Search

azitromicin

Tablete, filmom obložene ružičaste boje, duguljaste, dvostruke vektore; na poprečnom presjeku, jezgra varira od bijele do bijele s žućkastom bojom.

Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob - 105,9 mg, kalcij fosfat - 37,5 mg, natrijeva kroskarmeloza - 37,5 mg, natrijev lauril sulfat - 37,5 mg, magnezijev stearat - 7,5 mg.

Sastojak šećera: premazivanje filmom - 23 mg (polivinil alkohol - 9,2 mg, titan dioksid - 5,5706 mg, makrogol - 4,646 mg, talk - 3,404 mg, crvena boja šarmantna - 0,1564 mg, kvinolin žuta boja - 0,0161 mg, indigo karmin - 0,0069 mg),

3 komada - Paketi konusnih ćelija (1) - kartonske pakete.

Makrolidni antibiotik je predstavnik azalida. Ima širok spektar antimikrobnih djelovanja. Mehanizam djelovanja azitromicina povezan je s supresijom sinteze proteina mikroorganizama. Vezivanjem na 50S podjedinicu ribosoma inhibira translokaciju peptida u fazi translacije, inhibira sintezu proteina, usporava rast i reprodukciju bakterija. Djeluje bacteriostatic. U visokim koncentracijama ima baktericidni učinak.

Djeluje protiv brojnih gram-pozitivnih, gram-negativnih, anaerobnih, intracelularnih i drugih mikroorganizama.

Gram-pozitivni kokupi su osjetljivi na azitromicin: Streptococcus pneumoniae (penicilin osjetljivi sojevi), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (sojevi osjetljivi na meticilin); aerobne gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; neki anaerobni mikroorganizmi: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; kao i Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganizmi sa stečenom otpornosti na azitromicin: aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi - Streptococcus pneumoniae (sojevi otporni na penicilin i sojevi s medijskom osjetljivošću na penicilin).

Prirodno otporni mikroorganizmi: aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (sojevi rezistentni na meticilin), anaerobni mikroorganizmi - Bacteroides fragilis.

Postoje slučajevi unakrsne rezistencije između bakterija Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (streptokok beta hemolitički skupine A), Enterococcus faecalis i Staphylococcus aureus (meticilin otporni sojevi) na eritromicin, azitromicin i drugi makrolida linkosamide.

Azitromicin nije korišten za liječenje zaraznih bolesti uzrokovanih Salmonella typhi (MIC 40 ml / min); Pacijenti s faktorima prisutnost proaritmogennoe (osobito kod starijih), - s kongenitalni ili stečeni produljenje intervala QT, bolesnici koji primaju terapiju antiaritmike klase IA (kvinidin, prokainamid) i III (dofetilid, amiodaron i sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsihotici ( pimozid), antidepresivi (citalopram) fluorokinoloni (moksifloksacina levofloksacina), smanjena s vodom i elektrolita, naročito kada hipokalemija ili hypomagnesemia s klinički značajnom bradikardiju, aritmije nju ili s teškim zatajivanjem srca; istodobna primjena digoksina, varfarina, ciklosporina.

Lijek se uzima oralno 1 sat / dan 1 sat prije ili 2 sata nakon jela, bez žvakanja.

Odrasli i djeca starija od 12 godina i težine preko 45 kg

Za infekcije gornjih i donjih dišnih puteva, gornjih dišnih puteva, infekcija kože i mekih tkiva (osim kronične eriteme migrans) - 500 mg / dan za 1 prijam tijekom 3 dana (tijek doze - 1,5 g).

Za akne obične umjerene težine - 500 mg 1 puta dnevno tijekom 3 dana, a zatim 500 mg 1 puta tjedno tijekom 9 tjedana; doza za 6 g. Prva tjedna doza treba uzeti 7 dana nakon prve primjene
dnevna doza (8. dan od početka liječenja), sljedećih 8 tjednih doza - u intervalu od 7 dana.

U akutnim infekcijama urinarnih organa (nekomplicirani uretritis ili cervicitis) - 1 g jednom.

U Lymeovoj bolesti (borrelioza) za liječenje stadija I (eritema migrans) - 1 g 1. dan i 2. do 5. dana - 500 mg dnevno (doza kolone - 3 g).

Za liječenje starijih bolesnika starijih od 65 godina upotrebljavaju se iste doze kao i za odrasle. Budući da ova kategorija pacijenata može imati pro-aritmogene čimbenike, potrebno je obratiti posebnu pozornost na mogućnost razvoja aritmija i ventrikularne tahikardije, kao što je pirotoza.

U slučaju smanjene funkcije bubrega (QC više od 40 ml / min) nije potrebna prilagodba doze.

S umjerenim oštećenjem jetre, nije potrebna prilagodba doza.

Ulazite u kapljice, tijekom 3 h pri koncentraciji od 1 mg / ml, tijekom 1 h pri koncentraciji od 2 mg / ml. Potrebno je izbjegavati primjenu u većim koncentracijama zbog opasnosti od pojave reakcija na mjestu ubrizgavanja.

Ne možete ući u mlazni zrak ili u m / m!

Kada se pneumonija koja je primila u zajednici propisana u dozi od 500 mg 1 puta dnevno tijekom najmanje 2 dana. Ako je potrebno, odlukom liječnika, tijek liječenja može se produžiti, ali ne smije biti dulji od 5 dana. Nakon završetka intravenske primjene preporučuje se oralna primjena azitromicina u dnevnoj dozi od 500 mg 1 puta dnevno dok se ne završi opći tijek liječenja od 7-10 dana.

U infektivnim i upalnim bolestima zdjeličnih organa propisanih u dozi od 500 mg 1 puta dnevno tijekom 2 dana. Maksimalni tijek liječenja lijekova za uvođenje je 5 dana. Nakon završetka on / u uvodu, preporučuje se imenovanje azitromicina oralno u dozi od 250 mg dnevno kako bi se završio 7-dnevni opći tijek liječenja.

Vrijeme tranzicije od on / uvođenja azitromicina u oralnu primjenu određuje liječnik sukladno podacima kliničkog pregleda.

Pacijenti s blagom i umjerenom disfunkcijom bubrega (CC> 40 ml / min) ne zahtijevaju podešavanje doze.

Pacijenti s blagim i umjerenim oštećenjem jetre ne zahtijevaju prilagodbu doze.

Ne trebaju se prilagoditi dozu starijih bolesnika. Budući da je u ovoj kategoriji pacijenata prisutna proaritmogena stanja, azitromicin se treba koristiti s oprezom zbog visokog rizika od razvoja aritmija, uključujući ventrikularne aritmije tipa "pirouette".

Učinkovitost i sigurnost azitromicina za intravenoznu infuziju u djece i adolescenata mlađih od 18 godina nije uspostavljena.

Zarazne bolesti: nerijetko - kandidijaza (uključujući oralnu mukozu i genitalije), upalu pluća, faringitis, gastroenteritis, respiratorne bolesti, rinitis; nepoznata učestalost - pseudomembranozni kolitis.

Iz krvi i limfnog sustava: nerijetko - leukopenija, neutropenija, eozinofilija; vrlo rijetko - trombocitopenija, hemolitička anemija.

Metabolizam: Nerijetko - anoreksija.

Alergijske reakcije: nerijetko - angioedem, reakcija preosjetljivosti; nepoznata frekvencija - anafilaktička reakcija.

Iz živčanog sustava: često - glavobolja; nerijetko - vrtoglavica, poremećaj okusa, parestezija, pospanost, nesanica, nervoza; rijetko - agitacija; nepoznata frekvencija - hipoestezija, anksioznost, agresija, nesvjestica, konvulzije, psihomotorna hiperaktivnost, gubitak mirisa, osjećaj mirisa, gubitak okusa, miastenija, deluzije, halucinacije.

Na dijelu organa vida: nerijetko - poremećaj vida.

O dijelu organa sluha i labirintnih poremećaja: nerijetko - gubitak sluha, vrtoglavica; Nepoznata učestalost - oštećenje sluha do gluhoće i / ili tinitusa.

Od kardiovaskularnog sustava: nerijetko - osjećaj otkucaja srca, ispiranje lica; nepoznata učestalost - smanjenje krvnog tlaka, produljenje QT intervala na EKG, "piroueta" tip aritmije, ventrikularna tahikardija.

Na dijelu respiratornog sustava: nerijetko - otežano disanje, nosebleeds.

Na dijelu probavnog sustava: vrlo često - proljev; često - mučninu, povraćanje, bol u trbuhu; nerijetko - nadutost, dispepsija, konstipacija, gastritis, disfagija, nadutost, suhoća sluznice usne šupljine, upale usne šupljine, povećana izlučivanje žlijezda slinovnica; vrlo rijetko - mijenja boju jezika, pankreatitis.

