Search

Uzimajući mrlje na gonoreju i trihamanadu

1) pacijentima koji su primljeni u ginekološki odjel, rodilištu, 2) u antenatalnoj klinici za vrijeme pregleda ginekoloških bolesnika, 3) tijekom rutinskog pregleda.

Oprema na radnom mjestu:

1) zrcala su oblikovana u žlicu ili savijena, 2) pamučne brusnice, 3) staklene dizalice, 4) pincete, 5) lopaticu, 6) utorenu sondicu, 7 Volkmannovu žlicu, 8) pakirače, 9) smjerne oblike, 10) ginekološku stolicu, 11 ) individualna pelena, 12) sterilne rukavice.

Pripremni stupanj manipulacije.

1. Uoči i na dan uzimanja mrljica, pacijent ne bi trebao imati spolni odnos, doubi se i ne bi trebao urinirati 2 sata prije uzimanja mrljica.

2. Postavite pacijenta na ginekološku stolicu, prekrivenu individualnom pelenama.

3. Pripremite stakleni klizač, dijelite ga u tri dijela, označavajući "U", "C", "V".

4. Operite ruke, suhe, stavite na sterilne rukavice.

Glavna faza manipulacije.

1. Uzimanje mrlje iz uretre. Da biste to učinili, s prstom umetnutim u vaginu, lagano ga masirati kroz prednji zid vagine. Prvi dio uretralnog pražnjenja treba ukloniti pamučnom kuglicom, a onda se u uretre umetne Folkmanova žlica ili fluted sonda - do dubine ne više od 1,5-2 cm. Materijal iz uretre lagano se strugati i nanosi na staklo u krugu, a označava se s - U.

2. Nakon uzimanja mrlja iz uretre, sterilno zrcalo se umetne u rodnicu, cerviks se izloži i obrisati sterilnim vatom. Drugi kraj Volkmannove sterilne žlice ubrizgava se u cervikalni kanal, a premaz se uzima laganim struganjem i nanosi se u obliku crtice na staklenom klizanju označenom slovom C (vrat).

3. Uzimanje premaza iz vagine. Umak se uzme pomoću lopatice ili pinceta iz stražnje vaginalne snage i nanosi se kao crtica na stakleni klizač označen slovom V (vagina).

Posljednja faza manipulacije.

1. Uklonite ogledala i uronite u dezinficijens.

2. Uklonite rukavice, uronite u dezinficijens.

3. Ispunite smjer: prezime, ime, ime, starost, adresu, ime studije, datum, broj mjesta za antenatalnu bolnicu, prezime liječnika ili babice.

Akcijski algoritam;

Uzimajući mrlje za gonoreju

Akcija algoritma.

Uzimajući vaginalni razmaz za čistoću

Svrha: uzorkovanje materijala za mikroskopsko ispitivanje.

Resursi: ginekološka stolica, ginekološka ogledala, Folkmanova žlica ili žljebna sonda, stakleni klizač, smjer prema laboratoriju, jednokratne rukavice, individualna pelena.

1. Objasnite ženi potrebu za ovom studijom.

2. Postavite ženu na ginekološku stolicu (položaj na leđima s nogu savijenim na zglobovima koljena i kuka, na nogama) na pojedinačnoj pelenama.

3. Osigurajte dovoljno svjetla za pregled grlića maternice.

4. Nosite jednokratne rukavice.

5. Pripremite instrumente: ginekološki ogledalo, Folkmanovu žicu (utor sonde), stakleni klizač.

6. Unesite ginekološki ogledalo. Folkmanovom žlicom ili s balastnom sondom izvadite prazninu iz stražnjeg luka i nanesite na stakleni klizač.

7. Pažljivo uklonite prsni spekulum iz vagine, spustite ga u 3% otopinu izbjeljivača. Kada radite kao jednokratni zrcalo, bacite ga u ACU.

8. Zamolite ženu da ustane.

9. Izvadite jednokratne rukavice, odbaci ih prema pravilima sprječavanja zaraze.

10. Operite ruke sapunom i vodom.

11. Potpišite smjer.

· Mjesto rada ili studija

· Imenovanje mrlje (razmazivanje stupnja čistoće)

· Potpis babice ili liječnika

12. Pošaljite svjećicu u laboratorij.

Svrha: uzorkovanje materijala za mikroskopsko ispitivanje.

Resursi: ginekološka stolica, ginekološka ogledala, Volkmann žlica, staklena čeljust, stakleni klizač, smjer laboratoriju, jednokratne rukavice, individualna pelena, ispitna cijev, gumena žarulja, fiziološka otopina.

1. Objasnite ženi potrebu za ovom studijom.

2. Postavite ženu na ginekološku stolicu (položaj na leđima s nogu savijenim na zglobovima koljena i kuka, na nogama) na pojedinačnoj pelenama.

3. Osigurajte dovoljno svjetla za pregled grlića maternice.

4. Nosite jednokratne rukavice.

5. Pripremite sterilne instrumente: ginekološka ogledala, staklena čeljust, Volkmann žlica, stakleni klizač.

6. Čašice stakla, nakon pre-masaže uretre kroz vaginu, uzeti mrlje iz uretre i nanesite na staklo slajd.

7. Unesite ginekološki ogledalo. Sa Volkmanovom žlicom, izvadite pražnjenje iz cervikalnog kanala i nanesite na stakleni klizač.

8. Pažljivo uklonite zdjelicu iz vagine, niže u otopini izbjeljivača od 3%. Kada radite kao jednokratni zrcalo, bacite ga u KBS.

9. Iz rektuma gumenom kruškom, uzeti uzorak slane otopine (10-20 ml) u epruvetu. Nakon nanošenja nanesite nanos na stakleni klizač.

10. Zamolite ženu da ustane.

11. Ukloniti jednokratne rukavice, odbaciti ih prema pravilima sprječavanja zaraze.

12. Operite ruke sapunom i vodom.

9. Tehnika uzimanja razmaza za istraživanja atipičnih stanica, gonoreje i hormonalnih

Uzimanje premaza na oncocytology.

Umetnite ogledalo u vaginu i izloži cerviks.

S pamučnim obrisom, uklonite višak sluzi iz vagine.

Uvedite cito-četkicu u cervikalni kanal, okrećite se 360 ​​°.

Prilikom uzimanja materijala s površine cerviksa savijte radni dio citobrusha pod pravim kutom prema ručki (bez otvaranja pakiranja).

Uvesti instrument dok ne dotakne površinu cerviksa i polako ga okrenuti oko punog skretanja.

Ispiranje se dobiva "valjanjem" cytobrush na staklenoj kliznici, za sjetvu na flori - citobrush se "valjcira" preko medija ili stavlja u transportnu tikvicu.

Uzimanje premaza na stupanj čistoće vagine, gonoreja, trichomoniasis.

Uzimanje mrlje iz uretre. Da biste to učinili, s prstom umetnutim u vaginu, lagano ga masirati kroz prednji zid vagine. Prvi dio iscjedka iz uretre trebao bi biti uklonjen pamučnom kuglicom, a onda se u uretru uvede Volkmannova žlica ili labavna sonda na dubinu ne više od 1,5 do 2 cm. Materijal iz uretre dobiva se laganim struganjem i nanosi na stakleni klizač u obliku kruga i označen slovom - U.

Nakon uzimanja mrlja iz uretre, sterilno zrcalo se umetne u rodnicu, cerviks je izložen i obrisan sterilnim vatom. Drugi kraj Volkmannove sterilne žlice ubrizgava se u cervikalni kanal, a premaz se uzima laganim struganjem i nanosi se u obliku crtice na staklenom klizanju označenom slovom C (vrat).

