Search

Cistitis kod djece: uzroci, simptomi, liječenje

Bolesti mokraćnog sustava mogu se susresti u bilo kojoj dobi. Dječji cistitis je vrlo čest fenomen jer svi roditelji trebaju znati zašto se ta bolest razvija, kako ga prepoznati i izliječiti na vrijeme.

Cistitis za djecu: uzroci

Cistitis - upala zidova mjehura. Bolest je zarazna u prirodi i razvija se zbog aktivnosti Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus i drugih patogenih mikroorganizama. Ulazak ovih "gostiju" u mjehur je glavni uzrok bolesti. Istina, ne nužno nakon takvog "invazije" cistitisa počinje: simptomi u djetetu obično se pojavljuju pod utjecajem nekih negativnih čimbenika. Prije svega, riječ je o sljedećim točkama:

  1. Slab imunitet. Mnoga djeca pate od slabe obrane. Razlozi za to su ogromna količina: loša prehrana i neadekvatan unos vitamina; niska fizička aktivnost; prekomjerno skrbništvo kada dijete ostaje omotano čak i ljeti i ne dopušta odabrati ugodnu temperaturu. Kao rezultat toga, tijelo gubi sposobnost izdržavanja negativnih čimbenika okoliša i postaje lako plijen za mikrobe.
  2. Hipotermija. Kršenje optimalnog toplinskog režima negativno utječe na lokalni imunitet unutarnjih organa. Ako su patogene bakterije ili virusi prisutni u mjehuru, onda će za njih biti dobra šansa za aktivnu reprodukciju.
  3. Pregrijavanje. Prekomjerna toplina također nije najbolji način utjecaja na stanje tijela. Često čak iu maloj djeci postoji neki skriven upalni proces. Kada se zagrije, infekcija se širi mnogo brže nego obično, što može izazvati napad cistitisa. Na primjer, beba se može žaliti zbog pogoršanja zdravlja nakon uzimanja vruće kupke.
  4. Neodgovarajuća higijena. Najčešće, cistitis je uzrokovan Escherichia coli, koji iz anusa pada u uretru, a zatim u mjehur. Ova situacija je osobito vjerojatno za djevojčice u kojima je uretra široka i kratka. Pogrešno ili nedovoljno pranje, rijetka promjena donjeg rublja ili pelene, igranje s pijeskom na plaži dovoljna je da uzrokuje upalu.
  5. Kronične upalne bolesti. Infekcija je prilično lako kretati po tijelu. Stoga, ako je dijete bolesno, na primjer, pijelonefritis, onda ne iznenađuje da će se tijekom vremena upalni proces spustiti u mjehur. Samo pravodobno i kvalitetno liječenje može to odoljeti.

Odraslih, učestalost napada cistitisa dominiraju žene, ali u djece to je malo drugačije. U djetinjstvu, dječaci su pretežno bolesni, a samo od školske dobi djevojčice uzimaju "dlan".

Akutni cistitis kod djece: simptomi

Gotovo sva djela cistitisa odnose se na akutnu upalu koja se prvi put pojavila. Simptomi bolesti manifestiraju se na različite načine, ovisno o dobi djeteta i njegovoj sposobnosti objektivnog vrednovanja njegovog blagostanja. Vrlo mala djeca pokazuju postojanje problema kroz ponašanje, oni su:

  • odbijaju jesti;
  • stalno vikati, pogotovo dok mokri;
  • ponašati se nervozno, histerično;
  • malo spavaj.

Također, roditelji primijetiti blagi porast temperature, pogoršanje mirisa urina na pelenskoj, prisutnost nečistoća u njemu. Slični znakovi u djetinjstvu svibanj govoriti o drugim patologijama, pa je hitno da se obratite pedijatru i proći testove. Ponekad s cistitisom, bebe refleksno odgađaju mokrenje zbog grčeva u mišićima dna zdjelice, što se često pogrešno pripisuje zatajenju bubrega.

Kada dijete odrasta, postaje lakše prepoznati njegovu upalu mjehura. Starija djeca se žale na sljedeće simptome:

  1. Prekomjerno mokrenje i poticaj za ispuštanjem mjehura vrlo je teško tolerirati.
  2. Stalan osjećaj težine u donjem dijelu trbuha.
  3. Rezanje i paljenje tijekom mokrenja, ponekad se proteže do rektuma.
  4. Izgled u urinu tragove sluzi, krvi, gnoj.
  5. Bol u preponama.
  6. Promjena svojstava urina (neugodan miris, zamućenost).

Ako je dijete sramežljivo i nije sklono podijeliti detalje svog "toaleta", roditelji mogu sumnjati u cistitis, samo zbog vrlo čestih posjeta zahodu. Zanemarivanje znakova upale ne vrijedi, jer se može pretvoriti u kompliciranu formu.

Kronični cistitis: simptomi kod djece

Samo u 10-15% djece, akutna upala mokraćnog mjehura postaje kronična. U pravilu to se događa ili zbog nedostatka liječenja ili zbog slabe kvalitete (na primjer, ako je majka odlučila ne otići liječniku, već samostalno obavljati terapiju s narodnim lijekovima).

Simptomi dječjeg kroničnog cistitisa slični su onima akutnog oblika:

  1. Povećani urinarni poriv.
  2. Spaljivanje i grčevi tijekom mokrenja.
  3. Nemir i bol u donjem dijelu trbuha i prepona.
  4. Prisutnost nečistoća u urinu, pogoršanje njenog mirisa, zamućenost.

Jedina je razlika u daleko manje ozbiljnim simptomima. Rijetko se događaju (oko 1-2 puta godišnje), a ostatak vremena se praktički ne osjećaju. Stanje djeteta, u pravilu, pogoršava se nakon zimske šetnje, skije s brda, plivanje u moru, to jest slučajevi kada je tijelo pretjerano ohlađeno.

Komplikirani cistitis kod djeteta: simptomi

U nekim slučajevima upala mokraćnog mjehura izaziva komplikacije. U pravilu se pojavljuju kroz sljedeće znakove:

  1. Visoka temperatura iznad 38 stupnjeva.
  2. Teška bol u donjem dijelu leđa.
  3. Mučnina, povraćanje.
  4. Opće loše zdravlje.
  5. Trajna inkontinencija.
  6. Raspadajuće osjećaje u području zdjelice, nelagoda u crkvi.
  7. Žeđ.

Slični simptomi obično nastaju kada nema liječenja. Najčešće, djeca, posebno djevojčice, razvijaju pijelonefritis. Upala bubrega i cistitisa često su "uz bok". Ponekad je patologija mokraćnog mjehura komplicirana refluksom, odnosno povratnim bacanjem urina (od mjehura do bubrega, od uretre do mokraćnog mjehura).

Cistitis kod djeteta: liječenje

Terapija dječjeg cistitisa može se provoditi isključivo pod nadzorom liječnika. Važno je da ne propustite trenutak: ako se ne riješite problema, a dijete je još uvijek maleno, u budućnosti mu može pružiti mnogo problema. Ne biste se trebali nadati da ćete "prerasti" i "proći sami": to se ne događa s cistitisom.

Liječenje mokraćnog mjehura uključuje:

  1. Ostavite ostalo najmanje 2-4 dana dok se glavni simptomi ne povuku.
  2. Čuvanje tijela toplo (vunene čarape, pokrivač, bez skica).
  3. Pijenje velike količine tekućine (obična toplana voda, sok od breze ili brusnice, jelovica ili kompot breskve, biljni čajevi s medom ili mlijeko).
  4. Ograničenje prehrane, od kojih je potrebno isključiti začinjeno, prženo, začinjeno, konzervirano, ukiseljeno. Naglasak treba staviti na svježe voće i povrće, žitarice, juhe.
  5. Prijam lijekova koje propisuje liječnik.