O dijelu jetre i žučnog sustava: nerijetko - hepatitis; rijetko, poremećaj jetre, kolestatska žutica; nepoznata učestalost - zatajenje jetre (u rijetkim slučajevima s fatalnim ishodom, uglavnom zbog teške disfunkcije jetre), nekroza jetre, fulminantni hepatitis.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: nerijetko - osip na koži, svrbež, urtikarija, dermatitis, suhu kožu, znojenje; rijetko - reakcija fotoosjetljivosti; nepoznata učestalost - Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, eritema multiforme.

Na dijelu mišićno-koštanog sustava: nerijetko - osteoartritis, mialgija, bol u leđima, bol u vratu; nepoznata frekvencija - artralgija.

O dijelu bubrega i mokraćnog sustava: nerijetko - disurije, bol u bubrezima; nepoznata učestalost - intersticijalni nefritis, akutno otkazivanje bubrega.

Od strane genitalnih organa i mliječne žlijezde: nerijetko - metrorrhagia, disfunkcija testisa.

Lokalne reakcije: često - bol i upala na mjestu ubrizgavanja.

Ostalo: nerijetko - astenija, slabost, osjećaj umora, oticanje lica, bol u prsima, groznica, periferni edem.

Laboratorijski podaci: često - smanjenje broja limfocita, povećanje broja eozinofila, povećanje broja bazofila, povećanje broja monocita, povećanje broja neutrofila, smanjenje koncentracije bikarbonata u plazmi; nerijetko - povećanje aktivnosti AST, ALT, povećanje koncentracije bilirubina u plazmi, povećanje koncentracije uree u plazmi, povećanje koncentracije kreatinina u plazmi, promjena sadržaja kalija u plazmi, povećanje aktivnosti alkalne fosfora u plazmi, povećanje plazma klora, povećanje koncentracije glukoze u krvi, povećanje broja trombocita, povećanje hematokrita, povećanje koncentracije bikarbonata u krvnoj plazmi, promjena sadržaja natrija u krvnoj plazmi.

Simultano korištenje makrolidnih antibiotika, uklj. azitromicin, s P-glikoproteinskim supstratima, kao što je digoksin, dovodi do povećanja koncentracije seruma P-glikoproteinskog supstrata. Uz istodobnu primjenu digoksina ili digitoxina s azitromicinom može doći do značajnog porasta koncentracije srčanih glikozida u krvnoj plazmi i rizika od trovanja glikozidom.

Istovremena primjena azitromicina (1000 mg jedne doze i višestrukih doza od 1200 mg ili 600 mg ima mali učinak na farmakokinetiku, uključujući renalnu izlučivanje zidovudina ili njegovog glukuronid metabolita. Međutim, korištenje azitromicina uzrokuje porast koncentracije fosforiliranog AZT, klinički aktivni metabolit u perifernim mononuklearnim stanicama Klinički značaj ove činjenice je nejasan.

S istodobnom primjenom azitromicina s varfarinom opisani su slučajevi pojačavanja učinaka potonjeg.

Azitromicin slabo reagira s izoenzima citokroma P450.

S obzirom na teoretsku mogućnost ergotizma, istodobna primjena azitromicina s ergot alkaloidima nije preporučljiva.

Simultano korištenje atorvastatina (10 mg dnevno) i azitromicin (500 mg dnevno) nije dovelo do promjene koncentracije atorvastatina u plazmi (Test inhibicije na bazi MMC-CoA reduktaze). Međutim, u razdoblju nakon registracije bilo je zasebnih izvješća o slučajevima rabdomiolize u bolesnika koji su primali azitromicin i statine.

Utvrđeno je da istovremeno korištenje terfenadina i makrolida može izazvati aritmiju i produljenje QT intervala.

S istodobnom primjenom s disopiridom opisano je slučaj fibrilacije ventrikula.

Kada se primjenjuju istodobno s lovastatinom, opisani su slučajevi rabdomiolize.

Uz istovremeno korištenje rifabutin povećava rizik od razvoja neutropenije i leukopenije.

Uz istodobnu uporabu poremećenog metabolizma ciklosporina, što povećava rizik od štetnih i toksičnih reakcija uzrokovanih ciklosporinom.

Oprez treba primijeniti u bolesnika s blagom i umjereno oštećenom funkcijom jetre uslijed mogućnosti razvoja fulminantnog hepatitisa i teškog zatajenja jetre. U prisustvu simptoma bolesti jetre, kao što je naglo povećanje umora, žutice, tamnog urina, tendencije krvarenju, encefalopatija liječenje jetrene azitromicinom treba prekinuti i studije o funkcionalnog stanja jetre.

Kod lakše i umjerene disfunkcije bubrega (CK> 40 ml / min) terapija azitromicinom treba provesti s oprezom pod kontrolom stanja bubrežne funkcije.

S produljenom uporabom azitromicina može se razviti pseudomembranozni kolitis uzrokovan Clostridium difficilom, kao u obliku blage dijareje i teškog kolitisa. S razvojem dijabetesa povezanog s antibioticima s azitromicinom, kao i dva mjeseca nakon završetka terapije, treba isključiti pseudomembransko kolitis uzrokovan Clostridium difficilom.

U liječenju makrolida, uklj. azitromicin, produljena srčana repolarizacija i QT interval, povećavajući rizik od razvoja srčanih aritmija, uključujući aritmije poput "piroete".

Koristite se u pedijatriji

Učinkovitost i sigurnost azitromicina za iv infuzija u djece i adolescenata mlađih od 18 godina nije utvrđena.

Kada se koristi azitromicin za oralnu primjenu kod djece, treba strogo pridržavati se oblika doziranja pripravka s dobi pacijenta.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prometom i mehanizama kontrole

S razvojem neželjenih učinaka na dio živčanog sustava i organa vida pacijenti trebaju biti oprezni pri izvođenju akcija koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzine psihomotornih reakcija.

Nije preporučljivo za pacijente s oštećenjem funkcije jetre.

S oprezom koji se koristi za kršenje bubrega.

Azitromicin treba uzimati najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon jela ili antacida.

Azitromicin prelazi placentnu barijeru. Upotreba tijekom trudnoće je moguća samo u slučajevima kada namjeravana korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Ako je potrebno, uporaba azitromicina tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Upotreba je moguća prema režimu doziranja.

Uputstva za azitromicinsku kapsulu za uporabu 3 komada i 6 komada

Mehanizam djelovanja

Azitromicin - skupina antibiotika azalida. Tvar pripada makrolidnoj podkategoriji.

Djeluje u interakciji s ribosomima određenih mikroorganizama i doprinosi inhibiranju proizvodnje proteina. Mehanizam djelovanja azitromicina pomaže usporavanju razvoja bakterijskih mikroorganizama.

U visokim koncentracijama, agens proizvodi baktericidni učinak.

Azitromicin ima značajan spektar antimikrobne aktivnosti. Obično je trodnevni tijek liječenja određenom tvom dovoljan za dobivanje kliničkog učinka.

Alat je aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija. To uključuje različite tipove streptokoka.

Gram-negativnim aerobima, koji su osjetljivi na azitromicin, uključuju Yersinia, Shigella, Salmonella, Gardnerella. Među anaerobnim bakterijama, peptostreptocokci i Clostridia su osjetljivi.

Pored toga, osjetljivi na tu tvar su ureaplazma, klamidija, treponema, mikoplazma.

Azitromicinska suspenzija za djecu

Da li genferon za djecu? Unatoč novostima droga i medicinskih sporova, Genferon se koristi za liječenje djece od prvog dana života. Ali samo u onim slučajevima kada je to potrebno.

Na primjer, dijete se ne može oporaviti, njegovo se imunitet znatno smanjuje, tijelo se ne može nositi s infekcijom ili je potrebno složeno kirurško liječenje.


Nemojte koristiti svijeće Genferon za liječenje prehlade, kašlja ili hladnoće. Čak i za liječenje gripe kod djece, Genferon supozitoriji se koriste samo s dugotrajnim tijekovima bolesti, kada imunološki sustav je uvelike oslabljen i tijelo se ne može nositi s virusom.

Savjet: za liječenje djece koristite najmanju koncentraciju aktivne tvari - Genferon Light 125. Zbog minimalne količine interferona, vjerojatnost alergijske reakcije od upotrebe ovih svijeća je najmanja.

