Search

Cistitis kod muškaraca - simptomi i liječenje kod kuće

Cistitis je bakterijska infekcija uzrokovana bakterijama koje ulaze u mokraćni mjehur kroz mokraćnu cijev. Ova bolest se naziva nižim infekcijama mokraćnog sustava.

Cistitis je manje uobičajen kod muškaraca, zbog činjenice da je njihova uretra mnogo dulja od žena, pa stoga bakterije moraju ići dovoljno dugo da dođu do mjehura. Približno svaka dva stotina predstavnika jačeg spola otkriva relevantne znakove.

Danas ćemo pogledati cistitis u muškaraca, njezini simptomi, a također i lijekovi koji se koriste za učinkovito liječenje kod kuće.

uzroci

Zašto se cistitis pojavljuje kod muškaraca i što je to? Najčešće je infekcija koja uzrokuje cistitis. Bakterije ulaze u mjehur, uglavnom uz uzlaznu stazu, tj. Iz uretre, prostate, testisa ili njezine dodatke, sjemene vezikule.

Kod muškaraca, uretra je duga, uska i zakrivljena. Osim toga, sluznica i epitel mjehura muškaraca mogu samostalno odoljeti klicama. To objašnjava rijetkost bolesti u predstavnicima jačeg spola.

  1. Infektivni cistitis kod muškaraca, u pravilu, razvija se na pozadini uretritisa, prostatisa, orhitisa, vesikulitisa, epididimitisa.
  2. Specifični cistitis uzrokovan mikoplazama, klamidijom, trichomonadama, mikobakterijama tuberkuloze, gonokokom.
  3. Vrlo rijetko, cistitis prati bolesti kao što su purpura, aktinomikoza i schistosomiasis.

Među ostalim čimbenicima koji povećavaju vjerojatnost razvoja cistitisa kod muškaraca, treba istaknuti dijabetes, ozljede kralježnice, transuretralna kirurgija (resekcija prostate, tumori mokraćnog mjehura, mokraćni mjehur), stres, hipotermija, zlouporabu alkohola, začinjena hrana.

Znakovi bolesti

Prvi znakovi cistitisa kod muškaraca mogu se detektirati samostalno, a ta bolest karakterizira:

Liječenje cistitisa s antibioticima ne treba odgoditi jer je to puno s posljedicama i može dati komplikacije u obliku upale vlakana oko mjehura, uzrokovati smanjenje veličine samog mjehura, urinarnu inkontinenciju i pijelonefritis.

Simptomi cistitisa kod muškaraca

S razvojem akutnog cistitisa, postoje simptomi kojima čovjek treba obratiti posebnu pozornost - česte posjete u zahodu za male potrebe. Ako mokrenje prati bol i poteškoće, a sam urin postaje zamagljen, to je razlog da se obratite urologu i pregledajte ga.

Dakle, glavni simptomi cistitisa kod muškaraca su:

  • peeing boli, postoji gori osjećaj i bol na pubis;
  • Često mokrenje, a nije uvijek u stanju piti;
  • urin se izlučuje u malim porcijama, na kraju, krv može biti oslobođena;
  • postoje znakovi opijenosti: slabost, umor, glavobolja, smanjenje apetita;
  • bol ili neudobnost nad pubisom mogu se pojaviti izvan čina mokrenja;
  • ponekad urin se oslobađa nenamjerno, ali u maloj količini;
  • urin postaje zamućen, ispušta se flocculent sediment, može se osjetiti neugodan miris;
  • može povećati tjelesnu temperaturu.

Pritužbe traju 10-14 dana, nakon čega, ako se ne liječi, moguće je pretvoriti akutni oblik cistitisa u kroničnu, kada uopće nema simptoma, ili postoje, ali su blagi.

dijagnostika

Da bi se razumjelo kako liječiti cistitis kod muškaraca, treba pravilno dijagnosticirati. Istodobno:

  1. Analiza urina prema metodi Nechyporenko.
  2. Uljajte urin na patogene mikrobe kako biste odredili njihovu osjetljivost na antibiotike.
  3. Uroflowmetry - proučavanje prolaska urina kroz uretru i njegovu brzinu.
  4. Cistoskopija - unutarnji pregled mjehura s endoskopom.

Uspjeh liječenja cistitisa ovisi o dijagnozi i određivanju uzroka njegovog razvoja.

komplikacije

Najozbiljnije posljedice cistitisa su pojava refluksa vesikouretera (kada urin izbaci iz mokraćnog mjehura natrag u uretere) i pijelonefritis.

Teški oblici cistitisa (na primjer, gangrenozu) mogu dovesti do fistula i upale paraverske celuloze. Upala u sfinkter mjehura ponekad je praćena akutnom zadržavanjem mokraće.

Liječenje cistitisa kod muškaraca

Kada su otkriveni simptomi cistitisa, čovjek treba započeti s liječenjem nekim lijekovima, uglavnom antibioticima. Imenuje ih samo stručnjak.

Opća shema liječenja cistitisa kod muškaraca uključuje:

  1. Morate piti puno tekućina, do tri litre dnevno. Još malo da laže. Dijeta se zabranjuje od slanog, kiselog i začinjenog. Ako postoji groznica, uzimate antipiretike.
  2. Antibiotici. Dodijeliti nakon izolacije patogena i uspostaviti svoju osjetljivost na lijekove. Tipično, to su tablete: nitrofurani (furadonin), fluorokinoloni (Normaks, Tsiprolet A, Nolitsin), cefalosporini.
  3. Biljna medicina Kod liječenja cistitisa kod muškaraca, liječenje mora uključivati ​​biljne diuretike, protuupalne lijekove, kao što su biljni čaj, čaj od medvjeda, list maslina i konjski pas.
    Lijek protiv bolova. Učinkovito ublažiti bol od antispasmodskih lijekova (Papaverin, No-Spa) i NSAID (Nimesil, diklofenak).
  4. Ako se otkriva STI, propisani su odgovarajući lijekovi.
  5. Simptomi i liječenje cistitisa ovise o popratnim bolestima, koji su najčešće - prostatitis, pijelonefritis, adenoma prostate, urolitijaza, adenomatektomija.
  6. Ispiranje mokraćnog mjehura. Ponekad pacijentu daje ovaj postupak s posebnim rješenjem s antisepticima. Pomaže brzo uništiti patogene bakterije unutar mjehura.
  7. Fizioterapija. Nakon završetka akutnog razdoblja upale, elektroforeza, UHF, ultrazvuk, magnetska laserska terapija, terapija blatom provodi se za resorpciju i brzu oporavak.

Cistitis u akutnom obliku liječi se antibakterijskim lijekovima kod kuće, a propisuje liječnik. Također se takvi pacijenti preporučuju za odmor, posebnu prehranu i obilje pića.

Liječenje kroničnog oblika je teže, ne može se bez fizioterapije i lokalnih antiseptičkih instilacija. U tom slučaju, terapija ima za cilj poboljšanje prolaska urina i sprečavanje refluksa.

antibiotici

Glavni lijek protiv droga je antibiotik, jer je u većini slučajeva cistitis uzrokovan bakterijskom florom. Antibiotske skupine koje prodiru u sluznicu mokraćnog mjehura su fluorokinoloni i cefalosporini.

Fluokinolonski antibiotici:

  • lomefloksatsin;
  • gatifloksacin;
  • ofloksacin;
  • ciprofloksacin.

Biljni lijekovi:

Također je važno pratiti prehranu koja će spriječiti agresivno okruženje urina.

Prehrana za cistitis

Ima iznimno važnu ulogu bogatog (otprilike 2-2,5 litara dnevno) pića.

Dijeta za ovu bolest treba biti benigna i uključivati ​​hranu koja prvenstveno ima diuretski učinak - lubenicu, dinje, bundeve, krastavce, brusnice i ostalu biljnu hranu. Također je dopušteno konzumirati mlijeko, sir, sira, mekinje, kruh od cjelovitog zrna, žitarice.

Za vrijeme trajanja bolesti strogo je zabranjeno konzumiranje alkohola, slane, masne, začinjene, pržene hrane, brze hrane, kiselo voće i bobice (osim brusnica).

