Search

Antibiotici za infekcije mokraćom kod žena i muškaraca

Ostavite komentar 22.399

Bolesti mokraćnog sustava su česti sateliti čovječanstva. Za njihovo liječenje pomoću posebnih lijekova. Antibiotici za bolesti urogenitalnog sustava, koje propisuje liječnik, mogu se uzimati i kod kuće iu bolnici. Terapeutski tečaj popraćen je periodičkim testovima urina i krvi.

Koje bolesti koriste antibakterijska sredstva?

Antibiotici su propisani za otkrivanje upalnog procesa u bubrezima. To je zbog nekoliko čimbenika. Prije svega, jer antibiotici za bolesti urogenitalnog sustava pomažu ublažavanju upale i boli uzrokovanih procesom. Ti lijekovi mogu spriječiti širenje infekcije kroz krvotok na susjedne organe mokraćnog sustava i druge sustave.

Suvremeni urolozi koriste generički izraz nefritis koji upućuju na upalne procese bubrega. To uključuje bolesti poput pielonefritisa, cistitisa, bubrežne petefroze, bubrežne tuberkuloze. Učinkovitost utjecaja na uzrok upale određuje stupanj razvoja bolesti. Što prije osoba ode liječniku, brže će se oporaviti.

Važno je! Antibiotici se smatraju učinkovitim tretmanom za sve vrste bolesti bubrega, mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava.

Antibakterijska terapija: tipovi lijekova

Suvremeni segment farmaceutskog tržišta ima veliki broj različitih lijekova. Potrebna je konzultacija s liječnikom kako bi se utvrdio koji je uzrok i odabrati odgovarajuću medicinsku pripremu za liječenje problema u genitourinarnog sustava. Stručnjaci koriste beta laktame i neke druge antibiotike u liječenju genitourinarnog sustava.

Beta laktami

To su lijekovi za upalu, koji imaju jak učinak protiv širokog spektra bakterija. Lijekovi u ovoj skupini propisani su zajedno s drugim lijekovima koji poboljšavaju djelovanje glavnog lijeka. Antibiotici za liječenje infekcija u urinarnim organima imaju štetan učinak na gram-negativne i gram-pozitivne organizme i ubijaju stafilokoke koji su otporni na učinke mnogih lijekova. To uključuje aminopeniciline, anti-pseudogene piniciline.

To također uključuje cefalosporine - skupinu pilula stvorenih za liječenje infekcija mokraćnog sustava i uzrokovane raznim patogenima. Lijek se nudi u 4 vrste ili generacije, od kojih je svaka obdarena specifičnim rasponom učinaka i može pomoći u uklanjanju mnogih ozbiljnih bolesti bubrega. Dotična se skupina dokazala na pozitivnoj strani, posebice u 4. generaciji.

Ostali antibiotici u liječenju infekcija genitourinarnog sustava

To su pilule koje su jednako učinkovite u upali bubrega i mjehura, posebice fluorokinol antibiotika. Ove tablete su naznačene u slučajevima gdje je život bolesnika u opasnosti. Koriste se za liječenje kroničnih bolesti u fazama pogoršanja. Ova skupina uključuje aminoglikozide koji se koriste u urogenitalnoj disfunkciji. Ali uretritis se liječi mikrolidima. Tetracecline se koriste za liječenje nefritisa uzrokovanih atipičnom florom.

Osim toga, urolozi preporučuju širok spektar antibiotika. Ovi lijekovi su izlaz iz različitih situacija i mogu eliminirati uzroke bolesti bubrega i mokraćnog sustava. Da biste odabrali najučinkovitiji antibiotik koji se koristi za infekciju mokraćnog sustava, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom i identificirati istinski uzročnik infekcije.

Najučinkovitiji lijekovi urinarnog trakta

Važno je znati da danas nema univerzalnih lijekova za sve vrste žada. Bilo koja vrsta liječenja treba odabrati pojedinačno prema rezultatima istraživanja i analize.

Specijalist mora napraviti točnu dijagnozu, a zatim propisati lijekove. Popularni tretmani za bolesti mokraćnog sustava su:

  • Klasični antibiotici su Furadonin, Furagin, Furazolidone, Palin, Azitromicin.
  • Lijekovi drugog reda - antibiotici propisani u bolnici. To uključuje aminoglikozide. Ti lijekovi imaju snažan antimikrobni učinak, a neki od njih imaju veliki popis kontraindikacija. Češće liječnici preporučuju Amikacin.
  • Bilje i proizvodi od njih, koji se koriste zajedno s antibioticima i drugim pilulama. Pozvani su uro-antiseptici biljnog podrijetla. Bolje ih je uzeti da spriječe razvoj egzacerbacija i tijekom razdoblja mogućeg pogoršanja zdravlja.
  • Vitamini i imunomodulatori koji su uključeni u popis lijekova za liječenje genitourinarnog sustava kod žena i muškaraca. Oni poboljšavaju i ubrzavaju djelovanje osnovnih lijekova za infekcije mokraćnog sustava.
Natrag na sadržaj

Načela izbora antibiotika u liječenju žena i muškaraca

U muškaraca i žena, infekcije urogenitalnog sustava tretiraju se gotovo jednako. Iznimke su bolesti na pozadini trudnoće i laktacije. U ovom slučaju, liječnici propisuju "amoksicilin" i biljnu medicinu kako bi se pojačao učinak antibiotika. U liječenju cistitisa, preporučuju se urotički pripravci, Fitolizin ili Kanefron. U teškim slučajevima, liječnik može propisati "Levofloxacin", "Ofloxacin". Za pielonefritis se koriste "pefloxacin", "ciprofloksacin", "5-NOK".

Neugodni simptomi se uklanjaju uz pomoć biljnih lijekova i teških napitaka. Antibakterijska terapija za bubrežnu bolest provodi se pomoću opisanih sredstava i tableta kod kuće. Sudjelovanje liječnika češće preporučuje netoksične popularne lijekove, au rijetkim slučajevima exacerbations, antibiotska terapija se provodi u bolnici. Dakle, danas postoji nekoliko načina za obnovu rada urogenitalnog sustava liječenjem različitih bolesti bubrega i mjehura. Liječnik pokušava propisati adekvatnu shemu antibakterijske terapije i poduprijet će biljnu medicinu koja će ubrzati oporavak.

Antibiotici širokog spektra za infekcije genitourinarnog sustava

Mokraćni sustav - kompleks organa koji su usko povezani, obavlja funkcije mokrenja i reprodukcije. Komunikacija se osigurava na anatomskoj, embriološkoj i funkcionalnoj razini.

Urogenitalni sustav podijeljen je na dvije razine: organi trbušne i prsne šupljine. Prva razina uključuje dva bubrega i dva uretera, drugi - mjehur i ureter.

Također razlikuju vanjske i unutarnje genitalne organe. U muškaraca seksualni član i skrotum pripadaju izvana, spermatski kabel, prostata, testis i spermatski kanal u unutarnje. U žena, vanjski - vagina, velika i mala usnica, unutarnja - maternica i jajnici.

Normalno, krv se filtrira u bubrežnom tijelu od kapilarnih glomerula, u njima zbog kemijskih procesa nastaje primarni urin. Nakon toga se odvijaju reabsorpcija i sekrecijski procesi. Tijekom ovih procesa nastaje sekundarni urin, koji se akumulira u bubrežnim čašama. Iz čaše u zdjelicu, i od njih dolje uretera do mjehura.

