Što je bolje: Amikacin ili Ceftriaxone?

Amikacin i Ceftriaxone smatraju se dobrim antibakterijskim lijekovima. Što je bolje Amikacin ili Ceftriaxone? Lijekovi pripadaju različitim skupinama antibiotika, imaju različit raspon učinaka. Ceftriakson se smatra jakim lijekom, ali čak i za njega, moguće je stabilnost s pogrešnim i čestim propisom lijeka. Ne možete uzeti drogu zajedno.

Farmakološka svojstva, oblici, indikacije

Možete usporediti Amikacin s Ceftriaxonom. Lijekovi pripadaju različitim skupinama. Amikacin je aminoglikozidni antibiotik (AGA). Ceftriaxon pripada skupini lijekova cefalosporina 3. generacije. Ima vrlo širok spektar učinaka i može se kombinirati s drugim antibioticima.

Znak

ceftriakson

amikacin

Farmakološka svojstva

Lijek sprečava stvaranje membranskog agensa, sprječava rast i reprodukciju.

Vezanje na 30S podjedinicu ribosoma ne dopušta da RNA molekule nastave, inhibira stvaranje molekula proteinske patogene, oštećuju zaštitne membrane organela.

Područje utjecaja

Gram-pozitivne, gram-negativne bakterijske agense, anaerobe.

Gram-pozitivni, gram-negativni bakterijski patogeni. Ne utječe na anaerobne bakterije.

oblik

Injekcija (boce praška - 1 g, 2 g).

Injekcija: prašak (1 g u boci), otopina (2 ml - 500 mg, 4 ml - 1 g).

analoga

Strukturni: Triaxone, Ceftriaxone-Akos.

Slični lijekovi: Cefotaxime.

Kompatibilnost ceftriakson s amikacinom

Upute za uporabu Ceftriaxon:

• sepsa;
• bakterijsko oštećenje tkiva i podstava mozga;
• peritonitis;
• lezija kostiju, zglobnog, vezivnog tkiva;
• bakterijske patologije kombinirane s imunodeficijencijama;
• bolesti bubrega, pluća, ENT organa, reproduktivni sustav;
• postoperativno razdoblje.

Amikacin je indiciran za liječenje bakterijskih infekcija: bolesti pluća (bronhitis, upala pluća, pleuralni empiemi, apsces), otitis, sepsa, bakterijsko oštećenje endokardije, meningitis, peritonitis, infekcije mokraćnog sustava, oštećenje kostiju i zgloba, infekcija postoperativne rane.

Pravila administracije lijekova

Ceftriaxon je propisan za odrasle od 1-2 g intravenozno ili intramuskularno. Lijek se primjenjuje svakih 24 sata. Lijek je napravljen u prahu, pa se mora razrijediti prije upotrebe.

Dojenčad, djeca mlađa od 12 godina

Kod 20-50 mg po 1 kg težine djeteta dnevno.

Kod 20-75 mg po 1 kg težine djeteta. Ako je težina veća od 50 kg, propisana je doza odrasle osobe.

Terapija terapeuta može varirati ovisno o ozbiljnosti i vrsti bolesti.

Amikacin se također daje intravenozno ili intramuskularno. Izračun doze temelji se na težini pacijenta. Lijek se propisuje na 5 mg po 1 kg težine (svakih 8 sati), pri 7,5 mg po 1 kg mase (svakih 12 sati). Terapija kolegija je 3-7 dana (intravenozno), 10 dana (intramuskularno). U preranoj bebi prikazano je 10 mg po 1 kg težine prvog dana, doza održavanja je 7,5 mg po 1 kg. Ubrizgavanje se vrši svakih 18-24 sata. Punoljetne novorođenčadi - prvo, 10 mg po 1 kg mase, prateća doza - 7,5 mg po 1 kg mase svakih 12 sati tijekom 7-10 dana.

Nemojte uzimati Amikacin istodobno s Ceftriaksonom. Kombinacija: Amikacin i Ceftriaxone su neprihvatljivi, kao i kod istodobne uporabe ovih lijekova dolazi do pogoršanja bubrega. Također je zabranjena upotreba Amikacina i Ceftriaxona u jednoj šprici.

zaključak

Oba su se lijeka dokazala u liječenju bakterijskih bolesti. Učinkovitost lijekova je vrlo visoka. Lijekovi se aktivno propisuju u pedijatrijskoj i neonatološkoj praksi. Lijekovi se mogu zamijeniti jedni s drugima, jer oni nisu kompatibilni. Neovisna uporaba antibiotika je nemoguća. Nepravilne doze mogu naštetiti.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Amikacin - upute za uporabu, preglede, analozi i oblici otpuštanja (prašak za pripremu otopine za injekcije u ampulama od 250 mg i 500 mg, tablete) antibiotskog lijeka za liječenje infekcija kod odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Amikacin. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o upotrebi Amikacina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnije dodavanje vaših povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zapažene, što proizvođač nije napomenuo u napomenama. Analozi Amikacina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Upotreba za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Amikacin - polusintetički širok spektar antibiotika iz skupine aminoglikozida, baktericidnih. Vezivanjem na 30S podjedinicu ribosoma sprječava nastanak kompleksa transporta i glasnika RNA, blokira sintezu proteina i uništava citoplazmatske membrane bakterija.

Vrlo aktivan protiv aerobnih gram-negativnih mikroorganizama: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonela), Shigella spp. (Shigella); Neki gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp. (stafilokok) (uključujući otporne na penicilin, neke cefalosporine).

Umjereno aktivan protiv Streptococcus spp. (Strep).

Ako se primjenjuje istodobno s benzilpenicilinom, ona pokazuje sinergističke učinke na vrste Enterococcus faecalis.

Anaerobni mikroorganizmi su otporni na lijek.

Amikacin ne gubi aktivnost pod djelovanjem enzima koji inaktiviraju druge aminoglikozide i mogu ostati aktivni protiv sojeva Pseudomonas aeruginosa otpornih na tobramicin, gentamicin i netilmicin.

struktura

Amikacin (u obliku sulfata) + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon što se intramuskularna injekcija apsorbira brzo i potpuno. Prosječna terapijska koncentracija s intravenskom ili intramuskularnom primjenom nastavi tijekom 10-12 sati.

Dobro raspoređena u izvanstaničnoj tekućini (sadržaj apscesa, pleuralni izljev, ascites, perikardijalna, sinovijalna, limfatska i peritonealna tekućina); koji se nalaze u visokim koncentracijama u urinu; u niskoj razini u žuči, majčinom mlijeku, vlažnoj vlagi oka, bronhijalnim sekrecijama, iskašljenom i cerebrospinalnom tekućinom. Dobro prodire u sva tkiva tijela, gdje se nakuplja unutarstanično; visoke koncentracije se nalaze u organima s dobrom opskrbom krvlju: pluća, jetra, miokarda, slezene, a posebno u bubrezima, gdje se akumulira u korteksu, niže koncentracije u mišićima, masnom tkivu i kostima.

