Search

Antibiotici širokog spektra za infekcije genitourinarnog sustava

Mokraćni sustav - kompleks organa koji su usko povezani, obavlja funkcije mokrenja i reprodukcije. Komunikacija se osigurava na anatomskoj, embriološkoj i funkcionalnoj razini.

Urogenitalni sustav podijeljen je na dvije razine: organi trbušne i prsne šupljine. Prva razina uključuje dva bubrega i dva uretera, drugi - mjehur i ureter.

Također razlikuju vanjske i unutarnje genitalne organe. U muškaraca seksualni član i skrotum pripadaju izvana, spermatski kabel, prostata, testis i spermatski kanal u unutarnje. U žena, vanjski - vagina, velika i mala usnica, unutarnja - maternica i jajnici.

Normalno, krv se filtrira u bubrežnom tijelu od kapilarnih glomerula, u njima zbog kemijskih procesa nastaje primarni urin. Nakon toga se odvijaju reabsorpcija i sekrecijski procesi. Tijekom ovih procesa nastaje sekundarni urin, koji se akumulira u bubrežnim čašama. Iz čaše u zdjelicu, i od njih dolje uretera do mjehura.

Mjehurić se drži do litre tekućine, međutim mokrenje za uriniranje nastaje kada se napuni do 200 mililitara. Pod pritiskom, urin prolazi kroz ureter i luče vanjski organi genitalija. Normalno, oko 1200 mililitara krvi se filtrira po minuti, ali preostali urin reabsorbira nekoliko grama.

Kada infekcija ulazi urogenitalni sustav, ne smije se miješati sa spolno prenosivim bolestima, pri čemu se krši razina nastajanja urina i izlučivanje. Ovisno o vrsti i obliku bolesti, poremećaji su procesa reapsorpcije urina i njegove sekrecije. U vezi s ozbiljnim edemom - opstrukcijom i zadržavanjem funkcije mokraće. STD-ovi utječu na vanjske genitalije i dovode do različitih seksualnih poremećaja.

Najčešći uzroci upalnih i zaraznih procesa su:

  • loša higijena;
  • kronične bolesti;
  • spolni odnos bez upotrebe kontraceptiva;
  • česte mikrotraume;
  • hipotermija;

Za proizvodni proces liječenja i prevenciju komplikacija na prve manifestacije bolesti, hitna potreba da se posavjetuje s liječnikom i započne terapija antibioticima.

Antibiotici za urinarne infekcije kod žena i muškaraca koriste se s istom frekvencijom.

Vrste bolesti i njihovi simptomi

Zarazne bolesti utječu na sve strukture sustava. Uzrok bolesti bubrega, mokraćnog mjehura, uretre i vanjskih genitalnih organa.

Najčešće bolesti su pijelonefritis, glomerulonefritis, cistitis, uretritis, vaginitis, kandidijazu, klamidiju, trichomoniasis, gonoreju, gonoreju.

Te bolesti mogu nastati kao neovisne nosološke forme ili se drugi put pozivaju na pozadinu već nastalog infektivnog procesa. Imati kronični i akutni tečaj.

Najkarakterističniji zajednički i lokalni simptomi su:

  1. Febrilna temperatura.
  2. Opća slabost, slabost, gubitak apetita.
  3. Glavobolja i vrtoglavica.
  4. Poremećaj urina.
  5. Izlučivanje sluzi i gnoj.
  6. Promjena boje urina.
  7. Bol i grčevi tijekom mokrenja.

Najkarakterističniji znak pielonefritisa bit će bolan osjećaj u donjem dijelu leđa, općenito opijanje, bol tijekom uriniranja. Cistitis se javlja u obliku boli u donjem dijelu trbuha, boli kada se odlazi u toalet, zub u prepone. Urethritis ima slične simptome upale mjehura, moguće je razlikovati uz pomoć dodatnih metoda istraživanja.

Seksualno prenosive bolesti su malo drugačije.

Postoji bol i gori osjećaj genitalija, crvenilo kožice, gnojno iscjedak, neugodan miris urina. Može se osip i erozija.

Video: Genitourinarne infekcije

Liječenje s širokim spektrom antibiotika

Ako potvrdite prisutnost infektivnog sredstva, trebali biste odmah početi s liječenjem.

U suvremenoj medicini postoji masa antibiotika širokog spektra za liječenje urogenitalnog sustava. Farmakološka industrija proizvodi različite vrste antibiotika sa širokim spektrom djelovanja.

Postoji nekoliko vrsta i klasa, svi imaju bakteriostatsku, antimikrobnu i baktericidnu akciju. U teškim uvjetima, preporuča se kombinirati nekoliko redaka lijekova.

Najčešće korištene klase su:

  • penicilini;
  • tetraciklini;
  • aminoglikozidi;
  • cefalosporine;
  • karbapinemy;
  • makrolidi;
  • linkozamide;
  • derivati ​​nitrofurana;
  • kinoloni.

Broj penicilina pripada klasi beta-laktamskih antibiotika. Napravite ih od gljiva. Dijeljena na prirodne, polusintetske i aminopeniciline. Najaktivniji prirodni lijek je benzilpenicilin. To utječe na uski raspon piogenih bakterija. Polusintetski - Meticilin ima širi spektar djelovanja. Suzbija većinu cocci, gram-pozitivnih i negativnih štapova. Aminopenicilini posjeduju najširi spektar djelovanja, a to uključuje Amoksiklav i aminopenicilin.

Cefalosporini - razlika od penicilina je njihova otpornost na beta-laktamaze. Dijeljeno na pet generacija.

  1. Kefalotin, cefradin.
  2. Cefuroksim, Cefotiam.
  3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone.
  4. Cefepim.
  5. Ceftaroline.

Što je klasa veća - to je veća otpornost na beta-laktamazu.

Makrolidni lijekovi, koji imaju najmanje toksični učinak, u usporedbi s drugim sredstvima. Aktivno protiv gram-pozitivnih kokusa i intracelularnih parazita. Dijelite na prirodnim i polusintetskim lijekovima. To uključuje: eritromicin, azitromicin, roksitromicin.

Carbapinema je klasa beta-laktamskih antibiotika. Broj lijekova koje su predstavili Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracikline pripadaju skupini poliketida. Utječu na veliki broj gram-pozitivnih i gram-negativnih štapića, kao i na neke vrste protozoa. Najkarakterističniji predstavnici su: tetraciklin, oksitetraciklin, klortetraciklin.

Linkozamidi vezuju stanični ribosom i, kao rezultat, razgrađuju sintezu proteina.

Koristi se kao lijekovi za drugu liniju za gram-pozitivne infekcije i anaerobnu floru.

