Search

Impotencija

Amikacin: antibiotik nije za svakoga

Antibakterijski lijekovi, ili jednostavno antibiotici - lijekovi koji se boje i ispred kojih drhtimo. Međutim, velika većina potrošača nemaju pojma kako rade i kada ih treba poduzeti. I sve bi bilo ništa drugo, ako u domaćim ljekarnama ne bi bilo velike prilike za svakoga tko želi kupiti bilo koji antibiotik bez recepta, kao i Amikacin. S obzirom na ove nijanse, informacije o antibioticima - jednostavne i razumljive za ljude bez medicinskog obrazovanja - trebaju se distribuirati masama i biti dostupni. I u ovom ćemo članku govoriti o vrlo specifičnom antibakterijskom lijeku, Amikacinu.

Koja je njegova specifičnost? Prije svega, pripadaju skupini aminoglikozida. Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina na temelju spektra djelovanja i kemijske strukture. Najpoznatiji od njih su mnogi poznati: penicilin antibiotici, tetraciklini, makrolidi. No, postoje skupine koje imaju prilično uski spektar antibakterijskih aktivnosti i koriste se rjeđe. Aminoglikozidi upravo pripadaju ovoj kategoriji.

Aminoglikozidi pripadaju jednoj od prvih skupina antibakterijskih lijekova. Njegov prvi predstavnik i dalje se koristi za liječenje zaraznih bolesti kože i tuberkuloze streptomicina. Dobivena je od gljiva roda Streptomycetes. Zatim su se redovi aminoglikozida pridružili Neomicinu i Kanamycinu. Uskoro je došao prijelaz aminoglikozida druge generacije, koji se razlikuju po širem spektru djelovanja. Njihov jedini predstavnik bio je senzacionalni gentamicin. Treću generaciju aminoglikozidnih antibiotika zastupa Tobramicin, koji je uključen, na primjer, u sastavu vrlo popularnih kapi za oči Tobrex i Torbradex, te Amikacin, kojemu je ovaj članak posvećen.

Otpustite obrazac

Amikacin sulfat je bijeli prah koji dobro otapa u vodi. Važno je napomenuti da boja lijeka može neznatno varirati, pribavljajući žućkaste nijanse.

Lijek se može proizvesti u dva osnovna oblika doziranja:

  • prašak iz kojeg je otopina pripremljena za injekciju (intramuskularno ili intravenozno) neposredno prije upotrebe;
  • spremna otopina za injekcije, koja se također primjenjuje intravenozno ili intramuskularno.

Doze amikacina također mogu varirati: u suhom prašku 250, 500 i 1000 mg, a u otopini doza je 250 mg u 1 ml pripravka.

Posjetitelji ljekarni koji žele kupiti Amikacin trebali bi uzeti u obzir veliki broj oblika za oslobađanje i zasigurno ne zaboravite liječnički recept, što ukazuje na dozu.

Usput, ponekad pacijenti, upleteni u recept oblike na latinskom ili jednostavno zaboravljeni, traži se da prodaju Amikacin tablete. Ovaj oblik otpuštanja ne postoji - lijek se upotrebljava samo parenteralno (injekcija).

Amikacin Properties

Farmakološka svojstva antibiotika temelje se na njegovoj sposobnosti da prodre u membranu bakterijske stanice i vežu se na specifične proteine, zbog čega je sinteza proteina poremećena, a mikrobna stanica umre.

Spektar aktivnosti lijeka je vrlo širok. Kao i većina aminoglikozida, Amikacin djeluje uglavnom na gram negativne mikroorganizme, a mnogo manje izražen na gram-pozitivnim. Zato se lijek ne koristi za liječenje "klasičnog" grlobolja, upale pluća, koja je u pravilu povezana s gram-pozitivnom infekcijom.

Amikacin se propisuje za infekciju s Pseudomonas aeruginosa (ili pseudomonadi, uključujući one otporne na druge aminoglikozide, na primjer Tobramycin i Gentamicin), E. coli, Klebsiella, enterobakterije, Salmonella, Shigella (patogeni dizenterije).

Osim toga, lijek je učinkovit u zarasti Mycobacterium tuberculosis, uključujući sojeve koji su otporni na mnoge anti-TB lijekove, na primjer, streptomicin, PAS, isoniazid i drugi.

Upozorenja na imenovanje: mi podijeliti upute Amikacin

Prema uputama za uporabu Amikacin lijek propisan za infektivne i upalne bolesti u odraslih i djece, koji su uzrokovani mikroorganizmima koji su osjetljivi na njega. Među najčešćim indikacijama su:

  • infekcije respiratornog trakta povezane s miješanom florom;
  • sepsa, tj. infekcija krvi, uključujući izazivanje pirocijske štapiće;
  • infektivne bolesti središnjeg živčanog sustava (na primjer, meningitis);
  • infekcije u trbušnoj šupljini, na primjer, peritonitis;
  • infektivne bolesti mokraćnog sustava, uključujući cistitis (upalu mjehura), pijelonefritis, uretritis (upala uretre);
  • akutni i kronični prostatitis;
  • gonoreja;
  • infekcije kože i / ili mekih tkiva (na primjer, kao posljedica opeklina, čireve tlaka);
  • infektivne i upalne bolesti žučnog trakta;
  • infekcija kostiju (osteomijelitis);
  • srednji otitis, uključujući vanjski ("plivačovo uho", povezano u većini slučajeva s infekcijom s pijaničkim štapovima).

Treba napomenuti da se Amikacin odnosi na rezervne lijekove za liječenje tuberkuloze. U pravilu se propisuje u kombinaciji s drugim rezervnim lijekovima.

Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli toliko mnogo ljudi, nadamo se da će vam i pomoći! Dakle, sada natrag na članak.

Oprez: nuspojave!

Nuspojave antibiotika puno kažu. Dysbakterioze, patnja jetre i bubrega opisane su na stranicama na Internetu iu redovima lokalnih liječnika. Zapravo, histerijska situacija koja se razvila među mnogim našim sunarodnjacima u odnosima s antibakterijskim drogama uvelike je zauzeta. Pridržavajući se doze koje preporučuje liječnik i - glavna stvar! - kad koristite antibiotike isključivo za liječnički recept, nuspojave su u većini slučajeva minimalne. Međutim, s aminoglikozidima, na žalost, sve je malo složenije.

Gotovo svi članovi aminoglikozidne skupine su prilično toksični. Oni mogu negativno utjecati na bubrege (nefrotoksičnost) i slušno pomagalo (ototoksičnost). Amikacin je više karakterističan za ototoksično djelovanje: intramuskularna ili intravenozna primjena lijeka u visokim dozama dovodi do oštećenja slušnog dijela lubanjskih živaca. U uputama za uporabu Amikacin naglašava da se s uvođenjem cjelokupne dnevne doze lijeka nakon što se smanji vjerojatnost razvoja ototoksicheskogo učinka, dok klinička učinkovitost ostaje ista.

Uz ototoksičnost Amikacin ima i druge štetne učinke, osobito:

  • glavobolja, konvulzije, oštećenje sluha (npr. gubitak sluha, osjećaj "polaganja", šum u ušima), poremećaji vestibularnog aparata (vrtoglavica);
  • tahikardija (povećana brzina otkucaja srca), smanjeni tlak, promjene u krvnoj slici;
  • mučnina, bol u trbuhu, proljev, povraćanje;
  • smanjena funkcija bubrega, uključujući razvoj bubrežne insuficijencije;
  • alergijske reakcije, na primjer, osip, angioedem, vrlo rijetko - anafilaktički šok.