Mjehurić se drži do litre tekućine, međutim mokrenje za uriniranje nastaje kada se napuni do 200 mililitara. Pod pritiskom, urin prolazi kroz ureter i luče vanjski organi genitalija. Normalno, oko 1200 mililitara krvi se filtrira po minuti, ali preostali urin reabsorbira nekoliko grama.

Kada infekcija ulazi urogenitalni sustav, ne smije se miješati sa spolno prenosivim bolestima, pri čemu se krši razina nastajanja urina i izlučivanje. Ovisno o vrsti i obliku bolesti, poremećaji su procesa reapsorpcije urina i njegove sekrecije. U vezi s ozbiljnim edemom - opstrukcijom i zadržavanjem funkcije mokraće. STD-ovi utječu na vanjske genitalije i dovode do različitih seksualnih poremećaja.

Najčešći uzroci upalnih i zaraznih procesa su:

  • loša higijena;
  • kronične bolesti;
  • spolni odnos bez upotrebe kontraceptiva;
  • česte mikrotraume;
  • hipotermija;

Za proizvodni proces liječenja i prevenciju komplikacija na prve manifestacije bolesti, hitna potreba da se posavjetuje s liječnikom i započne terapija antibioticima.

Antibiotici za urinarne infekcije kod žena i muškaraca koriste se s istom frekvencijom.

Vrste bolesti i njihovi simptomi

Zarazne bolesti utječu na sve strukture sustava. Uzrok bolesti bubrega, mokraćnog mjehura, uretre i vanjskih genitalnih organa.

Najčešće bolesti su pijelonefritis, glomerulonefritis, cistitis, uretritis, vaginitis, kandidijazu, klamidiju, trichomoniasis, gonoreju, gonoreju.

Te bolesti mogu nastati kao neovisne nosološke forme ili se drugi put pozivaju na pozadinu već nastalog infektivnog procesa. Imati kronični i akutni tečaj.

Najkarakterističniji zajednički i lokalni simptomi su:

  1. Febrilna temperatura.
  2. Opća slabost, slabost, gubitak apetita.
  3. Glavobolja i vrtoglavica.
  4. Poremećaj urina.
  5. Izlučivanje sluzi i gnoj.
  6. Promjena boje urina.
  7. Bol i grčevi tijekom mokrenja.

Najkarakterističniji znak pielonefritisa bit će bolan osjećaj u donjem dijelu leđa, općenito opijanje, bol tijekom uriniranja. Cistitis se javlja u obliku boli u donjem dijelu trbuha, boli kada se odlazi u toalet, zub u prepone. Urethritis ima slične simptome upale mjehura, moguće je razlikovati uz pomoć dodatnih metoda istraživanja.

Seksualno prenosive bolesti su malo drugačije.

Postoji bol i gori osjećaj genitalija, crvenilo kožice, gnojno iscjedak, neugodan miris urina. Može se osip i erozija.

Video: Genitourinarne infekcije

Liječenje s širokim spektrom antibiotika

Ako potvrdite prisutnost infektivnog sredstva, trebali biste odmah početi s liječenjem.

U suvremenoj medicini postoji masa antibiotika širokog spektra za liječenje urogenitalnog sustava. Farmakološka industrija proizvodi različite vrste antibiotika sa širokim spektrom djelovanja.

Postoji nekoliko vrsta i klasa, svi imaju bakteriostatsku, antimikrobnu i baktericidnu akciju. U teškim uvjetima, preporuča se kombinirati nekoliko redaka lijekova.

Najčešće korištene klase su:

  • penicilini;
  • tetraciklini;
  • aminoglikozidi;
  • cefalosporine;
  • karbapinemy;
  • makrolidi;
  • linkozamide;
  • derivati ​​nitrofurana;
  • kinoloni.

Broj penicilina pripada klasi beta-laktamskih antibiotika. Napravite ih od gljiva. Dijeljena na prirodne, polusintetske i aminopeniciline. Najaktivniji prirodni lijek je benzilpenicilin. To utječe na uski raspon piogenih bakterija. Polusintetski - Meticilin ima širi spektar djelovanja. Suzbija većinu cocci, gram-pozitivnih i negativnih štapova. Aminopenicilini posjeduju najširi spektar djelovanja, a to uključuje Amoksiklav i aminopenicilin.

Cefalosporini - razlika od penicilina je njihova otpornost na beta-laktamaze. Dijeljeno na pet generacija.

  1. Kefalotin, cefradin.
  2. Cefuroksim, Cefotiam.
  3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone.
  4. Cefepim.
  5. Ceftaroline.

Što je klasa veća - to je veća otpornost na beta-laktamazu.

Makrolidni lijekovi, koji imaju najmanje toksični učinak, u usporedbi s drugim sredstvima. Aktivno protiv gram-pozitivnih kokusa i intracelularnih parazita. Dijelite na prirodnim i polusintetskim lijekovima. To uključuje: eritromicin, azitromicin, roksitromicin.

Carbapinema je klasa beta-laktamskih antibiotika. Broj lijekova koje su predstavili Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracikline pripadaju skupini poliketida. Utječu na veliki broj gram-pozitivnih i gram-negativnih štapića, kao i na neke vrste protozoa. Najkarakterističniji predstavnici su: tetraciklin, oksitetraciklin, klortetraciklin.

Linkozamidi vezuju stanični ribosom i, kao rezultat, razgrađuju sintezu proteina.

Koristi se kao lijekovi za drugu liniju za gram-pozitivne infekcije i anaerobnu floru.

Preporuke za uporabu lijekova

  • Nolocin - tijekom liječenja potrebno je konzumirati dovoljnu količinu tekućine. Uzmi ovaj lijek bi trebao biti na prazan želudac, pitka voda. Potrebno je uzeti 1 tabletu 2 puta dnevno, 400 miligrama. Dodijelite 14 dana. Analozi su Norfloxacin, Norbactin. Prosječna cijena za 10 tableta iznosi 170 rubalja. Neocitin treba uzimati oralno, prije jela. Trajanje liječenja za odrasle iznosi 200 miligrama za tri doze od 7 dana. Djeca - 50 mg za tri doze. Analozi - Neobutin, Trimebutin. Cijena ljekarne - 400 rubalja.
  • Monural će morati otopiti jednu vrećicu s dozom od 3 grama u kuhanoj vodi. Uzmi oralno jednom dnevno. Tijek liječenja sastoji se od jednog recepta. Analogno - fosfomicin. Tržišna cijena je 465 rubalja.
  • Canephron - starija generacija uzima 2 pilule tri puta dnevno, djeca - jedna, bez obzira na obrok. Nakon što su se simptomi smanjili, preporučuje se profilaktičko liječenje mjesec dana. Analozi - Bioprost, Aflazin. Cijena - 450 rubalja.
  • Cystone - liječenje s ovim lijekom će zahtijevati piti velike količine vode. Trebate uzeti 2 tablete dva puta dnevno, 100 miligrama. Ciklus liječenja traje šest mjeseci. Analozi - Uronefron. Vrednovanje tržišta - 365 rubalja.
  • ProstaNorm - uzmite 1 tabletu od 200 mg dva puta dnevno, 30 minuta prije jela ili sat vremena poslije. Trajanje liječenja je šest mjeseci. Analozi - Vitaprost, Samprost. Cijena - 270 rubalja.
  • Furagin - odrasle osobe propisane su dvije tablete s dozom od 100 miligrama četiri puta dnevno, prvog dana liječenja. Sljedeće su jedna tableta tri puta dnevno. Analozi - Furazidin, Furadonin. Cijena na tržištu je 250 rubalja.
  • Ceftriakson - svaki po jedan gram. Sadržaj treba otopiti u anestetičnoj ampuli ili vodi za injekciju za intramuskularnu primjenu, ili u 20 mililitara fiziološke otopine za intravensku primjenu. Prick 2 puta dnevno 7 dana. Analozi - Rotsefin, Zatsef. Prosječna cijena za bocu iznosi 25 rubalja.
  • Meroponem - bočica 1 grama razrijeđena u 200 ml slane otopine. Introducirajte intravenozno dvaput dnevno. Tijek liječenja je 5 dana. Analozi - Alvopenem, Diapenem. Cijena u ljekarni - 490 rubalja.
  • Eritromicin - uzimajte 100 mg tablete dva puta dnevno, 1 trik prije jela. Tijek liječenja je 7 dana. Analozi - Dalatzin, Zerkalin. Cijena - 200 rubalja.
  • Amoksiclav - s prosječnom strujom od 625 grama propisano svakih 8 sati. Tijek liječenja je od 5 do 14 dana. Analozi - Ekolinkom, Ekoklav. Prosječna cijena je 200 rubalja.

