Search

Masaža

"Digran": upute za uporabu, indikacije i kontraindikacije

Cifran (Cifran) je antibiotik proizveden od strane jedne od najvećih farmaceutskih tvrtki u Indiji, Ranbaxy Laboratories Ltd.

Aktivni sastojak "Cifran" je ciprofloksacin hidroklorid (ekvivalent za ciprofloksacin 500 mg) koji se koristi za liječenje bakterijskih infekcija.

Farmakološko djelovanje:

Ciprofloksacin pripada skupini lijekova koji se nazivaju kinoloni / fluorokinoloni. Oni inhibiraju relaksaciju DNA i inhibiraju DNA gyrase u osjetljivim organizmima, pridonose "slomu" dvolančane DNA. Metabolizirana u jetri, poluvijek: 2-5 sati (u djece), 3-5 sati (u odraslih osoba). Izlučivanje: urin (30-50%), izmet (15-43%).

Upozorenja za uporabu odraslih osoba:

  • bronhijalne infekcije;
  • bolesti ENT organa;
  • zubobolja i protjecanje (lokalno);
  • tifusna groznica uzrokovana tifusnim salmonelom;
  • gonoreja;
  • infekcije oka;
  • tuberkuloze;
  • Bakterijske proljev E. coli, Campylobacter jejuni ili razne vrste shigella;
  • infekcije bubrega;
  • bakterijski prostatitis;
  • sepsa;
  • infekcije zglobova i kosti uzrokovane enterobacter cloaca, serration marcescense ili Pseudomonas aeruginosa;
  • infekcije mekih tkiva i strukture kože;
  • antraks.

Indikacije za uporabu "Cifran" za djecu:

  • Liječenje i prevencija antraksa.
  • Komplikacije uzrokovane Pseudomonas aeruginosa kod djece u dobi od 5 do 17 godina s cističnom fibrozom (cističnom fibrozom) pluća.

Digran je dostupan kao tablete obložene filmom u dozi od 250 mg i 500 mg, kao kapljica za oči i kao koncentrat za infuziju.

"Digran": upute za uporabu tijekom trudnoće i dojenja

Većina studija nije pronašla povećani rizik od kongenitalnih malformacija kada su žene uzimale ciprofloksacin ili druge kinolon / fluorokinolonske antibiotike tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Budući da su ove studije uglavnom uključivale žene koje uzimaju ciprofloksacin samo za 5-7 dana, učinci dugotrajne uporabe Cifrana nisu poznati. Međutim, nije bilo povećanog rizika od poremećaja rađanja u malom broju beba izloženih duljem razdoblju uporabe ciprofloksacina.

Samo ginekolog koji prati ženu tijekom trudnoće i laktacije može odlučiti hoće li prednost Cifrana za majku prevladati nad mogućom opasnošću lijekova na fetus.

Nekoliko nuspojava može biti povezano s upotrebom Digranova. Najčešći su:

  • mučnina;
  • glavobolja;
  • osip;
  • crvenilo na koži (posebno kada je na suncu). Preporučljivo je ići na ulicu nakon uzimanja "Cifran" za korištenje krema za sunčanje;
  • metalni okus u ustima;
  • povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • proljev.

Ozbiljnije nuspojave (rijetke, ali nisu isključene):

  • Konvulzije.
  • Nesvjestica.
  • Teški osip na koži.
  • Oštećenje jetre, koja se manifestira sljedećim simptomima: žutica (yellowing kože i očiju), tamna boja urina, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, bol u desnom gornjem abdomenu.
  • Oticanje tetiva, posebno kod žena u dobi od 60 godina. Edem, pak, povećava vjerojatnost puknuća tetiva tijekom tjelesne aktivnosti. Zubni edem može se pojaviti nekoliko mjeseci nakon prekida korištenja Digran.
  • Iako se Digran koristi za liječenje infekcija uzrokovanih niskim brojem bijelih krvnih stanica, može sam po sebi smanjiti broj bijelih krvnih zrnaca u tijelu. To dovodi do pogoršanja imunološkog sustava, a također povećava osjetljivost pacijenta na infekcije.
  • Osjetljivost svjetla (abnormalno visoka osjetljivost na sunčevu svjetlost).
  • Pogoršanje simptoma kod bolesnika s psihijatrijskim poremećajima. To može dovesti do misli o samoubojstvu.

kontraindikacije:

  • Alergija na ciprofloksacin.
  • Mijastenija (autoimuna bolest neuromuskularnog sustava).
  • Epilepsija.
  • Bolest srca.
  • Bolest bubrega ili jetre.

Ne smije se kombinirati sa sljedećim lijekovima:

  • "Tizanidin" - koristi se za liječenje mišićne spastičnosti. Prijetnja: povećava rizik od nuspojava navedenih u opisu "Digital" (upute za uporabu).
  • "Warfarin" je lijek koji se koristi u liječenju poremećaja krvarenja. Prijetnja: povećani rizik od krvarenja.
  • "Theophylline" - koristi se za otvaranje dišnih putova u liječenju astme. Prijetnja: istodobna upotreba "teofilina" i "digrana" može dovesti do konvulzija, kao i poremećaja srčanog ritma.
  • Sildenafil (Viagra) je lijek koji se koristi u liječenju erektilne disfunkcije. Prijetnja: razina sildenafila u krvi raste, pojava nuspojava Viagra je vjerojatno.
  • "Pentoxifylline-Teva" - koristi se za poboljšanje periferne cirkulacije. Prijetnja: razina ovog lijeka u krvi raste i rizik od nuspojava se povećava.
  • Omeprazol je lijek koji se koristi za ubijanje Helicobacter Pylori i za liječenje bolesti gastroezofagealnog refluksa. Prijetnja: smanjuje razinu "Digran" u krvi, čime se pogoršava učinkovitost ovog lijeka.
  • Kalcijev, magnezijev ili željezni pripravci (uključujući i u obliku šumećih tableta). Prijetnja: Učinkovitost Digrana smanjuje se.
  • Antacidi su lijekovi koji neutraliziraju kiselinu u želucu. Prijetnja: učinkovitost se smanjuje.
  • Digran tablete mogu povećati stimulirajući učinak kofeina.

Pacijenti koji se podvrgavaju operaciji (uključujući stomatološku kirurgiju) moraju obavijestiti kirurg ili anesteziolog o Cifranu. Ovaj lijek može utjecati na druge lijekove koji se koriste tijekom operacije.

Unatoč činjenici da se lijek obično koristi za određene bakterijske infekcije, nije uvijek učinkovit, pa je stoga važno da je liječnik propisao testove za utvrđivanje izvedivosti Tsifrana. Upute za uporabu ne obuhvaćaju samo širok spektar indikacija, već i brojne kontraindikacije, tako da ne biste trebali sami liječiti.

Kako uzeti "Digran" za prostatu i druge bolesti

Nažalost, ima malu aktivnost protiv anaerobnih bakterija (klamidija i mikoplazma), koja omogućuje da se patogeni utvrdjuju u prostati, a opetovani slijedovi "Cifrana" predvidljivo se pokazuju neuspješnima, a dragocjeno vrijeme tretmana se gubi.

Za odrasle s početnim simptomima bakterijskog prostatitisa, Digitranove tablete obično se propisuju u dozi od 500 mg dvaput dnevno tijekom dva do četiri tjedna. Međutim, precizna uputa o tome kako Digran uzeti pacijentu bit će dani od strane prisutnog urologa, na temelju ozbiljnosti bolesti.

Studija u Južnoj Koreji pokazala je da je kombinacija češnjaka i ciprofloksacina bolja od korištenja samo ciprofloksacina u liječenju kroničnog bakterijskog prostatitisa. Istraživači su procijenili antimikrobna i protuupalna svojstva češnjaka, zajedno s sinergističkim učinkom češnjaka, zajedno s ciprofloksacinom kod odraslih muških štakora s kroničnim bakterijskim prostatitisom.

Ukupno 41 štakora s ovom bolešću podijeljeno je slučajno u četiri skupine liječenja: kontrolu, "češnjak", primanje samo ciprofloksacina i primanje češnjaka plus ciprofloksacin. Nakon tri tjedna liječenja, štakori u skupini češnjaka imali su statistički značajno smanjenje rasta bakterija i poboljšani simptomi upale prostate u usporedbi s kontrolnom skupinom. Međutim, u skupini koja je dobivala češnjak plus ciprofloksacin, došlo je do značajnijeg smanjenja rasta bakterija i značajnog poboljšanja simptoma upale prostate u usporedbi s grupom koja je tretirana ciprofloksacinom.

Ovi rezultati sugeriraju da češnjak može pružiti antimikrobne i protuupalne prednosti, kao i sinergistički učinak s ciprofloksacinom.

Pacijenti s prostatitisom koji uzimaju Tsifran obično se žale na nuspojave kao što su mučnina (2,5%), proljev (1,6%), povraćanje (1%) i osip (1%).

Kako poduzeti "Digran" usmeno:

  • Preporučena doza za odrasle od 250 mg do 750 mg, dva puta dnevno. Ovisno o vrsti infekcije koja se liječi, može biti potrebno uzimati Digran od 3 do 28 dana.
  • Kod nekompliciranog cistitisa, liječenje tečaja traje 3 dana, s umjerenim ili teškim oblicima 1-2 tjedna.
  • U uretritisu, tijek liječenja traje od 8 do 10 dana.
  • Uz otitis, upalu grla, tonzilitis, tijek liječenja je prosječno 5 dana.
  • Uz gastrointestinalne infekcije, ovisno o težini, liječenje traje od 7 do 28 dana.
  • Tijek liječenja "Digran" infekcije mokraćnog sustava 7-10 dana.
  • Za infekcije kostiju i zglobova, može biti potrebno uzimati Digran do 3 mjeseca.
  • Tablete ne smiju biti žvakane, imaju neugodan okus.
  • Tablete "Digran" mogu se uzimati uz hranu ili na prazan želudac.
  • Iako se ciprofloksacin može uzimati uz hranu koja uključuje mliječne proizvode, ne možete uzimati lijek odvojeno od mlijeka ili s proizvodima obogaćenim kalcijem.
  • Nemojte uzimati antacide, dodatke s kalcijem, magnezijem, željezom ili multivitaminom 6 sati prije ili 2 sata nakon uzimanja Digran.

