Što je cista bubrega, njezini znakovi i komplikacije
Cista je šupljina okružena kapsulom i napunjena tekućinom. Takve se formacije mogu pojaviti u gotovo svim organima, uključujući i bubrege. U posljednjem slučaju, oni se najčešće formiraju kod muškaraca starijih od 45 godina i mogu postati uzrok karcinoma, stoga je izuzetno važno uočiti simptome ciste bubrega na vrijeme i učiniti sve što je moguće kako bi se uklonili.
Ciste bubrega je šupljina ispunjena sitnim sadržajem, iako se ponekad nalaze i nečistoće gnojiva, krvi ili tekućine za bubreg. Može biti kongenitalno ili stečeno, imati drugačiji oblik i različit broj komora. Stoga, postoje:
- jednostavna cista, koja je jedna šupljina u tijelu;
- multi-komora ili kompleksa - novotvorina s velikim brojem šupljina odvojenih međusobnim pregradama.
Upozorenje! Veličina cističnih formacija rijetko prelazi 10 cm.
Ali ova podjela nije jedina. Dakle, razlikovati sljedeće oblike ciste:
- Solitary. Ova formacija ima benignu prirodu, okrugla ili ovalna, ne povezuje se s kanalima i ispunjena je sitnom tekućinom u kojoj se ponekad nalaze nečistoće krvi ili gnoj. U pravilu, takve ciste proizlaze iz ozljeda, tako da se često istodobno nalazi nekoliko tumora na jednom tijelu. Štoviše, cista lijevog bubrega se češće formira, a među pacijentima prevladava muškarac.
- Multicystoza je jedna od kongenitalnih, ali rijetkih patologija. U teškim slučajevima, bubreg prestaje obavljati svoje funkcije.
- Policistička je jedna od nasljednih bolesti, ali za razliku od multicystic bolesti, može se manifestirati po prvi put iu prvih godina života osobe i za 30-40 godina. Kada je to, bubrega parenchyma se ponovno roditi, kao rezultat koji počinju nalikuju grozdovima grožđa.
Upozorenje! Policistička bolest obično utječe ne samo na bubrege nego i na druge organe.
- Spužveni bubreg. Ova kongenitalna patologija također se često naziva multicystic medulla. Karakterizira ga širenje bubrežnih tubula, što dovodi do formiranja velikog broja malih cista.
- Dermoid je šupljina koja nije ispunjena tekućinom, kao u svim ostalim slučajevima, ali s masnoćom, kose, kostiju, česticama kože itd. Takve formacije već su prisutne u djeteta u vrijeme njegova rođenja.
- Cistične formacije čije je stvaranje povezano s prisutnošću popratnih nasljednih bolesti, naročito Zellwegerovog sindroma, tuberkulozne skleroze, Meckelovog sindroma itd.
Budući da su kongenitalne abnormalnosti prilično rijetke, u budućnosti ćemo govoriti o jednostavnoj cističnoj bolesti bubrega. Ovisno o lokaciji, to je:
- Subcapsular - smješten ispod vlaknastog sloja.
- Intraparenchymal - lokaliziran u parenhimu.
- Kortikalni - nalazi se izravno u sinusu.
- Parapelvska cista bubrega - nalazi se u sinusu i razvija se od područja limfne žile.
razlozi
Danas ciste često dijagnosticiraju, ali unatoč tome, uzroci njihove pojave još uvijek nisu dobro razumjeli. Što se tiče bubrega, znanstvenici su iznijeli nekoliko teorija, što objašnjava zašto se u njima nalaze šupljine ispunjene ozbiljnim tekućinama. Ali najčešće je povezan s prisutnošću patologija bubrežnih tubula izravno uključenih u uklanjanje urina iz bubrega. Ako urin stagnira, rezultat je izbočenje zidova organa, koji se postupno razgraničavaju iz zdravog tkiva pomoću kapsule, tj. Pretvara se u cistu. Ovo može biti rezultat razvoja:
- bubrežna tuberkuloza;
- urolitijaze;
- parazitske infekcije;
- adenomi prostate;
- glomerulonefritis;
- hematoma vlaknaste kapsule bubrega;
- tumori u tkivima organa;
- ishemijski ili venski infarkt bubrega;
- pijelonefritis;
- spolno prenosive bolesti, osobito sifilis, gonoreja itd.
Drugim riječima, cistična se formacija može pojaviti kao posljedica bilo koje patologije bubrega. Štoviše, često uzroci ciste na bubregu leže u ozljedi ili jakih udaraca u lumbalnu regiju.
Važno: na zidovima ciste često tvore tumore. Vjeruje se da tijekom godina imaju tendenciju da steknu znakove malignih tumora.
simptomi
Intenzitet simptoma ovisi o veličini ciste, tako da ne čudi da se u početku ne manifestira. Ali budući da je neovisna regresija formiranja nemoguća, a uzroci njegove pojave rijetko se eliminiraju bez vanjske intervencije, ciste obično povećavaju veličinu. Kao rezultat toga, oni počinju stavljati pritisak na određena područja bubrega ili uretera i izazvati povećanu stagnaciju urina, što rezultira:
- osjećaj težine u lumbalnoj regiji;
- bol u leđima, pogoršana fizičkim naporom ili ležanjem;
- prijam infekcije koja prodire ne samo u zdravo tkivo bubrega, već iu samu cistu.
Važno: budući da je bilateralna lezija prilično rijetka, bolesnik se obično žali na nelagodu u samo jednoj polovici tijela. To jest, ako ima cistu desnog bubrega, tada će biti bolestan na desnoj strani.
U potonjem slučaju, uz malu nelagodu, pacijenti pate od:
- zimice;
- tešku bol u leđima ili bol u trbuhu koji zrači do prepona;
- povećana tjelesna temperatura;
- slabost;
- promjene u prirodi urina zbog pojave nečistoća gnoja u njemu.
Upozorenje! Čak i dovoljno velike ciste se neće pojaviti već dulje vrijeme, ali s obzirom na njihovu sklonost malignosti, zanemarivanje redovitih pregleda može dovesti do katastrofalnih posljedica.
Uz dugi tijek bolesti, pacijenti imaju znakove kroničnog zatajenja bubrega, to jest:
- povećava se količina izlučenog urina, a time i količina uriniranja, ali dolazi do razdoblja tijekom koje je apsolutno nemoguće urinirati;
- krv se pojavljuje u mokraći;
- krvni tlak raste;
- pospanost tijekom dana i nesanica noću, itd.
komplikacije
Cista bubrega nije bezopasna bolest, jer može uzrokovati ozbiljne komplikacije ili čak smrt neke osobe. Jedan od tužnih scenarija je infekcija obrazovanja, njegovo gubljenje i lom. Kao rezultat toga, zaražene ciste sadrže prodor u trbušnu šupljinu, što dovodi do razvoja peritonitisa. U tom slučaju, život bolesnika može se spasiti samo pravovremenom operacijom.