Video: "Liječenje infekcija donjeg mokraćnog sustava" - razgovor s prof. O.B.Loranom

Antibiotici za infekcije mokraćnog sustava kod žena

Kada liječnici pišu članke o antibioticima i njihovu važnost u liječenju bolesti urogenitalnog sustava, ne moraju previše razmišljati o opisivanju simptoma, uzrocima razvoja i stadijima patogeneze. Ove se sekcije članka ne mijenjaju, a uretritis, na primjer, nastavit će s otprilike istim simptomima kao prije 1000 godina.

Ali situacija nije ista s tretmanom. Svake godine pojavljuju se nekoliko djelotvornih antibiotika, koji nakon nekoliko godina ili čak mjeseci izgube učinkovitost. Postoji stalna borba između antibakterijskih lijekova i mikroba.

Prve pripreme jednostavnog penicilina, dobivene od strane Aleksandra Fleminga tijekom Drugog svjetskog rata, izliječile su tako teške gnojno-septičke komplikacije i takvom učinkovitošću da bi svaki Tiens i Augmentin sada zavidjeli. A točka nije u osobito visokoj učinkovitosti penicilina, ali u činjenici da je mikroba iznenadio: oni su bili nenaoružani. Sada se promijenila situacija.

To je prvenstveno zahvaljujući nevjerojatnoj brzini reprodukcije mikroba jednostavno dijeljenjem na pola i dijeljenjem genetskog materijala. Čak i "čisto slučajno" nastaju takve mutacije koje omogućuju individualnim mikroorganizmima da prežive u uvjetima visoke koncentracije antibiotika i antibakterijskih lijekova, a antibiotici se koriste svugdje i postali su dio uobičajenog staništa patogenih mikroorganizama. Neki od njih općenito su naučili koristiti antibiotike za hranu, budući da je to bila konkurentska prednost.

Stoga, čitanje članka o tome što se antibiotici koriste za infekcije mokraćnog sustava kod žena, možete sigurno staviti na stranu onu koja je napisana prije 15 godina ili više. Razmislite koji antibiotici se koriste za liječenje patologije genitourinarnog sustava kod žena u 2017, i koji od njih su najučinkovitiji. Ali prvo, razumijmo koje su bolesti značile.

svjedočenje

Ponekad postoji konfuzija između urogenitalnih infekcija i venskih bolesti. Seksualno prenosive bolesti seksualno se prenose, a to je karakteristično za njihovu infekciju, a pojavljuju se i drugi prijenosni putevi i mnogo su rjeđi, na primjer, infekcija sifilisom prljavim ručnicima.

Što se tiče urinarnih infekcija, oni se pojavljuju u bilo kojoj dobi kada seksualni prijenos nije realiziran, a razlozi za njihovu pojavu potpuno su različiti, a flora ili mikrobi koji ih uzrokuju nisu specifični patogeni. Genitourinarnu infekciju uzrokuju cocci, Escherichia coli, Proteus - mikrobi koji su u prirodi cijelo vrijeme, i izvan i unutar našeg tijela.

Ova zbunjenost koncepata nastaje zbog toga što mnoge veneralne bolesti i urogenitalna patologija manifestiraju iste simptome, na primjer, poremećajne poremećaje, bol u spavanju prilikom mokrenja, rezanje i upalne promjene u mokraćnom sedimentu.

Svi patogeni spolno prenosivih infekcija su visoko specijalizirani paraziti i ubojice živih tkiva, te ulaze u tijelo, čak i na intaktnoj sluznici zdravog čovjeka.

Što se tiče običnih infekcija, ovdje je potrebna ili mehanička oštećenja sluznice, ili smanjeni imunitet na pozadini prehlade. U ovom slučaju aktivirana je uvjetno patogena flora.

Također je vrlo čest kod žena da razviju upalne bolesti urogenitalnih organa s lošom osobnom higijenom. Žene imaju veću vjerojatnost od muškaraca da dobiju bakterije iz perineuma i anusa u genitalnoj sluznici zbog posebne strukture.

Infekcije mokraćnog sustava uključuju sljedeće bolesti:

  • Urethritis, ili upala uretre.
    Glavni simptomi su bolni uriniranje, grčevi, česti poremećaji, prisutnost pražnjenja iz uretre;
  • Cistitis je više "visoko lociran" upalni proces u kojem unutarnji zid ili sluznica mokraćnog mjehura postaje upaljene. Simptomi cistitisa također su česti poremećaji, grčevi, bol, kao i osjećaj nepotpune pražnjenja nakon urinacije. Najčešće je rezultat uretritisa ili hipotermije. Kod cistitisa može se pojaviti krv u urinu.
  • Pielonefritis je upalna lezija bubrežnog sustava zdjelice, od koje novo formirani urin započinje svoj put. Ovdje će simptomi biti opći porast temperature (tijekom pogoršanja kroničnog procesa), slabost, bol u donjem dijelu leđa i značajne promjene u testovima urina.
  • Salpingitis i salpingo-oophoritis su upala jajovoda i upale crijeva i jajnika, također nazvanih adnexitis. To je "čista" upalna bolest genitalnih organa, daleko od urinarnog trakta. Ali može imati zajednički uzrok i isti patogen, počevši od neškodljivog cistitisa.
  • Kolpitis ili vaginitis je upala sluznice vagine. Manifested by bol, nelagoda, secretions, često u kombinaciji s uretritis i ascending endocervicitis ili upala cerviksa, što može dovesti do endometritis.

Sve ove, kao i mnoge druge upalne i suppurative bolesti, na primjer, Bartolitis, zahtijevaju recept antibakterijskih lijekova za liječenje urogenitalnog sustava kod žena.

Uzročna sredstva

Morate znati da je većina infekcija genitourinarnog sustava (MPS) bakterijska, ali ponekad se također nalaze i virusne lezije, na primjer, kod bradavica i genitalnog herpesa. U ovom slučaju, antibiotici neće pomoći.