Kako uzimati Digran intravenozno:

  • Standardni tijek infuzijske terapije (liječenje intravenskom otopinom) "Digran" za akutne infekcije je 5-7 dana.
  • Intravenozni "Digran" se primjenjuje u kratkom vremenskom periodu (od 30 minuta do jednog sata).
  • Infuzija "Cifran" sadrži 0,9% w / v otopine natrij klorida.
  • Infuzija je kompatibilna sa svim intravenoznim tekućinama.

Digran: doza za odrasle i djecu, cijenu i analoge lijeka

Vrsta bakterijske infekcije ovisit će o tijeku liječenja i dozi Cyranove terapije.

Doza propisana od strane liječnika može se razlikovati od onog navedenog u članku.

Potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika.

Digran: doza za odrasle:

  • Akutni sinusitis (blaga ili umjerena): 500 mg dvaput dnevno ili 400 mg dvaput dnevno infuzijom (intravenozno) tijekom 10 dana. Infuzija "Digran" razlikuje se od oralne administracije činjenicom da se lijek primjenjuje pomoću kapaljke.
  • Infekcije kostiju i zglobova (blage ili umjerene): 500 mg dva puta dnevno ili 400 mg metodom infuzije dva puta dnevno tijekom 30 dana.
  • Kronični bakterijski prostatitis (blaga ili umjerena). Doza naznačeno bakterijskom prostatitis uzrokovan Escherichia coli ili Proteus Mirabilis: 500 mg dva puta dnevno ili 400 mg metoda infuzija dva puta dnevno tijekom 28 dana.
  • Kronični otitis media: 500 mg dvaput dnevno ili 400 mg metodom infuzije dva puta dnevno tijekom 1-2 tjedna.
  • Zarazni proljev: 500 mg dva puta dnevno tijekom 5-7 dana.
  • Donja respiratorna infekcija (blaga ili umjerena): 500 mg dvaput dnevno ili 400 mg infuzijom dva puta dnevno tijekom jednog ili dva tjedna.
  • Infekcije strukture kože (blage ili umjerene): 500 mg dvaput dnevno ili 400 mg intravenozno dva puta dnevno tijekom jednog ili dva tjedna.
  • Infekcije mokraćnog sustava (blaga / nekomplicirana): 250 mg dva puta dnevno tijekom 3 dana.
  • Urethralne i gonokokne infekcije (nekomplicirane): 250-500 mg jednom.
  • Antraks, terapija i prevencija nakon izlaganja: 500 mg dvaput dnevno ili 400 mg infuzijom svaki dan tijekom 60 dana.

Stariji pacijenti propisuju smanjeni broj tableta pod nazivom Digran. Doza se izračunava na temelju težine simptoma i znakova bolesti, kao i klirensa kreatinina. Na primjer, ako je ta brojka 30 do 50 ml / min, doza Digran je 250 do 500 mg dva puta dnevno.

„TSifran” nije lijek prvog izbora u pedijatriji (osim bedrenice), zbog povećane učestalosti nuspojava (uključujući i artropatija) u usporedbi s kontrolnom skupinom. Nema podataka o doziranju za pedijatrijske bolesnike s bubrežnom insuficijencijom.

"Digran": doza za djecu od 5 do 17 godina:

  1. Plućna antraks (postkontaktna terapija).
    Otopina za infuzije: po stopi od 10 mg / kg, dva puta dnevno, tijekom dva mjeseca. Pojedinačna doza ne smije prelaziti 400 mg.
    Tablete: po stopi od 15 mg / kg, dva puta dnevno dva mjeseca; pojedinačna doza ne smije prelaziti 500 mg.
  2. Cistična fibroza.
    Tablete: po brzini od 40 mg / kg / dan, dva puta dnevno. Pojedinačna doza ne smije prelaziti 2 g / dan.
    Otopina za infuzije: 20-30 mg / kg / dan, svakih 8 sati. Pojedinačna doza ne smije prelaziti 1,2 g / dan.

Velika prekomjerna doza ciprofloksacina može uzrokovati oštećenje bubrega.

U studijama na životinjama, vrlo velike doze ciprofloksacina uzrokovale su probleme s disanjem, povraćanjem i napadajima.

Analogni "digitalni":

  • Tablete Baycip - 500 mg. Proizvođač - Bayer.
  • Cebran tablete - 500 mg. Proizvođač-Blue Corss.
  • Ciplox tablete - 500 mg. Proizvođač - Cipla.
  • Ciprovne tablete - 500 mg. Proizvođač - Alembic Pharma.
  • Alcipro tablete - 500 mg. Proizvođač - Alkem Labs.
  • Cipronat tablete - 500 mg. Proizvođač - Natco Pharma.
  • Ciprofen tablete - 500 mg. Proizvođač - Franklin Labs.
  • Ciprobidne tablete - 500 mg. Proizvođač - Cadila Pharma.
  • Quintor tablete - 500 mg. Proizvođač - Torrent Pharma.
  • Kapi uha i oka "Betaciprol" - 0,3%. Proizvođač - Beta-Lek.
  • Ificipro otopina za infuziju - 2 mg / ml. Proizvođač - UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories.

Cijena "Digrane" u raznim ruskim ljekarnama varira od 51 rubalja (za 10 tableta od 250 mg) do 92 rublja (za tablete s dozom od 500 mg).

Trošak "Digran" u obliku otopine za ubrizgavanje je od 44 do 56 rubalja.

Cijena "Digrana" u obliku kapi za oči je od 48 do 60 rubalja.

Digran - upute za uporabu, sastav, indikacije, analize i recenzije

Digran je antibiotik, tj. Antibakterijski Digran, širok spektar. Djeluje na mnoge vrste patogenih mikroba. Vrlo je važno da lijek Tsifran djeluje i na aktivne uzgojne mikroorganizme i na one koji se odmaraju.

Kao dio lijeka glavni je aktivni sastojak - ciprofloksacin. Lijek Tsifran je dostupan u 3 oblika:

  • Tablete u ljusci. Količina ciprofloksacina u njima iznosi 250 i 500 mg.
  • Otopina za intravenoznu uporabu. 1 ml otopine sadrži 2 mg ciprofloksacina. U boci od 100 ml digitalnog.
  • Kapi za oči, kapi za uši. U 1 ml lijeka 3 mg ciprofloksacina.

Ekscipijenti lijeka Digran u obliku tableta uključuju: kukuruzni škrob, pročišćeni talk, mikrokristaliničnu celulozu, magnezijev stearat, koloidni bezvodni silicij, pročišćenu vodu, natrijev škrobni glikolat.

Tablete su bijele boje, okrugle, s oštrim rubovima, "CFT" je napisano s jedne strane, a doza "250" ili "500" napisana je s druge strane. Ekscipijent u otopini za infuziju je natrijev klorid 0.9%.

Upute za uporabu u različitim oblicima doziranja

Upute za uporabu Digitalni navodi da tablete treba uzimati na prazan želudac, samo u ovom slučaju, ciprofloksacin se apsorbira brže. Mora ih se prati s puno vode. Dozu propisuje liječnik pojedinačno. To ovisi o stanju bolesnika, ozbiljnosti bolesti, težini, dobi itd.

Digran: korištenje pilula

Uobičajeni tijek infekcije je propisano 250-500 mg 2 puta dnevno, s teškim tijekom bolesti, 750 mg 2 puta dnevno je propisano. Standardni tijek uporabe traje 7-14 dana, ali za infekcije kostiju i zglobova, liječenje može trajati 4-6 tjedana. U slučaju nekompliciranog cistitisa, tijek primjene Cifran traje samo 3 dana, dok s nekompliciranom gonorom, lijek se uzima jednom. U kroničnom bakterijskom prostatisu, liječenje traje 28 dana.

Digran: koristi se kao otopina za intravenoznu primjenu

Jedna doza za odraslu osobu 1 - 2 boca (200-400 mg ciprofloksacina) 2 puta dnevno. U pravilu, tijek liječenja je 1-2 tjedna. Ali svi uvjeti su pojedinačni. 1 bočica Digit treba davati oko 1 sat.

Primjena broja u obliku kapi

Kapi za oči Digran treba uzimati svaka 4 sata. Ulijte 1-2 kapi u konjunktivnu vrećicu oka. S teškim bolestima možete povećati dozu i učestalost upijanja: 2 kapi svakog sata. Ovaj tretman treba slijediti sve dok se stanje ne poboljšava. Nakon toga, doza se odmah smanjuje.

Posebne upute za uporabu

Treba napomenuti neke posebne upute koje morate znati kada koristite Cifran u liječenju:

  • Tijekom perioda primanja Digit pacijenta treba izbjegavati sunčevu svjetlost, jer postoji mogućnost reakcije fotosenzibilizacije. Ovo je reakcija kože na ultraljubičasto zračenje (mrlje koje podsjećaju na opekline).
  • Da biste izbjegli kristaluru (kristali u mokraći), trebate koristiti puno tekućine.
  • Pri uzimanju ciprofloksacina u starijih osoba, nakon liječenja glukokortikosteroidima, može doći do pucanja akhila.