Cistitis kod muškaraca

Cistitis kod ljudi je upalni proces urinarnog trakta koji utječe na sluznicu mokraćnog mjehura i dovodi do kršenja njegovih funkcija. Činilice cistitisa kod muškaraca su česte bolne mokrenje, bol u suprapubičnom području, pojava patoloških nečistoća u urinu. Dijagnostički kompleks za cistitis uključuje pregled urina (mikroskopski, bakteriološki), ultrazvuk mokraćnog mjehura, cistoskopija, cistografija, MSCT. Liječenje cistitisa kod muškaraca zahtijeva imenovanje antimikrobne terapije, biljne medicine, fizioterapije, simptomatsko liječenje.

Cistitis kod muškaraca

Prevalencija cistitisa kod muškaraca znatno je manja nego kod žena. Kod urologije, cistitis je dijagnosticiran u 0,5% muškaraca, uglavnom starijih od 40 godina. Atipična priroda cistitisa kod muškaraca objašnjava se osobitosti muškog uretre: dugačka, uska, zakrivljena uretra u većini slučajeva zadržava infekciju i sprječava je izlaska u mjehur. Istodobno, razvoj cistitisa u muškaraca češće je uzrokovan infra-vezikularnom opstrukcijom, kompresijom mjehura u mokraćnom sustavu (na razini uretre ili vratu mjehura), što sprječava slobodni protok urina.

Razvrstavanje cistitisa

Prema tim faktorima, izlučuju se primarni i sekundarni cistitis. Primarni cistitis kod muškaraca uključuje akutne i kronične lezije mokraćnog mjehura. S druge strane, akutni cistitis može biti zarazna geneza (nespecifična i specifična) uzrokovana toplinskim, kemijskim, medicinskim, toksičnim, prehrambenim čimbenicima. Primarni kronični cistitis može imati zaraznu, posttraumatsku, parazitsku etiologiju. Češće, cistitis kod muškaraca je sekundarni kronični prirodi i razvija se na pozadini popratne urološke patologije cistične ili ekstravesijske lokalizacije.

Cervikalni, fokalni i difuzni cistitis razlikuju se od prevalencije upale u mokraćnom mjehuru. S obzirom na prirodu kliničkih i morfoloških promjena i endoskopske slike cistitis kod muškaraca može se nositi grčevita, granulirana, hemoragična, fibrinska, ulcerativna, vaskularna, gangrena, nekrotična, cistična, polipozna, inkrustacija, intersticijska forma.

Uzroci cistitisa kod muškaraca

Glavni uzroci cistitisa kod muškaraca su urološki problemi, praćeni infravezikularnom opstrukcijom i stagnacijom urina. Mehaničke prepreke za izlijevanje mokraće mogu nastati stranim tijelima i kamenjem mokraćnog mjehura, tumorima, divertikulama, adenoma prostate, uretralnom stezanju. U dječaka cistitis prilično često prati fimozu - suženje prepucije, neurogeni poremećaj mokraćnog mjehura.

Infektivni cistitis kod muškaraca, u pravilu, razvija se na pozadini uretritisa, prostatisa, orhitisa, vesikulitisa, epididimitisa. Uzročnici cistitisa kod muškaraca, kao i cistitis kod žena, uglavnom su nespecifične bakterije - E.coli (80%), sv. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15%), Pseudomonas aeruginosa, gljivice slične gljivicama Candida itd. Posebni cistitis kod muškaraca uzrokuje mikoplazme, klamidija, trichomonas, mycobacteria tuberculosis, gonococcus. Rijetki oblici cistitisa kod muškaraca uključuju aktinomikozu, purpuru, shistosomiasis, itd.

Infektivni cistitis kod muškaraca može se razviti u uzlaznim, silaznim, limfnim, hematogenim, izravnim načinima. Na uzlaznom putu penetracije, patogeni ulaze u mokraćni mjehur iz uretre, prostate, testisa ili njenih dodataka, sjemene mjehuriće. Spuštajući mehanizam češće se promatra s bubrežnom tuberkulozom, pielonefritisom, pyonephrosisom. Hematogeni porast patogenih mikroorganizama u mjehur nastaje iz udaljenih purulentnih žarišta s postojećim tonzilitisom, sinusitisom, furunculosisom, pulpitisom itd. Izravna infekcija obično je povezana s endourološkim manipulacijama - kateterizacijom mokraćnog mjehura, cistoskopijom. Isto tako, izravni udar patogena u mjehur može se pojaviti u prisutnosti fistula mjehura, spajanja infiltrata i apscesa prostate koji se otvara u šupljini mjehura.

Među ostalim čimbenicima koji povećavaju vjerojatnost razvoja cistitisa kod muškaraca, treba istaknuti dijabetes, ozljede kralježnice, transuretralna kirurgija (resekcija prostate, tumori mokraćnog mjehura, mokraćni mjehur), stres, hipotermija, zlouporabu alkohola, začinjena hrana.

Simptomi cistitisa kod muškaraca

Vodeće manifestacije akutnog cistitisa kod muškaraca su česte mokrenje (uključujući noćnu bolest), imperativne poteškoće, poteškoće i bolna mokrenja (strangurija), terminalna hematurija, zamućenje urina. Popratni simptomi mogu biti groznica i zimica, onesposobljavanje.

Bol u procesu mokrenja, osobito u početnoj i završnoj fazi, popraćena je oštrom i gorućom senzacijom u uretru. Izvan micze, postoji bol u suprapubičnom području, prepone, skrotuma, penisa. Volumen jednog dijela urina se smanjuje na 10-20 ml, u nekim slučajevima je moguć razvoj urinarne inkontinencije. Tipični znakovi cistitisa kod muškaraca su leukociturija i pyuria, mikroskopska ili makroskopska hematurija.

U teškim oblicima cistitisa kod muškaraca (hemoragični, vaskularni, gangrenozni), intoksikacija se razvija, zbog visoke tjelesne temperature, oligurije. Urin ima zamagljenu boju, smrdljivi miris, sadrži nečistoće krvi, fibrin, slojeve odvojene sluznice.

Kronični cistitis kod muškaraca karakterizira slabijom simptomatologijom, može imati valni ili kontinuirano stabilan tečaj. Kod kroničnog cistitisa kod muškaraca mokrenje nije tako često i bolno bolno; sačuvane su leukociturija, proteinurija, periodična mikroematuracija i sluz u urinu. Komplikacije cistitisa kod muškaraca mogu biti paracystitis (upala para-mokraćnog tkiva), pijelonefritis, skleroza zidova mokraćnog mjehura s naglim smanjenjem njegove sposobnosti.

Dijagnoza cistitisa kod muškaraca

Muškarci s sumnjom na cistitis trebaju podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu urologa. Kod muškaraca s cistitisom obavezno je ispitivanje genitalija, palpacija skrotuma i ispitivanje prostate kroz rektum. Ove studije omogućuju nam da potvrdimo ili isključimo povezanost cistitisa s fimozom, orchiepididimitisom i prostatitisom.

Da bi se utvrdila patološka flora koja uzrokuje cistitis u muškaraca, provodi se bakteriološka kultura mokraće i uretre, te se provodi PCR ispitivanje struganja za genitalne infekcije. U općoj analizi urina, crvene krvne stanice, bijele krvne stanice, sluz i epitel nalaze se u velikim količinama; Kiselinski urin karakterizira tuberkulozni cistitis. Da bi se isključila organska opstrukcija, koja često prati cistitis kod muškaraca, izvodi se uroflowmetrija; kako bi se potvrdila ili isključila dyssinergija detrinora-sfinktera - urodinamički pregled.

Ultrazvučno ispitivanje mokraćnog mjehura u akutnom cistitu u muškaraca je teško jer pacijenti ne mogu akumulirati urin, što omogućuje vizualizaciju zidova mjehura u neobrađenom stanju. Stoga, ultrazvuk prostate je od najveće važnosti pri određivanju preostale količine urina i ultrazvuka bubrega, čime se identificiraju patološke promjene u mokraćnom sustavu, komplikacije cistitisa kod muškaraca.

S grubom hematurijom, kao i kroničnim cistitisom kod muškaraca prikazana je cistoskopija. Tijekom endoskopskog pregleda moguće je prepoznati prirodu i oblik upale, identificirati kamenje, tumore, strane tijela mjehura i uzeti biopsiju. U sumnjivim situacijama, kao i u svrhu dijagnostike, cistiografije i multispiralne cisturetrografije obavljaju se.