Osim toga, uputa upozorava da se uvođenjem injekcija Amikacina mogu pojaviti bolovi i lokalne reakcije, kao što je crvenilo.

Doziranje u brojkama i činjenicama

Amikacin se u većini slučajeva propisuje u bolnicama, pa pacijent ne treba nositi se sa svojim standardnim dozama. Međutim, u nekim slučajevima lijek je još uvijek propisan za ambulantno liječenje.

U pravilu, u tu svrhu, intramuskularne injekcije propisuju se u dozi od 5 mg po kilogramu tjelesne težine svakih 8 sati. Lijek se mora davati vrlo sporo - takva se tehnika naziva mlazom. Trajanje davanja jedne doze je oko 2 minute.

Kako uzgajati Amikatsin

A sada za praktični dio članka. Poteškoće s potrošačima mogu biti uzrokovane činjenicom da se Amikacin sulfat najčešće prodaje kao suhi prah i zahtijeva razrjeđivanje prije uporabe. Pogledajmo ovaj proces detaljno.

Amikacin, poput ostalih antibiotika u obliku praška, može se razrijediti s tri otapala: vodom za injekcije i novokainskim anestetikom s 0,5% ili lidokainom u obliku 2%.

Važno je obratiti pozornost na koncentraciju anestetika - ljekarne također prodaju koncentriranije oblike tih lijekova, koje se ne mogu koristiti za razrjeđivanje antibiotika!

Upotreba anestetika kao otapala može značajno smanjiti bol injekcija. Međutim, postoje dokazi da anestetici - i Novocain i Lidocaine - doprinose smanjenju učinkovitosti antibakterijskog lijeka. Stoga mnogi liječnici preferiraju razrijediti antibiotike s mješavinom vode za injekciju i anesteziju u volumenu od 1: 1.

Stoga, za otapanje 1 g Amikacina trebat će vam 2 ml vode za injekcije i 2 ml lidokain hidroklorida 2% ili novokain 0,5%.

Ako je doza Amikacina manja, volumen otapala se može smanjiti u skladu s tim.

Postupak uzgoja nastavlja se kako slijedi:

  1. Otvaranje boca s Amikacinom. Imajte na umu da nema potrebe za otvaranjem boce do kraja: jednostavno uklonite aluminijski prsten u sredini poklopca. Ispod njega će se pojaviti gumeni čep.
  2. Antiseptička crijeva za liječenje. Gumeni čep mora biti obrisan otopinom etilnog alkohola (optimalna koncentracija od 70%).
  3. Otvaranje ampula sa vodom i anestetikom.
  4. Unos otapala. Pomoću štrcaljke od 5 ml potrebno je ubrizgavati vodu za injekciju i anesteziju (redoslijed seta nije bitan, pripreme se miješaju u istoj štrcaljki).
  5. Uvođenje otapala u bočicu s antibiotikom. Otprilike pola sadržaja štrcaljke treba uvesti u bočicu i, bez da izvadite štrcaljku, pokušajte temeljito miješati antibiotik prah s otapalom.
  6. Uvođenje drugog dijela otapala.

Nakon što se otapalo ubrizgava u bočicu, mora se ponovno protresati, a bez uklanjanja igle iz bočice, uzeti otopljeni antibiotik u štrcaljku.

Treba napomenuti da spremni, otopljeni antibiotik ne može biti pohranjen - u tom obliku brzo se sruši. Odmah nakon pripreme, lijek se mora koristiti.

Kontraindikacije Amikacin

Naravno, takav ozbiljan antibiotik, kao Amikacin, ima popis kontraindikacija, koji se moraju pomno razmotriti.

Lijek je strogo zabranjen za:

  • reakcije preosjetljivosti (tj. alergija) na druge antibiotike, a posebno na aminoglikozide. Dakle, ako je pacijent alergijski na Gentamicin, Amikacin također ne bi trebao biti korišten - potrebno je odabrati antibiotik iz druge skupine;
  • oštećenja sluha, kao i poremećaja vestibularne funkcije (nisu povezana s tuberkulozom);
  • oštećenje bubrega, na primjer, zatajenje bubrega;
  • bolesti srca.

Osim toga, Amikacin je pažljivo propisao novorođenčadi, starije osobe i pacijente s parkinsonizmom.

U trudnoći, Amikacin se koristi isključivo iz zdravstvenih razloga. Prema učinku na fetus, lijek se klasificira kao D, što znači da postoje dokazi koji potvrđuju negativan (uključujući teratogeni učinak) na fetus. Njegovateljice također preporučuju da ne upotrebljavaju Amikacin.

Analozi amikacina

I na kraju, vidjet ćemo što Amikacinovi analognici postoje na modernom farmaceutskom tržištu. Za početak, lijek u imenu "Amikacin", u pravilu, proizvodi ruska poduzeća, pa je stoga teško pronaći jeftiniji analog. Istodobno, u ljekarnama možete kupiti uvezene generičke proizvode koji imaju veću cijenu i, prema nekim stručnjacima, veću kvalitetu. To uključuje Selemicin (proizveden u obliku otopine za intramuskularnu, intravenoznu primjenu i infuziju) kojeg proizvodi Medokemi, Cipar i otopina za ubrizgavanje Amikatsina jugoslavenske tvrtke Galenika.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su samo u informativne svrhe i ne traže samoobrada. Razgovarajte sa stručnjacima o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom, uvijek biste trebali koristiti upute u paketu zajedno s njom, kao i savjete svog liječnika, kao glavnu smjernicu.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako pogledajte ovdje.

Također je vrijedno obratiti pozornost na druge lijekove za bronhitis i kašalj:

Amikacin za djecu: upute za uporabu

Ako dijete ima ozbiljnu infekciju, nemoguće je koristiti antibakterijske lijekove. Jedan od najučinkovitijih je Amikacin. Je li moguće liječiti djecu s takvim antibioticima, kako pravilno razrijediti lijek i kako bi njegova upotreba mogla štetiti organizmu djece?

Otpustite obrazac

Amikacin se proizvodi u obliku otopine i u prahu, ali lijek se pakira u ampule i bočice. Ovjes, Amikacin kapsule ili tablete ne postoje, pa pijenje ovog lijeka neće raditi.

Amikacin praškasti oblik je predstavljen bočicama od 250, 500 ili 1000 mg aktivne tvari. Na njih se mogu pričvrstiti ampule s vodom za injekciju od 2 ili 5 ml.

Ampule s otopinom Amikacina prikazane su dozom od 250 mg antibiotika u 1 ml, a sami ampule sadrže 2 ili 4 ml tekućine. Također, lijek se može kupiti u ampulama kapaciteta 2 ml, gdje aktivna tvar sadrži 100 mg ili 500 mg.

struktura

U bočicama praha, samo aktivna tvar je prisutna. Injekcijska otopina ne sadrži samo amikacin, već i natrijev citrat, vodu, sumpornu kiselinu i natrijev disulfit.

Načelo rada

Amikacin je lijek koji se naziva antibioticima aminoglikozidima. Također je učinkovit anti-TB lijek. Nakon ulaska u tijelo, ovaj antibakterijski lijek prodire u stanične membrane patogena, a zatim se veže na intracelularne komponente bakterija i prekida sintezu proteina u mikrobnim stanicama. Kao rezultat toga, bakterije umiru, pa se djelovanje Amikacina zove baktericidno.