Postoje određene situacije u kojima se Digran može dodijeliti samo ako liječnici pomno prate stanje pacijenta. To jest, ako terapeutski učinak lijeka nadilazi, možda, štetu učinjenu pacijentu. To su bolesnici s takvim bolestima:

  • ateroskleroza cerebralnih žila;
  • oslabljena cirkulacija krvi u mozgu;
  • tešku fazu zatajenja jetre i bubrega;
  • epilepsije;
  • mentalna bolest;
  • starost

Indikacije, kontraindikacije, nuspojave

Upozorenja za uporabu

Digran utječe na zarazne upalne bolesti koje uzrokuju patogene bakterije osjetljive na ciprofloksacin. Uputa lijeka navodi sljedeće naznake za uporabu:

  • Infekcije respiratornog trakta. Ove infekcije uključuju: upalu pluća, bronhopneumonija, bronhitis u kroničnim i akutnim oblicima, plućni apscesi, pleuris, empiem, inficirana bronhiektazija.
  • Infekcije gornjih dišnih puteva. To mogu biti otitis (vanjski, srednji), sinusitis, mastoiditis, itd.
  • Infekcije kože i mekih tkiva. To uključuje apscese, zaražene opekline, rane, čireve.
  • Infekcije gastrointestinalnog trakta. Liječnik tretira tifusnu groznicu, peritonitis, empiem žučnog mjehura, kolangitis, intra-abdominalne apscese itd.
  • Infekcije zdjeličnih organa i endometritisa, salpingitis.
  • Infekcije zglobova i kostiju, kao i akutni osteomijelitis i septički artritis.
  • Infekcije uzrokuju otporne gonokoke, gonoreja, proktitis, uretritis, faringitis.
  • Genitourinarna infekcija i cistitis, prostatitis, kronični i akutni oblici pijelonefritisa, epididimitis.
  • Infekcije kod bolesnika s oslabljenim imunitetom, septikemijom, bakteremijom.

Ponekad je Cifran propisan nakon kirurškog zahvata kako bi se spriječio pojava postoperativnih infekcija.

Kontraindikacije za upotrebu Cifrana

Prema uputama, lijek Tsifran nije propisan u slučaju kada pacijent ima preosjetljivost na ciprofloksacin. Također Tsifran je kontraindiciran za upotrebu trudnica i tijekom dojenja, djeca mlađa od 12 godina.

Nuspojave korištenja Cifrana

Nuspojave od uzimanja Cifrana izuzetno su rijetke, ali se i dalje mogu pojaviti. To uključuje:

  • Gastrointestinalni: mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, hepatitis, kolitis i kandidijaza vrlo se rijetko pojavljuju.
  • Središnji živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, nesvjestica, migrena, zbunjena svijest.
  • Koža: osip, svrbež, urtikarija.
  • Senzi organi: oslabljeni mirisi, zujanje u ušima, oštećenje vida i sluh.
  • Kardiovaskularni sustav: tahikardija, niski krvni tlak, nesvjestica.
  • Hematopoezija: eozinofilija, anemija, leukocitoza itd.
  • Sustav mišićno-koštanog sustava: algargija, mialgija, oticanje zglobova, artritis.
  • Vrućica, edem laryngea, bronhospazam, slabost.
  • Urogenitalni sustav: zatajenje bubrega, vaginalna kandidijaza, intersticijski nefritis, poliurije, zadržavanje mokraće.

Digran: simptomi predoziranja

U slučaju predoziranja, digitalno je otrovno za bubrežni parenhim. U tom slučaju, posebna se pozornost posvećuje bubrezi, a magnezij i pripravci koji sadrže kalcij se uzimaju, jer smanjuju apsorpciju aktivne tvari.

Digitalna uporaba tijekom trudnoće

Prema uputama, preporučljivo je koristiti Cifran u medicinskoj terapiji za trudnice i žene tijekom dojenja. To je zbog činjenice da aktivna tvar - ciproxacin prodire kroz placentu i može utjecati na fetus, a također prodire u majčino mlijeko.

Digran: prijava za djecu

Ciprofloksacin je tvar koja nije preporučljiva za liječenje djece. Ali postoje takvi slučajevi kada pozitivan rezultat premašuje, eventualno, štetu učinjenu. Dozu za djecu postavlja liječnik pojedinačno. U pravilu, propisano od 5 do 10 mg Tsigran po 1 kg tjelesne težine, ova doza je propisana dnevno i podijeljena u dvije aplikacije. Sve ovisi o ozbiljnosti bolesti i stanju pacijenta.

Kemijski sastav i farmakološka svojstva lijeka Tsifran

Digranum utječe na bakterije inhibicijom njihovih enzima i također prekida sintezu njihove DNA. Ipak, aktivni sastojci lijeka povećavaju propusnost stanične membrane patogenih mikroorganizama i utječu na njih, pružajući baktericidni učinak.

Bakterije koje aktivno djeluje Cycran:

  • Aerobne gram-negativne bakterije: Enterobacterslili, Morganellamorganii, ShigellaSilili, Moraxellaslili, Citrobacterslili, Salmonellasilili itd.
  • Aerobne gram-pozitivne bakterije: Stalihylococcusaureus, Listeriamonocytogenes, Strelitococcuslineumoniae, bakterije koje proizvode penicilinazu itd.
  • Intracelularne bakterije: Legionellaslili, Brucellaslili, Chlamydiatrachomatis, Mycolilasmahominis.

Ali što se tiče anaerobnih bakterija, oni su otporni na antibakterijsko djelovanje cyrana. Također, lijek nema terapeutski učinak na gljive, protozoe i viruse. Antibiotik vrijedi do 6 sati, što znači da se u ovom trenutku neutraliziraju bakterije (njihov rast i djelovanje). Aktivne tvari Tsifran pokazuju svoje baktericidno svojstvo u svim fazama rasta patogenih bakterija, dok većina drugih lijekova (penicilini, aminoglikozidi, cefalosporini) utječu samo na one bakterije koje se brzo razmnožavaju. Dakle, Cifran se uzima za liječenje infekcija koje su duboko lokalizirane ili imaju kronični oblik.

Učinak digitalnog na tijelo

Šifra ne utječe na crijeva i vaginu, tj. Ne krši njihovu prirodnu mikroflora. Budući da aktivni sastojak lijeka ne utječe na T. pallidum i aerobea, tj. Oni tvore zaštitnu mikroflora. Načelo post-antibiotskog učinka Cifrana leži u dugotrajnom djelovanju. To znači da nema ponovnog rasta mikroorganizama (bakterija).

Digran je idealan za liječenje intracelularnih infekcija. Od kada prima ovaj lijek, njegova visoka koncentracija je u intersticijalnoj tkivnoj tekućini, kao i dubokom u stanicama. Digran se često propisuje za multiresistantne mikroorganizme, tj. Učinkovito je kada se upotrebljava za nozokomijalne i ponovljene infekcije. Digitalno otporan na bakterijske enzime, kao što je sintetička tvar.

Samo oko 20% tvari se metabolizira, metaboliti se stvaraju u jetri. Lijek se uglavnom izlučuje bubrega, tj. S urinom. U aktivnom obliku s izmetom, oko 40% oralne doze i 15% intravenske doze se izlučuju.

Kompatibilnost Digitalno s drugim lijekovima

Digran se može uzimati s drugim vrstama antibiotika. Na primjer, β-laktamski antibiotici i aminoglikozidi mogu se uzeti s ciprofloksacinom. Istodobno, neće doći do jačanja terapeutskog učinka, kao ni njezinog slabljenja. Metoklopramid utječe na brzu apsorpciju ciprofloksacina, pa stoga aktivna tvar ne doseže željenu koncentraciju u krvnoj plazmi.

Sucralfate, antacidi, lijekovi s velikim puferskim kapacitetom i lijekovi s ionima aluminija, cinka, željeza i magnezija - pri uzimanju tih lijekova s ​​Cyfranom, apsorpcija supstancije je značajno smanjena. Ako su ti sredstva potrebna za upotrebu, potrebno je uzimati 2 sata prije uzimanja Cifrana ili 4 sata poslije. Treba imati na umu da je istodobno korištenje ciprofloksacina s antikoagulansima teško zaustaviti krvarenje koje se dogodilo. Ciprofloksacin kada se koristi u kombinaciji s glibenkamidom povećava učinak potonjeg.

Analogni digitalni: ruski i strani

Analogni C - Quintor

Ovo je analog antibakterijskog lijeka Tsifran širokog spektra. Aktivna tvar je ciprofloksacin. Ovaj analog dostupan je u obliku tableta i infuzijskih otopina od strane indijske tvrtke. Shownquintor s raznim zaraznim bolestima.

Sifloks - analog Cifrana

Ovo je Digran širok spektar aplikacija, koji se proizvodi u Turskoj. Dostupan u obliku tableta i utječe na različite infekcije.

Ovo je analogni lijek Tsifran iz češkog proizvođača. Aktivni sastojak - ciprofloksacin. Pripravak se proizvodi u obliku otopine za infuziju, koncentrata za otopinu, otopini s natrijevim kloridom 0.9%, otopinom za injekcije, tabletama. Prema uputama, indikacije za primjenu Cifloxinal su identične onima Digran.

Zamjenski digitalni, proizvođač znači - Rusija. Aktivni sastojak je ciprofloksacin, razlikuje se od digitalnog u sastavu pomoćnih tvari. Dostupno samo u obliku tableta. Ovaj analog širokog spektra aplikacija.

Cijena u ljekarnama

Upoznajte se s cijenom Tsifrana 2018. i jeftinim analogama >>> Trošak lijeka Tsifran u različitim ljekarnama može se značajno razlikovati. To je zbog korištenja jeftinijih komponenti u pripremi i politike cijena ljekarnog lanca. Ali važno je da razlika u cijeni između stranih i ruskih kolega ostaje gotovo nepromijenjena.