Uzimanje premaza iz vagine. Umak se uzme pomoću lopatice ili pinceta iz stražnje vaginalne snage i nanosi se kao crtica na stakleni klizač označen slovom V (vagina).

Uzimanje premaza na hormonsku citologiju.

Uvesti ogledalo u vaginu, izlagati cerviks.

S pamučnom kuglicom, pažljivo uklonite višak sluzi iz cerviksa.

Koristite špatulu za uzimanje sadržaja anterior-lateralnih vaginalnih oslobađanja za 8-14-18-21-21 dan menstrualnog ciklusa i primijenite ga pomnom opremi poput udarca na staklo.

Biopsija. Načini uzimanja materijala.

Diatermoexcision (diatermija ili elektrokonizacija) cerviksa - konusnog izrezivanja cerviksa s Rogovcovom elektrodom. Rogovenko elektroda sastoji se od dvije metalne cijevi (duga i kratka), prekrivene izolacijskim materijalom, između kojih se nikalni nikal lemljenje.

Indikacije za dioptrijsku ekscidaciju vrata maternice:

a) kronični endocervicitis s ponavljajućim polipima cerviksa

b) sumnja na rak cerviksa (u svrhu široke i duboke biopsije)

c) sumnja na intraepitelni rak (in situ) u slučaju potpune samopouzdanja u odsutnosti invazije (kod mladih žena)

Tehnika diatermoexcision of the cervix:

1. Cerviks je izložen pomoću zrcala i vaginalne gumene manžete Rogovenko je umetnut u vaginu kako bi zaštitio zidove vagine od opeklina.

2. Elektroda se uvede u cervikalni kanal, struja 2 A je uključena, elektroda se pomiče do tražene dubine i polako se okreće oko svoje osi za 360, rezajući konus iz cerviksa, koji se šalje za histološki pregled.

3. U slučaju krvarenja, ligature se primjenjuju na krvne žile.

Tehnika nožem biopsije cerviksa: cerviks je izložen zrcalima, pričvršćen pincetom metaka i zategnut na područje ulaza u vaginu. Skalpel je izrezivao crticu grlića maternice s temeljnim tkivom i poslan za histološki pregled. Na ranu postaviti 1-2 upijajuća šav.

Biopsija je biopsija izvedena pod vizualnom kontrolom kolposkopa ili histeroskopa iz promijenjenih područja epitela grlića maternice. Prema tehnici izvodi se kao nož ili diathermoexcision.

Algoritmi za obavljanje porodničnih i ginekoloških manipulacija

Algoritmi za obavljanje porodničnih i ginekoloških manipulacija

Ovaj priručnik preporučuje se za samostalno školovanje studenata medicinskih fakulteta i visokih učilišta za posredničke certifikate na kolegijima II-III za sve specijalitete u disciplinama odgojno-medicinskih znanosti i ginekologije te pripremi za konačnu državnu certifikaciju, kao i studentima fakulteta i odjela za naprednu obuku sekundarnih medicinskih radnika,

GAOU SPO "VMK 2014"

1. Inspekcija i procjena stanja vanjskih genitalnih organa...................................25

2. Istraživanja uz pomoć ogledala.................................................................. 26

3. Metode dvostrukog istraživanja........................................................28

5. Metode uzimanja razmazivanja gonoreje.................................. 31

6. Metode premazivanja oncocitology.......................................................... 31

7. Priprema instrumenata i probne opreme.................................... 32

8. Priprema instrumenata i tehnika probijanja.................................................34

9. Skup alata i tehnika za dijagnostiku curetege maternice....36

10. Toolkit i tehnika biopsije vrata maternice...............................................................

11. Tehnika vaginalnog doušenja................................................................ 38

12. Tehnika vaginalnih posuda i tampona

13. Prva pomoć za pacijente s krvarenjem iz genitalnog trakta................... 39

3. Mjesto rada, zanimanja, profesionalne opasnosti.

4. Pritužbe ili o tome što se žalilo.

5. Nasljednost, prethodne bolesti u djetinjstvu i odraslih, alergijska anamneza, anamneza epidemije, operacija, transfuzija krvi.

6. Menstruacijska funkcija, datum zadnje menstruacije.

8. Tetor funkcija u kronološkom redoslijedu.

10. Tečaj i komplikacija ove trudnoće (prva i druga polovica trudnoće).


2. Mjerenje vanjskih dimenzija zdjelice.
1. Dajte ženi da leži na kauču na leđima, ravnim nogama.

2. Nalazite se s desne strane.

3. Uzmite tazomerove ruke tako da gumbe tasomera budu između prstiju i palca.

4.Palpalize prednje gornje kralješnice iliac kostiju s prstima i pritisnite ih tipke na njima.

5. Odrediti razmak između prednjeg i nadmoćnih osillarnih kralježaka ilijalnih kostiju (spinalum udaljenost) na ljestvici tazomera.

6. Premjestite gumbe tazomera na najudaljenije točke grbova ilijalnih kostiju.

7. Utvrditi udaljenost između najudaljenijih točaka grbova ilijalnih kostiju (Cristarum udaljenost) na ljestvici tazomera.

8. Pomoću indeksnih prstiju zaokružite kukove.

9. Pritisnite gumbe tazomera na velike ureze.

10. Utvrditi udaljenost na ljestvici tazomera

između velikih kosa femur (trochanterika udaljenosti).

11. Zatvori ženu da leži na njezinoj strani s leđima do babice, donja noga je savijena, gornja ravna.

12. Pritisnite jedan gumb bazena na gornjem rubu stidne simfize, a drugi - u gornjem kutu Michaelis rhombusa.

13. Utvrditi udaljenost na ljestvici tazomera s gornjeg ruba simfize u gornji kutak Michaelis rhomb (vanjski konjugat).


  1. Načini određivanja istine konjugata.

1. Michaelis rombom

Mjerenje vertikalne dijagonale dijamanta mjernom vrpcom

2. Vanjskim konjugatom (C.eht.) C.V. = C.ext. - (Solovijev indeks)

Indeks C = 9 ili 10 cm, ovisno o opsegu zglobnog zgloba.

3. Na dijagonalnom konjugatu (C.d.) C.V. = C.d. - indeks C.

Indeks C. 1,5 ili 2 cm, ovisno o opsegu zglobnog zgloba.


  1. Mjerenje opsega abdomena i visina stanja dna maternice.

1. Dajte ženi da leži na kauču na leđima, ravnim nogama.

2. Podignite centimetarsku traku ispod leđa žene

3. Ispravite vrpcu na razini gornjeg kuta Michaelis rhombus, ispred na razini pupka.

4. Odredite krug


  1. Postavite centimetarsku vrpcu u sredinu trbuha.

  2. Jednu ruku popravite početak vrpce na gornjem rubu stidnog zgloba.

  3. Označite uz rub dlana druge ruke najistaknutiji nivo dna maternice (na centimetarskoj vrpci).

8. Odrediti visinu dna maternice.


  1. Prijemi Leopold.

Prijem - određivanje visine stanja dna maternice.

II. Metoda određivanja položaja, položaja i vrste fetusa.

Ø prijem - definicija prezentiranog dijela fetusa.