Prepoznavanje početka peritonitis moguće je pojavljivanjem sljedećih znakova:
- naglašena napetost mišića prednjeg trbušnog zida;
- akutna bol u donjem dijelu leđa i abdomenu;
- povećanje temperature.
Druga vrsta razvoja je hidronefroza. Također, neželjeni učinci bubrežne ciste mogu se pojaviti zbog pritiska na vaskularne strukture organa. Posljedica toga je kršenje funkcioniranja bubrega s kasnijim protjecanjem kroničnog zatajenja bubrega i razvojem uremije, tj. Otrovanjem tijela vlastitim otpadnim proizvodima. Ali to se obično promatra u prisutnosti tumora u oba bubrega.
Upozorenje! Prema nekim izvješćima, bubrežna cista može se degenerirati u maligni tumor.
liječenje
Čim se pacijent bavi gore navedenim žalbama, zadatak urologa ili nefrologa je potvrda dijagnoze "ciste bubrega". U tu svrhu pacijent najprije pregledava liječnik. Palpacijom bubrega, on može otkriti obrazovanje čiji je promjer veći od 3 cm. Zatim se pacijent šalje na:
- OVK;
- biokemijski test krvi;
- OAM;
- Ultrazvuk Doppler;
- angiografija;
- CT skeniranje;
- MR.
Ove studije pomažu ne samo da potvrdjuju prisutnost novotvorine, nego i točno utvrđuju lokalizaciju i strukturu. Također, za određivanje prirode obrazovanja obično se propisuje radioizotopni pregled, na primjer, scintigrafija, urografija itd. To su njegovi rezultati koji omogućuju procjenu da li se u bubregu pojavio maligni tumor ili benigni tumor.
Čim se utvrdi dijagnoza, pitanje je što učiniti ako se cista u bubregu javlja sama po sebi. Stručnjaku može odgovoriti samo znajući veličinu tumora. Ako je beznačajno, tradicionalno se preporučuje da se prihvati čekati i vidjeti, ali istodobno redovito pregledavajući kako bi se uočila pozitivna ili, naprotiv, negativna dinamika u vremenu. Ako cista počne rasti, konzervativna terapija se odabire pojedinačno za pacijente.
Konzervativno liječenje
Smjer terapije određuje se na temelju uzroka razvoja patologije. Najčešće, bolesnici su propisani tijekom antibiotika kako bi se uklonila infekcija. Ako su, međutim, paraziti uzrokovani formiranjem ciste potrebne su odgovarajuće pripreme, ali u takvim slučajevima, kao pravilo, ne može se izbjeći kirurška intervencija.
Osim uzimanja lijekova, pacijentima se preporučuje napraviti neke promjene u njihovom životnom stilu, i to:
- smanjiti količinu soli koja se konzumira;
- kontrolirajte količinu tekućine koju pijete, naročito ako postoji tendencija bubrenja;
- smanjiti količinu konzumiranog proteina;
- isključiti kavu, plodove mora i jela koja sadrže kakao;
- odustati od pušenja i alkohola.
Upozorenje! Cista desnog bubrega češće se apsorbira kao rezultat tijeku konzervativne terapije nego slična formacija u lijevom bubrezu.
Liječnik također može predložiti da pacijent provede bučnu cistu, tj. Ukloni njezin sadržaj kroz malu bušotinu pod kontrolom ultrazvuka. Kako bi se spriječio povratak bolesti, sredstva za sklerozu se injektiraju u šupljinu. Oni pridonose lijepljenju zidova kapsule i formiranju vezivnog tkiva.
Kirurško liječenje
Ako konzervativno liječenje ne proizvodi nikakve rezultate, a obrazovanje i dalje raste, pacijent mora biti spreman za činjenicu da će mu tijekom vremena trebati pomoć kirurga. No obično je operacija prikazana samo u slučajevima kada cista postaje prepreka normalnom funkcioniranju bubrega.
Također, kirurško liječenje bubrežnih cista je indicirano za:
- sindrom snažnog bola;
- gubljenje obrazovanja;
- ciste veće od 40 - 45 mm;
- povećanje krvnog tlaka, potaknuto prisutnošću tumora i ne uklanjanjem nikakvim lijekovima;
- prisutnost cista uzrokovanih parazitima;
- teškog oštećenja bubrega;
- prisutnost znakova malignog obrazovanja.
Bit operacije je uklanjanje malih rezova ne samo sadržaja ciste, već i kapsula. Obično to ne uključuje poteškoće, ali u slučajevima kada se velika neoplazma nalazi duboko u parenhimu, to može biti pitanje uklanjanja bubrega s cinkom. Nakon toga pacijent je propisan za antibiotike i lijekove protiv bolova.
Liječenje narodnih lijekova
Ako se dijagnosticira bubrežna cista, liječenje narodnim lijekovima može biti ne samo neuvjerljivo, već i opasno. Budući da se bavi takvom terapijom, pacijent barem izgubi dragocjeno vrijeme, a maksimalno, svojim djelovanjem izaziva rupturu ciste i razvoj komplikacija. Stoga, prije početka korištenja određenih sredstava, potrebno je konzultirati liječnika.
Najpopularniji su sljedeći recepti:
- Umrijeti temeljito opran Kalanchoe list prije jela.
- Svježe izrezani lišća od čička se isprati od prljavštine i prašine, nakon čega iz njih izbaci sok u staklenu posudu. Da biste to učinili, možete koristiti uobičajenu sokovniku. Rezultat alata traje 1-2 tbsp. l. tijekom 2 mjeseca tri puta dnevno.
- Kantu aspena je usitnjena u mlinu za mljevenje kave ili u mlinu za mljevenje. Uzima se u roku od 2 tjedna tri puta dnevno prije jela za ½ tbsp. l. uvijek piju čašu vode. Tečaj se može ponoviti za mjesec dana.
- Piti zeleni čaj s mlijekom i medom dva puta dnevno.
- 200 g svježeg soka od viburnuma pomiješano s 1,5 tbsp. l. med. Rezultirajući alat se uzima 1 puta dnevno za čašu.
- 50 kom. Zlatna Usa inzistiraju na 500 ml votke 10 dana. Gotova tinktura se uzima dvaput dnevno prije obroka prema sljedećoj shemi: 1. dan - 10 kapi, razrijeđena u 30 ml vode, 2. dan - 11 kapi itd. Tako bi 25. dana pacijent trebao uzeti 35 kapi tinkture, razblažene u 30 ml vode, nakon čega se doziranje smanjuje obrnutim redoslijedom do 10 kapi.
