Search

Prevencija

Simptomi i racionalno liječenje cistitisa u trudnica u ranim i kasnim razdobljima

Infekcije mokraćnog sustava kod trudnica, posebice cistitisa, složen je i hitan problem koji je povezan s njihovom velikom prevalencijom, ograničenom količinom mogućih dijagnostičkih postupaka, poteškoćama pri odabiru terapije, kao i povećanim rizikom za zdravlje majke i fetusa.

Prevalencija zaraznih upalnih procesa mokraćnog sustava tijekom trudnoće veća je nego kod žena koje nisu trudne. Međutim, izbor lijekova za liječenje cistitisa tijekom trudnoće ograničen je mogućim negativnim posljedicama, učincima na razvoj fetusa.

Zato se razvoj upale mokraćnog mjehura u trudnom opstetričaru i ginekologu mora pridržavati "zlatne sredine": pravilno izliječiti pacijenta i ne oštetiti dijete. Samozadovoljavanje tijekom trudnoće neprihvatljivo je.

1. Osnovni pojmovi

Akutni cistitis podrazumijeva akutno nastalu, zaraznu posredovanu upalu sluznice membrane mjehura (rjeđe od ostalih slojeva zida).

Glavni zarazni agensi, uključujući one u trudnica, su obitelj bakterija Enterobacteriaceae, posebno E. coli.

Informacije o strukturi glavnih uzročnika upalnih bolesti mokraćnog sustava u trudnica dobivene su tijekom opsežne studije "DARMIS" provedene u Rusiji (2010-2011). Prema rezultatima ove studije, uzročnik akutnog cistitisa kod trudnica (kao i kod žena u općoj populaciji) predstavljaju normalnu intestinalnu mikrobiotu koja kolonizira područje u uretru.

Tablica 1 - Glavni uzročnici infekcija IMP-a u trudnica ("DARMIS", 2010-2011)

Najčešći patogen je E. coli. U normalnim uvjetima, to je nepatogeni mikroorganizam koji udobno živi na račun osobe koja ga ne šteti i dio je normalne intestinalne mikrobiote. Međutim, kada se oslobodi u urinarni sustav, uzrokuje upalni proces.

Zašto trudnoća povećava rizik od penetracije uropatogena u mjehur?

1.1. Čimbenici koji predisponiraju razvoj akutnog cistitisa tijekom trudnoće

Cistitis je uobičajena bolest i najčešći je među ženama. Tijekom trudnoće vjerojatnost pojave se povećava nekoliko puta.

Čimbenici koji predisponiraju na infekciju mokraćnog mjehura tijekom trudnoće uključuju:

  1. Anatomska obilježja ženskog urinarnog sustava: kratka i široka uretra, blizina vagini i anusa.
  2. Razvijanje urodinamičkih poremećaja, poput diskinezija, hipokinezije i hipotenzije urinarnog trakta, koji se razvija na pozadini hormonalne prilagodbe u trudnici (povećanje estradiola i progesterona).
  3. 3 Kompresija uretera i mokraćnog mjehura povećanjem uterusa, nekim opuštanjem vanjskog uretralnog sfinktera (u kasnijim fazama trudnoće).
  4. 4 Promjene u fizičkim ili kemijskim svojstvima mokraće tijekom trudnoće. Urin je nešto alkaliziran zbog povećanja brzine filtracije urina u glomeruli i povećanog izlučivanja bikarbonata. Alkalizacija urina stvara povoljnu mikroklima za reprodukciju uropatogenih.
  5. Poremećaj raznih ginekoloških bolesti na pozadini promijenjenog imuniteta.
  6. 6 Promjene imunološkog stanja tijela trudnice.

2. Klinička slika

Cistitis tijekom trudnoće popraćen je tipičnim simptomima koji vam omogućuju brzo dijagnosticiranje ove patologije. Najčešći simptomi uključuju:

  1. Često i bolno uriniranje. Pacijenti doživljavaju snažan osjećaj peckanja i bol, posebno s kratkim uriniranjem.
  2. Bol i neudobnost u donjem dijelu trbuha, u suprapubičnom području.
  3. 3 Potiče urinirati u intervalima manjim od 30 minuta (imperativne poticaje).
  4. 4 Osjećaj nepotpune mokrenja i stalnu puninu mjehura.
  5. Prisutnost simptoma trovanja: vrućica, znojenje, slabost ili neodlučnost. Kod nekompliciranog cistitisa kod trudnica, ovi se simptomi rijetko primjećuju.

Laboratorij, kada obavlja testove OAM i Nechiporenko, utvrđuje se:

  1. Povećanje kliničke analize urina broja leukocita više od 10 stanica u 1 ul urina.
  2. 2 Otkrivanje bakteriurije (bakterije u urinu u titru od više od 10x3 CFU / ml (za kolibakte i uropatogene) i 10x5 CFU / ml za druge vrste mikroorganizama));
  3. 3 Terminal hematurija (pojava krvi u završnom dijelu urina) nije obvezatan znak.

3. Osnovna dijagnostika

Dijagnoza akutnog cistitisa u trudnica načinjena je na temelju tipičnih simptoma u kombinaciji s leukociturija i bakteriurijom u općoj analizi urina.

Važno je zapamtiti da prisustvo u trudnica samo leukociturije (povećanje broja leukocita u mokraćnom sedimentu) nije dovoljno za dijagnozu ("MONIKI" 2016).

Kada se otkrije izolirano povećanje razine leukocita u mokraći trudnice, važno je razjasniti njihov izvor, jer upalne bolesti reproduktivnog sustava također mogu dovesti do leukociturije.

U tu svrhu, nužno su uključeni slijedeći pregledi u rasponu dijagnostičkih mjera za ove pritužbe:

  1. 1 OAM s kvantitativnim proračunom elemenata mokraćnog sedimenta.
  2. Bakterijski urin.
  3. 3 Analiza mokraće prema Nechyporenko.
  4. 4 Uzorkovanje vagine i cervikalnog kanala, kako bi se eliminirao upalni proces.
  5. Ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura.

U trudnica, leukociturija bez bakteriurije također se može pojaviti u sljedećim slučajevima:

  1. Nezavisna uporaba antibakterijskih lijekova prije uriniranja na bacposu ili kliničke analize.
  2. 2. Uzorak mokraće kontakte s dezinficijensima (dezinfekcijsko sredstvo za liječenje staklenika).
  3. 3 Prisutnost vaginalne dysbiosis i vaginitis.
  4. 4 Tumorski procesi u mokraćnom sustavu.
  5. Infekcija sa spolno prenosivim infekcijama (uretritis uzrokovan STI).

Ako se sumnja u gore navedene situacije, ponoviti ponovni postupak testiranja urina, objašnjavajući trudnici pravila pre-WC-a i prikupljanje materijala za studiju.

Glavne pogreške u dijagnozi i rukovanju trudnica:

  1. 1 Dijagnoza akutnog cistitisa je samo simptomima.
  2. 2. Prikupiti urin za istraživanje nakon početka terapije antibioticima.
  3. 3 Nedostatak imenovanja bacposeva s ponavljajućim cistitisom.