Preporuke za uporabu lijekova

  • Nolocin - tijekom liječenja potrebno je konzumirati dovoljnu količinu tekućine. Uzmi ovaj lijek bi trebao biti na prazan želudac, pitka voda. Potrebno je uzeti 1 tabletu 2 puta dnevno, 400 miligrama. Dodijelite 14 dana. Analozi su Norfloxacin, Norbactin. Prosječna cijena za 10 tableta iznosi 170 rubalja. Neocitin treba uzimati oralno, prije jela. Trajanje liječenja za odrasle iznosi 200 miligrama za tri doze od 7 dana. Djeca - 50 mg za tri doze. Analozi - Neobutin, Trimebutin. Cijena ljekarne - 400 rubalja.
  • Monural će morati otopiti jednu vrećicu s dozom od 3 grama u kuhanoj vodi. Uzmi oralno jednom dnevno. Tijek liječenja sastoji se od jednog recepta. Analogno - fosfomicin. Tržišna cijena je 465 rubalja.
  • Canephron - starija generacija uzima 2 pilule tri puta dnevno, djeca - jedna, bez obzira na obrok. Nakon što su se simptomi smanjili, preporučuje se profilaktičko liječenje mjesec dana. Analozi - Bioprost, Aflazin. Cijena - 450 rubalja.
  • Cystone - liječenje s ovim lijekom će zahtijevati piti velike količine vode. Trebate uzeti 2 tablete dva puta dnevno, 100 miligrama. Ciklus liječenja traje šest mjeseci. Analozi - Uronefron. Vrednovanje tržišta - 365 rubalja.
  • ProstaNorm - uzmite 1 tabletu od 200 mg dva puta dnevno, 30 minuta prije jela ili sat vremena poslije. Trajanje liječenja je šest mjeseci. Analozi - Vitaprost, Samprost. Cijena - 270 rubalja.
  • Furagin - odrasle osobe propisane su dvije tablete s dozom od 100 miligrama četiri puta dnevno, prvog dana liječenja. Sljedeće su jedna tableta tri puta dnevno. Analozi - Furazidin, Furadonin. Cijena na tržištu je 250 rubalja.
  • Ceftriakson - svaki po jedan gram. Sadržaj treba otopiti u anestetičnoj ampuli ili vodi za injekciju za intramuskularnu primjenu, ili u 20 mililitara fiziološke otopine za intravensku primjenu. Prick 2 puta dnevno 7 dana. Analozi - Rotsefin, Zatsef. Prosječna cijena za bocu iznosi 25 rubalja.
  • Meroponem - bočica 1 grama razrijeđena u 200 ml slane otopine. Introducirajte intravenozno dvaput dnevno. Tijek liječenja je 5 dana. Analozi - Alvopenem, Diapenem. Cijena u ljekarni - 490 rubalja.
  • Eritromicin - uzimajte 100 mg tablete dva puta dnevno, 1 trik prije jela. Tijek liječenja je 7 dana. Analozi - Dalatzin, Zerkalin. Cijena - 200 rubalja.
  • Amoksiclav - s prosječnom strujom od 625 grama propisano svakih 8 sati. Tijek liječenja je od 5 do 14 dana. Analozi - Ekolinkom, Ekoklav. Prosječna cijena je 200 rubalja.

Video: "Liječenje infekcija donjeg mokraćnog sustava" - razgovor s prof. O.B.Loranom

Pregled 5 antibiotskih skupina za liječenje genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena

Jedan od najčešćih razloga za odlazak u urolog sada je infekcije mokraćnog sustava, koje se ne smiju miješati sa STI. Potonji se prenose seksualno, dok se IIP dijagnosticira u bilo kojoj dobi i javlja se iz drugih razloga.

Bakterijsko oštećenje organa ekskreorijskog sustava popraćeno je teškom nelagodom - bolom, gori, čestim željom za ispuštanjem mjehura - i, u odsutnosti terapije, postaje kronično. Optimalna mogućnost liječenja je uporaba modernih antibiotika, koji omogućuju brzo i bez komplikacija uklanjanje patologije.

Što je MPI?

Urogenitalne infekcije uključuju nekoliko tipova upalnih procesa u mokraćnom sustavu, uključujući bubrege s uretera (oni čine gornji dio urinarnog trakta), kao i mokraćni mjehur i donji dio tijela:

  • Pielonefritis - upala parenhima i cjevastog sustava bubrega, popraćena bolnim senzacijama u donjem dijelu različitog intenziteta i opijenosti (groznica, mučnina, slabost, zimica).
  • Cistitis je upalni proces u mokraćnom mjehuru, čiji su simptomi česti urinirati s istodobnim osjećajem nepotpunog pražnjenja, rezanja boli, a ponekad i krvi u urinu.
  • Urethritis - poraz uretre (tzv. Uretre), kod kojih urin se javlja gnojno iscjedak, a mokrenje postaje bolno.

Može postojati nekoliko uzroka infekcija mokraćnog sustava. Pored mehaničke štete, patologija se javlja na pozadini hipotermije i smanjenog imuniteta, kada se aktivira uvjetno patogena mikroflora. Osim toga, infekcija se često događa zbog nedostatka osobne higijene kada bakterije ulaze u uretru iz perineuma. Žene se bole mnogo češće od muškaraca u gotovo bilo kojoj dobi (osim starijih osoba).

Antibiotici u liječenju MPI

U većini slučajeva, infekcija je bakterija u prirodi. Najčešći patogen je predstavnik enterobakterija - E. coli, koji je detektiran u 95% pacijenata. Manje uobičajene su S. saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero i streptokoki. Dakle, čak i prije laboratorijskih istraživanja, najbolja bi opcija bila liječenje antibioticima za infekcije urogenitalnog sustava.

Moderni antibakterijski lijekovi podijeljeni su u nekoliko skupina, od kojih svaki ima poseban mehanizam baktericidnog ili bakteriostatskog djelovanja. Neki lijekovi karakteriziraju uski spektar antimikrobne aktivnosti, tj. Oni imaju štetan učinak na ograničeni broj bakterijskih vrsta, dok su drugi (široki spektar) osmišljeni za borbu protiv različitih vrsta patogena. To je druga skupina antibiotika koji se koriste za liječenje infekcija mokraćnog sustava.

penicilini

Prva osoba koju je ABP otkrila dosta dugo vremena bila je gotovo univerzalno sredstvo antibiotske terapije. Međutim, tijekom vremena patogeni mikroorganizmi mutirali su i stvorili specifične zaštitne sustave koji su zahtijevali poboljšanje medicinskih pripravaka. Trenutno, prirodni penicilini su izgubili svoje kliničko značenje, a umjesto toga koriste polu-sintetske, kombinirane i inhibitore antibiotike tipa penicilina. Urogenitalne infekcije liječene su sljedećim lijekovima u ovoj seriji:

  • Ampicilin. Polusintetički lijek za oralnu i parenteralnu upotrebu, koji djeluje baktericidno blokirajući biosintezu stanične stijenke. Karakterizira je vrlo visoka bioraspoloživost i niska toksičnost. Posebno aktivan protiv Protea, Klebsiella i Escherichia coli. Kako bi se povećala otpornost na beta-laktamaze, kombinirani agens Ampicillin / Sulbactam također je propisan.
  • Amoksicilin. Spektro antimikrobnog djelovanja i učinkovitosti je sličan prethodnom ABP, međutim, ima visoku kiselinsku otpornost (ne propada u kiselom želučanom okolišu). Koriste se njegovi analozi Flemoksin Solutab i Hikontsil, kao i kombinirani antibiotici za liječenje urogenitalnog sustava (s klavulanskom kiselinom) - Amoksicilin / klavulanatom, Augmentinom, Amoksiclavom, Flemoklavom Solutabom.

