Pregled 5 antibiotskih skupina za liječenje genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena
Jedan od najčešćih razloga za odlazak u urolog sada je infekcije mokraćnog sustava, koje se ne smiju miješati sa STI. Potonji se prenose seksualno, dok se IIP dijagnosticira u bilo kojoj dobi i javlja se iz drugih razloga.
Bakterijsko oštećenje organa ekskreorijskog sustava popraćeno je teškom nelagodom - bolom, gori, čestim željom za ispuštanjem mjehura - i, u odsutnosti terapije, postaje kronično. Optimalna mogućnost liječenja je uporaba modernih antibiotika, koji omogućuju brzo i bez komplikacija uklanjanje patologije.
Što je MPI?
Urogenitalne infekcije uključuju nekoliko tipova upalnih procesa u mokraćnom sustavu, uključujući bubrege s uretera (oni čine gornji dio urinarnog trakta), kao i mokraćni mjehur i donji dio tijela:
- Pielonefritis - upala parenhima i cjevastog sustava bubrega, popraćena bolnim senzacijama u donjem dijelu različitog intenziteta i opijenosti (groznica, mučnina, slabost, zimica).
- Cistitis je upalni proces u mokraćnom mjehuru, čiji su simptomi česti urinirati s istodobnim osjećajem nepotpunog pražnjenja, rezanja boli, a ponekad i krvi u urinu.
- Urethritis - poraz uretre (tzv. Uretre), kod kojih urin se javlja gnojno iscjedak, a mokrenje postaje bolno.
Može postojati nekoliko uzroka infekcija mokraćnog sustava. Pored mehaničke štete, patologija se javlja na pozadini hipotermije i smanjenog imuniteta, kada se aktivira uvjetno patogena mikroflora. Osim toga, infekcija se često događa zbog nedostatka osobne higijene kada bakterije ulaze u uretru iz perineuma. Žene se bole mnogo češće od muškaraca u gotovo bilo kojoj dobi (osim starijih osoba).
Antibiotici u liječenju MPI
U većini slučajeva, infekcija je bakterija u prirodi. Najčešći patogen je predstavnik enterobakterija - E. coli, koji je detektiran u 95% pacijenata. Manje uobičajene su S. saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero i streptokoki. Dakle, čak i prije laboratorijskih istraživanja, najbolja bi opcija bila liječenje antibioticima za infekcije urogenitalnog sustava.
Moderni antibakterijski lijekovi podijeljeni su u nekoliko skupina, od kojih svaki ima poseban mehanizam baktericidnog ili bakteriostatskog djelovanja. Neki lijekovi karakteriziraju uski spektar antimikrobne aktivnosti, tj. Oni imaju štetan učinak na ograničeni broj bakterijskih vrsta, dok su drugi (široki spektar) osmišljeni za borbu protiv različitih vrsta patogena. To je druga skupina antibiotika koji se koriste za liječenje infekcija mokraćnog sustava.
penicilini
Prva osoba koju je ABP otkrila dosta dugo vremena bila je gotovo univerzalno sredstvo antibiotske terapije. Međutim, tijekom vremena patogeni mikroorganizmi mutirali su i stvorili specifične zaštitne sustave koji su zahtijevali poboljšanje medicinskih pripravaka. Trenutno, prirodni penicilini su izgubili svoje kliničko značenje, a umjesto toga koriste polu-sintetske, kombinirane i inhibitore antibiotike tipa penicilina. Urogenitalne infekcije liječene su sljedećim lijekovima u ovoj seriji:
- Ampicilin. Polusintetički lijek za oralnu i parenteralnu upotrebu, koji djeluje baktericidno blokirajući biosintezu stanične stijenke. Karakterizira je vrlo visoka bioraspoloživost i niska toksičnost. Posebno aktivan protiv Protea, Klebsiella i Escherichia coli. Kako bi se povećala otpornost na beta-laktamaze, kombinirani agens Ampicillin / Sulbactam također je propisan.
- Amoksicilin. Spektro antimikrobnog djelovanja i učinkovitosti je sličan prethodnom ABP, međutim, ima visoku kiselinsku otpornost (ne propada u kiselom želučanom okolišu). Koriste se njegovi analozi Flemoksin Solutab i Hikontsil, kao i kombinirani antibiotici za liječenje urogenitalnog sustava (s klavulanskom kiselinom) - Amoksicilin / klavulanatom, Augmentinom, Amoksiclavom, Flemoklavom Solutabom.
Na primjer, osjetljivost E. coli je malo više od 60%, što ukazuje na nisku učinkovitost terapije antibioticima i potrebu za upotrebom BPA u drugim skupinama. Iz istog razloga, antibiotik sulfonamid Co-trimoxazol (biseptol) praktički se ne koristi urološkom praksom.
cefalosporine
Druga skupina beta-laktama s sličnim učinkom, različitom od penicilina, otpornija je na štetne učinke enzima koje proizvodi patogena flora. Postoji nekoliko generacija tih lijekova, od kojih je većina namijenjena parenteralnoj primjeni. Iz ove serije, slijedeći antibiotici se koriste za liječenje genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena:
- Cefaleksin. Djelotvoran lijek za upalu svih organa genitourinarnog sfera za oralnu primjenu s minimalnim popisom kontraindikacija.
- Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Pripada drugoj generaciji cefalosporina i također se daje oralno.
- Cefuroksim i njegovi analozi Zinatsef i Zinnat. Dostupno u nekoliko oblika doziranja. Mogu se čak dati djeci u prvim mjesecima života zbog niske toksičnosti.
- Ceftriakson. Prodano je kao prašak za pripremu otopine koja se injektira parenteralno. Zamjenske su Lendacin i Rocephin.
- Cefoperazon (cefobid). Predstavnik treće generacije cefalosporina, koji se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno s urinarnim infekcijama.
- Cefepim (Maxipim). Četvrta generacija antibiotika ove skupine za parenteralnu upotrebu.
Ovi lijekovi se široko koriste u urologiji, ali neki su od njih kontraindicirani za trudnice i dojenje.
fluoroquinolones
Najučinkovitiji antibiotici do danas u urinarnih infekcija kod muškaraca i žena. To su moćni sintetički lijekovi baktericidnog djelovanja (smrt mikroorganizama nastaje zbog kršenja sinteze DNA i uništavanja stanične stijenke). Zbog toksičnosti i propusnosti placentarne barijere djeci, trudna i dojenja se ne imenuju.
- Ciprofloksacin. Uzima se oralno ili parenteralno, dobro se apsorbira i brzo uklanja bolne simptome. Ima nekoliko analoga, uključujući Tsiprobay i Ziprinol.
- Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid). Antibiotik-fluorokinolon, koji se široko koristi ne samo urološkoj praksi zbog njegove učinkovitosti i širokog spektra antimikrobnih djelovanja.
- Norfloxacin (Nolitsin). Drugi lijek za oralno davanje, kao i za in / in i in / m. Ima iste indikacije i kontraindikacije.
- Pefloxacin (Abactal). Također je učinkovita protiv većine aerobnih patogena, uzimani parenteralno i oralno.
Ovi antibiotici također su prikazani u mikoplazmi, budući da djeluju na intracelularne mikroorganizme bolji od prethodno široko korištenih tetraciklina. Karakteristična značajka fluorokinolona je negativan učinak na vezivno tkivo. Zbog toga je zabranjeno koristiti lijekove do dobi od 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja, kao i osoba s dijagnozom tendinitis.
aminoglikozidi
Klasa antibakterijskih sredstava namijenjenih parenteralnoj primjeni. Baktericidni učinak postiže se inhibiranjem sinteze proteina, pretežno Gram-negativnih anaerobnih spojeva. Istodobno, lijekovi ove skupine karakteriziraju prilično visoke stope nefro- i ototoksičnosti, što ograničava opseg njihove upotrebe.