Spektar aktivnosti Amikacina protiv mikroorganizama je vrlo širok.

Ovaj se lijek učinkovito bori protiv:

  • Pseudomonas.
  • Intestinalni štapići.
  • Klebsiella.
  • Enterobacteriaceae.
  • Shigella.
  • Streptokoke.
  • Salmonella.
  • Stafilokoki.
  • Serrat.
  • Po Providences.
  • Mikobakterije.

Amikacin prilično često pomaže kod otpornosti na druge antibakterijske agense, poput penicilina, gentamicina ili izoniazida. Otpornost na takav lijek razvija se vrlo rijetko (više od 70% mikroba ostaje osjetljivo na njega).

Lijek se gotovo ne apsorbira i brzo uništi u probavnom traktu, pa se ubrizgava u obliku injekcija. Maksimalna koncentracija Amikacina postignuta je u pacijentovom tijelu u trajanju od 30 do 60 minuta, pa se pada na terapeutsko sredstvo i traje oko 10-12 sati. Amikacin lako prodire u tkivo i može imati učinak na kosti, mozak, pluća, srčani mišić i druge organe.

svjedočenje

Razlog za propisivanje Amikacina može biti raznih zaraznih bolesti.

Ovaj lijek je propisan:

  • S upalom pluća, bronhitisa, apscesa u plućima ili bakterijske lezije pleure.
  • S endokarditisom (subakutni i akutni oblici).
  • Uz tuberkulozu.
  • Kada je gonokokna infekcija.
  • S purulentnim otitisom.
  • Kada su uzrokovane bakterijama, meningitisom i drugim infekcijama središnjeg živčanog sustava.
  • S crijevnim infekcijama.
  • Uz peritonitis i druge mikrobne lezije trbušne šupljine.
  • Kada kolangitis.
  • U infektivnim lezijama potkožnog tkiva i kože.
  • Kada su bakterije izazvale miositis, bursitis ili artritis.
  • Uz osteomijelitis.
  • U infektivnoj upali mokraćnog trakta.
  • Kemijska ili termička opekotina.
  • U slučaju bolesti očiju (lijek se primjenjuje topikalno).
  • S postoperativnim infekcijama.
  • Uz sepsu.

Amikacin - upute za uporabu, preglede, analozi i oblici otpuštanja (prašak za pripremu otopine za injekcije u ampulama od 250 mg i 500 mg, tablete) antibiotskog lijeka za liječenje infekcija kod odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Amikacin. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o upotrebi Amikacina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnije dodavanje vaših povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zapažene, što proizvođač nije napomenuo u napomenama. Analozi Amikacina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Upotreba za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Amikacin - polusintetički širok spektar antibiotika iz skupine aminoglikozida, baktericidnih. Vezivanjem na 30S podjedinicu ribosoma sprječava nastanak kompleksa transporta i glasnika RNA, blokira sintezu proteina i uništava citoplazmatske membrane bakterija.

Vrlo aktivan protiv aerobnih gram-negativnih mikroorganizama: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonela), Shigella spp. (Shigella); Neki gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp. (stafilokok) (uključujući otporne na penicilin, neke cefalosporine).

Umjereno aktivan protiv Streptococcus spp. (Strep).

Ako se primjenjuje istodobno s benzilpenicilinom, ona pokazuje sinergističke učinke na vrste Enterococcus faecalis.

Anaerobni mikroorganizmi su otporni na lijek.

Amikacin ne gubi aktivnost pod djelovanjem enzima koji inaktiviraju druge aminoglikozide i mogu ostati aktivni protiv sojeva Pseudomonas aeruginosa otpornih na tobramicin, gentamicin i netilmicin.

struktura

Amikacin (u obliku sulfata) + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon što se intramuskularna injekcija apsorbira brzo i potpuno. Prosječna terapijska koncentracija s intravenskom ili intramuskularnom primjenom nastavi tijekom 10-12 sati.

Dobro raspoređena u izvanstaničnoj tekućini (sadržaj apscesa, pleuralni izljev, ascites, perikardijalna, sinovijalna, limfatska i peritonealna tekućina); koji se nalaze u visokim koncentracijama u urinu; u niskoj razini u žuči, majčinom mlijeku, vlažnoj vlagi oka, bronhijalnim sekrecijama, iskašljenom i cerebrospinalnom tekućinom. Dobro prodire u sva tkiva tijela, gdje se nakuplja unutarstanično; visoke koncentracije se nalaze u organima s dobrom opskrbom krvlju: pluća, jetra, miokarda, slezene, a posebno u bubrezima, gdje se akumulira u korteksu, niže koncentracije u mišićima, masnom tkivu i kostima.

Kada se primjenjuje na prosječne terapeutske doze (normalno) u odraslih, amikacin ne prodire u krvno-moždanu barijeru (BBB), s upalom meninga povećava propusnost. U novorođenčadi postižu se veće koncentracije u cerebrospinalnoj tekućini nego kod odraslih osoba. Prolazi kroz placentarnu barijeru: nalazi se u krvi fetusa i amnionske tekućine.

Nije metaboliziran. Izlučeni bubrega glomerularnom filtracijom (65-94%) uglavnom su nepromijenjeni.

svjedočenje

Inficirane i upalne bolesti uzrokovane gram negativnim mikroorganizmima (otporne na gentamicin, sizomicin i kanamicin) ili povezivanjem gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama:

  • infekcije dišnih puteva (bronhitis, upala pluća, pleuralni empiemi, apsces pluća);
  • sepsa;
  • septički endokarditis;
  • CNS infekcije (uključujući meningitis);
  • infekcije trbušne šupljine (uključujući peritonitis);
  • infekcije mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis, uretritis);
  • gnojne infekcije kože i mekih tkiva (uključujući zaražene opekline, zaražene čireve i visine različitih izvora);
  • infekcije bilijarnog trakta;
  • infekcije kostiju i zglobova (uključujući osteomijelitis);
  • infekcija rana;
  • postoperativne infekcije.

Oblici otpuštanja

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu (metak u ampulama za injekcije) 250 mg i 500 mg.

Prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Ne postoje drugi oblici doziranja, bilo tablete, kapsule ili suspenzije.

Upute za uporabu i doziranje

Se lijek primjenjuje intramuskularno, intravenski (bolus ili 2 minute infuzije (kapanjem) za odrasle i djecu od 6 godina, - 5 mg / kg svakih 8 sati ili 7,5 mg / kg svakih 12 sati za bakterijske infekcije urinarnog trakta (nekompliciranih. ) - 250 mg svakih 12 sati, nakon sesije hemodijalize može se propisati dodatna doza od 3-5 mg / kg.

Maksimalna doza za odrasle je 15 mg / kg na dan, ali ne više od 1,5 g na dan tijekom 10 dana. Trajanje liječenja s / u uvodu - 3-7 dana, s / m - 7-10 dana.

Za prerano dojenčad početna pojedinačna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 18-24 sata; za novorođenčad i djecu mlađu od 6 godina, početna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 12 sati tijekom 7-10 dana.

Kada zaraženi opekline može zahtijevati dozu 5-7.5 mg / kg svakih 4-6 sati u vezi s kraćim T1 / 2 (h) 1-1.5 u ovih bolesnika.