Na primjer, osjetljivost E. coli je malo više od 60%, što ukazuje na nisku učinkovitost terapije antibioticima i potrebu za upotrebom BPA u drugim skupinama. Iz istog razloga, antibiotik sulfonamid Co-trimoxazol (biseptol) praktički se ne koristi urološkom praksom.

cefalosporine

Druga skupina beta-laktama s sličnim učinkom, različitom od penicilina, otpornija je na štetne učinke enzima koje proizvodi patogena flora. Postoji nekoliko generacija tih lijekova, od kojih je većina namijenjena parenteralnoj primjeni. Iz ove serije, slijedeći antibiotici se koriste za liječenje genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena:

  • Cefaleksin. Djelotvoran lijek za upalu svih organa genitourinarnog sfera za oralnu primjenu s minimalnim popisom kontraindikacija.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Pripada drugoj generaciji cefalosporina i također se daje oralno.
  • Cefuroksim i njegovi analozi Zinatsef i Zinnat. Dostupno u nekoliko oblika doziranja. Mogu se čak dati djeci u prvim mjesecima života zbog niske toksičnosti.
  • Ceftriakson. Prodano je kao prašak za pripremu otopine koja se injektira parenteralno. Zamjenske su Lendacin i Rocephin.
  • Cefoperazon (cefobid). Predstavnik treće generacije cefalosporina, koji se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno s urinarnim infekcijama.
  • Cefepim (Maxipim). Četvrta generacija antibiotika ove skupine za parenteralnu upotrebu.

Ovi lijekovi se široko koriste u urologiji, ali neki su od njih kontraindicirani za trudnice i dojenje.

fluoroquinolones

Najučinkovitiji antibiotici do danas u urinarnih infekcija kod muškaraca i žena. To su moćni sintetički lijekovi baktericidnog djelovanja (smrt mikroorganizama nastaje zbog kršenja sinteze DNA i uništavanja stanične stijenke). Zbog toksičnosti i propusnosti placentarne barijere djeci, trudna i dojenja se ne imenuju.

  • Ciprofloksacin. Uzima se oralno ili parenteralno, dobro se apsorbira i brzo uklanja bolne simptome. Ima nekoliko analoga, uključujući Tsiprobay i Ziprinol.
  • Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid). Antibiotik-fluorokinolon, koji se široko koristi ne samo urološkoj praksi zbog njegove učinkovitosti i širokog spektra antimikrobnih djelovanja.
  • Norfloxacin (Nolitsin). Drugi lijek za oralno davanje, kao i za in / in i in / m. Ima iste indikacije i kontraindikacije.
  • Pefloxacin (Abactal). Također je učinkovita protiv većine aerobnih patogena, uzimani parenteralno i oralno.

Ovi antibiotici također su prikazani u mikoplazmi, budući da djeluju na intracelularne mikroorganizme bolji od prethodno široko korištenih tetraciklina. Karakteristična značajka fluorokinolona je negativan učinak na vezivno tkivo. Zbog toga je zabranjeno koristiti lijekove do dobi od 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja, kao i osoba s dijagnozom tendinitis.

aminoglikozidi

Klasa antibakterijskih sredstava namijenjenih parenteralnoj primjeni. Baktericidni učinak postiže se inhibiranjem sinteze proteina, pretežno Gram-negativnih anaerobnih spojeva. Istodobno, lijekovi ove skupine karakteriziraju prilično visoke stope nefro- i ototoksičnosti, što ograničava opseg njihove upotrebe.

  • Gentamicin. Lijek druge generacije aminoglikozidnih antibiotika, koji se slabo apsorbira u gastrointestinalnom traktu i stoga se primjenjuje intravenozno i ​​intramuskularno.
  • Netilmecin (Netromitsin). Odnosi se na istu generaciju, ima sličan učinak i popis kontraindikacija.
  • Amikacin. Drugi aminoglikozid, učinkovit u infekcijama mokraćnog sustava, osobito onih kompliciranih.

Zbog dugotrajnog poluživota navedenih lijekova koriste se samo jednom dnevno. Imenovana djeci od ranog doba, ali lactating women i trudnice su kontraindicirane. Antibiotici-aminoglikozidi prve generacije u liječenju infekcija IMP se više ne koriste.

nitrofurani

Antibiotici širokog spektra za infekcije urogenitalnog sustava s bakteriostatskim učinkom koji se očituje u odnosu na gram-pozitivnu i gram-negativnu mikroflora. Istodobno, otpor u patogenima praktički nije formiran. Ti lijekovi su namijenjeni za oralnu upotrebu, a hrana samo povećava njihovu biodostupnost. Za liječenje infekcija IMP koristi nitrofurantoin (trgovački naziv Furadonin), koji se može dati djeci od drugog mjeseca života, ali ne i trudnicama i dojilicama.

Antibiotik Fosfomycin trometamol, koji ne pripada niti jednoj od gore navedenih skupina, zaslužuje zaseban opis. Prodajemo u ljekarnama pod imenom Monural i smatra se univerzalnim antibioticima za upalu genitourinarnog sustava kod žena. Ovaj baktericidni agens za nekomplicirane oblike upale IMP se propisuje jednodnevnim tečajem - 3 grama fosfomicina jednom. Odobreno za uporabu u bilo kojem razdoblju trudnoće, gotovo nemaju nuspojave, mogu se koristiti u pedijatriji (5 godina).

Kada i kako se koriste antibiotici za PII?

Uobičajeno, urin zdrave osobe je praktički sterilan, ali uretra također ima svoju mikroflora na sluznici, pa se često dijagnosticira asimptomatska bakteriurija (prisutnost patogenih mikroorganizama u mokraći). Ovo stanje se ne pojavljuje prema van i u većini slučajeva ne zahtijeva terapiju. Izuzeci su trudnice, djeca i osobe s imunodeficijencijom.

