Search

Uzroci i metode liječenja cistitisa u djece 3-5 godina

Cistitis kod djeteta od 3 godine česta je pojava. To je zbog činjenice da je imunitet tijekom prvih godina života još uvijek formiran, stoga učinak bilo koje infekcije može dovesti do razvoja bolesti koje u nekim uvjetima postaju kronične. Da biste uklonili vjerojatnost simptoma upalnog procesa u budućnosti, trebate znati više o tome koji čimbenici izazivaju.

Cistitis kod djeteta od 3 godine česta je pojava. To je zbog činjenice da se imunitet i dalje formira tijekom prvih godina života.

Oblici bolesti

Cistitis utječe na mjehur. To je upalni proces koji utječe na površinu sluznog sloja. Uz to je disfunkcija organa: urin polako teče, postoji česta potreba za uriniranjem. Složenost ove patologije leži u činjenici da dijete još ne može precizno opisati njegovo stanje i ukazati na uzrok boli.

Postoje 2 oblika cistitisa u djece 3 godine:

U prvom slučaju je uočen brzi razvoj patološkog procesa. Simptomi akutnog cistitisa jasno se javljaju. Osjeća tešku bol. Istodobno, upala se na sluznicu, bez prodiranja u dublje slojeve zidova mokraćnog mjehura, a tretman daje brži rezultat.

Složenost ove patologije leži u činjenici da dijete još ne može precizno opisati njegovo stanje i ukazati na uzrok boli.

Kronični cistitis razvija glatko. Znakovi takvog patološkog stanja su manje izraženi. U tom slučaju, pogođeni su dublji slojevi zidova mjehura, otežavajući liječenje.

Kronični oblik bolesti je opasan jer često eliminira samo očite simptome, a zatim zaustavlja terapiju.

Kao rezultat toga, nakon nekog vremena ponovno se aktivira patološki proces i pojavljuju se znakovi upale.

Uzroci cistitisa u djece 3-5 godina

Razvoj bolesti uzrokuje infekcije uzrokovane raznim patogenima:

  • E. coli;
  • ureaplazma;
  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • klamidija.

Putovi patogenih mikroorganizama su različiti. To može biti prodiranje izmeta ili urina u vaginu kada dijete nije pravilno isprano nakon uriniranja ili defekacije. Označavanje i spuštanje infekcije - kroz bubrege. Uzročnici infekcije proširili su se limfnim protokom. Drugi faktor koji pridonosi razvoju infekcije je septički proces. Kod djevojčica se ponekad dijagnosticira vulvovaginitis, a patogeni mikroorganizmi prolaze kroz mjehur.

Čest uzrok cistitisa kod djece je instalacija katetera.

Uzroci cistitisa mogu biti razni čimbenici:

  1. Hipotermija. Niske temperature doprinose razvoju infekcija.
  2. Kongenitalni ili stečeni patološki uvjeti, na primjer, zavoj mjehura. U tom slučaju, cistitis se razvija zbog nepravilnog uriniranja.
  3. Terapija lijekovima usmjerena na liječenje drugih bolesti.
  4. Genetska predispozicija.
  5. Priprema za operaciju, razdoblje oporavka nakon operacije. Čest uzrok je instalacija katetera.

Hipotermija izaziva razvoj infekcija.

U djevojkama

Često se cistitis razvija kad se neispravno ispere. Razlog za to - osobito fiziologiju djevojaka. Mokraćovica se nalazi bliže vagini i anusu, a mikrobi su mnogo brži da prevladaju barijeru, prodiru u urinarni organ.

U dječaka

Glavni uzrok cistitisa kod dječaka je streptokokna / stafilokokna infekcija. Dječaci su manje osjetljivi na razvoj upale u mokraćnom mjehuru. Ako se to dogodi, morate potražiti uzrok u mikroflori.

Glavni uzrok cistitisa kod dječaka je streptokokna / stafilokokna infekcija.

Simptomi cistitisa kod djece

Dijete od 3 godine ima cistitis s brojnim znakovima:

  1. Osjećaji bolova. Njihov intenzitet može biti različit: umjeren, akutan, blag. Sve ovisi o obliku bolesti.
  2. Česti mokrenje za uriniranje (uobičajeni simptom za djecu od 2 do 5 godina i stariji). U djece u ranoj dobi (2-4 godine) inkontinencija je moguća.
  3. Zamućenje, obezbojenje urina (postaje tamno žuta, ponekad smeđa), izgled sedimenta.
  4. Donja bol u trbuhu, prepone i donjeg dijela leđa.

Upalni proces koji se razvija u mokraćnom mjehuru popraćen je povećanjem temperature do + 38 ° C.

Kod cistitisa, temperatura može porasti. Međutim, ovaj simptom nije specifičan i često ukazuje na druge patologije. Upalni proces popraćen je porastom temperature do + 38 ° C. Nisu sva djeca u dobi od 3 godine mogu objasniti uzrok boli odraslim osobama. Ako dijete još uvijek ne govori dobro, patologija se može sumnjati u njegovo ponašanje: dijete ponaša nemirno, često plače.

dijagnostika

Prvo morate kontaktirati pedijatara, on će se odnositi na dječju urolog. Da bi potvrdili cistitis, vanjsko ispitivanje nije dovoljno. Za dijagnozu se preporučuje niz studija:

  • potpuna količina krvi pomoći će potvrditi razvoj upalnog procesa;
  • analiza urina, pri ocjenjivanju odstupanja ključnih pokazatelja biomaterijala iz norme: boja, prozirnost, sastav;
  • biokemijska analiza urina - prema rezultatima ispitivanja određuje kvantitativnu komponentu soli i proteina u biomateričkoj;
  • Kultura bakterijskih urina pomaže u određivanju tipa mikroorganizama koji izazivaju cistitis.

Da biste isključili druge bolesti, propisajte ultrazvuk genitourinarnog sustava.

Liječenje cistitisa kod beba

Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Za liječenje cistitisa kod djeteta od 2-4 godine preporuča se uzimanje sredstava u obliku sirupa. Djeca starijoj od 4 godine mogu davati tablete. Faze liječenja:

  1. Terapija lijekovima. Dodjeljivanje protuupalnih, antibakterijskih sredstava.
  2. Tradicionalne metode liječenja. Djelotvorna kupka s biljem.
  3. Dijeta. Cistitis će biti brži ako promijenite dijetu. Dijeta je usmjerena na smanjenje iritacije sluznice.

Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Za liječenje cistitisa kod djeteta od 2-4 godine preporuča se uzimanje sredstava u obliku sirupa.

Kada cistitis pokazuje ostatak od kreveta. Upala se može izliječiti 5 puta brže nego u 3 godine, jer dijete već može govoriti o svojim osjećajima. Terapija počinje na prvim znakovima patologije.

Terapija lijekovima

Pri temperaturama iznad + 38 ° C mogu se uzimati antipiretici. Prihvaćanje antibiotika koje propisuje liječnik. Lijekovi su usmjereni na smanjenje intenziteta upale otklanjanjem patogenih mikroflora.

Djeca su propisana penicilinskim antibioticima. Tečaj traje od 3 do 7 dana.

Biljni lijekovi se također koriste, na primjer, Canephron. Djeluju nježno, ne sadrže kemijske sastavnice.

Kod određivanja doze uzima se u obzir dob i težina djeteta. Propisani su sljedeći lijekovi: Sumamed, Azitromicin, Augmentin, Amoxiclav.

Biljni lijekovi se također koriste, na primjer, Canephron. Djeluju nježno, ne sadrže kemijske sastavnice. Preparati koji se temelje na alkoholu trebaju se koristiti s oprezom iu minimalnim dozama.