Neke majke se boje pružiti antibiotike djetetu, iako su ti lijekovi često potrebni za uklanjanje cistitisa. Naravno, liječnik odabire lijekove koji su sigurni u djetinjstvu. Među njima - Amoksiklav, Augmentin, Sumamed, Azitromicin, Supraks Solyutab. Tečaj određuje liječnik i ne smije se prekršiti. Osim toga, multivitamini (Undevit) i biljni lijekovi (Canephron, Cyston, Fitolysin) mogu se preporučiti.

U nekim slučajevima cistitis izaziva virus ili gljivica, a zatim se ne uzimaju antibiotici. Umjesto toga, propisuju odgovarajuće antivirusne i antifungalne lijekove. Terapija traje 3-10 dana, ovisno o složenosti slučaja. Obično se provodi kod kuće, ali može biti neophodno ostati u bolnici ako je bolest zanemarena i teškoća.

Upala mokraćnog mjehura kod djeteta je problem koji se ne može zatvoriti na oči ili se pokušavati sami nositi s njom. Samo liječnik može sigurno reći kako liječiti cistitis kod djece, jer se oslanja na pouzdane podatke iz testova i pregleda. Kompetentna terapija će brzo ukloniti simptome i uzrok bolesti.

Cistitis djece

Cistitis kod djece je prilično ozbiljna bolest, što je upala sluznice mokraćnog mjehura, obično zbog infekcije u mokraćnom mjehuru i očituje se čestim mokrenjem. Ova bolest je vrlo česta i može se pojaviti kod djece različitih dobnih skupina. Štoviše, u dječaka cistitis je mnogo rjeđi zbog karakteristika njihove anatomije: dugo uretra sprječava infekciju u mokraćnom mjehuru.

Medicinski centar "Energo" je klinika koja pruža medicinske usluge za odrasle i djecu. Stručnjaci klinike pomažu u rješavanju različitih zdravstvenih problema, uključujući i urološke. Liječenje cistitisa kod djece u medicinskom centru obavlja se pod nadzorom stručnjaka, a cilj im je uklanjanje simptoma i uzroka bolesti, režim liječenja odabran je pojedinačno, temeljen na karakteristikama djetetovog tijela.

Cistitis kod djece: uzroci

Glavni uzrok razvoja cistitisa kod djeteta su različite vrste virusnih (gripe), crijevnih infekcija (E. coli, stafilokok, itd.), Pa čak i spolno prenosivih bolesti (herpes, klamidija - najvjerojatnije kod adolescenata), koji mogu ući u tijelo na različite načine:

  • uzlazno: od bubrega ili crijeva. U ovom slučaju dječaci često razvijaju cistitis na pozadini bubrežnih problema;
  • silazno: od uretre. Obično zbog neadekvatne higijene genitalija;
  • hematogena ili limfogena: kroz krv ili limfe, s teškim virusnim infekcijama.

Treba imati na umu da sama infekcija u mjehuru ne znači razvoj upale. Obično to olakšava bilo koji vanjski ili unutarnji čimbenik:

  • zadržavanje mokraće: čišćenje sluznice mokraćnog mjehura javlja se s protokom urina, njegovo zadržavanje kod djece s neurogenskim mokraćnim mjehurom, fimoza (uska prepucija) kod dječaka može uzrokovati razvoj upale;
  • prisutnost morfoloških promjena u mjehuru ili sfinkteru, oštećenje cjelovitosti njegove sluznice, kao i prisutnost u mokraćnom mjehuru stranih tijela (pijesak, kamenje, itd.);
  • hipotermija: kod djece često se javlja zbog aktivnosti djece, igara i tako dalje;
  • dugotrajne kateterizacije ili drugih invazivnih, uključujući kirurške, aktivnosti koje mogu dovesti do infekcije i upale.

Kod dječaka adolescenata, razvoj cistitisa može biti povezan s neuspješnim prvim seksualnim iskustvom, što dovodi do infekcije s venerjem bolesti. Infekcija veneralne prirode može se pojaviti iu maloj djeci, ako nema pravilne higijene (osobito kada posjećujete javna mjesta - kupke, bazene, itd.) Ili jedan od roditelja je nositelj infekcije koji se može prenijeti putem kontakta-domaćinstva.

Cistitis: posljedice

Trenutno je uobičajeno razlikovati dvije glavne vrste cistitisa - akutne i kronične. Podcrtani akutni cistitis najčešće je uzrok kroničnog, čestog cistitisa kod djeteta. Kronični cistitis je karakteriziran slabim simptomima s razdobljima pogoršanja i remisije različitih trajanja. Česti cistitis kod djeteta često dovodi do morfoloških promjena u sluznici mjehura različitih vrsta, uključujući nekrotičnu.

U slučaju oslabljenog imuniteta bez odgovarajuće intervencije, upala mokraćnog mjehura može se proširiti na druge organe, što dovodi do razvoja:

  • pijelonefritis (upala bubrega);
  • uretritis (upala uretre);
  • vesikulitis (upala testisa kod dječaka).

Osim toga, sam cistitis, posebno kod dječaka, može ukazivati ​​na druge, još neidentificirane zdravstvene probleme - promjenu mjehura, sindrom neurogenog mjehura, prisutnost kamenja ili pijeska u mokraćnom mjehuru, upala bubrega. Kod dječaka adolescenata (u slučaju seksualne aktivnosti), cistitis može biti znak spolno prenosivih bolesti, od kojih mnoge mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica.

Cistitis kod djeteta: simptomi

Simptomi cistitisa kod djece najčešće su vrlo očiti, iako se simptomi ove bolesti ponekad mogu zbuniti s upalom slijepog crijeva ili drugih bolesti. Međutim, vremenom nije uvijek lako uspostaviti probleme s mokraćnim mjehurima, pogotovo ako govorimo o vrlo mladim pacijentima (a starija djeca nisu uvijek u stanju razumjeti i objasniti roditeljima što je s njima krivo).

U svakom slučaju, glavni znakovi cistitisa kod djece smatraju se:

  • grčevi i bol prilikom uriniranja u prepone ili donjeg dijela leđa;
  • učestalo mokrenje (u djece različitih dobi do 2-3 puta na sat) s malom količinom izlaza urina;
  • imperativni lažni uriniranje ili, često, urinarna inkontinencija, uzrokovana činjenicom da upala iritira živčane završetke;
  • pojavljivanje nekoliko kapi krvi u završnoj fazi mokrenja;
  • urin je obično mutan, s pahuljicama sluzi, često tamne s neugodnim mirisom;
  • neka djeca također pokazuju znakove opijenosti (temperatura iznad 37ºê, vrućica itd.);
  • dojenčad s upalom mjehura može plakati, djelovati, odbiti jesti i pokazati druge znakove anksioznosti.

Svi gore navedeni simptomi karakteriziraju akutni cistitis kod djece, koji se javljaju i razvijaju prilično brzo. U tom slučaju, s pravilnim i pravodobnim liječenjem, glavni simptomi počinju nestajati za 3-5 dana, a kompletan lijek obično se javlja u 7-10 dana.

Cistitis je bolest koja može dovesti do komplikacija; Akutni cistitis bez pravovremene intervencije također ima tendenciju pretvoriti se u kroničnu fazu, koja je mnogo teže izliječiti. Zato se u djetinjstvu pojavljuju prvi znakovi cistitisa, potrebno je konzultirati stručnjaka, budući da je mnogo lakše liječiti ovu bolest u ranoj fazi nego rješavati svoje kronične manifestacije.

Primarni prijem

Primarna konzultacija s liječnikom uključuje intervjue (roditelje i najmanja pacijenta), kao i ispitivanje i propisivanje testova i drugih dijagnostičkih mjera.

