Search

Digitalni CT

Digran ST je kombinacija antibakterijskog lijeka koji kombinira dva antimikrobna sredstva, ciprofloksacin i tinidazol.

Lijek je učinkovit protiv sojeva mikroorganizama koji su stekli otpornost na druge antibiotike, uključujući sulfonamide, nitrofurane. Zbog visoke učinkovitosti i širokog spektra djelovanja, Tsifran ST se koristi za liječenje mješovitih infekcija (amebička i bakterijska priroda bolesti, kombinacija anaerobne i aerobne flore itd.).

Aktivne tvari dobro se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. Maksimalne koncentracije (Smax) svake komponente postižu se u roku od 1-2 sata.

Kliničko-farmakološka skupina

Kombinirana priprema s baktericidnim, antibakterijskim djelovanjem širokog spektra.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Možete kupiti po recept.

Koliko Digran CT koristi u ljekarnama? Prosječna cijena iznosi 350 rubalja.

Sastav i otpust

Oblik doziranja Tsifran ST obložene tablete: tablete od 250 mg + 300 mg - žute, ovalne; tablete forte 500 mg + 600 mg - žute, ovalne, s jedne strane s linijom za razdjeljivanje (u pakiranju od 1, 2 ili 10 blistera od 10 komada).

Aktivne tvari u sastavu 1 tablete:

  • Ciprofloksacin - 250 ili 500 mg (kao hidroklorid monohidrat);
  • tinidazola BP - 300 ili 600 mg.
  • jezgra: natrijev lauril sulfat, natrijev škrobni glikolat, mikrokristalna celuloza, bezvodni koloidni silicij, magnezijev stearat;
  • komponente vanjskog sloja granula: natrijev škrobni glikolat, pročišćeni talk, natrijev lauril sulfat, mikrokristalinična celuloza, bezvodni koloidni silicij, magnezijev stearat;
  • kućište: žuta opadrija, pročišćena voda.

Farmakološki učinak

To je kombinacija antibiotika. Svojstva digitalnog CT-a određuju dvije glavne komponente: tinidazol i ciprofloksacin.

Prvi je da radi protiv anaerobe. Svi oni doprinose množenju patogenih bakterija u okruženju bez kisika, na primjer, u trbušnoj šupljini, u plućima.

Ciprofloksacin je antibiotik. Učinkovita u borbi protiv širokog spektra gram-pozitivnih i gram-negativnih aerobnih bakterija, kao što je E. coli, Klebsiella - uzročnik pneumonije, tifusne groznice i druge vrste salmonele. Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia, Legionella i Kochova štapića također su izloženi ciprofloksacinu.

Zbog djelovanja dviju glavnih komponenti, dobro djeluje u liječenju mješovitih infekcija, čiji su uzročnici iznad bakterija. Djelotvoran u liječenju gastrointestinalnih infekcija (proljev, dizenterija, itd.).

Obje aktivne tvari prolaze apsorpciju u gastrointestinalnom traktu. Najviše u par sati počinje njihova konačna koncentracija u krvi. Poluživot tinidazola traje do 14 sati. Aktivno prolazi u cerebrospinalnu tekućinu u volumenu koja je ekvivalentna njegovom sadržaju u krvi, nakon čega počinje proces reapsorpcije u bubrege. Izvozi se u žuč u volumenu manjoj od polovice akumulacije u plazmi. Oko četvrtine ukupne doze izlazi iz urina. Metaboliti su jednaki 12% prihvaćenog dijela i također se oslobađaju kroz mokraćni sustav. Mali dio tinidazola izlučuje se u izmetu.

Ciprofloksacin se brzo apsorbira u tijelu. Otprilike 70% ukupne biološke raspoloživosti. Ako je lijek uzeta s obrokom, apsorpcija se usporava za prosječno 30%.

Brzo se distribuira u tekućem mediju i tkivu tijela. Prožima organe mokraćnog sustava. Oko polovice ukupnog volumena apsorbira jetra. Ostatak je izvan tijela u izvornom obliku kao dio urina. Ostalo - s izmetom. Poluvrijeme traje nešto više od četiri sata. Starije osobe i pacijenti s bubrežnom insuficijencijom mogu imati više vremena.

Upozorenja za uporabu

Što pomaže? Digranum CT koristi se u svrhu etiotropne terapije, tj. Cilj liječenja je uklanjanje bakterija i suzbijanje upalnog procesa.

Među popisom indikacija za uporabu su sljedeća stanja:

  • spolno prenosive bolesti;
  • upalni procesi u zdjelici šupljine bakterijske prirode;
  • infektivni procesi probavnog sustava;
  • infektivni procesi koji se pojavljuju u gornjem respiratornom traktu;
  • patologije respiratornog sustava, komplicirane bakterijskom infekcijom;
  • kronične patologije respiratornog sfera u razdoblju pogoršanja;
  • bakterijske procese u nazofarinku i druge patologije ENT organa;
  • patologija mokraćnog sustava;
  • upalni procesi mišićno-koštanog sustava.

Lijek se često koristi kao metoda sprečavanja manifestacije zaraznih komplikacija u postoperativnom razdoblju.

kontraindikacije

  • kombinirana terapija s tizanidinom (povezana s vjerojatnosti naglašenog smanjenja krvnog tlaka i razvoja teške pospanosti);
  • u dobi do 18 godina;
  • trudnoća i dojenje;
  • bolesti krvi, inhibiranje hematopoezije koštane srži;
  • organske lezije živčanog sustava;
  • akutna porfirija;
  • netolerancije na laktozu, nedostatka laktaze, malapsorpcije glukoza-galaktoze;
  • individualnu netoleranciju na komponente lijeka, kao i druge fluorokinolone i imidazole.

Relativno (Tsitran ST postavljen pod medicinskim nadzorom):

  • mentalna bolest;
  • teškog oštećenja bubrega / jetre;
  • epilepsija, epileptički sindrom;
  • poremećaji cerebralne cirkulacije;
  • lezije tetive tijekom prethodne terapije fluorokinolonima;
  • izražena ateroskleroza cerebralnih žila;
  • srčana bolest (miokardijalni infarkt, zatajenje srca, bradikardija);
  • kongenitalni dugi QT sindrom;
  • neravnoteža elektrolita, uključujući hipokalemiju, hipomagnezemiju;
  • kombiniranu terapiju lijekovima koji produžuju QT interval, uključujući antiaritmijske agense klasa IA i III;
  • kombinirana terapija s inhibitorima izoenzima CYP4501A2, uključujući teofilin, metilksantin, kofein, duloksetin, klozapin;
  • starost

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Digitalni CT je strogo kontraindiciran za trudnice. Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja, dojenje treba zaustaviti.

Doziranje i način primjene

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, Cifran CT se uzima oralno s puno vode, po mogućnosti nakon jela. Žvakanje, slomiti ili na drugi način uništiti tablet ne smije biti.

Preporučena doza za odrasle Tsifran ST:

  • 250 mg + 300 mg: 2 puta dnevno, 2 tablete;
  • 500 mg + 600 mg: 2 puta dnevno, 1 tableta.