IV metoda - određivanje omjera prikazujućeg dijela na ulaz

1. Stajati desno od žene licem u lice.

2. Stavite dlanove obje ruke na dno maternice.

3. Odrediti visinu stanja dna maternice, velik dio fetusa koji se nalazi u njemu i trajanje trudnoće.

4. Premjestite obje ruke na bočne površine maternice na razinu pupka i naizmjenično ih palpate.

5. Odrediti položaj, položaj i vrstu fetusa.

6. Postavite desnu ruku u suprapubični dio tako da palac obuhvati dio s prezentacijom s jedne strane, a ostali s druge strane

7. Utvrditi prisutni dio fetusa, njegovu pokretljivost i stav prema ulasku u malu zdjelicu.

8. Okrenite se prema nogama žene.

9. Postavite dlanove obiju ruku na području donjeg dijela maternice na predjelu fetusa.

10. Priložiti s krajevima prstiju predstavni dio fetusa.

11. Odrediti omjer predočenog dijela do ulaza u malu zdjelicu.


  1. Slušanje srčanog ritma fetusa.

1. Trudna žena leži na leđima na kauču.

2. Umetnite stetoskop u jednom od osam točaka. Napomena: manipulacija se izvodi nakon tehnika Leopolda.

3. Stavite uho na stetoskop i skinite ruke.

4. Slušajte fetusno otkucaje srca 60 sekundi.

5. Procijenite broj otkucaja, jasnoću, ritam otkucaja srca.

b) mjerenje visine stanja dna maternice i opsega abdomena u kasnoj trudnoći;

c) veličinu glave i duljinu fetusa. Dodatna metoda - ultrazvuk.

Saznajte prvi dan zadnjeg menstruacije. Od ovog dana računajte tri mjeseca i dodajte 7 dana. Prenatalni rodiljni dopust izdat će se za razdoblje od 30 tjedana.

- odrediti trajanje trudnoće;

- identificirati odgođeni razvoj fetusa (isključiti fetalnu hipotrofiju);

- utvrditi korespondenciju između veličine zdjelice i glave fetusa.

1) položiti trudnicu na kauč u vodoravnom položaju. Noge su malo savijene na zglobovima koljena i kuka;

2) izmjeriti opseg trbuha i visinu dna maternice pomoću centimetarske trake;

3) izračunati masu fetusa:

a) (opseg abdomena) x (visina dna maternice);

b) (abdominalni opseg) + (visina dna maternice) / 4 x 100;

- prema rezultatima ultrazvuka.


9. Tehnika mjerenja krvnog tlaka, računanje PS-a i kontrakcija u žena.
Tehnika mjerenja krvnog tlaka

2) Brijanje stidne i aksilarne dlake

3) Stavite čišćenje klistir

4) Za tuširanje koristite čvrsti sapun (nakon pražnjenja crijeva u


za 30-40 minuta.)

5) Nosite sterilnu odjeću

6) Obradite nokte ruku, stopala s jodom, bradavice s rješenjem briljantne zelene boje.
11. Tehnika čišćenja klistir.
čitanje:

- prvo razdoblje rada.

- krvarenje u razdoblju nakon poroda.

1) izvršiti kateterizaciju mjehura;

2) donijeti maternicu kroz prednji trbušni zid abdomena u sredinu i držati vanjsku masažu;

3) držati prednji abdominalni zid s obje ruke u uzdužnom nabiranju, tako da oba rektuma mišića trbuha čvrsto stisnu prstima i pitati ženu da rodi. Odvojen rođendan je lako rođen.

1) izvršiti kateterizaciju mjehura;

2) maternicu kroz prednji trbušni zid trbuha da se dovede do sredine i drži vanjsku masažu;

3) da se dno maternice pričvrsti rukom na takav način da se palac nalazi na prednjem zidu, dlan na dnu i četiri prsta na stražnjem zidu maternice;

- izbacivanje maternice (s značajnom hipotenzijom cervikalnih tkiva, lijevi cerviks može biti izvor daljnjeg krvarenja).

1) sipati intravenozno:



  • svježa smrznuta plazma ne manje od 1 1;

  • 6% otopina hidroksietiliranog škroba-infukola;

  • fibrinogen (ili kriogeni);

  • masa eritrocita trombocita;

  • 10% -tna otopina kalcijevog klorida;

  • 1% otopine Vicasola;

2) u nedostatku rezultata, obavlja se laparotomija koja završava uklanjanjem uterusa.
18. Definicija edema.

1) položite pacijenta na ravnu površinu, okrenite glavu na stranu, držite je tijekom konvulzija;



  1. oslobađanje dišnih puteva nježno otvarajući usta pomoću lopatice ili ručke žlice;

  2. aspirirati sadržaj usta i gornjeg dišnog trakta;

  3. kada se disanje vraća, daj kisik. Ako zadržite dah, odmah započnite s pomoćnom ventilacijom (pomoću aparata Ambu, maske) ili obavite intubaciju i prenošenje na umjetno disanje;

  4. kada zaustavlja srčanu aktivnost, paralelno s mehaničkom ventilacijom, obavlja zatvorenu masažu srca i provodi sve metode kardiovaskularne reanimacije;

  5. Za zaustavljanje napadaja intravenozno, istovremeno injicirajte 2 ml 0.5% -tne otopine Seduxena, 5 ml 25% -tne otopine magnezijevog sulfata;

  6. inicirati infuzijsku terapiju (plazma, albumin, reopoliglicin);

  7. postavite operacijsku sobu i pacijenta da se pripreme za operaciju "carski rez".

    1. Inspekcija i procjena stanja vanjskih genitalnih organa.

b) prirodu tajne

c) stanje vanjskog otvaranja mokraćne cijevi i izlučnih kanala Bartholinova žlijezda,

d) oblik himena ili njegovih ostataka.


    1. Proučite uz pomoć zrcala.

    1. Metode bimanualnog istraživanja.

indikacije:

- dijagnoza i određivanje pojma trudnoće u ranoj fazi;

- ispitivanje ginekoloških bolesnika.

12) zatim pomičite prste ruku ispitivača s uglova maternice naizmjence u bočne svodove vagine i ispitujte stanje dodataka na obje strane;

13) na kraju studije, sonde unutarnju površinu zdjeličnih kostiju i izmjerite dijagonalni konjugat;

14) uklonite prste desne ruke iz vagine i obratite pozornost na boju, miris pražnjenja.

Gonoreja test testiranja

Jedna od najčešćih patologija prenošenih spolnim odnosima je gonoreja (gonoreja). Bolest se može pokupiti kroz tradicionalni i analni seks, postoje oralni slučajevi zaraze. Svi su podložni bolestima: muškarcima i ženama. Za dijagnozu će morati proći niz testova. Pacijenti se uvijek bave mnogim pitanjima: kako se provodi ispitivanje, odakle dolazi biomaterijal, kako se pripremiti za ispitivanje, koliko je mrlje na gonoreju.

Značajke bolesti

Uzrok uzročnika bolesti su gonokoki koji pripadaju rodu Neisseria. Bakterije utječu na urogenitalni trakt, uzrokujući razvoj purulentnih upalnih procesa u različitim organima i tkivima. Razdoblje od ulaska virusa u ljudsko tijelo do pojave prvih znakova varira od 3 do 7 dana. Postoje dva oblika progresije patologije: akutni i kronični. U prvom slučaju pacijentu muče slijedeći simptomi:

  • učestalo mokrenje;
  • bol i spaljivanje tijekom izlaska na zahod;
  • pojava neobičnog žućkasto-bijelog ispuštanja iz genitalija;
  • upaljeno grlo (ako postoji bolest u grlu);
  • povećanje tjelesne temperature.

Navedeni simptomi pojavljuju se 3 - 7 dana nakon infekcije. Trajanje progresije bolesti je oko 3-4 tjedna. Nakon toga dolazi do ozdravljenja ili prijelaza bolesti u kroničnu fazu. Mnogi bolesnici s dugotrajnim tijekovima bolesti nemaju simptome. Najčešće je to tipično za žene. Teške patologije uzrokuju mučninu i povraćanje. U slučaju progresije gonokokne infekcije, menstruacijski poremećaji opaženi su kod žena. U muškaraca, bolest je komplicirana porazom testisa, nakon čega slijedi razvoj neplodnosti.

