Liječenje cistitisa s antibioticima kod žena
Ako je žena bolestan od cistitisa, tada se određeni antibiotici gotovo uvijek propisuju za liječenje (popis je malo niži), koji su dizajnirani za uništavanje bakterija.
Mnogi od njih počinju samostalno kupovati antibiotike, a potom tvrde da im je to pomoglo.
Doista, masa antibakterijskih lijekova koji se koriste u cistitisu, ali neki su davno bili neučinkoviti (to jest, žena će osjetiti privremeni reljef, a patogen će "otići u sjene"), koji je ispunjen razvojem posljedica i recidiva. Drugi mogu biti nesigurni u nekim kliničkim situacijama.
Važno je ne zaboraviti da u liječenju cistitisa tijekom dugotrajne uporabe antibiotika uništava se veliki broj korisnih mikroorganizama - mliječne kiseline. To pridonosi obilnom rastu kvasaca sličnih gljivica i dovodi do pojave gnojovke.
Ovaj članak će se raspravljati o drogama za liječenje cistitisa. Međutim, to ne znači da se morate uključiti u samo-lijekove. Samo će liječnik moći ispravno utvrditi dijagnozu i propisati terapiju, uzimajući u obzir sve značajke ženskog tijela.
Pregled lijekova
Antibiotici za cistitis su naznačeni samo ako je upala sluznice mokraćnog mjehura bakterija u prirodi. U svim drugim slučajevima, propisane su za sprječavanje mogućih bakterijskih infekcija ili uopće nisu propisane.
Uobičajeno, antibakterijski lijekovi se mogu podijeliti u 5 skupina.
- Nitrofurantoin - antiseptik za liječenje mokraćnog sustava.
- Eritromicin - antibiotik usmjeren na uništavanje stafilokoka, streptokoka, gonokoka.
- Sulfonamidna skupina: sulfamethizol, sulfisoksazol, sulfametoksazol.
- Penicilinska skupina: cefaklor, cefaleksin, dikloxacilin, amoksicilin, ampicilin.
- Tetraciklinska skupina: doksiciklina, minociklin, tetraciklina.
Urolist mora odabrati lijek, trajanje doze i dozu, kao i mogućnost korištenja univerzalnih antibiotika koji potiskuju većinu patogena.
Popis antibiotika za cistitis
Ispod je popis njihovih najučinkovitijih i najčešće korištenih antibiotika za liječenje cistitisa kod žena:
Trajanje uzimanja antibakterijskih sredstava za akutni cistitis je obično 3 ili 7 dana, ovisno o prisutnosti faktora rizika. Ako su prisutni, produžuje se trajanje liječenja.
Kombinirana terapija
Piti antibiotike i ništa drugo nije dovoljno, potrebna je složena terapija za potpuni lijek.
Uključuje: uzimanje biljnih pripravaka: kananephron ili ciston, probiotike (lactobacterin), imunomodulatore, također morate promatrati ostatak kreveta i uzeti topla kupka ili suha zagrijavanja. Postoji i posebna dijeta za bolesnike s cistitisom, što je vrlo važno za kronični cistitis.
Ne zaboravite na običnu vodu, trebate piti najmanje 2 litre čiste vode dnevno.
Potporna terapija
Nakon antibakterijskih lijekova postoji velika vjerojatnost ponovnog pojavljivanja i pojave akutnog cistitisa. Najčešće se to javlja uslijed nepravilno odabrane terapije ili neuspješnog samo-liječenja.
Antibiotici za cistitis djeluju kao provokatori za pogoršanje drozda, tako da njihova upotreba zahtijeva obvezno održavanje tjelesne obrane. Da biste poboljšali imunitet za 1,5-2 mjeseca, trebate svakodnevno:
- Pijte u vrijeme spavanja u čašu kefira s bakterijama mliječne kiseline. Još je bolje ako se pripremite kefir iz stečenog fermenta ili uzimate probiotike sa živim sojevima bakterija mliječne kiseline;
- Uzmi vitamine, na primjer, komplivit;
- Dva puta dnevno piti ekhinatsiya tinkturu (za čašu vode 25 kapi);
- Popodne, uzmite fitolizin otopljen u vodi.
Opisane preventivne mjere pomoći će spriječiti cistitis nakon antibiotika i održavati normalno stanje crijevne mikroflore bez utjecaja posljedica u obliku disbioze.
Monuralni cistitis
Sada liječnici u arsenalu postoje takav lijek koji je izvrstan za hitne liječenje urinarnog trakta, jer je univerzalan. Ovo je najbolji antibiotik za cistitis - lijek Monural (vidi recenzije i upute).
Prednost ovog lijeka je da kad ulazi u krv, brzo se apsorbira i ulazi u bubrege nepromijenjenom. Jedan trik je dovoljan da antibiotik radi. U teškom obliku cistitisa, imenovan je dva puta.
Zbog malog toksičnog djelovanja na tijelo, sredstvo "Monurna" smatra se gotovo bezopasnim. No postoje kontraindikacije: ne smiju se uzimati djeci mlađoj od 5 godina, majkama u skrbi i osobama koje imaju oštećenje funkcije bubrega.
Koji je najbolji antibiotik za cistitis?
Među najboljim lijekovima može se identificirati "Monural". Također se preporučuje za primanje lijekova koji sadrže fluorokinolone, na primjer Levofloxacin. Ovaj alat ima širok raspon učinaka na mikrobe, ima dugo razdoblje eliminacije, visoki stupanj prodora u druge organe.
Koristi se za liječenje bolesti Amoxicillin, Nitrofurantoin, Fosfomycin. Ti lijekovi savršeno ubijaju bakterije i ne dopuštaju bakterijama da se prilagode komponentama lijeka. Takvi lijekovi kao Cefixime ili Cefuroxime propisani su trudnicama i djeci. Oni su bezopasni za tijelo, a brzo uništavaju infekciju.
Pregled antibakterijskih lijekova za liječenje cistitisa
Cistitis je bolest koja se svaka treća žena susreće barem jednom. Muškarci se suočavaju s tim problemom mnogo rjeđe. Da li uvijek vide liječnika kada se pojavi cistitis? Naravno da ne.
Epizode bolesti mogu se pojaviti spontano tijekom dana i nikada se više ne ponavljaju u životu, ali je teška, bolna tijek moguć uz pojavu krvi u urinu. Mnogi od njih počinju samostalno kupovati antibiotike, a potom tvrde da im je to pomoglo. Doista, masa antimikrobnih koriste u cistitisa, ali neki su već dugo neučinkovita (to je, ljudi će se osjećati privremeno olakšanje, a uzročnik „podzemlju”), koji je ispunjen s razvojem komplikacija i recidiva. Drugi mogu biti nesigurni u nekim kliničkim situacijama.
Ovaj je članak dostupan iu audio i video verzijama!
