Search

Prevencija

Cistitis s krvi

Hematurija (krv u urinu) za cistitis nije samo o upalu mokraćne sluznice. Simptom je često uzrok komplikacija. Cistitis, unatoč visokom riziku pojave kod žena, razvija se u muškom seksu.

Posebne značajke

Pojava krvi u urinu zabilježena je u različitim fazama cistitisa:

  • Crvene krvne stanice pojavljuju se u prvoj boli, usred infekcije ili na kraju.
  • Raspon boja urina varira ovisno o razini mukoznih lezija. Ona je svijetlo ružičasta sjena ili dobiva boju mesa. U ekstremnim slučajevima, krvni ugrušci izlaze urinom, a tekućina odiše smrdljivim mirisom.
  • Hemoragijski cistitis je inherentan akutnom obliku s jakim razvojem infekcije. Od početka prvih manifestacija, a svaki sljedeći dan, patogeni su dublje ugrađeni u epitel vlakna, što povećava rizik od komplikacija. Odlazak kampanje liječniku može dovesti do hospitalizacije pacijenta ili nastajanja novih povezanih bolesti.

Zbog:

  • zaraznih (virusi, bakterije, u rijetkim slučajevima - gljivice);
  • neinfektivne (abnormalne strukture mokraćnog sustava i uretre, kalkulacije, zračenja, pijeska koji izlazi iz kanala).

Hematurija je također podijeljena na:

  • Adenovirusni i poliomavirus hemoragijski cistitis

Često se upala mokraćnog mjehura javlja kod dojenčadi i djece. Većina ljudi je nosilac tih patogena. Periodične epidemije infekcije izazivaju pojavu akutnog cistitisa i ARVI. Virusi su dugo pohranjeni u latentnom stanju u tkivima urogenitalnog sustava. Rizična skupina također uključuje trudnice, osobe s reduciranim imunitetom i nosače HIV-a.

  • Kemijski hemoragični cistitis kod žena

To je jedan od tipova cistitisa s krvlju, karakteriziran različitim antisepticima koji ulaze u uretralni kanal izvana tijekom vaginalnog douchinga. Aktivni sastojci nadražuju i ozljeđuju upaljenu epitel. Obično s tom patologijom, urin ne posjeduje intenzivnu boju.

  • Vatrostalni (neozbiljan) hemoragični cistitis

Postupno se pojavljuje na pozadini kemoterapije u liječenju bolesnika s rakom. Neprestana upala mokraćnog mjehura u ovom slučaju odnosi se na nuspojavu. Otkazivanje lijekova može dovesti do rasta zloćudnih stanica. Prije prestanka terapije, liječnik treba razmotriti omjer rizika za pacijenta.

  • Zračenje hemoragičnog cistitisa

Upalni proces duboko je ugrađen u slojeve mokraćnog mjehura od učinaka radijacijske terapije. Tipično, cistitis nastaje nakon liječenja tumora lokaliziranih u zdjelici. Postupno, zračenje dovodi do poremećaja lanaca DNA malignih stanica. Iz toga, zidovi posuda mjehura gube nepropusnost.

komplikacije

Nedostatak liječenja hemoragičnog cistitisa dovodi do ozbiljnih komplikacija:

  • razvoj sekundarne infekcije;
  • nastanak otpornosti na antibiotike na mikrobi;
  • uretritis;
  • bolesti bubrega;
  • kronični cistitis;
  • anemija;
  • kršenje izlučivanja urina s razvojem izlučivanja excretory;
  • blokiranje mokraćne cijevi krvlju.

razlozi

Postoji mnogo razloga zbog kojih se cistitis prati krvlju:

  1. Prerano otići u toalete po potrebi izaziva pojavu stajaćih procesa u mjehuru. Nakon toga, elementi u mokraći usko dolaze u kontakt s bakterijama, stvarajući plodno tlo za njihovu reprodukciju. Dugi strpljivost u 20% slučajeva uzrokuje hemoragični cistitis. To se događa nakon istezanja tkiva organa i poremećaja cirkulacije.
  2. Krv u mokraći se pojavljuje nakon suženja mokraćnog kanala ili opstrukcije u njemu. Pijesak, kamenje, propadanje tumora može izazvati ovo.
  3. Dinamička disfunkcija mjehura čini njegove zidove slabim. Mišićno tkivo se ne može potpuno smanjiti.
  4. Cistitis kod muškaraca u srednjoj i staroj dobi često se javlja kod razvoja adenoma prostate. Tumor cijepa zidove obližnjih organa. Postoji česta potreba za uriniranjem, dio urina postaje rijedak, a cistitis se kombinira s adenomom infekcijom.
  5. Dugotrajni citotoksični lijekovi krši mokraćnu sluznicu. Uzimaju se sustavno da inhibiraju ili inhibiraju rast patoloških staničnih formacija u vezivnom tkivu.
  6. Teške infekcije u gonoreji i klamidiji mijenjaju miris urina, uzrokuju bolno uhodavanje, s manifestacijom krvi. Patogeni utječu na mikroflore urogenitalnog sustava, iritiraju uretru i izazivaju sužavanje.
  7. Zatvor, šećerna bolest i hormonalni poremećaji tijekom akutne infekcije mogu uzrokovati cistitis krvi.

Tradicionalni tretman

Terapija radi uklanjanja hemoragičnog cistitisa provodi se samo u stacionarnim uvjetima. To je zbog velike vjerojatnosti komplikacija koje zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.

Liječenje se provodi na ovaj način:

  • Cistitis s krvi uzrokovan bakterijama tretira se s antibioticima. Ako je uzrok njene pojave spolna bolest, terapija se provodi u kombinaciji.
  • Prije toga, pacijent prolazi niz studija, uzme mrlje i konzultira s venerjem biologom. Cefalosporini, makrolidi i fluorokinoloni dokazali su da potiskuju infekciju urogenitalnog sustava.
  • Tijek antibiotika može trajati do 14 dana na recept. Moguće kronične bolesti se uzimaju u obzir.
  • Obvezno je uzimati droge na osnovi biljaka koji potiču uklanjanje pijeska iz mokraćnog mlijeka i uklanjaju stajaće postupke u urinu. Kod cistitisa izmiješani su hemoragični oblici uzeti Kanefron, Fitolysin, Urolesan.
  • S jakim gubitkom krvi, što povećava rizik od anemije, uzimaju hemostatička sredstva. Etamzilat se koristi u ginekološkoj i urološkoj praksi.
  • Obvezan za uporabu smatra se kurzivom vitamina. Doprinosi ubrzavanju kemijskih procesa u tijelu, vraća strukturu tkiva. Multivitamini se koriste za jačanje imunološkog sustava. Uz visoke zaštitne pokazatelje, borba protiv virusnih infekcija se pojačava nekoliko puta.
  • Da bi se ublažio bol, pacijentu se daje antispazmodici i analgetici. Brzo, ali kratko zaustavljaju bol sindrom. Neki lijekovi se ne mogu uzimati više od tri dana, ali obično je do sada moguće smanjiti simptome cistitisa.
  • Ako krvarenje dovodi do blokade kanala sa ugrušcima crvenih krvnih zrnaca, pacijent se isperu mjehura s fiziološkom otopinom kroz kateter.
  • Korekcija snage omogućava poboljšanje funkcioniranja ekskretornog sustava. Važno je da pacijent odustane od slanih, previše kiselih, oštrih, dimljenih i prženih namirnica. U hemoragičnom cistitisu, alkohol je kontraindiciran, jer uzrokuje prodiranje krvnih žila i povećava manje krvarenja.