Najčešći patogen je enterobakterija ili E. coli - Escherichia coli. E. coli je otkriven u više od 95% svih žena, au crijevima sigurno će se pojaviti čak iu zdravih ljudi i aktivno sudjeluje u probavnim procesima. Ovaj mikroba kolonizira crijeva novorođenčadi već 40 sati kasnije nakon rođenja. Manje često, streptokoki i stafilokoki, kvasac, proteus i klebsiella uzrokuju infekciju.

Antibiotici za infekcije urogenitalnog sustava kod žena, a za sve bolesti, trebaju propisati samo liječnik. Činjenica je da su antibiotici različiti, neki ne ubijaju mikroorganizme, već samo inhibiraju i zaustavljaju njihov razvoj. To su bakteriostatske antibiotike, na primjer kloramfenikol. Drugi lijekovi ubiru klice - to su baktericidni antibiotici. A to ne znači da je ubijanje mikroorganizama bolje od "usporavanja".

imenovanje

Naravno, prije početka liječenja, poželjno je dobiti točne podatke, koji su mikroorganizam ili mikrobiološka povezanost uzrokovali upalu i na koje su antibiotici osjetljivi. Da biste to učinili, morate poduzeti odgovarajuće testove, najčešće, razmazati ili isprazniti, urinirati i sijati ih na posebne medije.

Nakon izolacije čiste kulture, potrebno je odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike. U ovom slučaju, antibiotska terapija se naziva racionalnim i ciljanim. Ova metoda je "ciljana" i najbolje, ali to traje dosta dugo.

U drugom se slučaju propisuje empirijska antibiotska terapija. Predlaže da bolest s tipičnom slikom uzrokuju tipični patogeni, koji se najčešće nalaze posljednjih godina i koji ne daju iznenađenja.

Kao rezultat toga, liječnik precizira točno one antibiotike za urogenitalni sustav za žene, koji su najčešće propisani za sličnu kliničku sliku. Empirijska terapija najčešće započinje liječenje, a onda, kada su rezultati ispitivanja prikladni, liječenje se može prilagoditi.

Također je vrijedno napomenuti da su antibiotici podijeljeni u baktericidnu i bakteriostatsku. Bakteriostatski potiskuju proliferaciju bakterija i baktericidni ih ubije.

U nekim slučajevima, na primjer, u urološkoj sepsiji, kada se veliki broj patogena nalazi u krvi osobe i umnožava se, baktericidni antibiotici prijete život.

Doista, s razgradnjom velikog broja mikrobnih stanica, mnogi toksini, patogeni proteini i antigeni će ući u krv. To će uzrokovati toksični šok, dakle, u sepsi, baktericidni antibiotici ne mogu se koristiti, već samo bakteriostatske lijekove. Dakle, nepismeni pokušaj da se "što jaka" antibiotik može uništiti osobu.

otpornost

Postoje veliki problemi s izborom antibiotika za urogenitalni sustav žena s mikrobiološkim asocijacijama, kao i odabirom patogena tzv. Bolničke ili nosokomijske flore (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Gram-negativni kokos, Enterokoki, Pseudomonas bacillus).

Ova flora je otporna (otporna) na mnoge vrste antibiotika. Također se pojavljuju poteškoće u prisutnosti kombinirane kronične i akutne patologije, kao i prisutnosti infekcije s venerernim bolestima, na primjer, trichomoniasis, koji se javljaju na pozadini kroničnog pijelonefritisa i adnexitisa.

Osim toga, samo trebate znati da je 30% izoliranih patogenih crijevnih štapića neosjetljivo na ampicilin i biseptol, a najaktivnija skupina antibakterijskih lijekova su fluorokinoloni, kojima je otporno više od 10% ukupne mikroflore i mnoge druge činjenice iz "života" bakterija.

Periodične informacije o nastanku otpora patogena, koji se objavljuju u medicinskim online izdanjima, vrlo su važni za liječnika - kliničkog farmakologa koji sudjeluje u odabiru terapijskih režima.

Posebne značajke

Prilikom propisivanja bilo kojeg antibiotika za urogenitalni sustav kod žena, neophodno je uzeti u obzir imunološki status pacijenta, prisutnost popratnih bolesti i stanje jetre i bubrega jer neki antibiotici mogu biti štetni u prisutnosti kroničnog zatajenja jetre i bubrega.

Morate znati koje lijekove uzima pacijent, a kakva se interakcija može dogoditi između njih kada pripišu antibiotike. Danas postoje mnogi pacijenti s HIV infekcijom koji zahtijevaju poseban pristup liječenju.

Nakon završetka terapije antibioticima, neophodno je izvršiti korekciju crijevne dysbiosis, koja se gotovo uvijek razvija, i nakon režima propisanih od strane liječnika i nakon samo-liječenja.

Konačno, ponekad liječnik ima akutni problem izbora lijekova, temeljen na omjeru pojmova farmakoekonomije - cijene i kvalitete. Visokoučinkoviti uvozni originalni lijekovi, razvijeni i proizvedeni od lidera globalne farmaceutske industrije, često su izvan dosega pacijenata, a domaći kolege nisu dovoljno učinkoviti u usporedbi s originalnim lijekovima.

Na primjer, trošak antibiotika ceftriaksona u ljekarnama u prosincu 2017. u Rusiji (jedna bočica za uzgoj suhe tvari mase 1 gram) je:

  • "Rotsefin" - Švicarska, tvrtka "Hoffman - La Roche" - od 426 rubalja;
  • Ceftriakson - Rusija - od 17 rubalja.

Ova velika ljestvica cijena (više od 25 puta) ne može se objasniti samo troškovima prijevoza, carinskim pristojbama i naknadama. Posebice se odnosi na aktivnu tvar, koja u prvom slučaju ima švicarsku kvalitetu.

asortiman

Razmotrite glavne predstavnike antibakterijskih lijekova. Koji antibiotici se koriste za žene s genitourinarnim sustavom i na koje skupine pripadaju?

penicilini

Danas se otkriva da su patogeni urogenitalnih infekcija vrlo otporni na ampicilin, naročito kod izolacije E. coli s patogenim svojstvima. Zato se prirodni penicilini praktički ne koriste, ali koriste se polusintetski, kombinirani i drugi napredni pripravci.

Najčešće korišteni Flemoxin Solutab, kao i antibiotici dugog djelovanja nakon jedne injekcije: Extensillin, Retarpen i Bicillin. U odnosu na stafilokoke, aktivnost je prisutna u polusintetskom lijeku Oxacillin. Trenutno, kombinacija ampicilina s klavulanskom kiselinom naširoko se koristi kao empirijska terapija - to je Amoxiclav, Augmentin.

Velika većina ovih lijekova su baktericidna. Oni inhibiraju sintezu stanične stijenke, a mikroba umre. Također enterokoki, neisserija, aktinomiceti i drugi patogeni "nekompliciranih" infekcija osjetljivi su na ovu skupinu antibiotika. U slučaju da se odabere septička jama, može se koristiti Pipracil ili Carbenicillin.

cefalosporine

Ti antibiotici podijeljeni su na nekoliko generacija, a većina njih dolazi u obliku "praška za injekcije". Cefazolin i cefalexin pripadaju prvoj generaciji, mogu se koristiti u izboru gram-pozitivne flore.

Lijekovi druge generacije praktički se ne koriste, ali lijekovi treće generacije široko se koriste u bolnicama - to su Cefotaxime, Ceftriaxone (Rocefin) i Ceftazidime, koji se koriste parenteralno.

