Search

Simptomi

Amoksiklav - upute za uporabu, preglede, analozi i oblici otpuštanja (tablete 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspenzija) lijeka za liječenje zaraznih bolesti kod odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Amoxiclav. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o upotrebi Amoksikla u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnije dodavanje vaših povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zapažene, što proizvođač nije napomenuo u napomenama. Analozi Amoksiklave u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje raznih zaraznih bolesti kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Uporaba alkohola i moguće posljedice nakon uzimanja Amoksicla.

Amoksiklav - kombinacija je amoksicilina - polusintetiziranog penicilina s širokim spektrom antibakterijskog djelovanja i klavulanske kiseline - irreverzibilnog inhibitora beta-laktamaze. Klavulanska kiselina stvara stabilan inaktivirani kompleks s tim enzimima i osigurava otpornost amoksicilina na učinke beta-laktamaze proizvedene mikroorganizmima.

Klavulanska kiselina, slična strukturi beta-laktam antibiotika, ima slabu unutarnju antibakterijsku aktivnost.

Amoksiklav ima širok spektar antibakterijskih djelovanja.

Djeluje protiv sojeva osjetljivih na amoksicilin, uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu, uključujući aerobne gram-pozitivne bakterije, aerobne gram-negativne bakterije, anaerobne gram-pozitivne bakterije, gram-negativne anaerobe.

farmakokinetika

Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline slični su. Obje komponente dobro apsorbiraju nakon uzimanja lijeka iznutra, unos hrane ne utječe na stupanj apsorpcije. Obje komponente karakterizirane su dobrom raspodjelom tjelesnih tekućina i tkiva (pluća, srednjeg uha, pleuralne i peritonealne tekućine, maternica, jajnici itd.). Amoksicilin također prodire u sinovijsku tekućinu, jetru, prostatu, palatinske tonzile, mišićno tkivo, žučni mjehur, tajnu sinusa, sline, bronhijalne sekrecije. Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prodiru kroz BBB u neupalnim moždanim ovojnicama. Amoksicilin i klavulanska kiselina prodiru kroz placentarnu barijeru, a koncentracije u tragovima se izlučuju u majčino mlijeko. Amoksicilin i klavulanska kiselina karakterizirani su niskim vezivanjem na proteine ​​plazme. Amoksicilin je djelomično metaboliziran, klavulansku kiselinu prolazi, očigledno, intenzivan metabolizam. Amoksicilin je izlučen bubrega praktički nepromijenjen cjevastim izlučivanjem i glomerularnom filtracijom. Klavulanska kiselina se izlučuje glomerularnom filtracijom, dijelom u obliku metabolita.

svjedočenje

Infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama:

  • infekcije gornjih dišnih puteva i gornjih dišnih puteva (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutni i kronični otitis mediji, faringgični apsces, tonsilitis, faringitis);
  • infekcije donjih respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, kronični bronhitis, upalu pluća);
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • ginekološke infekcije;
  • infekcije kože i mekih tkiva, uključujući životinjske i ljudske ugrize;
  • infekcije kostiju i vezivnog tkiva;
  • infekcije bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);
  • odontogene infekcije.

Oblici otpuštanja

Prašak za pripremu injekcijske otopine za intravensku primjenu (4) 500 mg, 1000 mg.

Prašak za pripravu suspenzija za oralno davanje 125 mg, 250 mg, 400 mg (prikladan dječji oblik lijeka).

Tablete, obložene filmom 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Upute za uporabu i doziranje

Odrasli i djeca starija od 12 godina (ili više od 40 kg tjelesne težine): uobičajena doza u slučaju blage i umjerene infekcije je 1 tableta 250 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 tableta 500 + 125 mg svakih 12 sati, u slučaju teške infekcije i infekcije dišnih putova - 1 tableta 500 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 tab. 875 + 125 mg svakih 12 sati Tablete nisu propisane djeci mlađoj od 12 godina (manje od 40 kg tjelesne težine).

Maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline (u obliku kalijeve soli) je 600 mg za odrasle i 10 mg / kg tjelesne težine za djecu. Maksimalna dnevna doza amoksicilina je 6 g za odrasle i 45 mg / kg tjelesne težine za djecu.

Tijek liječenja je 5-14 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik. Liječenje ne bi trebalo trajati duže od 14 dana bez ponovnog liječničkog pregleda.

Doziranje s odontogenim infekcijama: 1 tablica. 250 +125 mg svakih 8 sati ili 1 tab. 500 + 125 mg svakih 12 sati tijekom 5 dana.

Doziranje za zatajenje bubrega: za pacijente s umjerenim zatajenjem bubrega (Cl kreatinin - 10-30 ml / min), doza je 1 tablica. 500 + 125 mg svakih 12 sati; za pacijente s teškom bubrežnom insuficijencijom (kreatinin C <10 ml / min), doza je 1 tablica. 500 + 125 mg svakih 24 sata

Nuspojave

Nuspojave su u većini slučajeva blage i prolazne.

  • gubitak apetita;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev;
  • bol u trbuhu;
  • svrbež, urtikarija, eritematozni osip;
  • angioedem;
  • anafilaktički šok;
  • alergijski vaskulitis;
  • exfoliativni dermatitis;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • reverzibilna leukopenija (uključujući neutropenu);
  • trombocitopenije;
  • hemolitička anemija;
  • eozinofilija;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • konvulzije (mogu se pojaviti kod bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije kod uzimanja lijeka u visokim dozama);
  • anksioznost;
  • nesanica;
  • intersticijalni nefritis;
  • crystalluria;
  • razvoj superinfekcije (uključujući kandidijazu).

kontraindikacije

  • preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka;
  • povijest preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike;
  • povijest indikacija kolestatske žutice i / ili drugih abnormalnosti u funkciji jetre uzrokovane uzimanjem amoksicilin / klavulanske kiseline;
  • infektivne mononukleoze i limfocitne leukemije.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Amoksiklav se može propisati tijekom trudnoće s jasnim indikacijama.