Kada se primjenjuje na prosječne terapeutske doze (normalno) u odraslih, amikacin ne prodire u krvno-moždanu barijeru (BBB), s upalom meninga povećava propusnost. U novorođenčadi postižu se veće koncentracije u cerebrospinalnoj tekućini nego kod odraslih osoba. Prolazi kroz placentarnu barijeru: nalazi se u krvi fetusa i amnionske tekućine.

Nije metaboliziran. Izlučeni bubrega glomerularnom filtracijom (65-94%) uglavnom su nepromijenjeni.

svjedočenje

Inficirane i upalne bolesti uzrokovane gram negativnim mikroorganizmima (otporne na gentamicin, sizomicin i kanamicin) ili povezivanjem gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama:

• infekcije dišnih puteva (bronhitis, upala pluća, pleuralni empiemi, apsces pluća);
• sepsa;
• septički endokarditis;
• CNS infekcije (uključujući meningitis);
• infekcije trbušne šupljine (uključujući peritonitis);
• infekcije mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis, uretritis);
• gnojne infekcije kože i mekih tkiva (uključujući zaražene opekline, zaražene čireve i visine različitih izvora);
• infekcije bilijarnog trakta;
• infekcije kostiju i zglobova (uključujući osteomijelitis);
• infekcija rana;
• postoperativne infekcije.

Oblici otpuštanja

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu (metak u ampulama za injekcije) 250 mg i 500 mg.

Prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Ne postoje drugi oblici doziranja, bilo tablete, kapsule ili suspenzije.

Upute za uporabu i doziranje

Se lijek primjenjuje intramuskularno, intravenski (bolus ili 2 minute infuzije (kapanjem) za odrasle i djecu od 6 godina, - 5 mg / kg svakih 8 sati ili 7,5 mg / kg svakih 12 sati za bakterijske infekcije urinarnog trakta (nekompliciranih. ) - 250 mg svakih 12 sati, nakon sesije hemodijalize može se propisati dodatna doza od 3-5 mg / kg.

Maksimalna doza za odrasle je 15 mg / kg na dan, ali ne više od 1,5 g na dan tijekom 10 dana. Trajanje liječenja s / u uvodu - 3-7 dana, s / m - 7-10 dana.

Za prerano dojenčad početna pojedinačna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 18-24 sata; za novorođenčad i djecu mlađu od 6 godina, početna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 12 sati tijekom 7-10 dana.

Kada zaraženi opekline može zahtijevati dozu 5-7.5 mg / kg svakih 4-6 sati u vezi s kraćim T1 / 2 (h) 1-1.5 u ovih bolesnika.

Intravenski amikacin se drozga 30-60 minuta, ako je potrebno, mlazom.

Za iv davanje (kapanje) pripravak se prethodno razrijedi s 200 ml 5% -tne otopine dekstroze (glukoza) ili 0,9% otopine natrijevog klorida. Koncentracija amikacina u otopini za davanje iv ne smije prelaziti 5 mg / ml.

Nuspojave

• mučnina, povraćanje;
• abnormalna funkcija jetre (povećana aktivnost jetrene transaminaze, hiperbilirubinemija);
• anemija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija;
• glavobolja;
• pospanost;
• neurotoksični učinak (trzanje mišića, osjećaj utrnulosti, trncija, epileptički napadaji);
• kršenje neuromuskularnog prijenosa (dišni zaustavljanje);
• ototoksičnost (gubitak sluha, vestibularni i labirintni poremećaji, nepovratna gluhoća);
• toksični učinak na vestibularni aparat (diskriminacija pokreta, vrtoglavica, mučnina, povraćanje);
• disfunkcija bubrega (oligurija, proteinuria, mikroemijaturacija);
• osip kože;
• svrbež;
• hiperemija kože;
• groznica;
• angioedem;
• bol u mjestu ubrizgavanja;
• dermatitis;
• flebitis i periflebitis (kada se primjenjuju intravenozno).

kontraindikacije

• neuritis slušnog živca;
• teškog kroničnog zatajenja bubrega s azotemijom i uremijom;
• trudnoća;
• preosjetljivost na lijek;
• preosjetljivost na druge aminoglikozide u anamnezi.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Lijek je kontraindiciran u trudnoći.

U prisutnosti vitalnih indikacija lijek se može koristiti u žena koje dojiljuju. Treba imati na umu da se aminoglikozidi izlučuju u majčino mlijeko u malim količinama. Oni su slabo apsorbirani iz gastrointestinalnog trakta, i nema povezanih komplikacija kod dojenčadi.

Koristite u starijih bolesnika

S oprezom treba koristiti lijek u starijih bolesnika.

Koristite u djece

Za prerano dojenčad početna pojedinačna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 18-24 sata; za novorođenčad i djecu mlađu od 6 godina, početna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 12 sati tijekom 7-10 dana.

Posebne upute

Prije uporabe, odredite osjetljivost izoliranih patogena korištenjem diskova koji sadrže 30 μg amikacina. S promjerom bez zone rasta od 17 mm i više, mikroorganizam se smatra osjetljivim, od 15 do 16 mm je umjereno osjetljivo, manje od 14 mm je stabilno.

Koncentracija amikacina u plazmi ne smije biti veća od 25 μg / ml (terapeutska je koncentracija od 15-25 μg / ml).

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je barem jednom tjedno pratiti funkciju bubrega, slušnog živca i vestibularnog aparata.

Vjerojatnost otoksičnost bila je veća u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, a također i pri visokim dozama i za dugo vremena (u ovoj kategoriji pacijenata može zahtijevati svakodnevno praćenje bubrežne funkcije).

U slučaju nezadovoljavajućih audiometrijskih ispitivanja, dozu lijeka se smanjuje ili prekinuto liječenje.

Pacijenti s infektivnim i upalnim bolestima mokraćnog trakta preporuča se da povećanu količinu tekućine uz odgovarajuću diurezu.

U nedostatku pozitivne kliničke dinamike treba biti svjestan mogućnosti razvoja otpornih mikroorganizama. U takvim slučajevima potrebno je obustaviti liječenje i pokrenuti odgovarajuću terapiju.

Sadržan u sastavu natrijevog disulfita lijeka može uzrokovati razvoj alergijskih pacijenata komplikacije (do anafilaktičke reakcije), osobito kod bolesnika s poviješću alergeni.

Interakcija lijekova

Pokazuju sinergističko međudjelovanje s, benzilpenicilin, karbenicilin cefalosporine (u bolesnika s teškim kroničnim zatajenjem bubrega, kada u kombinaciji s beta-laktamskim antibioticima može smanjiti učinkovitost aminoglikozidi).