Nuspojave

Na pozadini uzimanja tableta Tsifran ST, moguć je razvoj neželjenih reakcija iz različitih organa i sustava:

  1. Osjećaji - oslabljeni vid, okus, miris, zujanje u ušima, gubitak sluha.
  2. Mokraćnog sustava - izgled kristala (crystalluria), krvi (hematurija) u urinu, oslabljen mokrenje procesa raznih vrsta, kao i kršenje bubrežne funkcije i razvoj upale u njemu.
  3. Sustav krvi i crvena koštana srž - smanjenje broja leukocita (leukopenija), krvnih pločica (trombocitopenija), crvenih krvnih stanica (anemija), jedinicu volumena krvi.
  4. Probavni sustav - smanjen apetit, suha i pojavu „metalni okus” u ustima, mučnina s prekidima povraćanje, proljev, nadutost, grčeve bol u trbuhu, žutica, razvija na pozadini kršenja odljeva žuči u šuplje strukture hepatobilijarnog sustava.
  5. Kardiovaskularni sustav - ubrzanje srčanog ritma (tahikardija) krše njihove ritma (aritmija), smanjene sistemski arterijski tlak (hipotenzija), koji može biti popraćeno sinkopa.
  6. Živčanog sustava - glavobolja, vrtoglavica prekidima, umor, smanjena hod (ataksija) i govora (disartrija), gubitak periferne živce (periferna neuropatija), rijetko mogu razviti napadaje, psihotične poremećaje cirkulacije, reakcije u mozgu različitih težine, migrene.
  7. Alergijske reakcije - osip na koži, svrbež karakterističnim promjenama nalik opekline kopriva (urtikarija), ozbiljne nekrotičnog kože reakcije (Stevens-Johnson sindrom, toksična epidermalna nekroliza) izražen mekog oticanje tkiva lica i vanjske genitalije (angioneurotski angioedem), teške sistemski reakcija s kritičnom redukcijom sistemskog krvnog tlaka i razvojem višestrukog zatajenja organa (anafilaktički šok).

Pojava znakova razvoja negativnih patoloških reakcija temelj je za prekid primjene Tsifran CT tablete i traženje liječničke pomoći.

Simptomi predoziranja

Ako je nakon postupka, povraćanja, vrtoglavice, probavne smetnje, zatajenja bubrega, aritmija prisutna, to je siguran znak predoziranja. Prvi korak je smanjiti količinu lijeka sadržanog u tijelu, stvarajući pražnjenje želuca. Možete izazvati povraćanje pritiskom prstiju na korijen jezika.

Nakon ovih postupaka potrebno je uzimati intestinalne sorbente i provesti simptomatsku terapiju. Nema specifičnog protuotrova za Digest CT.

Posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte specifične upute:

  1. Tijekom liječenja nije preporučljivo uzimati etanol (rizik od reakcija sličnih disulfiramu u pozadini tinidazola, koji je dio lijeka).
  2. Preporuča se izbjegavanje pretjerane izloženosti sunčevoj svjetlosti tijekom liječenja. U slučaju reakcije fotoosjetljivosti odmah treba prekinuti uporabu lijeka.
  3. Kako bi se izbjegao razvoj kristalurije, ne preporučuje se preporučena dnevna doza, potrebno je dovoljno unosa tekućine i održavanje kiselog urina. Uzrokuje tamno bojenje urina, bez kliničkog značaja.
  4. Pacijenti s epilepsijom, poviješću konvulzija, vaskularnih bolesti i oštećenja organa mozga, zbog prijetnje nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, lijek treba propisati samo iz zdravstvenih razloga.
  5. Ako naiđete tijekom ili nakon liječenja teških i dugotrajni proljev treba isključiti dijagnozu pseudomembranskog kolitisa, što zahtijeva hitnu prestanka primjene lijeka i odgovarajućeg liječenja.
  6. Ako postoji bol u tetivu ili kada se pojave prvi znakovi tendovaginisa, liječenje treba prekinuti.
  7. U procesu liječenja treba pratiti uzorak periferne krvi.
  8. Tijekom liječenja trebali biste se suzdržati od uključivanja u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotora.

Kada se koristi tinidazol (derivat imidazola), moguće je (rijetko) razviti generaliziranu urtikariju, oticanje lica i grkljana, smanjenje krvnog tlaka, bronhospazam i dispneju. Stoga, kod bolesnika s preosjetljivosti na druge derivate imidazola, može se razviti i križna osjetljivost na tinidazol; Razvoj križalergijske reakcije na ciprofloksacin je također moguć u bolesnika s preosjetljivosti na druge fluorokinolonske derivate. Treba razmotriti mogućnost križalergijskih reakcija.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Tinidazol ima sposobnost povećanja učinkovitosti neizravnih antikoagulanata. Ciprofloksacin ima sposobnost smanjivanja intenziteta procesa mikrosomske oksidacije. Pruža smanjenje učinkovitosti neizravnih antikoagulanata. U procesu uzimanja pripravka pacijenta, protrombinski indeks se smanjuje. Ona ima sposobnost povećanja učinkovitosti drugih antimikrobnih sredstava.

U vrijeme primjene cefalosporina potrebno je kontrolirati dozu lijekova koji sadrže željezo. Ova potreba je izravno povezana s sposobnošću željeza da smanji učinkovitost cefalosporina.

Pacijentni pregled

Nudimo vam čitanje recenzija ljudi koji su koristili Cifran ST:

  1. Marina. Zubar je propisao lijek jer nakon uklanjanja živaca, zub boli. Rekao je, da, možda, podtudila. Iako X-zrake nisu otkrile ništa. Počeo je piti. Mučnina, vrtoglavica, užas u ustima. I salivacija se povećala. Cijelo vrijeme želim jesti nešto da nekako "tuku" neugodan okus u ustima. Pijem treći dan. Ali, uopće, zub se zavija. Ne znam jesam li imala pet dana.
  2. Galina. Dodjeljuje se nakon histeroskopije. Razumijete s vašim umom da ne bi trebalo biti komplikacija, trebali biste ga piti, ali ovo je nešto. Činjenica da imam bolestan gastrointestinalni trakt je ono što znam, pregledan sam, ali čini se da digitalno CT prevladava po cijelom tijelu. Ne savjetujem vam da ga uzmete bez potrebe, samo se obratite nadležnom liječniku. Tvrdi lijek.
  3. Nastya. Prvi put sam trčao u digitalnu kameru. Osjećate se nakon uzimanja metronidazola podsjetio - istu mučninu, bol u trbuhu. Liječnik je rekao da pati. Naravno, pomaže dobro, ali više se ne bih volio suočiti s njim. Za mene sam shvatio da je bolje popiti ovu drogu na prazan želudac, inače će sva hrana biti u toaletu.

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Altsipro;
  • Afenoksin;
  • Basij;
  • Betatsiprol;
  • Vero Ciprofloksacin;
  • Zindolin 250;
  • Ifitsipro;
  • Kvintor;
  • Kvipro;
  • Liprohin;
  • Mikrofloks;
  • Oftotsipro;
  • Protsipro;
  • Retsipro;
  • Sifloks;
  • Tseprova;
  • Tsiloksan;
  • Tsipraz;
  • tsiprinol;
  • Tsiprobay;
  • Tsiprobid;
  • Tsiprobrin;
  • Tsiprodoks;
  • Tsiprolaker;
  • tsiprolet;
  • Tsiprolon;
  • Tsipromed;
  • Tsipropan;
  • Tsiprosan;
  • Tsiprosin;
  • Tsiprosol;
  • Tsiprofloksabol;
  • ciprofloksacin;
  • Tsiteral;
  • Tsifloksinal;
  • Digran OD;
  • Digran CT;
  • Ekotsifol.