Ako se u mokraći detektiraju velike kolonije E. coli, potrebno je liječenje antibioticima. U tom slučaju, bolest se odvija u akutnom ili kroničnom obliku s teškim simptomima. Osim toga, terapija antibioticima propisuje dugoročne tečajeve niske doze kako bi se spriječio povratak (kada se pogoršanje javlja više od dva puta svakih šest mjeseci). U nastavku su prikazani dijagrami uporabe antibiotika za infekcije mokraćnog mjehura kod žena, muškaraca i djece.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

pijelonefritis

Blagi i umjereni oblici bolesti liječeni su oralnim fluorokinolonima (na primjer Ofloxacin, 200-400 mg dva puta dnevno) ili amoksicilinom zaštićenog inhibitorom. Cefalosporini i ko-trimoksazol su rezervni lijekovi. Ukupna hospitalizacija s početnim liječenjem parenteralnim cefalosporinima (cefuroksimom) nakon čega slijedi prijenos na tablete Ampicillin ili Amoxicillin, uključujući klavulansku kiselinu, indicirana je za trudnice. Djeca do 2 godine također se nalaze u bolnici i dobivaju iste antibiotike kao i trudnice.

Cistitis i uretritis

U pravilu, cistitis i nespecifični upalni proces u uretru idu istodobno, stoga nema razlike u njihovoj antibiotskoj terapiji. Jednodijelna infekcija kod odraslih obično se liječi 3-5 dana s fluorokinolonima (Ofloxacin, Norfloxacin i drugi). Pričuvni su amoksicilin / klavulanat, furadonin ili monuralni. Složeni oblici se tretiraju slično, ali tijek terapije antibioticima traje najmanje 1-2 tjedna. Za trudnice Amoxicillin ili Monural su lijekovi po izboru, Nitrofurantoin je alternativa. Djecu se daje sedmodnevni tijek oralnih cefalosporina ili amoksicilina s kalijevim klavulanatom. Monuralna ili furadonin se koriste kao pričuvna sredstva.

Dodatne informacije

Treba imati na umu da se kod muškaraca bilo koji oblik MPI smatra kompliciranim i tretira se prema odgovarajućoj shemi. Osim toga, komplikacije i ozbiljan napredak bolesti zahtijevaju prisilnu hospitalizaciju i liječenje parenteralnim lijekovima. Lijekovi se obično daju na izvanbolničkoj osnovi za gutanje. Što se tiče narodnih lijekova, oni nemaju i ne mogu biti zamjena za antibiotsku terapiju. Upotreba infuzija i dekocija bilja dopuštena je samo u dogovoru s liječnikom kao dodatnim liječenjem.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.

Antibiotici za nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava

Urogenitalne infekcije su neugodna bolest uzrokovana uglavnom bakterijama i gljivicama. Antibiotik za infekciju mokraćnog sustava je lijek prvog izbora.

Asimptomatska bakteriurija

Asimptomatska bakteriurija karakterizira odsutnost kliničkih simptoma, leukociturija, ponekad pirurija i istodobna prisutnost značajne bacteriuria istog bakterijskog sita u najmanje dva uzorka urina spontano uzimana u intervalima od 24 sata.

Asimptomatska bakteriurija uglavnom je prisutna među djevojčicama školske dobi, kod bolesnika s urinarnim kateterima ili uroloških abnormalnosti. Pojava bolesti je češća kod starijih ljudi.

Bolest se smatra benignim fenomenom koji spontano nestaje tijekom vremena.

Asimptomatska bakteriurija nije znak za liječenje antibioticima! Iznimka je razdoblje trudnoće, kada se infekcija javlja u oko 5% žena, osobito u drugom tromjesečju trudnoće. Ako se ne liječi, trudnice mogu razviti akutni pielonefritis, bolest koja može uzrokovati prerano rođenje ili male bebe srodnih težini. Stoga se preporuča rutinski obnavljati urin tijekom trudnoće, po mogućnosti u prvom posjetu, a zatim unutar 28 tjedana.

Potreba za liječenjem lijekovima kao što su antibiotici za druge skupine pacijenata treba procijeniti strogo pojedinačno, budući da toksičnost ponovljivih antibiotika može nadmašiti njihov terapeutski rezultat. Antibiotici kod ljudi s urinarnim kateterima za infekcije ove vrste ne eliminiraju bakterije, ali povećavaju otpornost i razvoj multi-otpornih bakterija.

Akutni cistitis

Akutni cistitis utječe uglavnom na žene i najčešći je uzrok antibiotske terapije za infekcije mokraćnog sustava.

Uzrok akutnog cistitisa je, gotovo isključivo, endogenih bakterija koje nastanjuju crijeva i vaginalnu mikroflora. Prema modernom znanju, ovu vrstu infekcije preporučuje se posebice da žene imaju trodnevnu terapiju, tako da se učestalost nuspojava značajno smanjuje i selektivni pritisak se smanjuje, što dovodi do nastanka i širenja antimikrobne rezistencije. Takav smanjeni režim, posebice se odnosi na Cotrimoxazole, Trimethoprim i Fluoroquinolones.

Za beta-laktamske antibiotike (amoksicilin, ampicilin, klavulanat, cefuroksim itd.) U vezi s trodnevnim tretmanom nema dovoljnih studija koje potvrđuju argumente o jednako pouzdanim kliničkim učincima koji su prisutni kod gore navedenih kemoterapijskih sredstava. Stoga se antibiotici uzimaju u roku od 5 dana. Preporuka sedmodnevnog unosa odnosi se na nitrofurantoin. Jedna injekcija je povezana s znatno većim brojem neuspjelih tretmana ili ponovnim pojavljivanjem bolesti.

Osim toga, neki bi ljudi trebali uzeti u obzir psihološki aspekt koji se temelji na činjenici da simptomi infekcije obično nestaju drugi ili treći dan, a tijekom tog razdoblja osoba može imati dvojbe o učinkovitosti liječenja.

Smanjena trodnevna terapija s odgovarajućim antibioticima dovoljna je i za ubijanje bakterija u mokraćnom sustavu kod žena i djevojaka starijih od 15 godina.

Skraćeni tretman se ne preporuča tijekom trudnoće, kod djece, kod bolesnika s dijabetesom i kod ljudi kod kojih postoji rizik od razvoja složenih infekcija mokraćnog sustava. Izuzetak od trajanja liječenja je cistitis, koji je uzrokovan bakterijom Staphylococcus saprophyticus. U tom se slučaju preporučuje sedmodnevni tečaj liječenja, bez obzira na vrstu odabranih antibiotika.

Terapijski pristup ponovnom pojavljivanju bolesti je složen i može uključivati ​​dugotrajne (nekoliko tjedana) antibiotika. Optimalno liječenje trebalo bi se temeljiti na bakteriološkim nalazima i antibiogramu.

Uz empirijsku primjenu lijekova, lijek prvog izbora je nitrofurantoin zbog vrlo slabe rezistencije E. coli i povezane epidemiološke sigurnosti.

Drugi redovi lijekovi su Trimetoprim, Cotrimoxazole, Aminopenicillins, eventualno u kombinaciji s inhibitorima beta-laktamaze, ili Cefuroxim.

Fluorkinoloni imaju svoje mjesto u empirijskoj terapiji samo ako to nije moguće (zbog visokih razina rezistencije na antibiotike, alergija, nuspojava) za korištenje bilo kojeg od gore navedenih lijekova.