Koliko znam piti

Digran je antibakterijski lijek koji je član kinolon / fluorokinolonske skupine. Aktivna komponenta agensa je ciprofloksacin. Digran se koristi za liječenje infektivnih i upalnih bolesti.

Upute za uporabu "Digital"

„TSifran” označavaju sljedeće bolesti: infekcija urogenitalnog sustava (kroničnog i akutnog pijelonefritisa, cistitisa, prostatitisa, epididmitisa), respiratorne infekcije (upala pluća, upala pluća, pogoršanja kroničnog bronhitisa, akutnog bronhitisa, pleuritis, pluća apscesa, Empijem), gonoreja, proktitis, uretritis, infekcije gornjih dišnih putova (niska i vanjski otitis, sinusitis, mastoiditis), infekcije kože i mekih tkiva (opekline, rane, inficirane čireva, gnojne upale), infekcije probavnog sustava (peritonitis, tifus, kolangitis), infektivni i upalnih bolesti organo male zdjelice (endometrioza, salpingitis), infekcije zglobova i kostiju.

Doza i trajanje liječenja „tsifran” set liječnika pojedinačno u svakom slučaju na težini bolesti, identificiran patogena infekcije pacijentovoj dobi, tjelesnoj težini i bubrega funkcije. Djeca 12 godina TSifran „primijenjen u dnevnoj količini od 5-10 mg po 1 kg tjelesne težine, koja je podijeljena u 2 doze. Tablete treba uzimati prije jela. Odrasli „TSifran” intravenski (lagano) u 200 mg infuzijom 2 puta dnevno s infekcije mokraćnog sustava i donjih ekstremiteta. U druge infekcije lijek se primjenjuje u količini od 200 mg svakih 12 sati, u slučaju bubrežnih poremećaja dnevnih doza smanjena 2 puta. U nekim slučajevima, nakon / u uvodu idite na usmeni način. Liječenje akutnih zaraznih bolesti provodi se najmanje 5-7 dana, a nakon što nestanu simptomi, tečaj se produžuje još 3 dana.

Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njegove sastavne dijelove, tijekom trudnoće i dojenja, djece mlađe od 12 godina. S velikim oprezom „TSifran” se koristi kod ljudi s teškim pojavama cerebralnu arteriosklerozu s moždanim udarom, duševne bolesti, epilepsije, epilepsije sindroma, jetri i / ili zatajenja bubrega u starijih osoba.

"Digran" je lijek s izraženim antimikrobnim učinkom. Lijek aktivno utječe na bakterije koje uzrokuju infektivne i upalne bolesti različitih organa. "Digran" se proizvodi u obliku tableta, otopine za infuziju, kao i u obliku kapi za oči.

Tablete "Tsifran" treba piti prije jela. Trebate uzimati lijek 2 puta dnevno - svakih 12 sati. U liječenju donjeg respiratornog trakta

ovisi o ozbiljnosti bolesti. Za blage infekcije, lijek se uzima u 250 mg, u umjerenim i teškim oblicima, u 500 mg. Za infekcije izazvane streptokokusom, doza je 750 mg Cifran po prijemu.

U liječenju nekompliciranih infekcija mokraćnog sustava, jedna doza je 250 mg, s kompliciranim infekcijama i prostatitisom - 500 mg. U liječenju ginekoloških infekcija i tifusne groznice preporučuje se korištenje 500 mg lijeka po dozi. Za gonoreju "Tsifran" se koristi jednom u količini od 500 mg.

U liječenju infekcija gornjih dišnih puteva, kao i kostiju i zglobova, potrebno je koristiti 500-750 mg. Doziranje infektivnih lezija gastrointestinalnog trakta je 250-500 mg. Dnevna doza za djecu stariju od 12 godina iznosi 5-10 mg / kg težine djeteta. Taj broj "Digital" treba podijeliti u 2 koraka.

Otopina Digran injektirana je intravenozno. Infuzija od 200 mg treba nastaviti tijekom 1 sata. Kada se koristi veća doza, vrijeme primjene lijeka povećava se u skladu s navedenim omjerom. Potrebno je primijeniti sredstva svakih 12 sati.

U slučaju infekcija gornjeg respiratornog trakta i dišnog sustava potrebno je davati infuzije od 200 mg. Za lezije mokraćnog sustava, pojedinačna količina lijeka varira od 200-400 mg, ovisno o složenosti tijeka bolesti. U slučaju teških infekcija različitog lokalizacije, 400 mg "Tsifrana" treba davati odjednom.

Trajanje terapije "Digran" određuje se pojedinačno. Za akutne infekcije, liječenje se obavlja 5-7 dana. Ako trebate nastaviti terapiju nakon intravenske primjene, možete se prebaciti na upotrebu lijeka u

. Nakon nestanka patogenih simptoma preporuča se liječenje još 3 dana.

Kapi za oči Tsifran treba ubrizgavati u donju konjunktivnu vrećicu. Jedna doza lijeka za infekcije blage i umjerene razine je 1-2 kapi u svakom zahvaćenom oku. Potrebno je koristiti lijek svaka 4 sata. U slučaju teškog oblika bolesti, doza "Digran" povećava se do 2 kapi svakog sata. U takvoj količini lijek se mora koristiti sve dok se ne pojavi vidljivo poboljšanje, nakon čega se treba smanjiti.

Za bolesnike s teškim oštećenjem bubrega, dnevna doza tableta i infuzijska otopina trebaju biti prepolovljena.

Kako uzeti Digran

Farmakološka svojstva lijeka Tsifran

Farmakodinamiku. Ciprofloksacin (l-ciklopropil-6-fluoro-l, 4-dihidro-4-okso-7-piperazin-l-il-kinolon-3-karboksilna kiselina hidroklorid) je antimikrobni lijek fluokinolonske skupine. Mehanizam djelovanja je zbog inhibicije enzimske DNA virusa bakterija i kršenja sinteze DNA. Digran je aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uključujući sojeve otporne na peniciline, cefalosporine i aminoglikozide. Digran je aktivan protiv širokog spektra mikroorganizama:
Aerobni gram-negativne bakterije Escherichia coli -, Klebsiella spp, Salmonella spp, Rroteus spp, Shigella spp, Yersinia spp, Enterobacter spp, Morganella morganii, Providencia spp, Vibrio spp, Citrobacter spp, Serratia spp,.......... Campylobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, H. influenzae, Haemophilus ducreyi, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori..;
aerobne gram-pozitivne bakterije - stafilokoke, uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu i sojeve otporne na meticilin; streptokoki, uključujući Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Anaerobne bakterije, rickettsia, Nocardia asteroides, blijedi spirochete, virusi, gljivice i protozoe su neosjetljivi na lijek.
Farmakokinetika. Digran: Ciprofloksacin se brzo apsorbira nakon oralne primjene, a njegova biodostupnost je gotovo 70%. Hrana ne utječe na stupanj apsorpcije lijeka, ali može neznatno smanjiti brzinu apsorpcije. Cmax plazma ciprofloksacina doseže 1,5 i 2,5 μg / ml u roku od 1-2 sata nakon uzimanja u dozi od 250 i 500 mg. T1 / 2 - 3,5-4,5 sati; može se povećati kod starijih bolesnika s cirozom jetre; u slučaju teškog zatajenja bubrega povećava se do 8 sati. Farmakokinetika Ova se brojka ne mijenja u bolesnika s cističnom fibrozom. Lijek dosegne terapijske koncentracije u gotovo svim tkivima i biološkim tekućinama tijela. Ciprofloksacin vezanje na proteine ​​plazme je nizak - 19-40%. Ciprofloksacin prolazi kroz posteljicu iu majčino mlijeko. 40-50% lijeka izlučenog u mokraći nepromijenjeno, oko 15% - u obliku metabolita. Otprilike 20-35% lijeka se izlučuje u izmetu.
Digid OD: tablete ciprofloksacin s produljenim djelovanjem su dizajnirane tako da oslobađanje ljekovite tvari je sporije od tradicionalnih tableta s trenutnim otpuštanjem. Dugotrajne tablete ciprofloksacina i tablete s neposrednim otpuštanjem ciprofloksacina nisu međusobno zamjenjive. Farmakokinetički profil tableta ciprofloksacina s produljenim djelovanjem od 500 i 1000 mg, kada se uzima jednom dnevno, sličan je onom tableta 250 i 500 mg s trenutnim otpuštanjem kada se uzimaju dva puta dnevno u smislu AUC tijekom perioda od 24 sata.
Volumen distribucije za iv injektiranu ciprofloksacin je oko 2,1-2,7 l / kg tjelesne težine. Rezultati studija provedenih oralnim i injekcijama ciprofloksacina pokazuju da lijek, ovisno o načinu primjene, prodire u različita tkiva. Vezanje ciprofloksacina u proteine ​​plazme iznosi 20-40%. U urinu je identificirano 4 metabolita. Ti metaboliti imaju manje izraženu antimikrobnu aktivnost od nepromijenjenog ciprofloksacina. Izlučivanje ovih metabolita dolazi gotovo potpuno u roku od 24 sata nakon upotrebe lijeka. Kinetika uklanjanja ciprofloksacina s produljenim djelovanjem je slična onoj tableta ciprofloksacina s trenutnim otpuštanjem. Otprilike 35% oralno progutane doze izlučuje se u mokraći nepromijenjeno. Izlučivanje u urinu javlja se gotovo potpuno u roku od 24 sata nakon primjene lijeka. U bolesnika s smanjenom funkcijom bubrega T1 / 2, ciprofloksacin je produljen u maloj mjeri.