Intravenski amikacin se drozga 30-60 minuta, ako je potrebno, mlazom.

Za iv davanje (kapanje) pripravak se prethodno razrijedi s 200 ml 5% -tne otopine dekstroze (glukoza) ili 0,9% otopine natrijevog klorida. Koncentracija amikacina u otopini za davanje iv ne smije prelaziti 5 mg / ml.

Nuspojave

  • mučnina, povraćanje;
  • abnormalna funkcija jetre (povećana aktivnost jetrene transaminaze, hiperbilirubinemija);
  • anemija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • neurotoksični učinak (trzanje mišića, osjećaj utrnulosti, trncija, epileptički napadaji);
  • kršenje neuromuskularnog prijenosa (dišni zaustavljanje);
  • ototoksičnost (gubitak sluha, vestibularni i labirintni poremećaji, nepovratna gluhoća);
  • toksični učinak na vestibularni aparat (diskriminacija pokreta, vrtoglavica, mučnina, povraćanje);
  • disfunkcija bubrega (oligurija, proteinuria, mikroemijaturacija);
  • osip kože;
  • svrbež;
  • hiperemija kože;
  • groznica;
  • angioedem;
  • bol u mjestu ubrizgavanja;
  • dermatitis;
  • flebitis i periflebitis (kada se primjenjuju intravenozno).

kontraindikacije

  • neuritis slušnog živca;
  • teškog kroničnog zatajenja bubrega s azotemijom i uremijom;
  • trudnoća;
  • preosjetljivost na lijek;
  • preosjetljivost na druge aminoglikozide u anamnezi.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Lijek je kontraindiciran u trudnoći.

U prisutnosti vitalnih indikacija lijek se može koristiti u žena koje dojiljuju. Treba imati na umu da se aminoglikozidi izlučuju u majčino mlijeko u malim količinama. Oni su slabo apsorbirani iz gastrointestinalnog trakta, i nema povezanih komplikacija kod dojenčadi.

Koristite u starijih bolesnika

S oprezom treba koristiti lijek u starijih bolesnika.

Koristite u djece

Za prerano dojenčad početna pojedinačna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 18-24 sata; za novorođenčad i djecu mlađu od 6 godina, početna doza je 10 mg / kg, a zatim 7,5 mg / kg svakih 12 sati tijekom 7-10 dana.

Posebne upute

Prije uporabe, odredite osjetljivost izoliranih patogena korištenjem diskova koji sadrže 30 μg amikacina. S promjerom bez zone rasta od 17 mm i više, mikroorganizam se smatra osjetljivim, od 15 do 16 mm je umjereno osjetljivo, manje od 14 mm je stabilno.

Koncentracija amikacina u plazmi ne smije biti veća od 25 μg / ml (terapeutska je koncentracija od 15-25 μg / ml).

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je barem jednom tjedno pratiti funkciju bubrega, slušnog živca i vestibularnog aparata.

Vjerojatnost otoksičnost bila je veća u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, a također i pri visokim dozama i za dugo vremena (u ovoj kategoriji pacijenata može zahtijevati svakodnevno praćenje bubrežne funkcije).

U slučaju nezadovoljavajućih audiometrijskih ispitivanja, dozu lijeka se smanjuje ili prekinuto liječenje.

Pacijenti s infektivnim i upalnim bolestima mokraćnog trakta preporuča se da povećanu količinu tekućine uz odgovarajuću diurezu.

U nedostatku pozitivne kliničke dinamike treba biti svjestan mogućnosti razvoja otpornih mikroorganizama. U takvim slučajevima potrebno je obustaviti liječenje i pokrenuti odgovarajuću terapiju.

Sadržan u sastavu natrijevog disulfita lijeka može uzrokovati razvoj alergijskih pacijenata komplikacije (do anafilaktičke reakcije), osobito kod bolesnika s poviješću alergeni.

Interakcija lijekova

Pokazuju sinergističko međudjelovanje s, benzilpenicilin, karbenicilin cefalosporine (u bolesnika s teškim kroničnim zatajenjem bubrega, kada u kombinaciji s beta-laktamskim antibioticima može smanjiti učinkovitost aminoglikozidi).

Nalidoksična kiselina, polimiksin B, cisplatin i vankomicin povećavaju rizik od razvoja oto- i nefrotoksičnosti.

Diuretici (osobito furosemid), cefalosporini, penicilini, sulfonamidi i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koji konkuriraju za aktivno izlučivanje u tubula nefrona, blok eliminacije aminoglikozidi, povećava koncentraciju u krvnom serumu, pojačanje nefrotoksičnost i neurotoksičnosti.

Amikacin pojačava mišićni relaksantni učinak lijekova kurarepodobnyh.

Kada se primjenjuju istovremeno s amikacin metoksifluranom, polimiksine za parenteralnu primjenu, kapreomicin i drugi lijekovi koji blokiraju neuromuskularni prijenos (halogeniranih ugljikovodika - sredstva za inhaliranje anestetik, opioidnih analgetika), transfuzijom velike količine krvi citrat konzervansa povećavaju rizik disanja.

Parenteralna primjena indometacina povećava rizik od toksičnog djelovanja aminoglikozida.

Amikacin smanjuje učinkovitost anti-miasteničnih lijekova.

Farmaceutska interakcija

Farmaceutski kompatibilne s penicilini, cefalosporini, heparinom, kapreomicin, amfotericin B, hidroklorotiazid, eritromicin, nitrofurantoin, vitamin B i C, kalij klorida.

Analozi lijeka Amikacin

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Amikabol;
  • Amikacin bočica;
  • Amikacin Ferein;
  • Amikacin Sulfate;
  • Amikin;
  • Amikozit;
  • Likatsin;
  • Selemitsin;
  • Fartsiklin;
  • Hematsin.

Antibiotici za upalu grla u djece

Tonsilitis ili tonzilitis je upala krajnika, tretirana antimikrobnim sredstvima. Određuje antibiotike za upalu grla u djece samo pedijatru nakon laboratorijskog određivanja patogena.

Što je angina i kako se ona manifestira u djece.

Tonsilitis je akutna infektivna lezija. Kada se dijagnosticira oštar porast temperature, upaljeno grlo, hiperemija i edem ždrijela, slabost, nedostatak apetita, također je zabilježen porast cervikalnih limfnih čvorova. Povraćanje ili proljev rijetko. Uzrok streptokoka i stafilokoka, manje gljivica i virusa. Metoda distribucije je u zraku, domaćinstvo, usmeno-usmeno.

Zasebna, opasna i teška vrsta angine je herpes. To je uzrokovano virusom Coxsackie. Takav virus prati oštar rast temperature do 40 ° C, bol u mišićima, teška opijenost i slabost. Prilikom ispitivanja grla vidljivi crveni mjehurići. Zahtijeva hitan tretman za savjet stručnjaka i hospitalizacija.

  • plavog jezika;
  • folikularni;
  • lakunarni;
  • fibrinous;
  • čir;
  • herpesa;
  • Fusospirochetal;

Statistički čest tip - folikularni. Smanjenim imunitetom, bakterije napadaju dišni sustav, javlja se akutna gnojna upala folikula, temperatura se povećava i javlja se nejasnoća.

Antibiotici za liječenje angine kod djece su prioritet bakterijske prirode. Popis dodatnih mjera bit će propisani nakon utvrđivanja etiologije bolesti i prikupljanja dodatnih informacija o simptomima.