Nalidoksična kiselina, polimiksin B, cisplatin i vankomicin povećavaju rizik od razvoja oto- i nefrotoksičnosti.

Diuretici (osobito furosemid), cefalosporini, penicilini, sulfonamidi i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koji konkuriraju za aktivno izlučivanje u tubula nefrona, blok eliminacije aminoglikozidi, povećava koncentraciju u krvnom serumu, pojačanje nefrotoksičnost i neurotoksičnosti.

Amikacin pojačava mišićni relaksantni učinak lijekova kurarepodobnyh.

Kada se primjenjuju istovremeno s amikacin metoksifluranom, polimiksine za parenteralnu primjenu, kapreomicin i drugi lijekovi koji blokiraju neuromuskularni prijenos (halogeniranih ugljikovodika - sredstva za inhaliranje anestetik, opioidnih analgetika), transfuzijom velike količine krvi citrat konzervansa povećavaju rizik disanja.

Parenteralna primjena indometacina povećava rizik od toksičnog djelovanja aminoglikozida.

Amikacin smanjuje učinkovitost anti-miasteničnih lijekova.

Farmaceutska interakcija

Farmaceutski kompatibilne s penicilini, cefalosporini, heparinom, kapreomicin, amfotericin B, hidroklorotiazid, eritromicin, nitrofurantoin, vitamin B i C, kalij klorida.

Analozi lijeka Amikacin

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Amikabol;
• Amikacin bočica;
• Amikacin Ferein;
• Amikacin Sulfate;
• Amikin;
• Amikozit;
• Likatsin;
• Selemitsin;
• Fartsiklin;
• Hematsin.

Jedinstveni podaci o kompatibilnosti antibiotika jedni s drugima u tablicama

U kliničkoj praksi korištenje antimikrobnih sredstava može biti empirijsko (lijekovi se odabiru uzimajući u obzir spektar djelovanja na sumnjivom patogenu) ili etiološki, na temelju rezultata bakteriološkog sjetve na osjetljivost flore na antibakterijske lijekove.

Mnoge zarazne bolesti, poput upale pluća ili pijelonefritisa, zahtijevaju upotrebu kombinacije antibiotika.

Za pravilnu pripremu sheme za takvo liječenje potrebno je jasno razumjeti vrste farmakološke interakcije lijekova i znati koji se lijekovi mogu koristiti zajedno i koji su strogo kontraindicirani.

Također, u pripremi kompleksne terapije, uzimaju se u obzir ne samo glavna bolest i njezin uzročni agens, već i:

• starost bolesnika, prisutnost trudnoće i dojenje;
• kliničke kontraindikacije i alergijske reakcije u povijesti;
• bubrega i jetre;
• kronične bolesti i osnovni lijekovi koje uzima pacijent (antihipertenzivna terapija, korekcija šećerne bolesti, antikonvulzivi itd.), propisani antibiotici (u daljnjem tekstu kratice ABP) trebaju biti dobro kombinirani s planiranom terapijom.

Rezultat farmakodinamičke interakcije lijekova može biti:

• sinergizam (povećani farmakološki učinak);
• antagonizam (smanjenje ili potpuno uklanjanje učinka lijeka na tijelo);
• smanjen rizik od nuspojava;
• povećana toksičnost;
• nedostatak interakcije.

Razdvajanje lijekova prema vrsti djelovanja

U pravilu, čisti baktericidni (uništavanje patogena) i bakteriostatska sredstva (inhibiranje rasta i reprodukcije patogene flore) ne kombiniraju se međusobno. To je prvenstveno zbog njihovog mehanizma djelovanja. Baktericidni lijekovi najčešće djeluju na organizme u fazi rasta i reprodukcije, stoga uporaba bakteriostatika može uzrokovati razvoj otpornosti na lijekove.

Na primjer, povećanje dnevne doze ili trajanje primjene bakteriostatskog agensa dovodi do njegovog baktericidnog djelovanja.

Također, moguće je selektivno djelovati na određene patogene. Budući da su baktericidni antibiotici, penicilini proizvode bakteriostatički učinak protiv enterokoka.

Amikacin: antibiotik nije za svakoga

Antibakterijski lijekovi, ili jednostavno antibiotici - lijekovi koji se boje i ispred kojih drhtimo. Međutim, velika većina potrošača nemaju pojma kako rade i kada ih treba poduzeti. I sve bi bilo ništa drugo, ako u domaćim ljekarnama ne bi bilo velike prilike za svakoga tko želi kupiti bilo koji antibiotik bez recepta, kao i Amikacin. S obzirom na ove nijanse, informacije o antibioticima - jednostavne i razumljive za ljude bez medicinskog obrazovanja - trebaju se distribuirati masama i biti dostupni. I u ovom ćemo članku govoriti o vrlo specifičnom antibakterijskom lijeku, Amikacinu.

Koja je njegova specifičnost? Prije svega, pripadaju skupini aminoglikozida. Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina na temelju spektra djelovanja i kemijske strukture. Najpoznatiji od njih su mnogi poznati: penicilin antibiotici, tetraciklini, makrolidi. No, postoje skupine koje imaju prilično uski spektar antibakterijskih aktivnosti i koriste se rjeđe. Aminoglikozidi upravo pripadaju ovoj kategoriji.

Aminoglikozidi pripadaju jednoj od prvih skupina antibakterijskih lijekova. Njegov prvi predstavnik i dalje se koristi za liječenje zaraznih bolesti kože i tuberkuloze streptomicina. Dobivena je od gljiva roda Streptomycetes. Zatim su se redovi aminoglikozida pridružili Neomicinu i Kanamycinu. Uskoro je došao prijelaz aminoglikozida druge generacije, koji se razlikuju po širem spektru djelovanja. Njihov jedini predstavnik bio je senzacionalni gentamicin. Treću generaciju aminoglikozidnih antibiotika zastupa Tobramicin, koji je uključen, na primjer, u sastavu vrlo popularnih kapi za oči Tobrex i Torbradex, te Amikacin, kojemu je ovaj članak posvećen.

Otpustite obrazac

Amikacin sulfat je bijeli prah koji dobro otapa u vodi. Važno je napomenuti da boja lijeka može neznatno varirati, pribavljajući žućkaste nijanse.

Lijek se može proizvesti u dva osnovna oblika doziranja:

• prašak iz kojeg je otopina pripremljena za injekciju (intramuskularno ili intravenozno) neposredno prije upotrebe;
• spremna otopina za injekcije, koja se također primjenjuje intravenozno ili intramuskularno.

Doze amikacina također mogu varirati: u suhom prašku 250, 500 i 1000 mg, a u otopini doza je 250 mg u 1 ml pripravka.