Amoksicilin i klavulanska kiselina u malim količinama izlučuju se u majčinom mlijeku.

Posebne upute

Tijekom liječenja treba pratiti funkcije krvi, jetre i bubrega.

Pacijenti s teškom oštećenom funkcijom bubrega zahtijevaju odgovarajuću korekciju režima doziranja ili povećanje intervala između doziranja.

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz probavnog trakta treba uzeti lijek tijekom jela.

Laboratorijski testovi: visoka koncentracija amoksicilina daje lažno pozitivnu reakciju na glukozu urina pomoću Benedictovog reagensa ili Fellingove otopine. Preporuča se korištenje enzimskih reakcija s glukozidazom.

Zabranjeno je koristiti Amoksiklav s istodobnom uporabom alkohola u bilo kojem obliku, budući da se rizik od oštećenja jetre ozbiljno povećava kada se uzimaju istodobno.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prometom i mehanizama kontrole

Nema podataka o negativnom učinku Amoksikla u preporučenim dozama o sposobnosti vožnje automobilom ili radu s mehanizmima.

Interakcija lijekova

Uz istodobnu uporabu lijeka Amoksiclav s antacidima, glukozamin, laksativi, apsorpcija aminoglikozida usporava, s askorbinskom kiselinom - povećava se.

Diuretici, allopurinol, fenilbutazon, NSAID i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, povećavaju koncentraciju amoksicilina (klavulanska kiselina se uglavnom temelji na glomerularnoj filtraciji).

Uz istodobnu primjenu Amoksiklav povećava toksičnost metotreksata.

Istodobnom primjenom Amoksiklave s allopurinolom povećava se učestalost egzanthema.

Istodobna primjena s disulfiramom treba izbjegavati.

U nekim slučajevima, uzimanje lijeka može produžiti protrombinsko vrijeme, s time se treba paziti uz istodobno imenovanje antikoagulanata i Amoxiclav lijek.

Kombinacija amoksicilina s rifampicinom je antagonistička (postoji međusobno slabljenje antibakterijskog djelovanja).

Amoksiklav se ne smije istodobno koristiti s bakteriostatskim antibioticima (makrolidi, tetraciklini), sulfonamide zbog mogućeg smanjenja učinkovitosti Amoksikla.

Probenecid smanjuje izlučivanje amoksicilina i povećava koncentraciju seruma.

Antibiotici smanjuju učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Analozi antibiotika Amoxiclav

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlette;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ekoklav.

Upute za uporabu tableta i injekcija Amoxiclav

Iz ovog medicinskog članka može se naći s drogom Amoxiclav. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima je moguće uzeti antibiotik iz kojeg pomaže, koje su indikacije za uporabu, kontraindikacije i nuspojave. Napomena predstavlja oblik otpuštanja lijeka i njegovog sastava.

U članku, liječnici i potrošači mogu ostaviti samo prave recenzije o Amoksiclavu iz kojih možete saznati je li lijek pomogao u liječenju sinusitisa, otitis, tonsilitis, faringitisa, bronhitisa, upale pluća, kolecistitisa, kolangitisa kod odraslih i djece. Priručnik navodi analogije Amoksiklave, cijene lijeka u ljekarnama, kao i njezinu upotrebu tijekom trudnoće i dojenja.

Amoksiklav je kombinacija antibiotika.

Sastav i otpust

Lijek se proizvodi u obliku tableta:

  • Amoksiklav 250 mg / 125 mg.
  • Amoksiklav 2X (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg).
  • Amoksiklav Quiktab (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) dostupan je kao dispergirane tablete.

Također, alat je proizveden u obliku praška iz kojeg je napravljena suspenzija, bočica sadrži prašak za pripremu 100 ml proizvoda.

Prah je dostupan za pripremu otopine za intravenoznu injekciju. Boca sadrži 600 mg lijeka (amoksicilin 500 mg, 100 mg klavulanske kiseline), 1,2 g boca amoksicilina 1000 mg, klavulansku kiselinu 200 mg, također su dostupni i 5 fl.

Farmakološka svojstva

Amoksiklav - kombinacija je amoksicilina - polusintetiziranog penicilina s širokim spektrom antibakterijskog djelovanja i klavulanske kiseline - irreverzibilnog inhibitora beta-laktamaze. Klavulanska kiselina stvara stabilan inaktivirani kompleks s tim enzimima i osigurava otpornost amoksicilina na učinke beta-laktamaze proizvedene mikroorganizmima.

Klavulanska kiselina, slična strukturi beta-laktam antibiotika, ima slabu unutarnju antibakterijsku aktivnost. Amoksiklav, uputa za uporabu to potvrđuje, ima širok raspon antibakterijskih djelovanja.

Lijek je aktivan protiv sojeva osjetljivih na amoksicilin, uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu, uključujući aerobne gram-pozitivne bakterije, aerobne gram-negativne bakterije, anaerobne gram-pozitivne bakterije, gram-negativne anaerobe.

Što pomaže Amoxiclav

Upozorenja za uporabu uključuju zarazne upalne bolesti koje se razvijaju zbog utjecaja mikroorganizama osjetljivih na ovaj lijek. Utvrđene su sljedeće indikacije za uporabu amoksiklava:

  • infekcije žuči (kolangitis, kolecistitis);
  • odontogene infekcije;
  • infekcije vezivnih i koštanih tkiva;
  • zarazne bolesti mekih tkiva, kože (uključujući učinke ugriza);
  • infektivne bolesti donjeg respiratornog trakta (upala pluća, akutni i kronični bronhitis);
  • zarazne ginekološke bolesti;
  • infekcije mokraćnog sustava (s cistitisom, s prostatitisom, itd.);
  • infekcije gornjih dišnih puteva, kao i infektivne bolesti gornjeg dišnog trakta (otitis media, ždrijela apscesa, sinusitis, faringitis, tonsilitis).