Kirurško liječenje cistitisa krvlju ne primjenjuje se na mjehur. Nedostaci koji uzrokuju stiskanje i ozljeđivanje zidova su eliminirani. To se događa s velikim povećanjem adenoma ili prolapsa maternice. Nakon svih operativnih postupaka potrebno je poduzeti antibiotike kako bi se spriječio upalni proces bakterija. Oni ubrzavaju rehabilitaciju. Obično, istodobni cistitis nestaje nakon uobičajene terapije.

Folklorni tretman

U hemoragičnom cistitu, alternativna medicina ne bi smjela zamijeniti punopravno liječenje lijekom. Ovo je opasno jer patologija nosi mnogo komplikacija. Tradicionalni recepti se koriste samo u pozadini glavne terapije, evo nekoliko recepata:

Sok od brusnice ima dobar učinak u liječenju cistitisa. Smanjite kiselkaste bobice pomoći šećeru na ukus. Prije upotrebe, brusnice ne kuhaju, tako da sve njegove komponente dolaze u mokraću u nepromijenjenom obliku. Za sok, bobice su napunjene šećerom, utrljane kroz sito i isprepletene nekoliko puta. Tako da lijek nije previše hladno, malo je zagrijan, ali ne kuhan.

  • Naknada za bubreg

Za održavanje cijelog sustava izlučivanja, možete kupiti gotovu, rafiniranu bubrežnu kolekciju u apoteku. Biranje svake biljke je neophodno samo u skladu s uputama navedenim na pakiranju. Bilje čiste bubrege i mjehur od nečistoća, poboljšavaju sastav urina i ubijaju štetne mikrobe. Također ih možete pokupiti, pripremiti ili kombinirati.

Korisne biljke za cistitis:

  1. preslica;
  2. medvjedi uši;
  3. trputac;
  4. hmelja;
  5. listovi malina i maslina;
  6. Sv. Ivana;
  7. zelene kičice;
  8. ljupčac;
  9. kukuruzna svila.
  • Sjemenke tijesta (koromač)

Apoteka ili sjemenke običnih domaćih povrća pokazala su se dobrom diuretikom. Biljka se koristi za kolike u djece kako bi se opustila glatke mišiće. Također uklanja dobro upalu i uklanja ustajali urin.

Također možete gledati video o tome kada cistitis postaje opasan.

Cistitis s krvi tijekom mokrenja: liječenje i uzroci

Cistitis s krvi - posljedica upale mokraćnog mjehura. Bolest je popraćena snažnom bolešću rezanja u donjem dijelu abdomena, pacijent ima čest i bolan nagon za korištenjem WC-a tijekom kojeg se urin izlučuje u krvi. Što uzrokuje cistitis s krvi? Koji simptomi prate ovo stanje, i kako se može izliječiti?

Uzroci bolesti

Uzrok razvoja bolesti povezanog s bolnim mokrenjem krvlju postaje E. coli. Ako se uranja u uretru, onda se postupno premjesti u mjehur, što izaziva razvoj upale njegove sluznice. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, krvne kapilare su uključene u upalu, njihove zidove su oštećene, a mrlje urina krvlju prilikom mokrenja. U ovom slučaju već je hemoragični cistitis.

Koja je razlika hemoragičnog cistitisa iz banalnog akutnog, jer čak i kod potonjeg, kapi krvi mogu se također pojaviti u mokraći? Akutni nekomplicirani cistitis počinje pojavom temperature, a zatim redovno potiče na toalet, mokrenje postaje bolno i ponekad može biti praćeno oslobađanjem kapljica krvi na kraju. U hemoragičnom cistitu, sluznica mjehura intenzivno krvari, urin postaje ružičasta, a uretra čak može biti trombozirana, što može otežati uriniranje. Hemoragijski cistitis obično traje ne duže od dva tjedna, nakon čega se simptomi povuku.

Boja urina ovisi o stupnju bolesti i varira od svjetlo ružičaste do prljave smeđe boje. Urin ima neugodan miris. Cistitis krvi može biti kod muškaraca i žena, ali drugi imaju veću vjerojatnost da pate od cistitisa općenito, a posebno hemoragični cistitis. Takva "nepravda" povezana je s anatomskim obilježjima: uretra je širi kod žena, lakše je prodrijeti do bakterija i virusa. Hemoragijski cistitis često utječe na djecu, dok, za razliku od odraslih među njima, dječaci imaju veću vjerojatnost da pate od cistitisa od djevojčica.

Uzroci cistitisa s krvi

Cistitis se može razviti kada urin ne može normalno napustiti mjehur zbog mehaničke opstrukcije, na primjer, zbog tumora ili kamena u lumenu mokraćne cijevi ili zbog ožiljka lumena uretre. Cistitis s krvlju također se može pojaviti zbog neurogenih stanja, kada mišićni zid mokraćnog mjehura naglo gubi kontraktilnost. Krv u mokraći se također može pojaviti u slučajevima gdje osoba pati dugo vremena bez pražnjenja mjehura. U tom slučaju mišićna vlakna su ponovno istegnuta, a cirkulacija krvi u zidovima mokraćnog mjehura pogoršava.

Često je uzrok cistitisa krvlju prisutnost stranog tijela u mokraćnom mjehuru, koja iritira sluznicu i izaziva pojavu krvi u urinu. U muškaraca, hemoragični oblik cistitisa često se razvija zbog prisutnosti adenoma prostate. Kod žena, uzrok bolesti često je seksualno prenosivih infekcija (klamidija, gonoreja). Takve infekcije mogu izazvati hemoragični cistitis kod muškaraca, ali mnogo rjeđe.

O simptomima

U početku, s razvojem cistitisa, samo nekoliko trenutaka zapaženo je bolno uriniranje u koju je dodana krv u urinu. 24 sata kod muškaraca i žena ima do 40 uriniranja. Pozivanje na WC ne prestaje noću. U tom slučaju, osoba osjeća želju da ispravi mjehur, ali kada odlazi u toalet ne može to učiniti. U donjem dijelu trbuha, kada se potiču na mokrenje, nastaju bolovi, nakon što idu u WC, samo se pojačavaju.