- Gentamicin. Lijek druge generacije aminoglikozidnih antibiotika, koji se slabo apsorbira u gastrointestinalnom traktu i stoga se primjenjuje intravenozno i intramuskularno.
- Netilmecin (Netromitsin). Odnosi se na istu generaciju, ima sličan učinak i popis kontraindikacija.
- Amikacin. Drugi aminoglikozid, učinkovit u infekcijama mokraćnog sustava, osobito onih kompliciranih.
Zbog dugotrajnog poluživota navedenih lijekova koriste se samo jednom dnevno. Imenovana djeci od ranog doba, ali lactating women i trudnice su kontraindicirane. Antibiotici-aminoglikozidi prve generacije u liječenju infekcija IMP se više ne koriste.
nitrofurani
Antibiotici širokog spektra za infekcije urogenitalnog sustava s bakteriostatskim učinkom koji se očituje u odnosu na gram-pozitivnu i gram-negativnu mikroflora. Istodobno, otpor u patogenima praktički nije formiran. Ti lijekovi su namijenjeni za oralnu upotrebu, a hrana samo povećava njihovu biodostupnost. Za liječenje infekcija IMP koristi nitrofurantoin (trgovački naziv Furadonin), koji se može dati djeci od drugog mjeseca života, ali ne i trudnicama i dojilicama.
Antibiotik Fosfomycin trometamol, koji ne pripada niti jednoj od gore navedenih skupina, zaslužuje zaseban opis. Prodajemo u ljekarnama pod imenom Monural i smatra se univerzalnim antibioticima za upalu genitourinarnog sustava kod žena. Ovaj baktericidni agens za nekomplicirane oblike upale IMP se propisuje jednodnevnim tečajem - 3 grama fosfomicina jednom. Odobreno za uporabu u bilo kojem razdoblju trudnoće, gotovo nemaju nuspojave, mogu se koristiti u pedijatriji (5 godina).
Kada i kako se koriste antibiotici za PII?
Uobičajeno, urin zdrave osobe je praktički sterilan, ali uretra također ima svoju mikroflora na sluznici, pa se često dijagnosticira asimptomatska bakteriurija (prisutnost patogenih mikroorganizama u mokraći). Ovo stanje se ne pojavljuje prema van i u većini slučajeva ne zahtijeva terapiju. Izuzeci su trudnice, djeca i osobe s imunodeficijencijom.
Ako se u mokraći detektiraju velike kolonije E. coli, potrebno je liječenje antibioticima. U tom slučaju, bolest se odvija u akutnom ili kroničnom obliku s teškim simptomima. Osim toga, terapija antibioticima propisuje dugoročne tečajeve niske doze kako bi se spriječio povratak (kada se pogoršanje javlja više od dva puta svakih šest mjeseci). U nastavku su prikazani dijagrami uporabe antibiotika za infekcije mokraćnog mjehura kod žena, muškaraca i djece.
Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!
pijelonefritis
Blagi i umjereni oblici bolesti liječeni su oralnim fluorokinolonima (na primjer Ofloxacin, 200-400 mg dva puta dnevno) ili amoksicilinom zaštićenog inhibitorom. Cefalosporini i ko-trimoksazol su rezervni lijekovi. Ukupna hospitalizacija s početnim liječenjem parenteralnim cefalosporinima (cefuroksimom) nakon čega slijedi prijenos na tablete Ampicillin ili Amoxicillin, uključujući klavulansku kiselinu, indicirana je za trudnice. Djeca do 2 godine također se nalaze u bolnici i dobivaju iste antibiotike kao i trudnice.
Cistitis i uretritis
U pravilu, cistitis i nespecifični upalni proces u uretru idu istodobno, stoga nema razlike u njihovoj antibiotskoj terapiji. Jednodijelna infekcija kod odraslih obično se liječi 3-5 dana s fluorokinolonima (Ofloxacin, Norfloxacin i drugi). Pričuvni su amoksicilin / klavulanat, furadonin ili monuralni. Složeni oblici se tretiraju slično, ali tijek terapije antibioticima traje najmanje 1-2 tjedna. Za trudnice Amoxicillin ili Monural su lijekovi po izboru, Nitrofurantoin je alternativa. Djecu se daje sedmodnevni tijek oralnih cefalosporina ili amoksicilina s kalijevim klavulanatom. Monuralna ili furadonin se koriste kao pričuvna sredstva.
Dodatne informacije
Treba imati na umu da se kod muškaraca bilo koji oblik MPI smatra kompliciranim i tretira se prema odgovarajućoj shemi. Osim toga, komplikacije i ozbiljan napredak bolesti zahtijevaju prisilnu hospitalizaciju i liječenje parenteralnim lijekovima. Lijekovi se obično daju na izvanbolničkoj osnovi za gutanje. Što se tiče narodnih lijekova, oni nemaju i ne mogu biti zamjena za antibiotsku terapiju. Upotreba infuzija i dekocija bilja dopuštena je samo u dogovoru s liječnikom kao dodatnim liječenjem.
Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!
Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.
* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.
Popis antibiotika širokog spektra nove generacije
Liječenje bakterijskih infekcija danas je nemoguće bez upotrebe antibiotika. Mikroorganizmi imaju tendenciju da steknu otpornost na kemijske spojeve tijekom vremena, a stari lijekovi često su neučinkoviti. Stoga farmaceutski laboratoriji stalno traže nove formule. U mnogim slučajevima, liječnici zaraznih bolesti preferiraju upotrebu antibiotika širokog spektra nove generacije, čiji popis uključuje lijekove s različitim aktivnim tvarima.
Načelo djelovanja lijekova
Antibiotici djeluju samo na bakterijskim stanicama i nisu sposobni ubiti viralne čestice.
Spektar ovih lijekova podijeljen je u dvije velike skupine:
- fokusiran, suočavanje s ograničenim brojem patogena;
- širokog spektra, borbe s različitim skupinama patogena.
U slučaju kada se patogen točno zna, mogu se koristiti antibiotici prve skupine. Ako je infekcija složena, kombinirana ili patogena nije otkrivena laboratorijem, koristi se druga skupina lijekova.
Prema načelu djelovanja, antibiotici se također mogu podijeliti u dvije skupine:
- baktericidi - lijekovi koji ubiru bakterijske stanice;
- bakteriostati - lijekovi koji zaustavljaju reprodukciju mikroorganizama, ali ih ne mogu ubiti.
Bakteriostatici su sigurniji za tijelo pa stoga, u svjetlijim oblicima infekcija, ova skupina antibiotika je poželjna. Oni vam omogućuju da privremeno zadržite rast bakterija i čekate njihovu neovisnu smrt. Teške infekcije liječene su baktericidnim lijekovima.
Popis antibiotika nove generacije širokog spektra
Podjela antibiotika u generacije je heterogena. Na primjer, preparati cefalosporina i fluorokinoloni podijeljeni su na 4 generacije, makrolide i aminoglikoze - u 3 generacije:
Upotreba antibiotika u liječenju gnojnih rana
Pretvaranje rane javlja se pod utjecajem raznih bakterija. U procesu svoje vitalne aktivnosti otpuštaju opasne toksine, koji se nose s krvotokom i dovode do razvoja ozbiljnih komplikacija.