Upute za uporabu i doziranje

Amoksiklav za odrasle i djecu stariju od 12 godina (ili više od 40 kg tjelesne težine):

  • uobičajena doza u slučaju blage i umjerene infekcije je 1 tableta 250 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 tableta 500 + 125 mg svakih 12 sati;
  • u slučaju teških infekcija i infekcija dišnih puteva - 1 tableta 500 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 stol. 875 + 125 mg svakih 12 sati

Tablete nisu propisane djeci mlađoj od 12 godina (manje od 40 kg tjelesne težine).

Maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline (u obliku kalijeve soli) je 600 mg za odrasle i 10 mg / kg tjelesne težine za djecu. Maksimalna dnevna doza amoksicilina je 6 g za odrasle i 45 mg / kg tjelesne težine za djecu.

Tijek terapije je 5-14 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik. Liječenje ne bi trebalo trajati duže od 14 dana bez ponovnog liječničkog pregleda.

Doziranje za zatajenje bubrega: za pacijente s umjerenim zatajenjem bubrega (Cl kreatinin - 10-30 ml / min), doza je 1 tablica. 500 + 125 mg svakih 12 sati;

za pacijente s teškom bubrežnom insuficijencijom (kreatinin C <10 ml / min), doza je 1 tablica. 500 + 125 mg svakih 24 sata

Doziranje s odontogenim infekcijama: 1 tablica. 250 +125 mg svakih 8 sati ili 1 tab. 500 + 125 mg svakih 12 sati tijekom 5 dana.

kontraindikacije

U skladu s uputama Amoksiklav je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

  • prisutnost infektivne limfocitne leukemije ili mononukleoze;
  • visoku osjetljivost pacijenta na glavne ili dodatne komponente lijeka;
  • visoka osjetljivost na beta-laktam antibiotike, cefalosporine, peniciline;
  • povijest poremećaja jetre uzrokovana upotrebom lijeka (amoksicilin, klavulanska kiselina).

Osim toga, uporaba Amoksiklave treba biti ograničena na teške kršenja funkcije bubrega, zatajenja jetre, gastrointestinalnih bolesti, pseudomembranskog kolitisa u povijesti. Kada se uzimaju antikoagulansi, lijek treba koristiti u maksimalno dopuštenim dozama.

Nuspojave

  • exfoliativni dermatitis;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • konvulzije (mogu se pojaviti kod bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije kod uzimanja lijeka u visokim dozama);
  • eozinofilija;
  • trombocitopenije;
  • proljev;
  • nesanica;
  • gubitak apetita;
  • intersticijalni nefritis;
  • anafilaktički šok;
  • alergijski vaskulitis;
  • mučnina, povraćanje;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • hemolitička anemija;
  • crystalluria;
  • svrbež, urtikarija, eritematozni osip;
  • razvoj superinfekcije (uključujući kandidijazu);
  • bol u trbuhu;
  • angioedem;
  • reverzibilna leukopenija (uključujući neutropenu);
  • anksioznost.

Za djecu

Dječji antibiotik Amoxiclav treba uzimati samo nakon liječničkog recepta. Važno je pridržavati se naznačene doze. Djeca do 12 godina, u pravilu, propisuju suspenziju. Doza Amoxiclav suspenzije za djecu ovisi o težini bolesti i dijagnozi. U pravilu, djeca mlađa od 2 godine propisuje dozu od 62,5 mg u dobi od 2 do 7 godina - 125 mg u dobi od 7 do 12 godina - 250 mg.

Tijekom trudnoće i dojenja

Amoksiklav se može koristiti u trudnoći ako očekivani učinak premašuje moguće ozljede fetusa. Neželjena upotreba lijeka u ranoj trudnoći.

Poželjni termin je u drugom tromjesečju i trećem tromjesečju, ali čak i tijekom tog perioda, doza Amoxiclav tijekom trudnoće mora se vrlo točno promatrati. Kada dojenje nije propisano jer aktivni sastojci sredstva prodiru u majčino mlijeko.

interakcija

Diuretici, fenilbutazon, allopurinol i nesteroidni protuupalni lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju lijeka u tijelu bolesnika.

Kada Amoxiclav djeluje zajedno s laksativima, antacidima, aminoglikozidima, glukozaminom, usporava se apsorpcija lijeka. Kod interakcije s askorbinskom kiselinom, naprotiv, apsorpcija se povećava.

Amoksiklav povećava toksičnost metotreksata. Simultano davanje lijeka s allopurinolom može dovesti do povećanja učestalosti razvoja eksanthema. Ne preporučuje se zajedno s disulfiramom.

Kombinirana uporaba antikoagulanata i amoksikla može povećati intervalu protromboze. Interakcija s rifampicinom dovodi do slabljenja antibakterijskih svojstava lijekova.

Učinak lijeka smanjen je u kombinaciji s bakteriostatskim antibioticima (tetraciklini, makrolidi) i sulfonamidi. Probenecid smanjuje izlučivanje lijeka i povećava koncentraciju u serumu. Amoksiklav smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Posebne upute

Uzimanje Amoksikla tijekom prehrane smanjuje vjerojatnost nuspojava od gastrointestinalnog trakta. Kod terapije tečaja potrebno je pratiti funkciju jetre, formiranja krvi i bubrega. U pozadini teške bubrežne disfunkcije, liječnik mora prilagoditi doziranje ili povećati interval između uzimanja lijekova.

Analozi amoksikla

Kompletni analozi koji sadrže iste aktivne tvari su:

  1. Arlette.
  2. Augmentin.
  3. Amovikomb.
  4. Amoxiclav Quiktab.
  5. Baktoklav.
  6. Verklan.
  7. Klamosar.
  8. Liklav.
  9. Medoklav.
  10. Panklav.
  11. Rapiklav.
  12. Ranklav.
  13. Taromentin.
  14. Flemoklav Solyutab.
  15. Ekoklav.