Posjetitelji ljekarni koji žele kupiti Amikacin trebali bi uzeti u obzir veliki broj oblika za oslobađanje i zasigurno ne zaboravite liječnički recept, što ukazuje na dozu.

Usput, ponekad pacijenti, upleteni u recept oblike na latinskom ili jednostavno zaboravljeni, traži se da prodaju Amikacin tablete. Ovaj oblik otpuštanja ne postoji - lijek se upotrebljava samo parenteralno (injekcija).

Amikacin Properties

Farmakološka svojstva antibiotika temelje se na njegovoj sposobnosti da prodre u membranu bakterijske stanice i vežu se na specifične proteine, zbog čega je sinteza proteina poremećena, a mikrobna stanica umre.

Spektar aktivnosti lijeka je vrlo širok. Kao i većina aminoglikozida, Amikacin djeluje uglavnom na gram negativne mikroorganizme, a mnogo manje izražen na gram-pozitivnim. Zato se lijek ne koristi za liječenje "klasičnog" grlobolja, upale pluća, koja je u pravilu povezana s gram-pozitivnom infekcijom.

Amikacin se propisuje za infekciju s Pseudomonas aeruginosa (ili pseudomonadi, uključujući one otporne na druge aminoglikozide, na primjer Tobramycin i Gentamicin), E. coli, Klebsiella, enterobakterije, Salmonella, Shigella (patogeni dizenterije).

Osim toga, lijek je učinkovit u zarasti Mycobacterium tuberculosis, uključujući sojeve koji su otporni na mnoge anti-TB lijekove, na primjer, streptomicin, PAS, isoniazid i drugi.

Upozorenja na imenovanje: mi podijeliti upute Amikacin

Prema uputama za uporabu Amikacin lijek propisan za infektivne i upalne bolesti u odraslih i djece, koji su uzrokovani mikroorganizmima koji su osjetljivi na njega. Među najčešćim indikacijama su:

• infekcije respiratornog trakta povezane s miješanom florom;
• sepsa, tj. infekcija krvi, uključujući izazivanje pirocijske štapiće;
• infektivne bolesti središnjeg živčanog sustava (na primjer, meningitis);
• infekcije u trbušnoj šupljini, na primjer, peritonitis;
• infektivne bolesti mokraćnog sustava, uključujući cistitis (upalu mjehura), pijelonefritis, uretritis (upala uretre);
• akutni i kronični prostatitis;
• gonoreja;
• infekcije kože i / ili mekih tkiva (na primjer, kao posljedica opeklina, čireve tlaka);
• infektivne i upalne bolesti žučnog trakta;
• infekcija kostiju (osteomijelitis);
• srednji otitis, uključujući vanjski ("plivačovo uho", povezano u većini slučajeva s infekcijom s pijaničkim štapovima).

Treba napomenuti da se Amikacin odnosi na rezervne lijekove za liječenje tuberkuloze. U pravilu se propisuje u kombinaciji s drugim rezervnim lijekovima.

Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli toliko mnogo ljudi, nadamo se da će vam i pomoći! Dakle, sada natrag na članak.

Oprez: nuspojave!

Nuspojave antibiotika puno kažu. Dysbakterioze, patnja jetre i bubrega opisane su na stranicama na Internetu iu redovima lokalnih liječnika. Zapravo, histerijska situacija koja se razvila među mnogim našim sunarodnjacima u odnosima s antibakterijskim drogama uvelike je zauzeta. Pridržavajući se doze koje preporučuje liječnik i - glavna stvar! - kad koristite antibiotike isključivo za liječnički recept, nuspojave su u većini slučajeva minimalne. Međutim, s aminoglikozidima, na žalost, sve je malo složenije.

Gotovo svi članovi aminoglikozidne skupine su prilično toksični. Oni mogu negativno utjecati na bubrege (nefrotoksičnost) i slušno pomagalo (ototoksičnost). Amikacin je više karakterističan za ototoksično djelovanje: intramuskularna ili intravenozna primjena lijeka u visokim dozama dovodi do oštećenja slušnog dijela lubanjskih živaca. U uputama za uporabu Amikacin naglašava da se s uvođenjem cjelokupne dnevne doze lijeka nakon što se smanji vjerojatnost razvoja ototoksicheskogo učinka, dok klinička učinkovitost ostaje ista.

Uz ototoksičnost Amikacin ima i druge štetne učinke, osobito:

• glavobolja, konvulzije, oštećenje sluha (npr. gubitak sluha, osjećaj "polaganja", šum u ušima), poremećaji vestibularnog aparata (vrtoglavica);
• tahikardija (povećana brzina otkucaja srca), smanjeni tlak, promjene u krvnoj slici;
• mučnina, bol u trbuhu, proljev, povraćanje;
• smanjena funkcija bubrega, uključujući razvoj bubrežne insuficijencije;
• alergijske reakcije, na primjer, osip, angioedem, vrlo rijetko - anafilaktički šok.

Osim toga, uputa upozorava da se uvođenjem injekcija Amikacina mogu pojaviti bolovi i lokalne reakcije, kao što je crvenilo.

Doziranje u brojkama i činjenicama

Amikacin se u većini slučajeva propisuje u bolnicama, pa pacijent ne treba nositi se sa svojim standardnim dozama. Međutim, u nekim slučajevima lijek je još uvijek propisan za ambulantno liječenje.

U pravilu, u tu svrhu, intramuskularne injekcije propisuju se u dozi od 5 mg po kilogramu tjelesne težine svakih 8 sati. Lijek se mora davati vrlo sporo - takva se tehnika naziva mlazom. Trajanje davanja jedne doze je oko 2 minute.

Kako uzgajati Amikatsin

A sada za praktični dio članka. Poteškoće s potrošačima mogu biti uzrokovane činjenicom da se Amikacin sulfat najčešće prodaje kao suhi prah i zahtijeva razrjeđivanje prije uporabe. Pogledajmo ovaj proces detaljno.

Amikacin, poput ostalih antibiotika u obliku praška, može se razrijediti s tri otapala: vodom za injekcije i novokainskim anestetikom s 0,5% ili lidokainom u obliku 2%.

Važno je obratiti pozornost na koncentraciju anestetika - ljekarne također prodaju koncentriranije oblike tih lijekova, koje se ne mogu koristiti za razrjeđivanje antibiotika!

Upotreba anestetika kao otapala može značajno smanjiti bol injekcija. Međutim, postoje dokazi da anestetici - i Novocain i Lidocaine - doprinose smanjenju učinkovitosti antibakterijskog lijeka. Stoga mnogi liječnici preferiraju razrijediti antibiotike s mješavinom vode za injekciju i anesteziju u volumenu od 1: 1.

Stoga, za otapanje 1 g Amikacina trebat će vam 2 ml vode za injekcije i 2 ml lidokain hidroklorida 2% ili novokain 0,5%.