Yaroslava, Sevsk: Dijete je imalo visoku temperaturu (39º). U rukama je držala dva rektalna supozitorija - paracetamol i genferon svjetlo. Odlučio je staviti prvi genferon. Nakon 10 minuta temperatura se popela. Nakon 30 minuta dosegla je 37,7 ° C. Ujutro, temperatura više nije bila tamo, ali dijete je još uvijek bilo vrlo zdravo. Stavite još jednu svijeću 12 sati nakon prethodne. Do večeri - gotovo zdravi, aktivni. Sljedećeg dana - kao što se to nije dogodilo. A to su samo dvije svijeće od Genferona! Bolje nego samo spuštanje temperature, dajući djetetu pravi pomoć za imunitet.

Natalie, Pogar: Moje dijete je uznemireno sa svijećama.

Irina, Svetlograd: Ljekarnik je savjetovao novu drogu umjesto Viferon - Genferon Light. Alergični smo na viferon. Probao je genferon - nema alergija.

Kuhani slur može se pohraniti pet dana. Prije upotrebe, boca treba potresati, nakon uzimanja djeteta treba piti malo prokuhanu vodu, tako da dio lijeka ne ostane na usnoj sluznici.

Za djecu je propisano antibiotik po stopi od deset miligrama po kilogramu težine, tijek od tri dana. Za petodnevno liječenje, 10 mg / kg je propisano prvog dana, a zatim od pet do 10 miligrama po kilogramu, ovisno o ozbiljnosti bolesti.

Kod mikoplazme ili klamidijske upale pluća, trajanje liječenja je do tri tjedna.

Za liječenje streptokoknog tonsilitisa, dopušteno je propisati trodnevni tečaj s dozom od 20 mg / kg / dan.

U početnoj fazi Lyme borrelioze, 20 mg po kilogramu je propisano prvim danom, a zatim četiri dana kod 10 mg / kg / dan.

Od 12 godina, tjelesne težine veće od 45 kilograma, propisane su doze za odrasle.

Koristite u trudnoći i dojenju dojenčadi

Kliničke studije dokazale su sigurnost intravaginalne primjene Genferon® 250000 IU s gestacijskom dobi od 13-40 tjedana.

Sigurnost lijeka u prvom tromjesečju trudnoće nije proučavana.

Dojenje (u vrijeme liječenja je suspendirano).

Zaključci: ono što trebate znati za liječenje genferona

Upute za supozitorije Genferon daje popis infekcija u kojima lijek ima terapeutski učinak:

  • Herpes virus - često se koristi za liječenje genitalnih virusa, ali se također može koristiti za oralne i šindre.
  • HPV ili ljudski papilomavirus.

Genferon - jedan od najnovijih lijekova za poticanje imunološkog sustava. Pored tradicionalnog interferona, dodatno sadrži taurin i anestetik.

Kombinirani učinak ovih sastojaka osigurava terapeutski učinak - svijeće pomažu u liječenju herpesa i drugih genitalnih infekcija. Međutim, visoke koncentracije često uzrokuju alergijske reakcije ili nuspojave.

Antibiotik se dobro podnosi, ima nisku toksičnost i među najsigurnijim antimikrobnim sredstvima. Najčešći neželjeni učinci na njegove svrhe su gastrointestinalnih poremećaja (nelagoda i bol u trbuhu, nadutost, nadutost i nadutost, mučnina, a ponekad i povraćanje i proljev).

U usporedbi s eritromicinom, rjeđe može dovesti do kolestaze i produljenja QT intervala na kardiogramu.

Alergijske reakcije i pojedinačna netrpeljivost na komponente alata. Zbog dugotrajnog održavanja terapeutski značajne doze u tijelu i odgađanja eliminacije, alergije se mogu javiti u roku od dva do tri tjedna od trenutka zadnje doze.

Opis dozirnog oblika

Azitromicin se ponekad ne može propisati istovremeno s nekim drugim lijekovima:

  • pojačava djelovanje antikoagulansa, kao što je varfarin;
  • tijekom istovremene primjene s digoksinom može doći do glikozidne opijanja;
  • mogu se razviti ozbiljni patološki procesi u srcu uz uzimanje diopiridina;
  • liječenje u kombinaciji s lijekom Rifabutin dovodi do leukopenije;
  • rizik od nuspojava se povećava tijekom uzimanja Ciklosporina;
  • nije kompatibilan s heparinom.

Dozvoljeno je uzimati azitromicin protuupalnim i imunostimulatorskim lijekovima. Učinkovitost je poboljšana u kombinaciji s tetraciklinskim lijekovima.

Antacidi (koji sadrže aluminij, magnezij) značajno smanjuju apsorpciju azitromicina, tako da se lijek treba uzimati barem jedan sat prije ili dva sata nakon uzimanja tih lijekova.

Se veže za složene enzima citokroma P-450 i za razliku od makrolidnih antibiotika, predmetni vrijeme nije označen interakciju s teofilin, terfenadin, karbamazepina, triazolam, digoksina.

Ako je potrebno, preporučuje se zajednički prijam s varfarinom pažljivo pratiti protrombinsko vrijeme.

Uz istodobno uzimanje makrolida s ergotaminom i dihidroergotaminom moguće je njihovo toksično djelovanje (vazospazam, disestezija).

Cijena azitromicinskih kapsula i tableta iznosi 130-280 rubalja, a trošak praška za pripravu oralnih suspenzija iznosi 160-290 rubalja. Lijek ima mnogo analoga u terapeutskom djelovanju i glavnoj tvari.

Trošak analoga azitromicina

Da. Budući da je derivat eritromicina, antibiotik azitromicin pripada grupi polusintetskih petnaesteročlanih makrolida - azalida.

Farmakološka skupina: makrolidni antibiotici - azalidi.

On je prvi i trenutno jedini predstavnik ove podgrupe. Alat ima širok raspon antimikrobnih aktivnosti, zbog sposobnosti da inhibira proces sinteze proteina koji ovisi o ribonukleinu u bakterijskoj stanici.


Poremećeni prijevod translocaza peptida kao posljedica nepovratnog vezanja na 50-S ribosomalnih podjedinica dovodi do prestanka rasta i reprodukcije bakterija.

Bakterijsko djelovanje osigurava prosječnu koncentraciju antibiotika u upalnom fokusu, kada se postigne visoka koncentracija, azitromicin počinje djelovati bakteriziran.

Značajka alata je njegova sposobnost održavanja baktericidne koncentracije u upalnom fokusu u razdoblju od pet do sedam dana od zadnje doze.

Osim toga, osim antimikrobnog djelovanja, azitromicin je u stanju pokazati muko-regulirajuće, protuupalno i imunomodulirajuće djelovanje.

Pročitajte u nastavku: ANTIBIOTIK ILI NE Slobodna usluga

Trajanje terapije i doze određuju se ozbiljnošću i mjestom infekcija-upalnog procesa. Da bi se postigao maksimalni učinak uzimanja lijeka, preporučljivo je uzimati azitromicin najranije jedan sat prije obroka ili dva sata nakon toga.

Alat se uzima jednom dnevno.

Azitromicinska doza za odrasle osobe s nekompliciranim bolestima gornjeg i donjeg dišnog sustava. staze je 0.

5 grama. Standardni tijek liječenja je tri dana.

Također se koristi petodnevni režim: pet stotina mg prvog dana i 250 svakih četiri dana. Ako je potrebno, trajanje liječenja može se povećati.

Kod upale pluća, preporuča se uzimati 500 miligrama lijeka do deset dana. Prva dva dana prikazana su intravenozna kapljica (infuzija se mora provesti barem sat vremena), pri čemu se kasnije prelazi u oblik tablete.

Liječenje bronhitisa i upale pluća uzrokovanih mikoplazmom ili klamidijom može trajati od 3 do 4 tjedna.

Pročitajte na: Koji lijekovi se uzimaju s antibioticima za disbiozu

Za liječenje infekcija kože i potkožnog masnog tkiva predviđaju 1000 mg fondova prvog dana i 0,5 grama za još četiri dana. Slična se shema koristi u Lyme borreliozi u fazi eritema migrans.

U dermatološkoj praksi koristi se aknetsko liječenje azitromicinom: trodnevni tečaj od 0,5 grama, a zatim devet tjedan tečaja, uz upotrebu jedne tablete (500) jednom u sedam dana.

Uz nekomplicirane bolesti urogenitalnog sustava povezanog s klamidijom, propisan je jedan antibiotik u dozi od 1000 mg.

Za liječenje infekcije. zdjelica imenuje parenteralnu primjenu s prijelazom na oralnu primjenu (7 dana)

Ne provodi se ispravljanje propisane doze u bolesnika koji imaju klirens kreatinina veći od 40 mililitara u minuti.

