Search

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava

Bubrezi su od najveće važnosti za ljudsko tijelo. Ovaj je organ neophodan za normalno funkcioniranje svih sustava, obavlja ekskretorne, osmoregulacijske, metaboličke i neke druge funkcije. Često pod utjecajem endogenih i egzogenih čimbenika razvijaju se bolesti bubrega i mokraćnog sustava, nepovoljno utječu na funkcioniranje cijelog organizma. Najčešće patološke bolesti uključuju pielonefritis, cistitis, bubrežni koliku, urolitijazu, zatajenje bubrega. Da bi se izuzeli ozbiljni zdravstveni problemi, važno je pravodobno dijagnosticirati bolesti, kako bi započeli njihovu kompetentnu terapiju.

Zašto se bolesti pojavljuju?

Bolesti bubrega i urinarnog trakta razvijaju se pod utjecajem mnogih negativnih utjecaja na tijelo. Ti faktori uključuju:

  • hipotermija;
  • bolesti endokrinog sustava;
  • nezdravu prehranu;
  • infekcija s patogenima;
  • ozljeda mokraćnog mjehura;
  • smanjeni imunitet;
  • kongenitalne ili stečene abnormalnosti mokraćnog sustava;
  • odgađanje kemoterapije;
  • hormonalni poremećaji;
  • česti stres, kronični umor.

Mnoge bolesti mokraćnog sustava povezane su s različitim infektivnim sredstvima koja ulaze u tijelo kroz mokraćnu cijev, šire se do bubrega kroz mokraćni trakt. To uključuje:

  • intestinalni, plavi gnoj bacil;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • klamidija;
  • mikoplazma;
  • streptokoke.

Patogene bakterije ulaze u tijelo zbog nepridržavanja intimne higijene, tijekom seksualnog kontakta, od majke do djeteta dok fetus prolazi kroz rodni kanal.

Vrste bolesti i njihove manifestacije

Simptomi patologija bubrega i urinarnih organa ovise o bolesti. U akutnim infektivnim bolestima znakovi su takve manifestacije kao povećanje tjelesne temperature, akutna bol i opijenost tijela. Kronični tijek mnogih bolesti često je asimptomatski ili s blagim pojavama.

pijelonefritis

Pielonefritis je upalni proces koji utječe na bubrežnu zdjelicu, kalu, parenhima i cjevasti organski sustav. Patologija uglavnom utječe na djecu do 7 godina, što je posljedica osobitosti strukture dječjeg mokraćnog sustava. U žena je pijelonefritis dijagnosticiran u razdoblju od 18 do 35 godina. Provokativni čimbenici su početak seksualne aktivnosti, razdoblje trudnoće, porođaj. U muškaraca, bolest se često pojavljuje u starijoj dobi, često zbog adenoma prostate, nekih drugih uzroka.

  • povećanje temperature do visokih stopa (39-40 ° С);
  • ponekad se primjećuje mučnina, povraćanje;
  • gubitak apetita, slabost, razdražljivost;
  • povećano znojenje;
  • sindrom boli različitog intenziteta u lumbalnom području i peritoneumu;
  • kršenja mokrenja, čestih poticaja ili, obrnuto, zadržavanja mokraće.

Mokraćni pacijent postaje mutan, dobiva tamnu ili crvenkastu boju, često postoji mješavina krvi, sluzi. Laboratorijski testovi u urinu otkrivaju bakterije, malu količinu proteina. Krvni test pokazuje povišenu razinu bijelih krvnih stanica i stopu sedimentacije eritrocita (ESR).

cistitis

Upala mokraćnog mjehura, promjene njegovih funkcija, praćena kršenjem mokrenja i drugih manifestacija, zove se cistitis u medicinskoj praksi. Bolest se razvija uglavnom zbog infekcije infekcije mjehura, dijagnoze u djece i odraslih. Postoje primarne, sekundarne vrste patologije, infektivnog i neinfektivnog cistitisa.

Glavni uzroci bolesti su oštećenje organa patogenim mikroorganizmima, ozljeda sluznice mokraćnog mjehura, kongestivnih procesa u zdjeličnim organima, hipotermiji tijela, hormonski poremećaji i još mnogo toga.

  • rezanje bolova u trbuhu, gori;
  • poticati mokrenje s malim urinom;
  • groznica, od subfebrile do high;
  • prisutnost krvi, sluz u urinu;
  • opće pogoršanje zdravlja.

uretritis

Često se cistitis i uretritis zbunjuju. Patologije su vrlo slične jer oboje utječu na organe mokraćnog sustava. U uretritisu se upalni proces proteže do uretre (uretre).

Mnogi čimbenici izazivaju čimbenike za takav proces. To uključuje prisustvo urolitijaze, oštećenje organa patogenim mikroorganizmima, maligne formacije uretre, ozljede kanala, ginekološke bolesti, venska zagušenja prsnih organa i hipotermija.

Klinička slika uretreza popraćena je sljedećim simptomima:

  • svrbež, gori, grčevi u uretru;
  • bolne ili nagledne bolove u pubičnom području;
  • iscjedak iz uretre (purulent, mukozan, krvav);
  • prisutnost krvi u urinu;
  • poteškoće s mokrenjem.

Urethritis se razlikuje od cistitisa zbog nepostojanja zajedničkih manifestacija patologije (temperatura, slabost, razdražljivost).

Bolesti bubrega

Pod utjecajem raznih uzroka nastale su kamenje (kamenje) u organima mokraćnog sustava. Bubrežni kamen ima drugačiji oblik i podrijetlo. Oksalati se pojavljuju zbog prekomjerne nakupljanja oksalne kiseline, fosfati nastaju kada postoji suvišak kalcijevog fosfata, a urati su formacije soli mokraćne kiseline.

  • akutna bol, s sindromom boli može imati blagu prirodu ili jaku manifestaciju (s bubrežnom kolikom). Nemir se širi na lumbalnu regiju, pubis, zdjelicu;
  • izgled krvi u urinu. Ponekad je njezina količina beznačajna, dijagnostika se obavlja uz pomoć laboratorijskih istraživanja urina;
  • poteškoće s uriniranjem, često prekinute neočekivanim prekidom protoka urina;
  • pogoršanje općeg blagostanja, zimica, slabost, slabost.

U djece prevladava sindrom boli, dijete gubi aktivnost, apetit, manje pokretljiv. Među komplikacija urolitijaze emitiraju nefrosklerozu, pielonefritis, hidronefroze.

glomerulonefritis

Glomerulonefritis je patologija praćena porazom bubrežnih glomerula (glomerula). Glavna opasnost u ovom slučaju je razvoj zatajenja bubrega, uremska koma. Uzroci bolesti uključuju genetsku predispoziciju, zarazne bolesti, učinke na tijelo toksičnih tvari, autoimune bolesti, rak, česte hipotermije tijela. Postoje akutni, subakutni i kronični glomerulonefritis.