Liječenje cistitisa kod muškaraca

U akutnoj fazi cistitisa kod muškaraca potrebno je održavati ostatak kreveta, piti puno tekućine (najmanje 2-2,5 litara tekućine dnevno), isključiti začinjeno, začinjeno, slano, kiselo jelo, alkohol i suzdržati se od spolnog odnosa. U akutnoj zadržavanju mokraće ili neraskidivom boli, hospitalizacija može biti potrebna.

Etiropni tretman cistitisa kod muškaraca zahtijeva antimikrobne lijekove: najčešće fluorokinoloni, cefalosporini, nitrofurani; manje često - penicilina, u roku od 5-7 dana. U liječenju cistitisa kod muškaraca pokazuje imenovanje biljnih lijekova, biljka uroseptikov. Za ublažavanje sindroma boli koriste se injekcijski i tabletni NSAID forme i antispasmodici.

U nekim slučajevima, mokraćni mjehur se peru s antisepticima za provođenje blokade pre-mjehura, intra-mjehura, presakralnih prokaina. Nakon olakšavanja akutne upale, liječenje cistitisa kod muškaraca nadopunjuje fizioterapijom: sjednice induktatrijske, elektroforeze, UHF terapije, ultrazvuka, magnetske terapije i magnetske terapije laserom, aplikacije blata. antispasmotika.

Ako se kod muškaraca detektiraju bolesti crijeva povezane s cistinom, njihovo uklanjanje je neophodno - terapija pijelonefritisa, prostatisa, epididimokortitisa, urolitijaze, adenoma prostate, adenomectomije. S deformacijama vratnog mjehura, indiciran je mjehur TUR; sa stezanjem mokraćne cijevi, prošireno je. Katraturalna skleroza mjehura može zahtijevati jednostranu nefrostomiju, nametanje ureteroureteroanastomoze, ureterosigmoanastomozu i ileocystoplastiku.

Prevencija cistitisa kod muškaraca

Da bi se spriječio razvoj cistitisa kod muškaraca omogućava se intimna higijena, prevencija spolno prenosivih bolesti, uklanjanje stresora i hipotermije, pravodobno liječenje bolesti muškog genitalija, pijelonefritis, sanitacija purulentnih žarišta. Kod izvođenja endovezijskih studija i manipulacija potrebno je pažljivo pridržavanje asepsije i napredne antibiotske profilakse.

Glavni simptomi i značajke liječenja cistitisa kod muškaraca

Cistitis je upala koja prekriva unutarnje zidove mokraćnog mjehura. Bolest kod predstavnika jačeg spola nije česta u usporedbi sa ženama, što je prvenstveno povezano s anatomskim obilježjima strukture urinarnih organa. Akutni cistitis kod muškaraca treba odmah tretirati, inače patologija može postati kronična.

Značajke razvoja i tijeka cistitisa kod muškaraca

Bolest kod muških pacijenata dijagnosticira se u 6-8 slučajeva za svakih 1000 ljudi. Od 1.000 žena, upala mokraćnog mjehura javlja se kod 100 - 200 pacijenata.

Upalna reakcija u zidovima mokraćnog mjehura kod muškaraca u većini je slučajeva posljedica opstrukcije mokraćnog trakta na razini vrata organa ili uretre. To znači da je cistitis najčešće kod muških bolesnika posljedica komplikacija kod razvoja primarnih patologija.

Razvrstavanje cistitisa

Kod urološke prakse, cistitis je obično podijeljen prema svojstvima razvoja, tečaja i ozbiljnosti bolesti. Razvrstavanje patologije nužno je za odabir plana liječenja koji je optimalan za terapijski učinak.

Prema čimbenicima nastanka

  • Infektivni oblik cistitisa. Podijeljena na:
    • bakterija. Razvija se kao rezultat vitalne aktivnosti patogenih bakterija unutar mjehura;
    • virusne. Uzrok bolesti su virusi;
    • gljivične. Upala se javlja pod djelovanjem gljivičnih mikroorganizama.
  • Kemijski cistitis. Upala je uzrokovana negativnim učinkom na zidove mokraćnog mjehura s kiselinama, lužinama i drugim kemijskim nadraživačima.
  • Traumatska. Pojavljuje se nakon ozljede organa.
  • Parazit. To je posljedica oštećenja zidova mjehura crvima.
  • Zračenje. Najčešće se nakon uporabe razvija kao zračenje.
  • Alergijski. Glavni razlog je promjena u radu tijela pod utjecajem alergena.
  • Dijabetes. Otkriven je kod osoba s dijabetesom i smatra se komplikacijom osnovne bolesti.
  • Dishormonal. Razvija se kao posljedica dugoročnog hormonalnog poremećaja u tijelu.

Prema prevalenciji upale

Cistitis kod muškaraca u smislu prevalencije upalnog odgovora podijeljen je na:

  • vrata maternice. U patološkom procesu sudjeluje samo vrat mokraćnog mjehura;
  • trigonitis. Upala pokriva trokut mjehura (nalazi se na dnu organa);
  • difuzno. Upala se širi na cijelu unutarnju površinu mjehura.

Prema stupnju simptoma

Cistitis je podijeljen na:

Akutni cistitis, zauzvrat, podijeljen je na jedan akutni, rijetki i česti. Jedan nakon prvog akutnog napada i liječenja prolazi brzo i ne vraća se. Simptomi rijetkog akutnog cistitisa ne brinu samo jednom godišnje. Česta upala je indicirana oštećenjem organa više od dva puta u 12 mjeseci.

Kronični cistitis je također podijeljen u tri tipa, to je:

  • latentna. Ovaj oblik bolesti ne uzrokuje veliku zabrinutost pacijentu, simptomi su obično beznačajni. Međutim, pogoršanje se javlja do nekoliko puta godišnje;
  • uporni. Izražavaju se simptomi bolesti u razdoblju recidiva. Razdoblja pogoršanja javljaju se više od 2-3 puta godišnje;
  • intersticijske. Relapsi se pojavljuju češće 3 puta godišnje. Ali čak iu razdoblju oporavka, pacijent se žali na upornu bol u donjem dijelu trbuha, otežano mokrenje, opću slabost i povremenu groznicu. Intersticijski cistitis je najteže liječiti.

Po prirodi protoka

Uz protok cistitisa može biti:

Primarno se javlja kao neovisna bolest. Sekundarna bolest posljedica je negativnog utjecaja na patološke procese mokraćnog mjehura koji se javljaju u tijelu zbog drugih bolesti.

O morfološkim promjenama

Cistitis se obično razvrstava prema strukturnim promjenama:

  • katara. Samo patulozni sloj je uključen u patološki proces. Dijagnoza identificira područja hiperemije i edema;
  • Cistična. Na zidovima tijela formiraju se tajne ciste raznih veličina;
  • hemoragijski. Na sluznici su krvarenja izmijenjena područja;
  • Ulcerozni. Ulcerativni žarišni oblik na zidovima;
  • fibro-ulcerozni. Dijagnosticirana je ako su nastali ulkusi s vrha prekriveni fibrinskim filmom;
  • granulomatozni. Granulomi se oblikuju na zidovima;
  • gangrenozan. Otkrivena područja nekroze - mrtvo tkivo, mogu se širiti ne samo na sluznicu, već i na mišićni sloj mokraćnog mjehura;
  • intersticijske. Pri ispitivanju strukturalnih promjena u zidovima tamo, ali klinička slika bolesti izražena je vedro;
  • tumor. Glavni uzrok upale - tumorske neoplazme.

Znakovi cistitisa kod muškaraca

Klinička slika cistitisa izražena je u aktivnoj fazi upale. U akutnom razdoblju, simptomi bolesti su toliko specifični da dijagnoza iskusnog liječnika nema sumnje. U kroničnom obliku patologije, simptomi bolesti su mnogo manje izraženi, ali njihove manifestacije dovoljne su da se savjetuju s liječnikom za kvalificiranu pomoć.

Simptomi akutne bolesti

Akutni cistitis nastaje doslovce nekoliko sati nakon izlaganja organa uzročnika. Bolest počinje diuretskim poremećajima, pacijenti napominju:

  • povećano mokrenje;
  • pojava boli koja se pojačava u vrijeme pražnjenja mjehura;
  • spaljivanje i bol u mokraćnoj cijevi;
  • bol suprapubične regije, skrotuma, penisa.