Inficirane i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na lijek:

  • infekcije dišnog sustava (pneumonija uzrokovana Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Staphylococcus, Legionella i pogoršanje kroničnog bronhitisa, upala pluća, Empijem pluća, čir, inficirane bronhiektaza, uključujući bolesnike s cističnom fibrozom);
  • genitourinarne infekcije (akutni i kronični pijelonefritis, prostatitis, cistitis, epididmitisa, uključujući komplikacije i ciklične), gonokoknih infekcija (uretritis ili proktitis faringitis);
  • infekcije gornjih dišnih puteva (uključujući vanjske i otitis media, sinusitis, mastoiditis);
  • infekcije kože i mekih tkiva (uključujući zaražene čireve, rane i opekline, apscesi, celulitis);
  • infekcije probavnog trakta (uključujući tifus, peritonitis, intra-abdominalnih apscesa, kolangitis, kolecistitis, žučne Empijem);
  • infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa (uključujući salpingitis, endometritis);
  • infekcije kostiju i zglobova (uključujući akutni i kronični osteomijelitis, septički artritis);
  • septikemije i infekcija kod imunokompromitiranih bolesnika.

Digran: doza se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost infekcije, vrstu patogena, dob, tjelesnu težinu i funkciju bubrega pacijenta. Za bolju bioraspoloživost lijeka preporučuje se uzimati prije jela. Za odrasle, doza Tsifrana iznosi 250-750 mg po dozi 2 puta dnevno. Kod akutne nekomplicirane gonoreje i za sprečavanje meningokoknog meningitisa, jednom je propisana doza od 500 mg. U bolesnika s klirensom kreatinina od 20 ml / min ili manje upotrebljava se polovica uobičajene doze. Tijek liječenja ovisi o jačini infekcije, kliničkoj dinamici i bakteriološkim nalazima. Tipično, trajanje liječenja akutnih infekcija je 5-7 dana, za kronične povratne infekcije - 10-14 dana, ponekad i 21 dan.
U / u kapi ubrizgava 200-400 mg 2 puta dnevno po brzini od 200 mg / h.
Digitalni OD: uzeti nakon jela. Pilula je progutana u cjelini. Nemojte rezati, slomiti ili žvakati tabletu. Doza za svakog pacijenta odabrana je uzimajući u obzir tjelesnu težinu, vrstu patogena, osjetljivost patogena, imunološki sustav pacijenta, kao i funkciju bubrega i jetre. Trajanje liječenja ovisi o težini infekcije i obično je 7-14 dana. Međutim, za teške ili komplicirane infekcije, potrebna je dulja terapija.

Infekcija Težina Doza lijeka Uobičajeno trajanje *

Infekcija bubrega i urinarnog trakta

500 mg jednom dnevno

500 mg jednom dnevno

1000 mg jednom dnevno

Infekcija zdjeličnih organa (gonoreja, adnexitis, prostatitis)

1000 mg jednom dnevno

Infekcija respiratornog trakta

1000 mg jednom dnevno

1000 mg jednom dnevno

Infekcija srednjeg uha i paranazalnih sinusa

1000 mg jednom dnevno

Infekcija kože i mekih tkiva

1000 mg jednom dnevno

1000 mg jednom dnevno

Infekcija kostiju i zglobova

1000 mg jednom dnevno

1000 mg jednom dnevno

Infekcija trbušnih organa; bakterijske infekcije gastrointestinalnog trakta, žučnog mjehura i žučnog trakta, kao i peritonitis **

1000 mg jednom dnevno

Preporučena doza za odrasle
* Obično se ciprofloksacin treba nastaviti najmanje 2 dana nakon što nestanu znakovi i simptomi infekcije.
** Koristi se u kombinaciji s metronidazolom.
Prijelaz od ubrizgavanja u oralni oblik lijeka u odraslih pacijenata čiji je tretman započet s iv injekcijom ciprofloksacina moguć je ako postoje naznake da se prenesu na oralnu primjenu.
Režimi doziranja koji pružaju ekvivalentnu AUC:

500 mg (1 tableta) Digitizirano OD 1 puta dnevno

200 mg svakih 12 sati

1000 mg (1 tableta) Digitizirano OD 1 puta dnevno

400 mg svakih 12 sati

U bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije, osobito s teškom bubrežnom insuficijencijom, potrebna je prilagodba doze.
Ispod je tablica s preporukama za doziranje za uporabu u bolesnika s smanjenom funkcijom bubrega.

Uobičajena preporučena doza

Digitalne tablete OD 500-1000 mg 1 puta dnevno

Tablete TSifran OD upotreba se ne preporučuje, moguće je koristiti konvencionalne doze tableta ciprofloksacina u sljedećem: ciprofloksacin 250-500 mg svakih 18 sati

Pacijenti na hemomu ili peritonejskoj dijalizi

Tablete Digen-OD se ne preporučuju, redovite se tablete mogu koristiti u sljedećoj dozi: 250-500 mg ciprofloksacina svakih 24 sata (nakon dijalize)

* U bolesnika s klirensom kreatinina ≤30 ml / min s kompliciranim infekcije mokraćnog sustava i pijelonefritisa, akutne nekomplicirane doza je 500 mg, OD tsifran 1 put dnevno.

Ako je poznata samo koncentracija kreatinina u serumu, sljedeća formula može se koristiti za procjenu klirensa kreatinina:
za muškarce:

Tjelesna težina (kg) × (140 godina)

72 (kreatinin plazme (mg / dL))

za žene:
0,85 × (izračunato za muškarce).
Nema potrebe prilagoditi dozu ciprofloksacina za pacijente koji imaju stabilan tijek kronične ciroze. Međutim, farmakokinetika ciprofloksacina u bolesnika s akutnim zatajivanjem jetre još nije u potpunosti ispitivana.

Kontraindikacije uporabe lijeka Tsifran

Preosjetljivost na sastojke lijeka ili drugih kinolona, ​​u dobi do 16 godina (za Digest OD - do 18 godina), razdoblje trudnoće i laktacije, istodobno s terapijom tizanidinom.

Frekvencija ≥1, ≤10%
Organi probavnog trakta: mučnina, proljev.
Koža: osip kože.
Frekvencija ≥0.1, ≤1%
Tijelo kao cjelina: bol u trbuhu, kandidijaza, astenija.
Gastrointestinalne organe: porast jetrenih enzima: ALT, AST, alkalna fosfataza, povraćanje, dispepsija, anoreksija, nadutost, bilirubinemia.
Hematopoetski sustav: eozinofilija, leukopenija.
Mokraćni sustav: povećanje kreatinina, dušika uree.
Muskuloskeletni sustav: artralgija.
CNS: vrtoglavica, glavobolja, poremećaj spavanja, uznemirenost, zbunjenost.
Koža: svrbež, osip kože, makulo-papularni karakter, urtikarija.
Osjetilni organi: kršenje okusa.
Frekvencija ≥0,01, ≤0,1%
Tijelo kao cjelina: bol, bol u udovima, bol u leđima, prsa.
Kardiovaskularni sustav: tahikardija, migrena, sinkopa, vazodilatacija, hipotenzija.
Organi gastrointestinalnog trakta: kandidijaza (oralna), žutica, kolestatska žutica, pseudomembranozni kolitis.
Krvni sustav i limfni sustav: anemija, leukopenija (granulocitopenija), leukocitoza, promjene u razini protrombina, trombocitopenija, trombocitemija (trombocitoza).
Preosjetljivost: alergijska reakcija, povišena tjelesna temperatura, anafilaktičke reakcije.
Metabolički poremećaji: edem (periferni, vaskularni, lica), hiperglikemija.
Muskuloskeletni sustav: mijalgija, oteklina zglobova.
CNS: migrena, halucinacije, znojenje, parestezija (periferna paraliza), anksioznost (strah, anksioznost), poremećaj spavanja (noćne more), konvulzije, hipersezija, depresija, tremor.
Dišni sustav: dispneja, edem laringealnog.
Koža: reakcija fotoosjetljivosti.
Senzivni organi: tinitus, privremena gluhoća (osobito pri visokoj frekvenciji zvuka), vizualni poremećaji (vizualne anomalije), diplopija, kromatografija, gubitak okusa (poremećaji okusa).
Urogenitalni sustav: OPN, disfunkcija bubrega, vaginalna kandidijaza, hematurija, kristalurija, intersticijalni nefritis.
Frekvencija ≤0,01%
Kardiovaskularni sustav: vaskulitis.
Organi gastrointestinalnog trakta: kandidijaza, nekroza jetre (vrlo rijetko - napredovanje u razvoju životno ugrožavajućeg zatajenja jetre), pseudomembranozni kolitis s mogućim kobnim ishodom, pankreatitis, hepatitis.
Krvni sustav i limfni sustav: hemolitička anemija, peteokija, agranulocitoza, pancitopenija (životni prijetnja), supresija koštane srži (životno prijeteće).
Preosjetljivost: šok (anafilaktički, opasno po život), osip kože, reakcija slična serumu.
Poremećaj metabolizma: povećana aktivnost amilaze i / ili lipaze u krvi.
Muskuloskeletni sustav: miastenija, tendonitis (uglavnom akillni tendonitis), djelomična ili potpuna ruptura tetiva (uglavnom akhila).
CNS: izraženi konvulzije velikih mišića, nestabilnost hoda, psihoza, intrakranijalna hipertenzija, ataksija, hiperestezija, tic.
Koža: peteokija, eritema multiforme, eritema nodosum, Stevens-Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), uporni kožni osip.
Osjetljivi organi: parozmija, gubitak mirisa (obično reverzibilan uz uklanjanje lijeka).