Dijagnoza cistitisa kod djeteta prilično je jednostavna vježba, uključujući:

  • analiza krvi i urina: razina leukocita omogućuje vam postavljanje faze upale i bakterijske sjetve - infekciju koja je uzrokovala;
  • Ultrazvuk (ultrazvučni pregled) urogenitalnog sustava - bubreg, mokraćni mjehur, itd.: Omogućuje određivanje postoje li morfološke promjene (osobito zadebljanje sluznice), kao i strani objekti u bubrezima ili mokraćnom mjehuru;
  • cistoskopija: imenovana samo za kronični cistitis u razdoblju nestanka upale kako bi se utvrdio stanje sluznice, stupanj njezine promjene;
  • kirurško savjetovanje: manifestacije cistitisa kod djeteta (osobito u maloj djeci) ne dopuštaju da se odmah razlikuju od pijelonefritisa, upala slijepog crijeva i drugih bolesti, za koje se može zakazati kirurško savjetovanje kako bi odlučili što učiniti u slučaju promjene dijagnoze.

Daljnje liječenje dječjeg cistitisa

Ako testovi i dijagnostika potvrde dijagnozu kroničnog ili akutnog cistitisa kod djeteta, liječenje koje je propisao stručnjak, bit će usmjereno na uklanjanje simptoma bolesti i njegovog uzročnika. Terapijsko liječenje uključuje uporabu različitih metoda, prije svega uporabe različitih lijekova i fizioterapije:

  • Liječenje lijekova: uključuje upotrebu benignih antibiotika za uništavanje infekcije, kao i protuupalno, diuretik i lijekove protiv bolova. Lijekovi koji se temelje na prirodnim sastojcima, uključujući infuzije ljekovitog bilja (listovi breskve, konjske pile, itd.) Korisni su za učinke na cistitis kod djece kako bi pružili protuupalni i diuretski učinak. Istodobno, učinkovitost liječenja lijekova u velikoj je mjeri određena pravilnom odabirom samih lijekova i njihovih doziranja, pa se takva terapija treba provesti pod nadzorom stručnjaka.
  • Fizioterapija: upotrijebljena nakon upale upale, nastoji se vratiti sluznicu mjehura i ubrzati oporavak.

Tijekom terapeutskog liječenja cistitisa kod djeteta, pored lijekova, posebice tijekom akutnog stadija bolesti, preporučit će se roditelji pružiti malom pacijentu:

  • ležajni odmor s ograničenom tjelesnom aktivnošću i aktivnošću;
  • primjenom toplog obloga u područje mjehura;
  • piti puno vode (voda, voćni napici, kompoti), što povećava količinu izlučivanja urina. Česti mokrenje kod djece u ovom slučaju pridonosi ispiranju infekcije i drugim manifestacijama upale iz sluznice mokraćnog mjehura;
  • mliječno-povrtna dijeta koja isključuje sve vrste nadražujuće hrane (začinjeno, začinjeno, itd.);
  • posebnu pažnju osobnoj higijeni - pranje i mijenjanje odjeće (ako je malo dijete bolesno, a za vrijeme liječenja trebali biste prestati koristiti pelene).
Najčešće se akutni cistitis s pravodobnom stručnom intervencijom odvija brzo (unutar 7-10 dana) i bez ikakvih posebnih posljedica. Kronični cistitis u većini je slučajeva povezan s anatomskim promjenama urogenitalnog sustava. Liječenje u razdoblju pogoršanja kroničnog, čestog cistitisa u djece ima za cilj uklanjanje manifestacija bolesti i nije mnogo drugačiji od liječenja akutnog cistitisa. Kronični oblik bolesti, zauzvrat, ovisi o osobitosti morfoloških promjena, dakle, kako liječiti cistitis u djece, u ovom slučaju, liječnik odlučuje zajedno s roditeljima konzultirajući s njim.
Preventivne mjere mogu spriječiti ne samo samu bolest, već i moguće moguće komplikacije.

Mjere za sprječavanje cistitisa uključuju:

  • posebnu pažnju posvećuje osobnoj higijeni djeteta, kako od roditelja, tako i od djeteta (dječaci se trebaju obučiti u osobitosti mjera higijene uzimajući u obzir specifičnosti muške anatomije);
  • potreba izbjegavanja hipotermije (što odrasli trebaju prvenstveno paziti);
  • Održavajte normalnu ravnotežu vode (konzumirajte dovoljno tekućine) i mokrenje: dijete treba podučavati da ne nastoji urinirati što svjesnije kako bi se postiglo prirodno čišćenje sluznice mjehura;
  • pravodobno i potpuno liječiti zarazne, virusne bolesti kako bi se izbjeglo širenje infekcije na druge organe i pojavu komplikacija;
  • Ako sumnjate na upalu mjehura, potrebno je što prije konzultirati liječnika i ne odgoditi liječenje. Djeca s kroničnom bolesti bubrega, izazivajući anatomske značajke urogenitalnog sustava, kao i kronični cistitis, trebaju se podvrgnuti preventivnim pregledima kod pedijatrijskog ili pedijatrijskog urologa i periodično podvrgnuti testovima za praćenje stanja.

Ustanovite sastanak s specijalistom u Energo Medical Center telefonom ili putem posebnog obrasca na web stranici klinike. Pazite na zdravlje svog djeteta!

Cistitis kod djece: tipovi, simptomi, liječenje, komplikacije i prevencija

Upala mokraćnog mjehura je bolno stanje koje nije uvijek lako dijagnosticirati kod djece. Dijete često urinira, nestašno, njegova temperatura može porasti. Mnogi roditelji uzimaju ove simptome za prehladu i ne idu liječniku. U međuvremenu, važno je započeti liječenje što je ranije moguće, tako da cistitis ne postane kroničan i ne dovodi do ozbiljnih komplikacija. Spriječiti prekomjerno hlađenje tijela, slijediti pravila higijenske skrbi za djecu - te mjere će ih zaštititi od bolesti.

Bit bolesti, oblika i vrsta cistitisa

Cistitis je upala sluznice mokraćnog mjehura, koja narušava njegovo funkcioniranje, mijenja sastav urina. Kod djece, ta se patologija javlja u bilo kojoj dobi. Štoviše, dojenčad, djevojčice i dječaci, cistitis se često javlja bez obzira na spol, dok starija djeca imaju još jedan uzorak: bolest se često javlja u djevojčicama. To se objašnjava razlikom u anatomskoj strukturi urinarnih organa. Kraća i šira maternica koja se proteže u rodnicu, kao i blizina anusa, olakšava infekciju ženskog mjehura.

U adolescentnim djevojkama tijekom puberteta, kada se u tijelu odvija kolosalna hormonska prilagodba, imunost se često oslabljuje. Najmanji kršenje pravila higijenske zaštite vanjskih genitalnih organa dovodi do nastanka upale u njima, koji se lako širi na urinarne organe. Osim toga, u ovom dobu, djevojke su više zabrinute kako izgledati lijepo i moderno, a zanemarujući toplu odjeću koja štiti donji dio tijela od hipotermije.

Cistitis može biti primarni (javlja se izravno u mokraćnom mjehuru kada infekcija udara) i sekundarna (razvija se na pozadini tumora mjehura ili patologija u susjednim organima).

Liječenje cistitisa u djece izravno ovisi o obliku bolesti, od kojih su 2: akutni i kronični. Često se čak i iskusni liječnik pogrešno ponaša prilikom dijagnoze, budući da dijete ima simptome slične pojavi respiratorne hladnoće. Ponekad, prema rezultatima ispitivanja, liječnik pretpostavlja prisutnost pijelonefritisa (upalni proces u bubrezima) i propisuje dugotrajni tretman lijekovima koji su jači od potrebi.