U akutnoj fazi bolesti, potreba za uriniranjem briga, količina izlučenog urina može biti minimalna - do 10-20 ml. Krvne nečistoće mogu biti prisutne u mokraći.

Simptomi kronične bolesti

Tijek kroničnih oblika cistitisa određen je njegovim tipom. Kada su latentni, glavni simptomi pojavljuju se u razdoblju pogoršanja, ali u usporedbi s akutnom stadijom bolesti, oni su blage. Muškarci ponekad možda neće obratiti pažnju na manje promjene u mokrenju.

U intersticijalnom obliku patologije, postojanost boli u suprapubičnom području promatrana je gotovo stalno. Česti i uriniranje - želja za ispraznim organom javlja se svakih sat vremena. U vezi sa stalnim bolovima i diuretskim poremećajima, pacijent postaje razdražljiv, često se otkrivaju znakovi depresije.

Dijagnoza bolesti kod muškaraca

Ako se pojave znakovi cistitisa, muškarci trebaju pregledati urolog. Prethodnu dijagnozu potvrđuju laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja. Obavezno imenujte:

  • analiza urina i njegova bakteriološka kultura;
  • test uretralnog testiranja;
  • testovi za spolno prenosive infekcije;
  • cistoskopija;
  • uroflowmetry;
  • cystography;
  • urodinamički pregled.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura u akutnoj fazi neinformativnih, jer pacijenti zbog povećane mokrenje ne mogu potpuno napuniti mjehur. Stoga se ultrazvuk bubrega često propisuje za otkrivanje patoloških promjena u mokraćnom sustavu i ultrazvuku prostate (omogućuje određivanje preostale količine urina).

Ako se sumnja na neoplazmu, obavlja se biopsija.

Liječenje cistitisa kod muškaraca

Shema liječenja patologije odabrana je ovisno o prirodi cistitisa, njegovom obliku i naravi. Obično se terapija provodi kod kuće.

U akutnoj fazi, pacijentu treba odmoriti prva dva ili tri dana bolesti. Također je potrebno slijediti prehranu s iznimkom previše slanih, masnih jela, iritirajućih začina i začina, alkohola. Potrebno je piti što je više moguće, najbolje od svega, ako će biti voćni napitci od brusnice ili obojenih.

Terapija lijekovima je imenovanje:

  • antibakterijska sredstva. Najčešće su antibiotici odabrani iz skupine cefalosporina, fluokinolona, ​​nitrofurana. Prilikom odabira lijeka potrebno je uzeti u obzir podatke iz analiza, pri otkrivanju spolno prenosivih bolesti, liječenje treba odabrati zajedno s venereristom;
  • antispasmotika. Bol je djelomično smanjena kod uzimanja No-Shpy, Baralgina;
  • povrće uroseptikov. Glavnu terapiju dopunjuje imenovanje lijekova s ​​biljnim sastojcima. U slučajevima cistitisa, Kanefron, Urolesan i Cystone pomažu dobro. Medvjedi, medvjedi, listovi maslina imaju antimikrobna svojstva.

Prema svjedočenju može se odrediti pranje tijela pomoću antiseptika. Kirurška intervencija je nužna kada se razvije gangrenozni oblik cistitisa - tijekom operacije uklanja se mrtvo tkivo.

Nakon što se akutni simptomi opadaju, propisuje se tijek fizioterapije. Njihovo držanje normalizira cirkulaciju krvi u tijelu, pomaže u smanjenju upale i smanjenju boli.

U kroničnom obliku prostatisa, prije propisivanja antibiotika, potrebno je precizno odrediti vrstu patogena. Terapija se nadopunjuje uvođenjem antiseptičkih otopina, srebrom nitrata, emulzija antibakterijskih lijekova u organsku šupljinu. U intersticijalnom obliku bolesti, može se zahtijevati upotreba hormonskih sredstava, antihistaminika, nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Što i kako liječiti cistitis kod muškaraca, urolozi pojedinačno odlučuju. Ne postoji niti jedan tretman za bolest, nezavisni izbor lijekova može uzrokovati komplikacije.

prevencija

Razvoj cistitisa u muškaraca u većini slučajeva može se spriječiti, zbog toga je neophodno:

  • uvijek obratite dovoljno pozornosti na higijenske postupke;
  • kako bi se izbjegle situacije u kojima infekcija seksualnim infekcijama nije isključena;
  • ojačati imunološki sustav;
  • pravodobno liječiti bolesti genitourinarnog sustava;
  • izbjegavati hipotermiju nogu i genitalija;
  • konstantno popiti najmanje 1,5-2 litre vode dnevno.

Posebnu pažnju treba posvetiti muškarcima starijima od 40 godina, jer je u to doba najčešće nastao prostatitis i adenoma, bolesti koje mogu dovesti do razvoja sekundarnog cistitisa.

zaključak

Akutni oblici upale mokraćnog mjehura s pravodobnim posjetom liječniku tretiraju se brzo i bez posljedica. Stoga, pri identificiranju prvih znakova patologije, odmah se obratite kvalificiranom urologu.

Simptomi cistitisa kod muškaraca - liječenje, uzroci, znakovi

Poznato je da se cistitis često događa kod žena, ali kod muškaraca je cistitis ili ne? A ako se dogodi, koji su njegovi karakteristični simptomi i kako liječiti cistitis kod muškaraca? Među predstavnicima jačeg spola, ova bolest je registrirana mnogo rjeđe nego kod žena, uglavnom kod muškaraca starijih od 45 godina, a čini samo oko 1% svih dijagnosticiranih slučajeva.

Dakle, definitivno - postoji cistitis kod muškaraca. Simptomi koji ukazuju na cistitis su česte mokrenje, s osjećajem pečenja, rezanjem, bolom u području iznad pubisa, pojavom sluzi, krvlju u mokraći, noćnim uraniranjem. To je zbog upalnog procesa koji utječe na sluznicu mokraćnog mjehura, što dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja.

Za dijagnozu cistitis urin se istražuju i bakteriološki i mikroskopski izvode ultrazvuk mjehura, iako to nije uvijek informativan, renalna ultrazvuk, prostate i provodi cystography, multidetektorskom spiralni kompjutoriziranom tomografijom. Liječenje cistitisa kod muškaraca uključuje obvezno liječenje antibioticima, simptomatsko liječenje, korištenje različitih biljnih lijekova, fizioterapiju.

Uzroci cistitisa kod muškaraca

Mladić je vrlo lagan da se ne razboli sa cistitisom i dovoljno je samo slijediti pravila osobne higijene. No, glavni uzrok cistitisa u žena, osobito s godinama, a urolitijaze, kroničnih upala, suženje urtery i oslabljena imunološkog sustava (primjerice, davanje hormona, citostatike, koji primaju terapiju zračenja, infekcije HIV-om, itd). Kod žena, cistitis se javlja najčešće zbog upalna infekcija mokraćovoda, anusa, vagine, te muškaraca prostate, uretre, epididimije, sjemene vezike.

Ako muškarac ima bilo kakvih uroloških problema, popraćeno suženjem uretre i kao posljedicom stagnacije urina, tada je to poticaj za početak cistitisa.

To mogu biti mehaničke prepreke, poput stranog tijela, kamenja koja izlaze iz mjehura, kao i ozbiljnijih bolesti, poput adenoma prostate, malignih neoplazmi, divertikula i sl.

Cistitis kod muškaraca rijetko je izoliran, jer izduženi, uski uretra sprječava ulazak bilo koje infekcije u mjehur. Stoga je najčešće zarazni cistitis povezan s prostatitisom, uretritisom, vesikulitisom. Kao i kod žena, glavni uzročnik je E. coli, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Candida gljive.

Muški cistitis može uzrokovati skrivene seksualno prenosive infekcije - gonoreja, trichomoniasis, klamidija kod muškaraca, mikoplazma. Vrlo rijetko, cistitis prati bolesti kao što su purpura, aktinomikoza i schistosomiasis.

Ako se penetracija infekcije javlja na mehanizam prema dolje, onda je to najčešće zbog pijelonefritisa, bubrežne tuberkuloze.