Ciprofloksacin je inhibitor enzima jetre CYP 1A2. Kombinirana upotreba ciprofloksacina i drugih lijekova metaboliziranih ovim enzimom (na primjer, teofilin, tizanidin) dovodi do povećanja koncentracije lijeka u krvnoj plazmi koja se primjenjuje istodobno; to može uzrokovati klinički značajne farmakodinamske nuspojave.
U bolesnika koji uzimaju kinolone, uključujući ciprofloksacin, otkriveni su konvulzije, povećani intrakranijski pritisak i psihoza na pozadini opijanja. Ciprofloksacin također može izazvati reakcije od CNS-a, uključujući vrtoglavicu, zbrku, tremor, halucinacije, depresiju; rijetko samoubilačke misli ili akcije. Ove reakcije mogu se pojaviti nakon uzimanja prve doze. Ako se takve reakcije javljaju, lijek treba prekinuti i poduzeti odgovarajuće mjere. Kao i svi kinoloni, ciprofloksacin se koristi s oprezom u bolesnika s poznatim ili sumnjivim poremećajima središnjeg živčanog sustava koji mogu izazvati konvulzije ili smanjiti prag konvulzivne spremnosti (na primjer, teška cerebralna ateroskleroza, epilepsija) ili u prisutnosti drugih čimbenika rizika koji mogu dovesti do konvulzija ili smanjiti konvulzivni prag (na primjer, liječenje određenim lijekovima, poremećaj bubrega).
Ozbiljne nuspojave i smrt otkrivene su u bolesnika koji su istovremeno koristili ciprofloksacin i teofilin. Te reakcije uključuju srčani zastoj, konvulzije, status epilepsije i respiratorni neuspjeh. Iako su ovi ozbiljni učinci zabilježeni kod bolesnika koji su uzimali samo teofilin, ne može se isključiti mogućnost da ciprofloksacin potentira takve reakcije. Ako se ne može izbjeći kombinirana uporaba ovih lijekova, pratite razinu teofilina u serumu i podesite dozu u skladu s tim.
Ponekad su zabilježene teške reakcije preosjetljivosti, koje su karakterizirane osipom, hipertermijom, eozinofilijom, žuticom i razvojem nekroze jetre s mogućim kobnim ishodom, kod bolesnika koji su uzimali kinolone s drugim lijekovima i nakon prve doze. Moguće je da su ove reakcije povezane s ciprofloksacinom. Ciprofloksacin treba prekinuti kada se pojave prvi znakovi alergijske reakcije (kožni osip) ili bilo koji drugi znak preosjetljivosti.
Pseudomembranozni kolitis bilo koje ozbiljnosti zapažen je kada se koristi gotovo sve antibakterijske lijekove, uključujući ciprofloksacin. Stoga, treba razmotriti vjerojatnost njegovog razvoja u bolesnika s proljevom nakon uzimanja antibakterijskih lijekova. Manja očitovanja pseudomembranoznog kolitisa obično nestaju nakon uzimanja lijeka. S umjerenim i teškim manifestacijama, potrebno je ispraviti poremećaje vode i elektrolita i propisati etiotropni tretman (antibakterijski lijek koji djeluje na uzročnik kolitisa Clostridium difficile). Potrebno je izbjeći uporabu lijekova koji potiskuju crijevnu peristaltiku.
Pacijenti koji uzimaju kinolone, uključujući ciprofloksacin, rijetko su primijetili slučajeve osjetilne ili senzorni-motorne polineuropatije, što je dovelo do parestezije, hipoestezije, disestezije i slabosti. Ciprofloksacin treba prekinuti kada se pojave simptomi neuropatije, uključujući bol, peckanje, trnce, utrnulost i / ili slabost ili druga osjetilna oštećenja.
Pukotine tetiva ramena, ruku, Ahila i drugih tetiva s potrebom za kirurškim popravcima, koje su uzrokovale dugotrajni poremećaj, zabilježene su kod pacijenata koji su uzimali kinolone, uključujući ciprofloksacin. Taj se rizik povećava u bolesnika koji uzimaju kortikosteroide u isto vrijeme, posebno kod starijih osoba. Ciprofloksacin bi trebao biti povučen ako se opaža bol, upala ili puknuća tetive. Bolesnici bi trebali pratiti ostatak i smanjiti tjelesnu aktivnost sve dok se isključi dijagnoza tendinitis ili puknuće tetive. Ruptura tetiva može se pojaviti tijekom ili nakon tretmana kinolonom, uključujući ciprofloksacin.
Rijetko je zabilježena kristalistija povezana s uzimanjem ciprofloksacina. Potrebno je izbjegavati uzimanje lijekova ili proizvoda koji povećavaju alkalni odgovor urina u bolesnika koji uzimaju ciprofloksacin. Kako bi se spriječilo povećanje koncentracije urina i pojava kristalurije, pacijenti trebaju konzumirati dovoljnu količinu tekućine.
Obilježja fototoksičnosti (umjerena ili teška) zabilježena su kod bolesnika koji su bili izloženi izravnoj sunčevoj svjetlosti tijekom perioda uporabe lijekova iz kinolonske klase. Tijekom razdoblja liječenja treba izbjegavati izloženost sunčevoj svjetlosti, au slučaju znakova fototoksičnosti terapija treba prekinuti. U ambulantnom liječenju pneumonije uzrokovane pneumokokima, ciprofloksacin se ne smije koristiti kao lijek prvog izbora.
Koristite tijekom trudnoće ili dojenja. Tijekom trudnoće, lijek se koristi samo onda kada očekivana korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Ciprofloksacin se izlučuje u majčinom mlijeku. Nije poznata količina ciprofloksacina koju proizvodi dojenče. Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, uzimajući u obzir vjerojatnost ozbiljnih nuspojava kod djeteta, dojenje treba zaustaviti.
Koristite u djece. Podaci o sigurnosti i učinkovitosti lijeka u ovoj dobnoj skupini nisu dostupni, tako da lijek ne biste trebali propisati djeci mlađoj od 16 godina (za Digit OD - ispod 18 godina).
Sposobnost da utječe na brzinu reakcije pri vožnji ili radu s drugim mehanizmima. Pri korištenju lijeka potrebno je da se suzdržite od vožnje i rada s potencijalno opasnim strojevima.

Istovremena uporaba tizanidina i ciprofloksacina je kontraindicirana. Kao u slučaju uzimanja drugih kinolona, ​​kombinirana uporaba ciprofloksacina s teofilinom može uzrokovati povećanje koncentracije teofilina u serumu i produljenje poluživota. To može povećati rizik nuspojava povezanih s teofilinom. Ako se ne može izbjeći istodobna uporaba ovih lijekova, treba pratiti razinu teofilina u serumu i režim doziranja se podesiti u skladu s tim.
Neki kvinoloni, uključujući ciprofloksacin, utječu na metabolizam kofeina. To može dovesti do smanjenja klirensa kofeina i produženja poluživota od plazme.
Istovremena primjena bilo koje druge skupine lijekova kinolona uključujući, ciprofloksacina s viševalentnim sredstvima kao što su kationski su antacidi koji sadrže aluminij ili magnezij hidroksid sukralfat žvakaće tablete didanozin, ili proizvoda koji sadrže kalcij, cink ili željezo, može značajno smanjiti apsorpciju zbog koja će koncentracija u serumu i urinu biti znatno niža nego što je potrebno.
Antagonisti histaminskih H2 receptora, očito, nemaju značajan utjecaj na bioraspoloživost ciprofloksacina. Apsorpcija lijeka može biti neznatno smanjena (20%), ako se upotrebljavaju u kombinaciji s omeprazolom.
Promjene u razinama fenitoina u serumu (povećanje ili smanjenje) zabilježene su u bolesnika koji su istodobno uzimali ciprofloksacin.
Kombinacija ciprofloksacina s sulfonilurejom rijetko je dovela do teške hipoglikemije.
Prijam nekih kvinolona, ​​uključujući ciprofloksacin, bio je povezan s kratkotrajnim povećanjem razine kreatinina u serumu kod pacijenata koji su istodobno primali ciklosporin.
Došlo je do izvješća da kinoloni, uključujući ciprofloksacin, pojačavaju učinak oralnog antikoagulanskog varfarina ili njegovih derivata. Ako je potrebno, istovremeno korištenje ovih lijekova treba pažljivo pratiti vrijeme protrombina i druge pokazatelje koagulacije krvi. Probenecid utječe na izlučivanje ciprofloksacina bubrežnim tubulama, zbog čega se povećava koncentracija ciprofloksacina u krvnom serumu. Ove okolnosti moraju se uzeti u obzir ako pacijent uzima oba lijeka u isto vrijeme. Prijenos metotreksata bubrežnim tubulama može se inhibirati istodobnom primjenom ciprofloksacina, što može dovesti do povećanja razine metotreksata u krvnoj plazmi. To može povećati rizik od toksičnih reakcija uzrokovanih metotreksatom. Pacijenti koji primaju terapiju metotreksatom zahtijevaju pažljivo praćenje ako su istodobno propisane terapijom ciprofloksacinom.
Metoklopramid značajno ubrzava apsorpciju oralno primijenjenog ciprofloksacina, čime se povećava vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u plazmi. Međutim, nije zabilježen nikakav učinak na bioraspoloživost ciprofloksacina.

Simptomi: zbunjenost, pospanost, letargija, dezorijentacija, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, reverzibilno zatajenje bubrega.
Liječenje: nema specifičnog protuotrova za ciprofloksacin; ako je potrebno, provoditi simptomatsku terapiju. Operite trbuh, izazivajte povraćanje; bolesnik mora biti pažljivo praćen i podržan terapijom održavanja, uključujući praćenje funkcije bubrega; uvođenje antacida koji sadrže magnezij, aluminij ili kalcij, koji mogu smanjiti apsorpciju ciprofloksacina; održavanje odgovarajućeg vodnog režima. Samo mala količina ciprofloksacina (<10%) uklanja se iz tijela tijekom hemodijalize ili peritonealne dijalize.

Na suhom, tamnom mjestu na temperaturi do 25 ° C, ne smrzavajte.