Ako je doza Amikacina manja, volumen otapala se može smanjiti u skladu s tim.

Postupak uzgoja nastavlja se kako slijedi:

1. Otvaranje boca s Amikacinom. Imajte na umu da nema potrebe za otvaranjem boce do kraja: jednostavno uklonite aluminijski prsten u sredini poklopca. Ispod njega će se pojaviti gumeni čep.
2. Antiseptička crijeva za liječenje. Gumeni čep mora biti obrisan otopinom etilnog alkohola (optimalna koncentracija od 70%).
3. Otvaranje ampula sa vodom i anestetikom.
4. Unos otapala. Pomoću štrcaljke od 5 ml potrebno je ubrizgavati vodu za injekciju i anesteziju (redoslijed seta nije bitan, pripreme se miješaju u istoj štrcaljki).
5. Uvođenje otapala u bočicu s antibiotikom. Otprilike pola sadržaja štrcaljke treba uvesti u bočicu i, bez da izvadite štrcaljku, pokušajte temeljito miješati antibiotik prah s otapalom.
6. Uvođenje drugog dijela otapala.

Nakon što se otapalo ubrizgava u bočicu, mora se ponovno protresati, a bez uklanjanja igle iz bočice, uzeti otopljeni antibiotik u štrcaljku.

Treba napomenuti da spremni, otopljeni antibiotik ne može biti pohranjen - u tom obliku brzo se sruši. Odmah nakon pripreme, lijek se mora koristiti.

Kontraindikacije Amikacin

Naravno, takav ozbiljan antibiotik, kao Amikacin, ima popis kontraindikacija, koji se moraju pomno razmotriti.

Lijek je strogo zabranjen za:

• reakcije preosjetljivosti (tj. alergija) na druge antibiotike, a posebno na aminoglikozide. Dakle, ako je pacijent alergijski na Gentamicin, Amikacin također ne bi trebao biti korišten - potrebno je odabrati antibiotik iz druge skupine;
• oštećenja sluha, kao i poremećaja vestibularne funkcije (nisu povezana s tuberkulozom);
• oštećenje bubrega, na primjer, zatajenje bubrega;
• bolesti srca.

Osim toga, Amikacin je pažljivo propisao novorođenčadi, starije osobe i pacijente s parkinsonizmom.

U trudnoći, Amikacin se koristi isključivo iz zdravstvenih razloga. Prema učinku na fetus, lijek se klasificira kao D, što znači da postoje dokazi koji potvrđuju negativan (uključujući teratogeni učinak) na fetus. Njegovateljice također preporučuju da ne upotrebljavaju Amikacin.

Analozi amikacina

I na kraju, vidjet ćemo što Amikacinovi analognici postoje na modernom farmaceutskom tržištu. Za početak, lijek u imenu "Amikacin", u pravilu, proizvodi ruska poduzeća, pa je stoga teško pronaći jeftiniji analog. Istodobno, u ljekarnama možete kupiti uvezene generičke proizvode koji imaju veću cijenu i, prema nekim stručnjacima, veću kvalitetu. To uključuje Selemicin (proizveden u obliku otopine za intramuskularnu, intravenoznu primjenu i infuziju) kojeg proizvodi Medokemi, Cipar i otopina za ubrizgavanje Amikatsina jugoslavenske tvrtke Galenika.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su samo u informativne svrhe i ne traže samoobrada. Razgovarajte sa stručnjacima o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom, uvijek biste trebali koristiti upute u paketu zajedno s njom, kao i savjete svog liječnika, kao glavnu smjernicu.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako pogledajte ovdje.

Također je vrijedno obratiti pozornost na druge lijekove za bronhitis i kašalj:

Značajke cefepima u kombinaciji s amikacinom u načinu empirijske antibiotske terapije u bolesnika s različitim oblicima hemoblastoze

T.V. CHUDANOVA, K.M. ABDULKADYROV, V.N.CHEBOTKEVICH

Ruski institut za hematologiju i transfuziju, Ministarstvo zdravstva Rusije, St. Petersburg

Antibakterijski oblici doziranja Hemoblastoze

T.V. CHUDANOVA, K.M. ABDULKADYROV, V. N. CHEBOTKEVICH

Hematologija i Transfusiologija Ministarstvo zdravstva, Ruska Federacija, St. Petersburg

Prikazani su komparativni rezultati primjene kombinacije cefepima (Maxipima) i amikacina i kombinacije ceftriakson i amikacina u liječenju 80 bolesnika s različitim oblicima hemoblastoze. Razvoj teških zaraznih komplikacija kod ovih bolesnika povezan je s razvojem dugotrajne i duboke neutropenije tijekom indukcije ili anti-recidivne kemoterapije. Svi bolesnici pripadali su visokom riziku zaraznih komplikacija s brojem neutrofila u krvi manjim od 100 stanica u 1 μl. Trajanje neutropenije prosječno je 12 (7-15) dana. Prosječno trajanje liječenja cefepimom i amikacinom bilo je 13 (8-16) dana, a kombinacijski uspjeh zabilježen je u 38 (95%) od 40 bolesnika. Prosječno trajanje liječenja s ceftrirokom u kombinaciji s amikacinom bilo je 14 (7-18) dana, učinkovitost kombinacije bila je 60% (24 od 40 pacijenata).

Ključne riječi: cefepime, amikacin, ceftriakson, hemoblastoza.

Prikazani su rezultati upotrebe kombinacije kefije (Maxipime) s kombinacijom amikacina vs ceftriaksona s amikacinom u liječenju 80 bolesnika s različitim oblicima hemoblastoze. Teške zarazne komplikacije kod bolesnika bile su povezane s produljenom i dubokom neutropenijom tijekom induktivne ili antirelapsing kemoterapije. Rizik od zaraznih komplikacija s brojem krvi od 100 stanica / Ml. Trajanje neutropenije prosječno je 12 dana (7 do 15). Cetapime i amikacin iznosili su 13 dana (8 do 16). Liječenje s cefepim + amikacinom bilo je uspješno u 38 od 40 pacijenata (95%). Prosječno razdoblje liječenja s ceftriaksonom i amikacinom iznosilo je 14 dana (7 do 18). Učinkovitost liječenja s ceftriaksonom + amikacinom bila je 60% (24 bolesnika od 40).

Ključne riječi: cefepim, amikacin, ceftriakson, hemoblastozu.

Liječenje bolesnika s hemoblastozom povezano je s upotrebom širokog raspona citotoksičnih lijekova, kemoterapije visoke doze i transplantacije koštane srži. Međutim, s značajan napredak u liječenju osnovne bolesti, dolazi do izražaja brojne nuspojave, prvenstveno vezanih za razvoj imunosupresije, koji je podloga za razvoj teških infektivnih komplikacija, glavni među kojima su bakterijske infekcije.