Također treba obratiti pozornost na tuberkulozan etiologiji cistitis, kao što je ponekad tuberkuloznih procesa urogenitalnog područja u muškaraca briše, kronična, manifestira samo blagu groznicu, slabost, male znakove i simptome rekurentnim cistitisom, kroničnog prostatitisa, pijelonefritis, uretritis i tako dalje.

Danas postoji epidemija tuberkuloze u zemlji, imunitet se smanjuje u populaciji, a infekcija Mycobacterium tuberculosisom kod odrasle populacije iznosi 90%. Pod povoljnim uvjetima za tuberkulozu - stres, prekovremeni rad, loša prehrana, alkoholizam - to jednostavno ne izlazi iz latencije i utječe ne samo sve uobičajene svjetlo, ali i drugih tijela - prostate, testisa, bubrega, kao dobro.

Bogata, obmanama izvanplućni oblici tuberkuloze koji se prerušena banalnih infektivnih procesa i identifikaciju usjeva na Koch bacil u kroničnim često lažno negativnih, posebice tijekom liječenja fluorokinolona.


Gripa, sinusitis, upala krajnika i drugih kroničnih i zaraznih virusnih bolesti, lokaliziran naizgled udaljenog od mjehura dišnih organa može hematogenozni put (putem krvi) i patogene bakterije ući u mjehur. Stoga upala mokraćnog mjehura također može postati komplikacija svih infektivnih procesa u tijelu.

Također je moguća infekcija tijekom cistoskopije, kateterizacija mokraćnog mjehura.

Ozljede na trbuhu, kralježnici, šećernoj bolesti kod muškaraca, stalne hipotermije, kroničnog stresa i nedostatka sna, što sve smanjuje tjelesnu obranu, također pridonosi razvoju cistitisa kod muškaraca.

Simptomi cistitisa mogu se pojaviti i nakon kirurških intervencija u abdominalnoj šupljini, transuretralnim operacijama mokraćnog mjehura, resekcijom prostate, malignih neoplazmi uretre i prostate.

Simptomi, znakovi cistitisa kod muškaraca - akutni i kronični

  • U akutnom cistitu, glavni simptom je česte mokrenje, s jednim volumenom urina može biti samo 10-15 ml, ponekad može doći do urinarne inkontinencije.
  • Bol i poteškoće s mokrenjem također su znakovi cistitisa kod muškaraca, moraju se truditi za pokretanje procesa pražnjenja mokraćnog mjehura. Posebno bolna senzacija prati početak i kraj mokrenja. Boli su pacijenti opisali kao osjećaj pečenja, rezanje u uretru (uzroci boli, spaljivanje tijekom mokrenja). Ponekad je bol vrlo intenzivan, ponekad podnošljiv. U razdobljima između pražnjenja, muškarci su uznemireni bolnim osjećajima u penisu, prepone i pubičnom području.
  • Akutni cistitis kod muškaraca javlja se s simptomima opće intoksikacije, s visokom temperaturom, povećanim znojenjem, glavoboljom, zimicanjem, općom slabostom itd. U takvim slučajevima je naznačeno hospitalizacija pacijenta.
  • U teškim situacijama, kada se kod muškaraca razvija gangrenozni, hemoragični oblik cistitisa, urin postaje mutan u boji, sadrži krv, sluz, može doći do smrdljivog mirisa i količina urina može postati ne više od 400 ml. po danu.
  • Što se tiče kroničnog cistitisa kod muškaraca, njezini simptomi su suzdržani, bol može biti beznačajan, frekvencija poremećaja također nije visoka, nečistoće u urinu najčešće su samo sluznice, bez čestica krvi. Međutim, kao i svaki kronični proces, cistitis također ide u valove, s razdobljima remisije i egzacerbacija.

Liječenje cistitisa kod muškaraca

S gore navedenim simptomima, čovjek treba konzultirati urolog. Liječnik propisuje bilo kakav tretman tek nakon temeljitog prikupljanja pacijenata, temeljite dijagnoze u svim smjerovima:

  • Bakterijska kultura urina, prepoznavanje patogena i njezina osjetljivost na antimikrobne lijekove.
  • Urogenitalni premaz za skrivene infekcije - STI
  • Analiza urina - to je informativno u slučaju visokih vrijednosti leukocita, eritrocita, sluzi. Razlog sumnje na tuberkulozu je kiselinska reakcija urina.
  • Ultrazvuk mokraćnog mjehura se obično ne izvodi, jer pacijent ne može akumulirati dovoljnu količinu urina za informativni pregled, ali je potrebno ultrazvučno skeniranje bubrega i prostate jer oni mogu pomoći u identificiranju uzroka cistitisa.
  • U kroničnom cistitisu prikazana je cistoskopija koja otkriva strane tijela, kamenje, neoplazme, a biopsija se provodi tijekom ovog postupka. Cistoskopija se također može propisati za trajni tijek akutnog cistitisa i osmišljen je radi određivanja tipa i lokalizacije samog cistitisa, odnosno vizualno prve procjene stanja sluznice, iako se mogu pojaviti i strana tijela i kamenje.
  • Ponekad je potrebna cystourethrography, uroflowmetry za potvrdu ili isključivanje organske opstrukcije, što je često slučaj kod cistitisa kod muškaraca.

Liječenje akutnog cistitisa s trajnom zadržavanjem mokraće i teškom boli, a koji se ne zaustavlja boli protiv bolova - provodi se u bolnici, nakon temeljitog dijagnosticiranja, identifikacije uzročnika ili popratnih bolesti genitourinarnog sustava. Kako liječiti cistitis kod muškaraca? Opće preporuke za liječenje ove bolesti su sljedeće:

  • Oslobađanje ležaja u akutnom razdoblju bolesti, smanjenje temperature s antipiretikima, bogato piće do 2,5 litara dnevno, dijetna hrana bez slane, začinjene, kisele hrane.
  • Antibiotici za cistitis kod muškaraca. Nakon utvrđivanja patogena, određivanje njegove osjetljivosti na antibiotike, potrebno je koristiti antimikrobne lijekove: obično su to fluorokinoloni (Nolitsin za cistitis, Normaks, Tsifran, Tsiprolet A), nitrofurani (Furadonin), cefalosporini, tjedan dana samo po receptu liječnika.
  • Biljna medicina Kod liječenja cistitisa kod muškaraca, liječenje mora uključivati ​​biljne diuretike, protuupalne lijekove, kao što su biljni čaj, čaj od medvjeda, list maslina i konjski pas. Pod uvjetom da osoba nema alergijskih očitovanja na ljekovitom bilju, lijekovi na bazi biljaka koji imaju pomoćni učinak i ublažavaju simptome upale - Canephron, Cystone s cistitisom, Fitolysin, dobro pomažu. Također možete koristiti korisna svojstva brusnica - bilo piti sok od brusnice, sok s cistitisom, ili uzeti Monurelove tablete s ekstraktom brusnice. Budući da fitopreparacije smanjuju koncentraciju antibiotika, one se koriste samo nakon završetka antibakterijskog tretmana.
  • Lijek protiv bolova. Za ublažavanje boli, antispasmodici su prikladni - No-Shpa, Papaverin, kao i nesteroidni protuupalni lijekovi - diklofenak, Nimesil.
  • STI. Za liječenje spolno prenosivih bolesti postoje određeni režimi liječenja koji su propisani od strane liječnika u slučaju otkrivanja takvih infekcija pomoću PCR-a, budući da oni također mogu biti uzročnici cistitisa kod muškaraca.
  • Simptomi i liječenje cistitisa ovise o popratnim bolestima, koji su najčešće - prostatitis, pijelonefritis, adenoma prostate, urolitijaza, adenomatektomija. Stoga, u takvim slučajevima, liječenje cistitisa je liječenje ovih bolesti.
  • Ispiranje mokraćnog mjehura. Ponekad se liječnik može obaviti na pranje mokraćnog mjehura antisepticima ili novokainskim blokadama.
  • Fizioterapija. Nakon završetka akutnog razdoblja upale, elektroforeza, UHF, ultrazvuk, magnetska laserska terapija, terapija blatom provodi se za resorpciju i brzu oporavak.
  • Lječilište. Tijekom razdoblja remisije, vrlo je učinkovito provoditi liječenje u raznim specijaliziranim sanatorijima - Krasnodarskim i Stavropolskim teritorijima.