  • razvoj edema;
  • visoki krvni tlak;
  • bol;
  • prisutnost proteina, crvenih krvnih stanica u mokraći;
  • poremećaj središnjeg živčanog sustava (eklampsia);
  • smanjenje izlučivanja urina.

Bolest zahtijeva rano liječenje, budući da su mnoge njegove komplikacije često nespojive s životom.

Zatajenje bubrega

Patologija se razvija na pozadini različitih bolesti mokraćnog sustava, karakteriziranog kršenjem svih funkcija bubrega, dušika, vode, elektrolita i drugih vrsta metabolizma. Uzroci bolesti su metabolički poremećaji, povišeni krvni tlak, kongenitalne abnormalnosti fetusa, prisutnost kamenja, vaskularna bolest, opijenost tijela s insektima i zmijskim otrovima, kemijsko trovanja, dehidracija.

Simptomi zatajenja bubrega ovise o stupnju bolesti:

  • Početna faza je često asimptomatska, ali u ovom trenutku već postoje kršenja tijela.
  • Oliguric - u ovoj fazi se javlja smanjenje izlaznog urina, letargija, mučnina, povraćanje, bol u leđima, peritoneum, kratkoća daha i povećana brzina otkucaja srca. Trajanje ovog razdoblja je oko 10 dana.
  • Poliurijski - popraćen je normalizacijom pacijentovog stanja, količina izlučenog urina povećava se, ali često se javljaju infektivne bolesti bubrega i drugih organa mokraćnog sustava.
  • Faza rehabilitacije - je potpuno ili djelomično obnavljanje funkcioniranja tijela, osim u slučajevima gdje je značajan broj oštećenih nefrona.

Komplikacije patologije uključuju rizik od prijelaza na kronični stadij, razvoj uremskog koma, sepsa i nekih drugih stanja.

Dijagnoza bolesti

Suočeni s negativnim simptomima koji ukazuju na neispravnost bubrega, trebate kontaktirati svog urologa ili nefrologa što je prije moguće. Ako je potrebno, liječnik će propisati pregled drugih stručnjaka. Sveobuhvatna dijagnoza pomoći će identificirati bolest, propisati kompetentno liječenje.

Dijagnostičke metode uključuju:

  • laboratorijska analiza krvnih testova;
  • kultura mokraće spremnika;
  • analiza urina Nechyporenko;
  • ultrazvuk bubrega;
  • rendgensko zračenje bubrega pomoću radiopakcijske tvari;
  • računalnu tomografiju bubrega.

Ponekad je propisana magnetska rezonancija i druge metode istraživanja.

liječenje

Terapija bolesti mokraćnog sustava ovisi o vrsti bolesti, njegovom obliku, povezanim simptomima. Moguće je odabrati način liječenja prikupljanjem povijesti i metodama laboratorijskih istraživanja.

Zarazne bolesti bubrega i mjehura zahtijevaju uporabu lijekova s ​​antibakterijskim djelovanjem. Nedavno su antibiotici s velikim spektrom djelovanja postali vrlo popularni. To uključuje:

Terapija cistitisa, uretritisa, pielonefritisa se provodi uz pomoć diuretskih lijekova. Diuretici pomažu brzo brisanje organa mokraćnog sustava od patogenih bakterija. Njima pripadaju:

Uz povećanu tjelesnu temperaturu potrebni su antipiretici. Za to se pacijenti propisuju sljedeći lijekovi:

Imunomodulatori se često koriste za povećanje imuniteta. Ova sredstva će omogućiti tijelu da brzo rješava bolesti dišnog trakta, urinarnog sustava i drugih organa. Imunomodulatori uključuju:

Liječenje urolitijaze kod djece i odraslih provodi se uz pomoć sljedećih vrsta lijekova:

  • lijekovi za otapanje kamenca - Asparkam, Blemaren, Purinol;
  • antispasmodic - Drotaverine, No-shpa;
  • diuretici - hipotiazid, indapamid;
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi - diklofenak, ketorolak, ketoprofen.

Zacjeljivanje bubrega zahtijeva integrirani pristup u kojem se liječenje tabletama kombinira s prehranom i dnevnim režimom. Pacijentu su propisane sljedeće aktivnosti:

  • dijagnoza bolesti, utvrđivanje uzroka i njihovo otklanjanje;
  • pridržavanje prehrane s ciljem vraćanja vodene soli i alkalne ravnoteže tijela;
  • liječenje arterijske hipertenzije;
  • hemodijaliza;
  • operacija transplantacije bubrega.

Prevencija zatajenja bubrega je u skladu s pravilnom prehranom, pravodobnim liječenjem pijelonefritisa, cistitisa, urolitijaze.

Sprječavanje patologija mokraćnog sustava

Mnoge bolesti mogu se spriječiti promatranjem zdravog načina života i pravilne prehrane. Da biste to učinili, morate voditi aktivan način života, vježbati redovito, često ići na šetnju na svježem zraku, ukloniti loše navike.

Prevencija uključuje sljedeće preporuke:

  • Osobna i intimna higijena.
  • Ne možete sjediti na hladnoći.
  • Izbornik treba biti bogat esencijalnim vitaminima i mineralima.
  • Važno je odreći se loših navika.
  • Pravodobno liječenje zaraznih i drugih bolesti.
  • Stvrdnjavanje tijela.

Nijedna osoba nije imuna od bolesti bubrega i mokraćnog sustava. Pažljiva pozornost na vaše tijelo i strogo pridržavanje liječničkih propisa pomoći će u borbi s patologijom, sprečavanju komplikacija bolesti i prijelazu na kroničnu fazu.

Antibiotici za bubrežnu bolest

Ostavite komentar 26,608

Bolesti unutarnjih organa zdjelice popraćene su neugodnim osjećajima u donjem dijelu trbuha. Samo urolist može propisati učinkovite antibiotike za bubrežnu bolest, koji će učinkovito pomoći svakom pojedinom pacijentu. Stoga, ako pronađete simptome upale - ne odgađajte put liječniku. Doista, tijekom razdoblja sezonskog hlađenja u tijelu, bolesti i upalni procesi u zdjeličnim organima postaju akutniji. Najčešće bolesti smatraju:

  • pijelonefritis (upala bubrega);
  • cistitis (upala mokraćnog mjehura);
  • uretritis (bolest mokraćnog sustava).

Je li opasno uzimati antibiotike za liječenje bolesti bubrega?