Folk lijekovi

Za liječenje cistitisa u djeteta trebao bi biti topikalno s kupkama. Načelo njihove primjene je isto za djevojčice i dječake: dijete je smješteno u posudu ispunjenu ljekovitim izlučevinama. Možete koristiti bilje s protuupalnim svojstvima: kalendula, kamilica ili kadulja. recept:

  1. Pripremite sirovine: 2 žlice. l. bilja, 1 šalica kuhane vode.
  2. Zagrijte 30-60 minuta.
  3. Brod razrijeđen toplom vodom (6-8 l)

Za liječenje cistitisa u djeteta trebao bi biti topikalno s kupkama.

dijeta

Uz pomoć prehrane možete ukloniti toksine iz tijela. Njegova načela su:

  • piti puno vode;
  • smanjenje količine soli;
  • zabranu jesti duhovnu i masnu hranu;
  • odbijanje šećera, uporaba njegovih zamjenskih tvari;
  • uporaba mliječnih proizvoda;
  • Temelj dijeta trebao bi biti hrana od povrća.

Temelj djetetove prehrane za cistitis bi trebao biti biljna hrana.

prevencija

Kako bi se spriječio daljnji razvoj cistitisa, preporučljivo je pridržavati se nekoliko pravila:

  1. Neophodno je pravodobno liječenje zaraznih bolesti, uključujući karijesne ozljede zuba. Bakterije se šire po tijelu.
  2. Važno je pratiti higijenu djeteta: oprati se na vrijeme, promijeniti dnevno platno. Djevojčice su isprane od vagine do anusa.
  3. Zabranjeno je koristiti zajednički ručnik.
  4. Ako dijete ima tendenciju razvijanja cistitisa, potrebno je periodično prosljeđivati ​​biomaterijal za testiranje.

Važno je održavati imunitet. Da biste to učinili, povremeno uzimate komplekse vitamina, obratite pozornost na rad probavnog trakta.

Cistitis kod djece

Cistitis kod djece je infekcija mokraćom koja uzrokuje upalu sluznice i submukoznog sloja mokraćnog mjehura. Cistitis kod djece nastaje boli i boli prilikom mokrenja, čestih poticaja u lonac s otpuštanjem malih dijelova urina, urinarne inkontinencije; često se primjećuje u rano doba trovanja i groznica. Dijagnoza cistitisa u djece uključuje pregled urina (opća analiza, bakposeva, uzorci dvuhstakannoy), ultrazvuk mokraćnog mjehura, s kroničnim cistitisom - cistoskopijom. U procesu liječenja cistitisa kod djece, propisuje se dijeta i poboljšani režim za piće, terapija lijekovima (urocita, antibakterijska, antispazmatična), biljna medicina.

Cistitis kod djece

Cistitis kod djece najčešća je infekcija urinarnog trakta u praksi pedijatrije i pedijatrijske urologije. Cistitis je uobičajen među djecom bilo koje dobi i spola, međutim, ona je 3-5 puta češća kod djevojaka u predškolskoj i osnovnoj školskoj dobi (od 4 do 12 godina). Visoka učestalost cistitis djevojke objasniti obilježja strukture ženskog mokraćnog sustava :. široka dostupnost i kratke uretre, čmar blizine, čestih infekcija vanjskih genitalija, itd cistitis djeca mogu biti u obliku izoliranih ili ko-infekcije (tsistouretrita, tsistopielonefrita).

Uzroci cistitisa kod djece

Za razvoj cistitisa kod djeteta potrebni su sljedeći uvjeti: bakterijska infekcija mjehura, kršenje njezine anatomske strukture i funkcije.

Normalno, čišćenje mokraćnog mjehura iz mikroflore događa se kada se redovito prazni uz pomoć protoka urina. Mučna membrana mokraćnog mjehura je otporna na infekciju zbog aktivnosti periuretralnih žlijezda koje stvaraju sluz i lokalne čimbenike imunološke zaštite (sekretorni imunoglobulin A, interferon, lizozim itd.). Dakle,, anatomski integritet epitela, funkcionalna korisnost detruzora, odsutnost morfoloških promjena mokraćnog mjehura i prazni redovito pružaju visok stupanj zaštite od infekcije, a slabost jedne od jedinica lako razviti cistitis u djece.

Uropatogeni sojevi Escherichia coli najčešće su posijani u bakteriološkim kulturama urina kod djece s cistitisom; u manje slučajeva, Klebsiella, Proteus, epidermalni stafilokok, Pseudomonas aeruginosa, mikrobne veze. U četvrtini slučajeva kod djece s cistitisom nije otkrivena dijagnostički značajna bakteriurija.

Uloga virusa u etiologiji cistitisa kod djece još nije potpuno razumljiva (s iznimkom hemoragičnog cistitisa). Međutim, općenito je poznato među urolama da su parainfluenza, adenovirusni, herpetički i drugi virusni patogeni predisponirani na smanjenje mikrocirkulacije u mjehuru i stvaraju povoljan položaj za naknadni razvoj bakterijske upale.

Djeca imaju cistitis uzrokovan klamidijom, mikoplazmom, ureaplazmom. U tim slučajevima, u pravilu, infekcija se javlja u prisustvu klamidija u roditelja, neuspjeh u skladu s higijenskim standardima, posjet saune, bazena i tako dalje. Specifična gonokoknog i trichomonazice cistitis su češći u odraslih i adolescenata koji imaju seksualne odnose. Cistitis gljivične etiologije nalazi se kod djece s imunodeficijencijom, abnormalnim razvojem urogenitalnog sustava, dugotrajnom terapijom antibioticima.

Prodor infektivnih agensa u mjehur može doći nizvodno (bubreg), uplink (iz uretre i anogenitalnim područja) se limfogene (drugim prsni organi) hematogenozni (s udaljenog septičkog fokusa), kontakt (kroz defektnog zida mokraćnog mjehura) staze.

Poremećaj prirodnog procesa samo-čišćenja mokraćnog mjehura može se razviti s rijetkim ili nepotpunim mokrenjem (češće s neurogenskim mokraćnim mjehurom kod djece), vesikoureteralnim refluksa, uretralnim stezanjem, fimozom u dječaka, divertikulama mokraćnog mjehura. Faktori rizika za razvoj cistitisa kod djece su dismetabolični nefropatija, urolitijaze, strano tijelo mjehura, invazivni studije u urologiji (cystography, cistoskopija, itd..), Liječenje nefrotoksičnih lijekova (citostatici, sulfonamidi, itd). Bakterijske invazije mjehura promiču bujanje, helminta infekcije, crijevne infekcije, ginekološke bolesti kod žena (vulvitis, vulvovaginitis) Pyo-upalni procesi (omphalitis neonatalni angina, upala pluća abscessed stafilodermii) i tako dalje.

Određena uloga u patogenezi cistitisa kod djece dodjeljuje se endokrinim poremećajima (dijabetesom), nedostatkom vitamina, promjenama u pH urinu, djelovanju fizičkih čimbenika (hipotermija, zračenja) i osobne higijene.

Klasifikacija cistitisa kod djece

Općenito je prihvaćeno klasificiranje cistitisa kod djece prema tečaju, obliku, morfološkim promjenama, učestalosti upalnog procesa i prisutnosti komplikacija.

Tečaj u djece je akutni i kronični cistitis. Akutni cistitis kod djeteta javlja se s upalom sluznica i submukoznih slojeva; mogu biti popraćene katarhalnim ili hemoragičnim promjenama zida. U djece s kroničnim cistitisom, morfološke promjene utječu na mišićni sloj i mogu biti bulozne, granularne, vaskularne, gangrenozne, nekrotične, intersticijske, umetnute, polipoze.

U svom obliku razlikuju se primarni (nastali bez strukturnih i funkcionalnih promjena u mjehuru) i sekundarni cistitis kod djece (koji proizlaze iz pozadine nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura zbog svoje anatomske ili funkcionalne inferiornosti).