4. Kako prikupiti urin za istraživanje?

Zbirka urina za OAM i bakterijski pregled trudnica provodi se s neovisnim uriniranjem. Poželjno sakupljanje prvog dijela urina, ako to nije izvedivo, onda od posljednjeg uriniranja treba potrajati duže od 3-4 sata.

Algoritam za prikupljanje urina:

  1. 1 Prije čišćenja vanjskih urinogenitalnih organa pod tekućom vodom od prednjeg do stražnjeg dijela, bez upotrebe sapuna i perilice.
  2. 2 Pripremite unaprijed sterilni spremnik za skupljanje mokraće, otvorite je bez dodirivanja unutarnje površine ili rubova.
  3. 3 Jednom rukom lagano razrijedite vanjsku usne i držite ih na tom mjestu.
  4. 4. Počnite mokrenje u WC.
  5. 5 Prikupiti prosječni dio urina u spremniku na željenu razinu (50-70 ml).
  6. 6 Završite uriniranje u WC.
  7. 7 Pažljivo zatvorite spremnik koji se koristi za skupljanje urina.
  8. 8 Potpišite spremnik (datum, prezime, broj parcele, svrhu analize - backpos, Nechiporenko ili OAM test). Pričvrstite smjer klinike tankom elastičnom trakom.
  9. 9 Dostavite u laboratorij, optimalno unutar 2 sata nakon prikupljanja.

4.1. Znakovi onečišćenja uzorka urina

Učestalost lažno pozitivnih rezultata (bakteriurija u rezultatima ispitivanja) je prilično visoka, što je najčešće povezano s kršenjem algoritma za prikupljanje materijala za istraživanje. Glavni znakovi kontaminacije uzoraka su:

  • Mješavina sluzi u urinu.
  • Bogatstvo različitih mikroflora (s bacposevom određuje se nekoliko vrsta mikroorganizama).
  • Značajna količina (slojeva) skvamoznog epitela.
  • Lažna proteinurija (ne više od 1 g / l).

Ako se sumnja na uzorak urina onečišćenja, test se ponovno označuje.

5. Moguće komplikacije

Cistitis koji se razvija tijekom trudnoće nije tako bezopasan kao što se čini na prvi pogled. Za trudnice, zbog fizioloških razloga, cistitis je opasan, jer se komplikacije infekcija mokraćnog sustava javljaju mnogo češće.

Jedna od najstrašnijih komplikacija je širenje infekcije i teški gestacijski pijelonefritis, što zauzvrat može dovesti do:

  1. 1 Zarazno-toksični šok, apsces, paranephritis.
  2. 2 Akutno otkazivanje bubrega.
  3. 3 Intrauterna infekcija fetusa.
  4. 4 Pretilno rođenje, prestanak trudnoće u ranoj fazi.
  5. Razvoj placentne insuficijencije itd.

Zato je posebno važna identifikacija i pravodobno liječenje cistitisa u trudnica. Cistitis obično ne utječe na začeće, ali komplicira tijek trudnoće.

6. Taktike provođenja trudnoće

Prilikom odabira taktike upravljanja za trudnicu s akutnim cistitisom treba slijediti sljedeća pravila koja je razvila urološka udruga:

  1. Glavna komponenta terapije cistitisa tijekom trudnoće je uporaba antibiotika s dokazanom učinkovitošću i maksimalnom sigurnošću za fetus.
  2. 2 Terapija akutnog cistitisa treba započeti empirijski, prije dobivanja rezultata urina bapsulama.
  3. 3 Preporučena uporaba antibiotika širokog spektra, uz dokazanu sigurnost i uzimajući u obzir otpornost patogena u određenom području.
  4. 4 Nakon primitka rezultata urinskih bakposeva moguće je ispraviti terapiju.

7. Izbor antibiotika

Antibiotici za akutni cistitis kod trudnica su bitna komponenta terapije. To je jedina skupina lijekova čiji je recept za akutni cistitis razumljiv s gledišta doktorske medicine.

Antibakterijski lijek za liječenje cistitisa u trudnica mora ispunjavati sljedeće kriterije:

  1. 1 Visoka aktivnost u odnosu na glavne uropatogene.
  2. 2 Postizanje visokih koncentracija u mokraći.
  3. 3 Dostupnost forme za oralnu primjenu (trudnicama je prikladnije piti tablete, kapsule i praške).
  4. 4 Mogućnost jednokratne uporabe u jednom danu.
  5. 5 Mogućnosti najkraćeg terapeutskog tečaja.
  6. 6 Sigurnost za dijete, potvrđena medicinom temeljena na dokazima.
  7. Minimalni učinak na crijevnu mikrofloru i vaginu.
  8. 8 Odgovarajuća cijena.

Prema najnovijim podacima i preporukama Europskog udruženja za urologiju, liječenje infekcija mokraćom treba provesti s onim preparatima, čija rezistencija u ovoj regiji ne prelazi 10-20%.

Trenutno, E. coli (glavni uropatogen) izoliran iz urina pacijenata koji pate od infekcija mokraćnog sustava vrlo je otporan na sljedeće antibiotike:

  1. 1 ampicilin;
  2. 2 Ciprofloksacin;
  3. 3 Levofloksacin (križno otpornost).

Što se tiče trudnica, ovdje, prema istraživanju provedenom na temelju MO MONIIAG, postoje neznatno različiti podaci.

Tablica 2 - Otpornost Escherichia coli na glavne antimikrobne tvari. Usporedba otpornosti u općoj populaciji i trudnica,% ("DARMIS" 2010-2011).

Kolibakti koji su zasijani tijekom infekcije mokraćnog sustava u trudnica pokazuju visok stupanj otpornosti ne samo ampicilina nego i amoksicilin / klavulanat (lijekovi - Amoksiclav, Augmentin), neki cefalosporini (2 generacije), kao i nitrofurantoin (lijek - Furadonin).

Danas, urolozi su uznemireni otkrivanjem bakterija s mogućnošću proizvodnje B-laktamaze i otpornosti na Amoksiklav.

7.1. Određivanje sigurnosti antimikrobnog lijeka

Jedan od temeljnih zahtjeva za primjenu određenog antibiotika tijekom trudnoće je njegova sigurnost.

Najraširenije je koristiti posebno razvijenu klasifikaciju koju je razvila FDA (USA) kako bi odredila sigurnost lijeka.

Prema ovoj klasifikaciji, svi lijekovi se mogu podijeliti u pet glavnih skupina (sigurnosne klase) prema stupnju negativnog utjecaja na fetus:

  1. Skupina 1 (klasa sigurnosti) A - kod provođenih kontroliranih kliničkih ispitivanja nije utvrđen nikakav negativan učinak na fetus (uključujući u prvom tromjesečju, u ranoj trudnoći).
  2. Grupa 2 (klasa sigurnosti) B - kod provođenja kliničkih ispitivanja na životinjama nije utvrđen negativan učinak na fetus. Ljudska suđenja nisu provedena. Tijekom perioda primjene slučajeva teratogenih učinaka na ljudski fetus nije registriran.
  3. Grupa 3 (klasa sigurnosti) C - kod ispitivanja životinja, otkriven je negativan učinak na fetus. Prisutnost negativnog učinka na ljudski fetus nije dokazana zbog nedostatka kliničkih ispitivanja. Propisivanje lijeka može biti opravdano ako je namjeravana korist veća od rizika od negativnih posljedica.
  4. Skupina 4 (klasa sigurnosti) D: dokaz negativnog utjecaja na ljudski zametak, međutim, upotreba lijeka može se opravdati potencijalnom koristom pacijentu.
  5. 5 Grupa (sigurnosna klasa) X: strogo kontraindicirana u trudnoći. Imaju dokazani visoki rizik razvoja kongenitalnih abnormalnosti fetusa.