Azitromicin: oblik oslobađanja i najčešći trgovački nazivi

Alat ima oralne i parenteralne oblike otpuštanja. Tu su i kapi za oči s azitromicinom.

Znači vrlo aktivan u odnosu na:

  • Gram-pozitivna flora (strepto- i stafilokoki), osim sojeva Streptococcus otpornih na eritromicin;
  • gram negativne patogene (hemofilus bacili, moraxella, pertusis, gonokok, treponema, gardnelle, itd.);
  • ureaplasmas;
  • unutarstanični patogeni (mikoplazma, klamidija, legionella);
  • neki anaerobni.

Bakterije koje su otporne na eritromicin, kao i većinu enterokoka i stafilokoka, otporne na meticilin, otporne su na pripravke azitromicina.

Indikacije za uporabu azitromicina su bakterijske infekcije s lokalizacijom u:

  • u gornjem respiratornom traktu, gornji i donji respiratorni. načina;
  • kože i potkožnog masnog tkiva;
  • organi genitourinarnog sustava.

Također je propisana za eritema migrans (Lyme borreliosis) i gonoreju. Može se koristiti u liječenju gastritisa, želučanih i dvanaesnih ulkusa uzrokovanih Helicobacter pylori.

Kapi za oči propisuju se za konjunktivitis povezan s makrolidom osjetljivim bakterijama.

Interval između primjene propisanih doza azitromicina trebao bi trajati 24 sata.

Ako je potrebno uzimati antacide, interval između njih i uporaba antibiotika treba biti najmanje 2 sata.

Kod propisivanja varfarinom potrebno je pažljivo kontrolirati protrombinsko vrijeme.

Inaktivira crijevnu mikroflora i može povećati koncentraciju digoksina.

"Azitromicin" i alkohol bolje je ne kombinirati, jer tijekom liječenja može značajno smanjiti terapijsku učinkovitost antibiotika.

Kompatibilnost ovog lijeka s makrolidima i varfarinom je niska, budući da takva kombinacija može poboljšati učinak antikoagulansa, potrebno je kontrolirati razinu trombocita.

Kompatibilnost "azitromicina" s "terfenadinom" nije dokazana, razvoj aritmija je moguć na pozadini kombinirane upotrebe lijekova.

Makrolidi mogu povećati koncentraciju lijekova u plazmi u krvi, kao i njegovu toksičnost, usporavaju proces uklanjanja više lijekova zajedno s metilprednizolonom.

Značajke aplikacije

Zarazne i upalne bolesti urogenitalnog trakta kod žena. 1 dodatak.

(250000, 500000 ili 1000000 IU, ovisno o težini bolesti) vaginalno ili rektalno (ovisno o prirodi bolesti) 2 puta dnevno svaki dan tijekom 10 dana.

S produženim oblicima 3 puta tjedno svaki drugi dan, 1 dodatak. za 1-3 mjeseca..

Uz izražen infekcijski upalni proces u vagini, možete koristiti 1 supp. (500.000 IU) intravaginalno ujutro i 1 supp. (1.000.000 IU) rektalno preko noći istodobno s uvođenjem u vaginu supozitorija koja sadrži antibakterijska / fungicidna sredstva.

Da bi se normalizirali indeksi lokalnog imuniteta u liječenju zaraznih i upalnih bolesti urogenitalnog trakta kod žena s gestacijskom dobi od 13 do 40 tjedana, koristi se 1 supstanca. 250000 IU vaginalno 2 puta dnevno, dnevno 10 dana.

Zarazne i upalne bolesti urogenitalnog trakta kod muškaraca. Rectal 1 supp. (500000 IU ili 1000000 IU, ovisno o težini bolesti) 2 puta na dan tijekom 10 dana.

Akutni bronhitis kod odraslih (kao dio kompleksne terapije). 1 dodatak. (1.000.000 IU) rektalno 2 puta na dan tijekom 5 dana.

Kronični rekurentni cistitis kod odraslih (kao dio kompleksne terapije). Tijekom pogoršanja - 1 dodatak.

(1.000.000 IU) rektalno 2 puta na dan tijekom 10 dana u kombinaciji sa standardnim tijekovima antibiotske terapije, zatim 1 supp. (1.000.000 IU) rektalno svaki drugi dan tijekom 40 dana da se spriječi recidiv.

Unutra, 1 puta dnevno, bez obzira na obrok.

  • s infekcijom gornjih i donjih dišnih puteva, kože i mekog tkiva (osim kronične migracijske eriteme): odrasli i djeca starija od 12 godina: 500 mg jednom dnevno tijekom 3 dana (dozna 1,5 g), djeca iz Od 6 do 12 godina: po stopi od 10 mg / kg tjelesne težine 1 puta dnevno tijekom 3 dana (tijek doze 30 mg / kg).
  • u kroničnom eritema migrans: odrasli i djeca do 12 godina: 1 puta dnevno 5 dana: 1. dan - 1 g (2 tablete od 500 mg), zatim od 2. do 5. dana - 500 mg doza 3,0 g)
  • Djeca od 6 do 12 godina: 1. dan - u dozi od 20 mg / kg tjelesne težine, a zatim od 2. do 5. dana - dnevno u dozi od 10 mg / kg tjelesne težine (doza od 30 mg / kg).
  • s bolestima želuca i duodenuma 12 povezanog s Helicobacter pylori: 1 g (2 tablete od 500 mg) dnevno tijekom 3 dana u kombinaciji s antisekretijskim sredstvom i drugim lijekovima.
  • za spolno prenosive infekcije: nekomplicirani uretritis / cervicitis - 1 g jednom, složen, dugotrajni uretritis / cervicitis uzrokovan Chlamydia trachomatis - 1 g tri puta s intervalom od 7 dana (1-7-14). Doza kolone 3 g.

U slučaju preskakanja jedne doze lijeka - propuštenu dozu treba uzeti što je prije moguće, a sljedeće - u intervalima od 24 sata.

Azitromicin je snažan antibiotik, u liječenju mnogih bolesti, dovoljno je da odrasle osobe uzimaju 500 mg lijeka jednom svakih 24 sata jedan sat prije jela ili 2 sata nakon jela.

Trajanje terapije je 3 dana, rijetko dulje. Ova se shema koristi za liječenje upalnih procesa mekih tkiva, u početnim fazama razvoja respiratornih bolesti, s dermatološkim patologijama.

Ali sa složenim patologijama, stručnjak može prilagoditi režim liječenja.

Upute za upotrebu azitromicina u kapsulama, tabletama i supozitorijima

Tablete azitromicina propisane su za veliki popis bolesti uzrokovanih bakterijama, parazitima i najjednostavnijim mikroorganizmima. Djeluje brzo, ali ima kontraindikacije, stoga morate strogo slijediti upute liječnika o doziranju i trajanju primjene. Napomena pomoći će istražiti glavne značajke lijeka.

Karakteristike lijeka

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za parazite." Pročitajte više.

Azitromicin je širok spektar antibiotika. Možete odabrati prikladan obrazac. Proizvođači proizvode lijek u tabletama, kapsulama, u obliku praška za razrjeđivanje suspenzije i otopine za injekcije. Pripada klasi makrolida. To dovodi do potpuno uništenje patogena kada se akumulira u upalnim područjima.

Tablete imaju izduženi, ovalni oblik, prekrivene bijelom ili plavom školjkom. U sredini postoji rizik. U ljekarni možete pronaći paket od 3 tablete od 0,5 g ili 6 komada od 0,125 g s aktivnim aktivnim sastojkom.

Kapsule su prekrivene školjkom želatine, au prahu je sivobijela sjena. Kapsule azitromicina 500 mg pakiraju proizvođači od 3 ili 6 komada, školjka je plava. Doza od 0,25 g kapsule obložena je crvenom ljuskom. Lijek razlikuje u kapsulama samo pomoćne komponente koje pomažu maksimalnom štetnom djelovanju na patogene.

Doza praška za suspenziju iznosi 100 mg ili 200 mg u 5 ml. Lijek ima naznaku na pakiranju Forte. Komplet sadrži mjernu žlicu i špricu za pravilno razrjeđivanje praha.

Djelovanje u tijelu

Antibiotik Azitromicin inhibira razvoj bakterija, zaustavlja njihovo življenje. Aktivnost se proteže na streptokoke, klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu, pertusis bacil, hemofilni bacil i druge mikroorganizme.

Opis lijeka omogućuje primijetiti pozitivne aspekte koji se razlikuju od drugih antibiotika.