Oporavak zaražene osobe moguć je samo uz točnu i pravodobnu dijagnozu i profesionalni tretman. Da bi se identificiralo virus, uzme se premaz, koji je podvrgnut laboratorijskim testovima.

Pacijenti s pljeskom trebaju se liječiti na vrijeme, jer je rizik od komplikacija visok. Komplikacije opasnosti za ljudsko tijelo su: upala mokraćnog mjehura, oštećenja kože i mišićno-koštanog sustava. U nekim slučajevima gonoreja izaziva razvoj neplodnosti.

Priprema za postupak

Uzorkovanje treba biti ispravno, u skladu s utvrđenim standardima. Samo u ovom slučaju moguće je utvrditi točnu dijagnozu u nazočnosti infekcije ili opovrgnuti početne sumnje. Da biste potrudili što je moguće preciznije, pažljivo se pripremite za postupak. To će zahtijevati provedbu nekoliko pravila:

  • Nekoliko dana prije odlaska u medicinsku ustanovu u kojoj će se analizirati, potrebno je napustiti seksualne odnose.
  • Žene 3 dana prije postupka ne mogu koristiti rješenja za doušavanje, kao i sve vrste gelova namijenjenih intimnoj higijeni. Ispiranje se vrši s grijanom vodom bez ikakvih aditiva.
  • 7 dana prije isporuke biomaterijala prestaje upotreba svih lijekova. Ako je odbijanje tih ili drugih sredstava nemoguće, trebali biste unaprijed razgovarati o tome s specijalistom.
  • Noć prije, prije nego što se umjesto gonoreje, intimno područje treba očistiti vodom. Ujutro, prije nego što odete na stručnjaka, ne biste se trebali prati.
  • Nekoliko sati prije nego namjeravana zbirka materijala ne može ići na zahod.

Bakteriološki pokus, koji se uzima iz vagine, trebao bi se provesti nekoliko dana prije početka menstruacije ili nekoliko dana prije njegova završetka. Ako je iscjedak započeo u vrijeme kada je pregled bio zakazan, posjet klinici treba odgoditi. Neprihvatljivo je prisustvo u razmazivanju stranih elemenata.

Značajke postupka

Pojam gonoreje kod muškaraca je mnogo lakši nego kod žena. Ako se gnojna sluz jako oslobodi iz uretre, umetanje sonde se ne provodi. Fluksirajuća patologija dovodi do smanjenja pojave simptoma. Ako praktički nema gnoj, tampon se umetne u uretre, dubine oko 3 cm. Liječnik ga mora držati ne više od 10 sekundi.

Ubojstvo gonoreje kod žena obuhvaća zbirku cervikalne sluzi, kao i iscjedak iz cerviksa, vaginalnih zidova i uretre. Često, analiza se provodi na rutinskom pregledu ginekologa.

Tehnika premazivanja ženske gonoreje zahtijeva uvođenje posebne naprave u vaginu - ginekološki ogledalo. Uz to, zidovi se lagano pomaknu, olakšavajući pregled cerviksa. Mnogi bolesnici osjećaju nelagodu zbog upada stranog tijela. U pravilu, postupak ne prati bol.

Da bi liječnik mogao olakšati uzimanje materijala, morate se smiriti, opustiti se što je više moguće i pokušajte se ne kretati. Prije svega, stručnjak vizualno procjenjuje stanje vagine i cerviksa. Nakon toga prikupljaju se potrebni materijali. Za to se koriste sterilni pamučni štapići. Od njih, izlučevine se prenose na površinu staklenog klizača i šalju u laboratorij radi detaljne studije.

Ovaj namazni algoritam za gonoreju je norma za moderne medicinske ustanove. Na isti način se prikuplja biološki materijal za istraživanje Trichomonas.

Proučavanje dobivenog materijala napravljeno je pomoću snažnog mikroskopa. Prethodni uzorci su obojeni posebnim reagensima.

Na temelju gotovih rezultata, kod nekih bolesnika propisane su dodatne pacijente: colko-spopy ili citološka analiza. U većini slučajeva postupak se lako podnosi, bez pojave komplikacija. Povremeno, nakon razmazivanja gonoreje, dolazi do krvarenja. U pojedinim slučajevima, to je norma, pa tijelo reagira na penetraciju ginekoloških instrumenata. Tijekom dana, sve ide sam po sebi. Nakon sakupljanja materijala, nekoliko sati, žene mogu doživjeti nelagodu i laganu dosadnu bol u donjem dijelu trbuha.

Takvi učinci se smatraju prirodnom reakcijom na intervenciju liječnika. Prihvaćanje terapijskih mjera u ovom slučaju nije potrebno. Ako nakon postupka postoji jaka vučna bol, obilna krvava iscjedak, zimica, temperatura tijela raste, potrebno je hitno konzultirati liječnika kako bi saznali uzroke patoloških promjena i poduzeli mjere kako bi ih uklonili.

Dijagnostičke metode

Ako je liječnički pregled sumnjiv na infekciju, ispitivanje gonoreje proučava se na nekoliko načina.

mikroskopija

Klasičan napredak patologije dovodi do izražene akumulacije gonokoka na sluznici vagine i uretre. Analiza dekodiranja sastoji se od sljedećih pokazatelja:

  • Otkrivanje bakterija u obliku graha. Oni se nalaze unutar leukocita, kao i dva u jednoj kapsuli. Neisser gonokoki imaju neuobičajenu strukturu. Oni dovode do kroničnog tijeka patologije. Kada se koristi metoda bojenja Gram-om, patogeni postaju ružičasta.
  • Određivanje broja leukocita. Mala koncentracija leukocita u sluznici je norma. Gonoreja, popraćena gnojnim zaraznim procesom, znatno povećava broj ovih krvnih stanica.
  • Povećana lučenja sluzi. Takve promjene ukazuju na napredovanje upalnog procesa. Aktivira se funkcija ćelija u izvanrednoj situaciji. Kao rezultat toga oni proizvode više sluzi.

Ubijanje na flori s dugotrajnim ili nestandardnim tijekovima bolesti ne može pokazati uzročnike virusa čak i ako su prisutni u tijelu. Za točniju dijagnostiku koristili su se i drugi tipovi testova.

Kulturno učenje

Bit tehnike je bakteriološka studija. Zbog toga se sakupljeni materijal stavlja u poseban medij za hranjive tvari. Ako sadrži patogene bakterije, uskoro će stvoriti cijele kolonije. Proučavanje bakteriološkog sijanja ne smatra se vrlo preciznom dijagnostičkom metodom, jer otkriva gonokoka samo u 95% slučajeva.

Ako analiza razmazivanja pokazuje prisutnost patogenih mikroorganizama, otkriva se njihova osjetljivost na različite skupine antibiotika. To vam omogućuje da odredite najučinkovitiji tretman.

Važan nedostatak kulturnog istraživanja smatra se dugoročnim potrebama za dobivanjem podataka. Takva analiza se obavlja tijekom nekoliko dana, jer je potrebno vrijeme da se virus razmnoži u hranjivom mediju. Dijagnoza uključuje brojanje broja gonokoka po jedinici volumena materijala prikupljenog od pacijenta.

Odnosi se na najspecifičnije, ali pouzdane metode istraživanja. DNK uzročnih agensa virusa prolazi kroz višestruko udvostručenje. PCR se provodi prilično brzo u usporedbi s prethodnim tehnikama. U nekim slučajevima možete dobiti negativan rezultat u prisutnosti gonokokova u tijelu. To je zbog povećane koncentracije leukocita, što dovodi do cijepanja DNA infektivnog sredstva. Rizik od netočnog rezultata povećava se ako se ne slijedi tehnologija razmazivanja, kao i tijekom dugotrajne pohrane prikupljenog materijala.