Zato je u ovoj situaciji potrebno provesti antibakterijsku terapiju. Može biti lokalno i opće. Imenovanje izvršava kirurški liječnik nakon pregleda i liječenja rane.
Pravila za liječenje i liječenje gnojnih rana
U nazočnosti gnojne rane provodi se sveobuhvatan tretman koji uključuje:
- Kirurško liječenje rana, dnevni oblog;
- Antibakterijska terapija;
- Protuupalno liječenje;
- Terapija vitaminom;
- Simptomatsko liječenje.
Postoje primarni i sekundarni tretmani rana. PHO (primarni kirurški tretman), tj. Liječenje se provodi prvi put nakon razvoja purulentnog procesa, eventualno u prehospitalnoj fazi. WCS (sekundarni tretman) obavlja kirurg pod sterilnim uvjetima.
Za rukovanje ranom, potrebno je pripremiti sterilne instrumente i obloge: sterilne rukavice, škare, skalpel, pincete, odvodni materijal, zavoje i gazeći remen.
Postupak za liječenje ozljede koja se opire:
- Ako postoji zavoj, mora se ukloniti. Nakon toga treba promijeniti rukavice kako bi se izbjegla infekcija u rani. Ako je zavoj odsutan, najprije pregledajte ozlijeđeno područje;
- Operite šupljinu rane suhom sterilnom krpom, a zatim isperite antiseptičkim otopinama, uklonite gnojne sekrecije i krvne ugruške, ako ih ima;
- Rubovi rane su tretirani antisepticima;
- Liječnik provodi reviziju šupljine ozljede. Ako postoje područja nekroze ili purulentnih propuštanja / džepova, tada je potrebno akcizirati nekrotično tkivo i razbiti gnojne formacije, nakon čega slijedi njihovo odvodnjavanje;
- Rana se osuši s ubrusom, nakon čega, ako je potrebno, ugradite odvod;
- Nanosi se salvete s otopinom slane otopine i nanese se nekoliko slojeva suhih salveta;
- Učvršćivanje začepljenja sterilnim zavojem ili ljepljivom trakom.
Odvodnja je metoda uklanjanja gnusnog sadržaja rana. Postoji aktivna i pasivna odvodnja.
Pasivna drenaža izrađena je od cijevi, rukavica i gaze turunde. Poboljšati odljev tekućine na ovim uređajima pomoći će, na primjer, zavoju s hipertonskom otopinom natrijevog klorida. Aktivna drenaža je postupak pranja, aspiracija, kombinirana metoda.
Liječenje gnojnih rana provodi se 1 ili 2 puta dnevno pod lokalnom anestezijom. Izvanredna ligacija se provodi u slučaju da je preljev natopljen ili ako je bol nastao / povećan na mjestu ozljede.
Antibiotici u obliku masti i otopina
Lokalna antibakterijska obrada rane koja se ispire provodi se takvim skupinama lijekova kao što su polusintetski penicilini, tetraciklini, cefalosporini.
U prvoj fazi (upala), liječenje se provodi pomoću otopina s antibioticima, u drugoj fazi (regeneracija) preporučljivo je koristiti masti.
Da biste to učinili, analiza osjetljivosti iscjedak na antibiotike. Ako patološki proces zahtijeva hitnu terapiju, propisuju se široki spektar lijekova. Oni utječu na veliku skupinu bakterija.
Masti i otopine za liječenje gnojnih rana:
- Mast Baneotsin. To je kombinirani lijek (Bacitracin + Neomycin), koji ima baktericidni učinak (dovodi do smrti bakterija). Neophodno je nanijeti na površinu čistom od gnojnih sadržaja. Kontraindikacije uporabe ove masti su:
- Preosjetljivost na lijek;
- Opsežne rane, kao u velikim količinama aktivne tvari pomažu smanjiti sluh;
- Simultano korištenje aminoglikozidnih antibiotika;
- Trudnice i dojenje trebaju stručne savjete prije uporabe;
- Pomasti Levomekol. Sastav je antibiotik kloramfenikol. Ovaj lijek se može koristiti u prvoj fazi patološkog procesa, jer ne gubi aktivnost u prisutnosti nekrotičnog tkiva i purulentnog iscjedka. Pomaže očistiti ranu, uništiti bakterije i regenerirati tkiva. Kontraindikacija je prisutnost alergije na njegove sastojke;
- Vishnevsky mast (balsamic liniment po Vishnevsky). Ova mast se široko koristi u kirurgiji, jer ima snažan antibakterijski i protuupalni učinak. Ovaj lijek doprinosi brzom ozdravljenju oštećenog područja;
- Streptocidna mast je propisana ako je uzročno sredstvo posijano - streptokok. Preporučljivo je koristiti ovaj lijek samo za male i plitke rane. Ima bakteriostatski učinak, tj. Sprečava umnožavanje i rast streptokoka;
- 1% Dioksidinska otopina - širok spektar antibiotika, dostupna je u 10 ml ampula. Koristi se za vanjsko liječenje i intrakavitalno ubrizgavanje. Za vanjsku obradu, otopina se mora razrijediti slanom otopinom i natopiti sterilnim maramicama. U prisutnosti purulentnih pruga, otopina se uvodi u šupljinu kroz odvodnu cijev;
- Dimexide otopina je sintetički lijek koji ima složeni učinak na ranu: protuupalno; antiseptik, anestetik. Ova otopina mora biti razrijeđena destiliranom vodom prije uporabe. Rezultirajući alat provodi se navodnjavanje, pranje i liječenje ozljeda. Dimexid je dobar dirigent za druge lijekove, tj. Doprinosi njihovoj boljoj apsorpciji.
Masti s antibioticima za žvakajuće rane imaju ne samo snažan antibakterijski i protuupalni učinak, već i brzo sredstvo za zacjeljivanje rana.
Antibiotik za gnojne rane u tabletama
Antibakterijski lijekovi za sustavno djelovanje, u pravilu, koriste se u obliku tableta, kapsula i injekcija. Takvi lijekovi su mnogo učinkovitiji od lokalnih oblika, ali njihova uporaba mora biti opravdana. Inače, postoji ovisnost o mikroorganizmima na droge.
Indikacije za primjenu sustavnih antibiotika:
- Opsežna, duboka trauma;
- Širenje infekcije s protokom krvi kroz tijelo (sepsa);
- Zajednički razvoj groznice;
- Prisutnost komplikacija gnusnog procesa.
Antibiotici za gnojne rane podijeljeni su u nekoliko skupina:
- Penicilini imaju razoran učinak na streptokoke i stafilokok. U suvremenoj medicini koriste se polusintetski i kombinirani lijekovi, budući da predstavnici prve generacije više nemaju odgovarajuće učinke na prilagođene bakterije. Živi predstavnici ove skupine lijekova su:
- Ampicilin je polusintetski penicilin, koji je dostupan u obliku tableta i kapsula. Tijek liječenja od 5 do 21 dan;
- Amoksicilin - lijek širokog spektra dobro se apsorbira u krv. Dostupni u obliku tableta, kapsula i suspenzija;
- Ampioks - kombinirani antibiotik, dostupan je u obliku kapsula.
- Cefalosporini imaju baktericidni učinak.