Cista na bubregu - je li opasno, kako se liječiti
Članak govori o bubrežnoj cisti. Opisani su simptomi patologije, moguće komplikacije. Specifične metode liječenja.
Cista je šupljina koja se može pojaviti u bilo kojem unutarnjem organu. To je bočica napunjena tekućinom. Ako postoji cista na bubregu, je li opasno za zdravlje? Sam po sebi, cista je benigna, ali u odsutnosti liječenja može uzrokovati neke komplikacije, uključujući i ona koja su opasna za zdravlje.
Bit patologije
Renalna cista je prilično česta patologija koja se javlja kod ljudi, bez obzira na spol i dob. Učestalost bolesti se povećava s dobi.
Ovo je neoplazma u bubrezskom tkivu, koja je šupljina koja sadrži tekućinu. Šupljina može biti velika, sferična ili ovalna (fotografija). Najčešće se nalazi na jednom polu tijela.
razlozi
Nema posebnog razloga za formiranje cistične formacije.
Postoji nekoliko predisponirajućih čimbenika:
Cistične neoplazme su kongenitalne i stečene. Je li cista na bubregu opasno? Ovisi o veličini, položaju, kao i karakteristikama tkanina koje ga oblikuju.
manifestacije
Da biste odgovorili na pitanje što je bubrežna cista, je li opasno, morate znati kako se ona manifestira. U većini slučajeva, formacija je malena i ne uzrokuje disfunkciju organa. U skladu s tim, nisu zapaženi nikakvi simptomi.
Kliničke manifestacije postaju vidljive kada cistična formacija dosegne velike veličine:
- opća slabost;
- nerazumna temperatura raste;
- česte bolesti urinarnih organa;
- lumbalna bol;
- poremećaji mokrenja.
Kada se pojave takvi simptomi ciste na bubregu, je li to opasno? Ovi znakovi ne nose neposrednu opasnost za život i zdravlje. Oni samo signaliziraju prisutnost patološke formacije u bubrežnom tkivu.
Ali koliko je opasna cista na bubregu? Za zdravlje i život, komplikacije koje prate ovu patologiju su važne.
Moguće komplikacije
Velike cistične formacije oštećuju funkciju bubrega.
U tom smislu mogu se razviti neke komplikacije:
- infekcija urogenitalnog sustava;
- apsces s tvorbom apscesa:
- nekrozu renalnog tkiva;
- ruptura cistične formacije.
Sve su to prilično neugodna stanja, no glavna je činjenica da je cista u bubrezima opasna zbog mogućnosti degeneracije u maligni tumor.
Načela liječenja
Nakon pronalaženja patologije, liječnik određuje taktiku pacijenta. Ako cistična šupljina ne prelazi 1 cm, pacijentu se preporučuje dinamičko promatranje. Svakih šest mjeseci obavlja se ultrazvučni pregled i procjenjuje se stanje ciste.
Ako je obrazovanje bilo u početku veliko, ili je počeo brzo rasti u veličini, instrukcija o liječenju bila bi različita. Jedini učinkovit način je uklanjanje tumora.
Postoje dvije tehnike.
- Uklanjanje aspiracije. U tu svrhu provodi se bušenje cistične šupljine i uklanjanje tekućine. Zatim se u šupljinu uvodi sklerozna tvar i postupno se zidovi šupljina drže zajedno.
- Resekcija bubrega. Provedeno s sumnjom maligne degeneracije. Ovo uklanja ne samo cističnu formaciju već i dio bubrežnog tkiva. Izrezano područje mora biti poslano za histološko ispitivanje.
pogled
Dakle, saznali smo da je cista u bubrezima opasna. Glavna prijetnja zdravlju su komplikacije koje prate cističnu formaciju. Uz pravodobnu dijagnozu i liječenje, prognoza je povoljna.
Znajući kakva je cista na bubregu, bez obzira na to je li to opasno, osoba se može konzultirati s liječnikom na vrijeme ako se pojave sumnjivi simptomi. To će izbjeći ozbiljne komplikacije i sačuvati funkciju tijela, a time i zdravlje osobe.
Pitanja liječniku
Dobar dan Provela je još jedan medicinski pregled i na ultrazvuku je pronađena bubrežna cista - koliko je opasna ova patologija? Što trebam učiniti u ovoj situaciji?
Julia, 35 godina, Tver
Dobar dan, Julia. Zdravstveni rizik ovisi o veličini i mjestu ciste. Ako veličina šupljine ne prelazi 1 cm, svakih 6 mjeseci morate obaviti ultrazvuk kako biste procijenili dinamiku rasta neoplazme. Ako je velika i brzo raste, uklanja se. Pokušajte izbjeći ozljede i infekcije mokraćnog sustava.
Nefrotna formacija ili cista na bubregu: liječenje i od onoga što se pojavilo, korisne preporuke za pacijente
Cista bubrega je benigni rast koji se razvija iz mnogo razloga. Tumor je kongenitalan (do 5% slučajeva) i stečen (u većini bolesnika). Šupljina je okrugla ili ovalna oblika ispunjena tekućinom, zidovi su elastični.
U većini slučajeva, cista na bubregu javlja se u jednom tijelu na nižem ili gornjem dijelu bubrežnog pola. Obrazovanje je maleno - 1 ili 2 cm, neki tumori rastu do 10 cm. Nakon identifikacije ciste, važno je saznati od čega dolazi, dijagnosticirati, propisati liječenje.
Vjerojatno uzrokuje
Često je teško za liječnike shvatiti koji je faktor dao poticaj razvoju cistične edukacije. Ponekad se pojavljuju tumori s nasljednim predispozicijama, ali stečene vrste često se pojavljuju na pozadini različitih patologija bubrega i drugih organa.
Mogući uzroci bubrežnih cista:
- medularna nekroza;
- tuberkuloza bubrega i drugih organa;
- glomerulonefritis;
- pretrpio je srčani udar;
- parazitne bolesti;
- pijelonefritis;
- tumori u drugim organima;
- metabolički poremećaji;
- žarišta infekcije u tijelu.
Cista bubrega ICD-10 kod - N 28.1 (stečeno), Q 61.9 (neodređeno obrazovanje), Q 61.0 (kongenitalni singl).
Saznajte o uzrocima cistitisa kod žena u krvi i metode liječenja patologije.
O odstupanjima i brzini ureje u krvi ljudi, pročitajte na ovoj adresi.
Karakteristični znakovi i simptomi
Negativni simptomi izravno ovise o veličini zone formiranja i lokalizacije. S pojavom gnojova u šupljini, aktivni upalni proces razvija bol sindrom.