Pojedinosti o tome kako uzeti mrlje, pacijenti uvijek kažu od strane liječnika. Također određuje koji su testovi potrebni i koje će dijagnostičke metode biti optimalne za određeni slučaj. Istraživanje laboratorija na staklu s gonorom nije teško.

Uvjeti i značajke analize dekodiranja

Trajanje istraživanja varira od 1 do 3 dana. Stručnjaci dešifrirati analizu je vrlo jednostavna, ali mnogo ovisi o opterećenju laboratorija. Ponekad rezultat postaje poznat sljedeći dan, ali se događa da morate čekati duže.

Medicinsko izvješće navodi da su gonokoki otkriveni ili nisu identificirani. Vrijednost apsolutne vrijednosti ukazuje na to da virus nije otkriven. Nakon provođenja kulturne studije izdaje se dokument koji pokazuje mikroorganizam koji je postao izvorom bolesti, kao i informacije o količini i količini koje se širi cijelim tijelom. Zaključno, navedeni su antibakterijski lijekovi, koji su štetni za identificirane vrste virusa.

Ne smijemo zaboraviti da samo kvalificirani stručnjak ima pravo dešifrirati rezultate testova i propisati terapiju. Najmanje promjene dovode do nepravilne i neučinkovite terapije, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Neovisno uzimanje bilo kojeg lijeka strogo je zabranjeno.

Testovi za trudnice

Mnoge su žene zainteresirane za to kako se razmaz na gonokoka u razdoblju trudnoće. Postoji nekoliko mogućnosti za provjeru stanja zdravlja. Inicijalna dijagnoza uključuje razmazivanje flore, koja se uzima iz cerviksa ili uretre. Sljedeća metoda je PCR. Oba analiza su norma za trudnice, ali zbog njihove niske točnosti, dodatna studija gonoreje smear se provodi pomoću bakteriološke kulture.

Neki bolesnici pripadaju skupini ljudi koji su najčešće zahvaćeni virusom. To uključuje:

  • žene zaražene prije trudnoće;
  • pacijenti koji pate od simptoma drugih bolesti koje se prenose putem spolnog odnosa;
  • djevojke ispod 25 godina koje su seksualno aktivne;
  • žene koje su odbili barijeru kontracepciju.

Pacijenti koji su rizični često imaju patologiju koja uzrokuje gonorijalni artritis, kolitis i neplodnost.

Rasprostranjena gonoreja ukazuje na neodgovorni stav prema vlastitom zdravlju. Za mnoge ljude, stalna promjena seksualnih partnera i odustajanje od kontracepcija je norma. Redoviti medicinski pregledi omogućuju prepoznavanje gonokoka u ranoj fazi razvoja i pravodobno propisivanje kvalitetnog liječenja. Ako pronađete prve simptome patologije, odmah se posavjetujte s liječnikom. Samo u ovom slučaju moguće je povoljan ishod i nada za oporavak. Ako sumnjate na gonoreju, treba razmaziti što je prije moguće. Kada su testovi spremni, odgajati ih od liječnika.

Algoritam vaginalnog obrisa

Algoritam za razmazivanje na stupanj čistoće.

-Procjena stanja vaginalne flore.

-Odabir patološke flore.

-Foltmanova žlica, klizi.

1. Recite ženi što će biti učinjeno i što očekivati ​​od rezultata.

2. Stavite nove jednokratne ili sterilne (duboko dezinficirane), višekratne rukavice na obje ruke (pokazajte ženi da nosite sterilne rukavice)

3. Osigurajte dovoljno svjetla za pregled grlića maternice.

4. Pripremite instrumente: ginekološka ogledala, Foltmanova žlica, stakleni klizač.

5. Rucite stolicu krpom navlaženom 0,5% otopinom kalcijevog hipoklorita i napravite čistu pelenu.

6. Stavite ženu na ginekološku stolicu.

7. Unesite ginekološki ogledalo. S Foltmanovom žlicom ili s utorenom sondom, izvadite prazninu od stražnjeg luka i stavite je na stakleni klizač (dužine).

8. Pažljivo uklonite ginekološki ogledalo iz rodnice, smanjite ga u 0,5% otopini kalcijevog hipoklorita,

9. Ukloniti jednokratne rukavice, odbaciti ih, prema uputama, ukloniti višekratne rukavice, okretati ih iznutra i uranjati u 0,5% otopinu kalcijevog hipoklorita.

10. Potpišite smjer:

ü Broj kabineta

ü Mjesto rada ili studija

ü Pronalaženje mrlje (razmazivanje stupnja čistoće)

ü Potpisali su liječnik ili primalja.

ü Pošaljite štapić u laboratorij.

Smirite se gonorejom uzeti iz uretre, cervikalnog kanala i rektuma. Iz uretre i cervikalnog kanala stavlja se stakleni udar na različite dijelove klizača, a na poleđini se primjenjuju slova "U" "CC". Ispiranje fiziološke otopine (10-20 ml) se uzme iz rektuma u ispitnu epruvetu, centrifugira ili se pročišćava, a zatim se nanosi sloj na stakleni klizač iz sedimenta.

Smear pa trichomoniasis - kapljica pražnjenja iz stražnjeg vaginalnog svoda nanosi se na stakleni klizač i odmah ga pregleda pod mikroskopom Trichomonas se mora vidjeti u pokretnoj državi.

Datum dodavanja: 2014-12-11 | Pregleda: 12066 | Kršenje autorskih prava

Algoritam se razmnožava na gonoreju

Kako uzeti test na gonoreju, tehniku ​​uzimanja i dekodiranja analize flore

Može li namaz pokazati gonoreju? Naravno, da. Danas je razmazivanje gonoreje jedno od najčešće korištenih testova za dijagnostiku trepera. Algoritam za uzimanje mrlje na gonoreju je sljedeći: liječnik obavlja struganje s cerviksa, rektuma i uretre pacijenta s posebnim tamponom umetnutim u rupu.

Kako se u ženama i muškarcima nalazi gljivica na gonoreju?

Postoje određene razlike u uzimanju razmaza za gonoreju kod muškaraca i žena. Dakle, kako bi se sakupila flora od muškaraca, uski tampon s aplikatorom uvede se u uretru do dubine od 4 cm, a zatim se polagano okreće i uklanja. Osim uretre, uzorak za floru se uzima iz rektalnog otvora. U žena, tehnika uzimanja razmaza na gonoreju nešto je drugačija. Ginekolog sa sondom (spatula, posebna petlja) i ginekološki ogledalo uzima uzorke u svim mogućim žarištima infekcije, koji obično uključuju: vaginu, uretru i cerviks. Liječnik distribuira snimljeni materijal na slajdu i dodjeljuje mu oznaku slova:

  • V za vaginu;
  • C za materijal iz cerviksa;
  • U uzorcima iz uretre.

Tehnika premazivanja flore i gonoreje u djevicama i djeci slična je uzimanju uzoraka za treperenje kod spolno aktivnih žena, osim što u ovom slučaju ne koriste ginekološki ogledalo, a materijal iz vagine se provodi kroz rupu u himenu, što je apsolutno bezbolno i uklanja oštećenja himena.

Nakon prikupljanja potrebnih uzoraka, oni se šalju u laboratorij, gdje se mora isušiti flora. Zatim je dodana posebna boja, koja pomaže da se pod mikroskopom dešifriraju sve komponente flore sakupljenog uzorka, a to su: prisutnost patogena, gljivica, laktobacila, leukocita, trichomonada i ukupnog sastava flore.

Kako uzeti analizu od trudnica?