Tablica 3 - Distribucija lijekova s ​​antimikrobnim djelovanjem, korištenim u trudnica s akutnim cistitisom po klasi opasnosti.

Kao što se može vidjeti iz tablice 3, trenutno nema antibiotika dodijeljenih sigurnosnoj skupini A. To je zbog činjenice da je testiranje trudnica suprotno moralnim i etičkim razmatranjima.

Sigurnosna skupina B se smatra dovoljnom, gdje je odsutnost štete potvrđena kod životinja, a nikakvi slučajevi teratogenih učinaka na fetus u ljudi nisu bili prijavljeni tijekom trajanja uporabe lijeka.

Sljedeći antibiotici su kontraindicirani u trudnoći:

  1. 1 Quinolones / fluoroquinolones - kada se uzme, postoji visok rizik od oštećenja hrskavice i zglobova fetusa.
  2. 2 Oxolinic i pipemidovy kiseline - uzrokuju intrakranijalnu hipertenziju u fetusu.
  3. 3 Tetraciklinski pripravci - uzrokuju poremećaje u formiranju kostura i zuba.
  4. 4 Co-trimoksazol - u ranoj trudnoći utječe na razvoj neuronske cijevi, kasnije - dovodi do žutice novorođenčadi.
  5. 5 Nitrofurani - s njihovim prijemom povećava rizik od hemolitičke anemije novorođenčeta.
  6. 6 Nitroksolin - može uzrokovati neuritis i atrofiju optičkog živca u fetusu.
  7. 7 Aminoglikozidi - imaju toksični učinak na bubrege i organe sluha.

7.2. Lijekovi izbora

Za liječenje akutnog cistitisa u ranoj i kasnoj trudnoći, poželjni su oralni antibakterijski agensi. Potrebno je upotrijebiti sredstva koja su sposobna održati potrebnu koncentraciju u urinu, čak i uz jednu ili dvostruku primjenu tijekom dana.

Prema Federalnim kliničkim preporukama za 2015. za akutni cistitis u trudnoći, mogu se koristiti sljedeći režimi.

Sheme za liječenje akutnog cistitisa u ranoj i kasnoj trudnoći:

  1. 1 Fosfomycin trometamol (klasa B) 3 g, prašci, jednom unutra;
  2. Cefixime 400 mg (klasa B) 1 p / dan, 7 dana;
  3. 3 Ceftibuten 400 mg (klasa B) 1 p / dan, 7 dana;
  4. 4 Nitrofurantoin (samo od 2. trimestra), tablete 100 mg 3 r / dan., 7 dana (razina B);
  5. Cefuroksim 250-500 mg (klasa B) tablete, usta 2 p / dan., 7 dana;
  6. Amoksicilin / klavulanat, tablete, kapsule - 500/125 mg (klasa B) 3 p / dan., 7 dana.

Nekoliko tjedana nakon završetka jedne od ovih shema tijeka antibiotika potrebno je kontrolirati bakteriološko ispitivanje urina. U nedostatku infektivnih sredstava, liječenje obično završava.

Ponovnim otvaranjem uropatogena, čak iu odsutnosti kliničkih znakova bolesti, ponovno se primjenjuje režim liječenja. Tada svaki mjesec, prije početka porođaja, izvodi se urin bacil, čak i ako se ne otkrije neprijatelj.

Ako se na kraju drugog tijeka antibiotika ponovo ukloni uropatogen, preporučuje se periodična mikrobna supresivna terapija do rođenja.

Međutim, prema mnogim autorima, prekomjerna antimikrobna terapija trudnica je nepoželjna, preporučuju liječenje samo akutnih egzacerbacija kroničnog cistitisa tijekom trudnoće.

Glavni problemi terapije lijekovima tijekom trudnoće:

  1. 1 Kratakost kliničke slike upale.
  2. 2 Trajanje izvršenja bakposeva urina.
  3. 3 Sklonost ženama na samozastupanje, što komplicira dijagnozu.
  4. 4 Rast rezistencije na antibiotike.
  5. 5 Prisutnost istodobne vaginalne disbioze.
  6. 6 Visoki rizik od kroničnosti i sklonosti ponavljanju.

7.3. Mogućnosti fitoterapije

Biljna medicina, kao pomoćno liječenje akutnog cistitisa tijekom trudnoće, dopuštena je i može se koristiti:

  1. 1 Tijekom aktivne faze upale (isključivo u kombinaciji s antibioticima).
  2. 2 U periodu remisije, za produljenje postignutog terapeutskog učinka.
  3. 3 Za profilaktičke svrhe, kako bi se spriječilo ponavljanje mokraćnih infekcija u trudnica s povijesti komplikacija.

Jedina odobrena biljna medicina danas je Canephron. Canephron je kombinacija biljnih ekstrakata s blagim diuretskim, antispazmatičnim, antioksidativnim i protuupalnim učinkom.

Lijek sprečava pričvršćivanje E.cola na stijenku mjehura. Među prednostima su sigurnost lijeka za fetus i dobra podnošljivost trudnica u bilo kojem trenutku. Kanefronu treba 2 kapsule 3 puta dnevno, a trajanje primjene određuje liječnik.

Lijek se može propisati:

  1. 1 Uz antibakterijsku terapiju.
  2. 2 Nakon završetka tijeka antimikrobne terapije akutnog cistitisa, kako bi se spriječilo povratak.
  3. 3 Za profilaktičke svrhe, kako bi se spriječio akutni cistitis s postojećim kršenjima urodinamike.
  4. 4 Ako trudnica ima abnormalnosti u strukturi mokraćnog trakta, policističnih bubrežnih bolesti, nefropatije, urolitijaze, abnormalnosti u strukturi mjehura i uretera. Prevencija se preporuča početi od prvog tjedna trudnoće.
  5. Osim Canephron-a, u razdoblju aktivne upale, infuzije, dekocije i voćni napitci mogu se propisati na temelju medvjeđe, breskve i brusnice.

Treba imati na umu da biljna medicina nije uvijek sigurna tijekom trudnoće. Bilje koje su kontraindicirane tijekom trudnoće uključuju:

  1. 1 žutika;
  2. 2 pelina;
  3. 3 juniper;
  4. 4 dymyanka;
  5. 5 mint marsh;
  6. 6 sanguinarium i drugi.

Trudnice se ne bi trebale baviti samoobradom cistitisa, primjenjivati ​​narodne lijekove kod kuće. Važno je potražiti liječničku pomoć na vrijeme!

8. Sprječavanje cistitisa

Preventivne mjere usmjerene na sprječavanje cistitisa tijekom trudnoće su vrlo jednostavne i ne razlikuju se mnogo od preporuka za trudnice.

Sjetite se da je cistitis tijekom trudnoće mnogo češće, pa se primjena preventivnih mjera treba razmotriti od prvog tjedna trudnoće i pregravidne pripreme.