- Cefuroksim 0,5 grama odnosi se na druge generacije cefalosporina. To ima štetan učinak na mnoge vrste bakterija. Trajanje liječenja je prosječno 1 tjedan, a trajanje terapije odlučuje liječnik;
- Makrolidi su najmanje otrovi svih antibiotika. Oni imaju bakteriostatske učinke na streptokok, stafilokok, klamidiju, mikoplazmu, legionelu.
- Azitromicin. Tijek liječenja je 5 dana, lijek se primjenjuje 1 puta dnevno. Prvog dana uzima se 0,5 grama, a preostalih 0,25;
- Tetraciklin je lijek širokog spektra. To dovodi do prestanka reprodukcije i rasta takvih mikroorganizama kao gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Uzmi lijek je potrebno za vrijeme obroka. Dobro se apsorbira u krv.
Treba imati na umu da svi sistemski antibiotici mogu imati negativan učinak na probavne i urinarne organe.
Pomoćni lijekovi za liječenje
U procesu liječenja koristi se nekoliko skupina lijekova koji pružaju integrirani pristup.
Gnojna rana očituje se s nekoliko patoloških simptoma, za čije uklanjanje je potrebno koristiti takve lijekove:
- Antiseptici. Oni su nužni za liječenje rane i njegovih rubova. U operaciji su naširoko koristi:
- Etilni alkohol;
- Boje: Fukortsin, Brilliant Green;
- Oksidirajuća sredstva: klorheksidin, vodikov peroksid;
- Lijekovi protiv bolova posebno su potrebni u prvim danima stvaranja navale: Analgin, Baralgin;
- Protuupalni lijekovi pomažu smanjiti područje upale i otekline. Najčešće korišteni nesteroidni protuupalni lijekovi, kao i oni imaju analgetsko djelovanje: Ketoprofen, Artrotek, Ibuprofen, diklofenak i drugi;
- Vitamini su propisani za jačanje imunološkog sustava i poboljšanje ozdravljenja ozljeda.
Komplikacije gnusnih rana
Ako tretiranje rane koja nestaje nije u potpunosti ili je u potpunosti odsutno, tada je vjerojatnost komplikacija izvrsna.
Tipične komplikacije nedostatka tretmana suppuration:
- Kronični oblik purulentnog procesa se opaža ako se iscjeljenje ne odvija dugo (3-4 tjedna);
- Limfadenitis je upala regionalnih (najbliže ozlijeđenom području) limfnih čvorova. Oni postaju bolni i povećavaju veličinu, što se otkriva palpiranjem, au teškim slučajevima određuje vizualno;
- Limfangitis je upala limfnih žila smještenih iznad rane. Vizualno se identificiraju crvene žice (bendovi) koje prolaze s mjesta ozljede na obližnje limfne čvorove;
- Sepsis - trovanja krvi. Ova komplikacija je vrlo opasna, jer može biti kobna. Pokazuje simptome opijenosti. Postoji hipertermija, dehidracija, vrtoglavica, slabost, mučnina, povraćanje, u teškim slučajevima, gubitak svijesti;
- Tromboflebitis je upala vene s nastankom krvnih ugrušaka u njima (krvni ugrušci). Koža na mjestu vene postaje crvena i vruća na dodir, tu je bol;
- Osteomijelitis je upala koštanog tkiva;
- Acesi i flegmoni su teški purulentni procesi mekih tkiva.
Što su antibiotici za prehladu bolji i učinkovitiji za liječenje? Pacijentni pregled
Trebam li uzimati antibiotike za prehladu? Svi znaju da su banalni ARD, ARVI, pa čak i gripa uzrokovani virusima, a ne bakterijama. To znači da će antibakterijska sredstva biti bespomoćna protiv virusne infekcije. Zašto, dakle, liječnici često uključuju u shemu kompleksnog liječenja antibiotika?
Činjenica je da u čisto virusnoj prirodi hladnoće postoji samo 3-4 dana, ali ovaj put je dovoljno da značajno smanji tjelesnu obranu i reprodukciju patogenih bakterija. Stoga je propisivanje lijekova s antibakterijskim svojstvima razumna, pa čak i neophodna mjera jer sprječava opasne komplikacije.
Kada su opravdani antibiotici?
Svaka virusna infekcija koja se javlja bez komplikacija traje 5-7 dana. I s njom se morate nositi bez upotrebe jakih lijekova. Dovoljno je da se pridržavate ležaja u krevetu, obilnim utvrđenim napitkom, udisanjem pare ili trljanja, uzimanjem antivirusnih lijekova koje je propisao liječnik. Ali kako razumjeti da se bakterijska infekcija pridružila prehladi? Obilježja ovog obilježja pokazat će sljedeće:
- unatoč intenziviranom liječenju hladnoće, stanje osobe pogoršava se 5-6. dana od nastupa bolesti
- nakon blagog poboljšanja, opaža se ponavljanje temperature do 38 ° C i više;
- udari suhog kašlja ne samo da ne prolaze, već se povećavaju;
- postoji teškoća disanja, kratkoća daha, bol u prsima;
- boja sputuma koja se ispušta iz nosa i bronha (postaje mutna, žućkasto-zelena) promjena;
- smrad nestaje, promuklost se pojavljuje u glasu;
- limfni čvorovi postaju upaljeni i povećani;
- urin postaje mutan, sluz, krv ili gnoj pojavljuje se u izmetu.
Svi gore navedeni znakovi upućuju na pridruživanje bakterijske infekcije, što može rezultirati takvim ozbiljnim komplikacijama kao što su akutni bronhitis, purulentni tonzilitis, upala pluća (pneumonija), miokarditis, akutni otitis media ili bakterijski sinusitis.
Stoga, kada se pojave simptomi anksioznosti, antibiotici moraju biti uključeni u režim liječenja. Izbor lijekova isključivo je prerogativ liječnika, samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo. Samo stručnjak može izabrati učinkovit lijek uzimajući u obzir vrstu patogena, ozbiljnost simptoma, moguće kontraindikacije i odlučiti koji antibiotici piju za hladnoću.
Popis antibiotika za prehladu
Uzimajući u obzir kliničku sliku bolesti, liječnik odabire antibakterijski agens iz slijedećih medicinskih skupina:
- Penicilini. Preparati penicilina imaju nisku toksičnost, dobro se nositi s velikim brojem bakterija, ali mogu uzrokovati alergijske reakcije. Prvi lijekovi za prehladu koji su komplicirani bakterijskom infekcijom uključuju Ampicilin, Amoksicilin, Augmentin, Amoksiklav i njihove analoge.
- Tsefalosproiny. Velika skupina lijekova s širokim spektrom antibakterijskih djelovanja. Najučinkovitije imaju moderne lijekove 3 i 4 generacije. No, cefalosporinski pripravci imaju dosta kontraindikacija i uglavnom se koriste za liječenje bolesnika odraslih osoba. Predstavnici cefalosporina: Cefoxime, Ceftriaxone, Cefixime, Zinnat, itd.
- Makrolidi. Pripravci ove skupine vrlo su aktivni u porazu gornjeg respiratornog trakta i djelotvorni su protiv širokog spektra patogenih mikroflora. Uključujući i dobro bakterijske infekcije gornjih dišnih puteva, mikoplazme i klamidijske upale pluća. Pacijenti dobro podnose makrolide, imaju minimalan rizik od nuspojava, mnogi od njih su odobreni za uporabu u djece i trudnica. Popularni predstavnici makrolida su Azitromicin, Sumamed, Macropen, Clabax, klaritromicin.