Hemoragijski cistitis ili cistitis s krvlju često prate porast temperature do visokih elevacija. Istodobno, pojavljuje se previše česti poriv uriranja, čak i mali dio urina čini pacijentima snažan nagon ispuštanja mjehura, nakon čega bol ne samo da se ne zaustavlja već se pojačava. Krv u mokraći nije odmah vidljiva. Čini se nekoliko sati nakon pojave bolesti. Ponekad postoji svibanj biti toliko krvi da postoji čak i kašnjenje u urination. Nagli nestanak krvi iz urina pacijenta ukazuje na brzu oporavak. Simptomi hemoragičnog cistitisa mogu nestati bez liječenja u roku od jednog do dva tjedna, ali oni također mogu ići u kronični oblik bolesti, kojeg karakteriziraju pogoršanja koja se ponavljaju različite frekvencije.

Ako bolest traje dugo, tada pacijent izgleda slab, kratak dah, stalan umor. To je posljedica anemije koja se javlja kada se hemoragijski cistitis odgađa.

Komplikacije cistitisa krvlju

Najopasnija komplikacija hemoragičnog cistitisa je blokada uretre krvnim ugruškom. Istodobno, urin nastavlja teći iz bubrega u mokraćni mjehur, a nemaju utičnicu. Postoji tamponada mjehura, koja se u ovom trenutku i dalje proteže do ogromne veličine.

Kroz oštećene kapilare sluznice mokraćnog mjehura u krvotok može prodrijeti mikroba, koje se prenose protokom krvi kroz tijelo, dok se mogu razviti pijelonefritis, upala maternice ili drugih upalnih bolesti.

Potrebno istraživanje

Ako se pacijent obrati liječniku s pritužbama krvi u urinu, prva obveza je donirati krv za analizu. Krvni test za cistitis pokazuje prisutnost akutnog upalnog procesa: povećani broj leukocita i povećanje ESR. Velik broj leukocita i eritrocita obično se nalazi u urinu bolesnika, au slučaju bakterijske infekcije obično je moguće odrediti uzročnik bolesti. Ako uzrok hemoragičnog cistitisa nije bio bakterijska infekcija, već virusna infekcija, test urina neće pokazati prisutnost bakterija. Porast ukupnog broja leukocita nastaje uslijed porasta monocita.

Da bi potvrdili ili opovrgnuli prisutnost bakterijskog procesa u mokraćnom mjehuru, potrebna je bakteriološka kultura urina na hranjivim medijima. Istodobno se provodi proučavanje reakcije patogena na antibiotike koji će pomoći u liječenju bolesti.

Druga važna faza u dijagnozi cistitisa krvlju je cistoskopija. Pomoću cistoskopa, liječnik može pregledati zidove mokraćnog mjehura, njihovo stanje, prisutnost kamenja, tumora i strana tijela u mjehuru. Za konačnu izjavu o dijagnozi može se zatražiti dodatno istraživanje - radiografija mjehura i bubrega. Nakon istraživanja, stručnjak će dijagnosticirati i početi odgovarajuće liječenje.

liječenje

Potrebno je liječiti cistitis u prisutnosti krvi u urinu tek nakon savjetovanja s liječnikom, što je obvezno za cistitis krvi. Za brzo i učinkovito liječenje bolesti, važno je pravodobno konzultirati urolog. Ako počnete tijekom cistitisa krvlju, onda se može pretvoriti u kronični oblik. Ne biste se trebali oslanjati na kućne metode liječenja cistitisa, koji su često beznačajni - mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom i zajedno s tradicionalnim terapijskim mjerama. Bez odgovarajućeg liječenja, cistitis se može proširiti od mokraćnog mjehura do uretera i bubrega, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ako cistitis uzme kronični oblik, onda će se morati tretirati dugo i teško.

Liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka koji je izazvao cistitis krvlju u urinu.

Liječenje cistitisa krvlju kod žena i muškaraca s bakterijskom infekcijom provodi se pomoću antibiotika. Za cistitis virusnog podrijetla liječnik propisuje liječenje imunomodulatorima i antivirusnim sredstvima. Ako je krv u mokraći u cistitisu nastala kao posljedica uzimanja određenih lijekova, liječnik će savjetovati da ih privremeno napusti ili zamijeni s sigurnim analogama.

  • Zajedno s sredstvima koja pomažu uklanjanju uzroka bolesti, liječnici prepisuju lijekove pacijentima s hemoragičnim cistitisom koji jačaju zidove krvnih žila i zaustavljaju krvarenje.
  • Liječenje biljnim pripravcima važan je dodatak tradicionalnim metodama liječenja akutnog cistitisa. Često u ove svrhe koriste se medvjeđe, kamilice, polusvuda.
  • Potrebno je konzumirati veliku količinu tekućine. U jednom danu, potrebno je najmanje 3 litre tekućine. Važno je prilagoditi prehranu. Kod liječenja hemoragičnog cistitisa, pikantna, previše slane hrane, duhovi, čokolada nužno se eliminiraju iz prehrane. Isključeni proizvodi koji uzrokuju povišenu ekskluciju krvi u urinu.
  • Kako bi se uklonila bol u hemoragičnom cistitu, propisuje se analgetici i antispazmodi. Posebno učinkovit s ovim baralginom, diklofenakom.
  • Ako cistitis postane kroničan, propisani su fizioterapeutski postupci za liječenje: induktotermija, iontoforeza, UHF, magnetska laserska terapija i navodnjavanje mokraćnog mjehura antiseptičkim otopinama.
  • Kod liječenja cistitisa krvlju, mora se poštovati prehrana. Pacijent mora napustiti slanu, prženu i začinjenu hranu.
  • Žene moraju posjetiti ne samo urolog, već i ginekolog: često uzrok cistitisa krvlju leži u bolestima ženskog reproduktivnog sustava.

Liječenje hemoragičnog cistitisa s kućnim lijekovima

  • Za liječenje hemoragičnog cistitisa koriste se prirodni hemostatični čajevi - na primjer, iz lijepih i jabučica: 1 žlica svake biljke izlije 300 ml kipuće vode. Brotha inzistira na 40 minuta. Pijte 30 minuta prije jela.
  • Sit kupke s kamilicom decoction će biti dobro za vas. Tri žlice sušenog kamilnog cvijeta izlijevaju se 300 ml kipuće vode. Izgulje treba pripremiti nekoliko sati. Zatim se prelije u bazen i razrijedi vodom do željenog volumena. Vrijeme uzimanja sitne kupelji nije više od 20 minuta.
  • S bolnim cistitisom, izbjegavanje lišća bilja i medvjeda će doći do spašavanja. Žlica razbijenog lišća brusnice i medvjeda sipa kipuću vodu (420 ml). Supruga je mučila u vodenoj kupelji 40 minuta i uzela 50 ml prije svakog obroka.
  • Uzmite dvije žlice suhe jabuke i medvjede i jednu žlicu breza pupova. Sve je izlivena kipuća voda (450 ml) i ostavljena u vodenoj kupelji 30 minuta. Pijenje infuzije tri puta dnevno, 150 ml.
  • Za pripremu infuzije sjemenke (2 žličice), rezati, sipati 250 ml kipuće vode. Infuzija treba skuhati jedan sat, piti ga u malim gutljajima tijekom dana. Jedna šalica bi trebala biti dovoljna za cijeli dan.
  • Dvije žlice kamilice natočite čašu kipuće vode, ostavite da ulijevate jedan sat. Nakon toga doda se čajna žličica meda u juhu. Svakodnevno je ovaj medij tri puta - 100 ml.
  • Sjemenke se koriste za liječenje mnogih bolesti mokraćnog sustava. U hemoragičnom cistitisu, sjemenke kopra se stave u stanje brašna, ulije s 1 šalicom kipuće vode, pusti da se skuha jedan sat. Pijte ovu infuziju ujutro na prazan želudac.
  • Sok od brusnice je koristan u cistitisu s krvi. Za pripremu, uzmite jednu kilograma brusnice (svježe ili zamrznuto), 2 litre vode, 200 g šećera. Berry mijesiti, cijeđenje sok. Dodajte šećer do nastale mase, a zatim razrijedite s dvije litre vode. Za djelotvornost, prije upotrebe, sok se zagrijava.