U ljekarnama je cijena Amoxiclav tablete (Moskva) 250 mg + 125 mg 235 rubalja. Prašak za pripravu intravenozne otopine od 1 g + 200 mg košta 845 rubalja za 5 boca.

amoksiklav

Tablete, obložene filmom bijele ili gotovo bijele, ovalne, biconvex.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, talk, mikrokristalna celuloza.

Sastav filmske ljuske: hipromeloza, etil celuloza, dietil ftalat, makrogol 6000, titanijev dioksid.

15 komada - tamne staklene boce (1) - pakiranje kartona.
20 kom. - tamne staklene boce (1) - pakiranje kartona.
21 komada - tamne staklene boce (1) - pakiranje kartona.

Tablete, obložene filmom bijele ili gotovo bijele, ovalne, biconvex.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, talk, mikrokristalna celuloza.

Sastav filmske ljuske: hipromeloza, etil celuloza, dietil ftalat, makrogol 6000, titanijev dioksid.

5 komada - blisteri (2) - pakiraju karton.
5 komada - blisteri (3) - pakiranje kartona.
7 komada - blisteri (2) - pakiraju karton.
15 komada - boce (1) - pakiranje kartona.

Tablete, obložene filmom bijele ili gotovo bijele, duguljaste, jednobojne, s oznakom "AMC" s jedne strane, sa zarezom i otisak "875" i "125" - s druge strane.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, talk, mikrokristalna celuloza.

Sastav film obloge: hipromeloze, etil celuloza, povidon, trietil citrat, titan dioksid, talk.

5 komada - blisteri (2) - pakiraju karton.
7 komada - blisteri (2) - pakiraju karton.

Antibiotik širokog spektra; sadrži polu-sintetski penicilin amoksicilin i inhibitor β-laktamaze klavulanske kiseline. Klavulanska kiselina daje stabilan inaktivirani kompleks s tim enzimima i osigurava otpornost amoksicilina na učinke β-laktamaze proizvedene mikroorganizmima.

Klavulanska kiselina, slična strukturi beta-laktam antibiotika, ima slabu unutarnju antibakterijsku aktivnost.

Amoksiklav ima širok spektar antibakterijskih djelovanja. Djeluje protiv sojeva osjetljivih na amoksicilin, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamazu, uključujući Aerobni gram-pozitivne bakterije :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (sojevi otporni na meticilin odvojeno), Staphylococcus epidermidis (meticilin rezistentnim sojevima osim), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., aerobno upravljanje; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram-pozitivni anaerobi: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Actinomyces israelii, Fusobacterium spp, Prevotella spp, gram-negativne anaerobi:..... Bacteroides spp.

Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline slični su.

Nakon uzimanja lijeka unutar obje komponente dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, unos hrane ne utječe na stupanj apsorpcije. Cmaksimum u krvnoj plazmi, postižu se 1 sat nakon uzimanja lijeka i čine (ovisno o dozi) amoksicilin 3-12 μg / ml, za klavulansku kiselinu - oko 2 μg / ml.

Obje komponente karakterizirane su dobrom raspodjelom tjelesnih tekućina i tkiva (pluća, srednjeg uha, pleuralne i peritonealne tekućine, maternica, jajnici). Amoksicilin također prodire u sinovijsku tekućinu, jetru, prostatu, palatinske tonzile, mišićno tkivo, žučni mjehur, tajnu sinusa, sline, bronhijalne sekrecije.

Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prodiru kroz BBB u neupalnim moždanim ovojnicama.

Aktivne tvari prodiru kroz placentarnu barijeru i koncentracije u tragovima se izlučuju u majčino mlijeko. Stupanj vezanja na proteine ​​plazme je nizak.

Amoksicilin je djelomično metaboliziran, klavulansku kiselinu prolazi, očigledno, intenzivan metabolizam.

Amoksicilin je izlučen bubrega praktički nepromijenjen cjevastim izlučivanjem i glomerularnom filtracijom. Klavulanska kiselina se izlučuje glomerularnom filtracijom, dijelom u obliku metabolita. Male količine mogu biti izlučene kroz crijeva i pluća. T1/2 Amoksicilin i klavulanska kiselina su 1-1.5 sati.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U teškom zatajenju bubrega T1/2 povećava se do 7,5 sati za amoksicilin i do 4,5 sati za klavulansku kiselinu. Obje komponente uklanjaju se hemodijalizom i manjim količinama peritonealne dijalize.

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivima na lijek:

- infekcije gornjih dišnih puteva i gornjih dišnih puteva (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutni i kronični otitis media, ždrijelni apsces, tonsilitis, faringitis);

- infekcije donjeg dišnog sustava (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, kronični bronhitis, upalu pluća);

- infekcije mokraćnog sustava;

- infekcije kože i mekih tkiva, uključujući ugrize ljudi i životinja;

- infekcije kostiju i vezivnog tkiva;

- infekcije žučnog sustava (kolecistitis, kolangitis);

- znak u povijesti holestatske žutice ili abnormalne funkcije jetre uzrokovane uzimanjem amoksicilin / klavulanske kiseline;

- preosjetljivost na antibiotike penicilinske skupine, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike (u povijesti);

- preosjetljivost na amoksicilin ili klavulansku kiselinu.

S oprezom, lijek propisan je pacijentima s pseudomembranoznim kolitisom u povijesti, sa zatajenjem jetre, teškim oštećenjem bubrega, kao i tijekom dojenja.

Odrasli i djeca starija od 12 godina (ili s tjelesnom težinom> 40 kg) s blagim ili umjerenim tijekovima infekcije propisuju se 1 tab. (250 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 12 sati, u slučaju teške infekcije i respiratornih infekcija - 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (875 mg + 125 mg) svakih 12 sati.