Kada je antibiotik tretman indiciran za dijete.

U nedostatku terapije lijekovima, stanje bolesnika pogoršat će se. Infekcija će se proširiti na donji respiratorni trakt, kao što su traheitis, bronhitis ili pneumonija. Zahvaljujući karakterističnim simptomima liječnik može vizualno prepoznati vrstu tonzila. Ozbiljna upala krajnika i natečenih limfnih čvorova je simptom bakterijske geneze. Bez antibiotika, temperatura ne pada nekoliko dana i nije podložna djelovanju antipiretskih lijekova.

Napomena: Samo-lijekovi dovode do komplikacija i naknadne hospitalizacije.

S drugim patogenima upalnog procesa, simptomi će biti manje izraženi.

Virusni tip je osjetljiv na antivirusne i imunomodulatore. Kada je gljiva za antimikozne lijekove.

Zašto uzeti obrisak iz grla prije početka liječenja?

Bez uzimanja biomaterijala iz tonzila, nemoguće je točno odrediti vrstu patogena. Kompleks se odabire prema rezultatima analiza koji određuju vrstu mikroorganizama koji žive u ždrijelu i osjetljivost na klasu.

Nakon potvrde bakterijske podrijetla infekcije, liječnik će propisati antibiotik koji najbolje odgovara vašem djetetu.

Antibakterijski prikazi u bilo kojoj dobi djeteta.

Antibiotici.

Kada je pedijatar zabranio antibiotsku terapiju, zabranjeno je mijenjanje recepata, podešavanje doze i trajanje.

Najbolji antibiotik će biti beskoristan, a ponekad i naštetiti ako se ne poduzme ispravno. Svaki bakterijski soj je osjetljiv na specifičnu skupinu baktericidnih sredstava. S kraćim trajanjem, preživjeli mikroorganizmi razvijaju otpor i trebat će lijekove druge akcije, što će usporiti oporavak i na taj način negativno utjecati na dobrobit djeteta.

Za liječenje upalnih procesa tonzila, ovisno o težini i žarištu širenja, liječnik će odabrati prikladan način primjene. Usmjereni složeni učinak na mikroorganizme brzo uklanja neugodne simptome. U dobi od školske dobi propisat će se antiseptička otopina kao dodatna mjera. Bebe se preporučuju navodnjavanjem grla s sprejevima s usmjerenim učinkom na patogenu floru.

Proizvodimo sljedeće oblike:

  • Za oralno davanje (suspenzije, tablete, kapsule);
  • Za ubrizgavanje;
  • sprejeve;
  • Rješenja za udisanje.

Pripravci za oralnu primjenu.

Pri propisivanju lijeka liječnik se oslanja na dob, težinu djeteta i simptome. Izbor aktivnog sastojka ovisi o patogenu koji će odrediti laboratorijsku analizu sluznice bolesnika.

Nove generacije aktivne su na vitalnoj aktivnosti mikroorganizama, što uzrokuje manje oštećenja zbog niske toksičnosti i kratkog tijeka.

Razvrstavanje antibakterijskih lijekova po klase:

Penicilini. Prva generacija. Učinkovito, ali toksično i češće izaziva alergijske reakcije. Zapisane bakterije koje su razvile otpor prema njoj. Popis lijekova: Benzilpenicilin, Ampicillin trihidrat, skupina amoksicilina s proširenim spektrom.

Cefalosporine. Različita struktura. Koristi se u infektivnim i upalnim bolestima svih dijelova dišnog trakta. Pripravci: Cefazolin, Cefalexin, Cefuroxim, Cefotaxim i Cefepime.

Makrolidi. Najmanje toksično s visokom aktivnošću protiv patogena. Prema rezultatima istraživanja i neovisnih ispitivanja, sigurna skupina, koja se dobro podnosi, rijetko uzrokuje neželjene učinke. Propisuje se za netoleranciju prema klasi penicilina. Trgovački nazivi: eritromicin i roksitromicin,

Klaritromicin, midekamicin, spiramicin, josamycin, azitromicin, sumamed, azitrox i azitral.

Tetraciklini. Višesmjerno djelovanje. Bacillus sojevi koji uzrokuju upalu u dišnim putevima uništavaju se. Primijenjeno u medicinskoj praksi od 1950. Vrlo aktivan protiv svih poznatih bakterija. Registrirane kategorije mikroorganizama koji su otporni na ovu skupinu. Prvi izbor kada se dijagnosticira bakterijski tonsilitis. Često uzrokuju probavni poremećaji i proljev. Glavni predstavnik je tetraciklin.

Linkozamida. Niska baktericidna aktivnost. Najčešći nuspojava je alergijska reakcija.

Nuorokmol. Snažni baktericidi. Imaju veliku toksičnost, mnoge kontraindikacije, tako da djeci rijetko propisuju. Kontraindicirano do 12 godina. To uključuje sljedeće robne marke: Levofloksacin, Ciprofloksacin, Ciprolet, Tsifran, Moksifloksacin, Zinnat i Glevo.

Sumamed.

Predstavnik makrolidne skupine. Ima stabilnu formulu i visoku biodostupnost. Kratak tečaj razlikuje ga od ostalih klasa. Aktivni aktivni sastojak Azitromicin. Sumamed kolege na tržištu: Hemomitsin, Zi-faktor, Azitroks, Azitral i Zitrolid.

Dostupno u sljedećim oblicima:

  • Prašak za suspenziju;
  • kapsule;
  • Disperzijske tablete (topive u vodi).

Dobro se apsorbira i distribuira, pa nakon 12 sati dosegne potrebnu koncentraciju u upalnom fokusu. Dugi poluživot, visoka bioraspoloživost zaraženih organa.

Kontraindikacije uključuju teške kršenja jetre i bubrega, preosjetljivost na komponente.

Kada je tonsilitis propisao kratki tijek tri dana jednom dnevno.

Doza je izračunata na 20 mg po 1 kilogramu tjelesne težine.

Za bebe težine manje od 10 kg, liječnik će propisati Sumamed 100 mg / 5 mg.

Nuspojave se rijetko razvijaju i privremene su. Studije su identificirale sljedeće poremećaje: kandidijazu, rinitis, alergijske reakcije, vrtoglavicu, poremećaji okusa, nervoza, vizualni poremećaji, tahikardija, proljev, bol u trbuhu, nadutost, nadutost i zatvor.

Simptomi predoziranja su slični. Olakšajte aktivni ugljen i druge sorbente.

Amoksiklav.

Penicilinska skupina. Sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu za stabilizaciju formule i poboljšanje djelovanja. Trgovačka imena analoga aktivne tvari: Augmentin, Flemoklav, Flemoksin, Flemoksin Solyutab i Amoxicillin.

  • Prašak za suspenziju;
  • Disperzibilne tablete;
  • Tablete, presvučene filmom.

Oba sastojka lijeka brzo se apsorbiraju i dobro se raspoređuju u tkivima zahvaćenom bakterijama.

Prikazano je od tri mjeseca od 30 mg po kilogramu tjelesne težine. Starije od tri godine, uzimajte 20-40 mg po kilogramu tjelesne težine, ovisno o ozbiljnosti bolesti dvaput dnevno s intervalom od 12 sati u isto vrijeme. Tijek terapije je od 5 do 14 dana. Trajanje tečaja regulira samo liječnik.