Ovaj članak će se usredotočiti na lijekove za liječenje cistitisa, preporučene na temelju načela dokazne medicine, njihovih pro i kontra. Međutim, to ne znači da se morate uključiti u samo-lijekove. Samo liječnik će moći ispravno utvrditi dijagnozu i preporučiti liječenje, uzimajući u obzir sve pojedinačne karakteristike.
Načela liječenja cistitisa
Postoje mnogi lijekovi koji se nazivaju "pristupačnim i dugotrajnim lijekovima", ali zapravo više ne rade. Dokumenti koji reguliraju lijekove za liječenje cistitisa mijenjaju se svake godine na temelju rezultata recentnih kliničkih studija i nastanka novih lijekova.
Prema preporukama urološki Udruge, akutni cistitis je moguće tijekom prvog dana ne primjenjuje antibiotik i piti više (po mogućnosti brusnice, lingonberry voćni napitci, zakiseljavanje urina) mirovanje, uzimanje protuupalno (npr ibuprofen, diklofenak) i spazmolitike (ali- Shpa, Baralgin).
U nedostatku poboljšanja, antibiotici se propisuju u roku od 24 sata, samo oni djeluju na uzrok bolesti. U 77-95% slučajeva akutnog nekompliciranog cistitisa uzročnik je E. coli.
Međutim, kako ne biste odmah tretirali, morate biti sigurni da je to doista akutna nekomplicirana infekcija donjeg urinarnog trakta, to jest:
- prva epizoda cistitisa u životu;
- nema krvi u urinu;
- u mjehuru nema kamenja, tumora;
- nema ograničenja urinarnog trakta;
- infekcija nije porasla i pijelonefritis nije započeo;
- nema povezanih imunosupresivnih bolesti.
Inače, etiološka terapija s antibioticima propisuje se od prvog dana. Složeni oblici infekcije i rekurentni cistitis tretiraju se drugim, alternativnim shemama, često uzimajući u obzir rezultate kulture urina za individualnu osjetljivost na antibiotike.
Ako se epizode bolesti ponove, neophodno je spriječiti povratak. E. coli je prirodni stanovnik crijeva, od kojih se nemoguće riješiti za život. Ako se cistitis pojavljuje kad ulazi u urinarni trakt, ovisi o osjetljivoj ravnoteži između agresivnosti mikroorganizma i stanja ljudskog imuniteta.
Žene u postmenopauzi dodatno propisuju intravaginalne ženske spolne hormone, budući da se epizode cistitisa mogu povezati s nedostatkom estrogena.
Antibakterijski lijekovi
Popis antibiotika koji se koriste za cistitis je širok, međutim, zbog njihove dostupnosti i neopravdane uporabe, otpornost na E. coli razvija se brže od novih lijekova.
Stoga, u ovom trenutku, antibiotici i antimikrobni lijekovi nisu propisani za cistitis u Rusiji: Ampicilin, Amoksicilin, Nitroksin (5-NOK), Co-trimoksazol (Biseptol).
Do danas, preporuke za liječenje akutnog nekompliciranog cistitisa su sljedeće:
- odrasli odabiru lijekove iz skupine nitrofurana, fluokinolona ili propisani jednom fosfomicin trometamol;
- djeca i trudnice, zbog neželjenih nuspojava navedenih skupina, propisuje amoksicilin klavulanat, cefalosporine druge i treće generacije (prednost je oralno, ne injekcija). U djece starijoj od 5 godina, trudnice i dojilje mogu koristiti Fosfomycin trometamol.
Fosfomicin - moderna čarobna štapić za cistitis
Fosfomycin trometamol (Monural) je lijek koji jedini proizvođač je talijanska tvrtka Zambon. Od pojave Monurala, postalo je prvorazredno liječenje cistitisa zahvaljujući mnogim prednostima:
- E. coli i mnogi drugi uropatogeni visoko su osjetljivi na nju i imaju najnižu razinu otpornosti koja daje najbolje rezultate liječenja;
- dugo lijeka u urinu stvara visoku efikasnu koncentraciju, jedna doze baktericidno (tj uništavanja patogenih mikroorganizama) 80 sati, a koji omogućuje uporabu režim liječenja, kao jedna doza od 3 grama lijeka;
- Monurna je sigurna: dopušteno je korištenje trudnica, sestrinstvo (upute govore "s oprezom"), s bilo kojom istodobnom patologijom, osim teškog zatajenja bubrega;
- poželjna je jedna doza u smislu usklađenosti, tj. provedba preporuka pacijenta.
Fosfomicin djeluje polako tijekom 2-3 dana, tako da ne biste smatrali da je neučinkovit ako nema potpunog smanjenja simptoma tijekom prvog dana.
Monurna se ne koristi samo kod djece mlađe od 5 godina, starijih od 75 godina i s individualnom netolerancijom na lijek.
Umjerene nuspojave poput mučnine, povraćanja i glavobolje pronađene su u 6% bolesnika tijekom proučavanja lijeka.
Međutim, fosfomicin je široko korišten u Rusiji već više od 10 godina, a moguće je i postupno ovisno o E. coli.
Pacijenti koji su već koristili Monural više nego jednom počeli su se obratiti klinici. Jedna doza se sve manje i manje: obično liječnici preporučuju ponovno korištenje tri grama lijeka nakon 24 sata. Ne miješajte Monural (antibiotik) s lijekom iste tvrtke Monurel (dodatak prehrani, ekstrakt brusnice).
Beta-laktami - lijekovi za cistitis kod djece i trudnica
Grupa beta-laktamskih antibiotika (penicilini i cefalosporini) ima svoje prednosti i nedostatke u liječenju cistitisa.
Među prednostima skupine, najvažnija značajka je sigurnost: ti lijekovi raskidaju bakterijski stanični zid, čineći ga bakteriziranim, ali bezopasnim za ljudsko tijelo. Nuspojave nuspojave češće (u 10% slučajeva) su alergijske reakcije.
S druge strane, ako ne postoji pojedinačna netrpeljivost, lijekovi su odobreni za upotrebu trudnica, dojilja i djece bilo koje dobi, a starije osobe.
Kombinacija amoksicilin s klavulanske kiseline (Augmentin, Amoksiklav, kartica Amoksiklav Kvik-, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Soljutab) uvelike povećava osjetljivost na lijek u E. coli, što omogućava da se preporučiti amoksicilina / klavulanat kao prva linija terapije za akutnog cistitisa, kada je sigurnosni prednji terapija.
Neželjeni učinci lijeka u obliku iritacije crijeva mogu se smanjiti uzimanjem lijeka na početku obroka ili korištenjem dodatnih probiotika.
Izvorni lijek je Augmentin, sve studije o učinkovitosti ove kombinacije provode GlaxoSmithKline. Amoksiclav ("Lek") se pojavio malo kasnije, ali je postao sve više korišten zbog nižih troškova.
Dodatne studije koje su uspoređivale lijekove Flemoklav Solutab (japanska tvrtka Astellas Pharma) i Augmentin pokazali su da zbog patentiranog oblika Solyutab mikrogranula, nuspojave protiv njegove pozadine pojavljuju se 2 puta rjeđe. S druge strane, njezin trošak je nešto veći.