Cotrimoxazol i trimetoprim, uzeti u roku od 3 dana, su među najučinkovitijim lijekovima, kako u ciljanoj tako i empirijskoj terapiji. Iskorištavanje bakteriurije naznačeno je> 90%.

Jedino ograničenje empirijske terapije je razina otpornosti uropatogena (E.coli) na Cotrimoxazol, koja ne bi trebala prelaziti 15% na ovom području, maksimalno 20%. Razlog za to je bliska veza između in vitro osjetljivosti i mogućnosti učinkovito iskorjenjivanja infekcije.

Podaci o procjeni otpornosti na antibiotike bakterija izoliranih iz akutnih infekcija mokraćnog sustava u našoj zemlji pokazuju prosječnu učestalost otpornosti Escherichia coli u 2011 na Cotrimoxazole na 24,1% (od ukupno 2683 testiranih sojeva).

Aminopenicilini (Ampicillin, Amoxicillin) nisu prikladni za empirijsku upotrebu u našim uvjetima zbog relativno visoke otpornosti, koja se prema istraživačkim podacima (2011) u prosjeku ostvaruje u slučaju E.coli 43%. Sa stajališta bioraspoloživosti poželjni lijek je amoksicilin, čija je apsorpcija nakon peroralne primjene veća od one ampicilina, a resorpcija je manje osjetljiva na učinke unošenja hrane.

Dok je glavni mehanizam rezistencije na peniciline proizvodnja beta-laktamaza tipa TEM-1-2, empirijski odabir aminopenicilina zaštićenih inhibitorima (Ampicillin / Sulbactam, Amoxicillin / Clavulanate) u područjima s povećanom rezistencijom na E. coli uvelike povećava šanse za uspjeh tretman. Prednost aminopenicilina leži u njegovoj visokoj učinkovitosti kod enterokoknih sojeva, čija se uloga u pojavi infekcija mokraćnog sustava ne može previdjeti. S druge strane, prema nekim stručnjacima, beta-laktamski antibiotici u liječenju infekcija mokraćnog sustava općenito su manje učinkoviti od Cotrimoxazola i Fluoroquinolones. To vrijedi i za aminopeniciline i cefalosporinske antibiotike. Oralna generacija Cefalosporina I (na primjer Cefalexin) i generacija II (na primjer, kefuroksim) su u određenoj mjeri alternativa inhibicijskim aminopenicilinskim lijekovima, posebice u slučajevima alergijskih reakcija na penicilin, kada nema križne alergije na Cefalosporine. Jedina razlika u njihovom antibakterijskom djelovanju je neučinkovitost cefalosporina na enterokokima. Cefalosporini II generacije imaju širi raspon djelotvornosti na polju gram-negativne flore i izvrsnu stabilnost djelovanja uobičajenih tipova beta-laktamaza.

Nitrofurantoin u prisutnosti E.coli je najučinkovitiji, prema relevantnim studijama, prosječna otpornost u našoj zemlji je 2,3%. S druge strane, još jedan vrlo značajni uropatogen, Proteus Mirabilis, prirodno je otporan na nitrofurantoin. U starijim dobnim skupinama ovaj lijek obično se ne primjenjuje zbog povećanog rizika od plućnih nuspojava.

Kinoloni su kemoterapijska sredstva čija je antibakterijska aktivnost u slučaju urinarnih infekcija među najvišima i usporediva je s učinkom cotrimoksazola. Bakterijski sojevi otporni na stare kinolone, nalidiksičnu i oksolinsku kiselinu također mogu biti križno otporni na moderne fluorirane kinolone (Ciprofloksacin, Ofloxacin, Levofloxacin), ili se tijekom liječenja može razviti rezistencija kod tih bakterija. Nepravilna uporaba fluokinolona u urogenitalnom području može dovesti do značajnog širenja otpora, i mokraćnih i drugih, posebno respiratornih, bakterijskih patogena.

prostatitis

Dijagnoza i liječenje prostatisa pripadaju isključivo rukama urologa. Ulazak većine antibakterijskih lijekova u prostatu obično je ograničen. Akutni oblik zahtijeva parenteralno liječenje, poželjno tijekom najmanje dva tjedna. Aminopenicilini u kombinaciji s inhibitorima beta-laktamaze, Cefalosporini viših generacija, Cotrimoxazol, Aminoglikozidi u kombinaciji s beta-laktamskim antibioticima i fluorokinoloni prikladni su za terapiju.

Vjeruje se da je u akutnoj upali dovoljna dostupnost tkiva svih tvrdih kompozicija.

U slučaju kroničnih infekcija, lijekovi s pouzdanim prodorom trebaju biti poželjni čak i bez akutne upale. Samo trimoksazol, trimetoprim i fluorokinoloni su pouzdani u tom smislu. Opći tretman za kronični prostatitis produžen je na 4-6 tjedana ili duže.

Epidimitis i orhitis

Dijagnoza i liječenje akutnog epididimitisa pripada isključivo rukama urologa. Bakterijska etiologija epidimititisa kod odraslih odgovara najčešćim uropatogenima i Chlamydia trachomatis.

U empirijskoj terapiji, u smislu spektra aktivnosti i farmakokinetičkih svojstava, fluorokinoloni zauzimaju važno mjesto. U našim uvjetima, posebice, koristi se levofloksacin ili ofloksacin.

Što se tiče laboratorijskih potvrđenih klamidijskih infekcija, lijek prvog izbora je doksiciklin u dozi od 200-300 mg na dan tijekom najmanje dva tjedna. Druga alternativa predstavljena je makrolidima (spiramicin, azitromicin, klaritromicin) s istim terapijskim stadijem kao i doksiciklin i fluorokinoloni.

Urethritis kod muškaraca

Oko polovice akutnog ne-gonokoknog uretritisa uzrokuje bakterija Chlamydia trachomatis, au drugim slučajevima urinogenitalna mikoplazma i Ureaplasma urealyticum su odgovorni za bolest, a manje uobičajeno Mycoplasma genitalium.

Dijagnoza infektivnog agensa je komplicirana činjenicom da je U. urealyticum sveprisutan mikrob prisutan u uretralnim sekrecijama zdravih muškaraca.

Prema patogenima, bolest je više povezana sa spolno prenosivim bolestima nego s UTI.

U liječenju lijeka prvog izbora je doksiciklin ili makrolidi.

U nekim ljudima uzrok infekcije ostaje neizvjestan. Za ove slučajeve karakterizira ponavljanje recidiva bolesti.

Kada su gonokokne infekcije lijek izbora Ceftriaxone ili Azitromicin, kao alternativa - Ofloxacin. Liječenje se, međutim, uvijek mora temeljiti na određivanju osjetljivosti određenog lijeka u laboratoriju zbog značajnog porasta otpornosti Neisseria gonorrhoeae, posebno kemoterapeutskih lijekova fluoroquinolona.