Lijek u obliku tableta nije propisano djeci mlađoj od 12 godina (s tjelesnom težinom <40 кг).
Maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline (u obliku kalijeve soli) je 600 mg za odrasle i 10 mg / kg tjelesne težine za djecu. Maksimalna dnevna doza amoksicilina je 6 g za odrasle i 45 mg / kg tjelesne težine za djecu.

Tijek liječenja je 5-14 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik. Liječenje ne bi trebalo trajati duže od 14 dana bez ponovnog liječničkog pregleda.

Kod odontogenih infekcija propisana je jedna tableta. (250 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 12 sati tijekom 5 dana.

U slučaju umjerenog zatajenja bubrega (CC 10-30 ml / min), 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 12 sati, s teškom bubrežnom insuficijencijom (CC <10 мл/мин)- по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Na dijelu probavnog sustava: moguće gubitak apetita, mučnina, povraćanje, proljev; rijetko - bol u trbuhu, prolazno povećanje jetrenih enzima (ALT, AST), abnormalna funkcija jetre; u rijetkim slučajevima - kolestatska žutica, hepatitis, pseudomembranozni kolitis.

Alergijske reakcije: eritematozni osip, pruritus, urtikarija; rijetko - erythema multiforme exudative, angioedem, anafilaktički šok, alergijski vaskulitis; u rijetkim slučajevima - exfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, akutni generalizirani exantmatous pustus.

Na dijelu krvnog sustava: rijetko - reverzibilna leukopenija (uključujući neutropenu), trombocitopenija; vrlo rijetko - hemolitička anemija, reverzibilno povećanje protrombinskog vremena (kada se koristi zajedno s antikoagulansima), eozinofilija, pancitopenija.

Na dijelu živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja; vrlo rijetko - napadaji (mogu se pojaviti kod pacijenata s poremećenom funkcijom bubrega pri uzimanju lijeka u visokim dozama), hiperaktivnosti, anksioznosti, nesanice.

Na dijelu urinarnog sustava: vrlo rijetko - intersticijalni nefritis, kristaluriju.

Ostalo: rijetko - razvoj superinfekcije (uključujući kandidijazu).

Nuspojave su u većini slučajeva blage i prolazne.

Ne postoje izvještaji o smrti ili životnim prijetljivim nuspojavama zbog prekomjerne doze lijeka.

Simptomi: bol u trbuhu, proljev, povraćanje; također je moguće anksioznost, nesanica, vrtoglavica; u nekim slučajevima - napadaji.

Liječenje: u slučaju nedavne primjene lijeka (manje od 4 sata) potrebno je provoditi ispiranje želuca i imenovati aktivni ugljen radi smanjenja apsorpcije lijeka; pacijent treba biti pod liječničkim nadzorom, ako je potrebno, provoditi simptomatsku terapiju. Učinkovita hemodijaliza.

Uz istodobnu uporabu Amoksikla s antacidima, povećava se glukozamin, laksativi, aminoglikozidi, usporava apsorpcija s askorbinskom kiselinom.

Diuretici, allopurinol, fenilbutazon, NSAID i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, povećavaju koncentraciju amoksicilina (klavulanska kiselina se uglavnom temelji na glomerularnoj filtraciji).

Uz istodobnu primjenu amoksiklava i antikoagulansa, opaženo je povećanje vremena protrombina. Stoga je ova kombinacija postavljena s oprezom.

Uz istodobnu uporabu Amoksiklav povećava toksičnost metotreksata.

Uz istodobnu primjenu Amoksikla sa allopurinolom povećava se rizik razvoja egzanthema.

Istodobna primjena amoksiklava s disulfiramom treba izbjegavati.

Kombinacija amoksicilina s rifampicinom je antagonistička (postoji međusobno slabljenje antibakterijskog djelovanja).

Amoksiklav se ne smije istodobno koristiti s bakteriostatskim antibioticima (makrolidi, tetraciklini), sulfonamide zbog mogućeg smanjenja učinkovitosti Amoksikla.

Probenecid smanjuje izlučivanje amoksicilina i povećava koncentraciju seruma.

Uz istodobnu primjenu amoksikla smanjuje se učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Zbog činjenice da se veliki broj pacijenata s infektivnom mononukleozom i limfocitnom leukemijom, koji su primili ampicilin, primijećeno pojavu eritematoznog osipa, uporaba ampicilinskih antibiotika za ove pacijente nije preporučljiva.

Tijekom liječenja treba pratiti funkciju krvi, jetre i bubrega.

Pacijenti s teškom oštećenom funkcijom bubrega zahtijevaju odgovarajuću korekciju režima doziranja ili povećanje intervala između doziranja.

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz probavnog trakta treba uzeti lijek tijekom jela.

Budući da tablete amoksicilina i klavulanske kiseline 250 mg + 125 mg i 500 mg + 125 mg tablete sadrže istu količinu klavulanske kiseline - 125 mg, 2 tablete od 250 mg + 125 mg nisu ekvivalentne 1 tableti od 500 mg + 125 mg.

Kada se koristi Amoxiclav, moguće je dokazati razinu glukoze u urinu prilikom korištenja Benedictovog reagensa ili Fellingove otopine (preporuča se enzimska reakcija s glukozidazom).

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prometom i mehanizama kontrole

Podaci o negativnom utjecaju Amoksiklave u preporučene doze na sposobnost vožnje vozila i kontrole mehanizama tamo.

Amoksiklav se može koristiti tijekom trudnoće ako očekivana korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Amoksicilin i klavulanska kiselina u malim količinama izlučuju se u majčinom mlijeku.

Budite oprezni odrediti lijek pacijentima s zatajivanjem jetre.

Lijek je dostupan na recept.

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na suhom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C Rok trajanja - 2 godine.