Odrasli obično propisuju lijekove na 500/125 mg 3 puta na dan ili 875/125 mg 2 puta dnevno. Terapija bi trebala trajati 5-7 dana, ovisno o kliničkoj situaciji.
Također, 3. generacija cefalosporina prisutna je u standardima liječenja cistitisa: Cefixime (Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab). Djelotvorniji je kratkim terapijskim programima od drugih beta-laktama, ali ne utječe na sve patogene cistitisa. Lijek se daje odraslima u dozi od 400 mg jednom dnevno i 200 mg 2 puta dnevno najmanje pet dana. Cefuroksim se može koristiti u dozi od 250 mg, 2 puta na dan, također tijekom pet dana.
Nitrofurani - prva linija lijekova za cistitis
Nitrofurani su skupina antimikrobnih lijekova koji su odavno upotrebljavani u liječenju cistitisa. Zajedničko tim sredstvima je baktericidni učinak, niska otpornost glavnih patogena, ali istodobno značajna učestalost štetnih događaja. Svaki treći pacijent pri uzimanju nitrofurana žali se na mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu, pospanost, vrtoglavicu. Ova grupa ima prilično širok popis kontraindikacija u obliku bubrega, jetre i zatajenja srca, i drugih.
Nitrofurantoin (Furadonin): dostupan u obliku tableta, presvučen zaštitnim slojem, preporučuje se za cistitis u dozi od 100-150 mg 3-4 puta dnevno.
Furazidin (Furagin, Furamag): bolje tolerirati od Furadonin. Lijek je učinkovit zbog visoke osjetljivosti E. coli i drugih patogena cistitisa. Dodijeljeno 100 mg 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je pet dana.
Furazolidon ne stvara visoke koncentracije u urinu pa je njegova primjena u liječenju infekcija mokraćnog sustava neučinkovita.
Fluoroquinoloni - rezervna skupina ili prva linija?
Ne-fluorirani kinoloni (oksolinska, nalidiksična, pipimidna kiselina) više se ne koriste za liječenje cistitisa, na njihovim mjestima dolaze snažniji i učinkovitiji lijekovi - fluorokinoloni.
Zajednička obilježja ove skupine lijekova su visoka osjetljivost flore, koja uzrokuje cistitis i, prema tome, učinkovitost, ali istovremeno i najvišu učestalost nuspojava i kontraindikacija zbog toksičnih učinaka na ljudsko tijelo.
Fluokinoloni se ne smiju koristiti u bolesnika mlađih od 18 godina (!) Dok se ne formira mišićno-koštani sustav, trudna i dojenja, s tendencijom napadaja i prisutnosti epilepsije.
Nuspojava za većinu ove skupine karakterizira bol u mišićima i zglobovima, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, vrtoglavica i pospanost, može utjecati na funkciju jetre, rupture tetive, poremećaji srčanog ritma, photodermatitis.
Osim toga, medicinski svijet je zabrinut zbog sve većeg otpora ovoj učinkovitoj skupini lijekova za širok raspon bolesti.
Možda zbog toga još uvijek nema čvrstog stajališta o mjestu koje fluorokinoloni trebaju poduzeti u liječenju cistitisa:
- s jedne strane, ti lijekovi djelotvorno djeluju na većinu patogena, mogu se koristiti u kratkom tečaju (tri dana), stoga su oni lijekovi iz prve ruke;
- s druge strane, postoje pozivi da dopuste fluorokinolone kao rezervne lijekove za tijelo za složenije slučajeve bolesti od banalnog cistitisa.
Bilo bi lijepo reći da je bolje ostaviti ovaj izbor liječniku jer će moći odabrati antibiotik uzimajući u obzir dob, kliničku situaciju, komorbiditet i druge kriterije.
Ruske nacionalne preporuke ukazuju na fluorokinolone kao lijekove drugog reda, a uporaba ciprofloksacina (Ciprinol, Ciprobai, Ciprolet, Cyfran, Cifran OD, Ekotsifol) i Levofloxacin ne smatra se potpuno opravdanim za nekomplicirani cistitis.
Ako odaberete ovu skupinu, Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbaksin) je u vodstvu zbog svoje visoke koncentracije u urinu. Propisan je u dozi od 400 mg 2 puta na dan tijekom 3 dana. Možda je imenovanje ofloxacina (Ofloksin, Tarivid, Zofloks, Zanotsin, Zanotsin OD) - 200 mg 2 puta dnevno.
Dokazano je da su kratki tečajevi fluorokinolona poželjni, a uzimanje ovih lijekova dulje od 3 dana nema smisla.
Naravno, lijekovi koji djeluju na uzrok bolesti, s cistitisom su samo antibiotici. Biljni, protuupalni, antispazmatični lijekovi oslobađaju simptome, ali ne eliminiraju patogena.
Izbor antibiotika je ogroman, savjetujte se s liječnikom radi rješavanja pitanja liječenja. I ne kada su svi pripreme već isprobane, već na samom početku liječenja, od prvog dana. Tada će korak terapija biti moguće, prema standardima: najprije se propisuju sigurniji antibiotici, a zatim rezervni.
Zapamtite, osnovno pravilo medicine: "Ne nocere!" ("Ne zla!"). Samozlađivanje često šteti tijelu jednako kao i bolest.
Koji liječnik treba kontaktirati
Za nekomplicirane infekcije donjeg mokraćnog sustava, obratite se liječniku opće prakse. Osobe s rekurentnim cistitisom, neučinkovitost prethodnog liječenja, teške komorbidnosti i druge nepovoljne čimbenike, bolje je konzultirati urolog.
Naš videozapis s prehrambenim preporukama za cistitis:
Ekskluzivno o antibioticima za cistitis u žena i muškaraca s popisima i usporedbama
U strukturi zaraznih i upalnih procesa donjeg mokraćnog sustava, poraz mokraćnog mjehura zauzima vodeće mjesto. Pored važnog kliničkog značaja, ova bolest je također društveni problem, s obzirom na to da glavni simptom patologije donosi ozbiljne neugodnosti pacijentima u svakodnevnom životu, ograničava njihovu slobodu kretanja, otežavajući posjetiti posao ili školu, smanjujući ukupnu učinkovitost i uzrokujući izražene fizičke nemir.
Ova patologija "među ljudima" smatra se isključivo ženama, ali to nije tako. Bolest se nalazi posvuda kod ljudi oba spola i različitih dobnih skupina. Kod muškaraca takva se dijagnoza pokazuje mnogo rjeđe zbog anatomske osobine uretre (dulje i uže, što sprečava uzlaznu infekciju u šupljini mjehura).
Kod djece, cistitis se javlja uglavnom u rasponu od četiri do dvanaest godina, a dječaci često pate šest puta rjeđe od djevojčica. U starijoj dobi incidencija upale mjehura je u potpunosti izjednačena.