- Fluorokinoloni. Lijekovi u ovoj skupini propisuju se u slučaju netolerancije na antibiotike penicilina ili u odsutnosti učinkovitosti uporabe drugih lijekova s antibakterijskim djelovanjem. Takve lijekove ne mogu se prepisati djeci jer negativno utječu na formiranje mišićno-koštanog sustava. Predstavnici fluorokinolona - Levofloksacin, moksifloksacin i njihovi analozi.
Dobar antibiotik za prehladu je lijek izabran prema vrsti patogena i kliničkoj slici bolesti. Ali stvarnost je da tijekom hladne sezone nije uvijek moguće provesti skupe i dugoročno sputanje kako bi se identificiralo uzročno sredstvo. Stoga liječnici odmah propisuju suvremene alate s velikim brojem antibakterijskih djelovanja, koji se mogu nositi s većinom poznatih sojeva patogena.
Antibiotska imena za prehladu
Da bi običnom pacijentu olakšalo navigaciju u različitim lijekovima, navodimo popularne lijekove koji su najčešće propisani za različite dobne skupine.
Lijekovi za odrasle:
Antibiotici za prehladu kod djece:
- ampicilin;
- Flemoxine Solutab;
- Augmentin;
- Zinnat;
- macrofoams;
- azitromicin;
- amoksiklav;
Uzimanje antibiotika u ranom djetinjstvu opravdano je samo u teškim slučajevima, uz rizik od komplikacija. Odabir doze lijeka i optimalno liječenje trebao bi biti liječnik. Oblik lijeka izabran je prema dobi djeteta.
Bebe su obično propisane antibiotskim injekcijama, osim toga, postoje posebni oblici liječenja djece, u obliku slatkog sirupa ili suspenzije, što uvelike olakšava njihovu upotrebu u maloj djeci. Liječnici nude različite vrste sirupa s ugodnim okusom i mirisom voća ili bobica, koji ne uzrokuju odbacivanje djece i rado se uzimaju lijekovi. Starija djeca mogu dobiti antibiotike za prehlade u tabletama.
Antibakterijska sredstva, prvenstveno, propisuju se često bolesnoj djeci, čiji imunitet je oslabljen i ne može se nositi sa svojim zadatkom. Stoga liječnik osigurava dijete od ozbiljnih komplikacija i pomaže u sprečavanju stanja koja su opasna za život i zdravlje.
Najčešće se bebi odmah propisuje antibiotici širokog spektra, jer traje 1-2 dana da čekaju rezultat analize ispljuvka, a nemoguće je odgoditi u akutnom tijeku infekcije kod djece. Dišni sustav djeteta još je uvijek nesavršen, au nedostatku pravodobnog liječenja, vjerojatnost opasnih komplikacija značajno raste.
Antibiotici za prehladu i gripu: pregled
Odlučiti koji antibiotici treba uzeti za hladnoću, terapeut bi trebao, liječenje se provodi pod njegovom kontrolom. Pacijent treba strogo pridržavati navedene doze i ni u kom slučaju koma ne bi li lijek trebao prekinuti, inače neće biti nikakvog učinka takvog liječenja. Stanimo na najpopularnije lijekove.
Jeftini antibiotici za prehladu
- Amoksicilin. Penisilinski polusintetički antibakterijski lijek širokog spektra djelovanja. Propisuje se za bakterijske infekcije koje utječu na gornji dišni trakt i ENT organe. Lijek se proizvodi u različitim oblicima doziranja - kapsule, tablete, prašak (iz kojeg se pripravlja injekcija) i granule za pripremu slatke suspenzije s okusom bobičastog (dječjeg oblika). Terapijski učinak lijeka se očituje u prvih 30 minuta nakon primjene i traje do 8 sati. Obično je propisana jedna tableta Amoksicilina tri puta dnevno. Doziranje lijeka za lijek odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir dob i tjelesnu težinu. Trošak amoksicilina - od 56 rubalja.
- Azitromicin. Lijek iz skupine makrolida, jedan od najučinkovitijih antibiotika za prehladu. Lijek se koristi za suzbijanje širokog raspona patogenih bakterija, uključujući propisane za liječenje infekcija koje se javljaju u atipičnom scenariju. Značaj lijeka je sposobnost nakupljanja u infekcijskim točkama u višim koncentracijama nego u zdravim tkivima i održavanje visoke terapijske aktivnosti tijekom tjedna nakon uzimanja zadnje doze. To vam omogućuje da skratite tijek liječenja s antibiotikom na 3-5 dana. Azitromicin se proizvodi u obliku kapsula i tableta, lijek nema dječji oblik otpuštanja, budući da je dopušteno samo za upotrebu od 12 godina. Od kontraindikacija do recepcije može se zabilježiti preosjetljivost, bubrežni i jetreni neuspjeh, laktacija. Azitromicin ima puno nuspojava, pa možete uzimati lijek samo po receptu. Prosječna cijena antibiotika je od 46 rubalja.
- Ofloksacin. Antibiotik fluorokinolon i širok raspon antimikrobnih djelovanja. Dostupne u obliku tableta i otopine za intravenoznu injekciju. Lijek je aktivan protiv onih bakterija koje su razvile otpornost na druge antibiotike. Ofloxacin je odobren za uporabu samo u bolesnika odraslih, nije propisan tijekom trudnoće i dojenja te u slučaju pojedinačne netrpeljivosti. Liječnik odabire dozu, ne može ga prekoračiti, napuni se razvojem sustavnih nuspojava. Droga je jeftina, u mrežnoj ljekarnama ofloxacin tablete se mogu kupiti od 50 rubalja.
Snažni antibiotici za prehladu
Popis najdjelotvornijih alata uključuje moderne lijekove, uključujući antibiotike za prehladu - 3 tablete. To su jaki lijekovi koji uklanjaju glavne simptome komplikacija u samo tri dana. Dovoljno je uzeti samo jednu tabletu dnevno kako bi se borila s bakterijskom infekcijom. Istaknuti predstavnici nove generacije lijekova su:
Osim toga, upotreba cefalosporinskih antibiotika posljednje generacije, koja uzrokuje manje nuspojava i pokazuje visoku aktivnost protiv brojnih bakterijskih respiratornih infekcija, pruža izvrstan rezultat. Osim toga, cefalosporini u patogenima rijetko su ovisni.
Sumamed. Snažan antibakterijski lijek makrolidne serije, širokog spektra djelovanja, koji je aktivan čak iu odnosu na atipične patogene. Mikroorganizmi ne razvijaju otpornost (otpornost) na ovaj lijek, a trajanje unosa u trajanju je samo 3 dana, tijekom kojeg morate uzeti 1 Sumamed tabletu.
Lijek se proizvodi u različitim oblicima doziranja - kapsule, tablete, prašak, od kojih pripremaju injekciju, suspenzije za djecu s okusom jagode. Aktivni sastojak lijeka - azitromicin dobro podnosi bolesnika, ne uzrokuje disbiozu, ali ako se koristi nepropisno, može izazvati nuspojave od živčanog, probavnog sustava i imati toksični učinak na jetru. Cijena lijeka u ljekarnama - od 500 rubalja po pakiranju.
Amoksiklav. Moderni lijek iz skupine zaštićenih aminopenicilina. Osnova lijeka je amoksicilin, pojačana klavulanskom kiselinom koja potiče proizvodnju beta-laktamaza, što sprječava razvoj otpornosti bakterija u aktivnu tvar. Amoksiklav se može koristiti ne samo u medicinske svrhe već i za preventivne svrhe, što ga čini prvim sredstvom za bilo kakve infekcije prehlade.