Cistitis s krvlju - bolest je iznimno neugodna, ali s pravodobnim liječenjem liječniku i ispunjavanjem svih njegovih recepata, oporavak se događa dovoljno brzo.

Zašto se cistitis u žena i muškarca pojavljuje u mokraći?

Hemoragični cistitis (skraćeno HZ) je bolest mokraćnog mjehura, popraćena simptomima hematurije (mikro / bruto hematurije), znakovima iritacije mokraćnog mjehura (bol tijekom mokrenja i njihovo povećanje na kraju mokrenja, povećani izlaz urina).

Cistitis s krvlju tijekom mokrenja razvija se kao posljedica oštećenja toksina, infektivnih patogena, zračenja, lijekova prijelaznog epitela koji prekrivaju zid mokraćnog mjehura i krvnih žila mjehura. [1]

Pacijenti otići liječniku s pritužbama na prisutnost uobičajenih simptoma cistitisa (česte, bolne mokrenje, bol u donjem dijelu trbuha, umjerena groznica) i prisutnost nečistoća u krvi u urinu. Ponekad pacijent dolazi s pritužbama urina koji je u boji crvene, skrletne, a krvni ugrušci mogu biti otkriveni u mokraći. Ovo stanje se procjenjuje kao bruto hematurija.

Kada se mikrohematuracija vizualno, urin se ne mijenja, ne sadrži nikakve patološke nečistoće i krvne ugruške. Povećanje sadržaja eritrocita određeno je samo u općoj analizi urina ili Nechiporenkovom uzorku.

Simptomi cistitisa s krvlju u urinu kada se uriniranje jednako često javljaju kod žena i muškaraca i uvijek zahtijevaju pomno ispitivanje kako bi se utvrdio točan uzrok patološkog stanja. Pacijent često upućuje na sekundarno prianjanje hematurije na uobičajene simptome cistitisa.

Zarazni patogeni koji uzrokuju pojavu HZ su bakterije i virusi. Neinfektivni hemoragični cistitis često se razvija kao posljedica zračenja i kemoterapije.

Pacijenti razvijaju simptome cistitisa u kombinaciji s mikro / grubom hematurija, a krvni ugrušci mogu se otkriti u mokraći. Uslijed stvaranja ugrušaka krvi u lumenu mokraćnog mjehura, može doći do akutne retencije mokraće.

Terapija za hemoragični cistitis ovisi o uzroku bolesti, ozbiljnosti simptoma krvarenja i upalnog procesa [2].

Operacije transplantacije koštane srži često su povezane s razvojem hemoragičnog cistitisa u primateljima, budući da bolesnici uzimaju ciklofosfamid i prolaze kroz zračenje.

U bolesnika s rakom može se pojaviti cistitis s krvlju (hematurija), u odnosu na pozadinu malignih tumora, kemoterapija razvija sekundarnu imunodeficijenciju, bakterije, viruse koji uzrokuju simptome hematurije, upale i otekline sluznice mokraćnog mjehura.

U rijetkim slučajevima, arteriovenske malformacije, kamenje, tumori mokraćnog mjehura, metastazna oštećenja zida mokraćnog mjehura dovode do simptoma hematurije.

Ovi se uvjeti moraju razlikovati od hemoragičnog cistitisa. Za diferencijalnu dijagnozu korištene metode prikazivanja: ultrazvuk, cistoskopija, urografija.

Liječnici koji se suočavaju s pacijentima raka trebaju biti svjesni mogućih mjera za sprečavanje hemoragičnog cistitisa.

1. Anatomija mokraćnog mjehura

Da bi se razumio mehanizam razvoja hemoragičnog cistitisa, potrebno je poznavati strukturu sloja po sloju zida mokraćnog mjehura. Unutarnja površina mjehura je obložena slojem prijelaznog epitela. Površina epitelnih stanica prekriva sloj glikozaminoglikana.

Pod prijelaznim epitelom je submukoza. U submukozi nalazi se choroidni pleksus koji okružuje detruzor (mišić koji se sastoji od brojnih stanica glatkih mišića orijentiranih u različitim smjerovima za ravnomjerno istezanje mjehura tijekom punjenja).

Na prednjim i bočnim zidovima mokraćnog mjehura je sloj masnog tkiva, gornji dio mjehura je prekriven peritonejom.

Kod kroničnog cistitisa, najčešći izvor krvarenja je submukozna membrana, jer kao posljedica produljene upale krvne žile rastu u njemu.

Cistitis krvi u žena i muškaraca razvija se kao rezultat oštećenja prijelaznog epitela mokraćnog mjehura pod utjecajem toksina, virusa, bakterija, zračenja, lijekova (osobito kemoterapijskih) i drugih patoloških stanja.

Histološki pregled zida mokraćnog mjehura otkriva nespecifične promjene u obliku naglašenog upalnog infiltrata, kronične upale, fibroze [3].

1.1. Upala kod pacijenata koji su primali ciklofosfamid

Ciklopofamid je najčešći uzrok patologije kod bolesnika s rakom. Simptomi hemoragičnog cistitisa javljaju se pod utjecajem toksičnog metabolita akroleina, koji nastaje iz ciklofosfamida pod utjecajem jetrenih enzima i izlučuje se u urinu.

Štetan učinak akroleina utječe na cijeli epitel mokraćnog trakta, ali sluznica mokraćnog mjehura je pod najvećim utjecajem jer mjehur akumulira najveću koncentraciju toksičnog metabolita i da je u njemu dulji dodir.

U pozadini primjene ciklofosfamida najčešće se razvijaju sljedeće urološke nuspojave:

  1. Često mokrenje.
  2. 2 Pojava hitne želje za mokrenjem.
  3. 3 Nemir, bol iznad maternice.
  4. 4 Mikro / bruto hematurija. U gruboj hematurija pacijent se obrati liječniku s pritužbama na krvnu smjesu u mokraći, urinu obojenu grimizno / crvenom bojom, mješavina krvnih ugrušaka u mokraći.