Glavni patogeni:
- Escherichia coli;
- Proteus;
- stafilokoji i streptokoki;
- mikoplazme i klamidijske infekcije;
- trichomonas;
- gljive roda Candida.
Koji antibiotici su prikladni za liječenje cistitisa kod žena kad se pojavljuju prvi simptomi bolesti?
Izbor antimikrobnih sredstava se provodi empirijski, a to je zbog predvidljivog raspona patogena koji uzrokuju upalu.
Međutim, lijek ima niz zahtjeva:
- antibiotici za cistitis i uretritis kod žena trebaju imati najširi mogući raspon djelovanja i pokrivaju cijeli niz patogena;
- stvaraju visoke koncentracije u mokraći;
- imaju nisku stopu otpornosti u patogenoj flori;
- Nefrotoksičnost bi trebala biti odsutna.
U ovom trenutku, preporučuju se antibiotici za cistitis za žene propisati kratke tečajeve. Ovaj režim liječenja dobro je dokazan i ima visoku razinu učinkovitosti.
Dugi tečaj propisan je za teške kronične oblike s čestim recidivima.
Tijekom trajanja izoliranih tri i sedmodnevnih tečajeva.
Jedna doza lijeka, u pravilu, nije učinkovita i ima visoki rizik ponovne upale ili potpuni nedostatak kliničkog učinka nakon uzimanja.
Takav tretman je moguć samo u slučaju blagog akutnog cistitisa, koji se prvi put pojavio.
Phosphomitsina Trometamol (Monural) ima maksimalnu učinkovitost za takvu terapiju.
monural
To je antibiotik sa širokim spektrom aktivnosti i derivat fosfonske kiseline. Ima izražen baktericidni učinak na većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih flora.
Fosfomicin je kontraindiciran kod bolesnika s individualnom netolerancijom i zatajenjem bubrega u bolesnika mlađih od pet godina i starijih od 75 godina. Nije propisano tijekom dojenja.
Nuspojave iz uporabe mogu se očitovati: glavobolja, slabost, pospanost, vaginitis, menstrualni poremećaji, dispepsija.
Lijek se troši na prazan želudac, najmanje 2 sata prije jela. U tom smislu njegova se tehnika preporučuje prije spavanja. Sadržaj jedne vrećice se otopi u trećoj šalici tople vode. Paket sadrži 3 g lijeka (dnevna doza za odrasle). Djeca su propisana za 2 g.
Trajanje tretmana je jedan dan. Prije uzimanja Monual preporuča se pražnjenje mjehura.
Antibiotici za cistitis kod žena: popis
Nitrofurantoil (furadonin)
Koristi se rijetko, samo za teške oblike s otpornošću na druge lijekove.
Povezan je s mnogim nuspojavama:
- fibrotičke promjene u plućima;
- visoka hepatotoksičnost, može uzrokovati hepatitis;
- česte alergijske reakcije;
- proljev povezan s antibioticima i pseudomembranozni kolitis;
- bronhijalna opstrukcija i respiratorni neuspjeh;
- stala žuči;
- reaktivnog pankreatitisa.
Oralni cefalosporini
Druga generacija:
Treća generacija:
- Cefixime (Suprax, Sorcef);
- Ceftibuten (Cedex).
Alternativna linija ili inhibitorski penicilini
- Ampicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav).
- Ampicilin / sulbaktam (Unazin).
Jeftini antibiotici za cistitis kod žena: popis
Najučinkovitiji i jeftiniji su fluorokinoloni:
Ne fluorirani kvinoli (Negram, Palin, Neuigremon) manje su uobičajeni u odraslih zbog povećane stabilnosti flore.
Antibiotici za cistitis u muškaraca i žena: doze
Antibiotik za cistitis kod djece
Za djecu se preporučuju inhibitori zaštićeni beta-laktami i oralni cefalosporini druge i treće generacije.
Također je učinkovita primjena fosfomicin trometamola (Monural).
Najčešće korišteni su:
nitrofurani:
Pripravci nidriloksične kiseline:
Pipemidinska kiselina:
Cistitis ne prolazi nakon antibiotika?
Uobičajena pogreška u liječenju upale mjehura je uporaba lijekova s niskom učinkovitošću djelovanja na patogen ili uporabu sredstava s visokom učestalošću otpornosti bakterija na njihovo djelovanje. Cistitis nakon antibiotika često se čuva kada su propisani penicilini (Ampicilin, Amoksicilin), sulfonamidi (Co-trimoksazol, Biseptol) i Nitroxolin.
To je zbog visoke razine antibiotskog otpornosti flore na ove proizvode.
Može li se cistitis izliječiti bez antibiotika?
Antibiotici za liječenje cistitisa ne koriste se samo u slučaju parazitne etiologije bolesti.
Takav cistitis uzrokovan schistosomiasisom se tretira antiparazitskim sredstvima.
- Praziquantel (Biltricid) se koristi u djece i odraslih osoba. Preporučena doza je 20 mg / kg tri puta dnevno, tijekom dana.
- Metrifonat se upotrebljava pri 7,5-10 mg / kg (ne premašuje dnevnu dozu od 600 mg) tri puta dnevno, s ponovljenim tijekom dva tjedna.
- Niridazol se propisuje brzinom od 25 mg / kg (maksimalno 1500 mg na dan), podijeljen u 3 doze u tečaju do tjedan dana.
- Gikanton se daje jednom intramuskularno 3 mg / kg.
U slučaju komplikacija raka genitalne schistosomiase, indicirana je radikalna cistektomija (uklanjanje mjehura).
Glavne nuspojave u imenovanju antiparazitne terapije: dispeptički poremećaji, glavobolja, neuropsihijatrijski poremećaji, slabost, smanjeni učinak, označena vrtoglavica.
U slučaju bolesti druge etiologije, liječenje cistitisa bez antibiotika nije provedeno. Akutni oblici mogu sami izliječiti, ali traje mjesecima, a glavni simptomi bolesti daju znatnu nelagodu pacijentu u svakodnevnom životu. Osim toga, nedovoljno propisani primarni tretman jamči česte daljnje povraćanje i povećava rizik od kroničnog procesa.
Lijekovi koji se koriste za prevenciju čestih infekcija mokraćnog sustava kod žena
Kako bi se spriječilo ponavljanje i kronizaciju bolesti, preporučuje se dugotrajno korištenje niskih doza antimikrobnih lijekova.
Pacijenti s ponavljajućim upalama povezanim s seksualnim odnosom prikazani su uzimanjem antibiotika nakon svakog coito.
U razdoblju menopauze, ženama se preporučuje korištenje hormonalnih kreme koje sadrže estrogen prije svakog tijeka antibiotika.
Dodatni tretmani
Preporučeno obilje načina pijenja s izuzetkom alkoholnih pića, sode, jakog i slatkog čaja, kave. Slijedi poštivanje osnovnih načela 5. Pevznerove prehrane.