Glavni simptomi ciste na bubregu:
- s malom veličinom tumora, benigna priroda pacijenta ne osjeća nelagodu;
- veća je veličina ciste, prije će osoba primijetiti negativne znakove u problematičnom organu;
- dosadno, nagging bol u lumbalnom području ili ispod rebara. Nemir je pogoršan fizičkim naporom;
- pritisak često raste;
- razvija se ukupna hematurija;
- s velikom veličinom ciste, može se otkriti palpacijom bubrega;
- tijekom akumulacije u šupljini gnojnih masa, jačanje upalnog procesa pacijenta pate od teških boli. Ruptura ciste je popraćena oštrom nelagodom, potrebna je hitna pomoć kirurga.
klasifikacija
Liječnik bi trebao znati što više informacija o cističnom obrazovanju. Ciste se razlikuju po mnogim pokazateljima.
Po kategorijama:
- prvi. Benigni tumori se lako mogu otkriti tijekom ultrazvučnog pregleda bubrega. Cijevni omotač je prilično mekan, nema infekcije unutar šupljine;
- drugi. Unutar benignih formacija postoje male promjene i membrane. Kalcijeve soli se nakupljaju u nekim oblicima, razvija upalni proces;
- treći. Tumori skloni malignosti (degeneracija u rak bubrega). Ciste u ovoj kategoriji imaju membrane, ljuska je čvršća. Ako se takvi oblici detektiraju, operacija uklanjanja tumora je obavezna.
Po prirodi oštećenja bubrega:
Po lokalizaciji područja:
- okololohanochnaya. Obrazovanje se nalazi blizu bubrežnog zdjelice, ali ne dolazi u dodir s njom;
- subkapsularni. Tumor se nalazi ispod kapsule bubrega;
- više komora;
- parenhima ciste bubrega. Obrazovanje je u parenhimu ili sinusu uparenog organa. Drugi tip je sinusna cista bubrega;
- Kortikalna. Područje mjesta je kortikalni sloj.
Prema broju tumora:
- pojedinačna cista;
- višestruke ciste.
dijagnostika
Kada se nelagoda pojavljuje u lumbalnom području, urolist pregledava kliničku sliku patologije, pojašnjava povijest, propisuje ultrazvuk bubrega. Ako postoji sumnja na cistu koja je podložna malignosti, izvodi se MRI.
Pored toga, pacijent donosi krv i urin radi analize: važno je provjeriti pokazatelje, otkriti postoji li upalni proces, postoje li leukociti, proteini, bakterije u urinu. S penetracijom infekcije povećava se razina ESR-a, često se povećava broj bijelih krvnih zrnaca.
Opća pravila i učinkoviti načini liječenja
Kako liječiti cistu na bubregu i što učiniti? Liječnik razvija shemu terapije na pojedinačnoj osnovi. Ne možete uzeti tablete, primjenjivati biljne dekocije na savjet ljudi koji su daleko od medicine: nepravilno liječenje često ubrzava rast cistične formacije, nepovoljno utječe na metaboličke procese.
U odabiru optimalne metode, urolist uzima u obzir:
- vrsta obrazovanja;
- veličina ciste na bubregu;
- brzina rasta tumora;
- sklonost neoplazmi na malignitet.
Pogledajte izbor učinkovitih tretmana za bubrežnu hidronefroza u odraslih i djece.
Popis i pravila upotrebe svijeća za liječenje cistitisa mogu se vidjeti u ovom članku.
Idite na http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/furosemid.html i saznajte više o učincima i značajkama uporabe diuretika Furosemide.
Glavne metode liječenja bubrežnih cista:
- promatranje. Ako je promjer tumora manji od 5 cm, liječnici često ne dotiču cistu, propisano je ultrazvučno ispitivanje (jednom svakih 6 ili 12 mjeseci) kako bi se kontroliralo nastajanje. Važno je znati: postoje li promjene unutar šupljine, postoji gnoj ili krvarenje, tumor raste, postoje li septomi, kako funkcioniraju bubrezi? S ozbiljnim odstupanjima, rast ciste propisuje uklanjanje formacije;
- odustajanje od pušenja, umjerena vježba (gimnastika bez upotrebe tereta), sprječavanje hipotermije;
- dijeta s bubrezima ciste. Obvezni element za uštedu funkcije bubrega, smanjuje opterećenje na nefrone i druga tkiva. Važno je smanjiti količinu proteinske hrane, ne konzumirati snažne juhe, odustati od čokolade, kave, alkohola, prženog, masnog, mahunarki. Dnevni volumen tekućine odabire liječnik za određenog pacijenta, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, protiv koje se pojavila cistična formacija;
- lijekove za ublažavanje negativnih znakova. Pripravci za smanjenje i stabilizaciju krvnog tlaka: Kapoten, Enap, Enalapril. Imena biljke za otapanje i uklanjanje kamenja: Urolesan, Canephron. Antibiotici u otkrivanju bakterijskih infekcija, ovisno o vrsti patogena. Antispasmodici i analgetici za ublažavanje boli: No-spa, Drotaverin. S izraženim sindromom boli preporuča se odmor u krevetu.
Kirurška intervencija
Čak iu nedostatku pritužbi, liječnici propisuju operaciju uklanjanja šupljine s tekućinom, ako je veličina formacije veća od 5 cm. Ostale indikacije: problemi s izlučivanjem urina, promjer tumora od 8 do 10 cm, gubica, teška bol, rizik od rupture tumora, sklonost malignosti. Ovisno o simptomima, priroda formiranja koristi se minimalno invazivna metoda ili se provodi standardna operacija otvorenog pristupa.
Kirurške metode uklanjanja bubrežnih cista:
- puknuti. Postupak s niskim utjecajem smanjuje pritisak na bubreg i organe koji se nalaze u blizini. Sadržaj ciste izlazi iz šupljine pomoću posebne igle. Kroz drenažu ispušta se tekućina, postupno se stišću zidovi formacije, javlja se ožiljak tkiva. Materijal iz šupljine šalje se citologiji. Nedostaci: visoki rizik od ponavljanja - do 80%, moguća infekcija;
- laparoskopija. Minimalno invazivna operacija izvodi se s velikom veličinom tumora, velikom vjerojatnošću parazitskih infekcija, rizikom od rupture, krvarenjem u bubregu bubrega. U trbušnoj šupljini, liječnik izvodi tri probadanja, kroz njih kirurg umetne laparoskop i druge instrumente. Proces se odvija pod kontrolom video kamere i minijaturnog žarulja, doktor potpuno uklanja cistu, rijetko se pojavljuju recidivi. Laparoskopija je prikladna alternativa klasičnoj operaciji, ukoliko nema komplikacija kod kojih je skrutno uklanjanje tumora nemoguće;
- otvorena operacija bubrega. Uz aktivni upalni proces, maligna priroda tumora, perforacija ciste, liječnici odmah propisuju abdominalnu operaciju. Ovisno o stupnju oštećenja, uklonite zid tumora, određeno područje bubrega ili potpuno orgulje. Otvorena kirurgija često izaziva komplikacije, razdoblje rehabilitacije je dugačak, posebno u dobi od 60 godina ili više. Metoda se koristi s niskom učinkovitošću laparoskopije i probijanja.
Folk lijekovi i recepti
Uz malu veličinu cista, urolozi savjetuju da slijede preporuke o pravilnoj prehrani, promjenama načina života i ojačavanju imuniteta. Važno je obavljati ultrazvake svake godine ili svakih 6 mjeseci, kako bi se kontrolirala dinamika razvoja obrazovanja.
Liječenje ciste bubrega kod kuće je neučinkovito. Biljni čajevi povećavaju imunosnu zaštitu, smanjuju rizik od ponavljanja u upalnim patologijama mokraćnog trakta, isperu bubrežne cjevčice, uklanjaju pijesak i male bubrežne kamence.
Pod utjecajem infuzija i home masti, ciste se ne otapaju, uporaba iritantnih spojeva često uzrokuje štetu i izaziva povećanje benignog rasta. Zbog toga pacijent treba koordinirati sve radnje s urolom, uzimati biljne dekocije samo uz dopuštenje liječnika.
Kada se cisti pojavljuju u bubregu, pacijent treba saznati što je to, zašto je formacija nastala. Važno je surađivati s urolom, uzimati lijekove, slijediti dijetu, redovito dolaziti na pregled, napraviti ultrazvučni pregled za praćenje stanja tumora.
Više korisnih informacija o liječenju bubrežnih cista može se naći nakon gledanja sljedećeg videa:
Uzroci, simptomi i liječenje ciste desnog i lijevog bubrega
Cista bubrega je urološka bolest koja je karakterizirana stvaranjem šupljine koja je okružena kapsulom vezivnog tkiva napunjenom tekućinom. Ima oblik kruga ili ovalnog oblika, češće se formira s jedne strane, rjeđe - od dva. Ova bolest je jednako uobičajena među predstavnicima muškog i ženskog, ali tipično za osobe starije od četrdeset godina. To je uglavnom dobroćudan i najčešći je tip tumora bubrega (javlja se u oko 70% pacijenata). Uz rast obrazovanja može doći do 10 centimetara ili više.
Postoji povećani rizik od razvoja bubrežne ciste ako su prisutni sljedeći čimbenici:
Starost starijih pacijenata (napredni, senilni);
Hipertenzija, vaskularna distonija;
Podvrgnuto kirurškom zahvatu na bubrezima ili drugim organima mokraćnog sustava;
Zarazne bolesti genitourinarnog sustava.
Ako pacijent ima cistu samo na lijevoj strani, ili samo na desnom bubrezu, govorimo o jednoj formi. Ako se u jednom bubregu odjednom pojavilo nekoliko cista, oni govore o multi-cističnoj leziji. U tom slučaju, ako se formacije nalaze na obje strane odjednom, govorimo o policističnoj bolesti.
Znakovi i simptomi bubrežne ciste
Simptomi prisustva cističnih formacija u bubrezima nisu jasni. Bolesnik ne smije ni na koji način osjetiti nelagodu ili specifične znakove. Dugi period bolesti je asimptomatski, a sama cista otkriva slučajno tijekom ultrazvuka.
Osoba doživljava ove ili druge neugodne senzacije tek kada cista počne rasti do te mjere da već pritišće na susjedne organe i tkiva. Najčešći su sljedeći simptomi:
Bolni osjećaji u lumbalnom području, koji se pogoršavaju nakon podizanja težine ili tijekom iznenadnih gesta;
Renalna hipertenzija (povećani "niži" tlak);
Prisutnost krvi u urinu;
Cirkulacijske bolesti u zahvaćenom bubrezima;
Poremećeni izljev urina iz oboljelog bubrega;
Mračna bol u mokraćovodu, mokraćni mjehur;
Ako je imunitet pacijenta slab, infekcija se može pridružiti i izazvati upalni proces. U tom slučaju, pacijent će osjetiti sve znakove infekcije u bubrezima (pijelonefritis): opća slabost, bolna i često mokrenje, stalna bol u pojasom bolove, groznicu. Nadalje, u istrazi uzoraka urina, ona se nalazi u povećanoj količini bijelih krvnih stanica također može identificirati cilindri i eritrociti.
U nedostatku pravovremenog odgovarajućeg liječenja pacijent može razviti kronično zatajenje bubrega. Ta se patologija očituje poliurijom (vrlo čestim željom da ispravi mjehur), slabost, žeđ, visoki krvni tlak. Ako je veličina ciste je prilično velika, može istisnuti ne samo uretere i bubrežne zdjelice, već i važna plovila. To, s druge strane, vremenom može dovesti do ishemije i atrofije pogođenog organa.
Uzroci cista bubrega
Unatoč činjenici da cista desnog i lijevog bubrega nije takva rijetkost, uzroci ove patologije još uvijek nisu potpuno razumjeli znanstvenici i liječnici. Najčešće - to je kongenitalna formacija, ali se mogu formirati nakon rođenja.
Vjeruje se da postoje ciste bubrega zbog nasljednih, traumatičnih ili zaraznih čimbenika. I teškoće pouzdane identifikacije uzroka dodatno pogoršava činjenica da je bolest, kao što je već spomenuto, bez specifičnih simptoma.
cista proces formiranja sama odvija u vezi s razvojem bubrežnih tubula da izgube kontakt s drugim takvim strukturama, nakon što se napuni tekućinom i povećanje u veličini do nekoliko milimetara. Takve se formacije razvijaju uslijed povećanog rasta epitelnih stanica, koji usmjeravaju unutarnji dio bubrežnih tubula.
Vrste bubrežnih cista
Razvrstavajte ciste bubrega prema različitim kriterijima. Dakle, po podrijetlu su:
Po prirodi lezije tijela:
Kvalitetom tekućine unutar tvorbe:
Hemorrhagic (tekućina pomiješana s krvlju);
Purulent (razviti kao rezultat dodavanja upala zbog infekcije).
Također razlikovati jednostavne i složene ciste. Jednostavna bubrežna cista je sferna šupljina ispunjena bistrom tekućinom. Ova vrsta ciste je najčešća, a istodobno najsigurniji jer je rizik njihove transformacije u rak vrlo nizak. Ova se patologija često pojavljuje asimptomatski. Kompleksne ciste razlikuju se od jednostavnih u tome što u njima ima nekoliko komora i segmenata, a konture njihovih površina su neujednačene. U slučaju da u šupljini takve ciste postoje zadebljane pregrade, povećava se rizik od njegove onkogenosti. Osim toga, u njima se rijetko nalaze kalcificirani naslage. Još jedno specifično područje složene ciste može dati krv. I budući da posude obično okružuju tumore od raka, to opet ukazuje na moguću degeneraciju složene ciste bubrega u rak.
Osim toga, postoje ciste, ovisno o njihovoj strukturi:
renalne sinusne ciste;
parenhimalna cista bubrega;
samotna cista bubrega.
Dalje, uzimamo u obzir detaljnije svaku od tih vrsta.
Sinusne ciste bubrega, koje se također nazivaju parapelikanci, su jednostavne ciste. Takve se formacije nalaze na vratima bubrežnog sinusa (dakle njegovo ime) ili samog bubrega. Takav patološki mjehur nastaje kao posljedica povećanja lumena limfnih žila koje prelaze bubreg u mjestu blizu zdjelice, ali ne i pored nje. Oni predstavljaju šupljinu ispunjenu bistrom žućkastom tekućinom, u nekim slučajevima s nečistoćama u krvi. Zašto se formiraju sinusne ciste nisu potpuno razumljive. Ova patologija najčešća je kod žena starijih od 50 godina.
Sinusna cista bubrega izaziva bolan simptom u pacijentu, kao i poremećaji urinacije, a sama urina može biti crvena zbog prisutnosti krvi u njemu. Pacijent često pati od visokog krvnog tlaka.
Parenhimska cista bubrega je najčešće kongenitalna abnormalnost, manje uobičajeno stečena. Štoviše, ako se osoba rodila s ovim obrazovanjem u bubregu, onda se lako može nestati, rastopiti. Ova formacija, čija kamera je smještena upravo u parenhima bubrega, zbog čega se pojavio naziv te ciste. Najčešće, unutar komore postoji ozbiljna tekućina, u sastavu i izgledu nalik krvnoj plazmi. Ponekad, međutim, postoje parenhimske ciste ispunjene hemoragičnim sadržajima (s nečistoćama u krvi). Ova vrsta patologije cista također može biti pojedinačna, multiciktična i policistična.
Kongenitalne parenhimske ciste najčešće se javljaju u vezi s tim ili drugim poremećajima u prvom i drugom tromjesečju trudnoće (embriogeneza), kada nastaje stvaranje i umetanje svih organa, uključujući i bubrege. Osim toga, takve kongenitalne patologije prate i druge bolesti genitourinarnog sustava. Drugi razlog za razvoj parenhimalnih cista (kongenitalni) je genetska, intrauterinska displazija bubrežne parenhima.
Stečene parencilne ciste su češća kod muškaraca starijih od 50 godina. Oni se mogu razviti zbog zapreka (začepljenja) nefrona nefona mikropolipima, uree soli ili vezivnog tkiva. U 2/3 slučajeva, parenchimalna cista ne manifestira se s nikakvim simptomima.
Solitarna cista bubrega jedna je od inačica jednostavne ciste koja ima zaobljeni oblik. Ta formacija nije povezana s kolektorskim sustavom (ekskretorom) tijela, nema inkluzije, particije. Takva cista nalazi se u parenhimu (kortikalni sloj) bubrega, obično u jednom bubregu. Ali postoje i usamljene ciste koje se nalaze u medularnom sloju organa, koji mogu imati hemoragične ili purulentne sadržaje u sredini (u slučaju ozljede bubrega).
Liječenje bubrežne ciste
Prije imenovanja određene vrste liječenja, liječnik, ako se sumnja na bubrežnu cistu, šalje pacijenta na sveobuhvatan pregled. Dijagnoza se utvrđuje na temelju pritužbi pacijenta. Policistična se određuje pomoću palpacije, kao u ovom slučaju, veličine bubrega, a oni imaju nodularnu strukturu. Pri provođenju laboratorijskih testova otkriva se anemija i smanjenje funkcionalnih bjelančevina u krvi, a kreatinin i urea su povećani. U urinu se nalaze leukociti i eritrociti, kao što je već rečeno, udio urina se smanjuje kao rezultat zatajenja bubrega.
Glavni i neophodni način za prepoznavanje cista u bubrezima danas je ultrazvuk. Upravo ta metoda omogućuje prepoznavanje lokalizacije formacija, njihove veličine, broja i veze sa susjednim organima. Ako je potrebno, može se predložiti i diferencijalna dijagnoza s bubrežnim tumorima, metoda kontrasta rendgenske difrakcije (angiografija, izlučivanje urografije). U ovom slučaju, cista se manifestira kao formacija bez posude. Jedna od suvremenih metoda koje se dodatno primjenjuje jest računalna tomografija (CT).
Samo stručnjak urologa s punim znanjem o slučaju će moći detaljno objasniti pacijentu kakva je opasnost od cističnih formacija u bubrezima. No, općenito, glavni rizik koji ova patologija nosi jest mogućnost drugih bolesti.
Konzervativno liječenje ciste bubrega je ograničeno u njegovim sposobnostima, ali na taj način opće stanje pacijenta može se ispraviti bez uklanjanja same ciste. Najčešće se provodi simptomatsko liječenje, koje se sastoji u uzimanju lijekova koji smanjuju krvni tlak, ublažavaju bol u lumbalnoj regiji, oslobađaju upalu i normaliziraju normalni protok mokraće. U slučaju bakterijske infekcije, pacijentu su propisane antibiotike.
U nedostatku neophodnog liječenja, cista bubrega može izazvati vrlo ozbiljne komplikacije - gubljenje, ruptura kapsula, krvarenje. U tom je slučaju nužan hitni zahvat. Ako promjer nastajanja nije veći od 5 cm i ne uzrokuje kršenje protoka urina i cirkulacije krvi, takva cista jednostavno se promatra. U takvim slučajevima se nudi planirana operacija:
Starost bolesnika je mlađa ili srednja;
Cista izaziva snažnu bol;
Veličina ciste je velika, cijepa susjedne organe;
Pacijent ima arterijsku hipertenziju;
Bubrežna cista
Cista bubrega je benigna neoplazma, koja je tekućinom ispunjena šupljina s tankim omotačem vezivnog tkiva. Subjektivni simptomi patologije često su odsutni, s razvojem komplikacija ili povećanjem veličine formacije postoje pritužbe na bol u leđima, krv u urinu, umor, groznica. Dijagnoza se provodi ultrazvučnim tehnikama (ultrazvuk bubrega), računalnom i magnetskom rezonancijom, radioizotopnim studijama funkcija ekskretornog sustava. Liječenje uključuje aspiraciju punkture sadržaja, skleroterapiju ciste, u nekim slučajevima - izrezivanje neoplazme.