Prije kupnje analognog, obratite se svom liječniku.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Rok trajanja tableta Cifran CT je 2 godine. Treba ih skladištiti u cijeloj izvornoj ambalaži, u mraku, suhom, izvan dosega djeca, pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Upute za uporabu tableta Tsifran ST 500 + cijena u ljekarnama + recenzije

Digran ST je kombinacija antibakterijskog lijeka koji kombinira dva antimikrobna sredstva, ciprofloksacin i tinidazol. Lijek je učinkovit protiv sojeva mikroorganizama koji su stekli otpornost na druge antibiotike, uključujući sulfonamide, nitrofurane. Zbog visoke učinkovitosti i širokog spektra djelovanja, Tsifran ST se koristi za liječenje mješovitih infekcija (amebička i bakterijska priroda bolesti, kombinacija anaerobne i aerobne flore itd.).

Patent za proizvodnju pripada indijskoj farmaceutskoj tvrtki San Pharmaceutical Industries Ltd. Trošak lijeka u lancu ljekarni u Rusiji iznosi oko četiri stotine rubalja.

Digran - upute za uporabu pilule 500mg

Kombinacija fluokinolonskog antibiotika, ciprofloksacina i derivata 5-nitroimidazola, tinidazola, omogućuje upotrebu Cyfran CT za liječenje upalnih bolesti uzrokovanih miješanom infekcijom ili sojevima otpornih na druge antibakterijske agense. Zbog prisutnosti u sastavu lijeka tinidazola, Wed-in djeluje na neke sojeve koji su otporni na fluorokinolone.

Mehanizam djelovanja ciprofloksacina je baktericidan. Realizira se zbog nepovratne inhibicije enzima DNA gyrase, koja ima vodeću ulogu u provedbi kromosomske transkripcije informacija u mikrobnim stanicama, što onemogućava reprodukciju sposobnosti patogena. Osim toga, kršenje metaboličkih procesa u bakterijama dovodi do njihove brze smrti.

Drugi aktivni sastojak Tsifran ST je tinidazol. Ovo je derivat 5-nitroimidazola, koji pokazuje visoku aktivnost protiv protozoe i anaerobnih mikroorganizama. Djelovanje lijeka temelji se na njegovoj sposobnosti da ošteti DNA bakterija, kao i spriječi njegovu sintezu.

Podrazumijeva se farmakokinetika

Lijek ima visoku biodostupnost, brzo i potpuno apsorbiran oralnom primjenom. Maksimalne koncentracije u plazmi za obje komponente postižu se unutar dva sata. Većina lijekova izlučuje se bubrega. Ostatak se izlučuje kroz crijeva (djelomično u obliku metabolita, a neki se izlučuju nepromijenjeni).

Kombinacija ciprofloksacina i tinidazola ne mijenja farmakokinetička svojstva obje tvari.

Recept za antibiotik na latinskom

Rp: Ciprofloksacin / tinidazol 500/600
D.t.d: N 10 u tab.
S: Na 1 tab. svakih dvanaest sati.

Sastav i otpust

Aktivni sastojci su ciprofloksacin i tinidazol.

Lijek je dostupan u obliku prevučenih tableta, svaka od 10 komada. u paketu.

Jedna tableta može sadržavati:

  • 0,25 g ciprofloksacina + 0,3 g tinidazola;
  • 0,5 g ciprofloksacina + 0,6 g tinidazola.
Foto Digran OD

Koja je razlika između Cifran CT i Cifran OD?

Digan OD je antibakterijski lijek s produljenim mehanizmom djelovanja, pa se može uzimati jednom dnevno. Za razliku od Digran ST, Digran OD ne sadrži tinidazol, stoga ima ograničeni spektar djelovanja.

Mehanizam antimikrobne aktivnosti Digran Od je zbog sposobnosti ciprofloksacina da nepovratno suzbija dezoksiribonukleinsku girazu i topoizomerazu patogena zbog čega dolazi do kršenja sinteze deoksiribonukleinske kiseline u bakterijama, njihov se rast i reprodukcija inhibiraju. Nakon toga, metabolički poremećaji u bakterijskoj stanici povezani s tim doveli su do smrti.

Značajna prednost u odnosu na druge antibiotike je odsutnost stvaranja križne otpornosti i učinkovitosti protiv mikrobnih sojeva otpornih na druge antibiotike.

Što radi Digran CT?

Zbog kombiniranog sastava, alat se učinkovito koristi za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih miješanom florom.

Tinidazol je aktivan protiv klostridija, bakteroida, peptokokta i peptostreptokoka, protozoa (Trichomonas, Giardia, amoeba).

Ciprofloksacin aktivan protiv Escherichia coli, Salmonella, Shigella, tsitrobakter, Klebsiella, Proteus, Serratia Enterobacteriaceae, Yersinia, Morganella, stafilokoka (uključujući sojeve rezistentne na meticilin), Listeria, Chlamydia, Campylobacter, antraksa, itd

Neuserria, gardnells, streptococci, myoplasmas, mycobacteria, enterococci imaju različitu osjetljivost na antibiotik.

Za Digran ST su otporne ureaplazme i treponema.

Indikacije za uporabu Tsifran ST

Lijek je vrlo učinkovit u liječenju:

  • infektivne patologije respiratornog sustava, uključujući upalu pluća različite težine, bakterijske infekcije u bolesnika s cističnom fibrozom, purulentne komplikacije (empyema, apscesi itd.), relapsa kroničnog bronhitisa s teškim tijekom itd.;
  • upale gornjeg dišnog trakta (Digran kada je sinusitis indiciran za tešku i sumnjivu mješovitu floru);
  • upalni procesi urogenitalnog sustava i zdjeličnih organa;
  • gastrointestinalne infekcije (uključujući amoebu, dizenteriju i miješanu proljev);
  • teške ginekološke infekcije (septička abotrija, pelvioperitonit, itd.);
  • infektivne lezije koštanog tkiva i zglobova (septički artritis i osteomijelitis);
  • upalni procesi u koži i mekim tkivima;
  • gonoreja (uključujući oblike bolesti uzrokovane gonokokima otpornim na druge lijekove);
  • intra-abdominalne infekcije;
  • bakterija i septikemija i imunokompromitiranih bolesnika.

Kontraindikacije za propisivanje lijekova

Službene upute za uporabu CiranST-a uključuju sljedeće ograničenje uporabe proizvoda:

  • individualna netolerancija na lijekove kinolona i imidazola;
  • krvnih bolesti i patologije koštane srži, praćene ugnjetavanjem formiranja krvi;
  • prisutnost porfirije i organskih lezija središnjeg živčanog sustava;
  • starost bolesnika manja od osamnaest;
  • dojenje i dojenje;
  • epileptički napadaji i konvulzije različite etiologije u povijesti;
  • mentalna bolest;
  • teški cirkulacijski poremećaji GM, izražena ateroskleroza;
  • oštećenja tetiva povezana uz uzimanje fluorokinolona sr-in.

Relativna ograničenja na imenovanje cifran ST su napredovano doba pacijenta i teške poremećaje bubrega i jetre.

Doziranje Digran ST

Upute za uporabu Tsifran ST 500 pokazale su da se lijek treba konzumirati nakon obroka čašom kuhane vode. Tablete Tsifran ST zabranjeno je slomiti, žvakati ili se pokušati otapati u vodi.

Standardna doza za odrasle je jedna tableta 500 + 600 mg dva puta dnevno, ili dvije tablete. 250 + 300 svakih 12 sati.

Za pacijente s poremećajem bubrega, uz smanjenje brzine glomerularne filtracije (razina kreatinina ispod trideset mililitara po minuti) i starijih pacijenata ili osoba s niskom tjelesnom težinom, propisana je pola dnevna doza (jedna tablica 250 + 300 dva puta na dan).