Samozlađivanje za ove probleme nije poželjno, oni su u stanju napredovati i razviti se u kronične forme ili uzrokovati sve vrste komplikacija u bubrezima ili mokraćnom mjehuru (na primjer, enureza). Kada se otkriju karakteristični simptomi, vrijedno je odmah konzultirati urolog. On usmjerava pacijenta na dijagnozu i na temelju rezultata piše učinkovit tretman. Uvijek se liječnici pribjegavaju upotrebi antibakterijskih sredstava. Unatoč negativnom učinku antibiotika na tijelo (kršenje mikroflore, zatajenje bubrega), oni su u stanju brzo izliječiti upalu.

Nakon antibiotika, rad intestinalne mikroflore je poremećen, pa nakon završetka terapije urolozi preporučuju provođenje tijeka oporavka tijela s probioticima (proizvodi koji se temelje na biljnim komponentama).

Važno je napomenuti da antibakterijska sredstva nisu lijek za bol u bubrezima, za liječenje pomoću tableta u kompleksu. Moderna medicina pruža širok spektar lijekova iz bubrega, čija je akcija usmjerena na suzbijanje simptoma i pojedinog patogena. Kako bi se uklonili simptomi, uzimaju se spazmolitici, kako bi se ublažili upalu - protuupalni, kako bi se smanjila temperatura - antipiretici.

Koji antibiotici za bolesti bubrega najčešće propisuju liječnici? Postoji nekoliko skupina lijekova čije se djelovanje koncentrira na suzbijanje određene bakterije. Ukupno ima 6 skupina:

  • antibiotici aminopenicilne skupine;
  • cefalosporine;
  • fluorokinoloni;
  • aminoglikozady;
  • karbamazepin;
  • makrolidi.
Natrag na sadržaj

Poznate antibiotske skupine

Aminopenicilinska skupina

Prije svega, liječnici se odnose na aminopenicilnu skupinu. Pripreme ove skupine kvalitativno eliminiraju E. coli i enterokokse, koji su često uzročnici upale u organima genitourinarnog sustava (osobito cistitis i pijelonefritis). Učinkovit u srednjoj i naprednoj fazi bolesti. Dopušteno imenovati žene tijekom trudnoće i dojenja, lagano se apsorbiraju u mlijeko. Poznati antibiotici: amoksicilin, penicilin, amoksiklav i ampicilin.

Injekcije ampicilina

Ampicilin je dostupan u obliku granula, kapsula i prašaka. Pripada grupi aminopenicilina sa širokim spektrom djelovanja. Ampilicinske injekcije propisuju se za bolesti bubrega i mjehura, lijek je učinkovit samo u slučaju tijeka bolesti tijekom umjerene jakosti, u drugim slučajevima je neučinkovit.

Cefalosporinska grupa

Ova skupina je obično propisana za komplikacije. Tvar za tretman je kiselina 7-ACC, koja sprječava prijelaz akutnog oblika u purulentni oblik pijelonefritisa. Lijekovi u ovoj skupini su vrlo učinkoviti i pacijent će se osjećati bolje za nekoliko dana. Nisu toksični i ne predstavljaju opasnost za tijelo. Moderna medicina poznata je 4 generacije antibiotika ove grupe, imaju različite indikacije za svrhu:

  • Prva, druga generacija propisana je za liječenje infekcije koja uzrokuje upalu (akcija je slična učinci lijekova aminopenicilinske skupine);
  • Treća generacija je jači lijek sa poboljšanim farmakokinetičkim svojstvima; boreći se s teškim oblicima bolesti;
  • Četvrta generacija ima širok raspon djelovanja i koristi se za bolesnike s najtežim stupnjem bolesti.
Cefalosporinski lijekovi propisani za komplikacije.

Grupa ima brojne kontraindikacije i zabranjena je za pacijente s bubrežnom insuficijencijom, alergijskom reakcijom na tvar za liječenje, kao i za trudnice i dojilje. Nazivi poznatih lijekova: Cefalexin, Cefalotin, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Kada komplikacije propisuju injekcije 2. i 3. generacije - "Cefatoksim", "Cefazolin".

fluoroquinolones

Nova generacija antibakterijskih lijekova:

  • Prva generacija lijekova propisana u slučaju izvanrednog događaja, kada postoji vjerojatnost smrti. Ima brojne kontraindikacije - vrlo je osjetljiva na komponente liječenja, zatajenje bubrega i jetre, epilepsiju, aterosklerozu, slabu cirkulaciju krvi mozga, starost. Poznati su sljedeći lijekovi: "Ciprofloksacin", "Cifran", "Fleroksacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin".
  • Druga generacija se koristi za kronični oblik upale ili kada se prijelaz na oblik egzacerbacije. Učinkovito se bori s pneumokokama. Kontraindikacije su ista s 1. generacijom lijekova. To uključuje "Levofloxacin" i "Sparfloxacin".
Natrag na sadržaj

"Digran" kao poznati predstavnik ove grupe

Najpopularnija droga ove grupe. Smanjena je toksičnost i učinkovita je protiv gram-pozitivnih bakterija. Ispušan u slučaju kada je većina lijekova skupine aminoglikozida, penicilina i cefalosporina već nemoćna (razvijena je otpornost bakterija na tvar za liječenje).

aminoglikozidi

Otpušten s kompliciranim oblicima pielonefritisa ili u slučaju kada je bolest uzrokovana pio-purulentnim bacilom (gram-negativni bacili). Aminoglikozidi su lijekovi s lokalnim antibakterijskim učinkom. Zabranjena primanja tijekom trudnoće, zatajenje bubrega. Nakon uporabe tih antibiotika, javljaju se problemi s sluhom i razvoj bubrežnog zatajenja. Ova skupina uključuje sljedeća imena: "Amikacin", "Gentamicin", "Tobramycin", "Sizomycin" (Amikatsin se smatra najčešćim).

karbamazepin

Lijekovi širokog spektra, njihove ljekovite tvari aktivno se nose s mnogim vrstama bakterija (čak i uz anaerobne mikroorganizme). Propisan je za opće oblike s komplikacijama (poraz više organa bakterijama). Stalak u odnosu na bubrežne enzime. Poznati lijekovi: Imipenem, Meropenem.

makrolidi

Učinkovito djeluje protiv velikog broja gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija. Niska toksičnost i način djelovanja na bakterije su slični penicilinima. Često, Sumamed (azitromicin), Vilparen (Josamycin), eritromicin, Eracin, azitromicin, Kitamycin, Spiramycin, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid, Oleandomycin, Oleetrin, Tetraolean.