Bubrežna cista
Ciste bubrega je jedan od najčešćih stanja u nefrologiji. Pretpostavlja se da se cistična promjena različitih težina javlja u gotovo četvrtini ljudi starijih od 45 godina. Posebno predispozicija za razvoj patologije muškaraca koji pate od pretilosti, arterijske hipertenzije, infektivnih bolesti mokraćnog sustava, urolitijaze. Poremećaji bubrega otkriveni su samo u trećini bolesnika, au drugim slučajevima promatra se asimptomatski tečaj. Kongenitalne vrste cista koje se nalaze u djece su zasebna vrsta.
Uzroci cista bubrega
Cistična formacija u bubrezima je prilično raznolika skupina patoloških stanja. Izravni uzrok bolesti smatra se displazija epitelnih i vezivnih (intersticijalnih) tkiva uzrokovanih oštećenjem ili upalnim procesima. Razvoj nekih cističnih rasta posljedica je kongenitalnih anomalija urinarnog sustava ili genetičkih svojstava organizma. Glavni predisponirajući čimbenici su:
- Oštećenje bubrežnog tkiva. Upalni procesi (glomerulo ili pielonefritis), tuberkuloza, ishemične lezije (infarkt), tumori mogu izazvati oštećenje razvoja epitelnog tkiva nefronovih tubula. Kao rezultat toga, tankoslojna šupljina nastaje uglavnom u moždini bubrega.
- Promjene dobi. Pojava cista kod osoba starijih od 45 godina uzrokovana je porastom opterećenja na sustavu izlučivanja i mehanizmom "akumulacije prekršaja". Potonji se javlja zbog manje ozbiljnosti, ali višestrukih patoloških procesa koji povećavaju utjecaj jedni na druge.
- Congenitalni čimbenici. Ponekad su ciste rezultat poremećaja intrauterinalnog razvoja pupova bubrega. Takvi tumori se obično nalaze u djetinjstvu, često imaju višestruki karakter. Mutacije nekih gena povećavaju osjetljivost na formiranje cističnih šupljina u bubrezima.
Sustavni uvjeti (arterijska hipertenzija, pretilost, dijabetes melitus) doprinose progresiji bolesti. Oni dovode do poremećaja u opskrbi krvi i prehrane organa mokraćnog sustava te kao posljedica proliferacije vezivnog tkiva manje zahtjevnog za kisik. Neke vrste patologije nisu uzrokovane pojavanjem i rastom cistične formacije, nego lokaliziranim procesom uništavanja bubrežnog tkiva (s apscesom, carbuncleom).
patogeneza
Razvoj "istinske", najčešće bubrežne ciste dolazi kao posljedica oštećenja nefronovih tubula. Upalni ili sklerotički proces, ozljeda organa dovodi do izolacije fragmenta tubula iz ostatka početnog dijela mokraćnog trakta. Pod određenim uvjetima, ne postoji sklerotizacija izoliranog područja, već brz rast tubularnog epitela, što rezultira formiranjem malog (oko 1-3 milimetara) mjehura. Napunjena je tekućinom koja je slična u sastavu primarnom urinu ili filtriranoj krvnoj plazmi. Uz daljnju podjelu stanica vezivnog i epitalnog tkiva, cista raste, a ponekad doseže 10-15 centimetara u veličini.
Rast tumora prati kompresiju okolnih struktura, ponekad potiče razvoj sekundarnih cističnih rasta. Uz značajnu količinu ciste, izlijevanje urina je otežano, krvne žile koje opskrbljuju bubreg su komprimirane, a nervni snopovi su nadraženi. To uzrokuje niz lokalnih i uobičajenih simptoma - bol, fluktuacije krvnog tlaka, opijenost tijela. Ponekad postoji malignacija epitelnih stanica zidova neoplazije.
klasifikacija
Postoji nekoliko mogućnosti za klasifikaciju cističnih mjehurića u bubrezima, na temelju njihove strukture, lokacije, podrijetla, prirode sadržaja. Tradicionalno, ova patologija uključuje stanja koja nisu zapravo cista - na primjer, dermoidni tumori, apscesi bubrega, koji imaju slične strukturne značajke, ali drugačiju etiologiju. Klasifikacija, stvorena s obzirom na strukturu obrazovanja i uključujući sljedeće opcije, ima posebno visok klinički značaj:
- Osamljena cista. To je najčešći tip bolesti, nalazi se u 70-80% slučajeva. To je jednodjelna šupljina s tankom zidom ispunjena ozbiljnom tekućinom. Veličina može varirati od nekoliko milimetara do 10-12 cm.
- Multilokularna cista. Komora za tumor se dipta podijeli u odvojene sekcije. Uglavnom je nasljedna. Oxygeniranje češće od drugih cista.
- Policistični. Dijagnosticirana je kada nastaju više cista raznih oblika i veličina, koje često utječu na oba bubrega. Obično je rezultat kongenitalnih abnormalnosti mokraćnog sustava, dijagnosticiran u djece.
Lokalizacija cističnih šupljina može varirati - pod kapsulom organa (subkapsularno), u debljini njezinih tkiva (intraparenchymatous), na području vrata ili bubrežnog zdjelice. Mjesto, priroda i veličina ciste glavna su obilježja koja utječu na izbor metoda liječenja i prognozu bolesti.
Simptomi bubrežne ciste
Patologija je često asimptomatska, uslijed sporog rasta neoplazme - tkiva bubrega imaju vremena prilagoditi se njegovoj prisutnosti bez zamjetnog gubitka funkcionalnosti. S rastom, cista počinje vršiti pritisak na krvne žile i stimulirati juxtaglomerularni aparat. To se očituje povećanjem i nestabilnošću razine krvnog tlaka, što dovodi do glavobolja, palpitacija i kardijalgije. Lokalni simptomi - bol u lumbalnoj regiji - razvijaju se s dekompenziranjem funkcije bubrega ili s kompresijom obližnjih živčanih debla.
Velika veličina bubrežne ciste pridonosi kršenju urodinamike zbog smanjenja volumena zdjelice ili djelomične kompresije uretera. U tom slučaju, simptomi povezani s smanjenjem količine urina, čestim mokrenjem, hematurija. Bolovi počinju zračiti do prepona i genitalija. Odgoda i poremećaj stvaranja urina uzrokuju opijenost tijela, što se manifestira slabostima, povećanim umorom, a ponekad i edemom. Fenomeni zatajivanja bubrega (zadržavanje tekućine, miris amonijaka iz usta) javljaju se u slučaju bilateralnih oštećenja bubrega ili prisutnosti samo jednog organa.