Trajanje liječenja određuje liječnik i ovisi o težini bolesti, patogenici i lokalizaciji zaraznog procesa.

Standardni tijek liječenja akutnih bolesti je jedan tjedan. Pri liječenju kompliciranih i teških patologija, kao i relapsa kroničnih infekcija, preporučeno trajanje liječenja je od 10 do 14 dana.

Liječenje streptokoknih ili klamidijskih infekcija bi trebalo trajati najmanje deset dana. Kraći tečaj je ispunjen rizikom komplikacija.

Liječenje osteomijelitisa može trajati do dva mjeseca.

Ako je Digran CT propisan pacijentima sa stanjima imunodeficijencije, lijek treba nastaviti kroz neutropenički period. Preporuča se otkazivanje lijeka samo 48 sati nakon normalizacije ispitivanja i stabilizacije kliničke slike.

U uputama Cifran OD 500 navodi se da se alat mora primjenjivati ​​jednom dnevno. Dnevna doza antibiotika varira od 500 mg do 1 gram i ovisi o lokalizaciji infektivnog fokusa i ozbiljnosti bolesti.

PDP infekcije zahtijevaju upotrebu Cifran OD u dozi od 1000 mg jednom dnevno.

S umjereno teškim UTI, dovoljno je 500 mg lijeka. Za teške pijelonefritis treba davati 1 gram Cifran OD.

Preporuča se korištenje 1000 mg za liječenje ENT organa.

Infektivni procesi s lokalizacijom na koži, mekim tkivima, kostima i zglobovima tretiraju se s dozom od 1 grama.

Digran - nuspojave i učinci

Kod primjene Cifran CT, često se opaža poremećaje gastrointestinalnog trakta. One mogu manifestirati pad apetita, osjećaj suhih usta, poremećaj okusa, dispeptički poremećaj, nadutost i bol u trbuhu, proljev. Pacijenti s patologijom jetre mogu razviti kolestatsku žuticu, hepatitis induciran lijekom i hepatonekrozu rijetko se promatraju.

Na dijelu živčanog sustava nuspojave uporabe Cifran CT mogu se očitovati vrtoglavicom, povećanom tjeskobom, teškom slabost i umorom, periferne neuropatije, teškim tremorima udova i konvulzija. Također je moguća povećana intrakranijalna tlaka, depresivna stanja i halucinacije.

Rijetko se pacijenti žale na tinitus, oslabljen vid, miris i sluh.

Reakcije iz kardiovaskularnog sustava češće se javljaju kod starijih bolesnika. Može se manifestirati kao aritmija, poremećaji ritma različitih težine, bolovi iza stupa, nesvjesticu i oštar pad krvnog tlaka.

U općoj kliničkoj analizi krvi može se opaziti smanjenje broja crvenih krvnih stanica, leukocita, granulocita i trombocita.

Moguće kršenje u bubrezima, hemato - i kristaluriju, razvoj intersticijalnog nefritisa.

Promjena mokraće u tamnu boju nema klinički značaj i služi kao pokazatelj za uklanjanje lijeka.

Alergijske reakcije mogu biti različite jakosti od urtikarije do anafilaksije.

Često nepoželjan učinak povezan s uzimanjem fluorokinolonskih lijekova izražen je fotosenzibilizacijom. U tom smislu, tijekom liječenja preporuča se korištenje kreme s visokim SPF indeksom (više od 30) i suzdržati se od sunčanja.

Druga specifična komplikacija je puknuće tetiva zbog njihove toksične štete fluorokinolonima.

Kompatibilnost s digranom i alkoholom

Tsifran ST sadrži u svom sastavu dva antibiotika, od kojih je svaki apsolutno nespojiv s etanolom. Potrošnja derivata 5-nitroimidazola s alkoholnim pićima može dovesti do teških reakcija sličnih disulfiramu različite težine ili čak smrti.

Ciprofloksacin je snažan, ali vrlo otrovni antibiotik. Njegova uporaba je povezana s visokim rizikom od komplikacija, a lijek je također prilično teško za pacijente tolerirati. Kombinacija s alkoholom povećava toksični učinak antibiotika na jetru i živčani sustav. Ova kombinacija može uzrokovati hepatitis induciran lijekom i konvulzije.

Također, teška opijenost, koja se javlja kada kombinacija cifran ST s alkoholom, povećava rizik od inhibitornog djelovanja tinidazola na sustav stvaranja krvi.

trudnoća

Digitalni CT je strogo kontraindiciran za trudnice. Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja, dojenje treba zaustaviti.

analoga

Slično u sastavu (tinidazol + ciprofloksacin), ali je jeftiniji lijek Ciprolet A.

Liječnici preispituju Tsifran OD, Tsifran ST

Digran OD je učinkovit u liječenju mnogih bakterijskih infekcija povezanih s mikroorganizmima osjetljivima na ciprofloksacin. To vam omogućuje brzo postizanje željenog učinka i ublažavanje stanja pacijenta. Nedostaci lijeka uključuju veliku toksičnost i veliki popis ograničenja za imenovanje.

Digran ST je snažan i visoko učinkovit lijek koji vam omogućuje zaobilaženje stečene otpornosti mikroorganizama na antibakterijske lijekove. Kombinacija ciprofloksacina i tinidazola pridonosi izraženoj ekspanziji spektra djelovanja, koja pokriva najjednostavnije, aerobne i anaerobne.

Učinkovitost u slučaju jake upale uzrokovane miješanom infekcijom omogućuje njegovu uporabu u teškim upalu pluća, osteomijelitis, ginekoloških infekcija, često recidivnih pijelonefritisa, u neutropeničnim uvjetima kod osoba s reduciranim imunitetom itd.

Međutim, važno je zapamtiti da je visoka klinička učinkovitost cifran CT kombinirana s izraženom toksičnosti i velikim brojem ograničenja na njegovu upotrebu.

Pozitivna povratna informacija o Tsifran ST 500 je zbog brzog i vidljivog učinka, značajnog poboljšanja u pacijentovoj dobrobiti i stabilne stabilizacije kliničkog stanja.

Negativne preglede pacijenata obično su povezane sa slabom tolerancijom i čestim neželjenim učincima primjene. Najčešće su pritužbe bolovi u trbuhu, povraćanje, mučnina, poremećaji stolice, glavobolje i vrtoglavica, bolni zglobovi.

U tom smislu valja imati na umu da se svi lijekovi moraju primjenjivati ​​strogo prema indikacijama i pod nadzorom liječnika. Samo-lijekovi, kao i neovlaštene promjene doziranja i trajanje liječenja, neprihvatljive su i mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica.

Digran ST je vrlo učinkovit lijek za koji postoje jasne indikacije i teška ograničenja, a posebno nije propisana za djecu, trudnice i dojenje. Međutim, on je više puta dokazao svoju visoku učinkovitost, koja određuje njegovu jedinstvenost i neophodnost u liječenju bolesti miješane etiologije.

Članak je pripremljen
zaraznih bolesti liječnik Chernenko A. L

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.

Kako koristiti Digan 500 za dijabetes

Digit 500 je jedan od često preporučenih antibiotika koji se koriste za liječenje infekcija što dovodi do teških i opasnih komplikacija.

Međunarodno neosobno ime

Trgovački naziv ovog lijeka je Cifran® (Cifran®). Međunarodno ime bez odobrenja je ciprofloksacin (ciprofloksacin). Na latinskom - Ciprofloxacinum.

Digran je aktivan protiv većine bakteriofaga i sojeva patogenih mikroorganizama.

J01MA02 Antibakterijski lijekovi sustavnog djelovanja.