Među aktivnostima se navodi:

  1. 1 Poštivanje intimne higijene. Svakodnevno ispiranje pod tekućom vodom od naprijed prema natrag. Možete koristiti posebne nježne hipoalergijske načine za intimnu higijenu. Ne preporučuje se uporaba sapuna (poremećena je kiselina-bazna ravnoteža sluznice).
  2. 2 Pravovremeno pražnjenje mokraćnog mjehura, dovoljno unosa tekućine u 1-2 tromjesečju.
  3. 3 Izbjegavanje hipotermije, posebno lokalnog.
  4. 4 Usklađenost s budućom mamom dijeta s iznimkom velike količine soli i začina.
  5. Nošenje donjeg rublja od prirodnih, "disanja" tkanina.
  6. 6 Pravodobno liječenje ginekoloških infekcija, STIs.

Cistitis tijekom trudnoće

Većina trudnica je upoznata sa potrebom za čestim bolnim mokrenjem. Cistitis se ne može zanemariti, nadajući se da će proći samostalno. Da bi se bolest prepoznala na vrijeme, potrebno je ne samo da redovito posjećujete liječnika, već i da saznate više informacija o simptomima, načinu liječenja i obveznoj prevenciji.

Što učiniti s cistitisom

Cistitis tijekom trudnoće čest je fenomen. To je posljedica promjena u položaju rastućeg maternice, koja nenamjerno stavlja pritisak na mokraćni trakt. Smanjeni imunitet u razdoblju trudnoće djeteta, promijenjeni sastav mikroflora vagine doprinosi nastanku ili pogoršanju kroničnog oblika cistitisa. Što da radite na prvim manifestacijama boli u području mjehura i čestim posjetima WC-u?

Budite sigurni u najkraćem mogućem roku kako biste dobili sastanak s specijaliziranim liječnikom. Samo laboratorijski testovi i detaljan pregled mogu pomoći formulirati ispravnu dijagnozu upale membrane mjehura. Samo-liječenje cistitisa može uvijek imati neželjene posljedice, a u "zanimljivom položaju", žena je odgovorna za sve mjesece ne samo za svoj život i zdravlje, već i za svoje dijete.

U vrijeme kada liječenje još nije propisano i akutna bol ne daje odmor, morate se sjetiti onih mjera koje će spriječiti rast bakterija, jer je pun infekcije bubrega, pogoršanje općeg stanja žene i djeteta. Evo nekoliko općih smjernica za trudnoću:

  • noge i trbuh trebalo bi biti toplo;
  • ponoviti osobnu higijenu u tušu - nekoliko puta dnevno;
  • izuzeti sintetičko donje rublje;
  • kada se potiču na mokrenje - ne podnosite, čak i ako su lažni;
  • isključiti iz izbornika snažno začinjene, pržene, slane jela;
  • piti više vode ili kiselog voćnog napitka.

Kako liječiti cistitis tijekom trudnoće

Liječenje cistitisa, koju propisuje liječnik, ovisit će o tome koji je oblik bolesti otkriven. Kada su zaraženi - antibiotici dodijeljeni za ubijanje mikroba kao izvor bolesti. Te lijekove treba uzeti vrlo ozbiljno, s velikom odgovornošću, kako ne bi naštetili nerođenoj bebi. U slučaju neinfektiranog oblika tijekom trudnoće, liječnik propisuje lijekove protiv boli i one koji će opustiti mišiće mokraćnog sustava i mokraćnog mjehura, čime se smanjuje učestalost posjeta WC-u.

Folk lijekovi za cistitis u žena

Korištenje narodnih lijekova za učinkovito liječenje cistitisa tijekom trudnoće dopušteno je samo nakon konzultacija sa svojim liječnikom. Teško je potpuno ukloniti bolest sa biljem, ali možete ublažiti stanje. Preporučite infuzije i dekocije nakon uzimanja tečaja medicinskih lijekova, kao što je određivanje terapeutskog učinka. Koriste se u kombinaciji s lijekovima. Primijenjene za dekocije biljaka i bilja za cistitis u žena dostupne su u bilo kojoj ljekarni. Evo nekoliko recepata biljnih napitaka koji će pomoći prevladavanju cistitisa tijekom trudnoće kod kuće:

  1. Sjeme sušenog dupeta u iznosu od dva velika kliženja ulijte 300-350 ml kipuće vode. Nakon pola sata infuzije, naprezanje. Piti s cistitisom prije svakog obroka 15 - 25 minuta, 70-80 ml nekoliko puta dnevno.
  2. Ruže kukovi ili suhog korijena 2,5-3 velike žlice prelijte čašu kipuće vode. Zagrijati na vodenoj kupelji do ponovnog kuhanja, inzistirati oko sat vremena. Pijte prije jela za ½ šalicu.
  3. Crveni ribizli ostavljaju (9 žlica) uliti pola litre kipuće vode. Pokrijte poklopcem, pustite da dobro savija dok se ne hladi. Pijte nekoliko puta dnevno, dodajte malo meda po volji.
  4. Košulja ostavlja oko 10 grama toplu vodu (500 ml) i kuhati 1-2 minute. Nakon naseljavanja u cistitisu, pijte 40-50 ml s obrokom.
  5. Kuhana voćna napitka na bazi brusnice ili obojenih laktoza pomoći će ne samo olakšavanju stanja cistitisa, već i nadopunjavanju vitamina u tijelu.

Lijekovi za cistitis

Nakon što su rezultati laboratorijskih istraživanja, uzimajući u obzir stanje žene, razdoblje i tijek trudnoće, liječnik propisuje liječenje medicinskim lijekovima. Izbor lijekova koji će zaustaviti cistitis kod trudnica vrlo je ograničen. Međutim, oni moraju biti lokalna akcija. Liječnik mora uzeti u obzir u kojem se trudnoći trudnoća održava kako ne bi poremetila razvoj fetusa, ali istodobno ublažiti patnju buduće majke koja je neizbježna kada se pojavi cistitis.

Svijeće za cistitis

Vrlo učinkovite u liječenju cistitisa tijekom trenutačne trudnoće su svijeće, koje su, kao i svi lijekovi u ovoj skupini, podijeljeni u antivirusno, protuupalno, antibakterijsko. Najčešće propisane svijeće za trudnice za cistitis:

  • Hexicon je antiseptik koji je učinkovit u početnoj fazi bolesti.
  • Betadin - antiseptički, antibakterijski lijek širokog utjecaja.
  • Polygynax - vrlo učinkovit, brzo smanjuje upalu, ali se može koristiti samo u prvom tromjesečju trudnoće.

tablete

Liječenje upale tableta mokraćnog mjehura tijekom trudnoće prikladno je. Možete izračunati točnu dozu, prilagoditi vrijeme i mjesto prijema. Potrebno je prihvatiti tabletirane lijekove tečaj koji imenuje liječnik. Prekid ili potpuno prekid tableta po vlastitom nahođenju prijeti povratka i prijelaz na kronični oblik cistitisa. Često korištene trudnice za cistitis:

  • Kanefron. Antimikrobno sredstvo koje je sigurno tijekom trudnoće i ima dobar diuretski učinak koji uklanja grčeve zidova mokraćnog mjehura. Ima biljnu bazu.
  • Tsiston. Protuupalni učinak, biljna baza.
  • Furagin. Furadonin. Tablete stare generacije, s dokazanom učinkovitosti. Oni pripadaju uroptikima, uništavaju mikrobnu stanicu, a odgađaju rast broja štetnih mikroorganizama.
  • 5-NOK (nitrooksolin). Ima veliku apsorpciju iz probavnog sustava, približava se bubrega i mjehura, što povećava ljekovita svojstva.