S obzirom na učestalost upalnih promjena u cistitisu djece podijeljeni su na fokalne i difuzne (ukupno). Uz uključenost vrata mjehura, kažu o cervikalnom cistitu, s lokalizacijom upale na području Leto trokuta - o razvoju trigonita.

Cistitis kod djece može se pojaviti nekompliciranim ili praćen razvojem refluksa vesikouretera, pijelonefritisa, uretritisa, paracestastitisa, peritonitisa, skleroze vrata mjehura, itd.

Simptomi cistitisa kod djece

Kliniku akutnog cistitisa kod djece karakterizira brzi razvoj i brz tečaj. Glavna manifestacija akutne upale je urinarni sindrom, praćen imperativnim mokrenjem, koji se javlja svakih 10-20 minuta. Dysurni poremećaji povezani s povećanom refleksnom ekscitacijom mokraćnog mjehura i iritacijom živčanih završetaka. Djeca se žale na bol u suprapubičnom području, koja zrači do perineuma, pogoršana palpiranjem trbuha i laganim punjenjem mjehura.

Samo uriniranje je teško, urin se izlučuje u malim porcijama, uzrokujući ubod i bol. Često, djeca s cistitisom imaju lažnu želju za uriniranjem ili urinarnom inkontinencijom; Terminalna hematurija je zabilježena na kraju mokrenja (ispuštanje nekoliko kapi krvi).

U dojenčadi i maloj djeci, cistitis se može manifestirati kao opća tjeskoba (pogoršana mokrenjem), plač, odbijanje jesti, agitacija ili letargija, povećanje temperature tijela do febrilnih vrijednosti. Mala djeca ponekad imaju spazam vanjskog sfinktera uretre i refleksno zadržavanje mokraće.

Ako se urin djeteta prikuplja u staklenoj posudi, tada možete primijetiti promjenu boje i prozirnosti: urin postaje mutan, često tamni, sadrži sediment i pahuljice, ponekad neugodan miris. Kada hemoragijski cistitis u djece zbog hematurije, urin postaje boja "mesa".

U akutnom cistitu, djetetovo blagostanje obično se poboljšava 3-5. Dan, a nakon 7-10 dana djeca se potpuno oporavljaju.

Kronični cistitis kod djece u pravilu je sekundaran u obliku. Simptomi upale su pogoršani tijekom pogoršanja cistitisa i obično su zastupljeni čestim mokrenjem, nelagodom u donjem trbuhu, mokrenjem i dnevnom urinarnom inkontinencijom.

Dijagnoza cistitisa kod djece

Osnova dijagnoze cistitisa kod djece je kompleks laboratorijskih istraživanja, uključujući opću analizu urina, bakteriološku kulturu urina na floru, određivanje pH urina, provođenje dvostupanjskog testa. Promjene u urinu kod djece s cistitisom karakterizirane su leukociturija, hematurije različite težine, prisutnosti velike količine sluzi i prijelaznog epitela, bakteriurija. Najčešće, uzimanje urina za mikrobiološka istraživanja provodi se s slobodnim uriniranjem (nakon raspadanja vanjskih genitalnih organa i čišćenja prsne smjese kod dječaka), ali s akutnim zadržavanjem mokraće potrebno je koristiti kateterizaciju mokraćnog mjehura.

U djece s cistitisom vrši se ultrazvuk mokraćnog mjehura da bi se procijenio stanje detruzora prije i poslije micze. Echoscopically, obično se otkriva zadebljanje sluznice mjehura i veliki broj odjek negativnih inkluzija.

Cistografija i cistoskopija naznačeni su samo za kronični cistitis kod djece u razdoblju ublažavanja upale; Glavna svrha istraživanja je utvrditi stupanj i prirodu promjena sluznice. Pedijatar i pedijatrijski urolist su uključeni u provođenje dijagnostičkog pretraživanja.

Akutni cistitis kod djece treba razlikovati od akutnog upala slijepog crijeva, paraproktitisa, pijelonefritisa, tumora mokraćnog mjehura, ginekološke patologije. U tu svrhu, plan istraživanja može uključivati ​​konzultacije s pedijatrijskim kirurgom i pedijatrijskim ginekologom.

Liječenje cistitisa kod djece

Kako bi se smanjili diskurzni fenomeni u akutnoj fazi cistitisa, dijete je prikazano potpuni odmor i odmor, suhu toplinu na području mjehura, topla "sit-down" kupka s biljnim dekocijama (pri temperaturi od + 37,5 ° C). Cistitis djecu preporučuje lakto-vegetarijanska prehrana, eliminacija iritantan hrane (duhovit, ukusan, začini), povećati unos tekućine do 50% od uobičajene norme s obzirom na korištenje slabo alkalne mineralne vode, voćnih napitaka, voćnih compotes i tako dalje. Jaka opterećenja vode u cistitis u djece potiče povećanje diureze i ispiranje bakterija i produkata upale iz mjehura.

Terapija lijekovima za cistitis kod djece obuhvaća upotrebu antibakterijskih antispasmodika, uro-antiseptika i fizioterapije. Za uzročno antimikrobna terapija kod djece cistitis primjenjuju zaštićene peniciline (amoksicilin), cefalosporine (cefuroksim, cefaklor, ceftibuten), derivate fosfonske kiseline (Fosfomycin), a kombinirani stopa sulfonamid 7 dana liječenja i zatim ponovno bakteriološkog kontrole.

Drotaverine, papaverin se koristi za smanjenje boli. Uz glavni tretman kod djece s cistitisom, propisana je fitoterapija (kamilice, ekstrakti od plantaže, sv. Ivanova sladoleda, konjski pas). Nakon što se upala opusti kao što je propisao fizioterapeut, provode se elektroforeza, mikrovalna, magnetska terapija na suprapubičnom području itd.

Prognoza i prevencija cistitisa kod djece

Akutni cistitis kod djece obično završava u potpunom oporavku. Razvijaju se kronični oblici cistitisa kod djece s anatomskim i funkcionalnim pretpostavkama za upornost infekcije.

Prevencija cistitisa kod djece promovira pravilna higijena genitalnih organa, pridržavanje mokrenja, liječenje infekcije žlijezda, degelmentacija, adekvatan unos tekućine, korekcija metaboličkih poremećaja i isključivanje hipotermije. Djecu s kroničnim cistitisom treba pratiti pedijatrijski urolog i periodično testirati test urina.

Cistitis kod djece: simptomi, liječenje i prevencija

Cistitis je upalni proces lokaliziran u sluznici i submukoznom sloju mokraćnog mjehura. To je cistitis koji je najčešća manifestacija infekcije mokraćnog sustava u djetinjstvu. U međuvremenu, dijagnoza cistitisa u našoj zemlji još uvijek nije dovoljno točna: ili se bolest ne prepoznaje (simptomi se pripisuju akutnim respiratornim virusnim infekcijama), ili postoji prekomjerna dijagnoza (cistitis tumači liječnik kao pijelonefritis). Obje su loše: nepoznat cistitis ostaje netretiran i može uzrokovati komplikacije ili postati kronični; i liječenje pijelonefritisa je duže i ozbiljnije od onoga što je potrebno za dijete s cistitisom.

Prevalencija cistitisa kod djece

Točna statistika cistitisa u djece u Rusiji nije posljedica problema u dijagnozi. Cistitis se javlja kod djece bilo koje dobi, ali ako je među dojenčadi prevalencija cistitisa jednako jednako u dječacima i djevojčicama, onda se u predškolskim i školskim dobima djevojčice rađaju češće (3-5 puta) od dječaka. Veća osjetljivost djevojčica na cistitis uzrokovana je sljedećim čimbenicima:

  • značajke anatomske strukture: kod djevojčica maternica je kraća i šira, prirodni rezervoari infekcije (anus, vagina) nalaze se usko;
  • fiziološke hormonske i imunološke promjene u tijelu adolescentnih djevojaka, i predisponiraju na infekcije u genitalnom traktu (colpitis, vulvovaginitis) i smanjuju zaštitna svojstva sluznice mokraćnog mjehura.