Obrasci oslobađanja i sastava

Bijele obložene tablete, od kojih svaka sadrži 0,5 g aktivne tvari - ciprofloksacin.

Obložene pilule su urezane s "500" na jednoj od površina. Pakiran u blisters od 10 kom.

Farmakološko djelovanje

Digran je aktivan protiv većine bakteriofaga i sojeva patogena otpornih na aminoglikozide. Stoga, zdravstveni djelatnici preporučuju ovaj lijek za borbu protiv mješovitih infekcija uzrokovanih anaerobnim, aerobnim bakterijama i gastrointestinalnim infekcijama. Baktericidni učinak ciprofloksacina posljedica je sposobnosti da inhibira sintezu enzima potrebnih za život mikroorganizma.

Zdravstveni djelatnici preporučuju Cifranu u borbi protiv mješovitih infekcija.

farmakokinetika

Brzo se apsorbira iz gornjih dijelova tankog crijeva. Maksimalna koncentracija lijeka u tijelu se postiže unutar 1-1,5 sati nakon ingestije. Istodobno, jedenje hrane ne utječe na brzinu apsorpcije.

Biotransformiranje u jetri. Iz tijela počinje uklanjati nakon 3-5 sati, uglavnom s urinom i djelomično kroz crijeva. U osoba s bubrezima, polu-uklanjanje lijeka traje dulje.

Što pomaže

Imenovana s nekompliciranim i složenim bolestima uzrokovanim infekcijama:

  • bronho-plućni sustav;
  • ENT organi;
  • oko;
  • usna šupljina;
  • bubrežnog i urinarnog sustava;
  • trbušne šupljine;
  • mišićno-koštani sustav.

Za djecu je ovaj alat propisan za liječenje oštećenja povezanih s cističnom fibrozom pluća.

kontraindikacije

Digran nije propisan ako pacijent ima:

  • osjetljivost na kinolonske lijekove;
  • pseudomembranozni kolitis;
  • bilo koji oblik epilepsije.

Digran se ne preporučuje za upotrebu tijekom trudnoće i tijekom razdoblja laktacije.

Pored toga, prema uputama za uporabu, ovaj alat se ne preporuča tijekom trudnoće i tijekom perioda laktacije.

Djeci i adolescenti su propisani samo za borbu protiv infekcija uzrokovanih cističnom fibrozom ili prijetnjom infekcije antraksa.

Digran se ne koristi u kombinaciji s tizanidinom.

Pažljivo

Budite oprezni imenovati pacijente s dobi, kao i:

  • s aterosklerozom cerebralnih žila i povećanim intrakranijskim tlakom;
  • sa srčanim bolestima;
  • elektrolitički kvarovi;
  • s bubrežnim i / ili jetrenim patologijama;
  • s duševnom bolesti i epilepsijom.

Digran 500 se uzima prije jela, bez žvakanja i vode za piće.

Ima ograničenja ako je nekoj osobi dijagnosticirana bolest ligamenta, izazvana uzimanjem fluorokinolona.

Kako uzeti Digran 500

Uzmi prije jela, ne žvakanje i stisnutu vodu.

Odrasli za liječenje bolesti koje se javljaju:

  • u blagim i srednjim oblicima - 0,25-0,5 g dvaput dnevno;
  • u teškom ili složenom obliku - 0,75 g dva puta dnevno.

Trajanje liječenja određuje se oblikom i težinom infekcije. Medicinske sheme propisuju liječnik pojedinačno.

Maksimalna jednokratna doza lijeka je 0,75 g dnevno - ne više od 1,5 g.

U bolesti jetre ili bubrega maksimalna dnevna doza ne smije prijeći 0,8 g (0,2-0,4 g svakih 12 sati).

Ako pacijent ima dijabetes, režim antibakterijskog liječenja propisuje pojedinačno liječnik.

S dijabetesom

Ciprofloksacin vjerojatno povećava učinak hipoglikemijskih lijekova. Stoga, kada se kombinira s tom tvari, na primjer s glibenklamidom ili glimepiridomom, može se razviti hipoglikemički sindrom.

Ako pacijent ima dijabetes, režim antibakterijskog liječenja propisuje pojedinačno liječnik.

Nuspojave

Korištenje ovog antibiotika može izazvati različite nuspojave. Na primjer, sa strane mišićno-koštanog i ligamentosnog aparata, pacijent može razviti: artralgiju, grčeve mišića, oticanje zglobova, pogoršanje simptoma mijastenije itd.

Od kardiovaskularnog sustava

Osjećaj palpitacije, aritmija, tahikardija, promjene krvnog tlaka.

Digitalni može izazvati nuspojave u obliku palpitacija srca, aritmija, tahikardija, promjena krvnog tlaka.

Na dijelu urinarnog sustava

Abnormalnosti u bubrezima. Ponekad je moguće razviti zatajenje bubrega, hematurija, tubulointerstitialni nefritis.

formiranje organa

U rijetkim slučajevima, razvoj eozinofilije, stanja nedostatka željeza, neutropenija, leukocitoza, trombocitopenija, trombocitemija.

Gastrointestinalni trakt

Mučnina (do povraćanja), proljev, dysbiosis, ponekad candidiasis.

Središnji živčani sustav

Neki pacijenti imaju znakove astenije, poremećaja spavanja, anksioznosti, gubitka sluha, disfunkcije receptora okusa itd.

Neki bolesnici imaju poremećaje spavanja.

alergije

Angioedem, osip kože, svrbež i anafilaktičke reakcije (rijetke).

Posebne upute

Bolesnici s poviješću epilepsije, konvulzija, vaskularnih patologija ili organskih lezija mozga u povijesti bolesti su izloženi riziku neodgovarajućeg odgovora od središnjeg živčanog sustava. U nekim slučajevima javlja se stanje psihoze, praćeno suicidalnim pokušajima. Stoga je lijek propisan samo za vitalne znakove.

Kada koristite ovaj lijek, treba izbjegavati izloženost sunčevoj svjetlosti, jer pridonosi manifestacijama fotosenzibilizacije.

Kompatibilnost s alkoholom

Zajednička uporaba s alkoholom nedopuštena je.

Zajedničko korištenje droga Tsifran s alkoholom neprihvatljivo je.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Pri uzimanju lijeka treba se suzdržati od vožnje i drugih potencijalno opasnih strojeva.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Primjena tijekom trudnoće je kontraindicirana. Ako je potrebno, liječenje tijekom razdoblja laktacije, morate odustati od dojenja.

Svrha Digitalna do 500 djece

Djeca i adolescenti do 18 godina mogu se propisati samo u liječenju bolesti uzrokovanih cističnom fibrozom ili prijetnjom infekcije antraksa.

Koristite u starosti

Kod starijih bolesnika s oštećenim imunitetom, koji su prethodno liječeni glukokortikosteroidima, postoji rizik od rupture ahilne tetive. Stoga, kada se pojave simptomi tendinitis, Ciran treba prekinuti.

Kod starijih bolesnika s oštećenim imunitetom postoji opasnost od pucanja na Ahilovu tetivu.

Koristite kršenje funkcije bubrega

Uz bubrežnu bolest kako bi se izbjegla opasnost od nuspojava, povećanje propisanih doza je neprihvatljivo. Osim toga, tijekom dana morate piti dovoljno tekućine.

predozirati

Simptomi: vrtoglavica, glavobolja, osjećaj slabosti, mučnina, povraćanje. U slučajevima predoziranja treba provesti standardne postupke detoksifikacije:

  • ispiranje želuca;
  • primjena emetskih pripravaka;
  • uzimanje sredstava koja sadrže kalcij i magnezij;
  • korištenje velikih količina tekućine.