Ne-steroidni protuupalni lijekovi koriste se za ograničavanje zone oštećenja i blokiranje upalnih medijatora. U akutnom cistitu, propisuje se sustavno protuupalno liječenje (Nimesulide, Diclofenac, Nimesil). Ovi lijekovi također imaju izražene analgetske i antipiretičke učinke.
- U slučaju snažnog sindroma boli (ili zadržavanja mokraće u muškaraca), također je prikazano i lijek protiv bolova (Solpadein, Gentos) i antispasmodika (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine).
- Kako bi se uklonio edem, indicirani su antihistaminski lijekovi (diazolin, loratidin, difenhidramin).
- Imunomodulacijska terapija je djelotvorna (Uro-Vaksom, Viferon).
- Iz sredstava tradicionalne medicine pokazuje upotrebu infuzija i čajeva od sjemenke, kamilice, matičnjaka, majčinskog soka, majčine dušice, sv. Ivana, mente.
Važno je zapamtiti da su mnogi bilje kontraindicirani tijekom trudnoće i laktacije, a biljna se medicina ne koristi u prisutnosti alergijskih reakcija na ovu biljku.
Za dugotrajnu uporabu i prevenciju recidiva propisane su biljne uroskopije: Neorenal dvije tablete dva puta dnevno ili dvije kapsule Urostin tri puta dnevno.
Kada se koristi furagin preporučuje se nadopunjavanje vitamina B6, što je neophodna komponenta za potpuni metabolizam lijeka.
U kroničnom cistitu, fizioterapija je nezaobilazan dodatak liječenju. Koristite lasersku terapiju, elektroforezu s lijekovima, pelloidoterapiju.
U slučaju dugotrajne antimikrobne terapije potrebni su antifungalni lijekovi i sredstva za normalizaciju i održavanje crijevne i vaginalne mikroflore.
Predisponirajući čimbenici
Za žene, obilježja urogenitalnog trakta imaju značajnu ulogu u nastanku upale (anatomski širi i kraći uretru, blizinu rodnice i anusa). To pridonosi nastanku povoljnog okruženja za stalno pada patogene flore u šupljinu mjehura.
Za muškarce čimbenici rizika uključuju:
- uretritis, prostatitis, produženi upalni proces u sjemenim vezikulama ili epididimu;
- pijelonefritis;
- opstrukcija, poremećaj protoka urina i dovodi do njegove stalne stagnacije u mokraćnom mjehuru;
- česte hipotermije, stres, smanjenje ukupne otpornosti na tijelo.
Dugačka kateterizacija mokraćnog mjehura i česti endoskopski pregledi povećavaju rizik od cistitisa, bez obzira na spol pacijenta.
Najčešće, put infekcije s upalom mjehura je uzlazni, tj. Infekcija ulazi u šupljinu mokraćnog mjehura iz uretre. Put prema dolje je karakterističan za bubrežnu bolest. Hematogena skid se prilično rijetko pojavljuje i karakteristična je u prisutnosti udaljenog purulentno-septičkog fokusa.
Antibiotici su se koristili za liječenje cistitisa
Cistitis je vrlo uobičajena urološka bolest na svijetu. U većini slučajeva, temelj njezina razvoja je bakterijska oštećenja unutarnjeg epitela mokraćnog mjehura. Stoga su antibiotici za cistitis u žena naširoko upotrebljeni kao lijekovi izbora u ovoj patologiji.
Antibiotici za akutni cistitis
Prije nego što odlučite koji antibiotik propisati, iskusni liječnik treba pažljivo pregledati i ispitati pacijenta. Preporučuju se krvni testovi i testovi urina za isporuku dijagnoze akutnog cistitisa. Ali nije uvijek potrebno točno utvrditi vrstu patogena. Antibiotska terapija prvo se provodi empirijski, a prednost se daje širokoj spektru lijekova s popisa preporuka udruženja urologa. Važno je napomenuti da samo liječnik ima pravo propisati bilo koji antibakterijski lijek, a samo liječenje često dovodi do komplikacija.
Dugo je vrijeme lijek odabira bio ko-trimoksazol (kombinacija sulfametoksazola i trimetoprima). U ljekarnama je zastupljen pod imenom "Biseptol", "Oriprim", "Raseptol". No, dugoročna primjena ovog lijeka dovela je do povećanja otpornosti mikroorganizama na njega i smanjenja učinkovitosti terapije. Stoga, suvremene europske preporuke preporučuju uporabu drugih antibakterijskih sredstava. Prije svega, oni vole:
- fluorokinoloni (ciprofloksacin, oksifloksacin);
- nitrofuranam ("Furadonin");
- fosfomicin ("Monural").
Liječenje se provodi na izvanbolničkoj osnovi pod nadzorom urologa. Nekoliko dana nakon početka terapije, analize se ponavljaju. Minimalno trajanje tijeka terapije fluorokinolima je 3 dana, nitrofurani su 7 dana, a fosfomicin se uzima samo jednom.
Antibiotici za kronični cistitis
Kada infekcija prođe u kroničnu fazu, empirijska terapija antibioticima je neprihvatljiva. Bez uspjeha, prije imenovanja antibakterijskih lijekova potrebno je obaviti mikrobiološki pregled urina. Istražuje i otpornost bakterijskog soja na specifična terapijska sredstva. To omogućuje liječniku da odabere antibiotike za kronični cistitis, koji će biti najučinkovitiji za određeni pacijent.
Vjeruje se da je ovaj oblik patologije rijetko nezavisna bolest. Stoga, takav pacijent treba cjelovito pregledati ne samo urinarne organe, već i druge tjelesne sustave. Posebna se pozornost posvećuje mogućim poremećajima imuniteta i žarištima kronične infekcije u tijelu.
Najčešće se propisuju fluorokinoloni (ciprofloksacin, ofloksacin, norfloksacin) ili drugi rezervni lijekovi s popisa - tetraciklini, treće generacije cefalosporina, makrolidi. Tijek njihova prijema traje najmanje 7 dana. Istodobno, treba ga nadopuniti raznim metodama liječenja bez lijekova:
- kirurgija za anatomske nedostatke i / ili prisutnost žarišta kronične infekcije;
- temeljita higijena;
- izbor udobnog posteljine;
- liječenje poremećaja imunosti;
- privremeni odbitak od spolnog odnosa.
Sprječavanje recidiva cistitisa
Antibiotici se upotrebljavaju ne samo za liječenje akutne faze cistitisa, već i za sprečavanje ponovnog pojavljivanja bolesti. Preporučuje se za bolesnike koji su imali više od 2 pogoršanja u posljednjih 6 mjeseci.
Postoji nekoliko režima antibakterijskih lijekova. Najčešći od njih je imenovanje dugog tijeka terapije pri niskim dozama tijekom remisije. Koristite svakih 10 dana tijekom 3 mjeseca jedan od sljedećih lijekova: norfloxacin (0,2 g), nitrofurantoin (0,1 g) ili trometamol (3,0 g).