Vrste cistitisa

Cistitis se može klasificirati prema nekoliko kriterija:

  1. Po podrijetlu: infektivni (najčešći oblik u djece) i neinfektivni (kemijski, toksični, lijekovi, itd.).
  2. Krvarenje: akutno i kronično (zauzvrat, podijeljeno na latentne i rekurentne).
  3. Po prirodi promjena u mokraćnom mjehuru: katarhalni, hemoragijski, ulcerativni, polipozni, cistični itd.

Uzroci cistitisa kod djece

Kao što je već spomenuto, infektivni cistitis se najčešće nalazi kod djece (i odraslih osoba).

Jasno je da je uzrok infektivnog cistitisa infekcija. To može biti:

  • bakterije (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus i Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, itd.);
  • virusi (adenovirus, virus parainfluence, virusi herpesa);
  • gljiva (obično roda Candida).

Prodiranje patogena je moguće na nekoliko načina:

  • uzlazno (iz genitalnog trakta u prisutnosti kolitisa, vulvovaginitisa kod djevojčica ili balanopostitisa kod dječaka, infekcija raste u uretru);
  • silazno (silazno od prethodno zaraženih bubrega);
  • limfogeni i hematogeni (mikroorganizmi prodiru u mjehur s udaljenih točkica infekcije - u tonzilima, plućima itd.) s krvlju ili limfnim tokovima;
  • kontakt (mikroorganizmi prodiru kroz zid mokraćnog mjehura iz susjednih organa - s upalnim procesima u crijevu, maternici i dodacima).

Normalno, sluznica mokraćnog mjehura ima dovoljno visoka zaštitna svojstva, a kada se mikroorganizmi prenose u mjehur, cistitis se ne razvija uvijek. Dodatni "predisponirajući uvjeti" pridonose "popravljanju" mikroorganizama na sluznici i nastanku bolesti:

  1. Kršenje normalne i stalne struje urina (urinarna stagnacija s nepravilnim pražnjenjem mjehura, razne kongenitalne anomalije koje sprječavaju urin iz mokraćnog mjehura, funkcionalni poremećaji - neurogeni mjehur).
  2. Kršenje zaštitnih svojstava stanica sluznice mokraćnog mjehura obilježeno je disfodnim poremećajima, kada su soli prisutne u urinu (oksalati, urati, fosfati, itd.), Kao i hipovitaminoza, dugotrajne lijekove.
  3. Smanjenje općih zaštitnih sila organizma (kod prekomjerne hlađenja, kroničnog prekomjernog napora i naprezanja, teških infekcija, čestih prehlada).
  4. Nedovoljna količina kisika i hranjivih tvari u sluznicu mokraćnog mjehura u slučaju cirkulacijskih poremećaja u zdjeličnim organima (za tumore, kroničnu opstipaciju, produljenu imobilizaciju ili nedostatak kretanja, npr. Tijekom spavanja nakon ozljede ili operacije).

Uzroci kroničnog cistitisa

Prijelaz akutnog cistitisa u kroničnom obliku promovira:

  • odgođeno i neadekvatno liječenje akutnog cistitisa;
  • kongenitalne i stečene bolesti genitourinarnog sustava (disfunkcija neurogenog mjehura, divertikula - izbočenja zida mokraćnog mjehura, u kojem se akumulira i stagnira mokraćni mjehur, poremećaji dismetabolnosti, vulvovaginitis).

Simptomi cistitisa kod djece

Akutni cistitis

Poremećaji urina

Najčešći simptom akutnog cistitisa je urinarni poremećaji (disurije). U većini slučajeva, često je uriniranje u kombinaciji s boli. Djeca se žale na bol, grčeve i spaljivanje u donjem trbuhu, iznad pubisa tijekom i neposredno prije i poslije mokrenja. U nekim slučajevima, bolovi u trbuhu mogu biti konstantni, pogoršani za vrijeme i nakon urinacije. Ponekad postoje poteškoće na kraju mokrenja (dijete ne može šljiva zbog boli ili ga treba iscrpiti da potpuno prazni mjehur). Kod dječaka mogu se pojaviti svježi kapi krvi na kraju mokrenja (terminalna hematurija).

Učestalost mokrenja izravno je povezana s težinom cistitisa - u blagim oblicima, mokrenje se lagano povećava (3-5 puta u usporedbi s dobi i individualnim normama), s teškim uriniranjem, dijete doslovno svakih 10-15 minuta (dijete stalno vodi do toaleta, pišanje u malim obrocima). U ovom slučaju, nagon ne prestaje uvijek s uriniranjem (lažno pozivi). Karakteristični imperativ (imperativ) zahtijeva uriniranje, kada dijete ne može odgoditi početak mokrenja. U tom smislu, urinarna inkontinencija, slučajevi enureze, čak i kod starijih, moguća su.

U nekima od bolesne djece, umjesto povećanja mokrenja, opaža se suprotno - rijetko mokrenje ili zadržavanje mokraće, što je uzrokovano grčem sfinktera i mišića dna zdjelice ili dobrovoljnim suzdržavanjem djetetovog nagona zbog straha od boli.

Promjene boja urina

Ako vizualno procijenite urin prikupljen u prozirnom spremniku ili čak samo u lonac, onda se promjene boje i prozirnosti primjećuju. Zbog prisustva leukocita i bakterija u urinu, postaje zamućen, s hemoragičnim cistitisom, urin postaje smeđkasto-crvena boja ("mesna kosa"). Pored toga, u urinu se često nalazila hrskavica sluzi i blatnjavajuće suspenzije desquamiranih epitelnih stanica i soli.

Ostali simptomi

Za akutni cistitis, čak i teški, koji nisu karakterizirani vrućicom i simptomima trovanja (letargija, gubitak apetita, itd.). Stanje djece uglavnom je zadovoljavajuće, stanje zdravlja poremećeno je jedino češkim potrebom za mokrenjem i boli.

Značajke akutnog cistitisa u dojenčadi i dojenčadi (do 2-3 godine)

Mala djeca nisu u mogućnosti opisati svoje osjećaje i iznijeti jasne pritužbe. Cistitis kod beba može se sumnjati zbog povećane mokrenja, tjeskobe i plače tijekom mokrenja.

Zbog sklonosti djetetova tijela u ranoj dobi da generalizira (širi) upalni proces, česti simptomi infekcije mogu se opaziti s cistitisom (groznica, odbijanje jesti, letargija, pospanost, blijeda koža, povraćanje i regurgitacija). Međutim, ti su simptomi uvijek sumnjičavi za pielonefritis ili druge infekcije i zahtijevaju temeljitije ispitivanje djeteta.

Kronični cistitis

Kronični cistitis može se pojaviti u dva oblika - latentna i ponavljajuća.

U rekurentnom obliku, zabilježene su periodične egzacerbacije kroničnog procesa s simptomima akutnog cistitisa (česte bolne mokrenja).

Latentna forma je gotovo asimptomatska, djeca imaju povremene imperativske poticaje, urinarna inkontinencija, enuresis, na koji roditelji (a ponekad i liječnici) ne plaćaju dovoljno pozornosti, povezujući ih s dobnim karakteristikama ili neurološkim poremećajima.