Kako se cistitis manifestira kod muškaraca: prvih simptoma. Tko liječiti cistitis kod muškaraca, kako se liječiti

U umu prosječne osobe, bolest kao što je cistitis nije uobičajena povezivati ​​se s čovjekom. Vjeruje se da je ova bolest isključivo ženska. U međuvremenu, ovo je uobičajena pogreška. Doista, cistitis, zbog osobitosti strukture ženskih ekskretornih sustava, najčešće utječe točno na fer spol, ali to nije bolest čisto ženskog genitalnog područja. Muškarci pate od njih tri puta rjeđe. Međutim, zbog iste strukture uretre, cistitis kod muškaraca je mnogo teži. Stoga nemojte zanemarivati ​​liječenje njihovog zdravlja.

Što biste trebali znati o cistitisu kod muškaraca?

Cistitis kod muškaraca: uzroci

Muškarci pate od cistitisa rjeđe, ali ako se to dogodi, razlozi su uvijek ozbiljni. Odgovor na pitanje o rijetkosti muškog cistitisa je jednostavan. Duljina uretre čovjeka znatno je dulja od one žene. Stoga, infekcije izvana jednostavno ne mogu doći do mokraćnog mjehura.

Međutim, uzroci cistitisa u muškaraca puno:

• Kršenje osobne higijene. Najčešći uzrok pobola kod muškaraca mlađih od 40 godina. Iako je infekcija teško doći do mokraćnog mjehura kroz uretru, "teško" ne znači "nemoguće". Prolazeći u tijelo zarazno sredstvo počinje aktivno razmnožavati, uzrokujući upalu zidova tijela.

• Venerealne bolesti. Penetriranjem kroz uretre, venerične infekcije uzrokuju upalu.

• Bolesti bubrega. To uključuje urolitijazu, nefritis, pijelonefritis. Sve ove bolesti uzrokuju zagušenja u mjehuru. Osim toga, infekcije su često izvor bubrežnih patologija. Uz protok urina, bakterija ulazi u mjehur i zarazi.

• loše navike. Prije svega, to je rijedak posjetu toaletu. WC treba posjetiti najmanje 4-6 puta na dan (svaka 2-3 sata). Mokraća staze stvara idealno uzgojno tlo za bakterije.

• Udaljeni upalni gasi. Ponekad cistitis može izazvati infektivne i upalne bolesti u najneočekivanijim područjima: sinusitis, influenza, ARVI, otitis.

• Anatomska patologija uretre.

• Tuberkuloza. Može također potaknuti razvoj upale mjehura.

• Oslabljeni imunitet. Neizravni je uzrok bolesti. Budući da se imunološki sustav ne može nositi s patogenom.

Cistitis kod muškaraca: znakovi

Karakteristični simptom cistitisa kod muškaraca je kronični, zamagljeni put. Izražena klinička slika nije česta kao kod žena i govori o dugogodišnjem, dugogodišnjem procesu.

Istodobno, postoji čitav niz simptoma karakterističnih za cistitis:

• Bol u području suprapubičastog i donjeg trbuha. Većina bolova, povlačenjem. S naglaskom na mokrenje bol se pojačava, osjećaj gori. U smislu intenziteta, nelagoda obično nije izražena.

• Lažno mokrenje. Cistitis kartice poslovne kartice. Uključen među prvim simptomima cistitisa kod muškaraca. Poticaj je snažan, često imperativ (kada je nemoguće im se oduprijeti i izdržati). Međutim, količina izlučenog urina je zanemariva. Iz lažnih poticaja treba razlikovati česte poteze u poliuriji (povećanje dnevne izlučivanja urina), kada postoji mnogo urina.

• Osjećaj pečenja pri mokrenju. Simptom koji nije specifičan, kao što je i karakteristično za spolno prenosive infekcije.

• Fenomeni opijenosti, uključujući: glavobolju, groznicu do 37,5-39 stupnja, slabost. Oni su povezani s aktivnim upalnim procesom.

• Izlijevanje sluznice u urinu.

U kroničnom procesu, osobito ako dugo teče, prvi simptomi cistitisa kod muškaraca mogu biti zamagljeni, kao što je već rečeno.

Važno je imati na umu. Mnoge opasne bolesti mogu biti prikrivene kao cistitis. Jedna od tih patoloških stanja je rak raka mokraćnog mjehura. U početnim fazama njegovih manifestacija slične su manifestacijama cistitisa. Od velike važnosti je diferencijalna dijagnoza usmjerena na razlikovanje između dvije bolesti. To bi trebalo provoditi samo liječnik, tako da kod prvih uznemirujućih manifestacija ne biste trebali oklijevati posjetiti bolnicu.

Dijagnoza cistitisa kod muškaraca

Općenito, dijagnostička strategija je ista kao u otkrivanju cistitisa kod muškaraca i kod određivanja ove bolesti kod žena. Prva stvar koju treba učiniti je konzultirati urolog. Ovaj stručnjak bavi se problemima ljudskog ekskretornog sustava.

Na početku prijema liječnik će razgovarati s pacijentom (uzimanje povijesti), saznati o pritužbama, njihovoj prirodi. Ovo se zove zbirka anamneza. Sljedeća faza je razvoj dijagnostičke strategije.

U dijagnozi cistitisa korištene su dvije skupine studija: laboratorijski i instrumentalni.

Među laboratorijskim pregledima opća analiza urina je najsigurnija. Uz to, liječnik može identificirati prisutnost upale (proteina, leukocita u urinu), kao i identificirati moguće probleme složenijih prirode (rak, bolest bubrega zbog prisutnosti krvi u urinu).

Važna dijagnostička važnost su bakteriološke studije, kao što je kultura mokraće, uzimanje premaza na STI.

Potpuna količina krvi također je propisana za određivanje upalnog procesa.

Instrumentalne studije uključuju:

• zdjelica ultrazvuka. Imenovan kako bi se uklonili neoplastični (kancerozni) procesi u mokraćnom mjehuru. Općenito, ova studija u čistom obliku nije informativna.

• ultrazvuk bubrega. Mnogo više informativne studije, jer u mnogim slučajevima cistitis kod muškaraca počinje zbog problema s bubrezima (pijelonefritis, nefritis, urolitijaza).

• Uretroskopija. Upućuje na minimalno invazivne endoskopske preglede. Zbog složenosti strukture muških uretre provodi se pod općom anestezijom. Imenovan ne tako često, ali u svojoj informativnosti premašuje sve gore navedene metode dijagnoze. To omogućuje liječniku vizualno procijeniti stanje sluznice mjehura.

Liječenje cistitisa kod muškaraca

U muškaraca, liječenje cistitisa predstavlja mnoge poteškoće, jer obično liječnik mora se nositi s dugogodišnjim postupkom. Osnova učinkovite terapije je lijek. U okviru liječenja lijekovima se koristi:

• Antibakterijski lijekovi (antibiotici). Borite se protiv zaraznih tvari. Antibiotici se propisuju samo prema rezultatima urinskih kultura, jer neće biti učinkovit svaki lijek. Stroga je odabir važno.

• protuupalni lijekovi. Koristi se za ublažavanje upale u mjehuru i ublažavanje boli. U svakom slučaju nemoguće je koristiti samostalno. slika tijeka bolesti bit će mutna.

• Analgetici. Imenovan za ublažavanje bolnih manifestacija cistitisa.

• Diuretski lijekovi biljnog i sintetičkog podrijetla. Njihova uporaba je osobito važna kod liječenja cistitisa kod muškaraca, jer muškarci rjeđe od žena idu u toal tijekom dana. Staza urina je puna razvojnih komplikacija. Diuretici pridonose brzom evakuaciji urina iz tijela.

Na kraju liječenja lijekova propisana je fizioterapija. Tijekom cijelog razdoblja liječenja pacijent mora biti u skladu s krevetom za odmor.

Liječenje cistitisa kod muškaraca: prevencija

Preventivne mjere usmjerene su na sprečavanje razvoja cistitisa kod muškaraca. Zapravo, nema poteškoća u sprječavanju cistitisa kod muškaraca. Dovoljno je slijediti preporuke:

• Potrebno je pažljivo pratiti osobnu intimnu higijenu.

• Izbjegavajte nezaštićeni seks.

• Prve manifestacije bubrežnih patologija trebate odmah kontaktirati nefrologa i urologa. Jedna od komplikacija netretiranih bolesti je cistitis.