Lijek se brzo apsorbira iz probavnog trakta i polako izlučuje iz tijela. Nakon dva sata u krvi postoji maksimalna koncentracija aktivne tvari.

U kratkom vremenu prodire u tkiva i pogođene stanice. Lijek Azitromicin ima osobitost akumuliranja u mjestima patogena, što dovodi do njihove brze smrti. Kao rezultat toga, negativni učinci antibiotika na jetru, slezenu i srce su smanjeni.

Lijek koristi imunomodulatorni učinak, pa se često propisuje za rekurentne oblike različitih infekcija. Nakon uzimanja zadnje doze, visoka koncentracija aktivne tvari ostaje oko tjedan dana. Izlučeno zajedno sa žučom i urinom.

Područja primjene lijeka

Azitromicin ima naznake za uporabu u infektivnim i upalnim bolestima različitih organa:

  • bolesti paranazalnih sinusa: sinusitis, sinusitis, ethmoiditis;
  • tonsilna bolest: tonzilitis, tonsilitis;
  • bolest sluznice ždrijela: faringitis;
  • upala srednjeg uha: otitis.
  • različit stupanj bronhitisa;
  • upala plućnog tkiva: upala pluća.
  • dermatitis;
  • crvenog vjetra;
  • uzavre.

Bolesti urogenitalnog trakta, najčešće uzrokovane klamidijom, ureaplazmom ili mikoplazmom: uretritis, cervicitis, cistitis.

Drugi slučajevi propisivanja antibiotika uključuju:

  • bolest uzrokovana streptokokusom - skrletna vrućica;
  • upala uzrokovana borreliozom;
  • bolesti probavnog trakta (ulkus, gastritis) izazvane Helicobacter bakterijama.

Izbor lijeka tijekom liječenja bolesti uzrokovanih parazitima opravdano je s nekoliko točaka:

  • brzo vrijeme apsorpcije iz probavnog trakta, polagano izlučeno iz tijela, ne propada pod utjecajem kiselog okoliša;
  • u teškim slučajevima, azitromicin je dopušteno ući u venu, što povećava učinkovitost liječenja za 65-75%;
  • Visoka doza aktivne tvari nije promatrana u krvnoj plazmi, već u najčešće pogođenoj stanici. Kao rezultat, opterećenje se uklanja iz jetre, slezene, srčanog i krvožilnog sustava;
  • razdoblje tvari u krvnoj plazmi je oko tri dana, a kod zaražene stanice oko 5-6 dana. Nijedna druga antibiotska skupina nema ovu imovinu;
  • Azitromicin ne inhibira aktivnost stanica koje pročiste krv iz kemijskih spojeva.

Kontraindikacije su jaki patološki procesi u bubrezima i jetri, kao i prisutnost visoke osjetljivosti na cijelu skupinu makrolida.

Lijek se može koristiti tijekom trudnoće. Ali pitanje postavljanja sheme treba odlučiti zajedno s terapeutom i ginekologom.

Vrlo često liječenje azitromicinom prati promjene u funkcioniranju crijeva. Proljev se otvara, zabrinjava nelagodu, tutnjava u trbuhu. Može se pridružiti mučnini i vrtoglavici. U rijetkim slučajevima može uzrokovati kvar srca i krvnih žila. Moguća manifestacija alergijske reakcije u obliku osipa, svrbeža.

Uvjeti korištenja

Za tablete Azithromycin 500 mg da rade punom snagom potrebno ih je uzeti na prazan želudac, po mogućnosti jedan sat prije jela ili nekoliko sati nakon jela. Lijek je jednom pijan. Kako uzimati azitromicin ovisi o dijagnozi, stupnju simptoma i prisutnosti popratnih bolesti. Ne zadnju ulogu igraju težina i dob pacijenta.

Postoji jednostavan alat koji će vas spasiti od parazita, uzrokovanih njihovim mirisom iz usta i zaustaviti njihov izgled.

Standard za Azitromicin 500 upute za uporabu, koje imenuje stručnjak, mogu biti kako slijedi.

Ako se infekcijski upalni procesi odvijaju u organima dišnog sustava, ENT organa ili kože, tada je propisana dnevna jednostruka doza od 500 mg. Preporučuje se piti prije doručka tri dana.

Kada se sinusitis može koristiti shema, uz pretpostavku da je prvi dan uzimanja pilule 500 mg. Tada se doziranje smanjuje, a ubuduće možete primijeniti 250 mg. Ukupno, liječenje će trajati 5 dana.

Samo tri kapsule od 500 mg (jedna kapsula dnevno) mogu pomoći u ublažavanju tonzila. Nakon prve pilule, nakon nekoliko sati, neugodnost počinje nestajati, a stanje se poboljšava čak i sa gnojnim tonzilitisom.

U akutnoj teškoj fazi upale pluća, preporučujemo upotrebu lijeka za početak uvođenjem u venu na 0,5 g tijekom dva dana. Zatim unutar 7-10 dana trebate piti lijek u pilulama. Doza također treba biti jednaka 500 mg.

U slučajevima bolesti uzrokovanih protozoom (klamidija, ureaplazmoza), koristi se druga shema, koja ovisi o obliku bolesti.

Liječenje ureaplasmoze mora biti sveobuhvatno. Nekoliko dana prije početka antibiotske terapije počinju uzimati imunomodulatore i nastaviti piti do kraja cijelog tečaja. Zatim, pet dana za redom uzmite 1 g azitromicina. Po mogućnosti prije doručka. Nakon toga, interval se čuva za pet dana i uzima se još 1 g. Ponovno se odmori pet dana i posljednji put napoji dozu od 1 g.

Na kraju antibiotske terapije, važno je da uzimate lijekove koji vraćaju crijevnu mikroflora na dva tjedna. Često se razvija superinfekcija uzrokovana gljivama. Stoga su propisani antifungalni lijekovi.

Za klamidiju u azitromicinu, upute za uporabu izgledat će malo drugačije. Ako je bolest bez poplava i vidljena u ranim fazama, onda uzmite 1 g azitromicina jednom tri dana.

Polagan oblik bolesti zahtijeva drugačiju shemu. Prvi dan preporučuje se uzimanje dvije tablete Azitromicina 500 mg. Sljedeća dva dana, piju azitromicin 0,5 g svaki (jedna tableta). Sljedećih dana uzmi 0,25 g aktivne tvari. Cijeli tijek liječenja traje tjedan dana.

U kompliciranim oblicima klamidije Azitromicin se izračunava na tri doze od 1000 mg. Nakon doza, uzimaju se pauzu i sedmoga dana ponovo uzimaju lijek. Tjedan dana kasnije, još jedan - posljednji put.

U urogenitalnim bolestima (uretritis, cervicitis) dovoljno je jednom uzeti 1 g lijeka.

Borrelioza je žarišna upalna infekcija uzrokovana krpeljima. Liječenje uključuje uzimanje velike doze antibiotika. Azitromicin se koristi jednom ili dvaput dnevno u dozi od 0,5 g. Liječenje se kreće u rasponu od 7 do 10 dana. Ponekad je propisana u kombinaciji s metronidazolom. Da bi se spriječio razvoj bolesti, gel će se temeljiti na azitromicinu, koji se primjenjuje na područje ugriza insekata.

Ponekad se lijek propisuje u obliku injekcija. Prašak u dozi od 500 miligrama razrijedi se s otapalom. Tri dana se jednom dnevno injektira terapijska otopina u venu ili mišić. Nakon toga prelazite u oblik tablete. Najčešće je propisana slična terapija za bolesti urogenitalnog sustava ili u liječenju upale pluća.

Interakcija s drugim lijekovima

Azitromicin se ponekad ne može propisati istovremeno s nekim drugim lijekovima:

  • pojačava djelovanje antikoagulansa, kao što je varfarin;
  • tijekom istovremene primjene s digoksinom može doći do glikozidne opijanja;
  • mogu se razviti ozbiljni patološki procesi u srcu uz uzimanje diopiridina;
  • liječenje u kombinaciji s lijekom Rifabutin dovodi do leukopenije;
  • rizik od nuspojava se povećava tijekom uzimanja Ciklosporina;
  • nije kompatibilan s heparinom.

Dozvoljeno je uzimati azitromicin protuupalnim i imunostimulatorskim lijekovima. Učinkovitost je poboljšana u kombinaciji s tetraciklinskim lijekovima.

Opcije zamjene

Analozi se ne mogu samostalno odabrati. Obavezno se posavjetujte sa specijalistom.

Antibiotik Eritromicin se koristi za liječenje infekcija i upala uzrokovanih bakterijama. Sprječava streptokoknu infekciju. Postoje tablete, mast i otopina s aktivnom tvari eritromicinom.

