trudnoća i Sumamed: kada ne možete bez antibiotika

Već smo rekli da azitromicin lako prodire u najrazličitije tkivo tijela zbog svoje izvrsne topivosti lipida. Naravno, prevladavanje placentarne barijere za takav sveprisutni antibiotik nije problem.

Prije nekoliko godina skupina znanstvenika istražila je učinak azitromicina na reproduktivni sustav laboratorijskih štakora i miševa. Tijekom eksperimenta, potpuno fantastična doza Sumameda bila je injektirana u trudne ženke eksperimentalnih životinja. Čini se da niti jedan organizam nije trebao imati opterećenje od 200 mg Sumamed po kilogramu tjelesne težine dnevno. Međutim, laboratorijski štakori nisu stranci teškoćama sudbine. Zamislite da na kraju studije znanstvenici nisu zabilježili niti jedan nuspojav Azitromicina na fetusu!

Provođenje kliničkih ispitivanja koja proučava učinak lijeka na tijek trudnoće u jednoj osobi povezano je s poznatim poteškoćama. Uostalom, volonteri se u ovom slučaju jednostavno ne mogu pronaći. Tako su farmakolozi zadovoljni pokusima na životinjama. I droga pada u takozvanu kategoriju B i preporučuje se za upotrebu u trudnica, ako je korist za ženu veća od mogućeg rizika od komplikacija za dijete.

Sumamedova dokazana iznimno niska toksičnost, zajedno s poticanjem eksperimentalnih podataka o laboratorijskim štakorima, omogućila je upotrebu lijeka u trudnica. Dodamo kako WHO - Svjetska zdravstvena organizacija - preporučuje Sumamed kao lijek prvog reda za liječenje klamidije kod trudnica. A ta činjenica služi kao neka vrsta dokaza o sigurnosti azitromicina za dijete.

Dodamo da se u većini slučajeva liječenje klamidijom provodi u drugom tromjesečju trudnoće (nakon 20 tjedana), kada su svi organi djeteta već formirani.

Posebno bismo željeli zabilježiti da upotreba azitromicina u žena koje nemaju laktaciju još nije proučavana. Štoviše, znanstvenici još nisu dokazali činjenicu da je Sumamed prodirao u majčino mlijeko. Unatoč tomu, rizik izloženosti antibiotiku kod djeteta ostaje, stoga se ne preporučuje korištenje ovog lijeka tijekom dojenja.

Mi liječimo infekciju, dobivamo disbakterizu. Proljev tijekom liječenja Sumamedom

Jedna od najčešćih nuspojava s većinom antibiotika jest proljev. Ozbiljnost proljeva može biti drugačija: od maloljetnika do vrlo teških, popraćena dehidracijom i potrebnim liječenjem.

Stanje koje smo koristili za razmatranje disbakterijusa tijekom liječenja antibioticima, u stvari, jest pseudomembrano kolitis. Njegov uzrok je promjena u sastavu intestinalne flore i rast oportunističkih bakterija. U pravilu, dijareja povezana s antibioticima razvija se kao posljedica Clostridium Difficile klostridijalne reprodukcije, koja proizvodi dva prilično snažna toksina.

Rizik za razvoj kolitisa su bolesnici s proljevom za vrijeme liječenja bilo kojim drugim antibioticima u povijesti. To jest, ako ikada liječenje antibakterijskim lijekovima prati proljev, tada je vjerojatnost ponovnog pojavljivanja ove nuspojave prilično visoka.

S pojavom pseudomembranoznog kolitisa potrebno je hitno savjetovanje s liječnikom, što prije svega treba razmotriti pitanje poželjnosti daljnjeg liječenja sa Sumamem.

U slučaju teških proljeva povezanih s antibioticima, potrebno je odstraniti lijek. Čudno što se čini, ali za kontrolu klostridije treba odabrati drugi antibiotik koji je aktivan posebno za Clostridium Difficile. Osim toga, u teškim slučajevima potrebna je rehidracijska terapija s ciljem vraćanja ravnoteže između soli i soli u dehidriranom tijelu.

Zasebno, želim napomenuti da kada se pojave znakovi pseudomembranoznog kolitisa, nije moguće uzimati antidiarhealne lijekove koji sadrže loperamid (na primjer, Imodium). Lijekovi u ovoj skupini pridonose daljnjem rastu patogenih bakterija. Ne uzimajte i volite mnogi antibiotici Levomitsetin.