Vrste cistitisa

Kada se bolest može pojaviti niz promjena u sluznici mokraćnog mjehura. Ovisno o tome, postoji nekoliko vrsta cistitisa.

Katarhalni cistitis - upala se proteže samo do sluznice mokraćnog mjehura.

Hemoragijski cistitis - zahvaćena je membrana i krvnih žila, pa se krv pojavljuje u mokraći.

Ulcerativni cistitis. Ulcers se pojavljuju na površini sluznice. Obično se ovo stanje javlja kod urolitijaze.

Polipozni cistitis. U sluznici se pojavljuju polipi u obliku papila.

Cistični cistitis je vrsta kronične upale s formiranjem cista u submukoznom sloju.

Moguće komplikacije

Komplikacije akutnog cistitisa su njegov prijelaz u zanemareni kronični oblik i širenje upalnog procesa u bubrežnom tkivu, što može dovesti do razvoja pijelonefritisa. Stanje pogoršava činjenica da se urin baca u bubrege (refluks).

Kod djece dolazi do nepovratnih promjena u tkivima mjehura mjehura. Zamjena mišića vezivnim tkivom dovodi do suženja uretre (otvrdnjavanje). Ulceracija ljuske mjehura može uzrokovati njezino puknuće, formiranje fistula.

Uzroci cistitisa

Najčešći uzroci cistitisa kod djece i adolescenata su:

  1. Hipotermija. Sjedeći na hladnom podu, kamenu ili metalnoj klupi tijekom šetnje u hladnom vremenu posebno je opasno za dijete. Mogu hodati bosom i ne bi se razboljeli, ali hipotermija zdjelice zasigurno će dovesti do cistitisa, jer smanjena elastičnost krvnih žila u ovom dijelu tijela doprinosi osobito brzom gubitku topline.
  2. Infektivna infekcija urinarnih organa. Najčešće se cistitis pojavljuje kao rezultat ingestije bakterija (kao što su stafilokoki, streptokoki, E. coli, klamidija, mikoplazma). Također je moguće infekcije virusima (na primjer, herpesu), gljivicama, jednostaničnim mikroorganizmima (trichomonadi, Giardia), nekim bradavicama. U tom slučaju, infekcija se širi i na uzlaznom putu (od vanjskih genitalnih organa duž uretre) i na silazni način (ulazi u mjehur od oboljelih bubrega). Osim toga, cistitis može postati popratna bolest kod upala pluća, žlijezda, jer se infekcija može proširiti kroz limfnu krv i krv. Konačno, uzrok cistitisa može biti kontaktna lezija zida mokraćnog mjehura tijekom upale crijeva i drugih organa malih zdjelica.
  3. Otrovanje toksina, utječe na mukozu mjehura određenih lijekova, kemikalija, alergena.

Čimbenici koji potiču bolest

Čimbenici koji izazivaju pojavu cistitisa u djece uključuju, prije svega, nepravilnu brigu o organima intimne zone. Posebno, djevojke imaju sličnu bolest zbog korištenja sapuna i drugih kozmetika koje ubijaju prirodnu mikroflora vagine. Za pranje bebe treba usmjeriti od genitalija do anusa, a ne obrnuto.

Upozorenje: Noseći uske gaćice izrađene od sintetičkih materijala, konstantna uporaba pelena stvara povoljne uvjete za razvoj bakterija u urogenitalnim organima i njihovo brzo širenje.

Zagušenja urina u mokraćnom mjehuru imaju vrlo štetan učinak. Dijete ne smije dugo podnositi, ako postoji potreba za uriniranjem. Neka djeca imaju kongenitalne patologije razvoja urinarnih organa ili poremećaja poput neuroze, endokrinih poremećaja koji dovode do zadržavanja mokraće.

Avitaminoza i taloženje soli u mokraćnom mjehuru mogu pridonijeti nastanku cistitisa (to je omogućeno nedostatnim unosom tekućine). Cistitis se javlja nakon stresa djece, tjelesnog prekomjernog rada, čestih prehlada, operacija - čimbenika koji uzrokuju smanjenje imunološke obrane tijela, otpornost na infekciju.

Grupe kod kojih postoji rizik od cistitisa

Predispozicija cistitisa povećava se kod djece s dijabetesom, štitnjačom i gušteračama (pankreatitis). Crijevna disbioza i drugi poremećaji probavnog sustava (kolitis, enteritis, sklonost konstipaciji) također predstavljaju konstantan rizik od infekcije urinarnih organa.

Uzroci tranzicije cistitisa u kroničnom obliku

Kronični cistitis kod djece javlja se pogrešnim liječenjem njegovog akutnog oblika ili odsutnosti. Razvoj upalnog procesa doprinosi prisutnosti u tijelu djece kroničnih bolesti genitalnih organa, kongenitalnih ili stečenih patologija u strukturi mjehura. U tom slučaju, cistitis se može razviti u latentnom obliku (trajno, gotovo asimptomatski) i ponavljajući (s periodičnim egzacerbacijama).

Video: Čimbenici rizika cistitisa, smjernice za liječenje

Simptomi cistitisa različitih oblika

Simptomi cistitisa kod djece mogu se očitovati većom ili manjom težinom, ovisno o stupnju oštećenja sluznice mokraćnog mjehura, o vrsti promjena u njemu. Najteže je prepoznati bolest u dojenčadi i djeci mlađoj od 3 godine, koji ne mogu jasno objasniti gdje im je bol.

Znakovi akutnog cistitisa

U akutnom obliku, cistitis kod djece razvija se u roku od nekoliko sati. Pravovremeni propisivanje antibiotika nakon otprilike tjedan dana dovodi do potpunog oporavka. Simptomi akutnog cistitisa su:

  1. Bolna i česta mokraća. Rezi i bol uznemirujuća za vrijeme završetka pražnjenja mjehurića.
  2. Poremećaj urina iscjedak. Izlazi u malim dijelovima, lažnim poticajima, moguće je zadržavanje mokraće. To je zbog nehotičnih grčeva mišića mokraćnog mjehura, kada se dijete bojao da će biti ozlijeđen i nehotice napeti dok je sjedio na potty. Često se događa, naprotiv, urinarna inkontinencija (ne samo kod bebe, već i od adolescenata). Prelijevanje mjehura u cistisu događa se svakih 15 minuta.
  3. Povećanje tjelesne temperature na 38 ° -39 ° (ne uvijek).
  4. Zamućenje i crvenilo urina zbog tragova krvi, čestica sluzi i soli.

Glavni simptom kojim se cistitis priznaje u maloj djeci često je mokrenje, što dijete donosi patnju i plač. Dijete ne jede dobro, pije hranu. Ima pospanost i letargija.

Napomena: U bebama i akutnim respiratornim virusnim infekcijama može doći česte mokrenje kao refleks povećane žeđi i pijenja više tekućine, ali nema bolnih osjeta u području mokraćnog mjehura, za razliku od cistitisa.

Najizrazitiji znakovi cistitisa kod djece u dobi od 4 do 13 godina su grčevi i peckanje koje se javljaju u vrijeme mokrenja, čestih poteza, nenamjernog mokrenja, eventualno krvi. Takve znakove ne može se zanemariti. Potrebno je izravno savjetovati pedijatra ili urolog s potrebnim testovima.

Simptomi kroničnog cistitisa

Za latentni tekući cistitis karakterizira nepostojanje bolnih simptoma. Može se prepoznati po znakovima kao što su urinarna inkontinencija (ne samo noćna enureza, već i prisilno mokrenje tijekom dana). Često se dijete tretira za živčani slom, pripisujući takvu kršenju osobitosti razvoja dobi.

Kronični rekurentni cistitis manifestira se čestim napadima akutne upale mjehura.