Antibiotici za cistitis

Imajući akutni oblik razvoja bolesti tijekom trudnoće žene, liječnik odluči da je tijekom liječenja potreban antibiotik za cistitis. Potrebno je strogo uzimati ove lijekove prema rasporedu, odstupanje od koje može uzrokovati ovisnost o virusima i mikroorganizmima. To dovodi do činjenice da nestaje osjetljivost na antibiotik i čini ga nesposobnim. Liječnik, nakon pregleda pacijenta, treba odrediti koje su antibiotike moguće tijekom trudnoće u određenom slučaju. Često propisuje takve lijekove:

  • Nolitsin. Veliki plus je da je akumulacija širokog spektra lijek u urinu, a ne u krvi ili mišićnom tkivu.
  • Monural. Brza ekspozicija, smanjujući simptome boli u idućih 2,5 do 3 sata nakon prve doze.
  • Palin. Dostupni su u obliku tableta, svijeća, kapsula. Ima snažan baktericidni učinak.
  • Amoksiklav. Antibakterijski lijek koji je odobren za primanje, ne samo tijekom trudnoće, već i kod dojenja.

Cistitis i trudnoća

Za vrijeme trudnoće odgovorna žena mora strogo nadgledati svoje zdravlje, što je izravno povezano s budućnošću djeteta. Ne udovoljavajući preporukama liječnika za cistitis, moguće je izazvati prijelaz bolesti u kroničnu fazu. Tijekom poroda, dijete može postati zaraženo bakterijama i mikroorganizmima koji uzrokuju infekciju. Za ženu, neozbiljan stav prema liječenju je pun infekcije kroz uretere iz mokraćnog mjehura u bubrege, što može izazvati njihov neuspjeh.

Kako bi se ne bi izlagalo zdravlju i nerođeno dijete, žena bi trebala posvetiti više pažnje preventivnim mjerama nego liječenju cistitisa. Da bi se smanjio rizik nastanka bolesti na nulu, podložno sljedećim mjerama:

  • izbjegavati hipotermiju;
  • pikantna slana hrana;
  • u ranoj fazi trudnoće podvrgnuti profilaktičkom ispitivanju kako bi se identificirali žarišni dijelovi infekcije nazofarinksa i usta;
  • nosite udobno rublje izrađeno od prirodnih tkanina;
  • ne akumulirajte veliku količinu urina u mjehuru;
  • kako bi se izbjegla stagnacija često mijenja položaj tijela;
  • redovito tretirati vanjske genitalije s toplom vodom i deterdžentom.

Video: kako liječiti cistitis kod trudnica

Recenzije

Yana, 21: Tijekom prvog tromjesečja trudnoće, grčevi su se pojavili u donjem dijelu trbuha i stalna želja za mokrenjem. Pa, to sam prvi dan otišao do liječnika. Nakon dva dana uzimanja biljnih kapi Urolesana, koju je liječnik propisao, osjećala sam se gotovo zdravo. I dijete nije bilo povrijeđeno, i uspjela sam izliječiti cistitis. Osigurali su učinak lučenja divljih ružinih bobica.

Nastya, 24 godine: U prvoj trudnoći, cistitis je počeo da me mučio gotovo pred porođaj. Nisam odmah shvatio, mislio sam da je to značajka rasta maternice. Zahvalna majci, koja je primijetila znakove i savjetovala da ode u kliniku izvan vremena. Nakon što su prolazili laboratorijski testovi, odredili su uzrok infekcije i napisali antibiotik Amoxiclav, koji je brzo pomogao.

Elena, 29 godina: Budući da je trudna tijekom cistitisa, liječnik je propisao tablete Cananephron, objašnjavajući da su potpuno bezopasne za razvoj zdravog djeteta. Prije sam se morala nositi s tom bolesti, znam koliko je bolan i neugodan. Stoga je tijekom trudnoće u ranim fazama cistitisa odmah počela piti lijek pod nadzorom liječnika.

Tatyana, 28 godina: Znajući iz prve ruke što je cistitis, pri planiranju trudnoće, pokušao sam se pobrinuti da sam potpuno spriječen. Prije trudnoće uzeo sam tečaj Uroprofit. Tada je bio na položaju, popila je puno biljnih dekocija s kukuruznim stigmama, ribizmom. Sve trudnoće prošlo je bez komplikacija i napada cistitisa.

Informacije prikazane u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali ovog članka ne traže samooblikovanje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i savjetovati liječenje na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Trudnoća i cistitis: kakvi lijekovi i lijekovi piju tijekom trudnoće od cistitisa

Infekcije mokraćnog sustava tijekom trudnoće nisu neuobičajene, jer utječu na oko 10% svih žena u tom položaju. Osim toga, oni su opasni za majku i fetus, mogu uzrokovati pobačaj ili prerano rođenje. Trudnoća je određeno fiziološko stanje u kojemu tijelo prolazi kroz različite anatomske, fiziološke i hormonske promjene, koje su uzroci povećanog rizika zaraze ženama.

Što je cistitis?

Cistitis je upala mokraćnog mjehura, nakon ulaska štetnih bakterija u nju, što uzrokuje česte mokrenje i druge komplikacije. Do 1.3% očekivanih majki ima ovu bolest. Stoga, vrlo aktualno pitanje: "što se može poduzeti u slučaju cistitisa trudne žene"?

Oko 75 do 80% pojavljivanja cistitisa uzrokuje jedna bakterija Escherichia coli. Drugi česti patogeni su streptokoki, enterokoki i stafilokoki. Ti organizmi obično se nalaze u vagini, debelom crijevu i na perineumu. Problemi počinju kada ove infekcije prodiru u uretru. To se može dogoditi tijekom seksa. Iz uretre infekcije mogu ustati u mjehur.

Neke značajke mogu učiniti osobu osjetljivijom na cistitis:

  • spolni odnos;
  • upotreba alata u mokraćnom sustavu (kateterizacija tijekom porođaja);
  • bolest srpastih stanica;
  • diabetes mellitus ovisan o inzulinu;
  • slab imunitet.

Uz ovu bolest, svaka žena može postati trudna. To se ne preporučuje. Prvo morate proći liječenje, što ne traje jako dugo.

Osim toga, trebate posebno pažljivo pratiti osobnu higijenu, popiti dovoljno vode.

simptomi

Može se javiti hematurija (krv u mokraći), slabovidna groznica i bol u području symphysis pubisa. Slični simptomi su zapaženi u uretritisu.

Tipično, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • potreba za čestim mokrenjem;
  • potrebu za uriniranjem odmah;
  • kašnjenje u pokretanju protoka urina;
  • bolno mokrenje.