Nedavno se promijenio spektar zaraznih komplikacija. Sedamdesetih godina prošlog stoljeća glavni su bakterijski patogeni zaraznih komplikacija Gram-negativni mikroorganizmi - Escherichia coli, Klebsiella spp. i Pseudomonas spp. Korištenje modernih antibiotika aktivnih protiv gram-negativnih mikroorganizama, široka primjena središnji venski kateteri, korištenje antitumorskih lijekova koji uzrokuju mukozitisa, dovelo do povećanja uloge gram-pozitivnih uzročnika [I]. Prema EORTC-u (Europska organizacija za istraživanje i liječenje raka), ranih sedamdesetih godina, udio Gram-negativnih infekcija dosegao je 70%, au 1990-ima je smanjen na 30%. Među gram-pozitivnim patogenima, sojevi rezistentni na meticilin i koagulaza-negativni stafilokoki, predstavnici enterobakterija, koji proizvode beta-laktamazu širokog spektra, najopasniji su [2].

Prilikom analize rezultata bakteriološkog pregleda 961 uzoraka krvi s 362 bolesnika hematološke klinike ruskog znanstvenog instituta za radioaktivne istrage za razdoblje od 1996. do 2000. godine Izolirano je 105 bakterijskih kultura. Broj pozitivnih nalaza bio je 10,9% (od 7,6 do 17,9% u različitim godinama). Od ukupnog broja kultura, gram-pozitivni mikroorganizmi činili su 81,9 (od 75 do 86,6% u različitim godinama), gram negativni mikroorganizmi - 18,1% (od 13,3 do 25%). Među 86 sojeva Gram-pozitivnim patogenima najčešće otkrivene Staphylococcus epidermidis - 59,3%, Staphylococcus aureus - u 16,3%, Enterococcus faecalis - 8,1% slučajeva, Streptococcus pneumoniae - 4,7%. Među 19 sojeva gram-negativnim patogenima Exoli došlo u 42,1%, rod Klebsiella - 21%, 10,5% od mikroorganizama iz roda Pseudomonas i 5.3% otpada na Acinetobacter calcoaceticus i Serratia marcescens,

Analiza osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike pokazala je da je 29,4% sojeva S, epidermida i 71% sojeva Enterococcus faecalis bilo multiresistantno. MRSA (SMUREUS otporni na meticilin) ​​dogodio se u 25% slučajeva. Mikroorganizmi roda Klebsiella bili su osjetljivi na cefalosporine treće generacije u 75% slučajeva, a Exoli - u 62,5%. Napadi PMeruginosa ostao su osjetljivi na cefepim i amikacin.

Sprječavanje rane smrti od infekcije glavni je cilj u upravljanju bolesnicima s neutropenijom i povišenom temperaturom. Kruta shema prema kojoj se svake 2-3 dana dodaje novi antibiotik šireg spektra djelovanja sve dok se ne ukloni sve teorijski moguće patogene ili poviše groznica pacijenta je pristup koji podržava nekoliko istraživača [3-6].

Empirijski pristup podrazumijeva početak liječenja antibioticima širokog spektra u slučaju groznice u pozadini neutropenije bez čekanja rezultata usjeva. Uvođenje u praksu liječenja hematoloških bolesnika s postcitostatske citopenije i groznice smanjilo je početnu smrt infekcijskih komplikacija od 50% do 10% ili manje [2, 4]. Treba naglasiti da prisutnost infekcije u ovoj skupini pacijenata može biti retroaktivno otkrivena pomoću mikrobiološke studije u ne više od 25% slučajeva, dok se u 40-70% ne može utvrditi uzrok groznice [4, b].

Najčešći su primjeri empirijskih antibiotskih režima: kombinacija beta-laktamskih antibiotika s aminoglikozidima ili kombinacije dva različita beta-laktam antibiotika [1,2,4,5]. Pojava u kliničkoj praksi se aktivni antibiotik širokog spektra djelovanja, kao što su cefalosporini III (ceftazidim, ceftazidim, ceftriakson) i IV (cefepim) generacije, karbapenemi (imipenem, meropenem), otvorila nove mogućnosti terapije infektivnih komplikacija kod pacijenata s zloćudnih bolesti hematološkog [7- II],

Ovo izvješće prikazuje rezultate studije o usporednoj učinkovitosti cefepima i ceftriakson u kombinaciji s amikacinom u načinu empirijske antibakterijske terapije u bolesnika s hemoblastozom.

Materijali i metode

U studiju su uključeni bolesnici koji pate od različitih oblika hemoblastoze, pod uvjetom da su razvili febrilnu neutropenu nakon intenzivnih kemoterapijskih režima za prvu ili drugu liniju. Zapaženo je 80 bolesnika iz hematološke klinike ruskog istraživačkog instituta za hematologiju i transfuziju za razdoblje od veljače 2001. godine. do rujna 2002. godine, koji su podijeljeni u dvije skupine. Prva skupina uključena je 40 pacijenata s različitim oblicima hematoloških zloćudnih bolesti: 18 pacijenata u pervichnoaktivnoy fazi akutne nonlymphoblastic leukemije (ONLL) i 4 - u relapsa fazi, 4 pacijenata u relapsa fazi akutne limfoblastične leukemije (ALL), 4 bolesnika s jakoj krizi kronične mijeloične leukemije (CML BC ), 4 s ne-Hodgkin limfomima (NHL) i 6 s višestrukim mijelomom (MM). Pacijenti u ovoj skupini primali su ceftriakson (Rocefin) 2,0 g 1-2 puta na dan (ovisno o težini zaraznih komplikacija) u kombinaciji s amikacinom, 500 mg x 2 puta na dan.

Druga skupina također se sastojala od 40 pacijenata, od kojih 20 ima ONLL u primarnoj aktivnoj fazi, a 2 je imalo relapsa, 4 imalo je primarnu aktivnu fazu ALL-a, 2 imalo je relapsa, 4 imalo CML i 8 imao NHL. U ovoj skupini bolesnici su primili cefepim (Maxipime), 2,0 g 2 puta (za teške infekcije, 3 puta) dnevno (svaka 8-12 sati), također u kombinaciji s amikacinom, 500 mg x 2 puta dnevno.

Na temelju kliničkog, mikrobiološkog i imunološkog pregleda bolesnika utvrđene su infektivne komplikacije. Izvor izolacije kliničkih sojeva bio je krv iz vena i središnji venski kateter, sputum, mrlje iz sluznice nosa i ždrijela, urin. Krv je uzeta iz vena prije uvođenja antibiotika 2 puta s intervalom od 1 sata - za istraživanje aerobe, anaerobe i gljiva. Uz temperaturu koja je iznad 38 ° C, kao i kod ponovnog pojavljivanja groznice tijekom antibakterijske terapije, krvne su kulture obavljane svakodnevno. Određivanje osjetljivosti izoliranih patogena na antibakterijske lijekove provodi se disko-difuzijskom metodom na krutim nutrientnim medijima.