1.2. iradijacija

Zračenje zdjeličnih organa (na primjer, s naprednim karcinomom debelog crijeva) može biti popraćeno razvojem karakterističnih simptoma hemoragičnog cistitisa.

Hematurija (pojava krvi u mokraći) može se razviti akutno, tijekom radijacije, ili mjeseci ili godina poslije ozračivanja. Simptomi cistitisa zračenja uzrokovani su razvojem progresivnog zatajivačkog endarteritisa (sužavanje lumena krvnih žila kao posljedica skleroze njihovih zidova), što dovodi do ishemije sluznice mokraćnog mjehura.

U pozadini ishemije u mukoznoj eroziji razvija se krvarenje. Kada je cistoskopija određena karakterističnim obilježjem cistitisa zračenja - raste u patološkim žarištima erozije novoformiranih krvnih žila.

Nove krvne žile su krhke, mogu krvariti s manje ozljeda, manje istezanje zidova mjehura.

Submukozna hemoragija i simptomi hematurije mogu se pojaviti odmah nakon terapije zračenjem. Epizode akutnog cistitisa zračenja u većini bolesnika pada u razdoblju od 12-18 mjeseci.

2. Uzroci hemoragičnog cistitisa

Etiologija hemoragičnog cistitisa uključuje i infektivne i neinfektivne čimbenike [6].

Postoje mnogi neinfektivni čimbenici koji dovode do razvoja hemoragičnog cistitisa.

Najčešći simptomi cistitisa i nečistoća u krvi u urinu pojavljuju se kao posljedica radijacijske terapije, lijekova (na primjer, ciklofosfamid, ifosfamid). Rjeđe, hemoragijski cistitis razvija se pod utjecajem kemijskih reagensa u industriji (derivati ​​anilina, toluidina).

U rijetkim slučajevima lijekovi (penicilini, danazol) mogu potaknuti razvoj HZ.

Tijekom pregleda bolesnika s simptomima cistitisa i hematurije, potrebno je obratiti pažnju na mogućnost zaraznog uzroka bolesti, čak i ako postoji povijest uzimanja kemoterapijskih lijekova i zračenja, kao što je u ovom slučaju infekcija polazna točka hematurije.

Bakterijske, gljivične, parazitske i virusne infekcije mokraćnog mjehura u imunokompromitiranom bolesniku često su komplicirane pojavom krvi u urinu. Najčešće se pojavljuje hemoragijski cistitis na pozadini infekcije:

  1. 1 E. coli, E. coli.
  2. Adenovirusi 7, 11, 21, 35.
  3. 3 papovavirusa (Papovavirus).
  4. 4 Influenza A virus.

2.1. Radioterapija

U 25% bolesnika nakon ozračivanja, komplikacije mokraćnog mjehura javljaju se u vezi s onkologijom, polovina od njih razvija difuzno krvarenje iz zida mokraćnog mjehura.

Razvija se ishemija sluznice mokraćnog mjehura kao posljedica endarteritisa, stvrdnjavanje vaskularne stijenke kao rezultat zračenja.

Endarteritis dovodi do suženja lumena krvnih žila zida mokraćnog mjehura, hipoksičnog oštećenja sluznice, njezine ulceracije, krvarenja iz čira.

Pacijenti s cistitisom zračenja obično prolaze tijekom zračenja o onkologiji prostate, debelog crijeva, rektuma, cerviksa, mokraćnog mjehura.

Simptomi čestih mokrenja, nelagode, bolova nad prsima, hematurija se mogu razviti u toku izloženosti i nekoliko mjeseci ili godina nakon završetka ozračivanja.

Što je veća dozu zračenja, to je veće područje uključeno u ozračivanje, a veća je vjerojatnost razvoja HZ. Pričvršćivanje infekcije, opstrukcije mokraćnog sustava s oštećenim pražnjenjem mjehura (na primjer, s benignom hiperplazijom prostate), instrumentalne intervencije mogu pogoršati simptome cistitisa zračenja.

2.2. liječenje

2.2.1. Kemoterapijska sredstva

Najčešći lijekovi koji uzrokuju hemoragični cistitis su ciklofosfamid, ifosfamid. Ulazak ovih lijekova popraćen je teškim nuspojavama, od kojih se većina odnosi na organe mokraćnog sustava.

Ciklofosfamid se koristi za liječenje ne-Hodgkinovih limfoma, raka dojke, nefrotskog sindroma, sistemske skleroze.

Učestalost uroloških nuspojava varira u rasponu od 2-40%, toksičnost ovisi o dozi kemoterapije. Najčešće nuspojave nastaju intravenoznom primjenom lijeka [5].

Ciklofosfamid može uzrokovati razvoj mikroskopske ili makroskopne hematurije. Razvoj simptoma hematurije obično se javlja u prvih 48 sati od početka liječenja. Uzimanje ciklofosfamida povezano je s povećanom vjerojatnosti onkologije mjehura.

Sam cikloposfamid nije toksičan, velik broj nuspojava uzrokuje toksični metabolit ciklofosfamida, akroleina.

Akrolein je nastao iz ciklofosfamida u jetri i pušten je u krvotok, iz kojeg izlučuje bubrege s urinom. Jednom u mjehur, akrolein uzrokuje oticanje zidova, njezino ulceracije, krvarenje iz njega.

Tijekom vremena kronična oštećenja zida se razvijaju s razvojem fibroze, kršenjem funkcije punjenja / pražnjenja, razvojem trabekula zida mjehura.

Hemoragijski cistitis s unosom ciklofosfamida uobičajen je u bolesnika s dehidracijom (povećana koncentracija akroleina nastaje u šupljini mokraćnog mjehura, što dovodi do veće štete na epitelu zida).

Stoga pacijent koji uzima ciklofosfamid mora stalno održavati ravnotežu tekućine u tijelu. Često, za neposredno uklanjanje urina s toksičnim akroleinom iz mokraćnog mjehura, umetnut je urinarni kateter, nakon čega slijedi ispiranje lumena mjehura s izotoničnom otopinom natrij klorida.

Ifosfamid se koristi za liječenje raka testisa, mekih tkiva i koštanih sarkoma. Hemoragijski cistitis u prisustvu ifosfamida popraćen je težim putem. [4]

2.2.2. penicilini

U rijetkim slučajevima, hemoragični cistitis je povezan s uzimanjem slijedećih penicilina:

  1. 1 methicillin;
  2. 2 karbenicilina;
  3. 3 Ticarcillin;
  4. 4 Piperacillin;
  5. 5 penicilina V.

U većini slučajeva HZ je razvio terapiju penicilinom u bolesnika s cističnom fibrozom koji su prethodno uzimali antibiotike penicilina.

Simptomi se mogu razviti unutar 2 tjedna od početka antibiotika. Kada se pojave simptomi, najbolja mogućnost liječenja je odmah otkazati antibiotik.