Osim toga, morate pratiti učinak mokraćnog sustava, jer nekontrolirana uporaba lijekova ima toksični učinak na bubrege.

Interakcija s drugim lijekovima

Istovremeno uzimanje srčanih lijekova, antidepresivi i neuroleptici propisani su s oprezom.

U kombinaciji s teofilinom poboljšava njegovo djelovanje i pridonosi kašnjenju u tijelu.

Uz istodobnu primjenu s fenitoinom promatra se i promjena njegove prisutnosti u krvi. Kako bi se spriječio nastup konvulzivnih stanja, potrebno je kontrolirati liječenje fenitoinom tijekom cijelog razdoblja zajedničke terapije.

NSAID (osim acetilsalicilne kiseline), u kombinaciji s visokim dozama kinolona, ​​može uzrokovati konvulzije.

Ciklosporin u kombinaciji s Cifranom pomaže povećati sadržaj kreatinina u tijelu.

Probenecid odgađa izlučivanje ciprofloksacina u mokraći.

U kombinaciji s metotreksatom, usporava prijenos bubrežnih cijevi i povećava koncentraciju.

Složeni naziv Digital s antagonistima vitamina K povećava antikoagulansna svojstva.

U kombinaciji s ropinirolom ili lidokainom povećava se rizik od nuspojava.

U kombinaciji s varfarinom povećava rizik od krvarenja.

Strukturni analog Tsifrana na aktivnom sastojku je Tsiprolet.

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari su:

  • Altsipro;
  • tsiprolet;
  • Tsiprolon;
  • Tsiprobay;
  • Tsipropan;
  • Tsiprosan;
  • Tsiprosin;
  • Tsiprosol;
  • Tsiprofloksabol;
  • ciprofloksacin;
  • Tsiteral;
  • Tsifloksinal;
  • Digran OD;
  • Digran CT;
  • Ecocifol et al.

Trajanje liječenja određuje se oblikom i težinom infekcije.

Odmor za ljekarne

Mogu li kupiti bez recepta

Većina on-line ljekarni izostavlja ovaj lijek bez recepta od liječnika.

Cijena Digran 500

Minimalni trošak iznosi 80 rubalja.

Uvjeti skladištenja lijeka

Na temperaturi do 25 ° C, na mjestu zaštićenom od vlage. Sakrij od djece.

Rok trajanja

proizvođač

Sun Pharmaceutical Ind Ltd, Indija.

Mnogi liječnici preporučuju lijek Cifran 500 svojim pacijentima kao antibakterijsku terapiju.

Recenzije liječnika i pacijenata o Cifran 500

Berezkin AV, terapeut, Mezhdurechensk

Antibiotik širokog spektra koji se koristi u kirurgiji, stomatologiji, ginekologiji, urologiji i drugim specijalitetima. To sam lijek sam rijetko, samo ako postoje dokazi ili kao profilaksa nakon grubih operacija i ozljeda. Smatram ga učinkovitim i prikladnim za upotrebu.

Kornienko L.F., ginekolog, Irkutsk

Lijek je prikladan za izvanbolničko liječenje upalnih ginekoloških bolesti. Širok spektar djelovanja određuje učinkovitost terapije.

Alla, 25 godina, Ufa

Imala sam upalu grla i liječnik je propisao Cifranove tablete 500 mg 1 puta dnevno. U najbližoj ljekarni u pravoj dozi ovog antibiotika nije. Kupio sam ga u dozi od 250 mg i uzeti 2 tablete odjednom. Bol u grlu prošao je za 3 dana, ali nije prekinula stazu. Proveli su 10 dana. Prestrašeni nuspojavama: iznenadni napadaj tahikardije s disbiosom je neugodna kombinacija. Sad liječim ovaj lijek s oprezom i vjerojatno ga neću uzeti čak ni na preporuku liječnika.

Digran OD

Digran OD: upute za uporabu i recenzije

Latinsko ime: Cifran OD

ATX kod: J01MA02

Aktivni sastojak: ciprofloksacin (ciprofloksacin)

Proizvođač: San Pharmaceutical Industries Ltd. (Indija)

Aktualizacija opisa i fotografije: 07/09/2018

Cijene u ljekarni: od 177 rubalja.

Digan OD - antibakterijski lijek širokog spektra, fluorokinolon.

Otpustite obrazac i sastav

Digit OD se proizvodi u obliku tableta s produljenim oslobađanjem, presvučen filmom: od gotovo bijele do bijele, ovalne, na poklopcu folije nalazi se natpis crne hrane "Cifran OD 500 mg" ili "Cifran OD 1000 mg" (5 komada u blisternima, u kutiji od 1 ili 2 blistera).

1 tableta sadrži:

  • aktivni sastojak: ciprofloksacin - 500 mg ili 1000 mg;
  • pomoćne komponente: natrijev bikarbonat, natrijev alginat (Kelton LVCR), krospovidon (Kollidon CLM), hidroksipropil metilceluloza, magnezijev stearat, aerosil 200, talk;
  • sastava ljuske: Opadry 31V58910 bijela (laktoza monohidrat, hipromeloza, makrogol 400, titan dioksid), talk, hidroksipropil metilceluloza, pročišćena voda.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Digan OD - antimikrobni lijek. Njegov mehanizam djelovanja posljedica je baktericidne aktivnosti ciprofloksacina (fluorokinolona) koji prekida djelovanje topoizomeraze II, bakterijskog enzima neophodnog za normalnu replikaciju bakterijske DNA (deoksiribonukleinska kiselina). Odsutnost topoizomeraze u biokemijskom procesu uzrokuje kršenje sinteze normalnih proteina u bakterijama.

Ciprofloksacin je aktivan protiv većine sojeva sljedećih bakterija:

  • odjel pomoćnih usluga;
  • aerobna gram: Citrobacter diversus, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Providencia rettgeri, Serratia marcescens, Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, Shigella sonnei, Salmonella typhi.

In vitro, ciprofloksacin s minimalnom inhibicijskom koncentracijom (MIC) od 0,001 mg / ml je aktivan više od 90% sojeva sljedećih mikroorganizama (nije specificirana klinička učinkovitost ove aktivnosti):

  • aerobni gram-pozitivni: Staphylococcus haemophilus, Staphylococcus hominis;
  • aerobna gram: Edwardsiella tarda, Aeromonas hydrophila, Acinetobacter lwoffii, Brucella melitensis, Salmonella enteritidis, Legionella pneumophila, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica, Klebsiella oxytoca;
  • ostalo: relativno osjetljivo - Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis.

Otpornost na ciprofloksacin očituje: Burkholderia cepacia (većina sojeva), Stenotrophomonas maltophilia (neki sojevi), Bacteroides fragilis, Clostridium difficile i mnoge druge anaerobne bakterije.

farmakokinetika

Nakon gutanja, apsorpcija ciprofloksacina iz gastrointestinalnog trakta događa se brzo. Jedinstveno dugotrajno oslobađanje ciprofloksacina osigurava održavanje njene potrebne koncentracije u plazmi tijekom uzimanja Zifran OD jednom dnevno.

Maksimalna koncentracija (Cmaksimum) aktivna tvar u krvnoj plazmi postiže se u 6 sati i može biti približno 0,0013 mg / ml nakon jedne doze tablete Cifran OD 500 mg i 0,0024 mg / ml - Cifran OD 1000 mg. Ukupna koncentracija (AUC) ciprofloksacina u plazmi odgovara približno 0,0083 i 0,0189 mg / ml / h.