Dijagnoza cistitisa

Liječnik može sumnjati u cistitis već u fazi ispitivanja djeteta i razgovora s roditeljima, kada se otkriju karakteristične pritužbe (česte bolne mokrenje zbog nedostatka opijenosti i temperature). Da bi razjasnili dijagnozu akutnog cistitisa su:

  1. Opća analiza urina (sadrži leukocite u količini od 10-12 do potpunog pokrivanja čitavog vidnog polja; izolirane crvene krvne stanice u normalnom cistitisu i mnogim crvenim krvnim stanicama u hemoragijskim, proteinskim tragima, velikim brojem prijelaznog epitela, bakterijama, sluzi i često soli). U jutro, nakon pažljivog pranja vanjskih genitalnih organa, poželjno je prikupiti urin za opću analizu iz srednjeg dijela (dijete prvi urini u lonac, zatim u staklenku, a potom u loncu).
  2. Potpuna količina krvi (s promjenama necpliciranih cistitisa u njemu ne smije biti).
  3. Uzorak urina dva uzorka: prvi dio urina u količini od oko 5 ml sakupi se u jednom spremniku, drugi dio je veći (oko 30 ml) - u drugom spremniku, ali ne u cijelosti urinu - dijete mora urinirati u lonac. Test omogućuje razlikovanje upale u vanjskim genitalnim organima i uretru od cistitisa: s upalnim promjenama u genitalijama najznačajnije upalne promjene zabilježene su u prvom dijelu, s cistitisom, promjene su jednake u oba uzorka.
  4. Krvni urin za sterilnost i osjetljivost na antibiotike: unos se provodi u sterilnoj cijevi iz srednjeg dijela urina (u bolnici, urin se skuplja pomoću katetera). Tada se kultura izvodi na mediju kulture; nakon rasta kolonija mikroorganizama, odrediti njihovu osjetljivost na antibiotike. Metoda se češće koristi za dijagnozu kroničnog cistitisa i omogućuje odabir optimalnog liječenja (antibiotika i / ili uroptika).
  5. Ultrazvuk mokraćnog mjehura prije i poslije miccije (mokrenje) - s akutnim cistitisom i pogoršanjem kronične, dolazi do zadebljanja sluznice i suspenzije u šupljini mokraćnog mjehura.
  6. Endoskopski pregled (cistoskopija) koristi se za razjašnjenje dijagnoze kroničnog cistitisa. Kroz ureter, umetnut je tanki endoskop, opremljen žaruljom i kamerom za projekciju, a liječniku je dana mogućnost vizualnog pregleda sluznice. Cistoskopija u maloj djeci (do 10 godina) obavlja se pod anestezijom. U razdoblju pogoršanja bolesti, takav se pregled ne provodi.
  7. Pored toga, tijekom razdoblja ublažavanja akutnog cistitisa ili nakon ublažavanja kronične egzacerbacije koriste se i druge metode: vaginalna cistografija (puni mjehur s kontrastnim sredstvom i uzima niz slika tijekom mokrenja); proučavanje ritma mokrenja (zapis o vremenu mokrenja i volumenu urina tijekom najmanje jednog dana); Uroflowmetrija (određivanje brzine i diskontinuiteta protoka urina - dijete urini u WC opremljen posebnim uređajem).

Kako razlikovati cistitis i učestalo mokrenje na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija i prehlade

Kod prehlade kod djece, često dolazi do porasta mokrenja povezanih s refleksnim efektima na mjehuru, kao i pojačanim režimima za piće.

No, za razliku od cistitisa, mokrenje postaje umjereno češća (5-8 puta u usporedbi s dobnom normom), dok nema bolova i grčeva za vrijeme ili nakon urinacije, nema imperativnih poticaja i drugih poremećaja (enureza, urinarna inkontinencija).

Kako razlikovati cistitis od pielonefritisa

Za pielonefritis, vodeći su simptomi opće intoksikacije (visoka temperatura, povraćanje, bljedilo kože, letargija, nedostatak apetita), a poremećaji urina blijede se u pozadinu. Bolovi u trbuhu na pozadini pijelonefritisa obično su konstantni, a istovremeno obično bol u lumbalnoj regiji. U cistitisu, glavni simptom je disurija i bolovi u trbuhu povezani s mokrenjem, nema intoksikacija ili je blaga.

Osim toga, pijelonefritis ima specifične promjene u općem testu krvi (povećanje broja bijelih krvnih zrnaca s povećanjem broja štapića, ubrzanim ESR, znakovima anemije).

liječenje

Akutni cistitis

Liječenje akutnog cistitisa obično se provodi kod kuće (pod nadzorom nefrologa ili pedijatara). Samo u slučaju kompliciranog cistitisa (s razvojem pijelonefritisa ili sumnje na njega), kao i cistitisa u dojenčadi, potrebna je hospitalizacija.

Liječenje akutnog cistitisa je imenovanje naprednog režima za piće, prehrane i lijekova.

Napredni način rada za piće

Kako bi se osigurao kontinuirani protok urina i ispiranje mikroorganizama iz šupljine mokraćnog mjehura, dijete mora piti puno tekućina (najmanje 0,5 l u dobi od jedne godine i više od 1 l nakon godine, u dobi od 2 l po danu). Posebno su preporučljivi pića s protuupalnim i urotičkim (pročišćavanjem i dezinficiranjem mokraćnog trakta) - to su voćni napici, kompoti i dekocije brusnica, morskog praga, obojenih sijeda; čaj s limunom, crni ribiz. Sastojci (od sušenog voća i svježih bobica), kuhana voda, razrijeđeni svježe iscijeđeni sokovi (lubenica, mrkva, jabuka i ostali), može se dati nekarbonirana mineralna voda. Pijenje se poslužuje u obliku topline, stalno tijekom dana (uključujući noću).

dijeta

Hrana za djecu s cistitima isključuje proizvode koji imaju iritirajući učinak na sluznicu mjehura, povećavaju protok krvi i otežavaju simptome upale: začinsko začini, marinade i dimljeni meso, slanu hranu, majoneze, jake mesne bujance, čokoladu. U prisutnosti dismetaboličkih poremećaja preporučuje se odgovarajuća dijeta:

  1. Za oksaluriju i uraturiju, potrebno je isključiti šlag, špinat, zeleni luk, peršin, ograničenje mesnih proizvoda - meso se poslužuje kuhano, svaki drugi dan. Ne preporučuje se uporaba juha, nusproizvoda, dimljenog mesa, kobasica i kobasica, kakao, jaki čaj i mahunarke.
  2. S fosfaturijom, mlijeko je ograničeno; mliječni proizvodi i mliječni proizvodi privremeno su ograničeni; Dijeta je obogaćena kiselim hranom i pićima (svježi sokovi, bobice i voće).

Liječenje lijekovima

U većini slučajeva, za liječenje akutnog cistitisa, upotreba uroptika (furagin, furamag, nevigramon, monurna) je prilično dovoljna. Sulfonamidi (biseptol) manje su uobičajeni. Nije poželjno propisati antibiotike, ali u nekim slučajevima liječnik ih preporučuje (osobito ako se sumnja na pijelonefritis) - obično se koriste lijekovi za zaštitu penicilina (amoksiklav, flamoklav solutab, augmentin) i cefalosporini od 2-3 generacije (zinnat, ceclor, alphacetate, cedex). Urotički ili antibiotik se daje oralno, tijekom 3-5-7 dana, ovisno o težini bolesti, odgovoru na liječenje i dinamici laboratorijskih parametara. Izbor lijeka i određivanje trajanja liječenja obavlja samo liječnik.

Za ublažavanje boli koriste se sredstva za ublažavanje bolova i spazam koji olakšavaju lijekove (ne-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Značajke liječenja kroničnog cistitisa

Kronični cistitis kod djece poželjno je liječiti u bolnici gdje postoji više mogućnosti za detaljan pregled djeteta i cijeli opseg medicinskih postupaka.

Načela liječenja kroničnog cistitisa su isti: napredni režim za piće, dijeta i terapija lijekovima. Međutim, velika je važnost vezana za određivanje uzroka kronizacije procesa i njegovog uklanjanja (liječenje vulvovaginisa, jačanje imunološkog sustava, itd.).