"Sumamed" ili "azitromicin"

Ovo je novi makrolid. Potrebno ga je izdvojiti zbog sposobnosti da brzo dođe do zaraženog mjesta, zbog čega se liječenje nastavlja brže. Ta je sposobnost uvjetovana činjenicom da je nakon uzimanja ljekovite tvari dobro upijena u stijenke gastrointestinalnog trakta, brzo se raspodjeljuje u tkivima, prodire u stanice i nakuplja se u leukocitima (što doprinosi brzom prodiranju u središte upale).

5 najpoznatijih lijekova

Odvojeno, odaberite popis od 5 najčešće korištenih lijekova koji uspješno liječe upale zdjeličnih organa. Mnogo godina su učinkovito korišteni u slučajevima cistitisa, pijelonefritisa, uretritisa:

"Ciprofloksacin" je široki spektar antibakterijskih lijekova iz I. grupe fluorokinolonske skupine. Dodjeljivanje za primanje oralno (oralna primjena) ili intravenozno. Doza se propisuje pojedinačno (obično 250 g 2 puta dnevno usmeno, do 400 g intravenozno). Kontraindicirana u prisutnosti epilepsije, zatajenja bubrega i drugih ozbiljnih bolesti.

"Pefloxacin" je antimikrobni lijek iz skupine fluoroquinolona 1. generacije. Doziranje lijeka propisuje se pojedinačno ovisno o mjestu upale i ozbiljnosti bolesti. Budući da tvar za obradu ima gorak okus, preporuča se uzimati ga na prazan želudac, bez žvakanja, gutanjem s puno vode.

"Levofloxacin" je lijek iste grupe fluokinolona, ​​samo 2. generacija. Oblik otpuštanja u obliku tableta i injekcija (snimaka). Liječnik propisuje dozu od 200-700 mg, ovisno o težini oblika bolesti. Nuspojave su vrtoglavica, proljev, vjerojatnost razvijanja kandidijaze. Kontraindicirana u bolesnika s netolerancijom na komponente i trudnoće.

"Cefalotin" - naziv grupe cefalosporina lijeka. Propisan je za pijelonefritis, jer se tvar za liječenje aktivno bori protiv infektivnog agensa (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Za injekcije "Cefalotina" propisuje dozu do 2 g svakih 6 sati. Možda imenovanje lijeka u trudnica i zatajenje bubrega (male doze).

Režimi liječenja antibioticima za upalu bubrega u tabletama

Upala bubrega je ujedinjujuće ime dvije različite bolesti:

Klasifikacija u nastavku.

Osnovni principi liječenja upale bubrega

Liječenje akutnog razdoblja provodi se u urološkoj ili nefrološkoj bolnici i uključuje: spavanje, prehranu, antibakterijsku i simptomatsku terapiju.

Antibiotici za upalu bubrega i mokraćnog mjehura (uzlaznu infekciju) propisuju se nakon urinske kulture za sterilnost i određivanje osjetljivosti patogena.


U nedostatku pozitivne dinamike, antibakterijski lijek zamijenjen je unutar dva dana.

Ako je nemoguće provesti analize, prednost se daje antibioticima širokog spektra.

Liječenje pijelonefritisa provodi se u tri faze:

  1. Osnovna antibiotska terapija;
  2. Upotreba uroptika;
  3. Anti-recidiva, preventivne mjere.

Za glomerulonefritis:

  1. Sustavna uporaba antibiotika s visokom aktivnošću za streptokoknu infekciju.
  2. Patogenetski agenti.

Za empirijsku (početnu) terapiju, poželjno je koristiti zaštićene peniciline i treću generaciju cefalosporina.

Poželjno je parenteralno (intravenozno i ​​intramuskularno) davanje lijekova.

Pokretanje antibiotske terapije

Osnovna antibiotska terapija za upalnu bolest bubrega propisuje se do dva tjedna.

penicilini

Zaštićeni penicilini se izračunavaju u dozi od 40-60 mg / kg za odrasle i 20-45 mg / kg kod djece, dnevna doza se dijeli na 2-3 doze.

  • Amoksicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksicilin / sulbaktam (Trifamox).

Izračunavanje doziranja provodi se usredotočujući se na sadržaj amoksicilina.

Penicilinski inhibitori su visoko učinkoviti protiv Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infekcije, Entero, Staphylo i Streptococcus.

Penicilin obično dobro podnosi pacijente zbog niske toksičnosti, iznimke su individualna osjetljivost i netolerancija na komponente lijeka.

Nuspojave uključuju alergijske reakcije i dispeptičke poremećaje.

U nefritičnom sindromu, preferira se benzilpenicilin (1 milijun IU do šest puta dnevno, tijek od 10 dana).

Kada se detektira Pseudomonas aeruginosa, kombinacija antipuzicidnih penicilina Pipracil, Sekuropen se propisuje aminoglikozidima druge ili treće generacije (Gentamicin, Amikacin).

Kombinacija s fluorokinolonima (ciprofloksacin) se koristi kada postoje kontraindikacije uporabe aminoglikozida (disfunkcija bubrega, dehidracija, oštećenje vestibularnog aparata, alergijske reakcije).

Liječenje se provodi strogo pod kontrolom biokemijskih parametara krvi, zbog rizika od hipotalamije i hipokalemije.

cefalosporine

Cefalosporinski antibiotici s upalom bubrega imaju veliku aktivnost na patogene pirello i glomerulonefritis. Zbog pretežno hepatičkog metabolizma (uklanjanje iz tijela), oni su lijekovi izbora kada se pojave simptomi zatajenja bubrega.

Najučinkovitije:

  1. Cefotaxim (Claforan);
  2. Ceftriakson (ceftrijbol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (cefobid).

Doza je izračunata brzinom od 50-100 mg / kg podijeljena s 2 puta dnevno.

Kontraindikacije uporabe Ceftriaxona uzimaju u obzir infekcije žuči i neonatalno razdoblje (postoji rizik od nuklearne žutice zbog hiperbilirubinemije)

Cefoperazon je potpuno nespojiv s unosom alkohola tijekom liječenja.

Rizik od disulfiramske reakcije (teška bol u trbuhu, nereagiranje povraćanje, teška tjeskoba, tahikardija, hipotenzija) traje do pet dana nakon završetka terapije.

makrolidi

Oni imaju slab učinak na stafil i enterokokse, Escherichia coli, Klebsiella. Vrlo aktivan na streptokoknu floru. Koristi se za glomerulonefritis.

Vilprafen je skupi lijek, košta se u pakiranju od 10 tabova. 1000 mg od 680 rubalja.

karbapenema

Beta-laktamski antibiotici imaju širok spektar aktivnosti i visoku učinkovitost protiv gram-pozitivne i gram-negativne flore.