Negativni učinci rijetko se fiksiraju. Upute ukazuju na poremećaje: mučninu, povraćanje, proljev, urtikariju, vrtoglavicu, glavobolje, razvoj kandidijaze. Svi poremećaji odu nakon uklanjanja lijeka.

Kontraindikacije za uporabu: preosjetljivost i alergijske reakcije u povijesti penicilina ili komponenata, kao i ozbiljne povrede jetre i infektivne mononukleoze.

Nisu ustanovljeni slučajevi predoziranja koji ugrožavaju život.

Klatsid.

Makrolidna skupina. Aktivna tvar je klaritromicin. Analozi: Fromilid, Clabax i Clarithromycin-Teva.

U laboratorijskim istraživanjima zabilježena je velika aktivnost u uništavanju patogenih mikroorganizama koji uzrokuju purulentne upalne procese. Takav lijek brzo prodire u zahvaćena tkiva i organe.

Kontraindikacije: individualna netolerancija, istodobno uzimanje srčanih lijekova.

Proizvodimo sljedeće oblike:

  • Prašak za suspenziju;
  • Tablete.

U dobi od 6 do 12 mjeseci koriste se suspenzije.

Klacid 125 ml / 5 mg propisano je težinom djetetovog tijela (mililitara):

  • tjelesna težina 8-11 kg 2,5;
  • 12-19 kg 5;
  • 20-29 kg 7.5;
  • 30-40 kg 10.

Za doziranje suspenzije veličine od 250 mg / 5 ml udvostručuje se.

S težinom manjom od 8 kg, doza se izračunava prema formuli od 7,5 miligrama po kilogramu tjelesne težine 2 puta dnevno.

Tečaj se nastavlja do potpunog oporavka, ali ne više od 14 dana.

Nuspojave su blage ili se ne manifestiraju. Istraživanja su otkrila sljedeće nepoželjne učinke: proljev, mučnina, glavobolja, urtikarija.

Kada se pojave ti simptomi, potrebno je hitno potražiti liječnika.

Supraks.

Prva treća generacija cefalosporina. Glavni aktivni sastojak je cefixime. Nema glavnih komponenti analoga. Vrlo je otporan na enzime mikroorganizama koji uništavaju aktivne komponente ostalih klasa. Pseudomonas aeruginosa i određene vrste stafilokoka u laboratorijskim istraživanjima pokazale su otpornost na djelovanje Suprakse.

Iz kontraindikacija, proizvođač označava samo pojedinačnu netoleranciju.

Glavna svojstva Supraksa su visoka bioraspoloživost i dugotrajni poluživot, zbog čega je prikladan za djecu. Takav lijek brzo prodire u žarište infekcije.

Suprax u praškastom obliku za pripremu suspenzija propisanih od rođenja do 12 godina. Doza 8 mg po 1 kilogramu tjelesne težine svakih 12 sati.

Oblik doziranja kapsule koristi se od 12 godina, teži više od 50 kg.

Tijek liječenja tonsilitisom najmanje 10 dana.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, proljev, vrtoglavica, urtikarija, smanjena funkcija bubrega i jetra.

Macrofoams.

Predstavnik makrolidnog roda. Nema analoga za aktivnu tvar. Aktivna komponenta je midecamycin. Dostupan u dva oblika: granule za pripremu suspenzija za bebe od 2 mjeseca, tablete za odrasle i adolescente od 12 godina.

Brzo prodire u fokus upale i za 1-2 sata doseže maksimalnu koncentraciju. Makropen ima dugu poluživot.

Pedijatar doza će izračunati prema formuli 50 mg po kilogramu tjelesne težine, podijeljeno 3 puta dnevno.

U kontraindikacijama proizvođač je pokazao samo preosjetljivost na komponente i zatajenje jetre.

Popis nuspojava je kratak: mučnina, povraćanje, proljev, osip i slabost kože.

Predoziranje nije otkrilo teške i opasne slučajeve. Simptomatsko liječenje.

Vilprafen.

Predstavnik makrolidne skupine. Nema analoga za aktivnu tvar. Aktivni sastojak je josamicin. Vilprafen je dostupan u obliku disperzibilnih (topivih) tableta. Visoka antimikrobna aktivnost, niska toksičnost i minimalan popis nuspojava čine ga sigurnim za teške infekcije dišnog trakta, kao i kronični i akutni tonzilitis.

Pacijenti koji imaju težinu manju od 10 kilograma zabranjeno je uzimanje vilprafena.

Kontraindikacije su minimalne, dakle ograničene na preosjetljivost na komponente i disfunkciju jetre.

  • Bebe koje težine od 10 kg do 20 kg uzimaju 250 mg 2 puta dnevno;
  • Djeca od 20 kg do 40 kg 500 mg svakih 12 sati;
  • Tinejdžeri koji težine više od 40 kg i stariji od 14 godina propisuju se 1000 mg 2 puta dnevno.

Bakterijski tonsilitis se tretira od 14 do 21 dan.

Nuspojave: mučnina, proljev, urtikarija, abnormalna funkcija jetre, glavobolja.

U slučaju predoziranja, nuspojave se povećavaju i nestaju nakon otkazivanja.

Sprej u nosu s antibioticima.

Kada je bakterijska lezija krajnika uobičajena komplikacija sinusitisa ili rinitisa. Nakon dijagnoze popratnih bolesti zdravstveni radnik će propisati dodatne mjere u obliku nazalnih sprejeva koji sadrže antibakterijske tvari.

Postoje samo dva trgovačka imena na tržištu nazalnih sprejeva, koja uključuju baktericidne komponente, to su Isofra i Polydex. Koriste se kao dio kompleksne terapije za infekcije nazalnih sinusa.

Snažan baktericidni učinak Isofre i Polydex pomaže u sprečavanju širenja zaraze i komplikacija u obliku sinusitisa. Doziranje prema uputama: jedno ubrizgavanje u svaku nosnicu 3 puta dnevno.

Sastav Polydex sprejova uključio je dodatni sastojak Phenylephrine, koji ima vazokonstriktorska svojstva i olakšava disanje. Koristite najviše 7 dana. Nuspojave u obliku alergijskih reakcija vrlo su rijetke.

Antibiotici za injekcije.

U slučaju ozbiljne bolesti, kako bi se hitno poboljšalo stanje bolesnika, ublažavanje upale i olakšanje zdravlja, naznačena je primjena lijekova s ​​brzim djelovanjem u obliku intramuskularne ili intravenozne injekcije. Ovom metodom, aktivna tvar doseže izvor upale u 5-10 minuta nakon injekcije.

Ovi lijekovi uključuju Ceftriaxon, Cefotaxime, Cefazolin, Ceftazidime, Bicillin i Amikacin.

Karakteristike otopina za injektiranje:

  • Visoka bioraspoloživost;
  • Brzo djelovanje u slučaju nužde;
  • Koristiti u bolesnika koji ne mogu uzimati lijek oralno;
  • Terapija bolesnika s oštećenom apsorpcijom kroz probavni trakt.

Ceftriakson je predstavnik cephalosporin roda, koji se koristi u akutnom tijeku bolesti. Poluvrijeme eliminacije je više od njegovih analoga, također brzo eliminira upalu.

Za pripremu otopine za intramuskularnu injekciju od 1 g lijeka, proizvođač preporučuje korištenje 2 ml vode za injekcije i 2 ml lidokaina.

Količinu aktivnog sastojka izračunava samo medicinski stručnjak.