U liječenju lijekova, antibiotici su često korišteni, i dugo vremena (14 dana ili više), izmjenjujući 2-3 lijekova. I nakon antibiotika, uroptika se može propisati za dugi tečaj, u maloj dozi - kako bi se spriječilo ponavljanje.

U vezi s dugotrajnom antibakterijskom terapijom kod djece, vjerojatno je razvoj disbakterijusa, stoga je neophodno imati pojedinačno odabrani lijek za pre- i probiotike i njihove kombinacije (Linex, Acipol, Narine, itd.).

Naširoko se koristi lokalna upotreba uroptika i antiseptika (instalacija medicinskih otopina u šupljinu mokraćnog mjehura), fizioterapija (UHF, primjena blata, ionoforeza s antisepticima, induktotermija, elektroforeza lijekova).

Kod uporno ponavljajućeg cistitisa prikazani su imunomodulatorni lijekovi (tijek Viferona ili Genferona).

Značajke promatranja djeteta nakon cistitisa

Dijete se u klinici u mjestu boravka - u roku od mjesec dana od akutnog cistitisa i najmanje godinu dana nakon kroničnog liječenja, s periodičnom općom analizom urina i drugim studijama na preporuku liječnika. Djeca se mogu cijepiti najranije 1 mjesec nakon oporavka (i cijepljenja protiv difterije i tetanusa - tek nakon 3 mjeseca).

Dr. Komarovsky na liječenju cistitisa kod djece

Ne postoji takvo dijete koje barem jednom u životu nije dobilo cistitis. Za neke, ova vrlo neugodna bolest je čest posjetitelj. Bolna bol prilikom mokrenja daje djeci veliku patnju. No, savjet dr. Evgenije Komarovskog, popularnog pedijatra i autor knjiga o zdravlju djece, pomoći će u tome da spasi djecu od toga.

O bolesti

Cistitis je upala sluznice i sluznice mokraćnog mjehura, a ponekad se proteže do urinarnog trakta. Najčešće na početku upalnog procesa "kriv" crijevne bakterije. Prema medicinskoj statistici, cistitis je 5-6 puta češći kod djevojčica nego kod dječaka. To je zbog fizioloških karakteristika strukture mokraćnog kanala: u djevojčicama je kraće, tako da bakterije imaju vremena ići sve do mjehura mnogo učinkovitije i manje gubitka.

Cistitis kod djece je akutan i kroničan.

Ona postaje kronična ako se djetetu ne daje točan tretman u akutnoj fazi. Teško je propustiti i ne primjetiti cistitis - dijete će sigurno izvijestiti o njegovim neugodnim osjećajima.

Poteškoće s dijagnozom su samo u dojenčadi. Oni su bolesni s cistitisom kao i mnoge starije djece, ali ne mogu ništa reći, a mame će otpisati stalno plačući za bilo što: zubi koji su izrezani, dječja kolika, glad, hladnoća ili vrućina, loše raspoloženje bebe i njegovu kapricioznu prirodu, U međuvremenu, pravi uzrok takvog ponašanja ostat će nepoznat, a akutni cistitis će se brzo razviti u kronični.

simptomi

Manifestacije cistitisa su vrlo karakteristične i specifične. U djeci bilo koje dobi oni su isti:

  • tešku bol u rezanju prilikom mokrenja, osobito nakon završetka procesa;
  • učestalost mokrenja se povećava, a količina urina se smanjuje;
  • boja urina je mutna, ponekad je moguće vidjeti nečistoće u krvi;
  • ponekad promatrana s groznicom;
  • urinarna inkontinencija;
  • pojava rezne boli u donjem dijelu trbuha u sredini.

Majke dojenčadi trebaju biti posebno pažljive prema bebama: jedini simptom zbog kojeg mogu sumnjati u cistitis kod beba je povećanje plače odmah nakon urinacije.

razlozi

Najčešći uzrok cistitisa u djetinjstvu je hipotermija. Štoviše, ako dijete krene po kući ili čak na ulici bos, on gotovo da nema šanse za dobivanje cistitisa, kaže Yevgeny Komarovsky. Ali sve se mijenja kad mrvica pokušava sjediti na podu na podu, na tlu, na hladnom kamenu. Posude ovog dijela tijela nisu sužene, kao što se događa na nogama, gubitak topline postaje brz.

Drugi uzrok bolesti je kršenje pravila higijene, zbog čega postaje moguće da crijevne bakterije ulaze u urinarni trakt. Razvoj bolesti doprinosi slabljenju imuniteta, bolesti bubrega i alergije na lijekove, kod kojih se cistitis pojavljuje kao reakcija na uzimanje određenih lijekova.

liječenje

Liječenje cistitisa je nužno, kaže Yevgeny Komarovsky. Pokušaj čekati da sve ode dalje je loša taktika. Još je gore početi liječiti upalu mjehura uz pomoć narodnih lijekova. Samoregulacija u ovom slučaju je neprikladna.

Na prve znakove cistitisa, Komarovsky savjetuje da se posavjetujte s liječnikom koji će vas tražiti da prođete urin radi analize.

Bakterijsko sijanje omogućit će vam da razumijete koji mikrob ili gljiva uzrokuju štetu na mjehuru. Nakon toga, liječnik će propisati potrebne antibiotike, djelotvorne upravo protiv ovog patogena.

Što učiniti ako dijete ima cistitis: uzroci i kako postupati?

Najčešće su odrasli cistitis samo znam: on se pojavi učestalo mokrenje i bol za vrijeme mokrenja. I kako prepoznati cistitis kod djece koja još uvijek ne mogu objasniti i žaliti, roditelji ne znaju. Još teže utvrditi cistitis u djece, što je većinu vremena je u pelene.

U tim slučajevima, roditeljima učestalosti mokrenja u vašem djetetu teško je suditi.

Tema cistitisa u djece podijeljena je na nekoliko pitanja:

- koje druge manifestacije akutnog cistitisa kod djeteta mogu biti, uz česte mokrenje;

- kakvi se ispiti trebaju provesti za potvrdu cistitisa;

- kojeg stručnjaka morate kontaktirati;

- kakav je tretman propisano za dijete s cistitisom;

- Je li moguće kod kuće cistitis izliječiti?

- što je moguće i neophodna prevencija cistitisa;

- Što treba učiniti da proces ne postane kroničan?

Opće informacije o bolesti

Cistitis je upala zida mjehura. Ta se bolest može razviti kod djeteta u bilo kojoj dobi.

Među dojenčadi prevalencija cistitisa je gotovo jednaka kod dječaka i djevojčica. Do predškolske dobi situacija se mijenja - djevojke se bore mnogo češće (3-5 puta) od dječaka.

Postoje razlozi za to.

  • Anatomska obilježja vanjskih genitalnih organa djevojčica. Kod djevojčica uretra je kraća i šira nego kod dječaka. A blizina prirodnih ležišta mikroflora (anus, vagina) može pridonijeti infekciji mokraćnog sustava.
  • Imunološke i hormonske promjene u tijelu adolescentnih djevojčica smanjuju zaštitnu funkciju sluznice mokraće. Stoga, djevojke mogu doživjeti kolpitis, vulvovaginitis.

Vrijedno je spomenuti određenu odjeću koju tinejdžerice vole nositi (remenice, debeli traperice s otvorenim bedrima u jesensko-zimskom razdoblju). To je uvijek korak prema infekciji urogenitalnog sustava, pa sve do infekcije bubrega (pielonefritis).

Uzroci cistitisa

Najčešće, cistitis je bakterijska infekcija. Ali virusi također mogu izazvati upalu. Na primjer, u adenovirusnoj infekciji, zajedno s oštećenjem sluznice gornjeg dišnog trakta, urinarni sustav također može odgovoriti na patologiju.