U prisustvu recidiva cistitisa s seksualnim odnosom, liječnik preporučuje uzimanje jednog od gore spomenutih lijekova nakon coito. U nekim slučajevima, kada se pojave simptomi, pacijent može ponoviti liječenje.
Međutim, nakon završetka, neophodno je da prođete test urina za bakteriološko ispitivanje. Također je važno zapamtiti da je prevencija cistitisa djelotvorna samo u odsustvu abnormalnosti u razvoju mokraćnog sustava i drugih zaraznih procesa u tijelu.
Odvojeni antibakterijski lijekovi za cistitis
"Monural"
"Monural" sadrži fosfomicin trometamol i široko se koristi za liječenje bakterijskih infekcija donjeg urinarnog trakta. Lijek ima jak baktericidni učinak protiv E. coli, enterokoka, stafilokoka, Klebsiella, Proteusa i drugih patogena. "Monural" proizveden u obliku vrećica praha.
Primijeni ovaj alat je jedan put 2 sata nakon jela prije spavanja. U tom slučaju, sadržaj vrećice prvo mora biti pomiješan u maloj količini vode (oko trećine stakla). Jedna doza za odrasle je 3,0 g lijeka. U nekim slučajevima, nakon 24 sata morate ponoviti prijam "Monural".
Fosfomicin se praktički ne metabolizira u pacijentovom tijelu, a većina se izlučuje bubrega. Istovremeno u mokraći, nakon 4-6 sati nakon primjene, postiže se terapijska koncentracija lijeka, koja traje dulje od dva dana. Osim toga, "Monural" ima nekoliko prednosti:
- pogodnost jedne uporabe;
- niske nuspojave s upotrebom;
- ograničene kontraindikacije (teške bubrežne insuficijencije, djetetove dobi do 5 godina);
- Droga se dopušta koristiti tijekom trudnoće.
nitrofurani
Nitrofurani, zajedno s fosfomicinom, lijekovi su izbor za akutni cistitis. Oni imaju baktericidni učinak na većinu patogena ove patologije. Istovremeno, otpornost bakterija na nitrofurane i dalje je niska. Nedostaci ove skupine antimikrobnih sredstava uključuju česte pojave nuspojava:
- dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje);
- bol u trbuhu različitog intenziteta;
- vrtoglavica;
- pospanost;
- toksični učinci na jetru i bubrege.
U urologiji se koriste nitrofurantoin ("Furadonin") i furazodin ("Furamag", "Furagin"). U ovom slučaju, prednost se daje potonjem zbog manje toksičnosti. Uzmite nitrofuranske pripravke 3 puta dnevno, 100 mg. Trajanje liječenja je od 5 do 7 dana.
fluoroquinolones
Ova skupina antibakterijskih lijekova je derivat nalidiskične kiseline. Fluorkinoloni imaju baktericidni učinak protiv širokog spektra bakterija. S unutarnjom upotrebom brzo ulaze u krvotok i počinju djelovati za sat vremena. Izlučeno iz tijela bubrega, što objašnjava njihovu široku primjenu u urologiji. Najčešće korišteni lijekovi za liječenje cistitisa su:
- Norfloxacin ("Normaks", "Nolitsin");
- Ofloxacin ("Zofloks", "Ofloksin", "Zanotsin");
- ciprofloksacin ("Tsiprolet", "Tsifran", "Tsiprinol").
Fluoroquinoloni zabranjeni su djeci mlađoj od 18 godina, trudnica i majke. To je zbog negativnog utjecaja na stvaranje mišićno-koštanog sustava. Kontraindikacije uključuju i prisutnost povijesti napadaja, epilepsije i individualne netolerancije. Posljednjih godina, fluorokinoloni se uglavnom uzimaju u neučinkovitost monurnih i nitrofurana, kao i s kompliciranim oblicima cistitisa.
Doza za pripravu norfloksacina - 400 mg, ofloksacina - 200 mg, ciprofloksacin - 250 mg. Trebaju se uzimati 2 puta dnevno tijekom 3 dana.
Međutim, nedavno ti lijekovi praktički nisu propisani za cistitis zbog činjenice da su bakterije razvile otpornost na fluorokinolonsku skupinu u 60% slučajeva.
cefalosporine
Cefalosporini su beta-laktamski antibiotici s baktericidnim učinkom. Do danas, postoji 5 generacija tih lijekova, ali samo prva tri koriste se u urologiji. Cefalosporini se smatraju jednim od najsigurnijih lijekova među antibakterijskim sredstvima.
Jedina značajna kontraindikacija u njihovom primanju je prisutnost preosjetljivosti na beta-laktame kod pacijenta (razvija se razne alergijske reakcije). To omogućava upotrebu cefalosporina u maloj djeci, trudnicama i starijima. Za liječenje cistitisa propisati ove lijekove:
- cefuroksim (Zotsef, Zinnat, Cefuroxime Sandoz);
- cefixime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").
Pripreme prve generacije (cefazolin i drugi) rijetko se koriste zbog otpornosti mikroorganizama. Cefixime se propisuje 0,4 g 1 puta ili 0,2 g 2 puta dnevno za odrasle. Doza za djecu ovisi o njihovoj dobi i tjelesnoj težini.
tetraciklini
Ova skupina terapeutskih agensa odnosi se na sintetičke antibiotike. Tetracikline imaju bakteriostatske učinke, tj. Inhibiraju reprodukciju mikroorganizama. Danas se koriste za liječenje cistitisa u slučaju da je standardna terapija fosfomicinom i nitrofuranima bila neučinkovita.
Među nedostacima tetraciklina često se nazivaju nuspojave: nefrotoksičnost, dispeptički simptomi, povećani intrakranijski tlak, vrtoglavica, hematopoetska ugnjetavanja, otrovni hepatitis i drugi. Također, lijekovi ove skupine krši stvaranje koštanog tkiva, pa ih ne bi trebalo propisati djeci, trudnicama i majkama. Najčešće se koristi:
- tetraciklin;
- doksiciklina ("Doxybene", "Vibramicin", "Unidox").
Doksiciklin 0,1 g jednom ili dva puta dnevno. Preporučljivo je nadzirati funkciju bubrega i jetre svakih 3 dana uzimanja lijeka.
penicilini
Pripravci penicilina imaju ograničenu uporabu u cistitisu. To je zbog smanjenja učinkovitosti zbog razvoja otpora u mikroorganizmima.
Međutim, penicilini imaju visoku stopu sigurnosti, što im omogućuje da se koriste za terapiju kod djece i trudnica.
Sada propisuje amoksicilin s klavulanskom kiselinom (Augmentin, Panklav, Amoxiclav).
Među nuspojave su često zabilježeni poremećaji probavnog trakta koji brzo prolaze nakon završetka lijeka. Trajanje korištenja penicilina za cistitis je do 7 dana.
video
Videozapis govori o tome kako brzo izliječiti prehladu, gripe ili ARVI. Mišljenje je iskusio liječnika.