Liječenje injekcijom obično se odvija u bolnici.

Inhalacija s antibioticima.

Terapija s inhaliranim antibakterijskim sredstvima provodi se nakon konzultacija sa svojim liječnikom. Kod kuće, otopina se doda nebulizatoru. Na tržištu postoje mnogi inhalirani oblici: dioksidina, Ceftriaxona, tobramicina, ciprofloksacina, gentamicina i fluimucil-antibiotika.

Napomena: Zabranjeno je odabrati antibiotik za inhalaciju prema pregledima na Internetu ili savjetu ljudi bez medicinskog obrazovanja!

Liječnici prepoznaju Fluimucil-Antibiotik kao siguran i učinkovit za bakterijski tonsilitis kod djece, jer ovaj lijek uništava patogene tonsilitisa. Analozi aktivne tvari nisu dostupni. Ovaj lijek se može koristiti od rođenja. Liječnici ga prepisuju komplikacijom organa donjeg respiratornog trakta: bronhitisa, upale pluća.

Nuspojave u uputama označene su alergijom.

Pravila za uzimanje antibiotika.

Liječenje je indicirano nakon konzultacija s pedijatrom koji istražuje povijest bolesti, a ima rezultate testova sluzi.

Temelj ispravnog pristupa je uzimati lijekove u redovitim intervalima i primjenu propisa za trajanje.

Dijete se sljedećeg dana može bolje osjećati, ali to nije razlog za zaustavljanje tečaja, jer infekcija i dalje ostaje u djetetovom tijelu. Kod liječenja djece s antibioticima, liječnici primjećuju vjerojatnost alergijskih reakcija, često u skupinu penicilina.

Da biste isključili alergiju, liječnik će propisati antihistaminike. Kod prvog simptoma ozbiljnih nuspojava, tečaj je zaustavljen i konzultirani od strane stručnjaka. Često antibiotici uzrokuju probavne smetnje, proljev, nadutost, zatvor i disbiju.

Antibakterijski lijekovi ubiru klice, i patogene i korisne. Stoga, osim terapije, pokazalo se i tijek probiotika koji vraća normalnu crijevnu mikroflora: Linex, Acipol, Hilak Forte, Buck Set, Normobact, Lactobacterin i Bifidumbacterin.

Što ako je dijete alergično na antibiotike.

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti odvija se uz korištenje antihistaminika, što smanjuje vjerojatnost razvoja alergija. Alergijske reakcije koje ugrožavaju život, angioedem i oticanje kvinka. Na prvom znaku potrebno je hitno pozvati ekipu hitne pomoći. Ako dijete ima dijagnozu preosjetljivosti na lijek, hospitalizira pacijenta i zamjenjuje lijek.

Poželjni oblici lijekova

Djeca za gutanje napisat će prikladan oblik suspenzije ili disperziju (topljivi u vodi). Tablete i kapsule proizvode za odrasle i adolescente od 12 godina.

Opće preporuke roditeljima.

Ispravna terapija temelji se na pridržavanju ležaja i punom tijeku svih potrebnih lijekova. Bez pregleda pedijatru, stavljanjem razmazivanja na prisutnost patogene flore, nemoguće je napraviti ispravnu dijagnozu. Nije dopušteno zamijeniti onu koju su propisali drugi, bez savjetovanja s liječnikom, to će uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju.

Tijekom razdoblja bolesti, djeci treba dati više toplih napitaka.

Napomena: Zabranjeno je unos toplih napitaka s anginom. Visoke temperature će iritirati već bolnu grlu.

Uobičajeno, bakterije žive sa svakom osobom u neaktivnom obliku. Kada infekcija hipotermije ide u aktivnu fazu i uzrokuje upalne bolesti.

Folk lijekovi u kombinaciji s lijekovima će ubrzati uklanjanje neugodnih simptoma.

Dobar dodatak će biti multivitamin koji će pojačati imunitet. Potrebno je češće zračiti sobu, za obavljanje mokrog čišćenja.

Kad se temperatura povisi, antipiretici se daju u obliku otpuštanja koja je prikazana za svaku dob. Za dojenčad, svijeće i malo stariji proizvodi slatke sirupe. Za studente, farmaceutske tvrtke razvile su zasebnu liniju lijekova. Zabranjeno je kupanje vruće kupke na visokim temperaturama, a zabranjeno je i korištenje senzorskih žbuka. Ako se temperatura ne smanji nakon uzimanja antipiretskih lijekova, odmah pozovite liječnika, a tim hitne pomoći brzo će smanjiti temperaturu ubrizgavanjem. Medicinski radnici će ispitati pacijenta i odlučiti o pitanju hospitalizacije.

Neke zanimljive činjenice.

Roditeljska skrb, pažnja i ljubav ubrzavaju oporavak bebe. Zagrljajte i poljubite djecu češće i vidjet ćete da dijete brzo napreduje. Pozitivne emocije ojačavaju psihu i imunitet. Učite svoju djecu na zdrav stil života, otvrdnjavanje i naravno nosite dijete prema vremenu. Dobro prozračne sobe isključivat će česte prehlade.

Amikacin: upute za uporabu

Amikacin je antibakterijski lijek. Glavni aktivni sastojak ovog lijeka (amikacin sulfat) pripada skupini antibiotika - aminoglikozida. Amikacin je aktivan protiv većine bakterija koje uzrokuju zarazne bolesti.

Otpustite obrazac i sastav

Amikacin je dostupan u obliku injekcijske otopine u ampulama od 4 ml i prašaka za pripremu otopine u bočicama. Ampule su zapakirane u paket blister traka koji sadrži 5 ili 10 ampula otopine. U jednom pakiranju kartona može postojati 1 ili 2 blistera s odgovarajućim brojem ampula (5 i 10 komada).

Prašak za pripremu otopine dostupan je u bočicama. Jedan kartonski paket može sadržavati 1, 5 ili 10 bočica.

Glavni aktivni sastojak lijeka je amikacin sulfat. Njegova količina iznosi 250 mg u 1 ml otopine. Također su uključeni ekscipijensi:

  • Natrij citrat za injekciju.
  • Razrijeđena je sumporna kiselina.
  • Natrijev disulfit.
  • Voda za ubrizgavanje.

U bočici amikacin sulfata može se nalaziti u nekoliko doza - 250, 500 i 1000 mg. Drugi broj ampula ili bočica u kartonskim omotima omogućava prikladnu upotrebu lijeka, ovisno o propisanom tijeku liječenja i doziranju.

Farmakološko djelovanje

Amikacin je farmakološki antibiotik 3. skupine aminoglikozidne skupine. Ima bakteriostatički učinak (ubija bakterijske stanice) protiv širokog raspona različitih bakterija. Uništavanje bakterijske stanice nastaje zbog vezanja na podjedinicu ribosoma 30S i poremećaja replikacije proteinskih molekula, što dovodi do smrti bakterijske stanice. Amikacin je aktivan protiv takvih skupina bakterija:

  • Gram-negativne bakterije (Gram obojen u ružičastoj boji) - Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
  • Gram-pozitivne bakterije (Gram obojeno ljubičasto) - Staphylococcus spp. i neke sojeve Streptococcus pneumoniae.

Lijek nema baktericidni učinak na anaerobne mikroorganizme (bakterije koje mogu rasti i razmnožavati samo u odsutnosti kisika). Amikacin je učinkovit protiv otpornih bakterija protiv drugih antibiotika (penicilin-rezistentni sojevi mikroorganizama).