  • Imipenem (kod upale bubrega i mokraćnog mjehura se koristi u kombinaciji s cilastatinom radi stvaranja terapeutske koncentracije u mokraći. Droga odabrana je Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Koristi se za liječenje teške upale. Djelotvorniji prema E. coli i Klebsiella. Nemojte djelovati na plavom gnojnom bacilu.

Neželjeni učinci uključuju visoke alergije, nefro i neurotoksičnost, te česte dispeptičke poremećaje.

aminoglikozidi

  • U usporedbi s beta-laktamskim antibioticima, aminoglikozidi imaju izraženiji baktericidni učinak na patogenu floru i rijetko izazivaju alergijske reakcije.
  • Vrlo učinkovite protiv Pseudomonas infekcije, Proteusa, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella i enterobakterija.
  • Učinkovito s streptokoknim i enterokoknim infekcijama.
  • Maksimalna koncentracija u bubrežnom tkivu se opaža kada se primjenjuje parenteralno (intravenozno i ​​intramuskularno).
  • Razina toksičnosti veća je od karbapenema. Nuspojave aplikacije uključuju (nefrotoksičnost, oštećenje vestibularnog aparata, gubitak sluha, rizik od neuromuskularne blokade).

Liječenje se provodi pod kontrolom biokemijske analize krvi. Tečaj nije duži od deset dana.

Antibiotici izbora za liječenje bubrega u trudnica

  • cefalosporine;
  • Zaštićeni penicilini;
  • Makrolidi (eritromicin, josamycin).

Ovi lijekovi nemaju teratogeni učinak, niski su otrovni i učinkoviti su protiv bakterija koje uzrokuju upalu bubrega, što im omogućuje da se koriste tijekom trudnoće.

Makrolidi imaju nisku aktivnost protiv patogena pa se rijetko koriste u blagim oblicima ponovnog pojavljivanja kroničnih upala bubrega u kombinaciji s drugim lijekovima.

Tijekom dojenja koriste se lijekovi koji se ne nakupljaju u majčinom mlijeku: amoksicilin, cefoperazon, cefobid i derivati ​​nitrofurana.

Tijekom dojenja, zabranjeni su oksikinolini, derivati ​​nalidoksične kiseline, kloramfenikol, tetraciklini, aminoglikozidi, sulfonamidi i trimetoprim.

Upotreba antibiotika za urolitijazu kod muškaraca i žena

Urolitijaza se smatra glavnim uzrokom opstruktivnog pijelonefritisa.

Na pozadini antispazmodijskih, analgetskih, detoksikacijskih terapija, antibakterijski lijekovi su povezani:

  • Aminoglikozidi (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • 3. generacije cefalosporina;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluokinoloni (ofloksacin, ciprofloksacin).

Zatajenje bubrega

Tijekom uklanjanja (uništenja) patogena u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, antibiotici bi trebali biti odabrani prema stupnju aktivnosti na patogenu floru i na odsutnost nefrotoksičnog učinka.

Preparati eritromicina koriste se u kombinaciji s cefalosporinima i zaštićenim penicilinom.

Nemojte koristiti:

  • aminoglikozidi;
  • Cefalosporini prve generacije;
  • Beta laktami;
  • monobaktama

Upotreba uroptika

Terapija se propisuje do mjesec dana.

  1. Derivati ​​nitrofurana (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Oni imaju širok spektar aktivnosti, učinkoviti su protiv sojeva rezistentnih na antibiotike. Vrlo aktivan protiv stafilijskih i streptokoknih infekcija, enterokoka, enterobakterija, trichomonadi, Klebsiella.

Kontraindicirana u trudnoći. Dopušteno koristiti tijekom dojenja.

Imaju visoku učestalost nuspojava (dispeptički poremećaji, bronhospazam, plućni edem, alergijske reakcije, oštećenja centralnog živčanog sustava, toksični učinak na krvne stanice i jetru). Nije kompatibilno s unosom alkohola.

  1. Ne-fluorirani kinoloni (nalidiksična kiselina ili nevigrammon, negram, palin).

Aktivno protiv Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nije kompatibilno s nitrofuranima. Kontraindicirano u zatajenju bubrega.

Nuspojave uključuju: citopeničke reakcije, stasis žuči, hemolitičku anemiju, poremećaje gastrointestinalnog trakta.

U akutnom procesu ne primjenjuju se zbog niske koncentracije u urinu.

Anti-relapsa terapija

Glavni razlozi čestih relapsa su neadekvatna antibiotska terapija (izbor lijeka bez aktivnosti na patogena, niske doze, ovisnost o antibiotiku s produljenom ili ponavljanom primjenom, nedovoljno trajanje liječenja i nedostatak antiepileptičke terapije). Procjena dinamike liječenja moguće je samo pod stalnom kontrolom mikrobiološkog pregleda urina.

Učinkovita uporaba biljnih lijekova s ​​promjenom primijenjenog bilja svaka dva tjedna, kako bi se izbjegla ovisnost.

Odredite lijekove koji imaju antispazmatske, protuupalne i diuretske učinke (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikacije na biljnu terapiju su individualna netolerancija, alergijske reakcije, hiperoksalurija, displazija, kongenitalne anomalije bubrega i mokraćnog sustava.

Važno je shvatiti da je nemoguće izliječiti upalu bubrega sa biljem i homeopatijom. Jedini lijek za upalu bubrega su antibiotici. Samo-lijekovi mogu dovesti do teških gnojnih komplikacija i završiti s zatajenjem bubrega.

Dodatni tretmani

ja

U akutnom razdoblju pijelonefritisa propisano je spavanje u krevetu i prehrana 7-A, s postupnim širenjem prehrane. Pijenje režima do 2 litre dnevno.

Oni obavljaju detoksikaciju s ringerovim otopinama, glukozom. Disaggregant (Pentoxifylline) propisan je za smanjenje sekundarne nefroskleroze. Njihova uporaba je kontraindicirana kod bolesnika s hematurija.

U slučaju jakog sindroma boli propisani su antispazmodici (Drotaverin, Platyphyllin) i analgetici (Nimesulide, Ketorolac, diklofenak).

U utvrđivanju svrhe koriste se vitamini B, askorbinska kiselina.

U remisiji se preporučuje spa tretman, vježbe fizioterapije, vitaminska terapija i fizioterapija.

II

Kada glomerulonefritis ozbiljno ograničava upotrebu soli.

Način pušenja do 1 litre dnevno. Krevet leži do dva tjedna.

  1. Diuretici (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihipertenzive;
  3. Antihistaminici.

Izbor patogenih sredstava ovisi o obliku glomerulonefritisa.