Što antibiotici piju za žene s cistitisom?
Liječenje cistitisa temelji se na antibiotskoj terapiji. Upala mokraćnog mjehura najčešće se pojavljuje u ženki zbog posebne strukture mokraćne cijevi, kroz koju se patogeni mogu lako prodrijeti. Ono što bi trebalo uzimati antibiotici za žene s cistitisom odlučuje urologa nakon donošenja odgovarajuće dijagnoze. Samozlađivanje je opasno jer bolest može trajati kronični oblik ili biti komplicirana drugim patologijama.
Popis antibiotika za žene s cistitisom
Izbor lijeka ovisi ne samo o uzročniku bolesti nego io obliku njegovog tijeka. U akutnom i kroničnom tijeku mogu se propisati različiti antibiotici za liječenje cistitisa kod žena s individualiziranim režimom liječenja. Najčešće se propisuju sljedeći lijekovi:
Monuralna učinkovitost cistitisa
Antibiotici za cistitis u žena u većini slučajeva jamče brzu terapiju ako su odabrani ispravno, a patogeni mikroorganizmi imaju nisku otpornost na njih.
Monuralna je jedna od najčešće propisanih antibiotika za cistitis, na koju uzročnik bolesti ima visoku osjetljivost i nisku otpornost. Glavni aktivni sastojak lijeka je fosfomicin. Komponenta pokazuje široki spektar antimikrobne aktivnosti protiv enterokoka i stafilokokusa. To narušava sintezu bakterijskih staničnih stijenki, što neizbježno dovodi do njihove smrti.
Fosfomicin ima dobru biodostupnost, brzo se apsorbira i pretežno akumulira u mokraći, gdje se stvara njegova visoka koncentracija. U proizvedenom urinu, aktivni sastojak može trajati i do 2 dana, što je zbog njegove visoke terapeutske učinkovitosti.
Ovaj antibiotik se uzima u slučaju cistitisa kod žena jednom. U teškim slučajevima patologije u rijetkim slučajevima može biti nužno ponovno uzeti dan nakon prve uporabe.
U kroničnom tijeku bolesti, Monural pomaže smanjiti rizik od bolesti, ali ga ne iscjeljuje u potpunosti. Režim liječenja u ovom slučaju odabire pojedinačno od strane liječnika.
Sadržaj vrećice (za odrasle 3g) razrijeđen je vodom i pijan noću, nakon pražnjenja mjehura. Posljednji obrok trebao bi biti ne prije 2 sata prije uzimanja antibiotika.
Lijek se propisuje oprezno pacijentima koji pate od dijabetesa.
U slučaju otkazivanja bubrega, teška monurna je kontraindicirana.
Korištenje Rulide u cistisu
Antibiotici za cistitis i uretritis u žena makrolidnih skupina propisani su u rijetkim slučajevima. Lijek izbora je Rulid, pri čemu su neki patogeni osjetljivi, uzrokujući upalni proces u mokraćnom mjehuru. Najveća učinkovitost lijeka očituje se ako je bolest uzrokovana genitalnom infekcijom - mycoplasma ili ureaplasma.
Rulidina aktivna tvar je roksitromicin, koji ima visoku biodostupnost. Jedna tableta sadrži 150 mg aktivnog sastojka.
Lijek se uzima prije jela 2 puta dnevno, s intervalom između doza od 12 sati. Trajanje liječenja akutnog tijeka bolesti je 7-10 dana.
Dugoročna uporaba Rulide može uzrokovati brojne nuspojave, među kojima najčešći gastrointestinalni poremećaji.
Rulid se ne može koristiti u razdoblju nošenja djeteta i HB-a. Antibiotik se propisuje oprezno u bolesnika s teškim oblikom zatajenja bubrega.
Shema korištenja Nolitsina kod cistitisa
Antibiotik za cistitis kod žena Nolitsin je učinkovit u akutnom i kroničnom obliku. Često je propisano za uretritis i pijelonefritis. Odnosi se na širok raspon fluorokinolona. Većina bakterija koje uzrokuju infekciju mokraćnog sustava su osjetljive na ljekovitu tvar.
Aktivni sastojak lijeka, norfloxacin, brzo se apsorbira u crijevima, unos hrane može pogoršati apsorpciju supstancije iz gastrointestinalnog trakta.
Akutni nekomplicirani cistitis tretira se s Nolitsinom 3-5 dana. Jedna doza je 400 mg dva puta dnevno. S čestim recidivima, bolest se uzima 200 mg jednom dnevno. Prijem se preporučuje uvečer prije spavanja. Profilaktička terapija za česte exacerbations je šest mjeseci ili više.
Norfloxacin može izazvati sljedeće nuspojave:
- bol u trbuhu;
- poremećaji stolice;
- gorčinu usta i mučninu;
- hipotenzija;
- crystalluria;
- tahikardija;
- šuštanje u ženama.
Nolitsin ne bi trebao piti uz nitrofurane jer smanjuje učinkovitost potonjeg. Također se ne preporuča za uporabu lijekovima koji smanjuju krvni tlak.
Tijekom terapije norfloksacinom, bolesnik treba uzeti što više tekućine i izbjegavati izloženost izravnoj sunčevoj svjetlosti.
Kada se liječe antibiotikom ove skupine, posebnu pažnju treba poduzeti kada aktivnosti zahtijevaju posebnu koncentraciju.
Teške patologije jetre i bubrega zahtijevaju prilagodbu doza lijeka.
Svrha Ciprofloksacin za cistitis
Antibiotik protiv cistitisa kod žena fluorokinolonske skupine, koji ima široku antimikrobnu aktivnost. Ima visoku biodostupnost i brzo se apsorbira kroz gastrointestinalni trakt. Uglavnom se izlučuje u mokraći. Najčešće se Ciprofloksacin propisuje za hemoragični cistitis s krvlju koja je nastala na pozadini urinogenitalnih infekcija, uključujući one koji su se pojavili i nakon operacije mokraćnog mjehura. Često se propisuje antibiotik za pijelonefritis i cistitis, koji se javljaju istodobno.
Neki patogeni bolesti, među kojima Ureaplasma urealyticum imaju povećanu otpornost prema Cyrofloksacinu, stoga, s ureplasom koja uzrokuje upalu mokraćnog mjehura, nije propisana.
Dozu lijeka određuje samostalno liječnik i ovisi o težini tijeka bolesti i uzročniku patogena. Tijek liječenja može se kretati od tjedan do mjesec, ovisno o obliku bolesti.
Akcija Levometsitina Actitab za cistitis
Što antibiotici piti s cistitisom u žena ovisi prvenstveno o patogen koji je izazvao upalni proces u mjehuru. Levometsitin Actitab je propisan ako je Escherichia coli uzrokovana infekcijom E. coli. Lijek ima visoku antibakterijsku aktivnost protiv drugih patogenih mikroorganizama, uključujući salmonele, stafilokok, streptokok, gonokok, itd. Patogeni bolesti imaju nisku otpornost na kloramfenikol, glavnu aktivnu tvar.