U ne-trudnica bolest je blaža i rijetko uzrokuje komplikacije. Međutim, tijekom trudnoće, akutni cistitis može se brzo razviti u pijelonefritis. To zauzvrat može uzrokovati preuranjeni rad i sepsu. Također, cistitis može biti posljedica izloženosti tekućinama visoke temperature na mukozi mjehura.

liječenje

Prva epizoda cistitisa, u pravilu, može se izliječiti trodnevnim putem antibiotika. Ako je došlo do recidiva, potrebno je od 7 do 10 dana za oporavak.

Liječenje infekcija mokraćnog sustava tijekom trudnoće vrlo je individualno i ovisi o vrsti infekcije koja je izazvala bolest. Takvi antibakterijski lijekovi trebaju biti odabrani da ne prodiru u placentarnu barijeru i stoga ne štete fetusu. Obično, liječenje počinje odmah nakon testa urina i može se naknadno podesiti prema bakteriološkom sjemenu. Traje od 3 do 10 dana.

Posebno je važno da pacijenti slijede preporuke za održavanje optimalnog unosa tekućine i potrebne intimne higijene.

svijeće

Moguće liječenje s svijećama tijekom trudnoće. Postoji nekoliko prednosti i nedostatke takve terapije. Njihova glavna prednost je sposobnost da se vrlo brzo apsorbira u krv. To se postiže zbog činjenice da oni ne prolaze kroz jetru
a. Ono što liječenje čini najučinkovitijim. A također i od svijeća ne ometaju rad probavnog sustava. Oni rijetko sadrže tako veliki broj pomoćnih komponenti kao tablete.

Kada se preporučuje cistitis trudnoće:

  • Hexion je antiseptik koji se koristi u ranim fazama;
  • Betadin ima antibakterijska svojstva i široki spektar djelovanja;
  • Polygynax je lijek koji može ukloniti upalu u mjehuru. Preporuča se u ranoj fazi.

Svijeće također imaju nedostatke. Neke od njihovih komponenti mogu izazvati iritaciju sluznice. To je popraćeno svrbežom i paljenjem u vagini ili anusu (ovisi o primjeni). Međutim, nisu svi proizvodi imaju ovu nuspojavu.

tablete

Često propisuje pilule za cistitis. Oni su prikladni za uzimanje, osim toga, nemoguće je napraviti pogreške u dozama.

kanefron

Popularni lijek za liječenje cistitisa u trudnica je kanon. To su narančaste okrugle biconvex tablete.

Svaka od njih sadrži 18 mg biljnih sirovina iz zemlje:

  • korijen korijena;
  • zelene kičice;
  • ružmarin ostavlja.

I tu su i pomoćne osobe u canephronu. Ne sadrži kemijske elemente, ali ružmarin i lov u nekim slučajevima mogu uzrokovati povećanje tonusa. Stoga treba uzimati samo onako kako to propisuje liječnik. Canephron može ukloniti oticanje i upale u mokraćnom mjehuru.

tsiston

Cystone se također koristi za liječenje cistitisa.

U svom sastavu, tablete imaju mnogo ekstrakata ljekovitog bilja:

  • dvuplodnik;
  • bijesan bol;
  • onosma prismous;
  • bosiljak;
  • sramežljiva mimoza;
  • poljski konjski i drugi.

Također u sastavu lijeka postoje neki ekscipijenti. Cystone doprinosi normalnom protoku urina, ublažava grčeve i upale.

furagin

Furagin se koristi za liječenje infektivnih i upalnih bolesti mokraćnog sustava, cistitisa, pijelonefritisa i uretritisa.

Ovo je antimikrobno sredstvo. Nakon uzimanja lijeka, furagin se brzo apsorbira u krv, aktivna tvar ulazi u limfni sustav i sprječava širenje štetnih mikroorganizama. Tablete sadrže aktivnu tvar furazidin i ekscipijente.

antibiotici

Postoje neki antibiotici koji se mogu propisati tijekom trudnoće. Možete ih uzeti samo po receptu liječnika.

nolitsin

Popularni lijek za cistitis. Apsorpcija lijeka pojavljuje se prilično brzo, a nuspojave su minimizirane. Lijek treba piti samo na prazan želudac (najmanje 1 sat prije obroka ili 2 sata nakon obroka). Istovremeno konzumiranje hrane ometa apsorpciju lijeka.

Morate se pridržavati broja doza i trajanja terapije koju preporučuje liječnik. Nema potrebe piti sok, čaj, mlijeko, limunada. To može znatno smanjiti aktivnost aktivne tvari do potpune inaktivacije. Ako nakon uzimanja boli u zglobovima, lijek treba odmah zaustaviti.

Nuspojave kao što su mučnina, emetski nagon, bol u trbuhu i gorčina u ustima mogu se pojaviti. Oni obično nestaju nakon uzimanja lijeka. Ima širok spektar djelovanja, tijek liječenja je obično 3 dana.

monural

Najčešće su propisane od strane liječnika tijekom trudnoće. Tijek liječenja sastoji se samo od jedne doze. Lijek je u stanju ublažiti upalu, učinkovito se boriti protiv cistitisa. Istodobno, potpuno je bezopasna.

Oslobađa se u obliku praha. Nakon ingestije, aktivne tvari se brzo apsorbiraju u ljudski crijevo. Nakon nekoliko sati možete promatrati najveću koncentraciju u krvi. Za 80 sati, lijek se nalazi u urinu, ubijajući čak i vrlo otporne bakterije.

amoksiklav

To je mješavina amoksicilina i klavulanske kiseline, ima antibakterijska svojstva. Dopušteno je koristiti lijek tijekom dojenja.

Amoksicilin sprečava stvaranje staničnih zidova bakterija koje su vitalne za njihov opstanak.

prevencija

Važno je piti dovoljno, tijekom mokrenja mjehur mora biti potpuno prazan. Kao preventivna mjera, korisno je svakodnevno koristiti sok od brusnice. Vjeruje se da on sprečava da se zajedničke bakterije "zabiju" na zidove mjehura.

Trebali biste se riješiti navike sjedenja na toaletu, nagnuti naprijed i čitajući dok mokrite. Bolje je sjediti uspravno ili nasloniti se na zid. Taj položaj je prikladniji za osiguranje potpune pražnjenja mokraćnog mjehura.

Osobe s kateterom su osjetljive na bolest. Manja šteta tijekom smjene može povećati rizik od infekcije. Kao i infekcija često se javlja tijekom spolnog odnosa. Preporučuje se odmah nakon što ispraznite mjehur. Ako namjeravate zatrudnjeti, najprije morate proći testove da biste podvrgnuli neophodnom liječenju prije trenutka začeća.

Mogu uzeti antibiotike za cistitis trudnoće?

Cistitis je neugodna i opasna bolest. U početku, čini se da je bolest bezopasna, ali u stvarnosti situacija je drugačija. Antibiotici će biti potrebni za liječenje bolesti, tako da morate znati koji antibiotici za cistitis tijekom trudnoće mogu biti korišteni i koji ne mogu.

Bolno poticanje u zahod može svaku osobu dovesti do suza. No, trudnica prolazi kroz ozbiljno razdoblje u životu i pokazuje povećanu ranjivost, čak i stanje živčanih stanica u ovom razdoblju daleko od idealnog. Opasnost je super, i to nije samo u nelagodu s boli.