Kod hematurije, poželjno je koristiti antikoagulanse i agense protiv hemoglobina (heparin, zvonjenja), kako bi se smanjila mikrothrombogeneza i daljnje oštećenje glomerularne membrane.

Također su učinkoviti i nesteroidni protuupalni i kinolinski agensi.

U nefrotskom obliku, propisani su glukokortikosteroidi (deksametazon, prednizon), citostatici, zvonjenja, heparin.

Imunosupresivi se dodaju miješanom liječenju.

Vrste i klasifikacija bolesti

pijelonefritis

Nespecifični, upalni proces u bubrežnoj parenhimiji s uključenjem bubrežnih tubula i lezija renalnog zdjelice-bubrežnog sustava.

Glavni patogeni su: E. coli, entero i stafilokok, klamidija, mikroplasna infekcija.

Pojava bolesti je akutna: visoka vrućica, teška bol u leđima, povraćanje, bol u trbuhu, poremećaji poremećaja. Postoji veza između upale bubrega i nedavno prenesene crijevne infekcije, tonzilitis, napada urolitijaze.

Upalni proces može biti:

  • primarno (bez opstrukcije gornjeg urinarnog trakta);
  • sekundarni (opstruktivni).

Na pravodobno nestvareni akutni pielonefritis postaje kronična bolest s progresivnim oštećenjem bubrežnih žila i glomerula.

glomerulonefritis

To je skupina bolesti s imunološkim upalnim mehanizmom glomerularnog oštećenja, daljnje uključivanje u proces intersticijalnog tkiva. Mogući ishod u nefrosklerozi s kroničnim zatajenjem bubrega.

Glavni uzrok bolesti je Streptococcus grupa A.

Prema njegovu tijeku, upalni proces može biti:

  • akutni (obično povoljan ishod s oporavkom, moguće je kronično proces);
  • subakutni (maligni tečaj s akutnim zatajenjem bubrega, često smrtonosni);
  • kronični (stalno progresivni tijek, s razvojem kroničnog zatajenja bubrega, zbog teške i nepovratne štete na podlozi membrane glomerula, cirkulirajućih imunoloških kompleksa).

Ishod glomerulonefritisa je: membranski, intersticijski, fokalni, difuzno proliferativni nefritis.

Klinički istaknuti akutni glomerulonefritis s:

  1. Nephritic syndrome (neexpressed edem, hematurija, urin postaje boja mesa, povišeni krvni tlak);
  2. Nephrotski sindrom (oticanje lica, gležnjeva, donjih nogu, ascites je moguće u teškim slučajevima);
  3. Izolirani mokraćni sindrom (blagi edem i hematurija);
  4. Nefrotski s hematurijom i hipertenzijom.

Oštećenje bubrega uvijek je bilateralno, bol nije izražen.

Materijal pripremljen:
Liječnik infektivnih bolesti Chernenko A. L.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.

Antibakterijski lijekovi za pijelonefritis ili antibiotike za upalu bubrega: popis lijekova i pravila za njihovu upotrebu

Mnogi su suočeni s raznim upalnim bolestima. Bubrezi su jedan od onih organa koji se često podvrgavaju bolestima. To uključuje pielonefritis, para-efritis, glomerulonefritis. Da bi se otkrila priroda upale i njegovog patogena, nužno je provesti niz laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Ako je upala zarazna i uzrokovana bakterijama, liječnik propisuje antibiotike. Raspon lijekova za liječenje bubrega vrlo je opsežan. Izbor lijeka ne može biti slučajan, već uzeti u obzir prirodu patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike. Stoga, imenovanje lijekova za upalu bubrega treba biti individualizirano.

Uzroci upale

Upala bubrega može biti u različitim dobima. U opasnosti su:

  • malena djeca;
  • žene od 18 do 30 godina;
  • muškaraca nakon 50 godina (zbog sklonosti razvijanju adenoma prostate).

Glavni uzrok upale je gutanje patogenih mikroorganizama u bubrege iz drugih organa, kroz krv, limfna. Najčešće su streptokoki koji potječu od zaraze infekcije u respiratornim organima (za tonzilitis, faringitis).

Predisponirajući čimbenici:

  • trudnoća;
  • hipotermija;
  • dijabetes;
  • urolitijaze;
  • srčana bolest;
  • infekcije genitourinarnog sustava;
  • operacija na zdjeličnim organima;
  • oslabljeni imunitet.

Saznajte kako koristiti Palin za cistitis i druge urološke bolesti.

Pročitajte kako napraviti sok od brusnice i kako ga koristiti za bolesti bubrega na ovoj adresi.

Znakovi i simptomi bolesti

Ovisno o obliku upale - akutnim ili kroničnim, njezini simptomi mogu varirati.

Akutna upala bubrega karakterizira nagli napad i teški simptomi:

  • temperatura do 40 ° C;
  • pretjerano znojenje;
  • jaka bol u lumbalnoj regiji;
  • zimice;
  • bolno mokrenje;
  • mučninu i povraćanje.

Nečistoće gnoja mogu se naći u urinu zbog komplikacije u obliku formiranja bubrežnih apscesa. Izražena zamućenost urina i hematurije. Ako je upala bilateralna, mogu se pojaviti znakovi zatajenja bubrega.

Kronična upala postaje posljedica akutne i akutne boli. Njezini simptomi su manje izraženi:

  • slabost;
  • glavobolja;
  • blijeda koža;
  • učestalo mokrenje;
  • bol u mišićima;
  • slab apetit.

dijagnostika

Prije nego što propisati antibiotike za borbu protiv upale, liječnik provodi niz dijagnostičkih studija:

Budite sigurni da ste otkrili vrstu mikroorganizma koji je izazvao bolest i njegovu osjetljivost na antibiotike. Da biste to učinili, provodite bakteriološku analizu urina.

Liječenje patologije s antibioticima

Antibiotici su među glavnim lijekovima koji se koriste kao dio kompleksne terapije za upalne infekcije urogenitalnog sustava. Postoji nekoliko skupina antibiotika koji se mogu učinkovito nositi s infektivnom upalom.

Aminopenitsilliony

Liječenje se obično pokreće aminopenicilinima. To uključuje amoksicilin i penicilin. Oni su učinkoviti protiv Escherichia coli i Enterococcus. Značajni nedostatak je u tome što oni ne djeluju protiv glavnih uzročnika pijelonefritisa. Penicilini se mogu koristiti tijekom trudnoće i laktacije.

cefalosporine

To su nisko toksični lijekovi koji su učinkoviti protiv bakterija koje uzrokuju pijelonefritis i druge nefritis. Lijekovi ne dopuštaju da akutni oblik upale postane kroničan. Već trećeg dana primjene cefalosporinskog antibiotika može se opaziti simptomi bolesti. S oprezom, antibiotici trebaju biti propisani trudnicama i osobama s bubrežnom insuficijencijom.