Druga prednost lijeka je mogućnost korištenja u djece, trudnica i dojilja. Amoksiklav pokazuje najsporniji učinak, ima nisku toksičnost i ima minimalne kontraindikacije, ali istodobno može izazvati alergijske reakcije i poremećaje crijeva. Prosječna cijena antibiotika je od 240 rubalja.
Ccfotaksim. Jedan od često propisanih novih cefalosporinskih antibiotika. Lijek iz treće generacije dobro se podnosi, ima minimalan broj nuspojava i široki spektar antimikrobnih djelovanja. Često se propisuje za prehladu koja je komplicirana zaraznim procesima. Prednost lijeka je mogućnost korištenja u pedijatriji i opstetričkoj praksi.
Lijek je dostupan u obliku praška, od kojeg je pripremljena otopina za intramuskularnu injekciju i intravenoznu injekciju. Koristi se za prevenciju i liječenje bakterijskih infekcija različite težine, uključujući one koji se razvijaju u pozadini bolesti respiratornog trakta i ENT organa. Istodobno, lijek može uzrokovati ozbiljne sistemske reakcije, stoga se upotrebljava isključivo za namjeravanu svrhu i pod nadzorom liječnika. Paket koji sadrži 1 bocu praška košta 30 rubalja.
Pored gore navedenih alata, postoji širok raspon modernih antibiotika, koji pokazuju visoku aktivnost protiv većine patogena. Među njima su i lijekovi kao što su:
Koji lijek preferira, liječnik odluči, uzimajući u obzir mnoge nijanse: kliničku sliku bolesti, individualne karakteristike pacijenta, dob, prisutnost komorbiditeta i moguće kontraindikacije.
Posljedice uzimanja antibiotika
Nemojte zaboraviti da su antibiotici za prehladu jaki agensi koji imaju ozbiljan toksični učinak na jetru i bubrege. Oni mogu uzrokovati alergijske reakcije i izazvati neravnotežu mikroflore u crijevima, što dovodi do dysbiosis, smanjenog imuniteta i drugih neugodnih posljedica. Stoga, nakon antibiotika ili istodobno s antibiotskom terapijom, potrebno je koristiti probiotike (bifidobakterije i laktobacilije) kako bi se uspostavila ravnoteža mikroflore u crijevima.
Ne možete uzeti antibakterijske lijekove iz bilo kojeg razloga. Nekontrolirana uporaba lijekova dovodi do razvoja otpornosti mikroorganizama na djelovanje aktivnih tvari, zbog čega lijek jednostavno prestaje raditi i nema željeni terapeutski učinak.
U budućnosti, osobi će trebati nove, agresivnije droge, dok nitko ne jamči da će oni pomoći u postizanju oporavka. Stoga, ako ste propisani antibioticima za hladno, slijedite sve preporuke liječnika točno, ne prekidajte liječenje čak i nakon poboljšanja stanja i ne prelazite naznačene doze i uvjete liječenja. Samo u ovom slučaju možemo govoriti o učinkovitosti terapije antibioticima.
Recenzije aplikacija
Pregled №1
Kći je rođena prerano i cijelo djetinjstvo bilo je bolesno. Česte prehlade su prisilile uporabu antibiotika kako bi se spriječile opasne komplikacije na dišni sustav.
U dobi od 3 godine liječnik je ponudio ubrizgavanje, ali sam inzistirao da ćemo propisati lijekove u drugom obliku. Sada postoje antibiotici u obliku slatkih sirupa koji djeca uživaju. Kupili smo Sumamed sirup.
Mislim da je to najbolja opcija, jer makrolidni antibiotici rijetko izazivaju nuspojave. Stoga nije bilo alergijskih reakcija ili drugih neugodnih simptoma kod uzimanja sirupa.
Lijek se bori sa svojim zadatkom i brzo uklanja simptome infekcije. Obično, trećeg dana korištenja, stanje djeteta se značajno poboljšava.
Pregledajte broj 2
Tijekom hladne sezone, gripa je također zahvatila, i bilo je vrlo bolno. Nadao sam se da ću se oporaviti za 3-4 dana, kao rezultat, nakon standardnog unosa antivirusnih lijekova, pio puno čaja s limunom i džemom, došlo je do poboljšanja. Ali bilo je prerano da se raduje.
Petog dana stanje se pogoršalo, temperatura opet skočila, bolni kašalj, bol u prsima pojavio se. Liječnik je rekao da je gripa davala komplikaciju u pluća i propisala antibiotike. Njihovim predrasudama postupam, ali nije bilo kamo otići.
Uzeo je lijek azitromicin. Tablete su jeftine, prodaju se u apoteku bez recepta. Nakon tri dana liječenja, stanje se stabiliziralo, a onda sam samopouzdano otišao na razmišljanje. Snažan antibiotik, i ne uzrokuje nuspojave.
Pregledajte broj 3
Uvijek sam za vrijeme hladnoće, bez pilula, liječenih narodnim lijekovima, pio puno tekućine, napravio inhalacije, kupke za stopala, mljeveno s debelim masnoćama, a ove mjere su mi pomogle vrlo dobro.
Ali prošle godine uobičajena akutna bolest dišnog sustava završila je komplikacijom u plućima. Morala sam otići u kliniku, a liječnik je propisao antibiotik Augmentin.
Uzet je prema uputama, liječenje je završeno. Lijek je pomogao, ali i dalje su trebali uzimati probiotike.
Antibiotici za liječenje intestinalnih infekcija
Intestinalna infekcija, osim simptoma trovanja (slabost, glavobolja, vrtoglavica) i dehidracija, obično se manifestira proljevom nekoliko puta dnevno. Stručnjaci prepoznaju oko 40 vrsta patogena proljeva, uključujući pet virusa.
Budući da je članak o korištenju antibiotika u crijevne infekcije, odmah staviti uvjet da nećemo spomenuti virusnih infekcija (npr, rotavirus lezije, crijevnih oblik gripe), ovi mikroorganizmi antibiotici ne rade.
Pored toga, ne uzrokuju se svi proljev. Postoje mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta, koje su popraćene povećanom peristalizom i čestim stolicama (diskinezija, pankreatitis, gastritis, hepatitis, kormilar i parazitski infekcije). U slučaju trovanja hranom, antibakterijski lijekovi su beskorisni.
Antibiotici za crijevnu infekciju kod odraslih i djece koriste se samo ako postoje dokazi o bakteriološkim istraživanjima koja potvrđuju glavnu ulogu određenih patogenih mikroorganizama u kliničkom tijeku bolesti.
Koje bi crijevne patogene trebali učiniti antibiotici?
Stručnjaci procjenjuju da je uporaba antibiotika protiv intestinalnih infekcija opravdana samo u 20% slučajeva. Proučavanje patogena pokazalo je da se u njih mogu pretvoriti uvjetno patogena (opcionalna) crijevna flora.
To su mikroorganizmi koji normalno žive uz korisne bifidobakterije i laktobakterije, čine samo 0,6% po masi, lokalizirani uglavnom u debelom crijevu. Skupina uključuje stafilokoke (zlatne i epidermalne), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobakterije, nekoliko vrsta gljivica kvasca.
Funkcija izborne flore uključuje sudjelovanje u razgradnji životinjskih bjelančevina prije formiranja indola i skatola. Ove tvari u umjerenim količinama imaju stimulativni učinak na crijevnu peristaltiku. Kada prekomjerno obrazovanje nastaje proljev, nadutost, opijenost tijela.