Navodni uzrok HZ u bolesnika koji uzimaju peniciline je razvoj reakcije preosjetljivosti. U općoj analizi urinskih eozinofila često se bilježi.

2.2.3. danazol

Danazol je polusintetički anabolički steroid koji može izazvati simptome hemoragičnog cistitisa u bolesnika s angioedemom.

Doza danazola ne korelira s ozbiljnošću hemoragičnog cistitisa. Gotovo uvijek, simptomi HZ su riješeni nakon prekida danazola.

2.2.4. Ostali lijekovi

Izuzetno rijedak razvoj hemoragičnog cistitisa je registriran pri uzimanju sljedećih lijekova:

  1. 1 temozolomid;
  2. 2 bleomicin;
  3. 3 Tiaprofenička kiselina;
  4. 4 allopurinol;
  5. 5 metakvalon;
  6. Risperidon.

2.2.5. kemikalije

HZ se može razviti među radnicima industrijskih poduzeća, gdje je moguća istjecanja kemikalija, derivata anilina (boja i laka, proizvodnja markera, kreme za cipele), toluidin (pronađen u pesticidima, kreme za cipele).

Prestanak izloženosti kemikalijama dovodi do brzog otklanjanja simptoma. Kronično izlaganje derivatima anilina, toluidin, povećava rizik od prijelaznog karcinoma stanica mokraćnog sustava.

Stoga, kada se pojavljuje hematurija u radnicima kemijske industrije, potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se izuzeli neoplazmi urinarnog sustava.

2.3. virusi

U pravilu, virusni HC razvija se kao posljedica imunodeficijencije na pozadini presađivanja koštane srži, transplantacije organa i imunosupresiva, onkologije, kemoterapije i HIV infekcije.

Virusi koji mogu uzrokovati simptome cistitisa s hematurijom uključuju:

  1. 1 poliomavirus;
  2. 2 Adenovirus 7, 11, 34, 35;
  3. 3 citomegalovirus;
  4. 4 Herpesvirus.

3. Epidemiologija

HZ se razvija u 70% pacijenata koji uzimaju ciklofosfamid, ifosfamide u visokim dozama i 25% bolesnika nakon ozračivanja [6].

Posljednjih godina suvremene metode radijacijske terapije smanjile su učestalost hemoragičnog cistitisa do 10%. Učestalost HZ u djece je niža u usporedbi s odraslim pacijentima.

4. Dijagnostičke metode

4.1. Povijest bolesti

Tijekom istraživanja / prikupljanja anamneza, onkološka povijest, prisutnost kroničnih bolesti, kongenitalne / stečene stanja imunodeficijencije, tijek kemoterapije i terapija zračenjem navedeni su.

Neprijateljski hemoragijski cistitis popraćen je simptomima upale, iritacije zida mokraćnog mjehura (disurije, čestih i bolnih mokrenja, nelagode u donjem dijelu trbuha).

Važno je pojasniti pacijentu kad se krv pojavljuje u mokraći. Postoji li ovisnost o dobu dana, položaju tijela. Krv u mokraći može se pojaviti na početku ili na kraju mokrenja, kao i da je cijelo vrijeme u urinu. Krv na kraju mokrenja ukazuje na hemoragični cistitis.

Prigovori o prisutnosti ili nedostatku krvnih ugrušaka u urinu ne dopuštaju određivanje uzroka hemoragičnog cistitisa, međutim prisutnost duguljastih ugrušaka može ukazivati ​​na ishodište hematurije iz gornjih dijelova mokraćnog sustava.

4.2. inspekcija

Tijekom palpacije u abdomenu određuje se bol, nelagoda, s dubokom palpacijom iznad grudi, može se razviti nagon za mokrenjem.

U nazočnosti kronične opstrukcije u donjem dijelu trbuha može se odrediti prekomjerni mokraćni mjehur koji je bolan za palpaciju. Često, zbog opstrukcije proksimalne uretre krvnim ugrušcima, može se razviti akutna zadržavanja mokraće.

4.3. Laboratorijske i instrumentalne studije

Za dijagnozu neinfektivnog hemoragičnog cistitisa potrebno je dobiti negativne rezultate bakterijske kulture urina, urina i krvnih testova za virusne antigene / antivirusna antitijela.

Čak i blagi rast bakterija u prikupljenom uzorku urina zahtijeva imenovanje antibiotske terapije, uzimajući u obzir osjetljivost rezultirajuće flore.

Ako se sumnja na hemoragični cistitis, svrha općeg krvnog testiranja je koagulogram (hemostasiogram).

Smanjenje razine crvenih krvnih stanica, hemoglobina, hematokrita se razvija kao rezultat dugoročne HZ. Pristup infekcije može biti praćen razvojem leukocitoze u općem testu krvi.

Ako sumnjate na virusnu etiologiju cistitisa, morate izvesti:

  1. 1 Uzgoj virusa u kulturi stanica.
  2. 2 Elektronska mikroskopija uzoraka biopsije mjehura.
  3. 3 Immunoassay (ELISA).

4.4. Metode vizualizacije

Ako su prisutni simptomi HZ, potrebno je ultrazvučno ispitivanje urinarnih organa (u pravilu se otkriva zadebljani edematozni zid mokraćnog mjehura, s aktivnim krvarenjem moguće je vizualizirati krvne ugruške u lumenu mjehura), radi izvođenja programa (kako bi se uklonili patološki procesi u gornjem mokraćnom sustavu).

Sa sačuvanom bubrežnom funkcijom, moguće je računalnu tomografiju urinarnih organa izvesti kontrastom. Izvođenje cistoskopije je moguće s nekompliciranim HZ.

4.5. cistoskopija

Cistoskopija je indicirana za sve pacijente s HZ bez kompliciranog tečaja. Cistoskopija se može odgoditi aktivnim krvarenjem.

Izvođenje cistoskopije može se naznačiti za pranje šupljine mokraćnog mjehura iz formiranih krvnih ugrušaka (uz neučinkovitost pranja krvnih ugrušaka uz pomoć urinarnog katetera).

Ispitivanje stijenke mokraćnog mjehura tijekom cistoskopije može pomoći pri izboru taktika liječenja i sprečavanju kasnih epizoda HZ.

Tijekom cistoskopije moguće je detektirati neoplazme stijenke mokraćnog mjehura, postižući hemostazu lokalnom cauterizacijom sluznice.

Međutim, u većini slučajeva, nalazi tijekom cistoskopije nisu specifični. Tijekom studije s HZ, zid mjehura može biti edematous, s mnogo točkastih krvarenja.