Pinworms, Giardia, trakavica, crvi, trakavica. Popis se može nastaviti dugo, ali koliko dugo ćete tolerirati parazite u vašem tijelu? No, paraziti - glavni uzrok većine bolesti, u rasponu od problema s kožom i završava s tumorima raka. Ali parazitolog Sergey Rykov kaže da je lako očistiti vaše tijelo čak i kod kuće, samo trebate piti.
Stručno mišljenje >>>

Sumamed u potpunosti ponavlja sve karakteristike koje pripadaju azitromicinu. Dostupno u tabletama od 125 mg ili 500 mg, kapsula i u obliku praška za suspenziju. Prašak ima ugodan aromatizirani miris i od nje se dobiva suspenzija od 50 ml.

Antibiotik Azitrox pomaže od većine bolesti uzrokovanih bakterijama. Ona dolazi u obliku kapsula od 500 mg ili 250 mg azitromicin dihidrata i kao slatki sirup.

Lijek u dozi od 250 mg se koristi za vrijeme liječenja nekompliciranih oblika infekcije. Odrasli najčešće propisuju 3 kapsule, od kojih je svaka 500 mg. Uzmi jednom tri dana.

Prevencija nuspojava

Ako bolesnik pije azitromicin i njegove analoga, tada je potrebno provesti paralelnu terapiju kako bi se spriječio pojava nuspojava:

  • aktivni sastojak uzrokuje poremećaj u crijevima. Budite sigurni da uzimate prebiotike i probiotike (Linex, Atsipol, Hilak Forte, Bifidumbakterin);
  • hepatoprotectors (Essentiale, Karsil) pomoći će smanjiti aktivnost jetrenih enzima;
  • antihistaminici (Suprastin, Cetrin) pomoći će u sprečavanju alergijskih reakcija;
  • Ako se pojave znakovi kandidijaze, morate uzimati antifungalne lijekove (Nystatin, Levorin). Za prevenciju, možete uzeti Diflucan;
  • s većim dozama lijeka potrebna će pomoć lijekova koji poboljšavaju i podržavaju rad srčanog sustava;
  • Interferonske supozitorije pomoći će aktivirati vlastitu obranu tijela.

Antibiotici bi trebali uzimati samo na recept. Ne možete napraviti vlastitu prilagodbu ili promijeniti drugu drogu. Stanje ne samo da se ne poboljšava, već se i komplikacije mogu razviti.

azitromicin

Opis od 19.07.2015

  • Latinsko ime: azitromicin
  • ATC kod: J01FA10
  • Aktivni sastojak: azitromicin (azitromicin)
  • Proizvođač: FOB Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty ih. N. A. Semashko (Rusija), PJSC NPT Borschagovsky HFZ, farmaceutska tvrtka Health, HFZ Krasnaya Zvezda Star (Ukrajina)

struktura

Sastav jedne tablete sadrži: azitromicin dihidrata (u koncentraciji od 250 ili 500 mg azitromicina), bezvodna laktoza, natrij kroskarmeloza, bezvodni silika u koloidnom obliku, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, polakrilin kalij, hipromelozu, P171 i E172 aditiva makrogol 4000.

Sastav kapsula: 250 ili 500 mg aktivne tvari, laktoza u obliku monohidrata, natrijev lauril sulfat, magnezijev stearat.

1 gram praška sadrži 15, 30 ili 75 mg azitromicin dihidrata. Izborne komponente: ksantan guma, kalcijev stearat, silicij, natrij benzoat, natrij karbonat bezvodni, tartrazin, aspartam, Pons, arome „vanilija” i „”, marelica rafinirani šećer.

Otpustite obrazac

  • Tablete u p / kapima i kapsule 250 mg ili 500 mg. Tablete su zapakirane u pakete od 3 ili 6 komada, kapsule - 6 komada.
  • Prah za pripravu oralne suspenzije (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml ili 500 mg / 20 ml, 20 g u plastičnim bocama s mjernom posudom).

Farmakološko djelovanje

Lijek širokog spektra antibakterijskih djelovanja.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Polusintetički antibiotik azitromicin je sintetski derivat eritromicina, koji pripada skupini antibiotika "makrolidi i azalidi" (prvi je predstavnik azalida).

Kontaktiranje 50S ribosomske podjedinice suprimira biosintezu proteina i inhibira rast mikroba i inhibira njihovu vitalnu aktivnost. U visokim koncentracijama pokazuje baktericidno djelovanje.

Aktivnost lijeka odnosi se na:

  • Gram (+) mikroorganizmi (osim mikroorganizama otpornog na eritromicin) - sv. aureus i epidermidis; Str. agalaktika, pneumonija i piogena; pripadaju skupinama C, F i G streptokoka;
  • Gram (-) bakterija - pertussis štapićem i štap parakoklyusha, diplococci rod Neisseria, Haemophilus, Campylobacter, bakterije roda Legionella, bakterije roda Gardnerella monotypic i M. catarrhalis;
  • anaerobna mikroflora (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • Klamidija (Chl. Trachomatis i pneumoniae);
  • mikoparazita roda Mycobacterium;
  • mycoplasma (Myc pneumoniae);
  • Ureaplazma (ur. Urealyticum);
  • spiroheta (patogeni Lyme bolesti i blijede spirohete).

Lipofilna, pokazuje stabilnost u kiselom okolišu. Nakon uzimanja pilule / kapsule ili suspenzije, ona se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Bioraspoloživost nakon primjene 0,5 g lijeka je 37%, TCmax - 2-3 sata, brzina vezanja na proteine ​​plazme je obrnuto proporcionalna koncentraciji supstance u krvi i varira od 7 do 50%. T1 / 2 - 68 sati.

Razine azitromicina u plazmi stabiliziraju se nakon 5-7 dana liječenja lijekom.

Lako prolazi gematoparenhimatoznye barijere tvar ulazi u tkiva u kojima su transporta do mjesta infekcija polimorfonuklearnih leukocita, makrofagi i fagocitima i u prisutnosti bakterija u oslobođenih izbijanja bolesti.

Prolazi kroz plazma membranu, što čini lijek djelotvornim u infekcijama uzrokovanim intracelularnim patogenima.

Količina tvari u tkivima i stanicama je 10-15 puta veća od koncentracije u plazmi, koncentracija u patološkom fokusu je 24-34% veća od koncentracije u zdravih tkiva.

Nakon posljednje primjene lijeka, razina potrebna za održavanje antibakterijskog učinka održava se 5-7 dana.

U jetri, azitromicin je demetiliran i gubi aktivnost. Polovica doze izlučuje se u žuči (u čistom obliku), oko 6% tvari - bubrega.

Što liječi lijek? Indikacije za uporabu azitromicina

Indikacije za uporabu Azitromicin:

  • infektivne bolesti dišnih organa i gornjih dišnih puteva (tonsilitis, faringitis, sinusitis, laringitis, akutni kronični bronhitis, upala pluća, otitis media);
  • nekomplicirane bakterijske infekcije urogenitalnog trakta (uzrokovane Chlamydia trachomatis tsentrvitsit ili uretritisom);
  • infekcije mekih tkiva i infekcija kože (infektivni dermatitis, impetigo, beshikha);
  • crvena groznica;
  • borrelioza u početnoj fazi;
  • Helicobacter pylori-povezani čirevi želuca / dvanaesnika.

kontraindikacije

Kontraindikacije: netolerancija na makrolidne antibiotike, teške patologije bubrega i / ili jetre.

U pedijatriji se suspenzija ne primjenjuje na liječenje djece koja imaju težinu do 5 kg, azitromicinske kapsule i tablete - za djecu mase do 45 kg.

Nuspojave

Najčešće nuspojave azitromicina: zamagljen vid, mučnina, povraćanje, nelagoda u trbuhu, proljev, smanjuje koncentraciju u krvi bikarbonata, limfopeniju.

Manje od 1% bolesnika zabilježeni su: vaginalna infekcija, oralna kandidijaza, leukopenija, efozinofiliya, vrtoglavica / vrtoglavica, hypoesthesia, sinkopa, pospanost, konvulzije (utvrđeno je da je drugi makrolidi također izazivaju konvulzije), glavobolja, distorzija / gubitak okusa i osjećaj mirisa, kršenje pravilnosti pražnjenja crijeva (rijetko pražnjenje), probavni poremećaji, anoreksija, nadutost, gastritis, umor; povećanje AsAt i AlAt, kreatinin i bilirubin u krvi, urea, koncentracija K u krvi; vaginitis, artralgija, osip na koži i svrbež.