Različiti istraživači E. coli to pripisuju normalnoj flori, a zatim uvjetno patogeni. Kolonizira crijevnu mukozu u novorođenčad od prvih dana nakon rođenja. Njegova masa je 1/100 posto u odnosu na sadržaj bifidobakterija i laktobacila, ali njegova korisna svojstva postaju nezamjenjiva:
- sudjeluje u razgradnji i apsorpciji laktoze;
- potrebna za sintezu vitamina K i B;
- izlučuje tvari slične antibiotiku (kolikini) koji inhibiraju rast vlastitih patogenih sojeva;
- povezane s aktivacijom općeg i lokalnog imuniteta.
Patogeni patogeni koji uzrokuju zaraznu bolest uključuju: salmonelu, shigella, klostridiju, Vibrio cholerae, pojedinačne sojeve stafilokokusa. Jednom u ljudskom tijelu, snažno se razmnožavaju u crijevima, prenose zdravu floru, poremetiti probavni proces. Neki mikroorganizmi mogu proizvoditi toksine koji uzrokuju dodatnu opijenost.
Za liječenje patologije na korisnom popisu antibiotika treba uključivati lijekove koji imaju neporeciv ciljani učinak na ove patogene. Važno je napomenuti da je u analizi izmet često otkriva mješovita flora.
Zahtjevi za antibiotike za crijevne infekcije
Da bi se osiguralo najučinkovitije djelovanje odabranog lijeka trebalo bi:
- nakon uzimanja kroz usta u tabletama, kapsule, suspenzije ne neutraliziraju želučani sok i dođu do crijeva;
- imaju niski kapacitet za apsorpciju u gornjim dijelovima kako bi sanificirao sve dijelove debelog crijeva;
- dobro se kombiniraju s drugim antibakterijskim lijekovima u seriji sulfanilamida (salazodimetoksin, ftalazol) i sredstva za detoksikaciju (Smecta);
- nemojte negativno utjecati na pacijenta.
Koji antibiotik se smatra najboljim?
Najbolji lijek može se smatrati onaj koji ima širok spektar djelovanja (odjednom na nekoliko patogena), utječe na patogene bakterije što je više moguće i minimalno je opasno za organizam. Apsolutno sigurni antibiotici ne postoje. Imaju više ili manje izražen toksični učinak na jetru, bubrege, stanice mozga, stvaranje krvi.
Kao komplikacije i kontraindikacije u uputama za uporabu jesu:
- ograničenja upotrebe tijekom djetinjstva i tijekom trudnoće;
- zatajenje jetre i bubrega;
- izražena cerebralna arterioskleroza i moždani udar;
- mentalna bolest;
- anemija;
- poremećaji krvarenja;
- preosjetljivost koja se manifestira alergijskim reakcijama.
Neki bolesnici piju lijekove kod kuće i ne žele vidjeti liječnika. Razlog je strah da su hospitalizirani u odjelu zarazne bolesti, prisiliti ih da provode testove. Takva "taktika" dovodi do razvoja višestrukog otpora kod ljudi, nakon čega slijedi nedostatak rezultata djelovanja antibakterijskog tretmana.
Kada se prikazuje?
Testirani za studiju - sredstva za provjeru da postoje jasni dokazi za upotrebu antibiotika, znakovi upale i uzročnik (u fecesu otkrivenih leukocite, velike količine sluzi, krvi nečistoće u krvi - porast ESR, leucocytosis, pomak formule).
Obavezno liječenje antibioticima:
- u tifusnoj povišici, salmonelozi, koleri, dizenteri, escherichiozi i drugim ozbiljnim infekcijama crijevnog trakta;
- ozbiljno stanje pacijenta, eksprimirano intestinalni poremećaj s znakovima dehidracije, te kod djece, posebice kod djece, ako se tijek bolesti smatra umjerenim;
- znakove opće sepsije i razvoja dalekih točkica infekcije;
- infekcija bolesnika s hemolitičkom anemijom, imunodeficijencija, protiv pozadine liječenja tumora;
- prisutnost krvnih ugrušaka u izmetu.
Antibiotici za akutnu crijevnu infekciju
Velika skupina bolesti, najčešće među djecom u organiziranim skupinama (vrtići, ljetni kampovi, odjeli u bolnicama) u ljeto, zove se akutna intestinalna infekcija. Razlog je kršenje sanitarnih standarda u instituciji, bruto nepoštivanje pravila skladištenja hrane, nabave i kuhanja.
Proljev i groznica pojavljuju se odmah u mnogim djecom. Kada se otkriju znakovi infekcije, djeca su izolirana i prebačena za liječenje i promatranje u odjel za infekciju djece. U ovom trenutku sanitarni inspektori provjeravaju kako bi utvrdili uzrok.
Djeca s blagim otrovima i umjerenom težinom ne trebaju uzimati antibiotike. Obično se pokazatelji stanja zdravlja i zdravlja poboljšavaju nakon imenovanja teških pijenja, sorba, bakteriofaga i dijeta.
Antibiotici se dodaju u liječenje ako nema poboljšanja nakon 2-3 dana ili u slučaju točno utvrđivanja infekcije patogenima koji zahtijevaju obvezno liječenje antibakterijskim sredstvima.
Opis najpopularnijih grupa
Potrebno je nekoliko dana da se identificira određeni patogen. S povećanjem težine pacijenata, najprikladnija uporaba antibiotika sa širokim spektrom djelovanja na mikroorganizme. Zaustavljaju daljnju reprodukciju ili ubijaju bakterije. Najčešće se koriste slijedeće farmaceutske skupine lijekova.
cefalosporine
Tsefabol, claforan, Rotsesim, cefotaksim - poremetiti sinteza proteina ljuske bakterija djeluju na aktivnih mikroorganizama u rastu i širenju, od 3 do 10% bolesnika s obzirom lijeve alergijske reakcije na penicilin, ceftriakson više radi drugih lijekova.
fluoroquinolones
Norfloksacin, Normaks, Tsiprolet - blokiranje enzima uključenih u izgradnji DNK patogena, umiranje stanica, međutim, lijekovi ne daju pacijentima do 18 godina, s deficitom enzima glukoza 6-dehidrogenaze, trudnoće i dojenja bebe, imaju najjači utjecaj i ciprofloksacin ofloksacin.
aminoglikozidi
Gentamicin, Nethromitsin, Neomycin - ometaju slijed povezivanja aminokiselina u konstrukciji proteina od mikroorganizama, koji mogu zaustaviti reprodukciju. Lijekovi ove skupine aktivni su protiv sojeva stafilokoka osjetljivih na oksazilinom, a Gentamicin djeluje na enterokokse.
Nedostaci uključuju premali raspon između terapeutske i toksične doze. Imaju negativne posljedice u obliku oštećenja sluha do potpune gluhoće, vrtoglavice, buke u ušima, neusklađenosti, toksičnih učinaka na bubrege. Stoga se crijevna infekcija upotrebljava samo u teškim slučajevima sepsije.
tetraciklini
Tetradoks, Doksal, Vibramitsin - pripravci se dobivaju iz gljiva roda Streptomyces ili sintetski (Metatsiklin, Doksiciklin). Mehanizam širokog djelovanja temelji se na suzbijanju enzima koji su uključeni u sintezu RNA, uništavaju ribosome stanice, oduzimaju im energiju. Među Escherichia i Salmonella moguća su rezistentna soja. U visokim koncentracijama, lijekovi ubijaju bakterije.
aminopenicilin
Ampicilin, Monomitsin - polu-sintetički penicilini, mogu ometati sintezu staničnih komponenti bakterija tijekom rasta i reprodukcije. Izlučeno u žuči i urinu. Oni su sklonija alergijskim reakcijama, disbakterijalizom.