Upala mokraćnog mjehura može dovesti do ulaska mikroorganizama u bubrege, što rezultira razvojem pijelonefritisa. Uz ovaj razvoj bolesti, trudnoća može biti komplicirana. Liječenje treba obaviti pod strogim medicinskim nadzorom. Antibiotici za cistitis tijekom trudnoće propisuje iskusan liječnik koji će uzeti u obzir brojne nijanse i razumjeti kako žena koja želi poraziti bolest najbolje radi.

Treba odabrati odabrani tretman, a količinu antibakterijskih lijekova treba pažljivo pratiti. Koristeći suvremene antibiotike za cistitis tijekom trudnoće, moguće je sigurno ukloniti patogene mikroorganizme za fetus. Kako se liječiti?

Antibiotik je odabran u tabletama, a treba ga zadržati u mokraćnom mjehuru dulje vrijeme. Također je moguće uvođenje posebnih preparata u sustav mokraćnog sustava - pretpostavlja se uporaba ubacivanja. U prvoj opciji, izbor je ograničen, no zaslužuje pažljivo proučavanje.

1. Monuralni - antibiotik za liječenje cistitisa, koji je kada je pravilno odabrana doza potpuno sigurna. Kada je oblik bolesti blaga, dovoljno je uzeti samo jedan paket lijeka.

2. Amoksiklav - kombinirani lijek. U znanstvenoj literaturi postoje informacije o djelovanju lijeka u borbi protiv bolesti IPU, ali, ako vjerujete u praksu, rezultati su uvijek pozitivni.

3. Instilacije provode samo liječnici, budući da je namijenjeno uvođenje terapijskih sredstava u mjehur pomoću katetera. Lijekovi padaju u bolnu točku, sadržaj djeluje djelotvorno i moguće je spriječiti ukupni učinak na tijelo. Samo liječnik može odlučiti koji antibiotici za cistitis i trudnoću mogu biti korišteni i jesu li instilacije potrebne.

Liječenje cistitisa tijekom trudnoće

Mnoge žene su povezane s trudnoćom, ne samo dobrim uspomenama, već i problemima. U osnovi to su sve vrste različitih čireve, koje se sada i onda drže najnepovoljnijeg trenutka. Uzmi barem cistitis. Statistika kaže da svaka deseta žena uče tijekom cijepljenja "za sebe" tijekom trudnoće. Jedna je stvar ako je buduća majka patila od ove bolesti dugo prije trudnoće, jer je najvjerojatnije već naučila kako ga izliječiti, a prije nego što je zatrudnjela, podvrgnula se još jednom liječenju (za kronični cistitis) i ako se bolest pojavila tijekom "zanimljivog položaj "," otvrdnula "majka ne paniče, ali odmah se okrene iskusnom stručnjaku i poduzme odgovarajuće mjere s njim.

Ali što je sa ženom koja je tek sada, kada se novi život pojavljuje u trbuhu, iznenada otkrio kakva je bol prilikom mokrenja, česte poteze za "malom", bolom i bolovima u trbuhu? Naravno, prvo što nedostaje panika: što će se dogoditi s djetetom? Zašto se sve dogodilo? Je li to najgori cistitis? I kako ga izliječiti kako ne biste naškodili djetetu?

Posljednje pitanje je možda najozbiljnije, jer bilo koji tretman tijekom trudnoće ima značajne opasnosti. To se odnosi i na cistitis, budući da se ta bolest tretira antibioticima, a svaka žena zna za njihovu upotrebu tijekom trudnoće. Cistitis - upala zida mokraćnog mjehura, uzrokovane ili patogenim mikroorganizmima (E. coli, Streptococcus, Staphylococcus, klamidija, Ureaplasma, Trichomonas, Mycoplasma) ili potaknuta druga stanja (oslabljenog imuniteta, umora i hipotermije, dysbiosis vaginalni i crijeva dysbacteriosis, prekomjernu uporabu lijekova pripravci). Zato je liječenje cistitisa usmjereno na otklanjanje uzroka koji ju je izazvao i naravno na uklanjanju neugodnih simptoma ove bolesti.

Najčešće, žene cistitis se drže rane trudnoće. To je zato što se tijekom tog razdoblja imunitet deprimira, tako da strano tijelo, odnosno embrij, ne odbacuje. Stoga, čak i najmanji hipotermija, nepoštivanje pravila higijene, rijetko pražnjenje mokraćnog mjehura, pa čak i promjena klimakterijskih stanja mogu uzrokovati cistitis tijekom trudnoće. Čim imate prve simptome, ne biste trebali tražiti savjete od "iskusnih", kao i baka, susjeda i drugih "stručnjaka", ono što piti za piće, tako da sve prestane jer vam je potrebna pomoć stručnjaka, pa čak i nekoliko s ginekologom i urologom u glavu.

Odmah nas upozoravamo: možda postoji previše narodnih lijekova za cistitis u arsenalu vaše bake. Nemojte riskirati, jer ste odgovorni ne samo za sebe, već uglavnom za malo blago koje počinje svoj život u vama. Nitko ne zna kako će vaš "trudni mozak" reagirati na zimujuću ženu, prst, volodusku ili sabrelnik. Ako i dalje želite pokušati (jer je sve pomoglo!), Tada se najprije savjetujte s liječnikom.

Što se tiče "tradicionalnog" tretmana cistitisa u trudnoći, ovdje se mogu pojaviti ozbiljni problemi. Ti antibiotici koji liječe cistitis mogu krpiti vaše dijete. I ovo je, nažalost, istina. Štetni učinci mnogih antibiotika na fetus u razvoju dokazani su brojnim studijama. Ali, također je nemoguće ne liječiti cistitis, kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije, koje također štete nerođenoj djeci. (Na primjer, pijelonefritis, koji se može razviti na pozadini netretiranog cistitisa, mnogo je opasniji za trudnicu i još je teže liječiti).

Moderna medicina brine o zdravlju trudne žene i cijelo vrijeme "poboljšava" antibakterijske lijekove, čineći ih više neškodljivima za nerođeno dijete, ali ne manje učinkovito za liječenje određene bolove. Tijekom trudnoće važno je uzimati lijek koji djeluje u mokraćnom mjehuru - fokus infekcije cistitisa. Od svih mogućih antibiotika za cistitis, trudnice se mogu uzimati Monural, au nekim slučajevima i liječnici još uvijek propisuju Amoksiklav i Canephron. Za liječenje cistitisa dovoljna je jedna doza Monurna, a to je veliki plus, pogotovo ako je žena u "zanimljivom položaju". Monural ima nekoliko nuspojava i ne utječe na fetus. Međutim, nemojte sami lijekirati i uzimati bilo koji lijek strogo propisane od strane liječnika. Što se tiče Amoksiklave, njegov prijem za liječenje cistitisa u trudnoći nije uvijek opravdan, a ne uvijek siguran. Cephitis je propisan za ublažavanje grčeva. Također, ovaj biljni pripravak ima antimikrobni i diuretski učinak.

Često za liječenje cistitisa, trudnice su propisane instalacije. Postupak se provodi u bolnici, a leži u činjenici da se antibakterijski spojevi (rivanol, borna kiselina, srebrni nitrat, lijekirana ulja) ubrizgavaju izravno u mjesto infekcije - mjehura - kroz kateter. Međutim, ovaj postupak je opasan u ranoj trudnoći i potrebno ga je pribjeći samo na recept i pod strogim nadzorom liječnika.