Također postoje slučajevi poraza mokraćnog mjehura atipične flore (klamidija, ureaplazma). Za odrasle su ove infekcije poznate kao spolno prenosive infekcije. Činjenica prijenosa tih infekcija djeci u kućanstvu u slučaju nepoštivanja određenih higijenskih pravila (zajednički krevet, nedostatak obrade zajedničkih površina).

U cistitisu prevladava upstream infekcija. U tom slučaju, infekcija iz genitalnog trakta se uvodi u mjehur.

Tu je i put prema dolje infekcije (od prethodno inficiranog bubrega).

Hematogena i limfogena put infekcije ostvaruje se kada mikroorganizmi kroničnih infekcija (primjerice, tonzila u kroničnom tonsilitu) prodiru u mjehur s krvlju ili limfnim protokom.

Kod djece infekcija je češća akutna. Kronični oblici cistitisa javljaju se kada dijete ima predisponirajuće čimbenike. To uključuje kongenitalne anomalije urinarnog trakta, smanjeni imunitet, prisutnost kroničnih infekcija unutarnjih organa, dijabetes.

Normalno, sluznica mjehura ima svoje zaštitno svojstvo, ali pod određenim uvjetima mikroorganizam je prilično lako prianjati na zid mokraćnog mjehura i uzrokovati cistitis.

Ovi uvjeti uključuju:

  • Poremećaj normalnog protoka urina (stagnacija urina s rijetkim uriniranjem, kongenitalne anomalije koje sprečavaju protok mokraćnog mjehura, funkcionalni poremećaji - disfunkcija neurogenog mjehura).
  • Kršenje zaštitnih funkcija sluznice membrane zbog metaboličkih poremećaja određenih tvari - konstantna prisutnost soli u urinu (oksalati, urati, fosfati).
  • Također, toksični učinak na mjehur nekih lijekova ostvaren je dugotrajnim liječenjem, na primjer s lijekovima protiv raka.
  • Poremećaj trofije (prehrane) tkiva mokraćnog mjehura ili drugih organa malih zdjelica (s kroničnom zatvorom, produženim krevetom nakon ozljede ili operacije, s tumorima).

Kažu li da hipotermija dovodi do cistitisa?

Što se tiče cistitisa kod djece, ljudi često kažu "dijete je uhvatilo hladnoću" ili "dijete ima mokro", to jest, on je prekomjeran i obolio. Zapravo, hipotermija može dovesti i do gornjih dišnih bolesti i cistitisa.

Najčešće je to promatrano kada beba još nije formirala vještine urednosti i on potopi gaćice. Na primjer, ako u vrtiću provede dan u mokroj odjeći, to će pridonijeti razvoju cistitisa.

Klinika cistitisa

Kliničke manifestacije cistitisa kod djece različitih dobnih skupina mogu biti vrlo različite. Ozbiljnost klinike ovisi o općem stanju djeteta, o njegovu imunološkom stanju. U bebi oslabljenoj čestim respiratornim infekcijama, cistitis se može očitovati u teškom obliku.

Kada cistitis dolazi do izražaja, česte i bolne mokrenje. U dojenčadi, ovaj simptom možda neće biti prepoznat na vrijeme zbog upotrebe pelene.

Takve bebe još uvijek karakterizira pojava simptoma opće opijanja tijela kao odgovor na infekciju (letargija, slabost, tjeskoba, suzavca, gubitak apetita).

Temperatura cistitisa rijetko raste, ali kod dojenčadi, kada se bolest ne otkrije u vremenu i liječenje nije započeto, temperatura može porasti.

Temperaturni podaci mogu se kretati od laganog povećanja do 37,5 ° C. I u nekim slučajevima (u slučaju teškog tijeka) mogu se značajno povećati - do 38-39 ° C.

Najčešće, s rastućom temperaturom, roditelji djeteta počinju zvučati alarmom, konzultirati liječnika, ispitati dijete. Tako se otkrivaju promjene u analizi i potvrđuje se dijagnoza cistitisa ili druge infekcije mokraćnog sustava.

U dojenčadi često je moguće primijetiti naprezanje, crvenilo lica, tjeskoba i plač povezan s mokrenjem. To ukazuje na cistitis.

Također možete vizualno primijetiti promjene u mokraći. Obično, urin postaje mutniji i postaje tamniji u boji. Ponekad urin svibanj čak imati krvavi izgled. Obično bi trebalo biti slame.

U urinu se pojavljuju patološke nečistoće (sluz, suspenzija, pahuljice), koje upućuju na prisutnost upalnog procesa u mokraćnom mjehuru. Također, urin može dobiti izražen neugodan, neobičan miris.

Ovo je znak da se bakterije množe. A ovo je još jedan znak da beba u pelenama ne može primijetiti na vrijeme.

Stoga je važno da roditelji obraćaju pažnju na boju mokraće. A ako urin nije isti kao i obično, a dijete se ponaša nemirno, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Vanjski pregled djeteta s cistitisom često može uzrokovati crvenilo vanjskog genitalija.

Sa starijom djecom malo je lakše. Česti mokrenje neće proći nezapaženo. Djeca se, u pravilu, žale na bolove u donjem dijelu trbuha, bol i paljenje tijekom mokrenja, osjećaj nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura.

Često, djeca koja su naviknuta na lonac tijekom bolesti, počnu ponovno upijati rublje ili pisati tijekom noći.

U pravilu dijete postaje nervoznije, kapricijalno i emocionalno tijekom bolesti. Ova djeca su uvelike uznemirena.

Ispitivanje djeteta s sumnjom na cistitis

Prije svega, dijete s općom sumnjom na cistitis dobije opći test urina. Ovo je najpristupačnija i jeftina metoda za utvrđivanje prisutnosti upale u mokraćnom sustavu.

Analiza urina moći će dati sveobuhvatan odgovor o prisutnosti upale. Uključujući on će pokazati gdje je upala - u donjem mokraćnom traktu ili bubrežnom tkivu već je zahvaćena i razvija se pijelonefritis.

U upalnom procesu urina bit će prisutni leukociti u velikim količinama. To su bijele imunološke stanice s ciljem iskorjenjivanja upale.

Pri ispitivanju djeteta potrebna je kultura urina s antibiogramom. To vam omogućuje namjerno identificiranje specifične bakterije koja uzrokuje upalu i prepoznavanje njegove osjetljivosti na antibiotik.

Potpuna količina krvi također će pokazati prisutnost općeg odgovora tijela na proces bakterija. Leukocitoza (povećanje broja leukocita u krvi), pomicanje leukocita na lijevu stranu (priprema nove "mlade" vojske leukocita u borbi protiv infekcije) su markeri upale.

Biokemijski krvni test propisan je zbog sumnje na širenje upale ne samo na mjehur, već i na bubrege. Pomaže u određivanju je li funkcija bubrega oštećena.

Također, radi razjašnjenja lokalizacije upalnog procesa provodi se ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura.

Kako prikupiti urin radi analize?

Za analizu, urin se mora skupiti u posebnim sterilnim spremnicima koji se prodaju u ljekarni. Sakupite samo jutarnji urin. Prije sakupljanja mokraće djeteta mora se potkopati bez korištenja sapuna.

Ako dječje dobi dopušta, poželjno je prikupiti srednji dio mokraće. Naime, dijete treba započeti i završiti pisanje u WC-u, budući da prvi i zadnji dio urina može sadržavati neke bakterije iz vanjskog genitalija.

Za skupljanje urina od bebe, specijalno su proizvedeni pisoari - sterilni polietilenski spremnici, koji su zahvaljujući hladnom sloju dobro fiksirani na genitalije djeteta. Mogu ih se kupiti u ljekarnama. Prednosti ovog proizvoda su sterilna, napravljena od hipoalergenskih materijala i uzimajući u obzir anatomsku strukturu genitalnih organa dječaka i djevojčica (postoje dvije mogućnosti).