5. Načela liječenja

Da bi se crijevni lijek izliječio krvlju tijekom mokrenja, potrebno je pridržavati se sljedećih načela:

  1. 1 Kada utvrđena bakterijska etiologija cistitisa s krvlju u urinu pokazuje imenovanje antibiotske terapije prema osjetljivosti nastale patogene flore [2, 6].
  2. U slučaju neinfektivne etiologije, odsutnost akutne zadržavanja mokraće zbog formiranja krvnih ugrušaka u lumenu mokraćnog mjehura, pacijentu se pokazuje povećana hidratacija, teški pijenje i aktivno promatranje. S pozitivnom dinamikom, prikladna hidratacija može biti jedino potrebno liječenje.
  3. U prisutnosti ugrušaka u lumenu mokraćnog mjehura, razvijanje simptoma opstrukcije mokraćnog trakta, pacijent je prikazan ispiranjem lumena mokraćnog mjehura s izotoničnom otopinom natrij klorida sve dok se ugrušci ne uklone.
  4. 4 Ako je nemoguće potpuno isprati mokraćni mjehur od krvnih ugrušaka s urinarnim kateterom, potrebno je provesti cistoskopiju.
  5. 5 Kako bi se spriječilo nastajanje novih krvnih ugrušaka, moguće je uspostaviti konstantno ispiranje mjehura otopinom izotoničnog natrijevog klorida.
  6. S razvojem HZ na pozadini kemijske pustoši, potrebno je ukloniti kemijski agens pijanjem obilno, izbjegavajte daljnji kontakt s potencijalno opasnim reagensima.
  7. U prisutnosti aktivnog krvarenja iz zida mokraćnog mjehura, pacijentu se prikazuje bolničko liječenje, ležaj, obilno pijenje, postavljanje urinarnog katetera za praćenje aktivnosti krvarenja.
  8. 8 Onkološki pacijenti s simptomima HZ treba liječiti u onkološkim zdravstvenim ustanovama.
  9. Zbog neuspjeha konzervativnog tretmana ukazuje se na operaciju za zaustavljanje krvarenja.

Moguće opcije za kirurško liječenje akutnog cistitisa:

  1. Otvorite cistostomiju i privremenu tamponadu mjehura;
  2. 2 Perkutana nefrostomija;
  3. Selektivna embolizacija hipogastrične arterije (endovaskularna intervencija, koja rijetko dovodi do pouzdane hemostaze);
  4. 4 Perkutana ureterostomija;
  5. 5 Cistektomija.

5.1. Algoritam za upravljanje pacijentima

  1. 1 Prevencija razvoja, obilje pijenja, uzimanje droge Mesna (kada uzima ciklofosfamid, neutralizira toksični učinak akroleina na sluznicu mjehura), učestalo mokrenje / postavljanje urinarnog katetera [6].
  2. Uklanjanje krvnih ugrušaka, ispiranje mjehura izotoničnom otopinom NaCl. Imenovanje etiotropne antivirusne, antibakterijske terapije.
  3. 3 Cistoskopija s uklanjanjem ugrušaka, cauterizacija aktivno krvarenja.
  4. 4 Uz postojanost simptoma hematurije, naznačeno je uspostavljanje trajnog sustava pranja s tri lumen katetera.
  5. Kada se pojave simptomi hematurije, indicirana je ponovljena cistoskopija s pranje krvnih ugrušaka i cauterizacija područja s aktivnim krvarenjem.
  6. 6 Ispiranje šupljine mjehura otopinom od 1% srebrnog nitrata.
  7. S neučinkovitosti tih mjera, naznačeno je kirurško liječenje.

6. Prevencija

Najbolji način liječenja HZ je njegova prevencija:

  1. 1 Imenovanje teških pijenja u odsustvu simptoma opstrukcije mokraćnog trakta;
  2. 2 Uspostava sustava za pranje mokraćnog mjehura;
  3. 3 profilaktička primjena lijeka Mesna (kod uzimanja ciklofosfamida);
  4. 4 Pravodobna dijagnoza i liječenje infekcija mokraćnog sustava;
  5. 5 Ograničenja izlaganja industrijskim kemikalijama, poštivanje sigurnosnih mjera na radu. [6]

7. Predviđanje

Najčešće, cistitis u bolesnika koji su primali kemoterapiju dopušteno je nakon njihovog povlačenja i tretmana ispiranjem šupljine mokraćnog mjehura. HZ na pozadini ozračenja malih zdjelica traje nekoliko mjeseci.

Minimalni traumatski učinci (zadržavanje mokraće, instrumentalne intervencije), pridruživanje infekcije može dovesti do razvoja krvarenja iz zidova mjehura.

U većini slučajeva moguće je potpuno izliječiti simptome HZ-a. Dugoročno je moguće razviti fibrozu stijenke mjehura, smanjiti njegovu elastičnost / kontraktilnost, dodati simptome oštećenja gornjih dijelova mokraćnog sustava. Komplikacije cistitisa su rijetke u skupini bolesnika koji uzimaju kemoterapiju. [7]

Cistitis s krvi - kako liječiti ovu vrstu cistitisa?

Cistitis je upalna bolest zida mokraćnog mjehura koja se često javlja kod žena reproduktivne dobi. Muškarci su manje vjerojatno da će patiti od patologije zbog osobitosti mokraćnog sustava. Infekcija, razne kemikalije i terapija zračenjem mogu izazvati cistitis.

Bilo da postoji krv s cistitisom, pacijenti su zainteresirani da vide krvne ugruške u mokraći. Krv kod uriniranja je čest simptom zaraznog cistitisa kompliciran.

Takvo stanje zahtijeva hitno liječenje liječniku i pravilno liječenje, u protivnom su moguće komplikacije kao što su hroniziranje procesa i širenje infekcije susjednim organima.

Uzroci cistitisa s krvi u urinu

Infektivni cistitis nastaje kad bakterije ulaze u mjehur. To mogu biti uvjetno patogeni mikroorganizmi koji žive na mukoznim membranama, na primjer, streptokoki, E. coli, Klebsiella, rjeđe gljivice roda Candida. U potonjem slučaju, pričaju o kandidentnom cistitisu.

Seksualno prenosive infekcije također mogu izazvati upalu, na primjer, trichomoniasis, gonoreju, klamidiju, ureaplasmosis. Patogeni prodiru iz vagine u uretru, a zatim u mjehur. Tako je upalni proces.

U rijetkim slučajevima, patogeni migriraju u mjehur kroz krvotok iz drugih organa, ako tijelo ima kronične zarazne žarišta, a imunološki sustav je oslabljen.

Osim infekcije, stručnjaci prepoznaju niz negativnih čimbenika koji doprinose nastanku cistitisa krvlju:

  • promiskuitetni seksualni život;
  • loša genitalna higijena;
  • hipotermija;
  • oslabljeni imunitet;
  • neuravnotežena prehrana, hipovitaminoza;
  • endokrinih poremećaja;
  • patologije zdjeličnih organa, na primjer, adnexitis, endometritis.