Činjenica da smo nazvali ove lijekove i postupke ne znači da preporučujemo da ih se liječe cistitisom. Štoviše, preporučujemo da ne tretirate cistitis! Ono što je napisano u receptu vaše trudne djevojke ne bi trebalo biti vaš sastanak, jer je cistitis sličan, kao i trudnoća.

Ako se sumnja na cistitis u ranoj fazi, onda je sasvim moguće da ga se riješite, promatrajući ostatak od kreveta, dijetu (bez začinjenog, prženog, kiselog i začinjenog) i obilnom pićem. I što je najvažnije: brinite o sebi od hipotermije i prenapona! Zdravlje za vas i jednostavnu trudnoću!

Liječenje cistitisa tijekom trudnoće

Cistitis je bolest koja pretežno utječe na žene: učestalost u reproduktivnoj dobi iznosi 25-35%. U trudnica epizoda cistitisa mnogo su češća.

Liječnik, ginekolog, liječnik opće prakse ili urolist mora nužno napraviti pregled, postaviti dijagnozu i preporučiti tretman za trudni cistitis. Najvjerojatnije, liječnik će propisati kulturu mokraće na osjetljivost mikroflora na antibiotike prije i nakon tretmana. Cistitis je uvjet koji tijekom trudnoće nužno zahtijeva stručno i profesionalno liječenje.

Terapija se propisuje empirijski, tj. Na temelju standarda razvijenih kao rezultat kliničkih studija. S neučinkovitosti primarnog tijeka liječenja podešava se u skladu s individualnom osjetljivošću. Orijentacija na modernim sastancima pomoći će ovom članku.

Kako se ponašati?

Način preporučuje prebacivanje na krevet Snažan sindrom boli može izazvati smanjenje glatkih mišića maternice, što je nepoželjno tijekom trudnoće. Osim toga, pravilno odmorište će imati pozitivan učinak na stanje imunosti i za borbu protiv vlastite flore (obično E. coli), stanje reaktivnosti organizma je od najveće važnosti. Uzmi vruće kupke je kontraindicirana. Moguće je primjenjivati ​​toplinu na trbuh tek nakon odobrenja liječnika: tijekom trudnoće preporuča se da se suzdržite od fizioterapeutskih postupaka.

Što piti i jesti?

Slijedite prehrambene preporuke i režim pića također će vam pomoći u borbi s infekcijom. Mnoge tvari se izlučuju u mokraći u otopljenom obliku. Kako ne bi iritirali upaljenu sluznicu mokraćnog mjehura, trebali biste se suzdržati od proizvoda koji sadrže začine, papar, ocat, začini, gazirana pića, kavu, alkohol. Dijeta je preporučila mliječno povrće.

Kako bi se mikroorganizmi istodobno izbacili iz mjehura, preporučljivo je više piti, uz blago zakiseljavanje urina, što doprinosi njihovom ranom uklanjanju. Sok od brusnice i polivinice će stvoriti željenu reakciju urina. Biljni pripravci također imaju diuretik i protuupalni učinak, ali tijekom trudnoće treba ih liječiti s oprezom i koristiti ih samo nakon propisivanja liječnika.

Kako utjecati na uzrok bolesti?

Glavna faza liječenja je antibiotska terapija.

Kada se radi o cistitisu u medicinskoj ustanovi, neophodno je upozoriti liječnika o trudnoći, jer se mnogi lijekovi tijekom tog razdoblja ne mogu koristiti.

Važno je zapamtiti da su trudnice kontraindicirane za upotrebu fluorokinolona, ​​doksikiklina, nitrofurana, sulfa lijekova.

Cistitis tijekom trudnoće je ekvivalentan kompliciranim oblicima, stoga se liječenje antibioticima provodi dulje: jednokratne doze i trodnevni tečajevi tijekom trudnoće nisu propisani.

Prema najnovijim standardima terapije, kod akutnih cistitisa u trudnica, najučinkovitiji antibiotici su Amixicillin Clavulanate, Cefixime ili Phosphomycin.

Amoksicilin klavulanat (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab i drugi) karakterizira dobre rezultate liječenja s primjenom od 5-7 dana, ali može izazvati iritaciju crijeva i proljeva. Lijek se obično koristi u dozi od 500/125 mg 3 puta ili 875/125 mg 2 puta dnevno. Možete smanjiti nuspojave uzimanjem tableta na početku obroka.

Cefixime (Ceforal Solutab ili Supraks Solutab) pripada 3. generaciji cefalosporina i koristi se u dozi od 400 mg / dan jednom dnevno ili 200 mg dvaput dnevno. Trajanje terapije trebalo bi biti najmanje 5 dana.

Monuralna (fosfomicin trometamol), koju proizvodi talijanska tvrtka "Zambon", pripada nizu lijekova, prema uputama dozvoljenima za upotrebu u trudnoći s oprezom. Akumulira se u visokim koncentracijama u mokraćnom sustavu, koristi se u dozi od 3 g jednom, nakon 24 sata preporuča se ponoviti metodu.

Kako se nositi s boli?

Potrebno je nužno provesti relaksaciju sindroma boli: dijete je mnogo više oštećeno boli koju pati od trudnice, nego priprema antispazmatičnog učinka, na primjer No-shpa. Nonsteroidalni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Diclofenac i drugi) također se koriste u cistitisu, međutim, prema uputama, trudnoća je kontraindikacija za njihovu upotrebu. Liječnik može propisati takve lijekove u nekim situacijama.

Kako izbjeći recidiva?

Da biste spriječili nastanak egzacerbacija cistitisa, možete koristiti lijekove kao što su Uro-Vaksom i Kanefron N.

Uro-Vaksom - imunostimulirajući ekstrakt od 18 sojeva Escherichia coli, koji može uzrokovati cistitis. Lijek poboljšava humoralnu i staničnu imunost, primjenjuje se od prvog dana uzimanja antibiotika, jedne kapsule dnevno, obično 3 mjeseca, nakon čega se uzima stanka.

Canephron H je biljni pripravak s diuretskim, antispazmodskim i protuupalnim učinkom. Povećava učinak antibiotika i koristi se za sprečavanje ponovnog pojavljivanja cistitisa. Preporučena doza je obično 2 tablete tri puta dnevno.

Pitanje liječenja cistitisa tijekom trudnoće zahtijeva obavezno liječenje liječniku. Nije potrebno smanjiti preporučenu dozu antibiotika ili trajanje liječenja, kako ne bi "oštetili dijete", to samo dovodi do uzgoj novih agresivnih sojeva bakterija. Odabir pravih sredstava za sprečavanje infekcije također će vam pomoći odabrati liječnika.

Koji liječnik treba kontaktirati

Ako trudnica ima simptome cistitisa, najbolje je otići na imenovanje urologa, jer tijekom tog perioda života, upala mokraćnog mjehura zahtijeva posebnu pažnju u liječenju. Međutim, ženski terapeut može pomoći ženi. Tijekom liječenja preporuča se posjetiti vašeg ginekologa i obavijestiti ga o svojoj bolesti.