Na urinale su priložene detaljne upute o tome kako pričvrstiti i sakupljati urin. Stoga, ne zaustavljam se, ali pokazat ću samo kako to učiniti.

Nakon skupljanja na pola sata potrebno je urinirati laboratorij. Prekoračenje ovog vremena može nepovoljno utjecati na rezultate studijskog materijala.

liječenje

Liječenje akutnog cistitisa može se provoditi na ambulantnoj osnovi pod nadzorom nefrologa ili pedijatara.

U slučaju kompliciranog cistitisa, u slučaju sumnje na razvoj upalnog procesa u bubrezima, kao iu slučaju cistitisa u dojenčadi mlade dobi, potrebno je hospitaliziranje.

Liječenje akutnog cistitisa ne može se smatrati samo kao lijek s lijekovima. To uključuje proširenje režima za piće, dijetu i terapiju lijekovima.

Ako se sumnja na cistitis, naši roditelji i bake vole dati savjet da trebate zagrijati želudac vašeg djeteta. Ovo nije vrijedno raditi. Još nije moguće zagrijati dijagnozu.

Inače, u slučaju upale, primjerice, dodatak, koji se također može očitovati kao bol u trbuhu i česte mokrenje, toplina može pogoršati situaciju sve do tužnih posljedica.

Način pušenja

Proširenje režima pića nužan je uvjet za postizanje pozitivnog rezultata u liječenju bilo koje infekcije mokraćnog sustava.

Pijenje puno vode osigurava kontinuirani protok urina i ispiranje bakterija iz šupljine mjehura.

Preporuča se da djeca do jedne godine piju oko pola litre tekućine. Starija djeca - više od litre, školska djeca - najmanje 2 litre dnevno.

Gotovo svatko zna da kada cistitis preporučuje voćne napitke, voćne napitke ili dekocije brusnica, morskog buckthorn, lingonberries, ribizle. Ova pića imaju protuupalni i uroptični učinak, oni čiste i dezinficiraju mokraćni trakt.

Također možete dati sušene voćne kompote, breza, mineralnu vodu bez plina i samo kuhanu vodu.

Dijete treba ponuditi u obliku topline i stalno (čak i noću). Možete ga pretvoriti u malu igru ​​(iz različitih jela, pijeskom, slamkom, itd.) Kako ne biste izazvali odbijanje piti od inzistiranja vašeg djeteta.

dijeta

Medicinska prehrana djece s cistitisom uglavnom se sastoji u isključivanju proizvoda koji iritiraju mukozu mjehura.

To se odnosi na pikantne, slane, dimljene jela, marinade, umake, bujon, čokoladu. Oni pridonose povećanom protoku krvi u upaljenom tijelu i pogoršavaju simptome upale.

Nije potrebno napuniti tijelo proteina hrane za bebe. Također je vrijedno ograničiti količinu soli u kuhanju.

Ako su soli prisutne u mokraćnom sedimentu, preporučuju se posebna ograničenja.

Kada je oxaluria (soli oksalne kiseline u mokraći) i uraturia (kristali mokraćne kiseline) potrebno isključiti lisnato salate i zelje (sorr, špinat, peršin), repa, rotkvice, mahunarke, mesne bujice, kobasice i kobasice, kakao, banane, matice. Za alkalizaciju urina preporučuje se piti mineralnu vodu.

Kada je fosfatrija, preporučljivo je privremeno isključiti mliječne proizvode i mliječne proizvode. Kako bi se spriječilo nastajanje fosfata u mokraći, preporučljivo je koristiti kiselu hranu (svježi sokovi, kiseli plodovi), jer se te soli formiraju samo u alkalnom mediju.

Terapija lijekovima

Budući da je cistitis najčešće bakterijska infekcija, antibakterijska terapija je temelj njezina liječenja. Antibiotik odabire samo liječnik, uzimajući u obzir rezultate bakteriološke kulture urina i antibiogram.

Tijek liječenja je obično 7-10 dana, ovisno o težini bolesti, odgovoru na liječenje i dinamici laboratorijskih parametara.

U nekim slučajevima, za liječenje akutnog cistitisa, bit će dovoljno propisati uroskopiku (furagin, furamag, monural).

Očigledno, izbor lijeka i trajanje terapije određuje samo liječnik. Stoga, sve lijekove navedene skupine recept, i oni jednostavno ne kupuju u apoteku.

U slučaju teške boli prilikom mokrenja u djeteta, može se upotrijebiti antispazmodici (no-shpa, papaverin, baralgin, spasmalgon). Ovi lijekovi oslobađaju spazam i imaju prilično trajni analgetski učinak. Obično se propisuju 2-3 dana, a njihova dugogodišnja recepcija nije preporučljiva.

Nakon provođenja tijeka terapije antibioticima, obvezno je provoditi laboratorijski nadzor učinkovitosti liječenja.

Što trebate znati da akutni cistitis ne postane kroničan?

U oko polovici slučajeva, kroničnost procesa i nastavak upale povezani su s preuranjenim otkazivanjem propisane terapije.

Činjenica je da u liječenju cistitisa, učinak terapije dolazi vrlo brzo. Doslovno 1-2 dana lijekova - i od bivšeg bola i čestog osakaćivanja na uriniranje, ne ostaje trag.

To je zbog činjenice da se lijekovi izlučuju kroz mokraćni sustav. Dakle, kada se uzimaju lijekovi, njihova koncentracija u urinu uvijek je visoka. To daje brzi terapeutski učinak i ublažava simptome akutne upale.

Stoga, očito poboljšanjem stanja bebe, roditelji često odluče sami prestati uzimati lijek. Stoga oni stvaraju otpornost bakterija na djelovanje ovih lijekova. Bakterije nisu ubijene, ali su "hranjene", privremeno uvjerene.

Proces ide "u stanje mirovanja" i može se ponovno nastaviti u bilo kojem trenutku. U budućnosti, u svim nepovoljnim uvjetima (bolest, hipotermija, smanjeni imunitet), cistitis će se ponavljati. I već će biti vrlo teško odabrati tretman za takvu floru otpornu na antibiotike.

prevencija

Prevencija cistitisa je provođenje popravnih mjera za imunitet djeteta, poštivanje higijenskih pravila, sprječavanje hipotermije djeteta.

higijena

Pranje bebe (možete koristiti baby sapun) treba obaviti nakon svakog pokreta crijeva.

Ako je to dijete u prva tri mjeseca života, učestalost ispiranja može doseći do 5-8 puta dnevno. Nemojte koristiti vlažne maramice. Tek tekuća voda treba isprati sve ostatke izmeta iz kože bebe.

Mlaz vode bi trebao biti poslan od naprijed prema natrag, tako da nema uvoza bakterija iz analnog područja na genitalije djeteta.

Za predškolsku djecu i školsku djecu dovoljno je provoditi higijenske postupke jednom dnevno. Naravno, ako dijete još uvijek ima "hitne slučajeve", onda se WC češće izvodi zbog činjenice da je "nesreća".

Možete koristiti baby sapun ili gelove za intimnu higijenu, vodeći računa o dobi bebe. Mogu sadržavati mliječnu kiselinu, ekstrakt kamilice, vlak, provitamin B5. Ti dodatci imaju vrlo blagotvoran učinak na normalnu floru dječjeg genitalnog trakta i sprečavaju iritaciju kože i sluznice dječjeg genitalija.

Najvažnija stvar je da roditelji trebaju formirati vještine urednosti u svom djetetu, posebno ako je to djevojčica.

Pediatric i dvaput majka Elena Borisova-Tsarenok rekli su vam o cistitisu u djece.