Pripreme za 4 generacije, kao što su Maxipim ili Cefepime, koriste se za liječenje složenih slučajeva i kompliciranih infekcija, u bolničkom okruženju. Uobičajeno, cefalosporini ambulantne urogenitalne infekcije se ne liječe, osim cefalexina i cefaklora, koji su indicirani za nekomplicirane kliničke slučajeve.

fluoroquinolones

Trenutno, najučinkovitiji su antibakterijski lijekovi iz skupine fluoroquinolona. Oni su baktericidni, ometaju sintezu nasljednog materijala u patogenima i uništavaju stanični zid mikroba. Postoji i nekoliko generacija fluoroquinolona, ​​a mnogi od njih se također koriste za liječenje spolno prenosivih infekcija. To su lijekovi kao što su:

  • Ciprofloksacin - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloxacin (Zanocin, ili Tarivid);
  • Nolitsin ili norfloxazin, koji dobro pridonosi eliminaciji patogena u gornjoj mokraćnoj traci.
  • Abaktal. To je indicirano ne samo kod uobičajenih infekcija, već i zbog infekcije mikoplazmom.

Svi fluorokinoloni su kontraindicirani za uporabu kod djece, trudnica, kao i tijekom dojenja. Ali ti lijekovi su vrlo učinkoviti u liječenju gonoreje, cistitisa različitih etiologija i klamidije, te su dostupni u tabletama, što pomaže da ih uzimaju na ambulantnoj osnovi.

aminoglikozidi

Ovi lijekovi se primjenjuju intravenozno i ​​intramuskularno pa se praktički ne koriste na izvanbolničkoj osnovi. Njihova uporaba ograničena je njihovom velikom toksičnošću na bubrege, kao i ototoksičnosti. Zato jednostavno navedite ove lijekove:

Potonji mogu biti učinkoviti u kompliciranim infekcijama mokraćnog sustava. Prikladnost aminoglikozida je da su propisani jednom dnevno.

tetraciklini

Tetraciklinski pripravci se opsežno koriste u ambulantnoj praksi, jer postoje oblici tableta. Najčešće je doksiciklin. Lijekovi su učinkoviti za klamidiju, gonokoknu infekciju, mikoplazmu i poraz različitih dijelova mokraćnog trakta.

makrolidi

Da ne spominjem makrolide. Ti antibiotici djelotvorni su ne samo protiv mnogih klamidija, streptokoka i stafilokoka, već čak i kod sifilisa. Riječ je o drogama kao što su:

  • Azitromicin (Sumamed)
  • roksitromicina ili rulida.

Oni uglavnom imaju bakteriostatske učinke, i pri visokim dozama - i baktericidnim. Veliki plus je vrlo spor razvoj bakterijske otpornosti na ove lijekove.

Derivati ​​nitrofurana

Govoreći o antibakterijskim tvarima bit će nepotpuna bez derivata nitrofurana. Ovi lijekovi se koriste u tabletama i široko se koriste u ambulantnoj praksi. Ovi antibiotici imaju izuzetna svojstva: otpornost na njih rijetko se razvija i može ih se koristiti dugo, uključujući i djecu.

Ovi lijekovi uključuju Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Oni imaju bakteriostatske učinke protiv širokog raspona patogena. To su različite gram-negativne i gram-pozitivne štapiće i cocci, trichomonadi, ali ti lijekovi se koriste samo u niskim dozama i u obliku kontinuirane doze kako bi se spriječilo pogoršanje kroničnih infekcija mokraćnog sustava.

To je, opravdano je prepisati Furagin djetetu nakon operacije bubrega nekoliko mjeseci, ali nije racionalno koristiti u žena s akutnim kolitisima. Za to postoje druga sredstva.

primjena

Iznad, razmatrani su različiti predstavnici antibiotika za liječenje urogenitalnog sustava kod žena. Ostaje saznati kada i kako ih primijeniti.

Jedan od glavnih razloga za imenovanje je izražena klinička slika (pritužbe i simptomi) i oslobađanje patogenih mikroorganizama. Možda nema pritužbi, ali ako se u urinu ili u pražnjenju nalaze velike količine patogenih mikroba, potrebni su antibiotici.

Treći razlog za imenovanje tih lijekova - je prevencija recidiva, jer su ti lijekovi propisani u maloj dozi prilično dugog tečaja.

Za liječenje ambulantno, lijekovi se koriste u tabletama ili kapsulama za oralno davanje. U slučaju da postoji ozbiljan tijek infekcije, parenteralni pripravci se propisuju za intramuskularnu i intravenoznu primjenu, samo u bolnici.

Prosječno trajanje tretmana za akutnu bolest je drugačije: u akutnom cistitu, u prosjeku od 7 do 10 dana, au akutnom pielonefritisu, antibiotici se preporučuju najmanje dva tjedna.

Zaključno, moram reći da liječnik uvijek ima izbor, i on nije ograničen na samo jedan lijek. Na primjer, u slučaju cistitisa, liječnik može propisati Nolitsin ili Ciprolet iz skupine fluorokinolona, ​​Cefotaxim ili Ceftriaxone iz skupine cefalosporina, Flemoxin Soluteb i Augmentin iz skupine penicilina.

Što je teža upala, a što je dublja infekcija, više bi se trebalo naglasiti na imenovanju cefalosparina. Stoga, u akutnom pielonefritisu, cefalosporini 3. i 4. generacije propisuju se za intramuskularnu i intravenoznu primjenu. U slučaju kompliciranog tijeka, u terapiju se dodaju kratki fluorokinoloni ili aminoglikozidi.

Ali u svakom slučaju, upotreba antibiotika od strane ne-stručnjaka je poput šetnje minskim poljem. Osoba ne može znati o nuspojavama i djelovanju lijeka, može odabrati pogrešnu učestalost primjene i trajanje terapije i "poništiti" sve međusobne uspjehe.

Osim toga, svojim djelovanjem samo će povećati broj mikroorganizama koji su se upoznali s antibioticima, "probed neprijatelja", i istodobno mirno preživio svoju pogrešnu svrhu. Stoga, da ne biste prouzročili štetu ne samo za sebe, već i za druge ljude, uvijek najprije idite na liječnika.

Antibiotici za nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava

Urogenitalne infekcije su neugodna bolest uzrokovana uglavnom bakterijama i gljivicama. Antibiotik za infekciju mokraćnog sustava je lijek prvog izbora.

Asimptomatska bakteriurija

Asimptomatska bakteriurija karakterizira odsutnost kliničkih simptoma, leukociturija, ponekad pirurija i istodobna prisutnost značajne bacteriuria istog bakterijskog sita u najmanje dva uzorka urina spontano uzimana u intervalima od 24 sata.

Asimptomatska bakteriurija uglavnom je prisutna među djevojčicama školske dobi, kod bolesnika s urinarnim kateterima ili uroloških abnormalnosti. Pojava bolesti je češća kod starijih ljudi.

Bolest se smatra benignim fenomenom koji spontano nestaje tijekom vremena.

Asimptomatska bakteriurija nije znak za liječenje antibioticima! Iznimka je razdoblje trudnoće, kada se infekcija javlja u oko 5% žena, osobito u drugom tromjesečju trudnoće. Ako se ne liječi, trudnice mogu razviti akutni pielonefritis, bolest koja može uzrokovati prerano rođenje ili male bebe srodnih težini. Stoga se preporuča rutinski obnavljati urin tijekom trudnoće, po mogućnosti u prvom posjetu, a zatim unutar 28 tjedana.