Idealno rješenje ovog neugodnog fenomena mora pronaći prisutni liječnik. I nitko drugi.

Nuspojave: što se može očekivati ​​tijekom ili nakon tretmana?

Već smo primijetili da se, općenito, Sumamed dobro podnosi. Međutim, vjerojatnost nuspojava postoji u liječenju bilo kojeg lijeka. I, čak i ako placebo nije izuzetak od ovog pravila, onda antibiotik, pa čak i više.

Pliva već dugi niz godina proučava nuspojave povezane s Sumamedovim tretmanom. Svi se slučajevi pažljivo bilježe. Pokušajmo navesti glavne nuspojave azitromicina.

Zabilježeno je više od 10% slučajeva Sumameda:

  • Proljevne pojave: nadutost, mučnina, rjeđe - povraćanje i lagani proljev. U pravilu se ove manifestacije lako korigiraju i ne zahtijevaju prekid lijeka.

U 1-10% slučajeva tretmana Sumameda zabilježeni su:

U 0,1-1% slučajeva uzimanja Sumamed je moguće:

U manje od 0,1% slučajeva Sumamed tretmana moguće su:

Jedna od nuspojava koja je uzrokovala vrlo snažnu raspravu stručnjaka i kardiologa zaraznih bolesti je povećanje QT intervala na elektrokardiogramu. Ovaj EKG pomak manifestira aritmija ili ventrikularna tahikardija.

Već smo spomenuli da su u 2013. američki znanstvenici objavili upozorenje o mogućim učincima azitromicina na srčani mišić. Potencijalni rizik od aritmija, uključujući iznimno opasne, povezane s smrću, posebno je izražen kod pacijenata koji uzimaju antiaritmik.

Sumamed je vjerojatno učinak na brzinu otkucaja srca još jednom dokazuje činjenicu da se antibiotici trebaju uzimati isključivo po receptu i pod bliskim medicinskim nadzorom.

Analogs Sumamed: što odabrati?

Prije petnaest godina, jedan ili dva Sumamed analoga mogu se naći u ljekarnama. Može se reći da je danas farmaceutsko tržište zasićeno sa azitromicin generičkim lijekovima.

Postoji toliko mnogo analoga da ih unos nije lagan zadatak. Zato primjećujemo samo one analoge Sumameda, koji zaslužuju pozitivnu povratnu informaciju od liječnika i pacijenata.

Tradicionalno, generički proizvodi najviše kvalitete proizvode se u Europskoj uniji. Među njima zauzimaju vrijedno mjesto:

  • Hemomitsin - droga srpske tvrtke Hemofarm, koja ima vrlo povoljnu cijenu s izvrsnom kvalitetom;
  • Azitsydova proizvodnja češke tvrtke Zentiva.

Sumamedovi indijski kolege imaju prilično nisku cijenu, ali često kvaliteta nekih lijekova ostavlja mnogo na želji. U našim ljekarnama možete kupiti:

Ruski kolege danas se natječu s europskim generičkim lijekovima:

  • Azitroks, proizvođač - tvrtka Pharmastandart;
  • Nitrolid kojeg proizvodi Valens;
  • Zi-faktor (Veropharm);
  • Ecomed, tvrtka Avva Rus;
  • AzitRus.

U međuvremenu, želio bih spomenuti posve izuzetan lijek koji proizvodi farmaceutski problem Pfizer, Zetamax Retard. Dolazi u obliku posebnih mikrosfera, od kojih se polagano otpušta azitromicin. Zahvaljujući ovom generičkom, jednostavno zadivljujućem poluživotu, zahvaljujući kojoj režim liječenja Zetamax razlikuje složenost i jednostavnost. Standardni tijek liječenja lijeka je jednokratna doza u jednom danu.

Konačno, podsjećamo na uvjete skladištenja azitromicina. Za očuvanje svojstava ambalaže lijekova dovoljno je da se stavi u zatvoreni ormar, nedostupan djeci.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su samo u informativne svrhe i ne traže samoobrada. Razgovarajte sa stručnjacima o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom, uvijek biste trebali koristiti upute u paketu zajedno s njom, kao i savjete svog liječnika, kao glavnu smjernicu.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako pogledajte ovdje.

Također je vrijedno obratiti pozornost na druge lijekove: