Search

Prevencija

Što test krvi za RW

Jedna od važnih studija koje se provode tijekom rutinskih liječničkih pregleda, kao i registracija trudnice je RW test krvi. Mnogi pacijenti ne znaju za što je to. Ovaj članak će govoriti o tome što je ta analiza i kada je propisana.

Wassermanova reakcija

RW analiza je serološki krvni test koji određuje prisutnost ili odsutnost antitijela na blijedi treponom, što je uzročnik takve opasne bolesti kao sifilis. Ovaj patogen također se naziva spirochete. Otporna je na ekološke uvjete i postoji do četiri dana izvan tijela.

Ako je treponema u tijelu pacijenta, imunološki sustav počinje proizvoditi protutijela. Tijekom ovoga dolazi do uništenja eritrocita. To je ono što definira ovu studiju.

Ova dijagnostička metoda također pruža priliku da procijeni koliko je vremena infekcija došla i da identificira aktivnost patogenog mikroorganizma.

Osnivač ove metode je Augustus Wasserman, zbog čega je ime ove dijagnostike nazvano po njemu. Analiza možete napraviti u bilo kojoj medicinskoj ustanovi.

Kada je dodijeljena analiza

Obvezno je donirati krv za PB u sljedećim slučajevima:

  • tijekom rutinskih medicinskih pregleda;
  • tijekom razdoblja planiranja trudnoće ili tijekom nošenja djeteta;
  • ako je potrebno, liječenje u bolnici.

Dijagnoza je također dodijeljena u pripremi za operaciju.

Također je važno napraviti pravovremenu analizu ako osoba ima znakove koji pokazuju neku rodnu bolest.

Klinički simptomi sifilisa kod odraslih uključuju sljedeće simptome:

  • povećani limfni čvorovi (posebna pozornost treba posvetiti inguininalnim limfnim čvorovima);
  • specifični iscjedak iz penisa ili vagine (s neugodnim mirisom i bojom);
  • glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • obilje sekreta iz genitalnog trakta;
  • bol u kosti i bol u zglobovima;
  • pojava na koži i sluznici osipa ili čireve.

Stručnjaci preporučuju da rade analizu za casual seks bez zaštite. To se objašnjava činjenicom da sifilis ne može imati kliničke simptome već duže vrijeme pa zato zaražena osoba u početnim fazama čak ne sumnja u bolest.

Zbog činjenice da bolest ima latentno razdoblje protoka dugo vremena, potrebno je donirati biomaterijal i provesti ovu metodu testiranja krvi:

  • ljudi koji rade na području medicine;
  • ugostiteljskih ili obrazovnih djelatnika;
  • donatora koji donose krv, sjeme ili plazmu;
  • ovisnici;
  • HIV pozitivni;
  • osobe s ovisnošću o alkoholu;
  • osobe koje su imale kontakt sa bolesnicima sifilisa.

U latentnom razdoblju patologije, članovi tih skupina su potencijalna opasnost za druge.

Priprema za studiju

Da bi rezultati bili točni i pouzdani, važno je znati kako se pravilno pripremiti za studiju. Da biste to učinili, liječnici preporučuju da se pridržavaju sljedećih pravila:

  1. Sedam dana prije davanja krvi, važno je ne piti alkohol. Obično, ako se ova preporuka prekrši, analiza pokazuje pozitivnu reakciju.
  2. Prije isporuke biološkog materijala nije dopušteno uzimati jake napitke (kava i čaj).
  3. Nekoliko sati prije studije prestati pušiti.
  4. Krv je donirala ispravno na prazan želudac. Stoga se uzima u ranim jutarnjim satima, tako da je interval između jedenja i uzimanja krvi najmanje deset sati.
  5. Dan prije dijagnoze, stručnjaci ne preporučuju konzumaciju pržene ili masne hrane.
  6. Prije istraživanja potrebno je isključiti bilo kakve psihološke ili tjelesne aktivnosti.
  7. Nekoliko dana prije postupka pacijent ne bi trebao uzimati nikakve lijekove. Ako to nije moguće, morate upozoriti na upotrebu lijeka od strane stručnjaka.

Nije neophodno provesti postupak nakon X-zraka, rektalnog pregleda, ultrazvučne dijagnoze ili manipulacije fizioterapijom. Inače, bolje je odgoditi test krvi za drugi dan.

Nije preporučljivo napraviti analizu otkrivanja protutijela na triponu nakon cijepljenja, jer može pokazati netočnu reakciju.

Ako slijedite ove preporuke, možete izbjeći lažne rezultate i dobiti točniju interpretaciju njih.

tehnika izvedba

U ovoj studiji uzimanje krvi se provodi na dva načina:

  • iz vena;
  • iz prsta.

U prvom slučaju, nakon dezinfekcije kože na lakat s medicinskom iglom i štrcaljkom, probijena je vena. Krv se skuplja u posebnoj epruveti s specifičnim reagensom.

U drugoj varijanti, jastučić prstenastog prsta pažljivo se tretira antiseptičkom otopinom i probijanje se vrši pomoću alata nazvanog scarifier. Nakon toga, krv pomoću posebnog uređaja, poput velike pipete, izvuče se u epruvetu.

Stručnjaci kažu da je više informativna i pouzdana studija venske krvi.

Trajanje analize traje pet do petnaest minuta.

Nakon uzorkovanja krvi, stručnjak, koji koristi reagense i specifične markere sifilisa, određuje reakciju i stavlja je u formu.

Dešifriranje rezultata

Prilikom izrade rezultata studije rezultati mogu biti nekoliko opcija:

  • pozitivni;
  • slabo pozitivan;
  • negativni;
  • lažno pozitivan.

Dekodiranje rezultata ovisi o profesionalnosti i iskustvu stručnjaka, ispravnosti pripreme za dijagnozu, kao io prisutnosti određenih čimbenika koji mogu utjecati na ishod.

Pozitivan rezultat

Ako postoje protutijela koja proizvodi ljudski imunološki sustav protiv uzročnika sifilisa, kažu pozitivno.

Pozitivna reakcija signalizira sifilis različitih oblika i stupnjeva tečenja. Također, ovaj rezultat se utvrđuje u roku od jedne godine nakon liječenja ove venske bolesti.

Ova reakcija u obliku je označena s pluses. Što je manje prednosti, to je manja vjerojatnost zaraze.

Tumačenje rezultata može biti kako slijedi:

  • oštro pozitivan rezultat s četiri plusa;
  • pozitivna reakcija - tri plusa;
  • dva pozitivna u obliku pokazuju slabo pozitivan rezultat;
  • samo jedan plus ukazuje na neodređenu reakciju.

Dakle, što više prednosti postoje, to je vjerojatnije da pacijent ima sifilis. U trećoj i četvrtoj inačici potrebna je druga krvna ispitivanja.

Negativan rezultat

Ako je analiza dekodiranja negativna, onda to ukazuje da patogeni nisu otkriveni. To znači nedostatak sifilisa u tijelu.

Međutim, u nekim slučajevima takva se reakcija može pojaviti u kasnijem tercijarnom obliku bolesti ili ukazuje na početni primarni sifilis.

Stoga je važno zapamtiti da ne može biti pouzdani rezultat ako pacijent ima stupanj seronegativnog prozora na kojem se infekcija već dogodila, ali protutijela još nisu razvila tijelo.

Lažno ili slabo pozitivan rezultat

U nekim slučajevima, dekodiranje može odrediti lažno pozitivnu reakciju, što ukazuje na nepouzdani rezultat. Razlozi za ovu opciju su:

  • onkološki procesi koji se javljaju u tijelu;
  • uporaba droga;
  • zlostavljanje alkohola;
  • cijepljenje učinjeno dan prije.

Takva reakcija se opaža kod bolesti respiratornog sustava, jetre ili endokrinog sustava, naime, kod pneumonije, tuberkuloze, hepatitisa ili šećerne bolesti.

Također je moguće kod artritisa različitih podrijetla, sistemske bolesti vezivnog tkiva.

Neodgovarajući rezultat testa može se dati cjepivom, koji je napravljen nekoliko dana prije dijagnoze.

Često se ovaj rezultat utvrđuje kod žena tijekom trudnoće.

Slaba pozitivna reakcija se nalazi u rijetkim slučajevima. Obično je ova pojava moguća kada pacijent ima početnu fazu bolesti.

Dijagnoza tijekom trudnoće

Testiranje krvi za sifilis bi trebalo biti učinjeno pri planiranju trudnoće. Pri prijavi potrebno je donirati krv za analizu kod žena kod nošenja djeteta.

Osim toga, studija provedena tijekom trudnoće. To je zato što zaražena majka može zaraziti fetus tijekom tog razdoblja.

Često, žene na tom položaju mogu imati lažno pozitivnu reakciju. Ako se ovaj fenomen promatra u dekodiranju analiza, ponovite postupak.

Dakle, RW analiza je važna dijagnoza sifilisa. Omogućuje vam da odredite stupanj i oblik tijeka ove opasne bolesti. Stoga se provodi obvezna analiza ljudi određenih kategorija.

Ispitivanje krvi za sifilis - Wassermanova reakcija

Wassermanova reakcija (RW) koristi se više od 100 godina i dokazala svoju učinkovitost u ranoj dijagnozi sifilisa. Ova metoda testiranja krvi je vrlo jednostavna, ali istodobno vrlo pouzdana, što dopušta da se u široj uporabi diljem svijeta u poboljšanom obliku. Moderni aktivno korišteni brzi testovi značajno se razlikuju od klasične Wassermanove reakcije, ali postavljaju osnovno načelo ove tehnike, što im često daje isto ime.

U biti, reakcija Wassermana je laboratorijska analiza krvnog seruma usmjerena na određivanje imunološkog odgovora tijela na prodiranje uzročnika sifilisa. Kada je zaražena sifilisom dođe do karakterističnog procesa. Treponema pallidum (Treponema pallidum) sadrži antigen cardiolipin. Zbog prisustva reagina, krvni serum ulazi u takozvanu reakciju fiksacije komplementa (CSC) s formiranjem specifičnog kompleksa s tim antigenom, tj. protutijela na treponemu dolaze u vezi s treponem antigenom.

Princip Wassermanove reakcije temelji se na identifikaciji ove reakcije. Ako je osoba zaražena sifilisom, tada se u krvi pojavljuju antitijela na blijedi treponema, što je fiziološki odgovor imunološkog sustava. Za umjetno izazivanje specifične reakcije, u krv se injektira pripravak koji sadrži treponem antigen (kardiolipin). Istovremeno, hemolitički sustav se uvodi za reakciju hemolize, a komplement se koristi za sorpciju kompleksa.

U slučaju kada je uzročnik sifilisa već prodro u ljudsko tijelo, RAC započinje, koji vezuje protutijela u krvi s uvedenim antigenom uz stvaranje specifičnog kompleksa. Ova reakcija troši sve ulazne antigene i komplement. Ako u krvi pacijenta nema antitijela, kardiolipin reagira na hemolizu s hemolitičkim sustavom koji ga potpuno neutralizira. Provedena laboratorijska analiza otkriva komplekse antitijela i antigena koji se vizualno detektiraju. Koncentracija kompleksa pokazuje intenzitet njihove formiranja i konvencionalno se procjenjuje s brojem znakova (plus): od (+) do (++++). Studije na RW mogu se provoditi na krvnom serumu ili cerebrospinalnoj tekućini.

Kako bi se osiguralo RW, posebnu smjesu ubrizgava se u krv osobe koja se proučava, koja sadrži 3 glavna sastojka: antigen, komplement i hemolitički sustav. Glavna reakcija Wasserman-a daje antigen, koji je umjetno pripravljen antigen patogena. Može se pripraviti u dvije varijante: konačnu sonin treponemu ili kardiolipin, dobivenu iz srca goveda. Druga mogućnost se najčešće koristi kada se pripravak priprema temeljito čišćenjem alkoholnog ekstrakta lipida dobivenog iz goveda srčanog mišića. Da bi se povećala aktivnost antigena, doda se fosfolipid, lecitin i kolesterol. Potrebna doza antigena dobiva se razrjeđivanjem u otopini natrij klorida.

Hemolitički sustav kombinira hemolitički serum (hemolizin) i crvene krvne stanice iz krvi dima. Serum se dobiva iz krvi zečeva i magaraca, a zatim se imunizira s ovčjim eritrocitima. Crvene krvne stanice su izolirane iz krvi ovna u dobi od 1-4 godine, a uzima se iz jugularne vene. Komplet pripravljen iz krvnog seruma dobivenog iz srca zamoraca. Za RW, ti sastojci se uzimaju u jednakim količinama od 0,25 ili 0,5 ml.

Krv pacijenta se uzima na prazan želudac ili 7-8 sati nakon obroka. Ne možete uzeti uzorke u sljedećim okolnostima: povećanu tjelesnu temperaturu, nakon nedavne zaraze infektivne prirode, tijekom menstruacije kod žena, 12-15 dana prije rođenja trudnica odmah nakon poroda, tijekom dana nakon uzimanja alkohola. Nije potrebno uzeti analizu od novorođenčadi u prva dva tjedna života.

Krv za istraživanje preuzeta je iz kubitalne vene u iznosu od oko 9-10 ml u skladu sa svim antiseptičkim pravilima. U dojenčadi, krv uzima reznim nožem s posebnim skalpelom. Uzorak treba primiti za provedbu reakcije u roku od 2 dana nakon prikupljanja krvi i pod uvjetom skladištenja na temperaturi koja nije veća od 3-4ºС.

Serum se priprema iz pacijentove krvi u sljedećem redoslijedu. Krv se drži na temperaturi od 37 ° C u termostatu tijekom 18-28 minuta, a rezultirajući ugrušak krvi se odvoji i prenese u centrifugu, gdje se obrađuje pri brzini od oko 1000 o / min tijekom 14-16 minuta. Nakon takvog postupka, preko ugruška pojavljuje se prozirni krvni serum koji se prikuplja za daljnja istraživanja. Ako se u serumu detektiraju crvene krvne stanice, centrifugiranje se ponavlja da ih se odvoji. Konačno izolirani serum prolazi kroz inaktivaciju na 55-57 ° C 28-35 minuta. Tako se prirodni komplement uklanja i stanje globulina normalizira. Potpuno pripremljena krv spremljena je u hladnjak ne dulje od 7 dana.

Određivanje Wassermanovog krvnog seruma provodi se u 3 epruvete: serum razrijeđen omjerom 1: 5 otopine natrijevog klorida ulijeva se u sve epruvete, a zatim se u prvu epruvetu injektira 0,25 ml treponemalnog antigena, 0,25 ml kardiolipina u drugu epruvetu i treća (kontrola) - 0,25 ml otopine natrijevog klorida. Zatim se u sve uzorke injektira ista količina komplementa. Treba napomenuti da se miješanje komponenti ne obavlja unaprijed.

Sljedeća faza je primarna inkubacija u termostatu na temperaturi od 36-38ºС tijekom 46-55 minuta. Nakon toplinske obrade, hemolitički pripravak (0,5 ml u svakoj epruveti) se ubrizgava uz miješanje mućkanjem. Zatim se konačna inkubacija izvodi pod sličnim uvjetima dok se ne dovrši postupak hemolize. Pažljivo se procjenjuje prisutnost ili odsutnost hemolize. Procjena rezultata reakcije provodi se usporedbom s kontrolnim uzorcima. U tu svrhu koriste se još dvije cijevi: jedna sadrži krv, u kojoj se pouzdano uspostavlja uzročnik sifilisa, a drugi - krv apsolutno zdrave osobe.

Protutijela na blijedu treponemu mogu se nalaziti u cerebrospinalnoj tekućini, pa se ponekad studije o Wassermanovoj reakciji izvode na uzorcima ove tekućine. Uzorci se ispituju istodobno u 3 varijante: nerazrijeđena tekućina kralježnice, razrijeđena 1: 2 otopinom natrijevog klorida i razrijeđena s istom otopinom u omjeru 1: 5. Reakcija se provodi slično kao i ispitivanje uzoraka krvi, tj. s treponemnym antigenom i kardiolipinom. Dodatak se uvodi posebnim titrantima. Metoda same reakcije i procjena studije cerebrospinalne tekućine ne razlikuju se od ispitivanja krvnog seruma.

Normalni ili negativni rezultat Wassermanove reakcije (bez infekcije sifilisom) smatra se tijekom reakcije hemolize. U ovom slučaju, nema protutijela na sifiltični patogen u krvi, a svi uvedeni antigeni su neutralizirani hemolitičkim sustavom.

Pozitivan rezultat, tj. prisutnost infekcije se procjenjuje komparativnom analizom uz kontrolne uzorke. Ozbiljnost bolesti ili njezina pozornica označena je brojem znakova plus:

  • (+) ili (1+): lagano kašnjenje hemolize;
  • (++) ili (2+): blaga pozitivna reakcija ili djelomično kašnjenje hemolize;
  • (+++) ili (3+): pozitivna reakcija ili značajno odgađanje hemolize;
  • (++++) ili (4+): oštro pozitivna reakcija ili potpuno odsustvo hemolize.

Osim toga, postoji takva stvar kao sumnjiva reakcija, označena kao (+/-). Takva reakcija zahtijeva ponovnu provjeru i pojašnjenje. Pri procjeni Wassermanove reakcije treba uzeti u obzir sljedeću činjenicu: 4-6% zdravih ljudi ima lažno pozitivan rezultat, a zaražene osobe (do 25%) mogu imati negativan negativni rezultat u roku od 14-18 dana nakon infekcije blijedim treponemom. Lažni negativni rezultati se mijenjaju dok bolest napreduje: nakon 4-6 tjedana bolesti, do 26% rezultata postaje pozitivno, a za 8-9 tjedana gotovo svi daju pozitivnu reakciju.

Negativan rezultat u latentnom razdoblju druge faze sifilisa ne znači uvijek odsutnost bolesti. Kada se sifilis ponovi, reakcija postaje pozitivna. Nakon tretmana, negativan rezultat ukazuje samo na povoljan trend, ali zahtijeva ponovnu provjeru. Drugi problem u procjeni djelotvornosti liječenja je pojava sindroma, tzv. Seroresistantnog sifilisa, kada nakon liječenja Wassermanova reakcija još uvijek daje negativan rezultat.

U većini slučajeva Wassermanova reakcija jasno otkriva infekciju sifilisa, ali u nekim slučajevima negativna reakcija ne jamči odsutnost infekcije, kao i pozitivan rezultat može se pojaviti u odsutnosti sifilisa.

Posebno se može pojaviti lažna pozitivna reakcija u sljedećim slučajevima:

  • unos alkohola;
  • trudnoća;
  • sustavne bolesti vezivnog tkiva;
  • pneumoniju;
  • tuberkuloze;
  • onkologija;
  • komplicirana hepatička patologija;
  • dijabetes melitus;
  • crvena groznica;
  • tifusna groznica;
  • zaraze parazitima;
  • malariju;
  • leptospiroza;
  • menstruacija u žena.

Lažni rezultat može se pojaviti čak i kada jede masne hrane neposredno prije istraživanja.

Rezultati Wassermanove reakcije ne mogu se smatrati krajnjom istinom. Umjesto toga, daju poticaj za dodatna istraživanja. U tu svrhu koriste se različiti testovi treponemala. Suvremene metode za brzo dijagnosticiranje sifilisa uključuju poboljšane analoge Wassermanove reakcije: RPR test, koji se nadopunjuju treponemoznim testovima RPHA.

Wassermanova reakcija odigrala je veliku ulogu u razvoju rane dijagnoze sifilisa. Međutim, njeni rezultati ne uvijek nedvosmisleno procjenjuju prisutnost bolesti, pa se stoga upotrebljavaju sofisticirane metode čiji je princip funkcioniranja preuzet iz klasične Wassermanove reakcije. Studije ovog tipa, uglavnom se i dalje koriste u kontroli terapijskog procesa, ali se mogu koristiti i za otkrivanje sifilisa.

RW test krvi za sifilis i Wassermanovu reakciju

U suvremenoj medicini koriste se različiti testovi za dijagnosticiranje sifilisa, uključujući Wassermanovu reakciju. I iako se klasična metoda danas ne koristi, on je osnovao većinu opasnih shema otkrivanja bolesti koje se koriste do danas.

sadržaj

Test za sifilis, koji je predložio August von Wasserman, bio je proboj u dijagnozi ove opasne bolesti. Takozvana reakcija Wassermana doživjela je prilagodbe i promjene tijekom prošlog stoljeća, ali suština studije ostaje ista. Razmotrite ovu tehniku ​​detaljnije.

Što je to

Ne znaju svi o Wassermanovom testu. Reakcija RW temelji se na imunološkom odgovoru organizma u prisutnosti uzročnika sifilisa u krvi. To se događa na principu fiksacije komplementa. Kakvu analizu: u serumu osobe zaražene sifilisom, formiraju se odgovarajući antigeni koji zajedno tvore kompleks i postaju vrsta pokazatelja patološkog stanja.

Izgleda kao uzročni agent sifilisa

S formiranjem ligamenata, hemoliza se odgađa, tj. Promatra se krv RW. Što to znači? Erythrocyte maseni precipitat formira u test serumu. Što je veća odgoda, to je ozbiljnije stanje pacijenta.

Tehnika

Da biste dobili najdjelotvornije rezultate, možete donirati krv za RW samo osobi koja nije bila bolovala od prehlade tijekom sljedeća dva tjedna i nije napravila nikakve profilaktičke cijepljenja. Osim toga, vrlo je važno je li ograda napravljena na prazan želudac ili ne. Jesti hranu 6 sati prije testiranja mogu narušiti konačni rezultat, osobito ako postoje alkoholi, slatkiši i masne hrane.

Iz vena, od kojeg se uzima materijal potreban za studiju, potrebno je uzeti standardni dio krvi.

Važno: Veliki plus metode je koliko se analiza obavlja. Također se naziva i brza metoda za otkrivanje sifilisa. Nedostatak je rizik uspostavljanja lažne pozitivne dijagnoze.

Proučavanje krvi pacijenta provodi se u nekoliko faza. Da biste izvršili posao, morate imati sljedeće komponente:

  • pacijent serum;
  • hemolitički serum;
  • komplementa;
  • antigen - govedo srce kardiolipin;
  • ovčji eritrociti.

Za analizu je potrebna nekoliko komponenti.

Sve komponente se miješaju u jednakim omjerima. Serum se prethodno zagrijava u vodenoj kupelji kako bi se stabilizirale globulin. Reakcija se provodi u nekoliko faza:

  • 1 - pacijent serum, antigen, komplementarna tvar se miješaju i stavljaju u termostat koji održava temperaturu od 37 stupnjeva 45-60 minuta.
  • 2 - uvedena je hemolitička smjesa, tj. Masa eritrocita i dodatni serum.
  • 3 - nakon drugog sata provedenog u termostatu dolazi do hemolize. U ovoj fazi, antigen i testni serum zamjenjuju slanom otopinom.

Čak i ako se simptomi sifilisa nisu očitovali, reakcija Wassermera pomoći će odrediti vjerojatnost ove bolesti.

Rezultati dekodiranja

Rezultati se interpretiraju nakon što ispitni uzorak prođe posljednju fazu ispitivanja. Postoje dvije kategorije reakcije:

  • Negativan. Ovaj rezultat je najtočniji i predstavlja kompletnu hemolizu. To znači da crvene krvne stanice raspršuju u serumu bez sedimenta.
  • Pozitivan. Hemoliza se javlja s kašnjenjem. Za ovu skupinu rezultata razlikuju se nekoliko stupnjeva, što je označeno odgovarajućim brojem plusa. Slabo pozitivna reakcija je lagano kašnjenje hemolize, kada se serum oboji eritrocita do ružičaste ili crvene boje, ali sediment ostaje na dnu cijevi. S izraženim pozitivnim rezultatom, masi eritrocita potpuno se talože na dnu cijevi.

Rezultati Wassermanove reakcije: a - potpuno kašnjenje hemolize (+ + + +); b - kašnjenje hemolize (+ ++); u - djelomično kašnjenje hemolize (++); g - slaba odgoda hemolize (+); d - kompletna hemoliza "krv laka" (-). Reakcija je pozitivna s djelomičnim, ozbiljnim i potpunim zakašnjenjem hemolize, određenim stupnjem bojanja sadržaja cijevi od svijetlo ružičaste do svijetlo crvene. Ne-hemolizirani eritrociti naknadno stvaraju crveni precipitat.

Važno: budući da se rezultat studije klasične reakcije ne može smatrati pouzdanom zbog mnogih odstupanja i čimbenika koji utječu na to, u suvremenoj medicini koristi se test mikrorazne oborine, ali naziv analize je fiksiran u istoj varijanti - RW.

Lažni pozitivni rezultati i njihovi uzroci

Svako povećanje rezultata reakcije ukazuje na prisutnost zdravstvenih problema. U nekim slučajevima, iznimka može biti promjene koje se javljaju u tijelu žene tijekom trudnoće. Ipak, potrebno je provesti niz pomoćnih studija kako bi se potpuno isključila prisutnost opasnih bolesti koje, štoviše, mogu utjecati na razvoj fetusa ili se prenijeti na njega na genetskoj razini.

Za nejasne pozitivne rezultate potrebno je više istraživanja.

Često se liječnici i njihovi pacijenti suočavaju s lažno pozitivnom Wassermanovom reakcijom, čiji uzroci nisu izravno povezani sifilisom. Sljedeće okolnosti mogu izazvati takav fenomen:

  • kršenje postupka istraživanja;
  • menstruacija;
  • trudnoća;
  • postpartumna rehabilitacija tijela;
  • oporavak od anestezije;
  • uzimanje lijekova neposredno prije uzimanja testa;
  • uporaba alkohola;
  • unos masne hrane prije postupka prikupljanja krvi;
  • utjecaj zaraznih, virusnih i protozojskih bolesti;
  • malariju;
  • sistemski lupus;
  • tuberkuloze;
  • kronična granulomatoza;
  • leptospiroza;
  • pemfigus;
  • učinak neoplazmi;
  • patologija krvi.

Da biste spriječili iskrivljavanje rezultata, važno je pravilno pripremiti za davanje krvi, to jest barem jedan dan za isključivanje lijekova, teške hrane i alkohola. Također je poželjno barem nekoliko sati prije nego što zbirka venske krvi ne puši. Žene trebaju koordinirati postupke s liječnikom, usredotočujući se na menstrualni ciklus, kao i unaprijed upozoriti na trudnoću ili nedavno rođenje.

Kako bi se razjasnilo stanje zdravlja pacijenta, koristi se reanaliza RW-a, kao i druge metode istraživanja kao što su ELISA, PHA i RIF. Integrirani pristup rješavanju ove vrste problema omogućuje minimalizaciju postotka lažnih rezultata i omogućuje utvrđivanje točne dijagnoze.

Wassermanova reakcija - što je to?
Najvažnija stvar o klasičnoj analizi sifilisa

Wassermanova reakcija - što je to?

Wassermanova reakcija je trenutno najpoznatiji test sifilisa. Ova analiza postala je tako poznata jer je u jednom trenutku postala prvi i jedini način za otkrivanje sifilisa krvlju. Tu je reakciju izumio njemački znanstvenik August Wasserman 1906. godine, koji je zapravo napravio revoluciju u dermatovenerologiji.

Od tada, reakcija koju je predložio Wasserman doživio je mnogo promjena: pojavile su se njene druge verzije i druga imena. Međutim, za više od jednog stoljeća ova reakcija je ostala nepromijenjena klasika u dijagnozi sifilisa.

Wassermanova reakcija danas - što je to?

Trenutačno Wassermanova reakcija smatra se zastarjelom i gotovo nikada nije korištena za dijagnosticiranje sifilisa. Zamijenjena je osjetljivijim i suvremenim analizama - RMP (MR), RPR i drugi. Međutim, na oblicima bolesničke liste, nepromijenjeni "RW" se i dalje prikazuje. Zašto? Liječnici ne znaju da je ova reakcija zastarjela? Naravno, nije. Potpis "RW" počast je tradiciji, malom nepisanom pravilu među liječnicima: ostavljajući stari potpis, sada se odnose na nove moderne testove za sifilis. Najčešće je RMP (aka MR).

Test krvi prema Wassermanu: suština reakcije

Wassermanova reakcija je takozvana reakcija fiksacije komplementa (RAC). Metoda se sastoji od sljedećeg: u krvnom serumu pacijenta, u kojem se vjerojatno pojavljuju protutijela na sifilis (bjelančevine protiv ove bolesti), dodati kardiolipinski antigen - umjetni protein-agresor (analog treponema), koji je sintetiziran iz srca goveda - i komplement (dodatno vezujući protein). Ako se antigeni i antitijela međusobno podudaraju, tada su vezani i istaloženi uz pomoć komplementa. Ovaj sediment znači da postoje prikladna antitijela u ljudskoj krvi koja je specifično reagirala na invaziju umjetnog sifilnog analoga. Slijedom toga, s velikom vjerojatnošću u ljudskoj krvi postoji pravi uzročnik sifilisa za borbu protiv koje se pojavljuju ti proteini.

Rezultati ispitivanja ocjenjuju se očima:

  • oborina - smatra se pozitivnom reakcijom (u krvi navodno postoji borba protiv ove bolesti);
  • odsutnost sedimenta je negativno (nema proteina za zaštitu, što znači - vjerojatno nema sifilisa);
  • sumnja je mala količina malih pahuljica (ni da niti ne).

Intenzitet reakcije označen je u križevima (ili plutima):
+ - sumnjiva reakcija;
++ slabo pozitivna reakcija;
++++ - oštro pozitivne reakcije.

Ako se analiza pokazala pozitivnom, tada se dodatno provodi dvostruko razrjeđivanje krvnog seruma od 1: 2 do 1: 1024, a procjenjuje se u onim razrjeđenjima koja su nastala reakcijom. Rezultat analize bilježi vrijednost posljednjeg razrjeđenja u kojoj je reakcija došla (na primjer, 1:32). To je tzv. Kvantitativna metoda procjene - pokazuje koliko se antitijela proizvode u tijelu, a prema tome i koliko je bakterija sifilisa u tijelu.

Wassermanova reakcija odnosi se na screening ne-treponemal testove - analize za masovno screening populacije, koji koriste zamjene za blijedi treponema, a ne za sebe sama. Takav test nije točan i može dati i lažne pozitivne rezultate (kada antitijela osobe zauzimaju nešto drugo za sifilis) i lažne negativne (ako nema dovoljno protutijela u krvi, iako bolest već postoji). Danas, pod RW-om, prikazani su suvremeni testovi ne-treponemalnog pregleda (RMP, MR, RPR, VDRL itd.).

RW test krvi - kada i kako je to učinjeno?

Test krvi za RW prvi je test koji je propisan za sumnju na sifilis. Međutim, osim što se koristi za potvrđivanje dijagnoze, ova analiza je obavezna za sve probne preglede.

Krv za RW donirana je u sljedećim slučajevima:

  • nakon ulaska u bolnicu;
  • prije operacija i drugih ozbiljnih medicinskih zahvata;
  • tijekom trudnoće - nekoliko puta (pri registraciji, sredinom roka i nekoliko dana prije isporuke);
  • kada prima medicinsku knjigu prije nego što se prijavite za posao;
  • tijekom periodičnih liječničkih pregleda / liječničkih pregleda na poslu ili u školi;
  • među testovima ako osoba želi biti donator;
  • prilikom provjere u hostelu.

U svim tim slučajevima test krvi za sifilis uz pomoć RW je obavezan i provodi se svim ljudima - bez obzira na to imaju li znakove bolesti. Negativni testovi potvrđuju zdravlje pacijenta i nedostatak latentnog sifilisa. No, pozitivni rezultati još uvijek ne znače prisutnost bolesti - oni zahtijevaju potvrdu s točnijim (treponemal) testom.

Koliko dana je krv za RW?

RW express metoda se obavlja unutar dva sata, ali daje samo kvalitativnu procjenu krvi: pokazuje da li je sifilis ili ne. Da bi se provela detaljnija (kvantitativna) procjena krvi na koncentraciji protutijela na treponemu, potrebno je od jednog do tjedan dana. Koliko će trebati čekati rezultate ovisi o specifičnoj instituciji u kojoj se analiza izvodi.

Trebam li se pripremiti za analizu?

Priprema za analizu RW je neophodna. Testovi screeninga za sifilis obično daju lažne pozitivne rezultate jer mogu reagirati na bilo kakve promjene u krvi. Dakle, jedan dan prije analize ne možete piti alkohol, a 4 sata ne možete jesti hranu.

Koje su rezultate analize u različitim fazama bolesti?

  1. Razdoblje inkubacije. U početku, nakon infekcije (5-8 tjedana), analiza sifilisa će biti negativna, jer protutijela protiv sifilisa još nisu razvijena u tijelu u pravoj količini.
  2. Primarno razdoblje. RW analiza postaje pozitivna u primarnom razdoblju bolesti - približno od drugog do četvrtog tjedna nakon pojave teške bolesti. Titar (koncentracija u krvi) protutijela polako počinje rasti.
  3. Sekundarni period. U ovom trenutku analiza postaje naglo pozitivna, a titar antitijela dobiva svoju maksimalnu vrijednost. Sekundarno razdoblje traje od 2 do 4 godine i zamjenjuje se tercijarnim razdobljem.
  4. Tercijarno razdoblje. U ovoj fazi bolesti, imunitet se obnavlja: broj nespecifičnih protutijela (tj. Onih koji ubije ne samo treponema), na koji reagira RW test, postupno se smanjuje. Analiza prvo postaje slabo (sumnjivo), a zatim negativno. Kada se to dogodi, sifilis se može potvrditi samo s treponemal testovima.

Što učiniti ako je dijagnoza potvrđena, pročitajte poseban materijal.

Vjerojatnost pogreške: što ovisi

Budući da je RW test slabo osjetljiv, može dati dosta lažnih pozitivnih rezultata (tvrditi da postoji bolest kada nema). Vjerojatnost takve pogreške je oko 5-7%. Ili, ako je RMP analiziran pod oznakom "RW", tada oko 2%.

Wasserman test može dati pogrešne pozitivne rezultate:

  • tijekom trudnoće
  • u zaraznim i autoimunim bolestima
  • s ozljedama
  • za cijepljenje
  • tijekom uporabe droga
  • u svim drugim uvjetima, protiv kojih dolazi do velikog oslobađanja nespecifičnih protutijela u krv.

Pročitajte više o tome kada testovi mogu biti lažno pozitivni.

Kako i zašto je test krvi proveden prema Wassermanu

Wassermanova reakcija je osnova za dijagnosticiranje bolesti poput sifilisa. Klasična verzija ove studije nije primijenjena u Ruskoj Federaciji od osamdesetih godina, no temelj je korišten u analogijama.

Sifilis je zarazna etiologija koja uzrokuje Treponema pallidum (treponema pallidum). Sifilis infekcija javlja pretežno kroz seks, također je moguće vertikalni prijenos infekcije (kod rođenja od zaražene majke do djeteta).

Tijek bolesti karakterizira konstantna progresija, prisutnost recidiva, učestalost kliničkih simptoma i sposobnost infekcije svih organa i sustava tijela.

Za dijagnozu sifilisa upotrebom posebnih testova:

  • ne-treponemal (mikrorazinska taloženja (RPR - anti-cardiolipin test), Wassermanova reakcija, mikroskopski test VDRL, sifilis AgCL i drugi),
  • (ELISA, REEF, TPHA, treponema imobilizacijska reakcija, imunoblotiranje, itd.).

Najviše "klasičan" test je Wassermanova reakcija.

Wassermanova reakcija. Što je to

Bit RW je da krv pacijenta sa sifilisom, kada mu se doda posebni agonist proteina, može oblikovati komplekse, apsorbirajući komplement, koji će se istjecati.

Kako je krvni test za Wasserman

To jest, umjetni analog treponema (kardiolipin antigen) i posebni vezujući protein (kompliment) su pričvršćeni na pacijentov serum. Ako su u krvi prisutna protutijela (specifični proteinski zaštitnici) do blijedog treponema, vezanje antigena kardiolipina i tih protutijela javlja se uz sudjelovanje komplementa. Rezultirajući spoj precipitira se, procjenjuje se kao ++++.

Normalno, hemoliza crvenih krvnih stanica javlja se u serumu zdravih ljudi. To znači da nema antitijela u krvi s kojom antigeni kardiolipina mogu reagirati, pa se u serumu ne pojavljuje adsorpcija seruma i reakcija vezanja komplementa. Slobodna komplementa je uključena u hemolizu, čija se pojava procjenjuje kao negativna Wassermanova reakcija, tj. "-".

Test krvi za Wasserman ima pet opcija odgovora:

  • - (ukazuje da se u serumu pojavila potpuna hemoliza crvenih krvnih zrnaca što znači da je analiza sifilisa negativna);
  • + (ovaj odgovor se tumači kao sumnjiv, jedan + procjenjuje suptilno kašnjenje hemolize);
  • ++ (primjećuje se djelomično kašnjenje hemolize i smatra se slabo pozitivnom Wassermanovom reakcijom);
  • +++ (ovaj rezultat se smatra pozitivnim RW, što ukazuje na značajno odgađanje hemolize);
  • ++++ (oštro pozitivan RW, potpuni odsutnost hemolize i oborina ukazuje na prisutnost sifilisa ili drugih bolesti kod pacijenta koji su uzrokovali lažno pozitivan RW).

Prvi odgovor ukazuje na negativni RW i ne zahtijeva daljnja istraživanja. Kada dobivate druge rezultate, treba imati na umu da Wassermanova reakcija nije precizna i specifična.

U tom smislu, pri primanju dvojbenih, slabo pozitivnih i oštro pozitivnih Wassermanovih reakcija, obavljaju se triponemalni testovi kako bi se pojasnila dijagnoza.

Lažni pozitivni rezultati mogu biti povezani s potrošnjom masne hrane, alkohola, trudnoće, menstruacije, malarije, sistemskog lupus eritematosusa itd.

Suvremeno razumijevanje Wassermanove reakcije

U suvremenim laboratorijima "klasična" Wassermanova reakcija smatra se zastarjelom i ne koristi se. Međutim, u obrascu odgovora i obrascu za imenovanje još uvijek često pišu RW.

Trenutačno ovaj pojam podrazumijeva modificirani moderni RW.

Najčešći analog Wassermanove reakcije je RPR (nespecifično antifosfolipidno ispitivanje). Također pripada ne-treponemalnim testovima (tj. Nema veliku specifičnost), ali je osjetljiviji i ima niži rizik od lažno pozitivnih rezultata od klasične Wassermanove reakcije.

RRR test je probirni test koji može otkriti protutijela (IgG i IgM) na kardiolipin.

Za analizu, kao i za klasičnu Wassermanovu reakciju, upotrebljava se venska krv.

Poželjno je uzeti analizu na prazan želudac. Sat prije uzimanja krvi isključuje se pušenje. Unatoč činjenici da je rizik od lažno pozitivnih rezultata s RRR manji nego kod RW, idealno je poželjno ne konzumirati alkoholna pića i masne hrane uoči analize.

Gdje donirati krv i koliko je ispit

Također se može koristiti specifični treponema test (TPHA ili IgG / IgM ELISA za sifilis). Ovaj test detektira specifična protutijela na blijedu treponemu u krvi, pa se može upotrijebiti za pročišćavanje rezultata nakon ne-treponemalnih testova. Njegov trošak kreće se od 320 do 380 rubalja.

Indikacije za proučavanje

Pozitivan RPR može se otkriti već sedam do deset dana nakon što pacijent ima primarnu sifilitis ili tri do pet tjedana nakon infekcije.

Wassermanova reakcija ima osjetljivost od 70 do 80% u dijagnozi primarnog sifilisa i gotovo 100% osjetljivosti u ranom latentnom i sekundarnom sifilisu.

Nakon početka sekundarne faze titri počinju opadati. Treba imati na umu da oko trideset posto kasnog sifilisa može biti lažno negativno za RPR.

Zbog toga je obavezno provesti treponemnyh testove, kako bi se razjasnila dijagnoza.

Međutim, Wassermanova reakcija (RPR) može se učinkovito koristiti za suzbijanje liječenja sifilisa.

Glavne indikacije analize su:

  • povremeni seks;
  • uporaba droga;
  • kontakt s pacijentom sa sifilisom;
  • sumnja na sifilis (pojava tvrde crvenke je naj specifičnija);
  • kontrola liječenja sifilisa;
  • trudnoća, donacija, rad u zdravstvenim ustanovama (uključeni u popis standardnih ispita);
  • mentalnih poremećaja i oštećenja živčanog sustava (neurosifilis).

Također, djeca rođena od zaraženih majki podliježu obveznom testiranju.

Test trudnoće

Lažna pozitivna Wassermanova reakcija. razlozi

Najčešće, lažno pozitivan Wasserman je otkriven kod bolesnika s:

  • Dijabetes (dijabetes);
  • tuberkuloze;
  • maligne novotvorine;
  • autoimune patologije (sustavno oštećenje vezivnog tkiva);
  • virusni hepatitis;
  • enterovirusna infekcija;
  • teška upala pluća;
  • infektivna mononukleoza;
  • crvena groznica;
  • malariju;
  • giht;
  • alkoholizam;
  • antifosfolipidni sindrom (sa sifilisom koji je isključen prije (uz pomoć treponemalnog testa), RW se može upotrijebiti za potvrdu ovog sindroma);
  • eozinofilni infiltrat u plućima.

Također, lažni pozitivni rezultati mogući su kod djece na sedmom ili desetom danu života, trudnica, bolesnika nakon cijepljenja i nositelja treponema bez sifilisa. Za korisnike droga, Wassermanova reakcija također će biti lažno pozitivna.

Također treba imati na umu da s vrlo visokim titrom syfitnih protutijela mogu se dijagnosticirati lažno negativni rezultati.

U tom smislu, RW treba izvoditi u kompleksu, koristeći specifične treponemalne testove. Najčešće korišteni ELISA ili RPGA prema Trepanne pallidum IgG / IgM,

Pozitivna Wassermanova reakcija

Pozitivni RPR promatra se u sifilisu:

  • primarni (ako se infekcija dogodila prije jednog do tri mjeseca);
  • sekundarna (infekcija - prije više od tri mjeseca);
  • tercijarna (infekcija, prije više od tri godine).

Također, pozitivan odgovor može se otkriti unutar godine dana nakon tretmana i tijekom formiranja seroresistance (također nakon tretmana).

Kada se primi negativni odgovor, rana seronegativna primarna ili kasna tercijarna bolest ne može se isključiti.

RW krvni test - Wassermanova reakcija: kakva je to analiza, kako dešifrirati rezultate, koja je norma

Znanje da je takav test krvi za rw nužan da se brine o zdravlju bilo koje osobe, počevši od adolescencije. Problem širenja spolno prenosivih bolesti, dijelom, razvija se od neznanja ljudi kako dijagnosticirati bolesti.

Wassermanova reakcija (RW) ili EMF jedan je od najučinkovitijih načina dijagnosticiranja sifilisa rano. Test krvi za rv postao je temelj najsuvremenijim brzim testovima. Analiza određuje prisutnost Pale Treponema u ljudskoj krvi - uzročniku sifilisa. Mehanizam djelovanja analize je određivanje razine proizvodnje antitijela imunološkim sustavom tijela protiv patogena.

Sifilis je jedan od najčešćih predstavnika venerenskih bolesti. Metode prijenosa bolesti su spolne odnose, infekcija kroz incest i razmjena sline. Postoji i mogućnost uhvatiti treponema kroz druge sekrete tijela.

Sifilis je podijeljen u tri faze, takozvani "protok":

  • Primarni, čiji simptomi su čirevi na trgu, koji su prolazili infekcijom. Zatim, pored zahvaćene površine, limfni čvorovi se povećavaju. Nastajanje ulkusa prolazi nezavisno, nakon 3-6 tjedana nakon pojave;
  • Sekundarni simptomi manifestiraju se 4-10 tjedan nakon formiranja čira. Izražava se blijedim osipom, raspoređenim u cijelom tijelu pacijenta, glavoboljama, tjelesnoj slabosti i groznici. Ovi su simptomi slični prethodnicima gripe. Nadalje, slučajnim redoslijedom, dolazi do porasta limfnih čvorova. Simptomi su valni, povremeno se manifestiraju i nestaju.
  • Tercijarna. Ova faza bolesti izražena je oštećenjem ljudskog živčanog sustava, kostura kostiju i unutarnjih organa. Ova faza je postignuta nakon nekoliko godina nedostatka odgovarajućeg liječenja.

Osoba zaražena sifilisom godinama možda neće biti svjesna dijagnoze. U nekim slučajevima, sifilis se ne razvija, ali ostaje u ljudskom tijelu. Kao posljedica toga, potonji postaje nosilac veneralne bolesti i nije svjestan opasnosti koja prijeti njemu i njegovim suradnicima.

Uz ovu varijantu bolesti, krvni test rw je poželjna metoda dijagnoze. Prednost ove metode je da može otkriti razdoblje u kojem je osoba zaražena sifilisom. Rana dijagnoza je preduvjet za uspješno liječenje nosača sifilisa.

Indikacije za krvni test rw

Osoba možda nije svjesna svoje bolesti, jer se simptomi ne pojavljuju odmah. Dakle, analiza na rv je potrebna za prolaz širokog spektra osoba. Predstavnici takvog kruga su:

  • zaposlenici na području ugostiteljstva, proizvodnje i prodaje prehrambenih proizvoda;
  • građani koji su registrirani u liječničkim i profilaktičkim organizacijama;
  • ovisnici;
  • zaposlenici zdravstvenih i medicinskih organizacija;
  • donatora bilo kojeg dijela tijela;
  • bolesnika s produljenom groznicom.

Svatko može uzeti vlastiti test krvi. Analiza rw je zalog povjerljivih odnosa seksualnih partnera, kao i jamac dugotrajne sreće.

Mehanizam isporuke i provjere analize

Prije nego što uzmete krvni test za rw, trebali biste se pripremiti. Krv na rw skuplja se samo na prazan želudac, ili 8 sati nakon posljednjeg obroka. Zabranjeno je 12 sati prije postupka piti bilo koju tekućinu osim čiste vode, pušiti, uzimati lijekove. Analiza rw je kontraindicirana u:

  • tjelesna temperatura iznad normalne;
  • osoba nedavno imala zaraznu ili virusnu bolest;
  • tijekom ženskog menstrualnog ciklusa;
  • 2 tjedna prije rođenja žene;
  • prije 2 tjedna nakon poroda ženi;
  • osoba koja je prije manje od 24 sata popila alkoholno piće;
  • dijete manje od 14 dana.

Krvni test rw je kako slijedi:

  • krv se skuplja iz kubitalne vene;
  • minimalni zahtjev za volumen krvi je 9 ml;
  • u novorođenčadi, krv se skuplja iz kirurškog rezanja na petama;
  • u vrijeme reakcije, rok trajanja krvi ne smije biti duži od 48 sati od vremena sakupljanja;
  • temperatura skladištenja krvi je strogo u rasponu od 3-4 ° C.

Wassermanova reakcijska tehnologija:

  • Serum se priprema iz krvi - krv se drži na određenoj temperaturi u termostatnom uređaju, pomaknut brzinom od 1000 o / min, zatim se odvajaju crvene krvne stanice.
  • Serum se dijeli na 3 cijevi, pomiješane s posebnim tvarima i otopinama. Treponem antigen se dodaje u jednu od cijevi. Jedna cijev ostaje kao kontrola.
  • Cijevi se umetnu u uređaj za termostat primarne inkubacije mogućeg uzročnika sifilisa. Nakon određenog vremena, uspoređuju se podaci krvnog seruma iz svih triju cijevi. Rezultat studije je spreman.

Načelo dekodiranja rezultata RW analize

Analiza rw je svima razumljiva. Potrebno je proučavati samo značenje njezine simboličke oznake.

Proces hemolize eritrocita (uništavanje ljuske crvenih krvnih stanica, zbog čega crveni sediment ostaje na dnu, sam je serum transparentan i bezbojan) je norma za krv zdrave osobe.

Pozitivan test rw se procjenjuje usporedbom s kontrolnim uzorkom krvi. Nadalje, ova analiza je šifrirana i poslana potencijalnom pacijentu ili medicinskoj organizaciji, gdje je poslao rw analizu.

Rezultat reakcije na patogene sifilisa označen je s:

  • "-" - negativna reakcija, hemoliza crvenih krvnih stanica odvija se u standardnom načinu rada;
  • "+" Ili "1+" - znači kratko kašnjenje u procesu hemolize;
  • "++" ili "2+" je slaba pozitivna reakcija, to znači djelomično kašnjenje procesa;
  • "+++" ili "3+" - pozitivna vrijednost, značajno odgađanje hemolize;
  • "++++" ili "4+" je oštro pozitivna reakcija, hemoliza se ne pojavljuje.
  • "+/-" - sumnjiva reakcija.

Reakcija Wasserman - ne pokazuje s apsolutnom točnošću prisutnost ili odsutnost bolesti, ali većina rezultata je točna.

Lažna pozitivna Wassermanova reakcija događa se kada:

  • žene trudnoće;
  • pijenje alkohola manje od jednog dana prije analize;
  • sustavne bolesti vezivnog tkiva tijela;
  • upala pluća;
  • prisutnost plućne tuberkuloze i drugih organa;
  • onkološke bolesti;
  • komplicirane posljedice jetrenih patologija;
  • prisutnost dijabetesa;
  • infekcija crvenom vrućicom;
  • tifusna groznica;
  • malariju;
  • parazitne bolesti;
  • leptospiroza;
  • jede masne hrane nekoliko sati ili neposredno prije skupljanja krvi;
  • menstrualnog perioda kod žena.

Radnje s pozitivnom i upitnom rezultatom analize

Pozitivna i lažno pozitivna Wassermanova reakcija tijekom trudnoće, a ne samo - vrsta poticaja za sveobuhvatnu studiju stanja tijela. Rezultat analize rw može biti pogrešan, ali tijekom studije može se otkriti prisutnost ili odsutnost drugih bolesti.

Kada je rezultat s različitim stupnjevima pozitivnosti, potrebno je još dva testiranja, slično testu rw krvi, potvrditi ili opovrgnuti prisutnost sifilisa:

  • Imunofluorescentna reakcija, skraćena kao "RIF". Ovaj postupak određuje prisutnost treponema u ranoj fazi infekcije. Premještanjem patogena na prikupljenu ljudsku krv, praćenje reakcije na pozadinsko osvjetljenje može odrediti prisutnost bolesti. Ako se sadržaj cijevi počinje sjajiti - potvrđuje se sifilis.
  • Reakcija imobilizacije blijedih treponema, kratica "RIBT". Takva studija točno će razlikovati lažno pozitivan rezultat od drugih vrsta, potvrditi ili odbiti pozitivan test krvi za pv.

Uz ponovljenu analizu i odobravanje dijagnoze "Sifilis", potrebno je odmah započeti terapijske mjere. Ova se rodna bolest može izliječiti u primarnoj fazi. U sljedećim fazama tijeka bolesti, zahvaljujući lijekovima, moguće je održavati stabilnost stanja zdravlja i spriječiti daljnji razvoj bolesti.

Pozitivna Wassermanova reakcija tijekom trudnoće prijeti prijenosom bolesti na nerođeno dijete. Razvoj fetusa vjerojatno će se dogoditi s kršenjima i komplikacija, postoji vjerojatnost smrti embrija.

Kako bi se uklonile takve neugodne posljedice za novorođenče, trudnoća proizlazi pod strogom kontrolom cijele skupine stručnjaka. Poduzete su različite mjere kako bi se spriječilo prijenos bolesti u novorođenče. Wassermanova reakcija tijekom trudnoće provodi se redovito, kako bi se isključili pogrešni rezultati.

Odmah nakon rođenja djeteta, liječnici vizualno pregledavaju posteljicu zbog prisutnosti mjesta pogođenih infekcijom, procjenjuju njegovu gustoću. S malom gustoćom placentnog tkiva, dio nje može ostati u tijelu žene. To ugrožava neugodne posljedice i komplikacije, kao i hitno čišćenje reproduktivnog trakta.

Nakon 14 dana nakon rođenja, žena u radu i dijete podvrgava se nizu testova na razini zdravlja, prisutnosti bolesti i oštećenja u razvoju djeteta. Početni 12 mjeseci života dijete je registrirano od strane veneremologa, redovito podvrgava krvnom testu za rw i preventivne mjere. Dok stare, ponavljaju se studije svakih nekoliko godina.

Što je krvni test za rw potrebno je da svi znaju kako bi se osigurali sigurni suživot s nosiocima bolesti, kao i samodijagnoza zbog prisutnosti sifilisa. Sifilis je teška dijagnoza, ali se može ispraviti i izliječiti u primarnoj fazi. Stoga poznavanje bolesti i njegove metode dijagnoze mogu spasiti živote mnogih ljudi.