Ovo je vrlo jak antibiotik, koji se najčešće propisuje u bolnici.
Odrasli Levometsitin prikazan je u dozi od 0,25-0,5 g pola sata prije jela. Učestalost prijema je 3-4 puta dnevno. U prosjeku, tečaj lijekova traje 10 dana.
Lijek ima veliki popis kontraindikacija, od kojih su glavni:
- dermatološke bolesti;
- zatajenje jetre ili bubrega;
- trudnoća i dojenje;
- ugnjetavanje hematopoezije koštane srži;
- individualna netrpeljivost.
Chloramphenicol je u mogućnosti stupiti u interakciju lijekova s mnogim antibioticima i lijekovima drugih skupina, stoga pažljivo pročitajte upute prije uporabe.
Pri uzimanju lijeka često nastaju nuspojave: gljivične infekcije, dispeptički sindrom, hematopoetsku depresiju itd.
Kada se Ceforal Soluteb propisuje za cistitis
Ovaj antibiotik za cistitis u žena rijetko je propisan. Pripada skupini cefalosporina, kojima su mnogi patogeni ove bolesti otporni. Uzimanje tableta u upalnom procesu urinarnog organa provodi se u slučajevima kada su drugi antibakterijski lijekovi kontraindicirani. Ceforal Solutab je učinkovit samo za nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava.
Aktivni sastojak cefixim trehidrat pretežno se izlučuje s nepromijenjenim urinom. Apsorpcija se javlja kroz probavni trakt.
Dopuštena dnevna doza je 400 mg, aplicirana jednom dnevno ili podijeljena u dvije doze. Tijek liječenja traje od 3 dana do 2 tjedna i određuje se pojedinačno.
Dugotrajna terapija s cefiximom može dovesti do gastrointestinalnih poremećaja i hemolitičke anemije. Kršenje normalne crijevne mikroflore izaziva razvoj teških proljeva.
Treba imati na umu da diuretici mogu odgoditi izlučivanje aktivne tvari bubrega, što povećava toksični učinak Ceforala na tijelo.
Lijek se ne preporučuje za starije pacijente, kao i za bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju.
Antimikrobni antiestetici za cistitis
Čak i najbolji antibiotik za cistitis u žena ne može jamčiti potpun povratak ako se ne koristi u kompleksnoj terapiji. Uz antibiotsku terapiju često se propisuju antimikrobni antimikrobni agensi koji uključuju:
nitroksolin
Uro-antiseptik na osnovi nitroksolina se koristi u infektivnim i upalnim bolestima mokraćnog mjehura, koji se pojavljuju iu akutnom i kroničnom obliku.
Lijek se prikazuje na 1 tabletu do 4 puta dnevno, pijte puno vode. Interval između doza ne smije biti manji od 6 sati. U akutnom tijeku bolesti, nitroxolin je indiciran 1-2 tjedna. Kronični oblik zahtijeva dulji tretman koji može trajati od 3 tjedna do 6 mjeseci.
Lijek je kontraindiciran u teškim povredama jetre ili bubrega. Tijekom trudnoće i dojenja ne može se koristiti antimikrobno sredstvo.
Analogni nitroksin je 5-NOK, koji ima sličan aktivni sastojak.
furadonin
Antimikrobni lijekovi propisani za upalu mjehura bakterijske etiologije. Ima dobru biodostupnost, koja se povećava kada se uzima hranom.
U akutnom nekompliciranom tijeku zarazne bolesti, Furadonine je pijan 50-100 mg 3-4 puta dnevno. Preporučeni tijek terapije je 1 tjedan. Ako je potrebno, trajanje liječenja može se produljiti na 10 dana.
Lijek se ne može istodobno kombinirati s lijekovima koji sadrže nalidixic acid, što smanjuje aktivnost furadona. Istovremena upotreba fluorokinolona s antibioticima kontraindicirana je.
furagin
Antimikrobno sredstvo pripada skupini nitrofurana, koji su vrlo učinkoviti protiv glavnih uzročnika infekcije mokraćnog mjehura. Glavni aktivni sastojak je furazidin, u odnosu na koji je otpornost patogenih mikroorganizama vrlo niska i razvija se prilično polako.
Furagin je propisan za akutni tijek urinarnog organa.
Jedna doza lijeka je 50-100 mg u odraslih osoba. Uzmite nakon obroka 3 puta dnevno s intervalom od 6 sati. Trajanje terapije je 1-1,5 tjedana. Ako je potrebno, nakon dvotjedne pauze, tečaj se ponavlja.
Furagin je kontraindiciran za propisivanje istodobno s Levomecitinom i lijekovima koji sadrže askorbinsku kiselinu.
Palin
Uroantiseptik pripada antibakterijskim lijekovima kinolonske skupine. Djelotvoran protiv mnogih patogena koji izazivaju zarazno-upalni proces u mokraćnom mjehuru. Dodjeljivanje akutnim i kroničnim oblikom.
Uzmi 200 mg 2 puta dnevno s intervalom između doza od 12 sati. Prosječno trajanje terapije je 10 dana.
Palin ima dugačak popis kontraindikacija koji se prije uporabe moraju pažljivo pregledati.
nevigramon
Glavni aktivni sastojak uro-antiseptike je nalidoksična kiselina, koja je učinkovita protiv mnogih bakterijskih patogena koji uzrokuju mokraćne i gastrointestinalne infekcije.
Uzmi drogu jedan sat prije jela 2 kapsula 4 puta dnevno.
Nevigramon je kontraindiciran da kombinira istodobno s tetraciklinom, kloramfenikolom i nitrofurantoinom.
Bactrim
Antimikrobno sredstvo kombiniranog tipa, propisano za akutnu i kroničnu patologiju.
Lijek se uzima 2 tablete ujutro i navečer nakon jela. Minimalno trajanje liječenja je 5 dana. U kroničnom obliku, tečaj može biti od 3 do 6 mjeseci.
Kako dopuniti antibiotike i uroantiseptike
Tijekom liječenja zaraznih upalnih procesa koji se javljaju u mokraćnom mjehuru potrebno je slijediti prehranu i piti što je moguće više tekućine u obliku čiste vode za piće, voćnih napitaka, kompotina, sokova i biljnih čajeva. Osim toga, potrebno je uzimati antispasmodike i analgetike (Baralgin, No-Shpa, itd.) Koji oslobađaju neugodne simptome bolesti, koji se manifestiraju u obliku boli.
Koji antibiotik je bolji za žene s cistitisom određuje liječnik nakon utvrđivanja uzročnika patologije. Osim toga, stručnjak može propisati jedan od lijekova biljnog podrijetla, koji uključuju Cyston, Canephron i Fitolysin.
Liječenje se mora provesti pod punim nadzorom liječnika. Inače, upalni proces u mokraćnom mjehuru može biti kroničan.