S proteinima krvne plazme povezani su 20-40%.

Ciprofloksacin lako prodire u tekućine i tkiva u tijelu. Pronađeno je u slini, izlučevima sluznice nosa i bronha, limfe, peritonejske tekućine, sjemena, lučenja prostate. Distribuirano u plućima, koži, mišićima, masnoćama, hrskavici i koštanom tkivu, prostatu.

U jetri je ciprofloksacin djelomično metaboliziran.

T1/2 (poluživot) - 3,5-4,5 sati.

Oko 50% doza koja se uzima oralno izlučuje se nepromijenjeno kroz bubrege, oko 15% kao aktivni metaboliti. Otprilike 35% primljene doze podliježe enterohepatičkoj cirkulaciji.

U teškom zatajenju bubrega i kod starijih osoba T1/2 mogu se produljiti, tako da se režim doziranja mora prilagoditi kako bi odražavao klirens kreatinina (QC).

Uz stabilan tijek ciroze, farmakokinetika ciprofloksacina se značajno ne mijenja. Oprez treba provoditi kod akutnog zatajenja jetre zbog nedostatka podataka o kinetici aktivne tvari.

Upozorenja za uporabu

Prema uputama, Tsifran OD je indiciran za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima:

  • upala pluća, pogoršanje kroničnog bronhitisa, zarazne komplikacije cistične fibroze i druge upalne bolesti donjeg respiratornog sustava infektivne etiologije;
  • akutni sinusitis;
  • cistitis, pielonefritis (uključujući komplicirane oblike);
  • gonoreja;
  • kronični bakterijski prostatitis;
  • kolecistitis, kolangitis, empiem žučnog mjehura, peritonitis, intraabdominalni apsces i druge intraabdominalne infekcije - u kombinaciji s metronidazolom;
  • dermatološke infekcije;
  • akutni i kronični osteomijelitis i druge zarazne bolesti zglobova i kostiju;
  • antraks;
  • zarazna proljev (uključujući "putničku proljev");
  • tifusna groznica

kontraindikacije

  • kronično zatajenje bubrega (s CC manje od 29 ml / min, uključujući bolesnike na hemodijalizu);
  • pseudomembranozni kolitis;
  • istodobna terapija s tizanidinom;
  • u dobi do 18 godina;
  • razdoblje trudnoće;
  • dojenje;
  • preosjetljivost na lijekove fluokinolonske skupine;
  • individualna netolerancija na komponente lijeka.

Mjere opreza moraju biti dodijeljena aplikacija tsifran OD teškim zatajenja jetre, zatajenje bubrega CS 35-50 ml / min, udara, ateroskleroze od cerebralnih krvnih žila, duševne bolesti, epilepsije, lezije tetiva na pozadini prethodnih fluorokinolona tretmana, u starijih osoba.

Upute za uporabu Tsifran OD: metoda i doziranje

Tsifranove OD tablete se uzimaju oralno, nakon jela, progutaju cijelu (bez lomljenja ljuske) i piju puno vode.

Pacijent uzima propisanu dozu jednom dnevno.

Preporučeni doziranje Tsifran OD:

  • infektivne i upalne bolesti donjeg dišnog sustava: blaga i umjerena težina - 1 g tijekom 7-14 dana; teški i složeni oblici - 1,5 g tijekom 7-14 dana;
  • akutni sinusitis: blaga do umjerena težina - 1 g tijekom 10 dana;
  • infekcije mokraćnog sustava: akutni nekomplicirani oblik - 0,5 g tijekom 3 dana, blaga i umjerena težina - 0,5 g tijekom 7-14 dana; teški i složeni oblici - 1 g tijekom 7-14 dana;
  • gonoreja: akutni nekomplicirani oblik - 0,5 g 1 dan, komplicirano - 0,5 g tijekom 3-5 dana;
  • kronični bakterijski prostatitis: blaga i umjerena težina - 1 g, trajanje tijeka liječenja - 28 dana;
  • intraabdominalne infekcije (u kombinaciji s metronidazolom): komplicirani oblici - 1 g tijekom 7-14 dana;
  • zarazne bolesti kože: blaga i umjerena težina - 1 g tijekom 7-14 dana; teški i složeni oblici infekcije - 1,5 g, svaki tijek liječenja - 7-14 dana;
  • zarazne bolesti zglobova i kostiju: blaga i umjerena težina - 1 g 28-42 dana, teški i složeni oblici - 1,5 g tijekom 28-42 dana ili više;
  • proljev infektivne etiologije: blaga, umjerena ili teška - 1 g tijekom 5-7 dana;
  • tifusna groznica: blaga, umjerena težina - 1 g tijekom 10 dana;
  • antraks (prevencija i liječenje): 1 g svaki, trajanje tečaja - 60 dana.

Prijam navedenih doza mora se nastaviti najmanje 2 dana nakon potpunog nestanka simptoma bolesti.

U slučaju bubrežne insuficijencije, režim doziranja se podešava. Digit OD se izvodi uzimajući u obzir pacijentovu vrijednost QC u sljedećem skladu:

  • QC iznad 50 ml / min: normalna doza;
  • CC 30-50 ml / min: 0,5-1 g dnevno;
  • CC 5-29 ml / min, bolesnici na hemodijalizi ili peritonealnoj dijalizi: uporaba se ne preporučuje.

Za muškarce, QC se može odrediti množenjem težine pacijenta (kg) razlika koja se dobiva nakon oduzimanja od 140 godina u godinama. Rezultat je podijeljen proizvodom - broj dobivene množenjem 72 koncentracijom kreatinina u krvnoj plazmi (mg / dL).

Za žene, QC odgovara indikatoru koji je izračunat shemom muškaraca, a dodatno se pomnoži s koeficijentom 0.85.

U starijih bolesnika, imenovanje fluorokinolona treba biti napravljeno uzimajući u obzir moguće doba povezane s padom funkcije bubrega.

Nuspojave

  • na dio živčanog sustava: fotofobija, nesanice, razdražljivost, glavobolja, vrtoglavica, umor, parestezija, noćne more, anksioznosti, tremor, zbunjenost, periferna paralgeziya (umanjena osjetljivost na bol), depresija, povišen intrakranijalni tlak, halucinacije, nesvjesticu, simptoma psihotične reakcije (uključujući samoozljeđivanje), trombozu cerebralne arterije, migrena;
  • na dijelu osjetila: slab miris i okus, diplopija, gubitak sluha, zujanje u ušima;
  • na dijelu probavnog sustava: nadutost, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, anoreksija, proljev, hepatitis, holestatska žutica (najčešće na pozadini prošlih jetrenih bolesti), hepatonecrosis;
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava: snižavanje krvnog tlaka (BP), tahikardija, krvarenje na koži lica, poremećaji srčanog ritma;
  • na hematopoetskom sustavu: leukopenija, granulocitopenija, eozinofilija, anemija, trombocitopenija, hemolitička anemija, leukocitoza, trombocitoza;
  • s mokraćnog sustava: urinarne retencije, hematurija, disurije, poliurija, crystalluria (često na pozadini alkalne urina, urina niske izlazne), akutna intersticijski nefritis, albuminurija, glomerulonefritis, uretre krvarenja, akutno zatajenje bubrega, bubrežni funkcije smanjiti azotovydelitelnoy;
  • imunosni sustav: svrbeža lijeka groznica, urtikarija, petehija, mjehura (uključujući uz krvarenja), pojava malih kvržica koje tvore kraste, dispneju, oticanje lica i / ili ždrijela, erythema nodosum, vaskulitis, erythema multiforme eksudativna, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), maligna eksudativna eritema (Stevens-Johnsonov sindrom);
  • na dijelu mišićno-koštanog sustava: artritis, tendovaginitis, artralgija, mialgija, rupture tetiva;
  • laboratorijski pokazatelji: hiperkreatinemija, hipoprotrombinemija, hiperglikemija, povećana aktivnost hepatičkih transaminaza, hiperbilirubinemija, povećana aktivnost laktat dehidrogenaze i alkalne fosfataze;
  • ostalo: opća slabost, povećano znojenje, pseudomembranozni kolitis, kandidijaza, fotosenzibilnost.

predozirati

Simptomi: reverzibilni toksični učinci na bubrege.