Amoksiclav tablete - službene upute za uporabu

UPUTE
o upotrebi lijeka
za medicinsku uporabu

Pažljivo pročitajte ovu uputu prije nego počnete uzimati / koristite ovaj lijek.
• Spremite upute, možda će biti potrebno ponovno.
• Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku.
• Ovaj lijek propisan je za vas osobno i ne smijete ga prenositi drugima, jer to može naštetiti čak i ako imate iste simptome kao i vi.

Registracijski broj

Trgovačko ime

Naziv grupe

amoksicilin + klavulanska kiselina

Oblik doziranja

Filmske obložene tablete

struktura

Aktivne tvari (jezgra): svaka tableta 250 mg + 125 mg sadrži 250 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli;
svaka tableta od 500 mg i 125 mg sadrži 500 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli;
svaka tableta od 875 mg + 125 mg sadrži 875 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli.
Ekscipijenti (za svaku dozu): koloidni silicijev dioksid 5.40 mg / 9.00 mg / 12.00 mg, krospovidon 27.40 mg / 45.00 mg / 61.00 mg, kroskarmeloza natrij 27.40 mg / 35.00 mg / 47.00, magnezijev stearat 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, talk 13.40 mg (za doziranje 250 mg + 125 mg), mikrokristaliničnu celulozu do 650 mg / do 1060 mg / 1435 mg;
tableta za premazivanje filmom 250 mg + 125 mg - hipromeloza 14.378 mg, etilceluloza 0.702 mg, polisorbat 80-0.780 mg, trietil citrat 0.793 mg, titanov dioksid 7.605 mg, talk 1.742 mg;
tableta za premazivanje filmom 500 mg + 125 mg - hipromeloza 17.696 mg, etilceluloza 0.864 mg, polisorbat 80-0.960 mg, trietil citrat 0.976 mg, titan dioksid 9.360 mg, talk 2.144 mg;
tableta za premazivanje filmom 875 mg + 125 mg - hipromeloza 23.226 mg, etilceluloza 1.134 mg, polisorbat 80 - 1.260 mg, trietil citrat 1.280 mg, titan dioksid 12.286 mg, talk 2.814 mg.

opis

Tablete od 250 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, osmerokutne, dvoslojne tablete, presvučene filmom, s pojavljivanjima "250/125" s jedne strane i "AMC" s druge strane.
Tablete 500 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, ovalne, dvoslojne tablete, obložene filmom.
Tablete od 875 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, dvostruke tablete, obložene filmom, sa zarezom i utiskivanjem "875/125" s jedne strane i "AMC" s druge strane.
Vrsta kuka: masi žućkasto.

Farmakoterapijska skupina

Antibiotik - polusintetski inhibitor penicilina + beta-laktamaza

ATX kod: J01CR02.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku
Mehanizam djelovanja
Amoksicilin je polusintetski penicilin koji djeluje protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Amoksicilin krši biosintezu peptidoglikana koji je strukturna komponenta bakterijske stanične stijenke. Kršenje sinteze peptidoglikana dovodi do gubitka čvrstoće stanične stijenke koja uzrokuje lizu i staničnu smrt mikroorganizama. Istodobno, amoksicilin je uništen beta-laktamazama, pa se spektar aktivnosti amoksicilina ne proteže na mikroorganizme koji proizvode ovaj enzim.
Klavulanska kiselina, inhibitor beta-laktamaze strukturno povezan s penicilinom, ima sposobnost inaktivacije širokog raspona beta-laktamaza pronađenih u mikroorganizmima otpornih na peniciline i cefalosporine. Klavulanska kiselina je dovoljno djelotvorna protiv plazmida beta-laktamaze, koji najčešće uzrokuje otpornost bakterija i nije djelotvoran protiv kromosomske beta-laktamaze tip I, koji nisu inhibirani klavulanskom kiselinom.
Prisutnost klavulanske kiseline u pripravku štiti amoksicilin od uništavanja enzimima beta-laktamaze, što omogućuje produljenje antibakterijskog spektra amoksicilina.
Ispod je in vitro kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom.

farmakokinetika
Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline slični su. Amoksicilin i klavulanska kiselina dobro se otapaju u vodenim otopinama s fiziološkim pH i, nakon uzimanja Amoxiclav®, brzo se i potpuno apsorbiraju unutar gastrointestinalnog trakta (GIT). Apsorpcija aktivnih tvari amoksicilin i klavulansku kiselinu je optimalna u slučaju primanja na početku obroka.
Bioraspoloživost amoksicilina i klavulanske kiseline nakon oralne primjene iznosi oko 70%.
Slijede farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline nakon davanja 875 mg / 125 mg i 500 mg / 125 mg dvaput dnevno, 250 mg / 125 mg tri puta dnevno kod zdravih dobrovoljaca.