Oštar na gonoreju u trudnica uzima se na isti način kao i prije trudnoće. Preporuča se da se ova analiza uzme za dva puta tijekom perioda trudnoće: prvi put pri registraciji, a druga 36 tjedana prije samog rođenja. Prva analiza omogućuje dijagnosticiranje bolesti na vrijeme, a druga - može pokazati prisutnost gonokoka u slučaju da je prva analiza dala negativan rezultat, udarajući u razdoblje inkubacije ili ako se infekcija dogodila već nakon trudnoće.

Kako transkript?

Kod razmazivanja gonoreje dekodiranje se javlja pomoću boje. Dekodiranje uz pomoć boje omogućava činjenica da reagens mrlje bakterije i dijelove stanica u različitim bojama. Stoga, ako je opažena tehnika razmazivanja gonoreje, sva tri uzorka međusobno će se razlikovati u sadržaju nepatogenih i patogenih mikroorganizama.

Ova analiza traje najviše jedan dan. Ako su prije uzimanja testova ispunjeni svi opći propisi pripreme za analizu, a glavni su: odbijanje uzimanja antibiotika tjedan dana prije posjeta ordinaciji i ne uriniranja 2 sata prije testa, rezultat će biti točan u više od 90% slučajeva.

Upravo je to velika preciznost, bezbolnost i brzina stjecanja podataka koje ovu pretragu čine jednom od najpopularnijih dijagnostika tripper-a.

Zanimljivi materijali na ovoj temi!

Smirite se gonorejom

Gonoreja je neugodna bolest koju se želite riješiti što je prije moguće. No, prva faza na putu oporavka je obvezna potvrda dijagnoze. Da biste to učinili, trebate proći premaz na gonokoku, nakon čega će laboratorijski tehničar pregledati iscjedak iz sluznice pod mikroskopom i donijeti zaključak o prisutnosti gonokokne infekcije.

Gdje potražiti gonokoke? Materijal za istraživanje gonoreje

Uobičajeno "stanište" uzročnika probojnika je sluznica genitalnog trakta. Međutim, ponekad infekcija utječe na druge organe: oči, grlo ili rektum. Dakle, poteze za gonorrhea često se uzimaju odjednom iz više mjesta. Odluku o tome donosi liječnik na temelju kliničke slike bolesti.

U kroničnom tijeku infekcije bakterije se često skrivaju, stvarajući ciste. Tada se analizi prethodi procedura provokacije gonokoka. Nakon toga uzročno sredstvo gonoreje lako se detektira u razmazima iz uretre, vagine i cerviksa kod žena i sluznicom membrane muškaraca.

Kako se pripremiti za razmazivanje gonoreje?

Da bi analiza bila pouzdana, važno je slijediti nekoliko pravila prije slanja.

  • Morate donirati test prije početka liječenja antibioticima. Ako ste uzeli lijek prije odlaska u liječnika (bili su propisani za neku drugu bolest), obavijestite ga o tome. Ako vam je propisana druga četka, provjerite je li tijek liječenja završen prije 3-4 dana prije pregleda.
  • Prije analize, svakako otiđite u tuš i prati sapunom, ali nemojte koristiti druge dezinficijense ako ne želite dobiti iskrivljeni rezultat.
  • 2-3 sata prije smrzavanja od mokrenja.
  • Nemojte seksati na dan prije dijagnoze.

Smear tehnika za gonoreju

Materijal za proučavanje gonoreje kod muškaraca prikuplja se posebnom sondom. Stavlja se u uretre za 3 cm i zakreće u krugu 10 sekundi. Postupak je neugodan, jer proces može malo oštetiti sluznicu, ali ne smije biti oštra bol. U uretru se može osjećati gori osjećaj nekoliko sati nakon razmazivanja, ovo je normalna reakcija na analizu.

Kod žena, 2-3 dana menstruacijskog ciklusa obavlja se razmazivanje gonokoka, pri čemu postoji veća vjerojatnost otkrivanja patogena. Tijekom postupka, ginekološko ogledalo umetnuto je u vaginu. Za krumpir se koristi tampon, spatula ili posebna petlja. Liječnik uzima tri uzorka, a zatim se nanosi na stakleni klizač. Prva je iz vagine (označena je slovom V), druga je od cerviksa (slovo C), a treća je iz uretre (slovo U). U budućnosti, studija će pomoći u utvrđivanju točne lokalizacije patogena.

Trudnoća nije kontraindikacija za razmazivanje gonoreje. Kao preventivna mjera, opstetričar u antenatalnoj klinici preporučit će svakom pacijentu da to učinite tri puta: pri registraciji, a zatim u drugom i trećem tromjesečju. Ubod na gonokoka Neisser, kao i sam ginekološki pregled, ne predstavljaju opasnost za zdravlje budućih majki i bebe.

Ponekad je potrebno prolaziti mrlje na gonoreju za djecu i mlade djevojke koje ne žive seksualno. To se događa kada se sumnja da je zaražena putnikom u kućanstvu ili u slučajevima kada se prenosi djetetu od majke tijekom poroda. Tehnika razmazivanja u ovom slučaju gotovo se podudara s algoritmom postupka za odrasle žene i muškarce s jednom razlikom: liječnik neće koristiti ginekološki ogledalo i dobit će uzorak iz vagine kroz rupu u himenu. Ovaj postupak je bezbolan i ne traumatski.

Da biste dobili rezultate informativne analize, liječnik mora slijediti sljedeća pravila:

  • Za krumpir se koriste samo jednokratne lopatice. Ako se u isto vrijeme uzme uzorci s više mjesta, bolje je promijeniti spatulu. To će spriječiti širenje zaraze i ukloniti pogrešku u studiji.
  • Pojava gonoreje uzima se samo s mukoznim membranama, laganim pokretima površine. To smanjuje bol koju uzrokuje upalna reakcija tijekom infekcije.
  • Nemoguće je koristiti gnoj za iscrtavanje za analizu ili iscjedak pacijentovom donjem rublju. Koncentracija patogena u takvim uzorcima manja je nego u razmazima. I u analizi se može naći izvanjska mikroflora, koja iskrivljuje rezultat studije.

Kako se provodi proba gonokoka?

Ako se laboratorij nalazi na istom mjestu gdje se uzme mrlja, tada će se odmah nakon postupka provesti bakterioskopsko ispitivanje. Ako se oprema za analizu nalazi negdje drugdje, špatula će biti poslana tamo u posebnoj sterilnoj cijevi.

Za početak, laboratorijski tehničar slika materijal s bojom pod nazivom metilen plava. To će dati bakterijama bogatu plavu boju koja im omogućuje otkrivanje pod mikroskopom. Drugi uzorak je obojen Gram metodom, zahvaljujući kojem se Neisserovim gonokokama lakše razlikuje od ostalih mikroorganizama. Osjetljivost bakterioskopije za gonoreju iznosi 40-85%, ovisno o kvaliteti pokusa. Ako se patogen ne može otkriti mikroskopom, materijal se šalje za bakterijsku kulturu. Ova analiza traje 3-5 dana, tijekom kojih bakterija raste u hranjivom mediju. Bakposev dodatno pomaže izvući zaključke o broju mikroorganizama i njihovoj osjetljivosti na različite skupine antibakterijskih lijekova.

Specifičnost (vjerojatnost da je otkrivena bakterija gonokok) mikroskopija doseže 90%, pa se u slučaju pozitivnog rezultata analize više ne zahtijevaju druge dijagnostičke metode.