Bolesnici koji nisu izolirali patogena bi se smatrali da imaju klinički dokumentiranu infekciju u prisutnosti vrućice i znakova infekcije. Vrućica bez izoliranog patogena i u odsutnosti kliničkih znakova infekcije definirana je kao groznica nejasne geneze (neidentificirana infekcija). Svi su pacijenti podvrgnuti radiografiji prsnog koša. Ako se fokus infekcije nije izazvao, a nakon 5 dana s postojanom groznicom, provedena je druga studija.

Rezultati i rasprava

Struktura i učestalost infektivnih komplikacija kod bolesnika s hemoblastozom prikazane su u tablici 1.

Kao što se može vidjeti iz tablice, najčešća varijanta lokalizirane infekcije bila je upala pluća. Pojava teških komplikacija, kao što je bakterijska sepsa, povezana je s razvojem dugotrajne i duboke agranulocitoze tijekom indukcije ili anti-relapsa kemoterapije. Svi pacijenti uključeni u ovu studiju bili su pod visokim rizikom infektivnih komplikacija s brojem neutrofila manji od 100 stanica po 1l. Trajanje neutropenije prosječno je 12 (7-15) dana.

Struktura i učestalost zaraznih komplikacija u bolesnika s hemoblastozom

Amikacin i značajke upotrebe lijeka u obliku injekcija

Amikacin je antibiotik koji pripada skupini aminoglikozida, s velikim brojem učinaka. Ova vrsta antibiotika pripada kategoriji aerobnih grama negativnih mikroorganizama. Njegova uporaba pridonosi izravno sljedećim čimbenicima:

1. Pruža prepreku formiranju kompleksa RNA.
2. Blokira proizvodnju sinteze proteina.
3. Uništava citoplazmatsku membranu u baktericidnim mikroorganizmima.

Nakon upotrebe lijeka njegova je brzina apsorpcije koja doprinosi brzini. Analizirajte ovaj lijek detaljnije i saznajte pod kojim bolestima liječnik može propisati pacijentu.

Broj indikacija za uporabu Amikacin

Liječnici amikatsina injekcije propisuju svoje pacijente kada postoji infekcija organizma s različitim bakterijama. Glavne indikacije za koje se koristi antibiotik Amikacin uključuju:

1. Razvoj upalnih i infektivnih bolesti dišnog sustava. To su bolesti poput upale pluća, bronhitisa i drugih teških bolesti.
2. Infekcije koje se javljaju u teškim oblicima manifestacije.
3. Zarazne bolesti mokraćnog sustava i bubrega.
4. Infekcija središnjeg živčanog sustava, kao i koža, meki tkiva i drugi organi i dijelovi tijela.
5. Infekcije koje se javljaju nakon operacije.

Liječnici preporučuju upotrebu injekcija Amikacina u razvoju infekcije zglobova i koštanih tkiva, kao i kod gonoreje i plućne tuberkuloze. Potreba za primjenom ovog antibiotika odluči liječnik nakon dobivanja odgovarajućih testova. Pacijenti su strogo zabranjeni za korištenje antibiotika bez recepta, jer to može dovesti do razvoja brojnih ozbiljnih komplikacija.

Važno je znati! Antibiotici su propisani samo ako liječnik posumnja na prisutnost bakterijske prirode. Kako bi se razjasnila vrsta bakterija, stručnjak propisuje prolaz nekih testova.

Amikacin Forms

Amikacin je dostupan u dva oblika: prašak i otopina. Prašak se mora razrijediti kako bi se dobio pripravak za upotrebu, a otopina se već može ubrizgati nakon otvaranja ampule. Koja je razlika između ovih oblika oslobađanja antibiotika, saznajte dalje.

1. Amikacinska otopina. Amikacin sulfat, koji ima bezbojnu ili žućkastu boju, predstavljen je kao otopina. Ampule su dostupne u različitim dozama aktivne tvari za 250, 500 i 1000 mg. Paket može sadržavati 1,5, 10 ili 50 ampula. Uz aktivnu tvar, sastav ampula također uključuje natrijev disulfat, natrijev citrat, vodu i sumpornu kiselinu u razrijeđenom obliku.
2. Amikacin u obliku praha. Prašak je pakiran u staklene bočice, kapaciteta od 10 ml. Prije upotrebe lijeka, prašak se mora otopiti. Za otapanje se koriste posebna otapala, na primjer, Lidokain, koji ljekarnik izdaje zajedno s antibiotskim bočicama kada su kupljeni. Paket sadrži 1, 5 ili 10 bočica antibiotika.

Postoje praktički nikakve razlike između oblika otpuštanja, samo posljednja mogućnost zahtijeva prethodno otapanje smjese praha, kao i njegovo uvođenje što je prije moguće. Osim toga, gotove injekcije se uglavnom koriste za ubrizgavanje u venu injekcijom ili metodom kapanja.

Upute za uporabu i doziranje

Prije primjene antibiotika, stručnjak mora napraviti test za znakove netolerancije na tvari od strane tijela. Ako je rezultat pozitivan, onda se antibiotik treba zamijeniti analogima.

Važno je znati! Tijekom terapeutskog liječenja Amikacinom potrebno je pratiti funkcioniranje bubrega i slušati jednom svakih 7 dana. Ako se pojave komplikacije, doziranje lijeka se smanjuje ili je potpuno isključena.

Amikacin se koristi isključivo za intramuskularnu ili intravenoznu primjenu. Lijek se ne može uzimati oralno, i nije dostupan u obliku tableta. Uz uvođenje lijeka u venu ili mišiće, morate se pridržavati ritma injekcije ubrizgavanja, koja bi trebala biti duga. Kada je pacijent stavljen na antibiotik kapaljke, trajanje unosa lijeka u tijelu traje oko 1 sat. Za unos lijeka u obliku kapaljke, sastav ampule se razblažuje u otopini natrijevog klorida.

Za pripremu otopine za upotrebu potrebno je samo prije uvođenja postupka. Prašak se otopi s Lidokainom ili Novokainom, ne samo zato što su ona najbolja otapala, nego i da se smanji bol kada se injektira lijek.

Važno je znati! Kako bi se postigao maksimalni učinak apsorpcije antibiotika, preporuča se primjena lijeka što je moguće sporije.