Potreba za liječenjem lijekovima kao što su antibiotici za druge skupine pacijenata treba procijeniti strogo pojedinačno, budući da toksičnost ponovljivih antibiotika može nadmašiti njihov terapeutski rezultat. Antibiotici kod ljudi s urinarnim kateterima za infekcije ove vrste ne eliminiraju bakterije, ali povećavaju otpornost i razvoj multi-otpornih bakterija.

Akutni cistitis

Akutni cistitis utječe uglavnom na žene i najčešći je uzrok antibiotske terapije za infekcije mokraćnog sustava.

Uzrok akutnog cistitisa je, gotovo isključivo, endogenih bakterija koje nastanjuju crijeva i vaginalnu mikroflora. Prema modernom znanju, ovu vrstu infekcije preporučuje se posebice da žene imaju trodnevnu terapiju, tako da se učestalost nuspojava značajno smanjuje i selektivni pritisak se smanjuje, što dovodi do nastanka i širenja antimikrobne rezistencije. Takav smanjeni režim, posebice se odnosi na Cotrimoxazole, Trimethoprim i Fluoroquinolones.

Za beta-laktamske antibiotike (amoksicilin, ampicilin, klavulanat, cefuroksim itd.) U vezi s trodnevnim tretmanom nema dovoljnih studija koje potvrđuju argumente o jednako pouzdanim kliničkim učincima koji su prisutni kod gore navedenih kemoterapijskih sredstava. Stoga se antibiotici uzimaju u roku od 5 dana. Preporuka sedmodnevnog unosa odnosi se na nitrofurantoin. Jedna injekcija je povezana s znatno većim brojem neuspjelih tretmana ili ponovnim pojavljivanjem bolesti.

Osim toga, neki bi ljudi trebali uzeti u obzir psihološki aspekt koji se temelji na činjenici da simptomi infekcije obično nestaju drugi ili treći dan, a tijekom tog razdoblja osoba može imati dvojbe o učinkovitosti liječenja.

Smanjena trodnevna terapija s odgovarajućim antibioticima dovoljna je i za ubijanje bakterija u mokraćnom sustavu kod žena i djevojaka starijih od 15 godina.

Skraćeni tretman se ne preporuča tijekom trudnoće, kod djece, kod bolesnika s dijabetesom i kod ljudi kod kojih postoji rizik od razvoja složenih infekcija mokraćnog sustava. Izuzetak od trajanja liječenja je cistitis, koji je uzrokovan bakterijom Staphylococcus saprophyticus. U tom se slučaju preporučuje sedmodnevni tečaj liječenja, bez obzira na vrstu odabranih antibiotika.

Terapijski pristup ponovnom pojavljivanju bolesti je složen i može uključivati ​​dugotrajne (nekoliko tjedana) antibiotika. Optimalno liječenje trebalo bi se temeljiti na bakteriološkim nalazima i antibiogramu.

Uz empirijsku primjenu lijekova, lijek prvog izbora je nitrofurantoin zbog vrlo slabe rezistencije E. coli i povezane epidemiološke sigurnosti.

Drugi redovi lijekovi su Trimetoprim, Cotrimoxazole, Aminopenicillins, eventualno u kombinaciji s inhibitorima beta-laktamaze, ili Cefuroxim.

Fluorkinoloni imaju svoje mjesto u empirijskoj terapiji samo ako to nije moguće (zbog visokih razina rezistencije na antibiotike, alergija, nuspojava) za korištenje bilo kojeg od gore navedenih lijekova.

Cotrimoxazol i trimetoprim, uzeti u roku od 3 dana, su među najučinkovitijim lijekovima, kako u ciljanoj tako i empirijskoj terapiji. Iskorištavanje bakteriurije naznačeno je> 90%.

Jedino ograničenje empirijske terapije je razina otpornosti uropatogena (E.coli) na Cotrimoxazol, koja ne bi trebala prelaziti 15% na ovom području, maksimalno 20%. Razlog za to je bliska veza između in vitro osjetljivosti i mogućnosti učinkovito iskorjenjivanja infekcije.

Podaci o procjeni otpornosti na antibiotike bakterija izoliranih iz akutnih infekcija mokraćnog sustava u našoj zemlji pokazuju prosječnu učestalost otpornosti Escherichia coli u 2011 na Cotrimoxazole na 24,1% (od ukupno 2683 testiranih sojeva).

Aminopenicilini (Ampicillin, Amoxicillin) nisu prikladni za empirijsku upotrebu u našim uvjetima zbog relativno visoke otpornosti, koja se prema istraživačkim podacima (2011) u prosjeku ostvaruje u slučaju E.coli 43%. Sa stajališta bioraspoloživosti poželjni lijek je amoksicilin, čija je apsorpcija nakon peroralne primjene veća od one ampicilina, a resorpcija je manje osjetljiva na učinke unošenja hrane.

Dok je glavni mehanizam rezistencije na peniciline proizvodnja beta-laktamaza tipa TEM-1-2, empirijski odabir aminopenicilina zaštićenih inhibitorima (Ampicillin / Sulbactam, Amoxicillin / Clavulanate) u područjima s povećanom rezistencijom na E. coli uvelike povećava šanse za uspjeh tretman. Prednost aminopenicilina leži u njegovoj visokoj učinkovitosti kod enterokoknih sojeva, čija se uloga u pojavi infekcija mokraćnog sustava ne može previdjeti. S druge strane, prema nekim stručnjacima, beta-laktamski antibiotici u liječenju infekcija mokraćnog sustava općenito su manje učinkoviti od Cotrimoxazola i Fluoroquinolones. To vrijedi i za aminopeniciline i cefalosporinske antibiotike. Oralna generacija Cefalosporina I (na primjer Cefalexin) i generacija II (na primjer, kefuroksim) su u određenoj mjeri alternativa inhibicijskim aminopenicilinskim lijekovima, posebice u slučajevima alergijskih reakcija na penicilin, kada nema križne alergije na Cefalosporine. Jedina razlika u njihovom antibakterijskom djelovanju je neučinkovitost cefalosporina na enterokokima. Cefalosporini II generacije imaju širi raspon djelotvornosti na polju gram-negativne flore i izvrsnu stabilnost djelovanja uobičajenih tipova beta-laktamaza.

Nitrofurantoin u prisutnosti E.coli je najučinkovitiji, prema relevantnim studijama, prosječna otpornost u našoj zemlji je 2,3%. S druge strane, još jedan vrlo značajni uropatogen, Proteus Mirabilis, prirodno je otporan na nitrofurantoin. U starijim dobnim skupinama ovaj lijek obično se ne primjenjuje zbog povećanog rizika od plućnih nuspojava.

Kinoloni su kemoterapijska sredstva čija je antibakterijska aktivnost u slučaju urinarnih infekcija među najvišima i usporediva je s učinkom cotrimoksazola. Bakterijski sojevi otporni na stare kinolone, nalidiksičnu i oksolinsku kiselinu također mogu biti križno otporni na moderne fluorirane kinolone (Ciprofloksacin, Ofloxacin, Levofloxacin), ili se tijekom liječenja može razviti rezistencija kod tih bakterija. Nepravilna uporaba fluokinolona u urogenitalnom području može dovesti do značajnog širenja otpora, i mokraćnih i drugih, posebno respiratornih, bakterijskih patogena.

prostatitis

Dijagnoza i liječenje prostatisa pripadaju isključivo rukama urologa. Ulazak većine antibakterijskih lijekova u prostatu obično je ograničen. Akutni oblik zahtijeva parenteralno liječenje, poželjno tijekom najmanje dva tjedna. Aminopenicilini u kombinaciji s inhibitorima beta-laktamaze, Cefalosporini viših generacija, Cotrimoxazol, Aminoglikozidi u kombinaciji s beta-laktamskim antibioticima i fluorokinoloni prikladni su za terapiju.