Dešifriranje rezultata pronalaženja gonoreje

Nakon analize, bolesniku se dobiva oblik koji označava da li je gonokok otkriven u testu ili ne. Ako se pronađu bakterije, tada je u odgovarajućem stupcu znak "+". Ako je rezultat analize gonoreje negativan, laboratorijski tehničar će napisati da gonokoki nisu identificirani ili će staviti crticu u stupac. Ponekad liječnici pišu: "Gram-negativni diplococci su pronađeni u testu" ili "Neisserovi gonokoki su otkriveni" i upotrebljavaju latinsku kraticu "gn +". Također ukazuje na prisutnost gonoreje u smearu.

Što će se dogoditi sljedeće ako se pronađe gonokokna infekcija u naljepnici, pročitajte članak Kako liječiti gonoreju. Osnovni principi i sheme.

natrag u sekciju Gonoreja natrag u sekciju Gonoreja

Algoritam za pripremu alata za inducirani pobačaj

1.M / s rukavicama i maski

2. Namočite rabljene alate 1 sat u 1% lisafinskoj otopini do uranjanja.

3. Operite ih tekućom vodom 1 minutu.

4.Preuzmite alate u otopini za čišćenje 15 minuta.

5. Operite ih tekućom vodom, a zatim dvaput operite destiliranom vodom.

6. Suhe alate sterilnom krpom i postavite ih u setove

Stavite krpe u pladanj:

Alat za pobačaj:

-Gagara širi po brojevima

-Muso metaka

-metalni ženski čamac

6. Zamotajte svaki set na pamučni list i stavite je u kljove za suhu autoklavu.

-natapanje upotrijebljene krpe u 1% otopini lizafina 60 minuta.

-natopite pladanj u 1% otopini lizafina 60 minuta.

-Uklonite i natapajte rukavice u 1% lisafinskoj otopini tijekom 60 minuta.

-ukloniti i natapati masku u 1% lisafin otopini tijekom 60 minuta.

8. rukovanje na higijenskoj razini

"Tehnike za uzimanje smeara na floru"

Indikacije: testovi se provode tijekom preventivnih pregleda, 2 puta godišnje, s ginekološkim bolestima u svim trudnicama, ženama koje ulaze u ginekološku bolnicu za brz i konzervativni tretman

Oprema: ginekološka stolica, sterilna sonda za utiskivanje, "Folkman" žlica

pinceta-2 kom., pinceta, sterilnih kuglica, zrcala s poklopcem, staklene ploče, rukavice, bix s sterilnim pelene, bix s posteljom, posudom, spremnicima s 1% otopinom lizafina, 3% p-rum lizafinom.

1.Higijensko liječenje ruku, nosite sterilne rukavice.

2. Uzmite sterilnu pelenu s sterilnim pincetama iz zatika i postavite na ginekološku stolicu

3. Zamolite ženu da leži na stolici, na leđima, nogama savijene na zglobovima koljena i odmaraju se na nosačima stopala.

4. Prvo, uzmite swabs iz urethra. Da biste to učinili, prstom masiranim u vaginu, lagano ga masirate.

5. Prvi dio uretre uklanja se pamučnom kuglom.

6. U uretru se uvede urezana sonda na dubinu od 1-1,5 cm, a materijal se lagano strugati i nanosi na stakleni klizač u obliku kruga s oznakom:

7. Zrcalo se umetne u vaginu, a cerviks je izložen.

8. Cerviks se utrlja s autolognom žaruljom.

9. Žuta sonda ili žlica "Folkman" uzima obrve iz cervikalnog kanala, prodiruci na dubinu od 1 cm i uzme lagano struganje i uzimanje materijala i stavljajući ga na stakleni klizač s oznakom: C

10. Zatim izvadite prazninu iz stražnjeg vaginalnog oblika s pincetom, stavite na stakleni klizač oznakom

12. Pošaljite laboratorij u odgovarajućem smjeru.

-ogledalo, pinceta, kortsang, poželjna sonda, upijajte ladicu u 1% lisafinskom otopinu tijekom 60 minuta

-natopljene kuglice u otopini 1% lisafina tijekom 60 minuta

-natopiti pelenu u 1% otopini lizafina tijekom 60 minuta

-proces u ginekološkoj stolici s 1% otopinom lizafina

-natapanje upotrijebljene krpe u 1% lisafin otopini 60 minuta

-skinuti i natapati rukavice u 1% lisafine otopini tijekom 60 minuta

14. rukovanje rukama na higijenskoj razini.

"Tehnika smeća na onkocitologiji"

Indikacije: smreke se uzimaju tijekom preventivnih pregleda, s ginekološkim bolestima

Kontraindikacije: testovi se poduzimaju tijekom preventivnih pregleda, ginekoloških bolesti

Oprema: ginekološka stolica, žljebna sonda, Volkmann žlica, pinceta-2, sterilne kuglice, rukavice, prozorski zrcalo, staklene dizalice, bix s sterilnim pelene, bix s krpama, pladanj, posude s 1%, 3% otopinom lizafina

1.Higijensko liječenje ruku, nosite sterilne rukavice.

2. Uzmite sterilnu pelenu s sterilnim pincetama i postavite na ginekološku stolicu

3. Zamolite ženu da leži na stolici, na leđima, nogama savijene na zglobovima koljena i odmaraju se na nosačima stopala.

4. Ogledalo se umetne u vaginu i cerviks se izlaže.

5. Sonda zhilobovaty uzeti razmaz od cervikalnog kanala koji prodire do dubine od 1 cm, materijal se nanosi na stakleni klizač kao hod s oznakom: C

6. Potom izvadite prazninu od stražnje vaginalne snage s Volkmannovom žlicom i nanesite na stakleni klizač s oznakom: V

7. Suhe se osuše i šalju u laboratorij u odgovarajućem smjeru.

-ogledalo, pincete, sonda, Folkmann žlicu, posipajte pladanj u 1% lisafinskom otopinu tijekom 60 minuta

-u 1% otopini pelene za lisafin 60 minuta

-ginekološka stolica za liječenje 1% otopine lisafina

-natapanje obrađene krpe u 1% lisafinskoj otopini 60 minuta

-skinuti i natapati rukavice u 1% lisafine otopini tijekom 60 minuta

9. rukovanje na higijenskoj razini

"Tehnike za uzimanje mrlja na colpytologiju"

Indikacije: za procjenu funkcionalne aktivnosti jajnika

Oprema: ginekološka stolica, Folkmann žlica, krilni zrcalo, pincete-2, staklene ploče, sterilne kuglice, rukavice, bix s sterilnim pelene, bix s sterilnim krpe, posudama s 1%, 3% otopinom lizafina

1.Higijenski omotač rukama, nosite sterilne rukavice

2. Uzmite sterilnu pelenu s sterilnim pincetama i postavite na ginekološku stolicu

3. Zamolite ženu da leži na stolici, na leđima, nogama savijene na zglobovima koljena i odmaraju se na nosačima stopala.

4. Ogledalo se umetne u vaginu i cerviks se izlaže.

5. Muljovi se uzimaju s Folkmanovom žlicom iz bočnih trezora i nanose se u jednakom sloju na staklu.

6. Ruževi se uzimaju tri mjeseca od 6-12-16-20-25 dana menstrualnog ciklusa

7. Suhe se osuše i šalju u laboratorij u odgovarajućem smjeru.

-ogledalo, pincete, Volkmann žlicu, namočite ladicu u 1% lisafine otopini tijekom 60 minuta.

-natapanje upotrijebljene kuglice u 1% otopini lizafina tijekom 60 minuta.

-Potopiti pelenu u 1% lizafin otopini tijekom 60 minuta.

-ginekološka stolica za tretiranje 1% otopine lisafina tijekom 60 minuta.

-Uklonite i natapajte rukavice u 1% lisafinskoj otopini tijekom 60 minuta.