Postoje karakteristični znakovi kojima iskusni liječnik može razlikovati kronični cistitis od pielonefritisa. Učestalo mokrenje u bubrežne bolesti nije glavni simptom. Dolaze do izražaja takve manifestacije, kao što su mučnina, povraćanje, bljedilo, što ukazuje na opće trovanje tijela. Bolovi su u donjem dijelu leđa.

Video: Znakovi cistitisa kod djece. Vrijednost ispravne dijagnoze

Dijagnoza cistitisa kod djece

Kako bi se dijagnosticirala cistitis, propisana je opća analiza urina. Prisutnost upalnog procesa pokazuje povećani sadržaj leukocita, zamagljivanje sadržaja mokraćnog mjehura, prisutnost male količine proteina. Hemoragijski cistitis procijenjen je pojavom krvi u urinu i povećanjem razine crvenih krvnih stanica.

Istodobno, da bi se dobio pouzdan rezultat, vrlo je važno prikupiti urin djeteta na analizu. Potrebno je temeljito oprati genitalije, perineum i anus. Sakupiti jutarnji urin odmah nakon spavanja, koristeći poseban sterilni spremnik. Za dijagnosticiranje cistitisa, prosječni dio se uzima nakon što dijete počne urinirati u lonac ili WC.

Ako se urin ne može odmah dostaviti u laboratorij, tada se čuva u hladnjaku, ali ne dulje od 1 dana.

Da bi se razjasnila vrsta bakterijske infekcije koja je uzrokovala upalu mokraćnog mjehura, proizvodi kulturu urina. Obično se takva studija provodi u dijagnozi kroničnog cistitisa kako bi se odabrao najučinkovitiji antibiotik. Rezultat sjetve možete dobiti samo za tjedan dana.

Uzmi potpunu količinu krvi. U akutnom obliku cistitisa rezultati se obično ne razlikuju značajno od norme. Kronična bolest dovodi do povećanja sadržaja leukocita promjenom drugih karakterističnih pokazatelja.

Korištenje ultrazvuka određeno je debljinom i strukturom zida mokraćnog mjehura, prisutnošću soli u njemu.

U teškim slučajevima provodi se endoskopija mokraćnog mjehura - pregled unutarnje površine pomoću optičkog uređaja. Za razdoblje ispitivanja odabire se kada upalni proces prestane.

Koriste se druge metode, kao što je, na primjer, mjerenje učestalosti uriniranja i stupanj pražnjenja mokraćnog mjehura tijekom dana. Snimajte slike, ispunjavajući šupljinu otopinom boje, u različitim projekcijama (miješanje cistografije).

Načela liječenja cistitisa

U liječenju cistitisa kod djece, propisani su antibiotici, koriste se diuretici i protuupalni lijekovi. Za akutnu upalu mjehura, liječenje se provodi kod kuće. U slučaju kronične bolesti s komplikacijama, ponekad je potrebno hospitaliziranje bolesnog djeteta.

Pravila za brigu o pacijentima

Da bi se smanjile neugodne manifestacije i ubrzala oporavak, liječnici preporučuju slijedeće pravilo:

  1. Kako bi pacijentu pružili maksimalni mir, poželjno je održavati ostatak kreveta 3-4 dana.
  2. Potrebno je povećati količinu potrošene tekućine (čista voda, ne-karbonirana mineralna pića, čaj od kamilice). To će pomoći u čišćenju mokraćnog mjehura od bakterija i soli. Piće poput kompotina i voćnih napitaka od morskog buckthorn, lingonberries, brusnice, crne ribizle, imaju antiseptička i protuupalno svojstva. Mrkva, jabuka, sok od lubenica, juhu od šipka hrane potiču izlučivanje mokraće. Za hranjenje djeteta potrebno je ne samo tijekom dana, već noću.
  3. Hrana i piće trebaju biti samo malo topli.
  4. U vrijeme liječenja potrebno je isključiti pržene, dimljene, kisele, slane, pikantne jela, čokoladu iz prehrane djeteta. Dajući mu više povrća, voća (ne iritirajući sluznicu mokraćnog mjehura), mliječne proizvode.
  5. Pokušajte smanjiti bol mokrenja pomoću toplinskih postupaka. Na primjer, dijete će lakše urinirati dok sjedi u bazenu s toplom vodom.
  6. Korisno je napraviti kupke za zagrijavanje s infuzijama kamilice, kadulje ili hrasta hrasta, pri čemu temperatura ne smije prelaziti 37 °. Zagrijavanje na višoj temperaturi može pogoršati upalni proces.
  7. Ne možete započeti samozavaravanje djece (dati im narodne lijekove, a osobito lijekove), ne znajući točnu dijagnozu.

Dodatak: Kad se u mokraćnom mjehuru pronađu soli oksalnih ili mokraćnih kiselina, sorel, špinat, peršin iz prehrane, potrošnja mesa je ograničena. Kako bi se smanjio sadržaj fosfata, potrebno je privremeno ukloniti mliječne proizvode iz prehrane, dati bebu više voća i bobica.

Video: Kako prepoznati cistitis kod djece. Vrijednost prehrane i režima pića

Koji lijekovi se propisuju za djecu s cistitisom

Prije svega, u liječenju se koriste antiseptici, kao što su furagin, monuralni, nevigramon, canephron, kao i antibakterijski sulfanilamidni pripravci (biseptol).

Kada se pronađu znakovi komplikacija, propisani su penicilinski antibiotici (amoksiclav, unidox solutab, augmentin) ili brojni makrolidi (azitromicin, sumamed). Kako se ne bi trpjeli intestinalna mikroflora i disbakterija nije nastala, paralelno s antibiotskom terapijom, provodi se probiotika (Lineix, Narine, Acipol su propisani).

Bol se uklanja uz pomoć antispazmikih lijekova (kao što su ne-spa, spazmalgon, papaverin, buscopan) i analgetici (baralgin). Za jačanje tjelesne obrane propisano je liječenje imunomodulatorima (imun, arbidol, Viferon), kao i uzimanje multivitamina (undevit, supradine kids, picovit plus).

Folk lijekovi diuretik, analgetički, tonik, protuupalni učinci primjenjuju se po vlastitom nahođenju liječnika zajedno s medicinskim tretmanom. Među njima su posebno popularni infuzija medvjeda, decocija kamilice, sova, sjemenki kopra i sjemenki bundeve, sjemenke lana i crijeva.

U kroničnoj upali mokraćnog mjehura, u pravilu, postoji potreba za uklanjanjem uzroka (vulvovaginitis, intestinalni problemi i drugi). U ovom slučaju dijete često traži pomoć dječjeg ginekologa, gastroenterologa, endokrinologa i drugih stručnjaka.

Prevencija djece s cistitisom

Kako bi dijete ne bi trpjelo od cistitisa, prijeko je potrebno brinuti se o jačanju svog imuniteta (trebate dobru prehranu, otvrdnuće, tjelesnu aktivnost). Treba zaštititi dijete od prehlade, odjenuti u skladu s vremenom, ne zaboravljajući tople grudnjake i hlače.

Važno je podučiti djecu od ranog doba da prate čistoću tijela (osobito u intimnom području), često mijenjati donje rublje.

U 2-2,5 godišnjeg djeteta mora se naučiti koristiti lonac. To pomaže u razvoju refleksa koji kontrolira proces mokrenja, pomaže u jačanju mišića mjehura.

Cistitis kod djece

Cistitis je upala sluznice mokraćnog mjehura. Upala mokraćnog mjehura kod djece je česta bolest.

Glavni simptomi cistitisa kod djece su česti i bolni (s gorućom boli) mokrenja, spazmi u donjem dijelu trbuha. Važno je otkriti upalu mokraćnog trakta, jer mladi dijete ne može uvijek objasniti da ima bol.