Zašto je krv cistitisa u urinu? Krv u mokraći kod žena s cistitisom javlja se zbog teških ozljeda zidova mjehura ili uretralnog kanala, što se može dogoditi zbog sljedećih situacija:

  • Tako se događa da je bol tijekom mokrenja vrlo zabrinuta. Kao rezultat toga, pacijent pati i ne prazni mjehur pravodobno. To dovodi do istezanja zidova i lomljenja kapilara u njima.
  • Tumor koji se nalazi u uretru ili mokraćnom mjehuru može postati provokator. Također uzrokuje upalu i krvarenje prilikom ozljede, a također i stezanje i oštećenje uretre.
  • U slučaju kršenja kontraktilnosti mokraćnog mjehura, javljaju se i oštećenja sluznice i krvarenje.
  • Mokraćom se može krvariti ako se, u pozadini zanemarene upale, došlo do suženja. Zatim, prilikom mokrenja, kanal je ozlijeđen.
  • Ako se pacijent liječi s citostaticima, tada cistitis krvi može biti nuspojav takvog lijeka.
  • Kod muškaraca, cistitis na pozadini adenoma prostate često prati oslobađanje krvi.

Žene s bolovima u želucu i krvi u urinu moraju obratiti pažnju na to jesu li krvne ugrušaka iz mokraćne cijevi ili iz vagine. U potonjem slučaju, krvarenje može biti povezano s početkom menstruacije, ili s nekim ginekološkim bolestima, kao što je endometrioza, upala maternice i tako dalje. U svakom slučaju, potrebna je anketa.

Simptomi cistitisa s krvlju kod žena

Krv u mokraći je simptom neispravnosti urinarnog sustava. Ali nemoguće je govoriti o cistitisu samo prisutnošću krvi jer se takav simptom može razviti uretritisom, pijelonefritisom, onkološkom bolesti benigne i maligne prirode.

Cistitis s krvlju kod žena manifestira se sljedećim simptomima:

  • bolne i šavne bolove u donjem abdomenu, koje daju prepone;
  • karakteristične grčeve prilikom mokrenja;
  • česte mokrenje, kap po kap izlučivanja urina;
  • spaljivanje i svrbež uretre;
  • mijenja boju mokraće, postaje zamućen, mijenja boju krvi do ružičastog, smeđe zbog krvi, također se mogu primijetiti i mali krvni ugrušci;
  • urin ima jak miris;
  • akutni bakterijski cistitis često prati groznica, mučnina, vrtoglavica, nedostatak apetita.

Ako dugo ne liječite cistitis krvlju, može uzrokovati anemiju zbog stalnog gubitka krvi. Također je vjerojatno da će bolest postati kronična. U tom slučaju, simptomi su zamagljeni, povremeno, uglavnom u hladnoj sezoni, doživljavaju egzacerbacije.

Cistitis kod djece

Cistitis kod djece obično počinje s čestim mokrenjem. Od djeteta se može zatražiti korištenje WC-a svakih 10-30 minuta. Ako je dijete zabrinuto zbog boli, on odbija urinirati, plačeći prilikom mokrenja. Starija djeca se žale na bolove u donjem dijelu trbuha i krvi u urinu.

Važno je napomenuti da su simptomi kod djece od 1 do 3 godine prilično nespecifični. Dijete ne može objasniti što to boli, i samo nestašno. Uznemirujući simptom je promjena boje urina. Ako roditelji promatraju krv u urinu djeteta, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Većina bolesnika smatra da je cistitis prilično neškodljiva bolest, ali se mora razumjeti da se krv u urinu djeteta može pojaviti iz drugih razloga:

  • zatajenje bubrega;
  • urolitijaze;
  • soli u mjehuru;
  • mokraćna trauma;
  • oštećenje krvi u bubrezima;
  • tumori i tako dalje.

Svi ti uvjeti su opasni za život djeteta i, u nedostatku pravovremene terapije, mogu uzrokovati invalidnost i smrt.

Ako dijete ima krv u urinu, ali mu ništa drugo ne smeta, veselo je i aktivno, najprije se morate uvjeriti da je ponovno prisutna krv. Ružica urina može biti povezana s prehranom repe. U ovom slučaju ružičasti urin nije opasno za zdravlje djeteta. U kratkom vremenu, njegova će se boja normalizirati.

Liječenje akutnog cistitisa krvlju

Kako liječiti cistitis krvlju, bolje je provjeriti kod nadležnog urologa. Prisutnost krvi u urinu već je znak kompliciranog tijeka bolesti, stoga je nemoguće odgoditi posjet specijalistu.

Terapija akutnog cistitisa s krvlju provodi se u bolnici ili ambulantu. Pacijentu se prikazuje ležajni ležaj, uravnotežena ishrana, uklanjajući pretjeranu iritaciju mjehura. U razdoblju pogoršanja bolesti potrebno je promatrati seksualni odmor. Također se preporučuje piti puno tekućine, osobito s diuretskim učinkom, na primjer, urološke kolekcije ili sok od brusnice.

Osnova liječenja cistitisa krvlju je medicinska terapija. U slučaju bakterijskog cistitisa propisani su antibiotici:

Ubiolozi odabiru antibiotike na pojedinačnoj osnovi, on također preporučuje doziranje i trajanje primjene. Sve ove nijanse ovise o uzročniku, zanemarivanju slučaja. Ako virusi ili gljivice postanu uzrok bolesti, lijekovi će biti propisani u skladu s tim.

Za ublažavanje grčeva i boli propisani antispasmodici:

  • Drotaverinum, No-shpa;
  • papaverin;
  • Buscopan i tako dalje.

Nesteroidni protuupalni lijekovi pokazuju da ublažavaju upalu, toplinu i bol:

  • Nurofen, ibuprofen;
  • diklofenak;
  • Indometacina i tako dalje.

Ojačati zidove krvnih žila i zaustaviti krvarenje je propisano:

  • Rutin, Askorutin;
  • venoruton;
  • Askorbinska kiselina.

Također se mogu koristiti fitopreparacije s protuupalnim i diuretskim učincima, na primjer:

Nakon olakšavanja akutnih simptoma preporuča se podvrgavanje tečaja fizioterapije kako bi se obnovila sluznica mjehura.

Prevencija cistitisa krvlju

Akutni cistitis s krvlju je vrlo neugodna bolest koja se može bolje spriječiti slijedećim preventivnim mjerama:

  • Izbjegavajte hipotermiju, uvijek se odijevajte za vrijeme.
  • Održavajte zdrav seksualni život, izbjegavajte neuredne veze.
  • Vodite zdrav stil života, ojačajte imunološki sustav, pravilno jedete, igrajte se sportom.
  • Pravodobno liječiti sve infektivne i upalne bolesti pod nadzorom liječnika.
  • Slijedite pravila osobne higijene.

Slijedeći ove jednostavne smjernice pomoći će se značajno smanjiti rizik od razvoja cistitisa krvlju i drugim upalnim bolestima zdjeličnih organa.

zaključak

Cistitis, koji je praćen krvlju za uriniranje, zahtijeva pravodobno i adekvatno liječenje. Neprihvatljivo je liječenje s narodnim lijekovima ili lijekovima bez savjetovanja s liječnikom. Samo-liječenje cistitisa krvlju ne samo da može biti beskorisno, već i vrlo opasno za zdravlje pacijenta.