Nakon uvođenja antibiotika, njegov maksimalni učinak javlja se za sat vremena. Učinkovitost antibiotika također je potvrđena u postupku liječenja dišnog sustava, kada se koristi u obliku inhalacije. Upute za uporabu Amikacin u obliku injekcija daje sljedeće vrste doziranja ovog medicinskog proizvoda:

1. Za novorođene bebe koje su rođene prerano, tj. Prerano. Za takvu djecu inicijalno doziranje antibiotika ne smije prelaziti vrijednost od 10 mg po 1 kg tjelesne težine. Nadalje, doziranje se reducira na 7,5 mg po 1 kg. Stavljanje injekcija potrebno je 1-2 puta dnevno, kako je izvijestio liječnik.
2. Novorođene bebe i djeca u dobnoj skupini do 6 godina. U početku se primjenjuje početna doza od 10 mg po 1 kg tjelesne težine. U budućnosti, doziranje se smanjuje na 7,5 mg, ali lijek treba davati strogo svakih 12 sati.
3. Djeca od 6 do 12 godina. Doza je 5-7,5 mg po 1 kg tjelesne težine, ali je potrebno staviti injekcije svakih 8-12 sati po vlastitom nahođenju liječnika.
4. Djeca iznad 12 godina, kao i odrasli. Za njih je doza lijeka od 5 do 15 mg po kg tjelesne težine dnevno. Važno je znati da maksimalna dnevna stopa ne smije prelaziti 1,5 g.

Trajanje liječenja obično traje od 5 dana do 2 tjedna. Sve ovisi o indikacijama korištenja, dinamici poboljšanja, kao io dobi pacijenta. Ako pacijent uđe u bolnicu s znakovima zaraze opeklina, kao i tijekom zaraznih patologija u teškom obliku, tada se antibiotik može koristiti svakih 6 sati kako bi se povećala učinkovitost njenog djelovanja.

U prisutnosti patologija bubrega potrebno je udovoljavati određenoj shemi primjene antibiotika:

• Smanjite početnu dozu lijeka.
• Povećajte interval između sljedeće uporabe lijeka.
• Droppers se stavljaju na vrijeme od 60 do 90 minuta, a djeci treba davati lijek 2 sata, ali ne manje.

U materijalu, kao iu uputama za uporabu, naznačeno je prosječno davanje primjene lijeka Amikacin. U svakom pojedinačnom slučaju, odgovarajuću dozu propisuje liječnik. Ako propisana doza ne pridonosi pojavi poboljšanja, onda se može povećati, što također odlučuje liječnik.

Kontraindikacije i nuspojave

Dodijelite antibiotik Amikacin ako pacijent ima odgovarajuće indikacije može biti samo nakon što liječnik osigura da nema kontraindikacija. Uvođenje antibiotika u prisutnosti jedne od kontraindikacija može dovesti do razvoja ozbiljnih posljedica. Amikacin se ne smije koristiti za slijedeće kontraindikacije:

• Zatajenje bubrega s teškom manifestacijom.
• Mijastenija i azotemija.
• Neuritis slušnog živca.
• Alergija na komponente lijeka.
• Trudnoća.
• Problemi funkcioniranja vestibularnog aparata.

Kada takve kontraindikacije mogu uzrokovati simptome bolesti, manifestiraju se u obliku:

1. Česti znakovi mučnine i ponavljajućih simptoma povraćanja.
2. Promjene u očitavanju krvi: leukopenija, anemija i trombocitopenija.
3. Poremećaj funkcioniranja središnjeg živčanog sustava.
4. Pogoršana osjetljivost, najčešće se očituje u obliku oštećenja sluha.
5. Alergijski znakovi: svrbež, oticanje, osip.
6. Pojava lokalnih reakcija na području injekcije.

Ako naiđete na nuspojave, ne biste trebali čekati da znakovi nestanu. Obavijestite stručnjaka koji su isporučili injekciju ili nazovite hitnu pomoć ako je injekcija dano kod kuće.

Korištenje antibiotika Amikacin za djecu

Medicinu se treba koristiti s krajnjim oprezom za djecu koja su rođena prerano. To je zbog činjenice da je razdoblje uklanjanja aminoglikozida značajno povećano. Ako se ne primjenjuju uvjeti korištenja lijekova za prerane bebe, može se izazvati opijenost.

Liječnici propisuju antibiotik za djecu u obliku kapaljke ili udisanjem. Posebno je važno uvesti metodu inhalacije antibiotika za bolesti respiratornog sustava. Ova metoda je relevantna po tome što aktivna tvar ide izravno na zahvaćena područja i na zaraze infekcije. Metoda inhalacije omogućava isporuku 70% aktivne tvari u male bronhije i alveole, dok se intramuskularnom primjenom samo 30% -40% isporučuje.

Moguće je ubrizgati ili udisati antibiotik najranije 1,5 sata nakon jela hrane. Nakon što se inhalacija završi, odmah joj ne smije izaći. Obično je potrebno najmanje 15 minuta u sobi za probavu antibiotika. Odrasla osoba također može koristiti antibiotik u obliku inhalacije. U ovom slučaju, broj postupaka dnevno trebao bi biti od 2 do 6 puta.

Važno je znati! U slučaju inhalacije antibioticima preporučuje se raspršivanje.

Da biste pripremili antibiotik za inhalaciju, trebate uzeti 500 mg lijeka, a zatim ga razrijediti u vodi s volumenom od 3 ml. Bolje je koristiti natrijev klorid za otapanje, ali također možete uzeti destiliranu vodu. Primjena Lidokaina ili Novokaina da se otopi lijek je nemoguće, jer se mogu pojaviti komplikacije. Udisanje djece preporučuje se u iznosu od 2 puta dnevno, a odrasli 5-6 puta.

Amikacin tijekom trudnoće i dojenja

Nije preporučljivo koristiti antibiotik kod nošenja fetusa, kao i tijekom dojenja. Ako postoje odgovarajuće naznake za to, tada pojedinacno liječnik može propisati Amikacin terapiju. Kada koristite antibiotik, brzo se prodire kroz placentu u krevet fetusa.

Kod dojenja, ako postoji potreba za liječenjem antibiotikom, trebate prestati s dojenjem mrvice i privremeno ih prevesti u umjetne mješavine. To je učinjeno s ciljem isključivanja penetracije aminoglikozida preko majčinog mlijeka djetetu.

Važno je znati! Nije neuobičajeno da nuspojave mogu nastati tijekom terapije antibioticima tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

O roku trajanja, skladištenju, cijeni i analogama

Čuvajte lijek Amikacin je potreban samo na hladnom mjestu, ograničeno za pristup djeci. Rok trajanja obično je 2 godine, nakon čega je potrebno odlagati proizvod.

Amikacin trošak je oko 120-220 rubalja, što ovisi o doziranju. Lijek ima analoga koji stručnjak može propisati ako Amikacin uzrokuje alergijske reakcije. Takvi analozi su: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Zaključno, valja napomenuti da su recenzije Amikacina lijeka pozitivne, zbog svoje visoke učinkovitosti u borbi protiv različitih vrsta bakterijskih mikroorganizama.