Kako je cistitis kod djece

  • dijete često urinira (do 4 puta svaki sat), kada mokri i neposredno nakon što plače, zgrabi prepone rukama;
  • starije dijete dugo ne ostavlja lonac ili WC školjku jer osjeća da mjehur nije potpuno prazan;
  • žali se da "pisanje boli", "trbuh boli";
  • nekontrolirano mokrenje za uriniranje - čak i starije dijete može iznenada početi urinirati na hlačama ili krevetu, koje roditelji ponekad objašnjavaju strahom, neurozom itd.;
  • starija djeca mogu biti sramežljiva da kažu da su zabrinuti, ali česti posjeti WC-u, nervoza i razdražljivost trebaju roditelje ljubazno i ​​smireno pitati dijete;
  • zamućenost urina, krv se može pojaviti u mokraći;
  • obezbojenost (zelenkasta boja može biti prisutna, ukazujući na gnojni proces) i miris urina;

Temperatura može biti normalna ili podvrgnuta i može se podići na 39 ° C.

Ako su dječaci i djevojčice u djetinjstvu bolesni s istom vjerojatnosti, tada se od jedne i pol do dvije godine djevojke razbole 3-5 puta češće. Česti cistitis djece u djevojčicama objašnjava se specifičnostima anatomije: kratkom i širokom uretru (uretru), pored anusa i vagine, od kojeg se neželjena mikroflora može uvesti u uretru. U adolescentnim djevojčicama, hormonska promjena može uzrokovati promjene u vaginalnoj mikroflori i reprodukciji uvjetno patogenih mikroorganizama koji se lako uvode u urinarni trakt.

Cistitis je podijeljen na zarazne i neinfektivne podrijetlo.

Zarazne su uzrokovane patogenim i uvjetno patogenim mikroorganizmima, mogu se pojaviti kao neželjeni učinci izloženosti nekim lijekovima, kao rezultat izloženosti kemikalijama, toksinima, začinjenom hranom, uključujući i alergijsku reakciju.

Neinfektivni cistitis kod djece vrlo je rijedak.

Infektivni cistitis može izazvati niz mikroorganizama:

  • bakterije (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus i drugi);
  • virusi (adenovirusi, herpes);
  • gljive, obično iz roda Candida.

U rijetkim slučajevima, cistitis se razvija tijekom infekcije crvima.

Normalno, sluznica ima zaštitne mehanizme i kada infekcija dobiva na nju, upala mokraćnog mjehura ne uvijek se javlja kod djeteta. Pojava bolesti promoviraju nekoliko čimbenika, - smanjenje ukupnog i lokalnu (npr lokalna Pothlađenje) imuniteta, duge „pacijent” s punim mjehura, konstipacije, metabolički poremećaji (osobito, povećana koncentracija soli u urinu).

Uzroci cistitisa kod djece

Uzroci i čimbenici infektivnog cistitisa:

  • dodirivanje perineuma djeteta s prljavim rukama;
  • nedovoljna zamjena pelena, pelenskog osipa, na koje se neželjene pasmine mikroflora;
  • nepravilno pranje djeteta od natrag do naprijed, što doprinosi uvođenju mikroba iz rektuma u mokraćni trakt;
  • kupanje u blatnom rezervoaru, dugotrajni boravak djeteta u mokrom hlačama na plaži, hipotermija (vjerojatnije je da uzrokuje cistitis kod djevojčice);
  • brisanje genitalnih organa i djece s zajedničkim ručnikom (put do prijenosa "odraslih" infekcija);
  • prisutnost u mokraćnom sustavu stranog tijela, trauma mokraćnog trakta;
  • uvoz infekcije iz bubrega u prisutnosti upalnog procesa;
  • uvođenje infekcije iz drugih infekcija (angina, tonsilitis, karijes, upala gornjih dišnih putova tijekom adenovirusne infekcije);
  • vaginalna disbioza u adolescentnim djevojkama kao rezultat hormonske prilagodbe.

Je li cistitis u adolescentnim curema mogao nositi obuće? Da, to može kada premjestiti traku tkiva iz anusa u vaginu, posebno s nedovoljnom higijena anusa. Noseći žice na hladnom vremenu, naravno, doprinose hipotermiji genitourinarnog sustava.

Neki uzroci neinfektivnog cistitisa:

  • iritacija sluznice mokraćnog mjehura pri uzimanju određenih lijekova;
  • konzumiranje izuzetno začinjene ili slane hrane;
  • alergični na lijekove, kemikalije za kućanstvo, stranih bjelančevina, aditivi za hranu, otpadni proizvodi crva. Alergija može biti uzrokovana i uporabom sapunica i tuš gela s bojama, konzervansima i aromatskim aditivima za intimnu higijenu djece.

Akutni oblik cistitisa bez odgovarajućeg liječenja lako postaje kroničan, kada su simptomi cistitisa kod djece blage ili se javljaju povremeno s hipotermijom ili u usporedbi s drugim bolestima koje oslabljuju tijelo.

Kako liječiti cistitis kod djece

U akutnom nekompliciranom obliku, liječenje cistitisa kod djece obično se provodi kod kuće pod nadzorom pedijatara ili nefrologa. Dijete mora biti obilno zalijepljeno. Ponudite pića s protuupalnim i urosepticheskimi svojstvima: voćnim napitcima, kompotima od brusnica, obojenim morskim borovim sokom, svježim razrijeđenim sokovima (mrkva, jabuka).

Piti trebaju biti topli, poželjno je piti, uključujući noću. Potrebno je isključiti korištenje vrućih začina, marinada i dimljenog mesa, bogatih juha. Količina soli treba smanjiti. Potrebno je smanjiti opterećenje motora djeteta, kako bi se organiziralo krevet za spavanje ili polu-ležaj.

Liječenje cistitisa kod djevojčica ima neke naglaske: česte su, nekoliko puta dnevno, pranje, promjena donjeg rublja. Lijekove koje propisuje liječnik prema rezultatima ispitivanja.

Osnovna istraživanja za utvrđivanje uzroka cistitisa kod djeteta:

  • mokrenje,
  • kompletan broj krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • kultura urina određivanjem osjetljivosti inokuliranih mikroorganizama na specifične antibiotike;
  • Ultrazvuk bubrega i urinarnog trakta.

Bakterijska kultura radi dugo, a u slučaju akutnog cistitisa, liječnik vjerojatno propisuje širok spektar antibiotika empirijski. Nisu svi antibiotici koji se koriste kod liječenja cistitisa u odraslih mogu biti propisani za djecu s cistitisom.

Djeca se mogu propisati (na primjer) amoksicilin klavulanat, nitrofurantoin, cefuroksim. Tijek antibiotika za akutni oblik obično je 3 do 5 dana. Svi antibiotici imaju svoje kontraindikacije i nuspojave, ne smiju se koristiti, osobito djetetu!

Kada virusna ili gljivična etiologija cistitisa zahtijeva odgovarajuće liječenje (antivirusni, antifungalni lijekovi). U teškom akutnom cistitu, kompliciranom grubom hematurijom (obilno krvarenje), indicirana je hospitalizacija.

Kronični cistitis kod djece se poželjno liječi u bolnici gdje se provodi potpuniji pregled i veća je količina medicinskih postupaka. Tijek antibiotika za kronični cistitis je duži, često izmjenjujući 2 do 3 antibiotika. Kako bi se spriječio razvoj disbakterijusa, propisani su i probiotici.

Ako je potrebno, propisati pranje ljekovitim otopinama šupljine mokraćnog mjehura. Fizioterapija je naširoko koristi (UHF, iontoforeza, elektroforeza itd.). Kod trajnog cistitisa, propisani su imunomodulatorni lijekovi. Liječenje kroničnog cistitisa je dugo i složeno, treba poduzeti sve napore kako bi se spriječila kronična bolest.