U slučaju neuspjeha liječenja uretritisa s gore navedenim antibioticima, treba uzeti u obzir prisutnost Trichomonas vaginalisa i, ako se sumnja na ovu etiologiju, Metronidazol (2 g) treba davati jednom.

Akutni nekomplicirani pijelonefritis

Spektar patogena je isti kao kod akutnog cistitisa. Ovo je u skladu s izborom lijekova namijenjenih empirijskom liječenju. Trajanje terapije je od 10 do 14 dana.

Teže oblike koji zahtijevaju hospitalizaciju, kao i rekurentne infekcije treba liječiti parenteralnim antibioticima i, sukladno daljnjem napretku, nastaviti primati oralne lijekove.

Najučinkovitiji: pregled antibiotika za upalu urogenitalnog sustava kod muškaraca i žena

Upale genitourinarnog sustava posljednjih godina postaju sve češća, posebno za mlade ljude. I velika većina nije svjesna svoje prisutnosti u tijelu.

Ove infekcije mogu se pojaviti iz više razloga, među njima infekcije parazitima i virusima, koje se često seksualno prenose.

Oni se mogu podijeliti u dvije skupine: prvi utječe na urogenitalni sustav, a drugi utječe samo na genitalije. Takva bolesnika često se koristi liječenje antibioticima za upalu genitourinarnog sustava.

Što su bolesti genitourinarnog sustava?

Najčešće bolesti genitourinarnog sustava kod muškaraca su:

  • uretritis. To je upala uretre. Kada teče u pacijentu, ima crvenilo, nalijeganjem i pražnjenjem iz uretre, ima čestih poticaja i bolnog mokrenja;
  • prostatitisa. Čini se uglavnom muškaraca starijih od 30 godina. Bolest je upala prostate. S njom, pacijent osjeća spazam u prepone i perineuma, temperatura se podiže, a zimice se pojavljuju.

U ženskoj polovici najčešće su:

  • pijelonefritis. Dijagnoza je upala bubrežne šupljine. Kada se promatraju takvi simptomi: grčevi u leđima i lumbalnu regiju, bolni osjeti nad pubisom, pogoršani mokrenjem, česti poticaji, popraćeni malim sekretima, groznica;
  • cistitis. Bolest je vrlo česta, s njegovim mjehura upaljenim. Tijekom njenog tijeka postoji zamagljiva mokraća, česti uriniranje s malim pražnjenjem, popraćeno boli;
  • uretritis. Ona nastavlja na isti način kao i kod muškaraca.

razlozi

Uzroci upale genitourinarnog sustava mogu biti:

  • virusne infekcije;
  • mehanička oštećenja;
  • hipotermija;
  • aktivacija uvjetno patogenih mikroflora;
  • nedovoljna ili pretjerana seksualna aktivnost;
  • pada imuniteta;
  • nedostatak osobne higijene;
  • prodiranje bakterija iz perineuma u uretru.

simptomi

Simptomi za različite urogenitalne bolesti često su slični. Oni mogu biti sljedeći:

  • povećana učestalost mokrenja (koja se očituje u adenoma prostate, cistitisu, pielonefritisu, prostatisu i glomenuronefritisu);
  • iscjedak iz uretre (koji se manifestira kod muškaraca s uretritisom, urogenitalnim infekcijama i prostatitisom);
  • poteškoće s uriniranjem (koje se javljaju u adenoma prostate i prostatitis);
  • crvenilo genitalija kod muškaraca (očituje se u urogenitalnim infekcijama, alergije i uretritis);
  • zimice;
  • povremena mokrenja (koja se manifestira u adenom prostate, kroničnom i akutnom prostatisu);
  • teška ejakulacija;
  • spazmi u perineumu (očituje se kod muškaraca s bolestima prostate);
  • bol u gornjem dijelu pubisa kod žena (očituje se u cistitisu i pijelonefritisu);
  • nedostatak libida;
  • povećanje temperature.

antibiotici

Prostatitis se boji ovog lijeka, poput vatre!

Samo se trebate prijaviti.

Antibiotici su podijeljeni u nekoliko skupina, od kojih svaki karakterizira osobna svojstva u smislu mehanizma djelovanja.

Neki lijekovi imaju uski spektar antimikrobnog djelovanja, dok drugi imaju širok raspon.

To je druga skupina koja se koristi u liječenju upale genitourinarnog sustava.

penicilini

Ti lijekovi su prvi od otvorenih BPO. Dugo su vremena bili univerzalni način liječenja antibioticima.

No, potom su mutirani patogeni mikroorganizmi koji su doprinijeli stvaranju specifičnih zaštitnih sustava, što je zahtijevalo poboljšanje medicinskih pripravaka.

Urogenitalne infekcije liječene su takvim lijekovima uzete u obzir:

  • Amoksicilin. To je antimikrobni lijek. Djelotvornost amoksicilina je vrlo slična sljedećem antibakterijskom lijeku. Međutim, njegova glavna razlika je povećana otpornost kiseline. Zbog ove osobine, lijek se ne uništava u želučanom okolišu. Za liječenje genitourinarnog sustava, također se preporučuje korištenje analoga lijeka Amoxicillin: Flemoxin Solutab i Hikontsil. Također je propisana za primanje kombiniranih antibiotika, kao što su: Clavulant, Amoxiclav, Augmentin;
  • Ampicilin. To je polusintetski lijek namijenjen oralnoj i parenteralnoj primjeni. Blokiranjem biosinteze stanične stijenke, njegov baktericidni učinak. Karakterizira ga relativno niska toksičnost, kao i visoka bioraspoloživost. Ako je potrebno povećati otpornost na beta-laktamaze, ovaj lijek se može propisati u kombinaciji sa Sulbactamom.

cefalosporine

Ovi medicinski pripravci pripadaju skupini beta-laktama, razlikuju se od penicilina u njihovoj povećanoj otpornosti na destruktivno djelovanje enzima koje proizvodi patogena flora. Oni su propisani uglavnom za oralnu uporabu.

Među cefalosporinima koriste se takvi antibiološki agensi za liječenje urogenitalnog sustava:

  • Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. Oni pripadaju drugoj generaciji cefalosporina i propisani su od strane liječnika isključivo za oralnu uporabu;
  • Cefuroksim, kao i njegovi analozi Zinatsef i Zinnat. Oni se proizvode u nekoliko oblika doziranja. Mogu se propisati čak iu djetinjstvu (u prvim mjesecima života djeteta) zbog njihove niske toksičnosti;
  • Ceftriakson. Dostupan u obliku praha. Slične zamjene za ovaj lijek su Lendacin i Rocephin;
  • Cefaleksin. To je lijek čija je akcija usmjerena na uklanjanje upalnih procesa u svim organima urogenitalnog sustava. Imenovan je da primi samo iznutra i ima minimalan popis kontraindikacija;
  • Ceftazidim. To je predstavnik treće generacije cefalosporina. Ovaj medicinski lijek dostupan je u obliku injekcija i namijenjen je intravenskoj kao i intramuskularnoj upotrebi;
  • Tsefapim. To je predstavnik četvrte generacije antibiološke skupine i postavljen je isključivo za oralno davanje.

fluoroquinolones

Ova vrsta antibiotika danas je najučinkovitija za različite zarazne bolesti urogenitalnog sustava kod muškaraca i žena.