Vjeruje se da je u akutnoj upali dovoljna dostupnost tkiva svih tvrdih kompozicija.

U slučaju kroničnih infekcija, lijekovi s pouzdanim prodorom trebaju biti poželjni čak i bez akutne upale. Samo trimoksazol, trimetoprim i fluorokinoloni su pouzdani u tom smislu. Opći tretman za kronični prostatitis produžen je na 4-6 tjedana ili duže.

Epidimitis i orhitis

Dijagnoza i liječenje akutnog epididimitisa pripada isključivo rukama urologa. Bakterijska etiologija epidimititisa kod odraslih odgovara najčešćim uropatogenima i Chlamydia trachomatis.

U empirijskoj terapiji, u smislu spektra aktivnosti i farmakokinetičkih svojstava, fluorokinoloni zauzimaju važno mjesto. U našim uvjetima, posebice, koristi se levofloksacin ili ofloksacin.

Što se tiče laboratorijskih potvrđenih klamidijskih infekcija, lijek prvog izbora je doksiciklin u dozi od 200-300 mg na dan tijekom najmanje dva tjedna. Druga alternativa predstavljena je makrolidima (spiramicin, azitromicin, klaritromicin) s istim terapijskim stadijem kao i doksiciklin i fluorokinoloni.

Urethritis kod muškaraca

Oko polovice akutnog ne-gonokoknog uretritisa uzrokuje bakterija Chlamydia trachomatis, au drugim slučajevima urinogenitalna mikoplazma i Ureaplasma urealyticum su odgovorni za bolest, a manje uobičajeno Mycoplasma genitalium.

Dijagnoza infektivnog agensa je komplicirana činjenicom da je U. urealyticum sveprisutan mikrob prisutan u uretralnim sekrecijama zdravih muškaraca.

Prema patogenima, bolest je više povezana sa spolno prenosivim bolestima nego s UTI.

U liječenju lijeka prvog izbora je doksiciklin ili makrolidi.

U nekim ljudima uzrok infekcije ostaje neizvjestan. Za ove slučajeve karakterizira ponavljanje recidiva bolesti.

Kada su gonokokne infekcije lijek izbora Ceftriaxone ili Azitromicin, kao alternativa - Ofloxacin. Liječenje se, međutim, uvijek mora temeljiti na određivanju osjetljivosti određenog lijeka u laboratoriju zbog značajnog porasta otpornosti Neisseria gonorrhoeae, posebno kemoterapeutskih lijekova fluoroquinolona.

U slučaju neuspjeha liječenja uretritisa s gore navedenim antibioticima, treba uzeti u obzir prisutnost Trichomonas vaginalisa i, ako se sumnja na ovu etiologiju, Metronidazol (2 g) treba davati jednom.

Akutni nekomplicirani pijelonefritis

Spektar patogena je isti kao kod akutnog cistitisa. Ovo je u skladu s izborom lijekova namijenjenih empirijskom liječenju. Trajanje terapije je od 10 do 14 dana.

Teže oblike koji zahtijevaju hospitalizaciju, kao i rekurentne infekcije treba liječiti parenteralnim antibioticima i, sukladno daljnjem napretku, nastaviti primati oralne lijekove.

Korištenje antibiotika širokog spektra za infekcije genitourinarnog sustava

Korištenje antibiotika širokog spektra za infekcije urogenitalnog sustava može ukloniti upalne procese organa za reprodukciju, koji su usko povezani s urinarnim sustavom. Najčešći uzroci infekcije su bakterije, gljivice, virusi ili protozoi. Prema statistikama, muškarci urinarnog sustava manje su zabrinuti zbog njih nego žena. Antibiotici za urogenitalne infekcije kod žena koriste se za uklanjanje patogena, svrbeža, crvenila, purulentnih sekreta i boli. Među urogenitalnim patologijama kod muškaraca, najčešće su prisutni cistitis i prostatitis. Ali ponekad muškarci mogu nositi infekciju zbog nedovoljne higijene neobrezanih prepucija ili prisutnosti patogenih organizama u partnerovoj vagini.

Koncept urinarnih infekcija

Kod upale genitourinarnog sustava uzročnik može biti E. coli ili stafilokok, streptokok. Ako neki organ urogenitalnog sustava kod muškaraca utječe na upalni proces, to je zbog smanjene imunosti, teške hipotermije ili mehaničke štete tijekom analnog seksa. Žena može zaraziti urogenitalni sustav zbog nepridržavanja pravila osobne higijene, kada baktericidni mikroorganizmi napadaju urogenitalni trakt. Muška polovica stanovništva zaražena je urogenitalnim infekcijama mnogo rjeđe nego žena, s izuzetkom starijih osoba.

U bolestima urogenitalnog sustava, žene su također pod utjecajem bubrega s uretera, mokraćnog mjehura, uretre.

Najčešće infekcije uključuju:

  1. Pielonefritis je upala na području parenhima i bubrega, bolna, popraćena groznicom, do mučnine, slabosti, zimice.
  2. Cistitis je jedna od najčešćih infekcija. Ona se očituje čestim mokrenjem, krvlju u mokraći, nakon stolice osjećaj nepotpunog pražnjenja i prisutne su teške boli.
  3. Urethritis se javlja kada upale uretre, tijekom tog razdoblja pražnjenja postaju bolne, gnoj može biti oslobođen.

Najučinkovitiji način borbe protiv bolesti urinarnog sustava je uzimanje antibiotika koji će ublažiti bolnu nelagodu, omogućiti redovito pražnjenje i eliminirati ginekološke patologije. U ovom slučaju, antibiotik nije univerzalni lijek za sve bolesti, on djeluje zajedno s kremama, mastima, dekocijama bilja.

Najučinkovitiji antibiotici

Tendencija za infekcije mokraćnog sustava kod žena objašnjava se anatomskom strukturom organa, kratkom uretrom, blizinom rodnice i otvorom anusa. U muškaraca, naprotiv, dugi uretra, dakle, patogeni procesi se javljaju u donjem mokraćnom sustavu, uzrokujući prostatitis. Pod utjecajem antibiotika, patogeni su uništeni, preostali lijekovi mogu poslužiti kao pomoćni.

Za antibiotike širokog spektra za infekcije genitourinarnog sustava uključuju:

Penicilini. Baktericidni lijekovi koji uništavaju mikrobni zid zbog sinteze proteina. Pripreme prirodnog podrijetla, usmjerene na uništavanje gram-negativnih bakterija.

Polusintetički lijekovi. To uključuje amoksicilin, oksacilin, ampicilin, karbenicilin. Grupa aminopenicilina postala je 25-30% osjetljiva na antibiotike, pa preostalih 70-75% omogućuje liječenje osjetljivih bakterija u mokraći, izlučevine iz uretre. Kada se tretiraju s ampicilinom ili amoksicilinom, njihovo uklanjanje iz tijela je nekoliko sati.

Inhibitor zaštićenih lijekova, kao što su flemoklav, unazin, ampisid, augmentin ili amoksiklav.