Liječenje cistitisa u djeci narodnih lijekova

Treba upozoriti da narodni lijekovi nisu uvijek sigurni. Dakle, postoje mnoge preporuke za postupke zagrijavanja: sitne kupke, parenje perineumom iznad kante kipuće vode itd. U nekim slučajevima mogu ublažiti manifestacije cistitisa, ali u prisutnosti krvi u urinu strogo je kontraindicirana. Zagrijavanje u ovoj situaciji može uzrokovati masivno krvarenje iz pluća mjehura i čak izazvati sepsu (infekciju krvi).

Infuzija korijena u peršiju. Peršin ima diuretik i baktericidni učinak, ali također može uzrokovati krvarenje. Oprez!

Čaj od lisica. Ima hemostatički učinak, sadrži čitav niz vitamina. Oprez! Sadrži mravlju kiselinu koja može nadražiti sluznicu želuca i mukozu mjehura.

Medvjed je relativno siguran i djelotvoran. Ali morate truditi da dijete pijete, jer ima neugodan okus i vitkvu konzistenciju.

Obavljanje liječenja kod kuće, konzultirajte sa svojim liječnikom o preporuci uporabe folklornih lijekova. Bolje je kupiti odgovarajuće čajeve u ljekarni, u njima se održavaju optimalni udjeli ljekovitog bilja i njihova doza.

Osim antibiotika, biljni preparati mogu se propisati za liječenje cistitisa kod djece, na primjer, kannefron (upotreba može biti od 1 godine), cistona (moguće je koristiti od dvije godine). Ovi lijekovi za liječenje cistitisa u zaraznoj prirodi bolesti bit će pomoćni, ali ne i primarni način liječenja.

Dakle, sumnjali ste u cistitis kod djeteta, što da radite? Nazovite liječnika. Dajte djetetu puno vode, stavite ga u krevet ili barem smanjite tjelesnu aktivnost, stavite na tople hlače i čarape. Iz izbornika morate izuzeti duhovite, slane jela, dimljene meso, bogate juhe. Kako liječiti cistitis djevojke? Navedenim preporukama naglasak stavlja na najstrožu vezu s osobnom higijenom, čestim ispiranjem i mijenjanjem donjeg rublja nekoliko puta dnevno.

Prevencija cistitisa kod djece

Spriječavanje cistitisa kod djece prvenstveno se sastoji od stroge higijene perineuma, čestog i pravilnog ispiranja, koristeći samo dječji sapun i šampon.

Važno je izbjegavati hipotermiju, uključujući lokalne (na primjer, sjedenje na hladnoj površini, dugi boravak u mokrim gaćicama ili kupaći kostim na plaži), zagađenje perineuma pri igranju u pijesku (posebno u djevojčicama).

Potrebno je liječiti moguće zaraze infekcije u vremenu (tonsilitis, sinusitis, karijes).

Nutricionizam djeteta mora biti uravnotežen, s dovoljno vitamina.

Cistitis kod djece

Cistitis kod djece je infekcija mokraćom koja uzrokuje upalu sluznice i submukoznog sloja mokraćnog mjehura. Cistitis kod djece nastaje boli i boli prilikom mokrenja, čestih poticaja u lonac s otpuštanjem malih dijelova urina, urinarne inkontinencije; često se primjećuje u rano doba trovanja i groznica. Dijagnoza cistitisa u djece uključuje pregled urina (opća analiza, bakposeva, uzorci dvuhstakannoy), ultrazvuk mokraćnog mjehura, s kroničnim cistitisom - cistoskopijom. U procesu liječenja cistitisa kod djece, propisuje se dijeta i poboljšani režim za piće, terapija lijekovima (urocita, antibakterijska, antispazmatična), biljna medicina.

Cistitis kod djece

Cistitis kod djece najčešća je infekcija urinarnog trakta u praksi pedijatrije i pedijatrijske urologije. Cistitis je uobičajen među djecom bilo koje dobi i spola, međutim, ona je 3-5 puta češća kod djevojaka u predškolskoj i osnovnoj školskoj dobi (od 4 do 12 godina). Visoka učestalost cistitis djevojke objasniti obilježja strukture ženskog mokraćnog sustava :. široka dostupnost i kratke uretre, čmar blizine, čestih infekcija vanjskih genitalija, itd cistitis djeca mogu biti u obliku izoliranih ili ko-infekcije (tsistouretrita, tsistopielonefrita).

Uzroci cistitisa kod djece

Za razvoj cistitisa kod djeteta potrebni su sljedeći uvjeti: bakterijska infekcija mjehura, kršenje njezine anatomske strukture i funkcije.

Normalno, čišćenje mokraćnog mjehura iz mikroflore događa se kada se redovito prazni uz pomoć protoka urina. Mučna membrana mokraćnog mjehura je otporna na infekciju zbog aktivnosti periuretralnih žlijezda koje stvaraju sluz i lokalne čimbenike imunološke zaštite (sekretorni imunoglobulin A, interferon, lizozim itd.). Dakle,, anatomski integritet epitela, funkcionalna korisnost detruzora, odsutnost morfoloških promjena mokraćnog mjehura i prazni redovito pružaju visok stupanj zaštite od infekcije, a slabost jedne od jedinica lako razviti cistitis u djece.

Uropatogeni sojevi Escherichia coli najčešće su posijani u bakteriološkim kulturama urina kod djece s cistitisom; u manje slučajeva, Klebsiella, Proteus, epidermalni stafilokok, Pseudomonas aeruginosa, mikrobne veze. U četvrtini slučajeva kod djece s cistitisom nije otkrivena dijagnostički značajna bakteriurija.

Uloga virusa u etiologiji cistitisa kod djece još nije potpuno razumljiva (s iznimkom hemoragičnog cistitisa). Međutim, općenito je poznato među urolama da su parainfluenza, adenovirusni, herpetički i drugi virusni patogeni predisponirani na smanjenje mikrocirkulacije u mjehuru i stvaraju povoljan položaj za naknadni razvoj bakterijske upale.

Djeca imaju cistitis uzrokovan klamidijom, mikoplazmom, ureaplazmom. U tim slučajevima, u pravilu, infekcija se javlja u prisustvu klamidija u roditelja, neuspjeh u skladu s higijenskim standardima, posjet saune, bazena i tako dalje. Specifična gonokoknog i trichomonazice cistitis su češći u odraslih i adolescenata koji imaju seksualne odnose. Cistitis gljivične etiologije nalazi se kod djece s imunodeficijencijom, abnormalnim razvojem urogenitalnog sustava, dugotrajnom terapijom antibioticima.

Prodor infektivnih agensa u mjehur može doći nizvodno (bubreg), uplink (iz uretre i anogenitalnim područja) se limfogene (drugim prsni organi) hematogenozni (s udaljenog septičkog fokusa), kontakt (kroz defektnog zida mokraćnog mjehura) staze.

Poremećaj prirodnog procesa samo-čišćenja mokraćnog mjehura može se razviti s rijetkim ili nepotpunim mokrenjem (češće s neurogenskim mokraćnim mjehurom kod djece), vesikoureteralnim refluksa, uretralnim stezanjem, fimozom u dječaka, divertikulama mokraćnog mjehura. Faktori rizika za razvoj cistitisa kod djece su dismetabolični nefropatija, urolitijaze, strano tijelo mjehura, invazivni studije u urologiji (cystography, cistoskopija, itd..), Liječenje nefrotoksičnih lijekova (citostatici, sulfonamidi, itd). Bakterijske invazije mjehura promiču bujanje, helminta infekcije, crijevne infekcije, ginekološke bolesti kod žena (vulvitis, vulvovaginitis) Pyo-upalni procesi (omphalitis neonatalni angina, upala pluća abscessed stafilodermii) i tako dalje.