Oni su moćni sintetski baktericidni agensi. Međutim, opseg njihove upotrebe ograničen je dobnim skupinama, jer ta vrsta antibiotika ima prilično visoku toksičnost. Također nije dodijeljena trudna i laktacija.

Najpopularniji lijekovi fluoroquinolonske skupine uključuju:

  • Ofloksacin. To je antibiotik-fluorokinolon, poznat po svojoj širokoj upotrebi zbog njegove visoke djelotvornosti i antimikrobnog djelovanja;
  • Norfloksacin. Imenovan za oralnu primjenu, intravensku ili intramuskularnu primjenu;
  • Ciprofloksacin. Ovaj alat se brzo apsorbira i prepušta raznim bolnim simptomima. Propisan je za upotrebu parenteralno. Lijek ima nekoliko analogija, od kojih su najpopularniji Tsiprobay i Tsiprinol;
  • Pefloxacin. To je lijek usmjeren na liječenje infekcija genitourinarnog sustava, primijenjenog parenteralno i oralno.

Fluoroquinolone lijekovi zabranjeni su za uporabu:

  • osobe mlađe od 18 godina;
  • tijekom trudnoće;
  • osobe s dijagnozom tendinitis;
  • tijekom dojenja.

aminoglikozidi

Ova vrsta antibakterijskih lijekova propisana je za parenteralnu primjenu.

Najpoznatiji predstavnici skupine aminoglikozida su:

  • Gentamicin. To je drugi generacija aminoglikozidnog antibiotika. Nije dobro apsorbiran u gastrointestinalnom traktu, pa se mora davati intravenozno ili intramuskularno;
  • Amikacin je aminoglikozid, čija učinkovitost maksimalno postiže kada se koristi u mokraćnom sustavu je složen tip.

kontraindikacije:

  • žene koje dojiljuju;
  • djeca;
  • tijekom trudnoće.

Povezani videozapisi

Koji antibiotici trebaju uzimati za upalu? Odgovori na videozapisu:

Upala genitourinarnog sustava može se liječiti na mnogo načina, uključujući lijekove. Antibiotici su odabrani od strane liječnika za svaki slučaj zasebno, uzimaju se u obzir razni čimbenici, određuju se najprikladniji lijekovi. Mogu se razlikovati u njihovim učincima na određene organe, na način primjene i druge osobine.

  • Uklanja uzroke cirkulacijskih poremećaja
  • Nježno ublažava upalu unutar 10 minuta nakon ingestije.

Lijekovi za infekciju genitourinarnog sustava: kada i što se primjenjuje

Uobičajene pritužbe bolesnika kod urologa su urinarne infekcije, koje se mogu pojaviti u bilo kojoj dobnoj skupini iz različitih razloga.

Bakterijska infekcija organa mokraćnog sustava je popraćena bolnom nelagodom, a kasni tretman može dovesti do kroničnog oblika bolesti.

Za liječenje takvih patologija u medicinskoj praksi obično se koriste antibiotici koji brzo i učinkovito mogu brzo spasiti pacijenta od infekcije s upalom urogenitalnog sustava.

Upotreba antibakterijskih sredstava u MPI

Uobičajeno je da je urina zdrave osobe gotovo sterilna. Međutim, uretralni trakt ima svoju floru sluzi, tako da je prisutnost patogenih organizama u mokraćnoj tekućini (asimptomatska bakteriurija) često fiksirana.

Ovo se stanje ne očituje, a liječenje obično nije potrebno, osim trudnica, male djece i bolesnika s imunodeficijencijom.

Ako je analiza pokazala cijele kolonije E. coli u urinu, onda je potrebna antibiotska terapija. U ovom slučaju, bolest ima karakteristične simptome i napreduje u kroničnom ili akutnom obliku. Također je naznačeno liječenje antibakterijskim sredstvima s dugim stadijima u malim dozama kao prevenciji recidiva.

Nadalje, regije za antibiotike za urogenitalne infekcije osigurane su za oba spola, kao i za djecu.

pijelonefritis

Pacijenti s blagom i umjerenom patologijom propisuju oralni fluorokinolon (na primjer, Zofloks 200-400 mg 2 puta dnevno), rezistentni na inhibitore amoksicilina, kao alternativu cefalosporinima.

Cistitis i uretritis

Cistitis i upala u uretralnom kanalu obično se javljaju sinkronizirano, pa se koriste isti antibakterijski agensi.

Dodatne informacije

Složenim i teškim putom patološkog stanja potrebno je prisilno hospitaliziranje. U bolnici je propisana posebna terapija s parenteralnim lijekovima. Treba imati na umu da je kod jačeg spola bilo koji oblik urogenitalne infekcije kompliciran.

Uz blagi tijek bolesti, liječenje je ambulantno, dok liječnik propisuje lijekove za oralnu primjenu. Prihvatljiva uporaba biljnih infuzija, dekocija kao dodatna terapija na preporuku liječnika.

Antibiotici širokog spektra u liječenju MPI

Suvremena antibakterijska sredstva klasificirana su u nekoliko vrsta koje imaju bakteriostatički ili baktericidni učinak na patogene mikroflore. Osim toga, lijekovi su podijeljeni na antibiotike s širokim i uskim spektrom djelovanja. Potonji se često koriste u liječenju MPI.

penicilini

Za liječenje se mogu upotrijebiti polusintetički, inhibitori, kombinirani lijekovi, serije penicilina

  1. Ampicilin - sredstvo za oralnu primjenu i parenteralnu upotrebu. Djeluje destruktivno na zaraznu stanicu.
  2. Amoksicilin - mehanizam djelovanja i konačni rezultat sličan je prethodnom lijeku, vrlo je otporan na kiselinski okoliš želuca. Analozi: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

cefalosporine

Ova vrsta razlikuje se od penicilinske skupine u svojoj visokoj otpornosti na enzime proizvedene patogenim mikroorganizmima. Cefalosporinski lijekovi propisani su za podove. Kontraindikacije: žene na položaju, laktacija. Popis zajedničkih terapijskih sredstava MPI uključuje:

  1. Cefalexin - lijek protiv upale.
  2. Ceclare - druge generacije cefalosporina, namijenjene oralnoj primjeni.
  3. Zinnat je u različitim oblicima, nisko toksičan i siguran za dojenčad.
  4. Ceftriakson - granule za otopinu, koje se dodatno injektiraju parenteralno.
  5. Cefobid - 3 generacija cefalosporina, uvedenih u / u, u / m.
  6. Maxipim - odnosi se na 4. generaciju, metoda primjene je parenteralna.

fluoroquinolones

Antibiotici ove skupine su najučinkovitiji za infekcije urogenitalne sfere, obdarene baktericidnim djelovanjem. Međutim, postoje ozbiljni nedostaci: toksičnost, negativni učinci na vezivno tkivo, koji mogu prodrijeti u majčino mlijeko i prolaze kroz placentu. Iz tih razloga, nisu dodijeljeni trudne, dojilje, djeca mlađa od 18 godina, pacijenti s tendinitisom. Mogu se davati s mikoplazmom.