Kombinirani pripravci polusintetiziranog i zaštićenog inhibitora.

Broj cefalosporina pripada polu-sintetičkim spojevima, koji su podijeljeni u 4 generacije. Otpornost na lijekove raste sa svakom generacijom. Koriste se ako penicilini ne pomažu, ali se slabo apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta.

Prva generacija uključuje cefalexin i cefazolin, koji se primjenjuju intravenski i intramuskularno, kao i cefadroksil u obliku praška i kapsula. Rijetko se propisuju, budući da uglavnom djeluju na cistitis. Nije prikladan za sifilis, gonoreju, klamidiju.

Druga generacija predstavlja cefuroksim i cefaklor, ali nisu učinkoviti kao treća generacija cefalosporina.

Treću generaciju karakteriziraju najpopularniji lijek ove skupine - ceftriakson, kao i cefixime, ceftibuten, cefotaxime. Pripravci uništavaju uzročne agense gram-negativnih bakterija, djelotvorni su u cistitisu, sifilisu i pijelonfritisu.

Ceftriaxon se propisuje za liječenje urogenitalnog sustava žena i muškaraca, što je popularni antibiotik podskupine cefalosporina. Univerzalni lijek sa širokim spektrom djelovanja tretira takve urogenitalne infekcije kao što su pielitis, prostatitis ili cistitis i njihove kronične forme. Otporno je na anaerobne bakterije i gram-pozitivne bakterije, a propisuje se i kada su brojni penicilini i aminoglikozidi neaktivni. Način primjene - intramuskularno i intravenozno. Ako postoje ozbiljne indikacije, dodjeljuje se djeci, trudnicama. Nedostatak je to što lijek ne djeluje u tkivu prostate, stoga nije propisano muškarcima s bakterijskim prostatitisom.

Čefepim, lijek koji se koristi tijekom liječenja složenih bolesti urogenitalnog trakta, pripada četvrtoj generaciji. Sustav urinarnih organa utječe bakterijski prostatitis, uretritis ili upalu bubrega i dodataka, pa je važno koristiti cefepim, čija je glavna kontraindikacija u dobi do 12 godina.

Serija tetraciklina. Lijekovi mogu liječiti lezije Escherichia coli, ali se ne mogu nositi s staphylococcus aureusom. Lijekovi se ne mogu boriti protiv stafilokoka, ali su učinkoviti protiv Escherichia coli. Za infekcije se koriste tetraciklin, klortetraciklin ili oksitetraciklin, ovisno o patologiji, klamidiji, mikoplazmi, gonokoku ili ureaplazmi.

Fluoroquinoloni u obliku ofloxacina ili ciprofloksacina koriste se za liječenje bakterijskog prostatitisa. Žene s problemima mokraćnog mjehura, uretritis, cistitis ili pielonefritis propisane su levofloksacin ili morfloksacin. Kontraindicirana kod djece, trudna, jer uzrokuje usporen rast i kosti.

Nolitsin ili norfloksacin imaju jak baktericidni učinak, popularni su lijekovi moderne medicine. Nije zarazna i dovodi do brzog uništenja štetnih mikroorganizama. Prolazeći u muško ili žensko tijelo, lijek se brzo apsorbira i izlučuje iz tijela, bez da nanosi štetu živčanom sustavu i kostiju. Nije preporučljivo koristiti lijek u kombinaciji s antacidima, jer to sprečava apsorpciju u tijelu. Nolitsin se preporučuje za dizenterije ili salmonelozu, yersineosis, infekcije gornjih dišnih puteva.

Aminoglikozidi. Liječenje se provodi u bolnici, jer može uzrokovati toksične učinke. Koristi se za liječenje nosokomijskih infekcija i endokarditisa. U slučajevima tuberkuloze, propisuje se streptomicin ili kanamicin.

Makrolidna skupina. Najčešći su azitromicin, klaritromicin, eritromicin i roksitromicin. Zbog niske osjetljivosti na gram-negativne bakterije, lijekovi se najčešće propisuju u slučaju ne-gonokoknog uretritisa.

Infekcije urogenitalnog sustava kod žena liječene su samo s širokim spektrom antibiotika, zbog toga se određuje prikladna skupina, preporuke daje liječnik.

Lijekovi propisani za bolesti mokraćnog

Antibiotici za infekcije urogenitalnog sustava pridonose uništavanju baktericidnih organizama, ali najčešće ženske patologije su:

Dijagnoza endometritisa najčešće prevladava cure djevojčica s dobi trudnoće, u kojoj je upaljena sluznica maternice, a infekcija se javlja kroz genitalni trakt. Za liječenje infekcija mokraćom, osobito endometritis, koriste se antibiotici:

  • iz serije penicilina - ampicilin, amoksin, ekobol;
  • od tetraciklina - tetraciklina, doxycilin;
  • fluorokinoloni su predstavljeni pomoću ofloxina, zanocina i tarivoma;
  • Grupa cefalosporina predstavlja cefotoksin, cefazolin.

Neke moderne djevojke ne daju važnu važnost pobačaju jer su glavni uzrok cervicitisa ili upale cerviksa. Antibiotici će pomoći u ublažavanju upale:

  • Makrolidi, naime azitromicin, vilfaren solutab ili eritromicin, sumamed, rulid;
  • Od kategorije penicilina to je amoksiklav, ekobol i amoksin.
  • Fluokinoloni su zastupljeni ofloxinom, levostarom, zanocinom, tarivomom.

Colpitis je jedna od najčešćih patologija urogenitalnog sustava, koja se manifestira upalom zubnih vena.

Antibiotici za liječenje kolitisa:

  • Ceftriakson i cefixime se koriste među cefalosporinima;
  • Ekoklav iz više penicilina;
  • Levofloksacin i ciprofloksacin iz fluorkinolona;
  • Od makrolida pogodan rulid;
  • Clindamicin iz skupine spojeva.

Nuspojave i kontraindikacije

Mokraćni sustavi muškaraca manje su osjetljivi na infekciju nego žene, ali nuspojava je ista. Prihvaćanje suvremenih lijekova za infekcije mokraćnog mjehura ne oslobađa pacijenta od nuspojava, ali je potrebno poznavati kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije, ali nakon njihova čitanja sigurno će ih upozoriti na samoobjavljivanje.

  1. Iznenadne alergijske reakcije u obliku anafilaktičkog šoka.
  2. Osip.
  3. Migrena.
  4. Vrtoglavica.
  5. Slabost i umor.
  6. Povećanje temperature.
  7. Trombocitopenija.
  8. Tromboflebitisa.
  9. Kandidijaza.

Kontraindikacije u prijemu:

  1. Pojedinačna netolerancija na lijek od strane tijela.
  2. Zatajenje bubrega.
  3. Trudnoća u većini slučajeva, budući da antibiotik ima toksični učinak na fetus.
  4. Dojenje.
  5. Dob djeteta. Djecu se na recept mogu dati samo određene vrste lijekova.

Oštećenja u mokraćnom mjehuru, uretru, dodacima, vagini ili maternici se ne liječe univerzalnim lijekom, samo liječnik može odabrati lijekove. Urogenitalne zarazne bolesti dijagnosticirane su u većini slučajeva prema rezultatima ispitivanja, ali preduvjeti mogu biti teška svrbež i bol u trbuhu. Najveća pogreška žena je pokušaj samozlađivanja bez savjetovanja s liječnikom, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija u obliku tromboflebita, leukopenije, edema i osipa.