• Potrebno je brzo sanificirati sve žarišta mogućih upala, uključujući karijesne zube itd.

• Svakih 2-3 sata morate ići u toalet, izbjegavajući ustajali urin.

Cistitis je manje uobičajen kod muškaraca nego kod žena, ali to ne znači da je jači seks potpuno siguran. Cistitis se također nalazi kod muškaraca. Štoviše, to postaje teže i, u pravilu, u mutnom, kroničnom obliku. Na prvim manifestacijama nelagode, učestalijem mokrenju ili će biti pametno odmah konzultirati urolog. Učinkovitost liječenja ovisi o tome.

Cistitis uzrokuje bolest kod muškaraca

Cistitis je upala zidova mjehura. Tipično, kod muškaraca, cistitis se javlja nakon 40 godina i komplikacija je raznih drugih uroloških bolesti u kojima postoji zagušenje u mjehuru ili prodiranje infekcije u njega.

Ako je među ženama cistitis čest, a zbog karakteristika uretre, muškarci rijetko obolijevaju: 6-8 slučajeva na 1000 muškaraca, s 100-200 slučajeva na 1000 žena.

Zašto muškarci rijetko pate od cistitisa?

U muškaraca cistitis je relativno rijedak zbog posebne strukture donjeg urinarnog sustava: imaju dugu i zavojnu uretru, koja u većini slučajeva sprječava prodor infekcije izravno u mjehur.

U normalnim uvjetima, čak i ako infekcija ulazi u uretru, djelomično se ispire s mlazom urina, a ostatak uništava stanice imunološkog sustava čak i prije nego što infekcija dosegne mjehur.

Kod muškaraca, cistitis se u većini slučajeva javlja kada se imunitet smanji, dolazi do zagušenja u mjehuru ili infektivnih sredstava unosi ga u velikom broju.

Uzroci cistitisa kod muškaraca

Akutni ili kronični cistitis kod čovjeka najčešće se javljaju kao posljedica sljedećih čimbenika:

  • zračenja,
  • alergije,
  • zarazne bolesti bubrega, uretera,
  • prisutnost genitalnih infekcija
  • imunodeficijencije, kao i opći pad imuniteta uslijed prisutnosti neke druge bolesti - na primjer, dijabetes melitusa ili krvnih bolesti,
  • prodor u mokraćni mjehur kroz limfnu, krvnu ili urinarnu struju Mycobacterium tuberculosis ili druge bakterije, protozoe, viruse,
  • produljena hipotermija
  • sepsa,
  • prostatitis, uretritis,
  • adenoma i raka prostate,
  • obrnuti protok urina, kada se u uretru počinje kretati turbulentno,
  • traumatskih ozljeda mokraćnog mjehura, uključujući kateterizaciju i druge medicinske manipulacije,
  • fistula između rektuma i mjehura, itd.

Najčešći patogeni cistitisa:

  • Proteus,
  • E. coli
  • patogene urogenitalnih infekcija,
  • koka.

Vrste cistitisa

Akutni i kronični

Priroda cistitisa bolest je:

Akutni cistitis podijeljen je na:

  • prvi nastali
  • rijetko se pojavljuju (jednom godišnje ili manje),
  • često pojavljuju (godišnje od 2 puta i češće).

Nakon oporavka akutnog cistitisa, svi laboratorijski parametri i podaci dobiveni instrumentalnim sredstvima ne razlikuju se od norme.

Kronični cistitis zauzvrat može biti slijedeće vrste:

1. Asimptomatski (latentni), koji ima:

  • stabilan asimptomatski tečaj (identificirati takav cistitis moguć je samo na temelju podataka endoskopskih studija),
  • rijetka razdoblja pogoršanja,
  • pogoršanja 2 ili više puta godišnje.

Razdoblje pogoršanja latentnog toka sliči na sliku akutnog ili subakutnog cistitisa.

2. trajni cistitis. Obično se pogoršava 2-3 puta godišnje, dobiveni laboratorijski i instrumentalni podaci pokazuju prisutnost upalnog procesa.

3. Intersticijski cistitis. Najteži oblik kroničnog cistitisa, karakteriziran čestim pogoršanjem, gotovo stalnom boli na području mokraćnog mjehura, progresivnim promjenama u zidovima.

Zanimljivo, kada je riječ o akutnom ili kroničnom cistitisu, njegov izgled određuje prirodu identificiranih promjena u sluznici mokraćnog mjehura više od učestalosti egzacerbacija tijekom godine.

Primarni i sekundarni cistitis

Po prirodi pojave cistitisa je:

Primarni cistitis nastaje po sebi i nije povezan s bilo kojom drugom bolešću. S druge strane, razlikuju se sljedeće vrste primarnog cistitisa:

  • akutni cistitis (infektivni, kemijski, medicinski, toksični, termalni, neurogeni, hranjivi);
  • kronični cistitis (infektivno, umetanje, zračenje, ulcerativno neurotrofno, posttraumatski, involutivni itd.);
  • parazitski.

Sekundarna upala se razvija zbog neke druge bolesti. Sekundarni cistitis su:

  • porijeklo žučnog mjehura (na primjer, kamenje, strana tijela, traumatske ozljede, tumori, razvojne abnormalnosti, operacije mokraćnog mjehura);
  • izvanstaničnog porijekla (adenomi prostate, bolesti i ozljede kralježnice, prostatitis, stezanje uretre itd.).

Cervikalni i difuzni cistitis

Ovisno o tome koji dio mokraćnog mjehura je upaljen, razlikuju se sljedeće vrste cistitisa:

  • cervikalni cistitis (samo je vrat mjehura upaljen),
  • trigonit (upaljeni trokut mjehura, ograničen na usta uretera i otvaranje uretre)
  • difuzni cistitis (zid mjehura je uključen u proces upale).

Kod cistitisa cerviksa, sfinkteri mokraćnog mjehura postaju upali što se manifestira bolnim uriniranjem i urinarnom inkontinencijom. Među ostalim simptomima - čestih urina.

Kada upala trigonita ne utječe samo na sfinktere mokraćnog mjehura, već i usta mokraćovoda, koja je ispunjena s takvim komplikacijama kao i vesikoureteralni refluks (urin je bačen natrag u ureter i može doći do bubrega, uzrokujući razvoj pijelonefritisa i zagušenja). Za trigonit, poremećaji urinacije, prisutnost krvi i gnoj u mokraći su karakteristični.

Difuzni cistitis je karakteriziran ukupnom upalom sluznice i tipičnim simptomima, koji će biti diskutirani u nastavku.

Katarhalno i ulcerativno

Ovisno o tome kako se struktura sluznice i dubokih struktura mijenja, razlikuju se slijedeće vrste upala cistitisa:

  • katarhalna - mukoza je jednostavno hiperemična,
  • promatraju se hemoragične - hemoragije,
  • cistična upala popraćena je pojavom cista,
  • Ulcers - ulcers pojavljuju na sluznicama,
  • bezobzirno - s prisutnošću velike količine gnoja,
  • opažena je nekroza gangrenoznog tkiva mokraćnog mjehura,
  • druge vrste (na primjer, inlaying, interstitial, granulomatous).

Vrsta upale u cistitisu ovisi o svojstvima same patogena i stanju obrambenog tijela. Kod catarrhal cystitis, promjene u sluznici su minimalne u usporedbi s drugim oblicima. Utvrditi da jedna ili druga vrsta upale može biti samo endoskopski (na primjer, s cistoskopijom), nakon čega slijedi biopsija.

Rijetki oblici cistitisa

Rijetki oblici cistitisa uključuju:

  • cistitis u urogenitalnoj schistosomiasis (bilharciasis),
  • aktinomikoza (oštećenje mokraćnog mjehura s odgovarajućom gljivicom),
  • Malakoplakyy - pojavljivanje mnogih plakova i rastova na sluznici mokraćnog mjehura (i nekih drugih organa), popraćeno upalnim reakcijama,
  • cistitis koji se javlja s purpura.

Glavni simptomi cistitisa kod muškaraca

Ovisno o tome jesu li akutni cistitis ili pogoršanje kronične bolesti, tijek bolesti može biti blaga, umjerena ili teška.