Manje od 0,1% bolesnika bilo je: neutrofili, trombocitopenija, hemolitička anemija, mentalna i motorna hiperaktivnost, nervoza, anksioznost, agresivnost, umor, parestezija, umor, neuroze, poremećaji spavanja, nesanica, promijenite jezik boja, zatvor, kolestatske žutice i hepatitisa (uključujući modificirane indikatora FSP), angioedem, intersticijski nefritis, akutno zatajenje bubrega, osip, fotoosjetljivost, urtikarija Lyellov sindrom, te maligne polimorfni eritema, anafilaksija, angioedem, kandidijaza.

U rijetkim slučajevima moguća je i palpitacija srca, ventrikularna aritmija ili paroksizmalna pirouet tahikardija i bol u prsima. Utvrđeno je da drugi makrolidni antibiotici mogu uzrokovati slične simptome. Također su zabilježeni slučajevi arterijske hipotenzije i produljenje QT intervala.

Nuspojave koje se javljaju s nepoznatom učestalošću: miastenia gravis, agitacija, fulminantni hepatitis, zatajenje jetre, nekrotični hepatitis.

U rijetkim slučajevima, makrolidi izazivaju poremećaj sluha. Neki bolesnici koji su uzimali azitromicin oštećivali su sluh, tinitus i gluhoću.

Većina tih slučajeva zabilježena je tijekom istraživanja, tijekom kojih je lijek davno korišten u visokim dozama. Izvješća pokazuju da su opisani problemi reverzibilni.

Upute za uporabu Azitromicin

Kapsule i tablete azitromicina: upute za uporabu

Antibiotik se uzima 1 dan / dan., Jedan sat prije jela ili 2 sata nakon obroka. Propuštenu dozu uzima se što je prije moguće, a sljedeću dozu lijeka treba uzeti nakon 24 sata.

Prema uputama za uporabu azitromicina, za djecu mase više od 45 kg i bolesnika odraslih, optimalna doza za bolesti mekih tkiva, respiratornih bolesti i kožnih bolesti iznosi 500 mg 1 dl / dan. Tečaj traje 3 dana.

Kada lipshututs migriraju eritemom prvoga dana, uzmite 2 tablete 500 mg azitromicina, od 2 do 5 dana uključujući 500 mg dnevno.

Za nekomplicirani cervicitis / uretritis, uzmite 1 g lijeka jednom.

Azitromicinske kapsule (Astrapharm, Health, BHFZ i drugi proizvođači) uzimaju se na sličan način.

Priručnik za Azitromicin Forte

Za bolesti mekih tkiva, respiratornih organa i kože, preporučena doza po tečaju je 1,5 g (trebala bi biti podijeljena u tri doze u razmaku od 24 sata između njih).

Za liječenje uobičajene akne, lijek se uzima 3 dana na 0,5 g / dan. Za sljedećih 9 tjedana uzmite 0,5 g / tjedan. (jedno vrijeme). Četvrta tableta treba uzeti 8. dana liječenja. Naknadne doze se uzimaju u intervalima od 7 dana.

Za nekomplicirani cervicitis / uretritis, 1 g se uzme jednom.

U Lymeovoj bolesti, 1 g je propisano pacijentu prvog dana, 0,5 g od 2 do 5 dana. Ukupno, pacijent ukupno iznosi 3 g azitromicina.

Za djecu, lijek se dozira ovisno o težini. Standardna doza je 10 mg / kg / dan. Režim liječenja može biti sljedeći:

  • 3 doze od 10 mg / kg u intervalima od 24 sata;
  • 1 doza od 10 mg / kg i 4 doze od 5-10 mg / kg.

U početnim fazama Lymeove bolesti, prva doza lijeka za dijete iznosi 20 mg / kg, a sljedećih 4 dana uzima se Azitromicin Forte, djetetova doza od 10 mg / kg.

Kod upale pluća, liječenje započinje intravenoznom primjenom lijeka (najmanje 2 dana na 0.5 g / danu). Zatim nastavite primati kapsule. Tečaj traje od 1 do 1,5 tjedana. Terapeutska doza - 500 mg / dan.

U bolesti zdjelice u početnoj fazi liječenja, indicirana je i infuzijska terapija, pa se pacijent treba prebaciti na kapsule od 250 mg (2 na dan tjedno).

Vrijeme prelaska na tablete / kapsule određuje se ovisno o dinamici laboratorijskih i kliničkih pokazatelja.

Za pripravljanje suspenzije, prašak (2 g) se otopi u 60 ml vode.

Kako bi se pripremila injekcijska otopina, 0,5 g praška je razrijeđeno u 4,8 ml vode d / i.

Ako je pacijentu indicirana infuzijska terapija, 0,5 g praška treba razrijediti do koncentracije od 1 ili 2 mg / ml (do 500 ili 250 ml) s Ringerovom otopinom, NaCl 0,9% ili dekstrozom 5%. U prvom slučaju trajanje infuzije je 3 sata, u drugom - 1 sat.

Režim liječenja za ureaplazmu

Kada se tretman ureaplazmoze treba provesti na principu složenosti.

Nekoliko dana prije početka azitromicina pacijent je propisan imunomodulatorima. Lijek se ubrizgava u mišić 1 dan / dan. s intervalom od 1 dana. Injekcije se nastavljaju raditi tijekom liječenja.

Istodobno s 2. unosom imunomodulatora započinje unos baktericidnog antibiotika. Kada se dovrši, prijeđite na azitromicin. Tijekom prvih 5 dana lijek se uzima dnevno 1,5 sata prije doručka, 1 g.

Nakon tog vremena, održavajte pauza od 5 dana i opet, pridržavajući se preporuka u bilješci s lijekom, uzmite 1 g. Nakon sljedećih 5 dana azitromicin se uzima posljednjeg trećeg, trećeg puta. Doza je jednaka - 1 g.

U roku od 15-16 dana, dok se liječenje azitromicinom nastavlja, bolesnik treba uzimati 2-3 p./Dan. uzeti stimulanse sinteze vlastitih interferona, kao i antimikotika serije poliena.

Nakon protutijela, restorativna terapija je indicirana upotrebom lijekova koji normaliziraju funkciju gastrointestinalnog trakta i pridonose restauraciji njegove mikroflore. Liječenje se održava tijekom 2 tjedna ili duže.

Režim liječenja za klamidiju. Kapsule i pilule - što ih čini učinkovitima za klamidiju?

Azitromicin je lijek izbora za klamidiju u donjem genitourinarnog sustava, budući da ga pacijenti dobro podnose, a mogu se koristiti i za liječenje adolescenata i tijekom trudnoće.

Uz ovaj oblik infekcije, potrebno je 1 put u dozi od 1 g.

Ako klamidijski infekcija utječe na gornje dijelove urogenitalnog trakta, liječenje se provodi u kratkim tečnostima, a između tečajeva može izdržati duge intermecije.

Tijek liječenja namijenjen je za 3 doze. Doza za 1 dozu je 1 g. Interval između doza je 7 dana, tj. Lijek se uzima na dane 1, 7 i 14. Ova shema odobrilo je Ministarstvo zdravstva Rusije za liječenje ustrajnih / složenih oblika klamidije.

Kako uzeti Azitromicin za upalu grla?

Svi antibiotici za liječenje upale grla imaju desetodnevni tečaj. Azitromicin je iznimka od ovog pravila - propisana je 3-5 dana.

Druga prednost lijeka je ta da se bolesnici mnogo bolje podnose od lijekova penicilina (makrolidi se smatraju najmanje toksičnim antibioticima).

Odrasli i djeca čija je težina veća od 45 kg propisana su kako bi se uzeli 500 mg / dan. Ako je iz nekog razloga propušteno prijam, sljedeća se doza uzima odmah, čim se ta situacija otkrije, a sljedeća - u 24-satnim razmacima.

Prikazuju se djeca od šest mjeseci do 12 godina. Potrebno je jednom dnevno piti antibiotik. Liječenje traje najmanje 3 dana, dozu se podešava pojedinačno.

Recenzije azitromicina za anginu su pozitivni, jer čak i kod purulentne angine stanje bolesnika značajno poboljšava već nakon 5-6 sati nakon prve pilule.

Antibiotici za sinusitis. Azitromicin - zašto ove tablete za sinus?

Azitromicin za antritis se koristi prema jednoj od sljedećih shema:

  • doza za punjenje (500 mg) prvog dana, a zatim 3 dana, 500 mg;
  • doza za punjenje (500 mg) i još 4 dana, 250 mg.