To uključuje:

  1. Ciprofloksacin. Izvrsno apsorbira u tijelu, ublažava bolne simptome.
  2. Ofloksin. Ima veliki spektar djelovanja, zbog čega se primjenjuje ne samo u urologiji.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

aminoglikozidi

Vrsta lijeka za parenteralnu primjenu u tijelu s baktericidnim mehanizmom djelovanja. Aminoglikozidni antibiotici se koriste prema vlastitom nahođenju, budući da imaju otrovni učinak na bubrege, negativno utječu na vestibularni aparat, sluh. Kontraindicirana u položaju i majke koje dojiljuju.

  1. Gentamicin je lijek druge generacije aminoglikozida, slabo apsorbiran gastrointestinalnim traktima, zbog toga je uveden u / u, in / m.
  2. Netromitsin - slično prethodnom lijeku.
  3. Amikacin je učinkovit u liječenju kompliciranog MPI.

nitrofurani

Grupa bakteriostatskih antibiotika koja se manifestira gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima. Jedna od značajki je gotovo potpuni odsutnost otpornosti kod patogena. Furadonine se može propisati kao tretman. Kontraindicirana je tijekom trudnoće, dojenje, ali djeca ga mogu primiti nakon 2 mjeseca od datuma rođenja.

Antivirusni lijekovi

Ova skupina lijekova ima za cilj potiskivanje virusa:

  1. Antiherpetički lijekovi - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Interferoni - Viferon, Kipferon.
  3. Ostali lijekovi - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Antifungalni lijekovi

Za liječenje MPI koristi se 2 vrste antifungalnih sredstava:

  1. Sustavni azoli koji inhibiraju aktivnost gljiva - flukonazol, diflua, flucostat.
  2. Antifungalni antibiotici - Nystatin, Levorin, Amfotericin.

protozoa

Antibiotici ove skupine doprinose supresiji patogena. Metronidazol se obično propisuje u liječenju MPI. Vrlo učinkovit za trichomoniasis.

Antiseptici koji se koriste za prevenciju spolno prenosivih infekcija:

  1. Na temelju joda - Betadine u obliku otopine ili supozitorija.
  2. Lijekovi s bazom koji sadrži klor - otopinu klorheksidina, Miramistin u obliku gela, tekućine, svijeća.
  3. Sredstva na bazi gibitana - Hexicon u svijećama, rješenje.

Ostali antibiotici u liječenju infekcija genitourinarnog sustava

Posebna pozornost zaslužuje lijek Monural. Ona ne pripada ni jednoj od gore navedenih skupina i univerzalna je u razvoju upalnog procesa u ženskom području u žena. U slučaju nekompliciranog MPI antibiotika se daje jednom. Lijek nije zabranjen tijekom trudnoće, također je dozvoljen za liječenje djece od 5 godina.

Pripreme za liječenje genitourinarnog sustava žena

Infekcije urogenitalnog sustava kod žena mogu uzrokovati sljedeće bolesti (najčešće): patologiju apoptoza i jajnika, bilateralna upala jajovoda, vaginitis. Za svaki od njih koristi se specifičan režim tretmana s primjenom antibiotika, antiseptika, analgetika i podržane flore i imuniteta.

Antibiotici za patologiju jajnika i dodataka:

  • metronidazol;
  • tetraciklin;
  • Ko-trimoksazol;
  • Kombinacija Gentamicina s cefotaximom, tetraciklinom i norsulfazolom.

Antibiotska terapija za bilateralnu tubalnu upalu:

Antifungalna i protuupalna antibakterijska sredstva širokog spektra djelovanja propisanih za vaginitis:

Antibiotici za liječenje genitourinarnog sustava kod muškaraca

U ljudi, patogeni također mogu uzrokovati određene patologije za koje se koriste specifična antibakterijska sredstva:

  1. Prostatitis - Ceftriakson, Levofloksacin, doksiciklin.
  2. Patologija sjemenih vrećica - Eritromicin, Metatsiklin, Makropen.
  3. Bolest epididimije - Levofloksacin, Minociklin, Doksiciklin.
  4. Balanopostitis - liječenje antibioticima sastavlja se ovisno o vrsti prisutnog patogena. Antifungalna sredstva za topikalnu primjenu - Candide, Clotrimazole. Antibiotici širokog spektra - Levomekol (na osnovi levomicetina i metiluracila).

Biljni antiseptici

Urološku praksu liječnici mogu propisati uroantisptike i kao primarnu terapiju i kao pomoćni tretman.

kanefron

Canephron je dokazani lijek među liječnicima i pacijentima. Glavna akcija usmjerena je na ublažavanje upale, uništavajući mikrobe, također ima i diuretski učinak.

Sastav lijeka uključuje ruže kukova, ružmarin, biljka od tisućiti. Primjenjuje se interno u obliku pilula ili sirupa.

Phytolysinum

Fitolizin - sposoban ukloniti patogene iz uretre, olakšava otpuštanje kalkulata, smanjuje upalu. Sastav lijeka uključuje puno biljnih ekstrakata i eteričnih ulja, dolazi u obliku paste za pripremu otopine.

Urolesan

Biljni antiseptik, napravljen u obliku kapljica i kapsula, relevantnih za cistitis. Sastojci: ekstrakt hrenovaka, sjemenki mrkve, esencijalnih ulja.

Lijekovi za ublažavanje simptoma upale genitourinarnog sustava: antispasmodici i diuretici

Preporučljivo je započeti liječenje upale mokraćnog sustava s lijekovima koji zaustavljaju upalu, a vraćaju aktivnost mokraćnog sustava. U ove svrhe koriste se antispasmodici i diuretici.

antispasmotika

Može eliminirati bol, poboljšati protok mokraće. Najčešći lijekovi uključuju:

diuretici

Diuretici za uklanjanje tekućine iz tijela. Koriste se s oprezom jer mogu dovesti do zatajenja bubrega, komplicirati tijek bolesti. Osnovni lijekovi za MPI:

Danas je lijek sposoban brzo i bezbolno pomagati u liječenju infekcija u urogenitalnom sustavu, koristeći antibakterijska sredstva. Zbog toga je potrebno pravovremeno konzultirati liječnika i podvrgnuti potrebnim pregledima na temelju kojih će se izraditi nadležna shema liječenja.