Određena uloga u patogenezi cistitisa kod djece dodjeljuje se endokrinim poremećajima (dijabetesom), nedostatkom vitamina, promjenama u pH urinu, djelovanju fizičkih čimbenika (hipotermija, zračenja) i osobne higijene.

Klasifikacija cistitisa kod djece

Općenito je prihvaćeno klasificiranje cistitisa kod djece prema tečaju, obliku, morfološkim promjenama, učestalosti upalnog procesa i prisutnosti komplikacija.

Tečaj u djece je akutni i kronični cistitis. Akutni cistitis kod djeteta javlja se s upalom sluznica i submukoznih slojeva; mogu biti popraćene katarhalnim ili hemoragičnim promjenama zida. U djece s kroničnim cistitisom, morfološke promjene utječu na mišićni sloj i mogu biti bulozne, granularne, vaskularne, gangrenozne, nekrotične, intersticijske, umetnute, polipoze.

U svom obliku razlikuju se primarni (nastali bez strukturnih i funkcionalnih promjena u mjehuru) i sekundarni cistitis kod djece (koji proizlaze iz pozadine nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura zbog svoje anatomske ili funkcionalne inferiornosti).

S obzirom na učestalost upalnih promjena u cistitisu djece podijeljeni su na fokalne i difuzne (ukupno). Uz uključenost vrata mjehura, kažu o cervikalnom cistitu, s lokalizacijom upale na području Leto trokuta - o razvoju trigonita.

Cistitis kod djece može se pojaviti nekompliciranim ili praćen razvojem refluksa vesikouretera, pijelonefritisa, uretritisa, paracestastitisa, peritonitisa, skleroze vrata mjehura, itd.

Simptomi cistitisa kod djece

Kliniku akutnog cistitisa kod djece karakterizira brzi razvoj i brz tečaj. Glavna manifestacija akutne upale je urinarni sindrom, praćen imperativnim mokrenjem, koji se javlja svakih 10-20 minuta. Dysurni poremećaji povezani s povećanom refleksnom ekscitacijom mokraćnog mjehura i iritacijom živčanih završetaka. Djeca se žale na bol u suprapubičnom području, koja zrači do perineuma, pogoršana palpiranjem trbuha i laganim punjenjem mjehura.

Samo uriniranje je teško, urin se izlučuje u malim porcijama, uzrokujući ubod i bol. Često, djeca s cistitisom imaju lažnu želju za uriniranjem ili urinarnom inkontinencijom; Terminalna hematurija je zabilježena na kraju mokrenja (ispuštanje nekoliko kapi krvi).

U dojenčadi i maloj djeci, cistitis se može manifestirati kao opća tjeskoba (pogoršana mokrenjem), plač, odbijanje jesti, agitacija ili letargija, povećanje temperature tijela do febrilnih vrijednosti. Mala djeca ponekad imaju spazam vanjskog sfinktera uretre i refleksno zadržavanje mokraće.

Ako se urin djeteta prikuplja u staklenoj posudi, tada možete primijetiti promjenu boje i prozirnosti: urin postaje mutan, često tamni, sadrži sediment i pahuljice, ponekad neugodan miris. Kada hemoragijski cistitis u djece zbog hematurije, urin postaje boja "mesa".

U akutnom cistitu, djetetovo blagostanje obično se poboljšava 3-5. Dan, a nakon 7-10 dana djeca se potpuno oporavljaju.

Kronični cistitis kod djece u pravilu je sekundaran u obliku. Simptomi upale su pogoršani tijekom pogoršanja cistitisa i obično su zastupljeni čestim mokrenjem, nelagodom u donjem trbuhu, mokrenjem i dnevnom urinarnom inkontinencijom.

Dijagnoza cistitisa kod djece

Osnova dijagnoze cistitisa kod djece je kompleks laboratorijskih istraživanja, uključujući opću analizu urina, bakteriološku kulturu urina na floru, određivanje pH urina, provođenje dvostupanjskog testa. Promjene u urinu kod djece s cistitisom karakterizirane su leukociturija, hematurije različite težine, prisutnosti velike količine sluzi i prijelaznog epitela, bakteriurija. Najčešće, uzimanje urina za mikrobiološka istraživanja provodi se s slobodnim uriniranjem (nakon raspadanja vanjskih genitalnih organa i čišćenja prsne smjese kod dječaka), ali s akutnim zadržavanjem mokraće potrebno je koristiti kateterizaciju mokraćnog mjehura.

U djece s cistitisom vrši se ultrazvuk mokraćnog mjehura da bi se procijenio stanje detruzora prije i poslije micze. Echoscopically, obično se otkriva zadebljanje sluznice mjehura i veliki broj odjek negativnih inkluzija.

Cistografija i cistoskopija naznačeni su samo za kronični cistitis kod djece u razdoblju ublažavanja upale; Glavna svrha istraživanja je utvrditi stupanj i prirodu promjena sluznice. Pedijatar i pedijatrijski urolist su uključeni u provođenje dijagnostičkog pretraživanja.

Akutni cistitis kod djece treba razlikovati od akutnog upala slijepog crijeva, paraproktitisa, pijelonefritisa, tumora mokraćnog mjehura, ginekološke patologije. U tu svrhu, plan istraživanja može uključivati ​​konzultacije s pedijatrijskim kirurgom i pedijatrijskim ginekologom.

Liječenje cistitisa kod djece

Kako bi se smanjili diskurzni fenomeni u akutnoj fazi cistitisa, dijete je prikazano potpuni odmor i odmor, suhu toplinu na području mjehura, topla "sit-down" kupka s biljnim dekocijama (pri temperaturi od + 37,5 ° C). Cistitis djecu preporučuje lakto-vegetarijanska prehrana, eliminacija iritantan hrane (duhovit, ukusan, začini), povećati unos tekućine do 50% od uobičajene norme s obzirom na korištenje slabo alkalne mineralne vode, voćnih napitaka, voćnih compotes i tako dalje. Jaka opterećenja vode u cistitis u djece potiče povećanje diureze i ispiranje bakterija i produkata upale iz mjehura.

Terapija lijekovima za cistitis kod djece obuhvaća upotrebu antibakterijskih antispasmodika, uro-antiseptika i fizioterapije. Za uzročno antimikrobna terapija kod djece cistitis primjenjuju zaštićene peniciline (amoksicilin), cefalosporine (cefuroksim, cefaklor, ceftibuten), derivate fosfonske kiseline (Fosfomycin), a kombinirani stopa sulfonamid 7 dana liječenja i zatim ponovno bakteriološkog kontrole.

Drotaverine, papaverin se koristi za smanjenje boli. Uz glavni tretman kod djece s cistitisom, propisana je fitoterapija (kamilice, ekstrakti od plantaže, sv. Ivanova sladoleda, konjski pas). Nakon što se upala opusti kao što je propisao fizioterapeut, provode se elektroforeza, mikrovalna, magnetska terapija na suprapubičnom području itd.

Prognoza i prevencija cistitisa kod djece

Akutni cistitis kod djece obično završava u potpunom oporavku. Razvijaju se kronični oblici cistitisa kod djece s anatomskim i funkcionalnim pretpostavkama za upornost infekcije.

Prevencija cistitisa kod djece promovira pravilna higijena genitalnih organa, pridržavanje mokrenja, liječenje infekcije žlijezda, degelmentacija, adekvatan unos tekućine, korekcija metaboličkih poremećaja i isključivanje hipotermije. Djecu s kroničnim cistitisom treba pratiti pedijatrijski urolog i periodično testirati test urina.