Djeca do 12 godina propisala su suspenziju. Lijek se dozira brzinom od 10 mg po 1 kg težine djeteta. Lijek za pacijenta daje 1 str. trodnevni tečaj. U nekim slučajevima, prvog dana, djetetu se preporučuje davanje 10 mg / kg azitromicina, a sljedećih 4 dana za smanjenje doze do 5 mg / kg. Najveća doza po tečaju iznosi 30 mg / kg.

Azitromicin u sinusu koji se nakuplja u fokusu bolesti, potiskuje Gram (+) bakterije, koje su glavni uzrok njegovog razvoja i učinkovito smanjuje upalu sinusa.

predozirati

Predoziranje je popraćeno teškom mučninom, povraćanjem, poremećajem stolice, privremenim gubitkom sluha.

interakcija

Apsorpcija lijeka smanjena je u kombinaciji s antacidima, hranom i etanolom koji sadrži Al3 + i Mg2 +.

Kombinacija "makrolida + varfarina" može izazvati povećanje antikoagulantnog učinka pa pacijenti koji uzimaju azitromicin u kombinaciji s varfarinom - unatoč činjenici da studije nisu pokazale promjene u protrombinskom vremenu kada se uzimaju u uobičajenim dozama - potrebno je pažljivo praćenje tog pokazatelja.

Za razliku od ostalih makrolida, ona ne djeluje u interakciji s terfenadinom, triazolamom, teofilinom, digoksinom, karbamazepinom.

Simultano korištenje terfenadina s raznim antibioticima izaziva produljenje QT intervala i aritmije. Na temelju toga, azitromicin se koristi s oprezom kod pacijenata koji uzimaju ovaj lijek.

Makrolidi povećavaju koncentraciju i toksičnost u plazmi, a također usporavaju uklanjanje metilprednizolona, ​​cikloserina, felodipina, indirektnih koagulanata i mikrosomalne oksidacije lijekova, međutim, u slučaju azitromicina (i drugih azalida), ova vrsta interakcije nije bila fiksirana.

Učinkovitost lijeka povećava se u kombinaciji s kloramfenikolom i tetraciklinom i smanjuje se u kombinaciji s linosamidima.

Azitromicin je farmaceutski nespojiv s heparinom.

Uvjeti prodaje

Recept na latinskom (uzorak):

Rp: Tab. Azitromicin 0,5 N.3
D.S. 1 / dan 3 dana.

Uvjeti skladištenja

Lijek (u bilo kojem obliku doziranja) treba čuvati na temperaturi od 15-25 ° C na mjestu zaštićenom od vlage i svjetlosti. Temperatura pohrane gotove suspenzije iznosi od 2 do 8 ° C.

Rok trajanja

Za prašak i kapsule - 2 godine. Za pilule - 3 godine. Suspenzija se smatra prikladnom za upotrebu u roku od 3 dana.

Posebne upute

Referenca Vidal ukazuje da, budući da se azitromicin metabolizira u jetri, a supstanca se eliminira prvenstveno žučom, lijek se ne smije koristiti u liječenju bolesnika s teškoćom oštećenja jetre.

Starije osobe ne trebaju prilagoditi dozu. Međutim, budući da električna vodljivost srca može biti smanjena kod starijih osoba, propisivanje lijeka može povećati rizik od poremećaja srčanog ritma i razvoja pirotične tahikardije.

Korištenje azitromicina u / u, prema Wikipediji, kontraindicirano je u bolesnika mlađih od 16 godina.

Značajke farmakokinetičkog profila lijeka

Farmakokinetički parametri lijeka uglavnom su pod utjecajem unosa hrane, a mjeri u kojoj se izmjene izražavaju također ovisi o obliku doziranja.

Prema tome, unos hrane doprinosi smanjenju Cmax azitromicina u obliku kapsula i povećava taj pokazatelj za oblik tablete. U prvom slučaju, istodobno se smanjuje AUC, u drugom - taj pokazatelj ostaje nepromijenjen.

U starijih osoba, žene, za razliku od muškaraca iste dobne skupine, mijenjaju parametre farmakokinetike, naime, povećavaju Cmax.

U djece od 12 mjeseci do 5 godina smanjuje se AUC, Cmax, T1 / 2.

Analozi azitromicina

Azivok, Azitral, Azitromicin-Astrafarm, AzitRus, Azitromicin Forte, Zitrolid, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Cijena azitromicinskih analoga iznosi 38 UAH (116 rubalja).

Azitromicin za djecu

Korištenje tableta i kapsula je moguće ako je tjelesna težina djeteta veća od 45 kg. Doza azitromicina za djecu težine 45 kg određuje se ovisno o dokazima.

Djeca koja imaju više od 45 kg propisane su kapsule ili tablete s dozom od 250 mg ili 500 mg.

U mlađoj dobi, optimalni oblik doziranja za djecu je suspenzija.

Loše recenzije o liječenju djece s azitromicinom su rijetke. Visoka koncentracija lijeka u središtu upale inhibira aktivnost bakterija i sprječava širenje infekcije. Dijete poboljšava funkciju disanja, smanjuje temperaturu, smanjuje upalu grla i slabost.

Važna značajka lijeka je da je 3-5 dana tretmana dovoljna za postizanje terapeutskog učinka, budući da lijek nastavlja raditi još jedan tjedan nakon završetka tečaja.

Kompatibilnost s alkoholom

Upute ne ukazuju na interakciju azitromicina i alkohola, međutim, to ne znači da im je dopušteno uzimati alkohol tijekom liječenja. Alkoholna pića smanjuju apsorpciju lijeka, usporavaju brzinu metaboličkih procesa, povećavaju opterećenje jetre, izazivaju opijanje i smrt hepatocita.

Jedna doza male doze alkohola dopuštena je ne prije nekoliko dana nakon završetka tijeka liječenja.

Azitromicin tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće i dojenja, lijek se propisuje kada prednosti liječenja za majku nadilaze potencijalne rizike uporabe azitromicina za fetus / dijete.

Recenzije azitromicina tijekom trudnoće koju su sastavili kanadski istraživači u programu Motherisk, uvjerljivo dokazuju sigurnost lijeka za liječenje trudnih majki.

U svim kontrolnim skupinama (u prvoj ženi, azitromicin je bio u drugom - drugi antibiotici, u trećem - nisu liječeni antimikrobnim lijekovima), učestalost teških razvojnih defekata u fetusu nije imala značajne razlike.

Azitromicin Recenzije

Pregledi azitromicina za klamidiju, upalu grla, sinusitis, frontalni sinusitis i druge bolesti uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na lijek su pretežno dobri.

Lijek je moćan alat za borbu protiv bakterijske infekcije i pacijenti dobro podnose, a nuspojave povezane s njegovom primjenom, nestaju i potpuno nestanu nakon zaustavljanja liječenja.

Pozitivne su i ocjene liječnika o drogi. Glavne prednosti Azitromicina, prema liječnicima, su sljedeće:

  • ima protuupalni imunomodulacijski učinak;
  • karakterizirana visokom aktivnošću protiv vjerojatnih patogena zaraznih bolesti dišnog sustava;
  • stvara visoke koncentracije u tkivima, pokazuje baktericidna svojstva protiv H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
  • učinkovite protiv atipičnih patogena koji umnožavaju unutar stanice (osobito protiv mikoplazmi i klamidija);
  • mogu se koristiti tijekom trudnoće;
  • ima prikladan oblik doziranja za djecu.

Azitromicin posjeduje post-antibiotski učinak, koji omogućuje njegovu upotrebu u kratkim tečajevima. Osim toga, pod utjecajem lijeka čak i mikrobi koji su otporni na njega postaju osjetljiviji na učinke imunoloških čimbenika zaštite.

Za razliku od eritromicina, koji je osnova makrolidnih antibiotika, azitromicin se ne raspada u kiselom okolišu želuca i, u manjoj mjeri, utječe na pokretljivost gastrointestinalnog trakta.

Koliko košta azitromicin?

Prosječna cijena Azitromicina u Ukrajini (250 mg № 6 tableta) - 35 UAH, 3 antibiotska pilule u dozi od 500 mg mogu se kupiti za 36-40 UAH.

U ruskim ljekarnama, cijena od 250 mg broj 6 tableta iznosi 44 rubalja, a cijena azitromicina u tabletama od 500 mg (paket br. 3) iznosi 90 rubalja.

Cijena azitromicina u Bjelorusiji iznosi od 13 do 222,5 tisuća rubalja (ovisno o doziranju aktivne tvari i broju tableta / kapsula u pakiranju). Cijena suspenzije za djecu je 12,5-112,2 tisuća rubalja.