Trenutno postoji dovoljno vrsta sintetičkih droga ove skupine. Samo stručnjak može izabrati najizraženije antibiotike. Nedostatak rezultata terapije pokazatelj je otpornosti patogena na korištenu drogu.
Antibiotici za odrasle
Ovdje su najčešće propisani antibakterijski lijekovi.
ceftriakson
Cefalosporin sposoban blokirati reprodukciju šigele, salmonele, crijevne Escherichia, Proteus. Ako su stafilokoki rezistentni na meticilin, zadržava se rezistencija na Ceftriaxone. U nepromijenjenom obliku ulazi u žuči u crijevu do pola doza.
Kontraindicirana u preuranjenim bebama i održavanju žutice, žene tijekom trudnoće i dojenja, s poremećajima crijeva povezanih s izlaganjem drogama. Prašak u bočicama razrijeđen je lidokainom pa je injekcija bezbolna.
ciprofloksacin
Ojačani predstavnik grupe fluorokinolona, sinonima Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 puta aktivnost norfloksacina. Ima širok raspon djelovanja. Dosegna maksimalna koncentracija kada se uzima oralno nakon 1,5-2 sata, s uvođenjem intravenozne - nakon 30 minuta.
Dobro djeluje na crijevne infekcije uzrokovane salmonelom, shigella. Koristi se za infekciju bolesnika s rakom. Dnevna doza je podijeljena u dvije doze u tabletama ili intravenozno kapanje.
doksiciklin
Reprezentativna tetraciklina dobro se apsorbira iz crijeva, a maksimalna koncentracija nastaje u žuči. Manje otrovno u usporedbi s drugim lijekovima u skupini. Dugo odgađanje u tijelu, do 80% se izlučuje u izmetu.
ampioks
Kombinirani lijek penicilinske skupine, uključujući Ampicillin i Oxacillin, djelotvoran je protiv Escherichia coli protea. Potpora terapijskoj dozi u krvi mora se davati intramuskularno 6 puta dnevno.
kloramfenikol
Ili kloramfenikol - ima širok raspon učinaka, koristi se za liječenje odraslih osoba s crijevnim infekcijama, tifusom, kolerom. Zbog svojih toksičnih svojstava (povećana dispepsija, povraćanje, hematopoetska supresija, neuritis, mentalni poremećaji) se ne preporučuje za liječenje djece koja su trudna.
Što je propisano kako bi se uklonila crijevna infekcija tijekom trudnoće?
Tijekom trudnoće, proljev se liječi dijetom, režimom za piće, enterosorbentima. Antibiotici se koriste samo u slučaju ozbiljnog stanja trudnice, ako rizik od komplikacija nadilazi vjerojatnost negativnog utjecaja na fetus.
Liječnici koriste lijekove s najnižim otrovnim sposobnostima i imaju malu apsorpciju od crijeva. To uključuje Alfa Normiks, Amoksicilin, Ceftizin. Imenovana salmonelom, kolerom, dizenterijom, identificirajući Proteus, Shigella, Clostridia.
Antibiotici u liječenju crijevnih infekcija kod djece
Zbog visoke toksičnosti i negativnih učinaka na tijelo, djeca nisu propisana Levomycetin, oni koriste ograničenu količinu penicilina i tetraciklina. Prikazuju manje opasne lijekove. Njihova se doza računa na dob i težinu djeteta.
- Rifaksimin (sinonimi Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) je nisko toksični lijek rifamicin grupe, pa se široko koristi u liječenju crijevnih infekcija kod djece. Ubija šigella, enterobakterije, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterokoki, Clostridium. Kontraindicirana u slučajevima peptičkog ulkusa i crijevne opstrukcije. Propisan je u tabletama ili suspenzijama.
- Azitromicin je makrolidni lijek, izveden iz eritromicina. Krši sintezu proteina u mikrobnim stanicama. Imenovan u kapsulama ili tabletama. Kontraindicirana u lezijama jetre i bubrega, mlađe od 12 godina s težinom manjom od 45 kg. Nuspojave u obliku gubitka sluha, agranulocitoze u krvi, napadajima, poremećajima spavanja rijetko se promatraju.
- Cefix - djeluje na bilo koje patogene bakterije, kada se uzima u kapsulama ili suspenzijama, maksimalna doza se stvara nakon 2-6 sati. Dala je križalergijsku reakciju s lijekovima seruma cefalosporina. Negativne manifestacije (mučnina, glavobolja, eozinofilija u krvi) rijetko se opažaju.
- Lekor, novi antimikrobni lijek iz skupine Nitrofuran, djeluje inhibirajući aktivnost enzimskih sustava koji sintetiziraju proteine. Aktivno u identificiranju većine patogena u crijevima, čak i na njihove mutirane sojeve. To stvara visoku lokalnu koncentraciju na crijevnoj sluznici. Utječe na korisnu floru. Jednostavan je za upotrebu jer zahtijeva jednu dnevnu dozu.
Trajanje liječenja određuje liječnik, ovisno o brzini uništenja patogene flore i obnavljanju normalnih testova, ozbiljnosti stanja pacijenta. Ne možete mijenjati svoje odredište, doziranje ili trajanje liječenja.
predozirati
Ako doza nije ispravno određena, antibiotici pokazuju negativna svojstva. Na primjer, uzimanje Cefotaxim može biti komplicirano od strane konvulzija, oslabljene svijesti. Ofloxacin uzrokuje vrtoglavicu, pospanost. Tijekom liječenja azitromicinom gubitak sluha može se smanjiti.
Gotovo svi lijekovi mogu imati toksični učinak na jetru, inhibiraju funkciju stvaranja krvi. U krvnim testovima, postoji promjena u sadržaju stanica, povećavajući koncentraciju jetrenih enzima.
Liječenje antibioticima zahtijeva kontrolne studije. Za bilo kakve abnormalnosti, morate prestati uzimati lijek. Ako se doza dramatično povećava zbog slučajnog trovanja, trebali biste ispirati želučani plivac i uzeti kelatore.
Dodatno liječenje
U crijevnim infekcijama, proljev je zaštitni, stoga se nemojte bojati čestih proljeva. Izmetom dolazi ostatak patogene flore. Jačanje čišćenja crijeva može se postići uzimanjem sorbents (aktivni ugljen, Enterosorbent, Smekta).
I dijete i odrasla osoba trebaju piti puno tekućine za vraćanje izgubljene tekućine. Možete piti kuhanu vodu, izvarak kamilice, hrasta kore, kadulje, zakiseljenog zelenog čaja. Dijeta pomaže očistiti crijeva i smanjiti iritaciju. Ne možete uzeti pikantnu, prženu hranu.
Potrebno je privremeno prebaciti na tekuću kašu na vodi, nekuhani pileći juhu s krutom, rižinom i zobenom bujonom. Za vraćanje normalne crijevne flore nakon antibiotika, liječnici savjetuju uzimanje probiotika koji sadrže bifidobakterije i laktobacile.
Liječenje antibioticima je najteže za osobe s kroničnom bolesti jetre i bubrega. Nakon završetka tečaja, trebali biste provjeriti biokemijske testove krvi, moguće je izvesti izvanredan tretman. Antibakterijski lijekovi se koriste samo za određene indikacije. Strogo je zabranjeno za prevenciju.