Cefalosporinski lijekovi:

fluoroquinolones

Dodjeljivanje s akutnim oblicima upale, teškom pijelonefritisu, u tim slučajevima ako postoji opasnost za život bolesnika.

Fluoroquinolones 1. generacija:

Preporuča se za kroničnu upalu bubrega koja ide u akutnu fazu, uzimanje fluorokinolina druge generacije:

Oni su učinkoviti protiv pneumokoknih infekcija.

Antibiotika u drugoj fazi

Liječnik propisuje neke antibiotike samo za teške oblike upale, mogu se koristiti samo u pacijentu. Postoji nekoliko skupina takvih lijekova.

aminoglikozidi:

Liječnik odabire dozu svakog antibiotika ovisno o toleranciji bolesnika, općem stanju, ozbiljnosti kliničkih manifestacija.

Ulazak aminoglikozida može biti popraćen nuspojavama:

  • oštećenje sluha;
  • reverzibilno zatajenje bubrega.

Nisu propisane za zatajenje bubrega, oštećenje slušnog živca, uremije, starijih osoba i trudnica.

Osim toga, možete se prijaviti:

  • 3. i 4. generacija cefalosporina (cefpirom, Ceftriaxon);
  • karbamazepini (Imipenem, meropenem).

Provjerite izbor učinkovitih tretmana za bol kada urinirate kod žena.

Popis i karakterizacija pilula za upalu mokraćnog mjehura može se vidjeti u ovom članku.

Idite na http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html i saznajte o vjerojatnim uzrocima i metodama liječenja boli na kraju mokrenja kod muškaraca.

Opća pravila primjene

Antibiotici su lijekovi koji imaju selektivni učinak protiv određenih bakterija koje uzrokuju upalu. Možete ih koristiti na nekoliko načina - u obliku tableta, kapsula, suspenzija, injekcija.

Oralni put je vrlo prikladan ako se terapeutski učinak lijeka ne gubi pod utjecajem gastrointestinalnih enzima. Injekcije se primjenjuju u kompliciranim oblicima upale bubrega, kao i u prisutnosti problema s probavnim sustavom. Ova metoda uzimanja antibiotika omogućuje postizanje maksimalne koncentracije aktivne tvari u tijelu u kratkom vremenu, zaobilazeći gastrointestinalni trakt.

Načela liječenja antibioticima:

  • doziranje se mora odabrati tako da se postigne optimalna koncentracija u bubrezima;
  • ponekad na početku liječenja nanosi se dozirajuća doza antibiotika, njezina koncentracija se postupno smanjuje;
  • minimalni tijek uzimanja lijeka trebao bi biti najmanje 7-10 dana;
  • odabire se antibakterijski lijek uzimajući u obzir rezultate baccosev urina;
  • ako je uzročnik upale nepoznat i nemoguće je čekati rezultate bakposeva zbog pogoršanja pacijentove dobrobiti, koristiti antibiotike širokog spektra
  • u nedostatku poboljšanja kliničke slike na 3. danu liječenja, doza lijekova je prilagođena ili promijenjena u drugi, jači;
  • teški slučajevi upale mogu zahtijevati kombinaciju nekoliko antibiotika.

Vjerojatne komplikacije

Nažalost, uzimanje antibiotika obiluje ne samo smrću patogenih bakterija nego i nuspojave uzrokovane lijekovima:

  • gušavost;
  • drozd;
  • otpornost patogenih mikroflora na antibiotik s pogrešnom upotrebom;
  • alergijska reakcija (prije uzimanja lijeka morate napraviti alergijske testove).

Video. Specijalist Moskovske liječničke klinike o pravilima za primjenu antibiotika u upali bubrega:

Antibiotici za upalu bubrega

Pacijenti pitaju što antibiotici liječnici obično propisuju upalu bubrega. Upala bubrega je ozbiljna bolest koja se, uz pravi izbor lijekova, uspješno liječi. Glavna stvar - nemojte započeti bolest, ne dopuštati od akutne do kronične. Upalni proces utječe na cijelo tijelo, a manifestira se prvenstveno bolovima niskog leđa i promjenama u analizi urina.

Hoće li antibiotici pomoći?

Postoji mnogo razloga zašto se upalni proces u bubrezima može početi, ali sama bolest obično prolazi prema pozadini smanjenog imuniteta. Vrlo često pielonefritis se opaža u trudnica upravo iz tog razloga. Najučinkovitiji način liječenja u ovom slučaju je liječenje antibioticima, njihov izbor je vrlo širok. Antibiotici u upalnom procesu u bubrezima su najučinkovitiji tretman.

Tijekom trudnoće, ne smiju se uzimati svi lijekovi pa liječnik propisuje režim liječenja na temelju zdravstvenog stanja pacijenta i pažljivo ispitivanje rizika. Problem je u tome što antibiotik može imati negativan utjecaj na formiranje i rast fetusa. Upalni procesi u bubrezima su opasni za njegove komplikacije. Bilo koja bolest bubrega može, s nepravilnim tretmanom, postati kronična, a kasnije s posebno nepovoljnim putem, uništenje bubrežnog tkiva.

Enterokoki i stafilokoki koji ulaze u tijelo postaju uzrok upale bubrega. Manje česte, upale bubrega mogu uzrokovati drugi patogeni.

Upala bubrega najčešća je kod žena nego kod muškaraca, što je uzrokovano specifičnom strukturom ženskog genitourinarnog sustava. Ali pristup liječenju antibioticima u bolesnika obaju spolova gotovo je isti. Lijekovi u tabletama nemaju željeni učinak.

Upala bubrega obično prati simptome poput oštrog porasta temperature tijekom aktivnog znojenja. Pacijent počinje zimici. U dijelu genitourinarnog sustava, bolest pokazuje poteškoće s uriniranjem. Može postojati mučnina, vrtoglavica i opća slabost. U pozadini upale bubrega, krvni tlak može se povećati, apetit se smanjuje. Najistaknutija manifestacija upalnog procesa u bubrezima je zamućenost mokraće, pri čemu studija otkriva visoki sadržaj proteina i bijelih krvnih stanica.

U akutnom obliku upale, postoji intenzivna manifestacija većine simptoma. Kod kronične upale simptomi su gotovo isti, ali temperatura može malo porasti, a rijetko iznad 38 ° C. U bolesnika s kroničnom upalom bubrega, koža obično ima zemljani ton.