distribucija
Oba sastojka karakterizira dobar volumen raspodjele u raznim organima, tkivima i tjelesnim tekućinama (uključujući pluća, trbušne orgulje, masno tkivo, koštana i mišićna tkiva, pleuralne, sinovijske i peritonealne tekućine, u koži, žuči, urinu, gnojavi pražnjenje, iskašljavanje, intersticijska tekućina).
Vezanje plazma proteina je umjereno: 25% za klavulansku kiselinu i 18% za amoksicilin.
Volumen distribucije je oko 0,3-0,4 l / kg za amoksicilin i približno 0,2 l / kg za klavulansku kiselinu.
Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prodiru u krvno-moždanu barijeru u neupalnom meningu mozga.
Amoksicilin (kao i većina penicilina) izlučuje se u majčinom mlijeku. Tragene količine klavulanske kiseline također se nalaze u majčinom mlijeku. Amoksicilin i klavulanska kiselina prodiru kroz placentarnu barijeru.
metabolizam
Oko 10-25% početne doze amoksicilina izlučuje se bubrega kao neaktivna penicilna kiselina. Klavulanska kiselina u ljudskom tijelu opsežno se metabolizira i nastaje 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-lH-pirol-3-karboksilna kiselina i l-amino-4-hidroksibutan-2- i izlučuju bubrezi, kroz probavni trakt, kao i uz izdahnuti zrak, u obliku ugljičnog dioksida.
uzgajanje
Amoksicilin se izlučuje uglavnom bubrega, dok je klavulanska kiselina preko mehanizama bubrega i izvanjezgrene. Nakon jednokratne doze od 250 mg / 125 mg ili 500 mg / 125 mg približno 60-70% amoksicilina i 40-65% klavulanske kiseline unutar prvih 6 sati izlučuje se bubrega nepromijenjenim.
Prosječni poluvijek eliminacije (T1 / 2) amoksicilina / klavulanske kiseline iznosi približno jedan sat, a prosječni ukupni klirens je približno 25 l / h kod zdravih bolesnika.
Najveća količina klavulanske kiseline izlučuje se unutar prvih 2 sata nakon ingestije.
Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega
Ukupni klirens amoksicilina / klavulanske kiseline se smanjuje proporcionalno smanjenju funkcije bubrega. Smanjena razina zračenja je izraženija za amoksicilin nego za klavulansku kiselinu, jer većina amoksicilina izlučuje se bubrega. Doze lijeka za zatajenje bubrega trebaju biti odabrane uzimajući u obzir nepoželjnost kumulacije amoksicilina uz održavanje normalne razine klavulanske kiseline.
Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre
U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre, lijek se koristi s oprezom, potrebno je kontinuirano pratiti funkciju jetre.
Obje komponente uklanjaju se hemodijalizom i manjim količinama peritonejskom dijalizom.

Upozorenja za uporabu

Infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama:
• infekcije gornjih dišnih puteva i gornjih dišnih puteva (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutni i kronični otitisni mediji, ždrijelni apsces, tonsilitis, faringitis);
• infekcije donjih respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, kronični bronhitis, upalu pluća);
• infekcije mokraćnog sustava;
• infekcije u ginekologiji;
• infekcije kože i mekih tkiva, kao i rane od ugriza ljudi i životinja;
• infekcije kostiju i vezivnog tkiva;
• infekcije žučnog sustava (kolecistitis, kolangitis);
• odontogene infekcije.

kontraindikacije

• Preosjetljivost na lijek;
• preosjetljivost u povijesti penicilina, cefalosporina i drugih beta-laktamskih antibiotika;
• holestatsku žuticu i / ili druge poremećaje jetre uzrokovane poviješću amoksicilin / klavulanske kiseline;
• infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija;
• dječja dob od 12 godina ili s tjelesnom težinom manjom od 40 kg.

Pažljivo

Pseudomembransko kolitis u povijesti, bolesti gastrointestinalnog trakta, zatajenje jetre, oštećenje bubrega, trudnoća, laktacija, dok se koristi s antikoagulansima.

Koristite tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Istraživanja na životinjama nisu otkrila podatke o opasnostima uzimanja lijeka tijekom trudnoće i njegovih učinaka na fetalni embrionalni razvoj.
U jednoj studiji kod žena s preranog rupture membrana utvrđeno je da profilaktička upotreba amoksicilin / klavulanske kiseline može biti povezana s povećanim rizikom od nekrotizirajućeg enterokolitisa u novorođenčadi.
U trudnoći i laktaciji, lijek se koristi samo ako namjeravana korist majci nadilazi potencijalni rizik za fetus i dijete.
Amoksicilin i klavulanska kiselina u malim količinama prodiru u majčino mlijeko.
U dojenčadi koja prima dojenje može razviti senzibilizaciju, proljev, kandidijazu sluznice usne šupljine. Prilikom uzimanja lijeka Amoksiklav ® potrebno je riješiti pitanje zaustavljanja dojenja.

Doziranje i davanje

Unutar.
Režim doziranja postavljen je individualno ovisno o dobi, tjelesnoj težini, funkciji bubrega pacijenta, kao io ozbiljnosti infekcije.
Amoxiclav® se preporuča uzimati na početku obroka radi optimalne apsorpcije i smanjenja mogućih nuspojava iz probavnog sustava.
Tijek liječenja je 5-14 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik. Liječenje ne bi trebalo trajati duže od 14 dana bez ponovnog liječničkog pregleda.
Odrasli i djeca od 12 i više godina ili težine 40 kg ili više:
Za liječenje blage do umjerene infekcije - 1 tableta 250 mg + 125 mg svakih 8 sati (3 puta na dan).
Za liječenje teških infekcija i respiratornih infekcija - 1 tableta od 500 mg + 125 mg svakih 8 sati (3 puta dnevno) ili 1 tableta od 875 mg + 125 mg svakih 12 sati (2 puta na dan).
Budući da tablete kombinacije amoksicilina i klavulanske kiseline 250 mg + 125 mg i 500 mg + 125 mg sadrže istu količinu klavulanske kiseline - 125 mg, 2 tablete od 250 mg + 125 mg nisu ekvivalentne 1 tableti od 500 mg + 125 mg.
Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega
Podešavanje doza temelji se na maksimalnoj preporučenoj dozi amoksicilina i temelji se na vrijednostima klirensa kreatinina (CK).