Akutni cistitis

Najkarakterističniji simptomi akutnog cistitisa:

  • bolno,
  • teškoće
  • s čestim i lažnim željama,
  • promatrano noću.
  • s krvlju (terminalna hematurija),
  • s gnojem (leukociturija),
  • oblačno,
  • ponekad s neugodnim mirisom.

3. Ostali simptomi:

  • povećanje temperature
  • opća slabost
  • smanjena učinkovitost
  • bol u suprapubičkoj regiji, kao iu penisu, prepone, skrotuma,
  • urinarna inkontinencija (s cervikalnim oblikom i trigonitom),
  • spaljivanje u uretru,
  • bolovi u mišićima, zglobovima, zbog visoke temperature.

Kronični cistitis

Kronični cistitis javlja se manje brzo nego akutni, i općenito se karakterizira:

  • manje bol
  • manje poremećaja urina,
  • najbolje cjelokupno blagostanje.

Kronični latentni cistitis općenito se može pojaviti neprimjetno za pacijenta i može se dijagnosticirati samo promjenom podataka o urinu i cistoskopiji. No, intersticijski cistitis dovodi do češćeg mokrenja (skoro svaki sat), pojava otpornih i uporni bol u suprapubičnom regiji i povezane razdražljivost, depresija, tjeskoba i smanjene kvalitete života. Obično, pacijenti koji pate od intersticijalnog cistitisa podvrgavaju se više od jednog tečaja neuspješnog antibiotskog liječenja, sve dok ne dobiju točnu dijagnozu.

dijagnostika

Ispitivanje urologa

Preliminarna dijagnoza se temelji na pritužbe pacijenata, kao i uroloških podacima ispitivanja, uključujući inspekciju i palpaciju vanjskih genitalija i prst prostate istraživanja kroz pravi zid. Već u ovoj fazi postaje jasno je li cistitis povezan s prisutnošću adenoma, prostatitis, orchiepididymitis ili ne.

Nakon toga, liječnik će propisati dodatni laboratorijski i instrumentalni pregled, koji omogućuje prepoznavanje patogena i pojasniti prirodu upala.

Laboratorijska ispitivanja

1. Opća analiza urina. Cistitis je karakteriziran sljedećim promjenama u mokraći:

  • povećanje leukocita (leukociturija),
  • prisutnost krvi (hematurija),
  • u nekim slučajevima - sluz, desquamated epithelial cells, bakterija, protozoa.

2. Kompletna krvna slika. Krv slika će odražavati ozbiljnost cistitis i neke od njegovih značajki (na primjer, povećanje eozinofila u alergijskim cistitis, povećanje ESR, leucocytosis u slučaju groznice).

3. Bakteriološka kultura sadržaja uretre i urina. Ovom se studijom utvrđuje uzročnik cistitisa i određuje se njegova osjetljivost na antibiotike.

4. PCR studija. Propisan je za sumnju na genitalne infekcije. S istom svrhom i struganje je učinio.

Sveobuhvatnija i detaljnija studija može uključivati ​​imunogram, biokemijski test krvi (ureu, kreatinin, sastav elektrolita), razinu antigena specifičnih za prostatu itd.

Instrumentalne studije

Da bi razjasnili uzrok cistitisa, muškarci su dodijeljeni:

  • uroflowmetry,
  • sveobuhvatan urodinamički pregled,
  • cistoskopija,
  • Ultrazvuk prostate, bubrega,
  • cystography.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura u razdoblju pogoršanja kroničnog ili akutnog cistitisa ne izvodi se zbog nemogućnosti maksimalnog punjenja urina ovog organa u tom razdoblju.

Liječenje cistitisa kod muškaraca

Liječenje cistitisa treba provoditi samo ambulantni specijalist ili, u slučaju neprekidne boli, akutne zadržavanja mokraće, hemoragični cistitis - trajno.

Većina oblika cistitisa liječi se konzervativno. Za kirurške intervencije kod muškaraca primjenjuju se u sljedećim slučajevima:

  1. Gangrenozni cistitis. Tijekom operacije, mjehur se oslobađa od mrtvog tkiva, osigurava se odgovarajući protok urina, a ako je potrebno, napravljena je plastična masa.
  2. Kronični cistitis uzrokovan adenomom prostate. Prema indikacijama provodi se izrezivanje cijele prostate ili njegovog dijela, zbog čega se izlučivanje urina normalizira i upala nestaje.

Akutni cistitis

  • ležajno odmaranje u ranim danima,
  • puno pića (2-3 litre dnevno),
  • isključivanje iz dnevne prehrane začina, začina, alkohola, kave, pikantnih jela,
  • odbijanje za razdoblje liječenja od pušenja,
  • antispasmodici (npr. no-shpa, papaverin),
  • dekocija bilja s antiseptičkim i protuupalnim učincima,
  • antibakterijski lijekovi (furagin, crnci, oksacilin, tetraciklin, azetidin, itd.) tijekom 1-1,5 tjedana.

Kako bi se smanjila bol na recept, možete koristiti toplinu u donjem dijelu trbuha (osim za hemoragijski cistitis i tuberkulozu), tople kupke, topla microclysters 2% Novocainom.

Kronični cistitis

Za uspješno liječenje kroničnog cistitisa potrebno je identificirati i ukloniti uzroke koji uzrokuju i održavaju upalu. Na primjer, uklanjaju stagnaciju urina, uklanjaju kamenje, liječe prostatitis.

Antibiotici su propisani nakon identifikacije patogena i određivanja njegove osjetljivosti na lijek.

Lokalni tretman se svodi na imenovanje pranja mokraćnog mjehura otopinama burazilina, srebro nitrata, tijekom 2 tjedna. Instillirano (ubrizgano u mjehur) morsko ulje, emulzija antibakterijskih sredstava.

Od fizioterapije za liječenje kroničnog cistitisa pomoću UHF-a, iontoforeze, aplikacije blata, induktivne mjehuriće.

Značajke liječenja nekih oblika cistitisa

  1. Tuberkulozni cistitis. Osim anti-tuberkuloznih lijekova, propisane su i instilacije sterilnog ribljeg ulja, saluzida, PAS-a.
  2. Cistitis zračenja Topijsko liječenje nadopunjuje ubacivanjem iscjeliteljskih stimulansa. Ako su pogođeni veliki dijelovi sluznice, obavlja se plastična operacija.
  3. Intersticijski cistitis. Između ostalog, liječenje se nadopunjuje imenovanjem usta hormonalnih lijekova, antibakterijskih i analgetika. Unutar lijekova može se propisati protuupalna i antialergijska serija.

Biljna medicina

Za liječenje cistitisa obično koriste troškove, što može uključivati ​​sljedeće biljke: calamus root, gospine trave, matičnjaka, bubrega čaj, knotweed, planika, komorač, kopriva, kamilica, ružmarin, konjski rep, kukuruzne svile, breza pupoljci, lana, mažuran, eukaliptus, neke druge.

Tijek liječenja kroničnog cistitisa je do 1,5 godine, izmjenjujući biljne čajeve između sebe svaka dva mjeseca.

Komplikacije cistitisa

Najozbiljniji komplikacije cistitis - pojava vesicoureteral refluksa (kada je lijevanje urina iz mjehura natrag u mokraćovoda) i pijelonefritis. Teški oblici cistitisa (na primjer, gangrenozu) mogu dovesti do fistula i upale paraverske celuloze. Upala u sfinkter mjehura ponekad je praćena akutnom zadržavanjem mokraće.

Prevencija cistitisa kod muškaraca

Kako bi se spriječila pojava cistitisa kod muškaraca, trebate:

  • za održavanje higijene genitalija,
  • izbjegavati seksualno prenosive infekcije,
  • ne supercool
  • pravodobno liječiti adenom, prostatitis ili rak,
  • piti dovoljno tekućine
  • ojačati imunološki sustav.

zaključak

Unatoč činjenici da je cistitis kod muškaraca relativno rijedak, treba imati na umu da se nakon 40 godina situacija može promijeniti zbog pojave prostatisa, adenoma prostate ili raka prostate.

Zbog cinjenice da cistitis dugo može biti potpuno asimptomatsko, nužno je podvrgnuti redovitim medicinskim pregledima, uključujući i potpunu urinarnu analizu.

U većini slučajeva, u ranoj fazi, cistitis reagira dobro na liječenje i može biti poražen.