Čisto anatomski, često je moguće susresti upalu desnog bubrega.
Liječenje bolesti može se pokrenuti tek nakon točne dijagnoze i potvrde njegovih laboratorijskih testova. Tek nakon identificiranja patogena koji je doveo do pojave upale, mogu se odabrati antibiotici koji će imati najučinkovitiji učinak i suzbiti rast i reprodukciju patološke flore. Doza bilo kojeg lijeka u liječenju upale bubrega ovisi o stanju pacijenta. Ako je upalni proces intenzivan, pilula se zamjenjuje intravenoznom primjenom lijekova.

Koji su antibiotici propisani?

U liječenju bubrega primarno se koriste aminopenicilini. Pripreme ove skupine pokazale su se dobro u borbi protiv enterokoka iu slučajevima kada je upalni proces u bubrezima nastao zbog kvarova Escherichia coli. Ovi lijekovi iz svih antibiotika su najmanje toksični, pa je njihova uporaba dopuštena u slučaju trudnoće pacijenta. Korištenje tih lijekova prikazano je u početnim fazama upalnog procesa. Ova grupa uključuje:

Sljedeća u smislu učestalosti primjene je cefalosporinska grupa. Ovi antibiotici također su karakterizirani niskom razinom toksičnosti. No, njihova uporaba je najopravdanija ako postoji veliki rizik od razvoja purulentnog oblika upale. Promatra se pozitivna dinamika u liječenju, počevši od 3. dana uzimanja lijekova. Grupa cefalosporina uključuje:

Koje su lijekove propisane za teške upale?

Lijekovi koji se odnose na aminoglikozide trebaju biti pili za teške oblike upale. Ovi antibiotici su jako toksični, pa se stoga njihova uporaba preporučuje s velikim oprezom. Na primjer, oni nisu propisani pacijentima starijim od 50 godina, au slučaju da je unutar godine dana pacijent već podvrgnut liječenju aminoglikozidima. Ova skupina lijekova uključuje:

  • gentamicina;
  • amikacin;
  • Netilmicin.

Fluokinolini su također niske toksičnosti, ali su propisani ako se očekuje dugi tijek liječenja, na primjer, u liječenju nefritisa. Ti lijekovi uključuju:

Makrolidi su lijekovi širokog spektra. Uspješno se oduprite mnogim vrstama patogena. Pripadaju jakim lijekovima. Ova skupina uključuje: Sumamed, Wilprafen.

Ni manje aktivni u liječenju nefritisa i pijelonefritisa koristili su polusintetičke antibiotike, kao što su Cefazolin, Tamycin. Ti lijekovi imaju nisku razinu toksičnosti. Rezultati uzimanja lijekova vidljivi su oko 3 dana.

Odabir antibiotika zasijanjem

Antibiotici se koriste u liječenju upale bubrega u kombinaciji s drugim lijekovima, jer pored ovog procesa postoje poremećaji urogenitalnog sustava. Da bi se pravilno odredilo izbor sredstava, potrebno je provesti kulturu urina na sterilnoj kulturi i tako utvrditi vrstu patogena, otkriti stupanj osjetljivosti na svaku od skupina gore navedenih lijekova. Liječenje akutnog oblika, a ponekad pogoršanje kronične bolesti odvija se u bolnici, odnosno, lijek se primjenjuje pod strogim nadzorom liječnika. Ambulantno liječenje moguće je samo ako pacijent ima pogoršanje blage kronične bolesti.

Ako u roku od 2 dana nema pozitivnog učinka od uzimanja propisanog lijeka, ona se poništava, a drugi je propisan. Ako iz nekog razloga liječnik nema priliku provjeriti osjetljivost patogena na lijekove, odabir prikladnog lijeka provodi se među antibioticima širokog spektra djelovanja.

Liječenje se smatra uspješnim, što u fazi 1 kombinira uzimanje antibiotika iz penicilinske skupine i cefalosporina. Štoviše, u akutnom obliku, prednost se daje tabletama, ali primjeni lijekova intramuskularno i intravenozno. Takve injekcije su poželjne jer postoji maksimalna koncentracija lijeka u tkivima bubrega.

Standardni tijek terapije antibioticima ne prelazi prosječno 2 tjedna. Doziranje svakog lijeka se izračunava pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu pacijenta. Na primjer, penicilini se ne uzimaju jednom, doza se dijeli na 3-4 doze dnevno.

Drugi mogući tretman za upalu bubrega je primjena amoksicilina i amoksiclava, ili amoksicilina ili trifamoksina. Preferiraju se penicilini zbog njihove lako tolerancije pacijenata i male količine alergijskih reakcija koje se opažaju uz uporabu antibiotskih lijekova iz drugih skupina. Važan čimbenik je njihova niska razina toksičnosti za tijelo. Osim alergija, moguće su i kršenja probavnog sustava u obliku dispeptičkih poremećaja.

Koji antibiotici se liječe žadom?

Ako se u pacijentu pronađe nefritis, tada se benzilpenicilin propisuje tijekom 10 dana. U ovom slučaju, doza je 1 milijun jedinica, koje se daju do 6 puta u roku od 24 sata.
Ako je uzrok upale bubrega pseudo-gnoj, tada se režim liječenja odabire uzevši u obzir tu činjenicu. U ovom slučaju, izbor pada na peniciline koji se mogu boriti protiv ovog patogena, na primjer, Pipracil i Sekuropen. Ako ti fondovi nisu prikladni iz bilo kojeg razloga, zamjenjuju ih Gentamicin ili Amikacin.

Ako je pacijent imao probleme s bubrezima prije upalnog procesa, propisan je Ciprofloksacin s kontrolom biokemijskog testa krvi.

Cefalosporinski antibiotici djelotvorni su u liječenju i pijelonefritisa i glomerulonefritisa. Ova vrsta antibiotika izlučuje se uglavnom jetrom, pa se mogu koristiti za bilo koju bubrežnu bolest. Primanje većine antibiotika isključuje uporabu alkohola.

Također bi trebali boraviti na popisu antibiotika koji su odobreni za uporabu u trudnica i dojilja. To uključuje cefalosporine, zaštićene peniciline i makrolide. Svi ti lijekovi uspješno inhibiraju rast i razvoj mikroorganizama i istodobno pripadaju niskotoksnim lijekovima. Makrolidi imaju najslabiji učinak na patogene i propisuju se tijekom trudnoće ako se nekim razlogom ne postigne uporaba lijekova iz ostalih 2 skupine. Najčešće se lijekovi iz ove serije propisuju za trudnice s pogoršanjem kroničnog oblika, kada tijek bolesti nije tako intenzivan. Kod dojenja, preferira se amoksicilin, Cefoperazone, Cefobida. Ti lijekovi se brzo uklanjaju iz tijela i ne akumuliraju se u tkivima organa.