Nakon intramuskularne primjene, aktivna tvar se brzo apsorbira u krv i distribuira u tijelu (unutar 10-15 minuta). Slobodno prodire u krvno-moždanu barijeru, placentu (ulazi u tijelo fetusa tijekom trudnoće), prelazi u majčino mlijeko. Amikacin sulfat se izlučuje nepromijenjenim od tijela. Poluživot (vrijeme u kojem polovica ukupne koncentracije aktivnog sastojka izlučuje iz tijela) iznosi 3 sata.

Upozorenja za uporabu

Glavne indikacije za primjenu Amikacina jesu teške zarazne bolesti uzrokovane gram-negativnim bakterijama (osobito ako imaju otpornost na druge antibiotike). Te bolesti uključuju:

  • Infektivni procesi u organima respiratornog sustava - upala pluća (upala pluća), bakterijski bronhitis, apsces pluća (stvaranje ograničene šupljine napunjene gnojem u plućnom tkivu), empiem pleure (nakupljanje gnoja u pleuralnoj šupljini).
  • Sepsis je zarazni proces s prisustvom patogenih bakterija u krvi s njihovim aktivnim rastom i reprodukcijom.
  • Bakterijski endokarditis infektivni je proces (često gnojan) unutarnje podloge srca (endokardij).
  • Proces infekcije u mozgu - encefalitis, meningoencefalititis, meningitis.
  • Patološki bakterijski proces u trbušnim organima, uključujući peritonitis.
  • Infekcije kože, potkožnog tkiva i mekih tkiva - apscesi, flegmoni, gangrenozni procesi, debljine s nekrozom, opekotine.
  • Patologija jetre i žučnog sustava - apsces jetre, vlakana, kolecistitisa, empiema žučnog mjehura.
  • Infektivni procesi u urinarnom i reproduktivnom sustavu - pijelonefritis, uretritis, cistitis s čestim razvojem purulentnih komplikacija.
  • Rane i postoperativne zarazne komplikacije.
  • Infekcije kostiju (osteomijelitis) i zglobova (purulentni artritis).

Prije uporabe Amikacina preporuča se odrediti osjetljivost patogena na ovaj antibiotski laboratorij.

kontraindikacije

Korištenje amikacina kontraindicirano je u takvim slučajevima:

  • Alergijske reakcije, pojedinačna netolerancija na amikacin sulfat ili bilo koja pomoćna sredstva lijeka.
  • Bolesti unutarnjeg uha, koje su u pratnji upale slušnog živca - amikacin sulfat u ovom slučaju mogu dovesti do oštećenja otrovnih živaca s pogoršanjem ili gubitkom sluha.
  • Teška patologija jetre ili bubrega, praćena funkcionalnom insuficijencijom.
  • Trudnoća u bilo koje vrijeme.

Određivanje prisutnosti kontraindikacija provodi se prije uporabe Amikacina.

Doziranje i administracija

Amikacin je parenteralni oblik lijeka. Primjenjuje se intramuskularno ili intravenozno. Prah se otopi prije ubrizgavanja u 2-3 ml vode za injekcije. Ubrizgavanje se provodi u skladu s pravilima asepsije antiseptičkog sredstva za sprečavanje infekcije mjesta ubrizgavanja. Doziranje lijeka određeno je vrstom infekcije, njegovom lokalizacijom u tijelu i ozbiljnosti tečaja. Standardna doza za odrasle i djecu od mjesec dana je 5 mg / kg tjelesne težine, koja se primjenjuje 3 puta dnevno. Također je moguće uvođenje 7,5 mg / kg tjelesne težine 2 puta dnevno (dnevna doza od 15 mg). Tijek liječenja je u prosjeku 10 dana. Glava doza lijeka ne bi trebala prelaziti 15 g.

Nuspojave

Amikacin sulfat ili pomoćne komponente lijeka nakon ulaska u tijelo mogu dovesti do razvoja brojnih nuspojava:

  • Alergijske reakcije - težina može biti različita, od osipa i svrbež kože do anafilaktičkog šoka (razvoj višestrukog zatajenja organa uz smanjenje sistemskog arterijskog tlaka). Također, mogućnost alergijske reakcije može biti urtikarija (osip i lagano oticanje kože, nalik na kopriva), angioedem (izraženo lokalno oticanje kože i potkožnog tkiva uglavnom u licu ili genitalijama).
  • Nuspojave probavnog sustava - povećana razina jetrenih enzima u krvi (ALT, AST), što ukazuje na uništavanje hepatocita (jetrene stanice), povećanje koncentracije bilirubina u krvi, mučnina i povraćanje.
  • Negativne reakcije hematopoetskog sustava - leukopenija (smanjenje broja leukocita), anemija (smanjenje razine hemoglobina i broj eritrocita), trombocitopenija (smanjenje broja trombocita).
  • Promjene u mokraćnom sustavu - albuminurija (pojava proteina u mokraći), mikrohematuracija (pojava male količine krvi u urinu), razvoj bubrežne insuficijencije.

Razvoj jedne od njihovih nuspojava zahtijeva prekid lijeka i daljnju simptomatsku terapiju.

predozirati

Prekoračivanje dopuštenih doza uvođenjem Amikacina može dovesti do razvoja takvih patoloških reakcija tijela:

  • Ataksija je nedostatak koordinacije, koji se očituje u promjeni hoda (zapanjujući hod).
  • Tinnitus, oštar pad oštrine sluha do potpunog gubitka.
  • Teška vrtoglavica.
  • Poremećaj urina.
  • Žeđ, mučnina i povraćanje.
  • Uznemirenost disanja, otežano disanje.

Liječenje predoziranja vrši se u uvjetima intenzivne njege. Za brzo uklanjanje Amikacina iz tijela provodi se hemodijaliza (pročišćavanje krvi hardvera) i simptomatska terapija.

Posebne upute

Korištenje lijeka je moguće samo u svrhu i pod nadzorom liječnika uz obaveznu obradu posebnih uputa:

  • Novorođenčad i djeca mlađa od 1 mjeseca, lijek se primjenjuje samo pod strogim medicinskim razlozima pri dozi od 10 mg / kg tjelesne težine, koja se dijeli na 10 dana.
  • U odsutnosti terapijskog učinka nakon 48-72 sata od početka terapije, potrebno je odlučiti hoće li zamijeniti antibiotik ili taktiku liječenja infektivne patologije.
  • S drugim lijekovima Amikacin se koristi s velikom pažnjom uz stalno praćenje funkcionalne aktivnosti jetre, bubrega i središnjeg živčanog sustava.
  • Amikacin se koristi s krajnjim oprezom kod ljudi s miastenijom (slabost mišića) i parkinsonizmom.

Amikacin u ljekarnama dostupan je samo po receptu.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Amikacin ima rok trajanja od 3 godine. Držite je na tamnom, suhom, hladnom mjestu izvan dohvata djece. Temperatura zraka - ne više od + 25 ° C

Analozi amikacina

Lijekovi u kojima je aktivni sastojak amikacin sulfat su Ambiotic, Lorikacin, Fleksit.

Cijene Amikatsin

Amikacin prašak za pripravu injekcije od 500 mg, 1 pc. - od 15 rubalja.

Amikacin otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu od 250 mg / ml, 20 kom. - od 300 rubalja.