Popis ljekarni gdje možete kupiti Digran:

Liječenje sinusitisa uključuje uporabu mnogih lijekova. Svojom bakterijskom prirodom antibiotici su temelj terapije. Njihova upotreba je neophodna za uklanjanje patogena i povrat sterilnosti u maksilarne sinuse. Često u receptima liječnika možete naći lijek Tsifran s sinusitisom.

Digran je antibakterijski lijek proizveden od indijske farmaceutske tvrtke RanbaksiLaboratoriz Ltd.

Aktivni sastojak lijeka je ciprofloksacin. Upućuje na antibiotike fluokinolone.

Digran je dostupan u dva oblika doziranja: otopina za infuziju i tablete. U ovom slučaju tabletni oblik ima nekoliko vrsta:

  • Tablete Digran s sadržajem od 250 i 500 mg aktivne tvari;
  • tablete produženog djelovanja Digran OD, koji sadrži 500 i 1000 mg antibakterijskih tvari;
  • Tsifran CT tablete, koje sadrže 2 aktivna sastojka: 500 mg ciprofloksacina i 600 mg tinidazola.

Uz najaktivnije komponente, svaka vrsta lijeka sadrži potrebne pomoćne sastojke.

Otopina za infuziju sadrži 100 mg antibiotika u 50 ml. Pomoćne tvari otopine su voda za injekcije i natrijev klorid. Digran je dostupan za infuziju u bočicama od 50 i 100 ml.

Digranum pokazuje baktericidni učinak zbog inhibicije bakterijske sinteze DNA, što dovodi do oštećenja rasta, razvoja i reprodukcije mikrobnih stanica. Lijek je aktivan protiv većine patogenih mikroorganizama, s najvećom aktivnošću koja se manifestira protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih aerobesa. Antibiotik je jednako djelotvoran protiv mikroba u obje faze uzgoja i odmora.

Otpornost na lijek razvija rijetko i vrlo sporo. To također može ovisiti o zemljopisnom položaju, tako da kada ga dodijelite, trebali biste izraditi dostupne podatke o osjetljivosti mikroba na ciprofloksacin u lokalnoj regiji. Posebno je važno razmotriti ove informacije prilikom odabira antibiotika za liječenje teških infekcija.

Digran ST ima širi raspon učinaka zbog dodavanja tinidazola. Ta tvar pripada antimikrobnim sredstvima imidazolne skupine. Pokazuje antiprotozoalnu i anti-trichomonadalovu aktivnost. Tinidazol je učinkovit protiv protozoe i anaerobnih bakterija.

Digran se vrlo brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i doseže maksimalnu razinu krvi u trajanju od 1-2 sata. Lijek dobro prodire u sva tkiva i tjelesne tekućine, dok je koncentracija obično viša nego u krvi.

Digitalno propisan za teške oblike sinusitisa, ili u slučajevima neosjetljivosti mikroba na antibiotike drugih skupina.

Njegova visoka učinkovitost u ovoj bolesti je zbog svoje sposobnosti prodiranja i nakupljanja u upaljenim tkivima, kao i sputuma. Dakle, borba protiv patoloških mikroba izravno je na području upale, što vam omogućuje da brzo vratite sterilnost sinusa i prevladate sinusitis.

Naravno, sam antibiotik neće se nositi s tom bolesti. Potrebno je koristiti vazokonstriktor, mucolitic i druga sredstva koja će propisati liječnik kako bi se postigla najveća učinkovitost liječenja.

Dovoljno dovoljno jaka antibakterijsko djelovanje dopušta da se koristi za liječenje raznih zaraznih bolesti koje su uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na ciprofloksacin. Najčešće se prednost daje lijeku za mješovite i multirezistentne infekcije.

Indikacije za uporabu Digitalni mogu biti:

  • pneumoniju;
  • infektivna upala paranazalnih sinusa;
  • upala uha;
  • pneumoniju;
  • bronhitis;
  • plućni apsces;
  • gonoreja;
  • mastoiditis;
  • prostatitis;
  • apsces;
  • pijelonefritis;
  • zaražene rane i opekline;
  • uretritis;
  • osteomijelitis;
  • salpingitis;
  • kolere;
  • sepsa;
  • peritonitis;
  • tifusna groznica;
  • endometritis;
  • sepsa;
  • Empijem;
  • rane krevet;
  • kolangitis;
  • septički artritis;
  • kolecistitis, itd.

Lijek nema previše kontraindikacija. To uključuje:

  • netolerancije na ciprofloksacin, bilo koji antibiotik fluorokinolon ili ekscipijente;
  • istovremeno prima tizanidinsku terapiju;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • djece i adolescenata.

Posebna se pažnja treba posvetiti pri propisivanju bolesnika s:

  • epilepsije;
  • bolesti zglobova i tetiva;
  • dijabetes;
  • bolesti živčanog sustava;
  • miastenija i drugih neuromuskularnih poremećaja;
  • ateroskleroza;
  • oštećena funkcija jetre i bubrega;
  • aritmija;
  • povijest moždanog udara;
  • prilikom primanja terapije glukokortikosteroidima.

Antibiotik može uzrokovati ozbiljne nuspojave. To ne znači da se oni manifestiraju u svim onima koji primaju terapiju lijekovima, ali je ta mogućnost dopuštena. Neke nuspojave nestaju nakon završetka liječenja, dok će druge zahtijevati liječničku pomoć. Stoga, ako dođe do nepoželjne reakcije tijela na uporabu lijeka, potrebno je konzultirati liječnika.

Najkarakterističnije manifestacije nuspojava su:

  • mučnina;
  • proljev;
  • poremećaj apetita;
  • epigastrična bol;
  • povraćanje.

Mnogo rjeđe zabilježeno:

  • angioedem;
  • alergijske reakcije;
  • kandidijaza;
  • anafilaktički šok;
  • supresija koštane srži;
  • kršenja krvi;
  • anksioznost;
  • poremećaj svijesti;
  • osip kože;
  • žućkanje kože i očiju;
  • konvulzije;
  • teška vodena proljev;
  • halucinacije;
  • razdražljivost;
  • poremećaja spavanja;
  • lupanje srca;
  • poremećaj vida;
  • gubitak sluha;
  • zvonjenja u ušima;
  • trbušni grčevi;
  • groznica lijekova;
  • sekundarno otkazivanje bubrega;
  • tremor;
  • poremećaji okusa;
  • psihoza;
  • depresija;
  • migrena;
  • polineuropatija;
  • nedostatak koordinacije pokreta;
  • vaskulitis;
  • tahikardija;
  • slabost mišića;
  • rupture tetiva;
  • eritema;
  • anoreksiju;
  • stomatitisa;
  • povećan umor itd.

Najvažnije pravilo za uzimanje bilo kojeg antibiotika je propisivanje liječnika nakon pregleda. Samo-liječenje je neprihvatljivo jer može dovesti do negativnih posljedica.

  • Prije početka terapije, Digran bi trebao biti upoznat s uputama, s posebnim naglaskom na kontraindikacije, nuspojave i interakcije lijekova.
  • Doza lijeka je odabrana u svakom pojedinačnom slučaju. To uzima u obzir vrstu mikroorganizma, težinu bolesti, dob, težinu i stanje bubrega pacijenta.
  • Treba se stalno pridržavati doza lijeka koju preporučuje liječnik. Mogu se malo razlikovati od onih navedenih u uputama.
  • Prema uputama i TSifran TSifran CT treba uzeti 2 puta dnevno po 12-satnim intervalima, TSifran OD - 1 put dnevno u isto vrijeme.
  • Nemoguće je zamijeniti Cifran s Cifran OD ili Cifran CT i obrnuto.
  • Tablete se progutaju u cjelini, ispiru s puno tekućine.
  • Lijek se može davati bez obzira na obrok.
  • Ako je uporaba oralnih oblika lijeka nemoguća ili je infekcija vrlo ozbiljna - propisati intravensku primjenu lijeka. Tijekom vremena, idi na pilulu.
  • Otopina za infuziju može se davati nerazrijeđenim ili infuzijskim otopinama (Ringerova otopina, natrijev klorid ili glukoza).
  • Otopina lijeka je osjetljiva na svjetlost, stoga se ona dodaje otapalima neposredno prije upotrebe.
  • Ne preporučuje se pohranjivanje Digirat otopine u hladnjak zbog stvaranja taloga pri niskim temperaturama. Talog se otapa kada otopina dosegne sobnu temperaturu.
  • Digiran otopina se primjenjuje intravenski tijekom 30-60 minuta.
  • Prosjek terapije lijekovima kreće se od 5 do 7 dana. Lijek se nastavlja 2-3 dana nakon potpunog nestanka svih simptoma kako bi se spriječio povrat infekcije novom silom i razvojem superinfekcije.
  • Za teške infekcije uzrokovane miješanom mikroflora uz prednost anaerobnih lijekova potrebna je nosa s drugim antibioticima.
  • Tijekom liječenja lijekom treba povećati unos tekućine kako bi se spriječio razvoj kristalurije.
  • Mliječni proizvodi (jogurt, mlijeko, sir) ne smiju se konzumirati istovremeno s Digranovim tabletama. Potrebno je pratiti stanku od 2 do 4 sata.
  • Trebao odbiti prijevoz upravljanje i da se suzdrže od posla koji zahtijeva visoku koncentraciju, zbog mogućeg razvoja vrtoglavice i dezorijentiranosti nakon primjene lijeka.
  • Neophodno je izbjegavati izlaganje sunčevoj svjetlosti i umjetnom ultraljubičastom svjetlu tijekom liječenja lijekom i nekoliko dana nakon završetka zbog rizika fotosenzibilizacije.
  • Ako imate tešku dijareju tijekom liječenja ili po završetku potrebe potražiti liječničku pomoć, jer to može biti manifestacija pseudomembranski kolitis, što zahtijeva pripremu i imenovanje potrebnu terapiju.
  • Trebali biste odmah prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom ako imate poteškoća u kretanju, modelu ili teškim bolovima u bilo kojem zglobu.
  • Ne možete piti alkohol tijekom liječenja antibioticima, jer će to povećati nuspojave.