Oštar porast temperature, zimica, vrućica, povećana bol tijekom ciste u bubregu često ukazuje na pridruživanje sekundarne bakterijske infekcije i gubljenja neoplazme. Teška bol u lumbalnoj regiji, naročito se pojavljuje iznenada, na pozadini tjelesnog napora, ukazuje na mogućnost rupture cističnog zida. Ruptura može biti popraćena oštećenjem krvnih žila s razvojem hemoragije u bubrezima i ishemijom tkiva. Znak krvarenja je iznenadna gruba hematurija, au rijetkim slučajevima se nakuplja krv u retroperitonealnom prostoru.
komplikacije
Jedna od najčešćih komplikacija ciste bubrega smatra se njezinom infekcijom s razvojem supstrata, koja se nastavlja kao apsces ili teški pijelonefritis. Značajna uloga u prodiranju patogenih mikroorganizama predstavlja kršenje urodinamike - refluks i stagnaciju urina. Također je moguće rupture ciste uz izlijevanje njenog sadržaja u šalicu-zdjelicu ili u retroperitonealnom prostoru. Može biti praćeno krvarenjem bubrega, infekcijom mokraćnog trakta ili pojavi šoka. Dugoročno, postoji rizik od maligne degeneracije cističnih formacija.
dijagnostika
Otkrivanje ciste bubrega komplicirano je zbog dugog razdoblja asimptomatske patologije. Kao rezultat toga, bolest se često otkriva slučajno. Prvi znakovi su nespecifične promjene u analizi urina, neobjašnjen porast krvnog tlaka. Uz pomoć raznih dijagnostičkih tehnika, urolist ne samo da može potvrditi prisutnost neoplazme, već i odrediti svoj tip, veličinu i lokaciju, kao i procijeniti funkcionalnu aktivnost mokraćnog sustava. U tu svrhu imenuju se sljedeće studije:
- Ultrazvučna dijagnoza je uobičajena dijagnostička metoda koja se koristi za otkrivanje cista. Oni su definirani kao aechogenic strukture s "soundtrack" pojačanje iza formacije. Ponekad se otkrivaju particije i kalcifications. Doppler ultrazvuk (USDG bubrežnih žila) omogućuje procjenu učinka ciste na opskrbu krvlju bubrega.
- CT skeniranje bubrega. Metoda se koristi za razjašnjenje dijagnoze i diferencijacije cista s malignim tumorima. Samotne formacije izgledaju kao zaobljeni predmeti s jasnim konturama, ispunjeni tekućim, multilokularnim vrstama - poput mnoštva komora raznih veličina. Uvođenje intravenoznog kontrasta omogućuje razlikovanje cista od tumora, budući da potonji imaju sposobnost akumuliranja radiopakne supstance.
- Funkcionalno istraživanje. Proučavanje aktivnosti ekskrecijskog sustava dobivenog metodom izlučujuće urografije, dinamičke scintigrafije, ponekad MRI urografijom i na druge načine. Ove tehnike omogućuju nam da procjenjujemo brzinu glomerularne filtracije, kako bismo dodatno identificirali promjene u zdjelici zdjelice i početnim dijelovima mokraćnog trakta.
- Laboratorijska ispitivanja. Za male cistične formacije, opća analiza urina je nepromijenjena. Povećanje veličine ciste može izazvati smanjenje volumena dnevne diureze, pojavu nokturije, pojave krvi (hematurije) i proteina (proteinurija) u urinu.
Liječenje bubrežne ciste
U prisustvu osamljenih intraparenchimnih ili subkapsularnih cista veličine do 5 centimetara, liječenje nije potrebno - dovoljno je promatrati stručnjaka za kontrolu bolesti. Potreba za terapijskim mjerama pojavljuje se kada se pojavljuju karakteristični simptomi (bolovi u donjem dijelu leđa, poremećaji urinacije, itd.), Povećanje veličine cističnog mjehura. Liječenje je također indicirano za višekorisnu prirodu ciste (zbog opasnosti od malignosti), njegovo mjesto na vratima iu području bubrežnog zdjelice. Obično se uklanjanje cistične formacije vrši punktivnim i endoskopskim tehnikama, koje uključuju:
- Perkutana aspiracija renalne ciste. Sastoji se od umetanja igle u cističnu šupljinu uz daljnje usisavanje sadržaja. Kao rezultat toga, volumen ciste se naglo smanjuje, tumor se sklerozira. Tehnika se primjenjuje u prisustvu cisterij s jednim komorama ne više od 6 centimetara. Postoji relativno velik broj relapsa.
- Scleroterapija bubrežnih cista. To je modifikacija aspiracije punkcije. Nakon uklanjanja tekućeg sadržaja, u šupljinu mjehurića se uvodi otopina etil-alkohola ili jodnih spojeva. Lijekovi iritiraju unutarnju površinu cistične membrane i aktiviraju procese očvršćavanja, što smanjuje broj relapsova.
- Iscrpljenost ciste. Odnosi se na radikalne intervencije, uklanjanje tumora i šivanje preostalog normalnog bubrežnog tkiva. Koristi se za velike ili višekomorne ciste, rupture ljuske, krvarenje, teške gnječenja. Obično se izvodi pomoću endoskopske instrumentacije, u teškim slučajevima može se propisati otvorena operacija.
U prisutnosti velikih cista i značajnih oštećenja bubrega, pribjegavaju resekciji ili nefrektomiji (ovisno o normalnoj funkcionalnosti drugog organa). Pomoćni tretman uključuje simptomatske mjere - uzimanje lijekova protiv bolova, antihipertenzivnih lijekova (ACE inhibitori), antibiotika za zarazne komplikacije.
Prognoza i prevencija
Prognoza bubrežne ciste ovisi o prirodi neoplazme, njegovoj veličini i lokalizaciji. U većini slučajeva, detektiraju se relativno male jednosmjernu cističnu mjehuriću s sporim rastom. Njihova prisutnost je gotovo asimptomatska, karakterizirana povoljnim izgledima. Liječenje takvih oblika patologije nije potrebno, samo periodično ispitivanje nefrologa je neophodno za pravovremeno otkrivanje mogućih komplikacija. Kod višekorisnih i policističnih oblika, prognoza se pogoršava kao rizik od malignosti i povećava se CRF. Međutim, s radikalnim liječenjem tih vrsta patologije, recidivi i komplikacije su vrlo rijetko registrirani. Ne postoji specifična profilaksa bubrežne ciste, preporuke su smanjene na pravodobno liječenje upalnih bolesti mokraćnog sustava, kontrolu krvnog tlaka i periodičnog liječničkog pregleda na urolog nakon 40. godine života.