Nuspojave

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), nepoželjni učinci se klasificiraju prema njihovoj frekvenciji razvoja kako slijedi: vrlo često (≥1 / 10), često (≥1 / 100, ® i probenecid mogu dovesti do povećanja i postojanosti razine amoksicilina u krvi, ali ne i klavulanske kiseline, pa se istodobna primjena s probenecidom ne preporučuje. Simultano korištenje lijeka Amoxiclav® i metotreksata povećava toksičnost metotreksata.
Korištenje lijeka u kombinaciji sa alopurinolom može dovesti do razvoja alergijskih reakcija kože. Trenutno nema podataka o istovremenoj upotrebi kombinacije amoksicilina s klavulanskom kiselinom i alopurinolom. Istodobna primjena s disulfiramom treba izbjegavati.
Smanjuje učinkovitost lijekova, u procesu metabolizma koji nastaje para-aminobenzojeva kiselina, etinil estradiol - rizik od razvijanja "probojnog" krvarenja.
U literaturi se opisuju rijetki slučajevi povećanja međunarodnog normaliziranog omjera (INR) u bolesnika s istovremenom primjenom acenokumarola ili varfarina i amoksicilina. Ako je potrebno, istodobnu primjenu antikoagulansa treba redovito pratiti protrobinovano vrijeme ili INR u imenovanju ili otkazivanju lijeka, možda ćete trebati prilagoditi dozu antikoagulanata za oralnu primjenu.
Uz istodobnu primjenu s rifampicinom moguće je međusobno slabljenje antibakterijskog učinka. Lijek Amoxiclav® ne smije se koristiti istodobno u kombinaciji s bakteriostatskim antibioticima (makrolidi, tetraciklini), sulfonamide zbog mogućeg smanjenja učinkovitosti lijeka Amoxiclav®.
Amoxiclav® smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.
U bolesnika liječenih mikomfenolat mofetilom, nakon što je počela kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom, došlo je do smanjenja koncentracije aktivne metaboličke mikofenolske kiseline, prije nego što je sljedeća doza lijeka bila oko 50%. Promjene u ovoj koncentraciji ne mogu točno odražavati opće promjene u izloženosti mikofenolnoj kiselini.

Posebne upute

Prije započinjanja liječenja potrebno je intervjuirati bolesnika zbog povijesti reakcija preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge beta-laktamske antibiotike. U bolesnika s preosjetljivosti na peniciline moguće su alergijske križne reakcije s cefalosporinskim antibioticima. U tijeku liječenja potrebno je pratiti stanje funkcije organa koji stvaraju krv, jetru i bubrezima. Pacijenti s teškom oštećenom funkcijom bubrega zahtijevaju odgovarajuću prilagodbu doze ili povećanje intervala između doza. Da bi se smanjio rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta treba uzeti lijek tijekom jela.
Možda je razvoj superinfekcije zbog rasta mikroflora neosjetljiv na amoksicilin, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u antibakterijskoj terapiji.
U bolesnika s umanjenom funkcijom bubrega, kao i kod uzimanja visokih doza lijeka, može doći do napadaja.
Ne preporučuje se uporaba lijeka u bolesnika s sumnjom na zaraznu mononukleozu.
Ako se javlja antibiotik-povezani kolitis, odmah prestanite uzimati Amoxiclav®, posavjetovati se s liječnikom i započeti odgovarajuće liječenje. Lijekovi koji inhibiraju peristaltiku kontraindicirani su u takvim situacijama.
U bolesnika s smanjenom diurizom kristalurija se vrlo rijetko događa. Tijekom upotrebe velikih doza amoksicilina preporučuje se uzimanje dovoljne količine tekućine i održavanje adekvatne diureze kako bi se smanjila vjerojatnost nastanka kristala amoksicilina.
Laboratorijski testovi: visoke koncentracije amoksicilina daju lažno pozitivnu reakciju na glukozu urina pomoću Benedictovog reagensa ili Fehlingove otopine.
Preporuča se korištenje enzimskih reakcija s glukozidazom.
Klavulanska kiselina može uzrokovati nespecifično vezanje imunoglobulina G (IgG) i albumina na eritrocitne membrane, što dovodi do lažno pozitivnih rezultata Coombs testa.

Posebne mjere predostrožnosti prilikom odlaganja neiskorištenih lijekova.

Nema potrebe za posebnim mjerama opreza prilikom uništavanja neiskorištenog Amoxiclav®.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizama

S razvojem nepoželjnih reakcija živčanog sustava (na primjer, vrtoglavice, konvulzije), trebali biste se suzdržati od vožnje i drugih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotorne reakcije.

Otpustite obrazac

Primarna ambalaža:
Tablete, obložene filmom, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ili 21 tableta i 2 za sušenje (silika gel), stavi se u posudu okrugla oblika crveno označeni kao „nejestiv” u tamne staklene boce, zapečaćena metalni navojem s kontrolnom prstenom s perforacijom i brtvom polietilena male gustoće iznutra.
Tablete, obložene filmom, 500 mg + 125 mg: 15 ili 21 tableta i 2 za sušenje (silika gel), smještene u spremniku kružni oblik crveno označeni kao „nejestiv” u tamne staklene boce, zapečaćenu metalni Navojna kapica s kontrolnom prstenu otvora i jastučić polietilena male gustoće unutar ili 5, 6, 7 ili 8 tableta u blister lakiranoj krutoj aluminijskoj / mekoj aluminijskoj foliji.
Tablete obložene filmom, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ili 8 tableta u blisteru od lakirane krute aluminijske / mekane aluminijske folije.
Sekundarno pakiranje:
Tablete, presvučene filmom, 250 mg + 125 mg: jedna bočica u kartonskom pakiranju zajedno s uputama za medicinsku uporabu.
Tablete s filmom obložene, 500 mg + 125 mg: jedna bočica ili jedna, dvije, tri, četiri ili deset blistera od 5, 6, 7 ili 8 tableta u kutiji s medicinskom upotrebom.
Tablete obložene filmom, 875 mg + 125 mg: jedan, dva, tri, četiri ili deset blistera od 2, 5, 6, 7 ili 8 tableta po kartonu zajedno s uputama za medicinsku uporabu.

Uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu na temperaturi višoj od 25 ° C
Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja

2 godine.
Nemojte koristiti lijek nakon datuma isteka otisnutog na pakiranju.

Uvjeti za odmor

recept

proizvođač

Nositelj UR: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenija;
Proizvedeno: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenija.
Potraživanja potrošača za slanje u CJSC Sandoz:
125315, Moskva, Avenya Leningradska, 72, zgrada. 3.