Liječenje: nema specifičnog protuotrova. U tom smislu potrebno je hitno izazvati umjetno povraćanje ili ispiranje želuca. Nadalje, imenovanje simptomatske terapije, uključujući infuziju i druge mjere za odgovarajuću hidrataciju tijela; potporna terapija. Korištenje hemo- i peritonealne dijalize je neučinkovito, može se ukloniti do 10% doze ciprofloksacina.

Posebne upute

Zbog rizika od reakcija fotoosjetljivosti tijekom uporabe fluorokinolona, ​​tijekom liječenja treba izbjegavati pretjeranu izloženost ultraljubičastom zračenju, uključujući izravnu sunčevu svjetlost. U slučaju reakcije fotoosjetljivosti tableta treba prekinuti.

Kada dijagnosticiranje uzroka teškog i produljenog proljeva, došlo je vrijeme i neposredno nakon tretmana tsifranom OD, treba razmotriti mogućnost pseudomembranskog kolitisa. U slučaju potvrde prisutnosti pseudomembranoznog kolitisa potrebno je odmah povlačenje lijeka i imenovanje odgovarajuće terapije.

Za sprječavanje crystalluria tijekom prijema tablete treba piti puno tekućine, mokraća kisela održavanje reakcije i izbjeći prekoračenje dnevne doze.

Od organskih moždanih lezija, vaskularne bolesti, epilepsije konvulzije ili napadaja u povijesti recepcije ciprofloksacin prijetnja uzrokuje nuspojava u živčanom sustavu, za bolesnike s tim patologija može dodijeliti OD TSifran samo iz zdravstvenih razloga.

Pacijenti trebaju biti obaviješteni o potrebi za hitnim prekidom lijeka u slučaju bolova u tetivu i prvim znakovima tendovaginisa.

Utjecaj na sposobnost vožnje motornih vozila i složenih mehanizama

Tijekom razdoblja liječenja ne bi trebao biti angažiran u obavljanju potencijalno opasnim aktivnostima, uključujući upravljanje prijevoza, jer OD TSifran može uzrokovati smanjenje brzine psihomotorne i pažnju.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Nije preporučljivo koristiti Cifran OD u razdoblju trudnoće.

Budući da se ciprofloksacin izlučuje u majčino mlijeko, ako je potrebno davati lijek tijekom dojenja, dojenje treba zaustaviti.

Koristite u djetinjstvu

Kontraindiciran imenovanje OD tsifran za liječenje bolesnika mlađih od 18 godina od formiranja kostura još nije završena.

U slučaju smanjene funkcije bubrega

Kontraindiciran zadatak tsifran ML pacijenata s kroničnim zatajenjem bubrega s manje CK 29 mL / min, uključujući i hemodijalizom peritonealnoj dijalizi.

Uz oprez treba se koristiti u zatajenju bubrega s CC 35-50 ml / min.

S abnormalnom funkcijom jetre

Pažljivo je potrebno imenovati Cifran OD u teškom zatajenju jetre.

Koristite u starosti

Mjere opreza treba biti da bi imenovanje fluorokinolona u starijih bolesnika, s obzirom na vjerojatnost snižavanja dobi u kojoj je funkcija bubrega, kao i način korekcije odgovara stupnju povrede.

Interakcija lijekova

Na simultano korištenje Tsifran OD:

  • metronidazol, beta-laktami, klindamicin, aminoglikozidi i drugi antimikrobni agensi: uzrokuju sinergizam. Za uspješno liječenje infekcija uzrokovanih Pseudomonas posebnim, koji je prikazan u kombinaciji s i ceftazidim azlocilin, streptokoka infekcije - beta-laktamski antibiotici (mezlocilin, azlocilin) ​​stafilokokne infekcije - vankomicin, anaerobnih izoksazolpenitsillinami infekcije - s metronidazolom i klindamicina;
  • teofilin: povećava koncentraciju u krvnoj plazmi;
  • tizanidin: povećava rizik od naglašenog smanjenja krvnog tlaka, pospanosti;
  • imunosupresivne i antitumorske tvari: niža apsorpcija. Digest OD kada se uzima oralno;
  • didanozin: pomaže u smanjenju apsorpcije ciprofloksacina;
  • Antacidi koji sadrže aluminij ili magnezijev hidroksid: pomažu smanjiti apsorpciju ciprofloksacina, pa je ova kombinacija kontraindicirana;
  • sredstva za blokiranje tubularnih sekrecija, uključujući probenecid: smanjiti renalnu ekskripciju ciprofloksacina;
  • analgetici: uzrokuju povećanje nuspojava ciprofloksacina na dijelu središnjeg živčanog sustava;
  • Fenitoin: može smanjiti ili povećati razinu koncentracije u plazmi;
  • sukralfat: smanjuje apsorpciju cifra od;
  • H antagonista2- histaminski receptori: bioraspoloživost ciprofloksacina nema klinički značajan učinak;
  • oralni antikoagulansi uključuju varfarin i njegovih derivata poboljšati njegovo djelovanje, tako da kada je u kombinaciji s lijekom zahtijeva redovite studije zgrušavanja krvi;
  • glyburid: može izazvati tešku hipoglikemiju;
  • oralni hipoglikemijski agensi, kofein i drugi ksantini: povećavaju njihovu koncentraciju i produžuju T1/2;
  • metoklopramid: ubrzava njegovu apsorpciju;
  • uricosuric lijekovi: usporiti eliminaciju ciprofloksacina za gotovo 50%, uzrokujući povećanje koncentracije u plazmi;
  • ciklosporin: povećava svoj nefrotoksični učinak. Budući da postoji porast serumskog kreatinina, njegova se razina mora pratiti 2 puta tjedno.

analoga

Analoga tsifran OD su TSifran, ciprofloksacin, Vero ciprofloksacin Ifitsipro, Kvintor, Basij, Betatsiprol, Nirtsip, Protsipro, tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprolaker, Tsipromed, Tsiprofloksabol, Tsifloksinal, Tsiprobid, Tsiprodoks.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Držite izvan dohvata djece.

Čuvajte na temperaturi do 25 ° C na mjestu zaštićenom od vlage.

Rok trajanja - 2 godine.

Uvjeti prodaje ljekarni

Recept.

Recenzije Digran OD

Recenzije Tsifran OD su pozitivni, ukazuju na visoku kliničku učinkovitost lijeka u liječenju širokog spektra bakterijskih infekcija.

Pacijenti izvješćuju prilično dobru podnošljivost, Digit OD, odsustvo naglašenih nuspojava, brzu pojavu olakšanja od teške boli.

Cijena Digran OD u ljekarnama

Cijena Tsifran OD 1000 mg po paketu koja sadrži 10 tableta može biti 267-325 rubalja. 10 tableta Tsifran OD 500 mg košta 170-206 rubalja.