Korištenje lijeka može biti nesigurno tijekom trudnoće. Prema studijama na životinjama, ciprofloksacin ima nepovoljan učinak na fetus i može uzrokovati oštećenje zglobne hrskavice. Zbog toga je tretman trudnica s Digranom dopušteno samo iz zdravstvenih razloga.

Antibiotik prodire u majčino mlijeko pa se laktacija prekida tijekom trajanja liječenja kako bi se izbjegao negativan učinak sredstva na dojenčad. Dojenje se može nastaviti samo 3 dana nakon zadnje doze.

Digran se koristi u liječenju djece i adolescenata samo u iznimnim slučajevima. To je zbog mogućnosti ozbiljnih nuspojava, kao i povećanog rizika nastanka puknuća tetiva. Stoga je lijek bolje koristiti tek nakon formiranja mišićno-koštanog sustava.

U liječenju starijih pacijenata treba propisati niže doze lijeka, ovisno o klirensu kreatinina i ozbiljnosti bolesti.

U slučaju predoziranja lijeka, zatajenje bubrega je reverzibilno. Liječenje stanja odvija se u bolnici. Provesti pražnjenje želuca, uvođenje tekućine u tijelo pod stalnom kontrolom bubrega, a propisane su i antacidi. Nema specifičnog protuotrova.

Potrebno je obavijestiti liječnika o svim lijekovima koji se uzimaju. To će omogućiti pravilno ispravljanje postupka, budući da Digran reagira s mnogim lijekovima koji mogu negativno utjecati na zdravlje.

Ne možete istovremeno koristiti lijek s:

  • tizanidin;
  • antiaritmički lijekovi;
  • antacide;
  • probenecid;
  • teofilin;
  • metoklopramid;
  • kofein;
  • pentoksifilin;
  • metotreksat;
  • NSAR;
  • glibenklamid;
  • antagonisti vitamina K;
  • oralni antikoagulansi;
  • fenitoin;
  • sildenafinom;
  • duloksetin;
  • ropinirol;
  • lidokain;
  • klozapin;
  • sukralfat.

Farmaceutske tvrtke proizvode ciprofloksacin i pod drugim trgovačkim nazivima:

Ne preporučuje se sama zamjena lijekova. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Digran je antibakterijski lijek kinolon / fluorokinolonske skupine.

Digran je antimikrobno sredstvo širokog spektra čiji je glavni aktivni sastojak ciprofloksacin. Temelj terapijskog učinka lijeka je mehanizam inhibiranja enzima bakterija i slabije sinteze njihove DNA. Osim toga, Digran je u stanju povećati propusnost stanične stijenke štetnih mikroorganizama (posebno bakterija) i izvršiti baktericidni učinak na njih. Djelovanje lijeka je podložno obje bakterije u uzgojnoj fazi i onima u mirovanju.

TSifran aktivan protiv niza aerobnih gram-negativnih bakterija, uključujući Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter, Shigella spp spp Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp i drugi. Digitalno aktivna također je zabilježena za aerobne gram-pozitivne bakterije: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae i još nekoliko drugih, uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu. Konačno, lijek je aktivan protiv intracelularnih bakterija: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Međutim, priručnik za Cifran bilježi otpornost anaerobnih bakterija na lijek.

Post-antibiotski učinak nakon uzimanja lijeka traje do 6 sati, što pomaže u sprečavanju daljnjeg rasta bakterija.

Osim toga, liječenje Digranom ne krši prirodnu mikroflora vagine i crijeva.

Tri lika lijeka dostupna su u lancu ljekarne:

  • Tablete s masenom frakcijom ciprofloksacina 250 ili 500 mg. Tablete se prevlače i pakiraju u kartonsku kutiju u količini od 10 ili 100 kom.;
  • Otopina za infuzije sa sadržajem ciprofloksacina u količini od 2 mg u 1 ml Tsifrana. Sadržaj lijeka u jednoj bocici je 100 ml. Boca se nalazi u kutiji;
  • Kapi za oči. 1 ml kapi sadrži 3 mg ciprofloksacina. Kapi se pakiraju u tamnu staklenu bočicu, smještenu u kartonsku kutiju.

Indikacije za Cifrane su infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na djelovanje lijeka. Prema uputama za Tsifran, lijek je učinkovit za sljedeće bolesti:

  • s infekcijama urogenitalnog sustava (uključujući kronični i akutni pijelonefritis, cistitis, prostatitis, epididimitis);
  • s infekcijama respiratornog trakta, što uključuje bronhopneumonija, upalu pluća, pogoršanje kroničnog bronhitisa, akutni bronhitis, pleuriju, empiem, inficiranu bronhiektazu, plućne apscese;
  • s gonorejom, uretritisom, proktitisom, faringitisom, uključujući one s oblicima uzrokovanim rezistentnim gonokokima;
  • s infekcijama gornjih dišnih puteva, među kojima su otitisni mediji i vanjski otitis, mastoiditis, sinusitis;
  • s infekcijama mekog tkiva i kože, među njima - rane i opekline, inficirane čireve, celulitis, apscesi;
  • s gastrointestinalnim infekcijama, uključujući peritonitis, kolangitis, tifusnu groznicu, intra-abdominalne apscese, žučni mjehur empiem;
  • u infektivnim i upalnim bolestima zdjeličnih organa, uključujući endometritis i salpingitis;
  • s infekcijama zglobova i kostiju, uključujući kronični i akutni osteomijelitis, septički artritis;
  • s septikemijom, bakteremijom, infekcijama u bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom.

Upute za Cifran opisuju učinkovitost intravenozne primjene lijeka u prevenciji postoperativnih infekcija.

Liječenje Cyfranom se ne preporučuje u slučaju preosjetljivosti na kinole, posebno na ciprofloksacin. Također, kontraindikacije su trudnoća i laktacija, u dobi do 12 godina.

Korištenje brojki od strane nekih skupina bolesnika dopušteno je samo pod uvjetima pažljivog medicinskog nadzora tijekom liječenja, kao što su:

  • pacijenata s teškom aterosklerozom cerebralnih žila;
  • pacijenata s poremećajima cerebralne cirkulacije;
  • bolesnika s dijagnozom duševne bolesti;
  • pacijenata s epileptičkim sindromom i epilepsijom;
  • bolesnika s teškom jetrenom i / ili bubrežnom insuficijencijom;
  • starijih bolesnika.

Doza za liječenje Cyfranom određuje se pojedinačno, na temelju težine bolesti, tipa patogena, tjelesne težine, dobi pacijenta i funkcije bubrega.

Djeca nakon 12 godina. Digran se prikazuje u količini od 5-10 mg / kg tjelesne težine dnevno. U ovom slučaju doziranje je podijeljeno u dvije doze. Poželjno je da su tablete prije jela.

Digest u obliku intravenozne infuzije u odraslih se primjenjuje u količini od 200 mg dva puta dnevno za infekcije donjih ekstremiteta i urinarnog trakta. Lijek se daje polako. Za ostale infekcije Digran treba primjenjivati ​​istom brzinom u količini od 200 mg svakih 12 sati.

S septikemijom i bakteremijom, svaka se 12 sati primjenjuje do 400 mg lijeka.

U slučaju izraženih poremećaja bubrega dnevna se doza smanjuje za 2 puta.

Trajanje u / u aplikacijama Slika težine 200 mg jednaka je 60 min.

U nekim slučajevima, nakon intravenske primjene, Digran treba prenijeti na oralnu primjenu lijeka.

Trajanje liječenja Tsifranom i analoga lijeka određuje liječnik na temelju pojedinih indikatora bolesnika. Preporuča se liječenje barem 5-7 dana u slučaju akutnih zaraznih bolesti, nakon nestanka kliničkih simptoma infekcije, liječenje se produžuje još 3 dana.

Preporuča se da se kapi za oči ubrizgaju 1-2 kapi u donju konjunktivnu crticu u bolnim okom svakih 4 sata za bolesti blage i umjerene st. gravitacija. U slučaju teškog tijeka bolesti, indikacije za Cifran su kako slijedi: svaki sat, 2 kapi do trenutka poboljšanja. Nakon toga, smanjena je doza lijeka.

Uporaba digitalnih i analoga lijeka u rijetkim slučajevima može izazvati niz neželjenih reakcija. Prije početka prijema potrebno je upoznati sa svojim popisom:

  • bolovi u trbuhu, nadutost, povraćanje, mučnina, hepatitis;
  • parestezije, glavobolja, razdražljivost, vrtoglavica, konfuzija, migrena, sinkopa, depresija, tremor ekstremiteta;
  • oslabljen osjećaj mirisa, vida i okusa, gubitak sluha;
  • poremećaji srčanog ritma, tahikardija;
  • leukopenija, eozinofilija, anemija, leukocitoza, hemolitička anemija, trombocitoza;
  • hipoprotrombinemija, hiperglikemija, povećana aktivnost hepatičnih transaminaza;
  • hematurija, glomerulonefritisa, poliurije, disurije, urinarne retencije, uretralnog krvarenja;
  • artralgija, mialgija, tendovaginitis, artritis, rupture tetiva;
  • opće slabosti, fotosenzibilnosti, superinfekcije (u obliku kandidijaze, pseudomembranoznog kolitisa).

Lijekovi slični u načinu djelovanja i sastava prema Cyranu uključuju:

Preporučuje se da Digran bude pohranjen na suhom mjestu na temperaturama do 25 ° C, daleko od sunčeve svjetlosti. Rok trajanja je 2 godine.