9. rukovanje na higijenskoj razini

"Tehnika koja postavlja vaginalne pladnjeve"

Indikacije: ginekološke bolesti

Kontraindikacije: maligni tumori

Oprema: ginekološka stolica, krilni zrcalo, sterilne pamučne kuglice, rukavice, maska, Bix s sterilnim pelenama, Bix s sterilnim krpe, ladicama, lijekovima koji se koriste za kupke, pincete, pincete, spremnike s 1%, 3% otopinom lizafina, kalijevog permanganata 1: 6000

1.Higijensko liječenje ruku, nositi sterilne rukavice i masku.

2. Uzmite sterilnu pelenu s sterilnim pincetama i postavite na ginekološku stolicu

3. Zamolite ženu da leži na ginekološkoj stolici, na leđima, nogama savijene na zglobovima koljena i odmaraju se na nosače stopala.

4. Operite vanjske genitalije otopinom kalijevog permanganata 1: 6000

5. Indikativno i palca lijeve braće razvoda

6. Desna ruka umetne zrcalo u vagini, otvorite pojas

7. Očistite vaginu vatom od ispuha.

8. Ulijte ljekovito otopine u vaginu, zagrijavajte do 37 ° C do 20-25 ml

9. Postupak traje 15-20 minuta.

10. Zatim zakrenite zrcalo prema dolje i uklonite otopinu iz vagine.

11. Vagina je protrljala suhim vatom.

12. Zrcalo se uklanja. Žena ustaje sa stolice

-natapanje upotrijebljenih pamučnih kuglica u 1% otopini lizafina 60 minuta.

-Pinceta, pinceta, ogledalo, pladanj, pokrivač pelene nosite u 1% otopini lizafina tijekom 60 minuta.

-obrađuju ginekološku stolicu s 1% lisafinskom otopinom tijekom 60 minuta.

-natapanje upotrijebljene krpe u 1% lisafin otopini 60 minuta.

-uklonite masku u 1% lisafin otopini tijekom 60 minuta.

14. rukovanje rukama na higijenskoj razini.

"Tehnika umetanja tampona u vaginu"

Indikacije: ginekološke bolesti

Oprema: Oprema: ginekološka stolica, krilna ogledala, sterilne pamučne kuglice, rukavice, maske, Bix s sterilnim pelenama, Bix s sterilnim krpe, pladanjima, lijekovima koji se koriste za vaginalne tampone, pinceta, pinceta, spremnika s 1%, 3% otopinom lizafina, otopina kalij permanganata 1: 6000

1.Higijensko liječenje ruku, nositi sterilne rukavice i masku.

2. Uzmite sterilnu pelenu s sterilnim pincetama i postavite na ginekološku stolicu

3. Zamolite ženu da leži na ginekološkoj stolici, na leđima, nogama savijene na zglobovima koljena i odmaraju se na nosače stopala.

4. Operite vanjske genitalije otopinom kalijevog permanganata 1: 6000

5. Indikativno i palca lijeve braće razvoda

6. Desna ruka umetne zrcalo u vagini, otvorite pojas

7. Očistite vaginu vatom od ispuha.

8. Kortsangom tampon umočen ljekovitim otopinom

9. Tampon se pričvršćuje za cerviks ili unese stražnji vaginalni ovitak

10. Pažljivo uklonite vaginalni štitnik i zatim pincet.

11. Krajevi vrpce, koji je vezan s tamponom, napuštaju vani

12. Žena ustaje sa stolice

-natapanje upotrijebljenih pamučnih kuglica u 1% otopini lizafina 60 minuta.

-Pinceta, pinceta, ogledalo, pladanj, pokrivač pelene nosite u 1% otopini lizafina tijekom 60 minuta.

-obrađuju ginekološku stolicu s 1% lisafinskom otopinom tijekom 60 minuta.

-natapanje upotrijebljene krpe u 1% lisafin otopini 60 minuta.

-uklonite masku u 1% lisafin otopini tijekom 60 minuta.

14. rukovanje rukama na higijenskoj razini.

"Tehnika vaginalnog doušenja"

Indikacije: ginekološke bolesti

Kontraindikacije: maligne novotvorine

Oprema: ginekološka stolica, pamučne kugle, pincete, korice - 2 kom., Rukavice, maska, Esmarch šalica, lijekovi za douching, bix s sterilnim pelenama, bix s sterilnim krpe, posude s 1%, 3% lizafina, otopina kalij-permanganata 1: 6000, savjeti za doušavanje.

1.Higijensko liječenje ruku, nositi sterilne rukavice i masku.

2. Uzmite sterilnu pelenu s sterilnim pincetom iz igle i stavite je na ginekološku

3. Zamolite ženu da leži na ginekološkoj stolici, na leđima, nogama savijene na zglobovima koljena i odmaraju se na nosače stopala.

4. Operite eksterne genitalije otopinom kalijevog permanganata 1: 6000

5. Stavite šalicu na posebnom stativu ne više od 50 cm iznad razine tijela žene.

6. Ulijte u sterilnu krpu ljekovite otopine, grijane na 36-37 ° C, u količini od 500-600 ml

7. Širite velika usta

8. Pomičite malu količinu tekućine iz cijevi kako bi uklonili zrak i otopinu ohladenu u cijevi.

9. Umetnite vrh za doušavanje u vaginu duž stražnjeg zida na dubinu od 4-5 cm i spojite ga gumenom cijevi

10. Prilikom izvođenja špricanja potrebno je redovito mijenjati položaj vrha.

11. Nakon završetka doušenja, uklonite vrh.

12. Osušite vaginu sterilnom krpom od pamuka.

13. Žena ustaje sa stolice

14. Zarazna sigurnost:

-natapanje upotrijebljenih pamučnih kuglica u 1% otopini lizafina 60 minuta.

-Pinceta, pinceta, ogledala, pladnja, pelena, vrh, šalica Esmarch potopite u 1% otopini lizafina tijekom 60 minuta.

-obrađuju ginekološku stolicu s 1% lisafinskom otopinom tijekom 60 minuta.

-natapanje upotrijebljene krpe u 1% lisafin otopini 60 minuta.

-uklonite masku u 1% lisafin otopini tijekom 60 minuta.

15. Liječenje ruku

"Mjerenje osnovne temperature"

Indikacije: za procjenu funkcionalne aktivnosti jajnika

1. Žena mjeri baznu temperaturu (temperaturu u rektumu) ujutro, a da ne izađe iz kreveta, s termometrom koji se pohranjuje u 2% s otopinom sode 10 minuta do 3 mjeseca

2. Nakon mjerenja temperature s termometrom, operite pod tekućom vodom sapunom i stavite u otopinu soda od 2%

3. Bazalna temperatura tijekom normalnog protoka menstrualnog ciklusa je dvofazna: u prvoj fazi ciklusa-36.3-36.8C, koja je povezana s utjecajem estrogena, druga faza raste na 37-37.3 ° C pod djelovanjem progesterona

4. U nedostatku ovulacije, bazalna temperatura je jednorazna, jednolična.

5. Nakon mjerenja temperature - svakodnevno snimanje, a zatim nacrtajte temperaturnu krivulju

6. rukovanje na higijenskoj razini

"Palpacija dojke"

Indikacije: sve žene

Oprema: Jednokratni ginekološki setovi.

Preporuča se palpacija mliječne žlijezde od 6 do 12 dana od početka menstruacije.

1. Higijensko liječenje ruku.

2. Provesti palpaciju grudi u položaju pacijenta koji stoji, leži na leđima i na strani

3. Palpacija se obavlja otvorenom rukom ili vrhom prsta.

4. Palpacija se izvodi u smjeru kazaljke na satu u kružnim pokretima: svaki kvadrant se ispituje, područje bradavice - areola kompleksa, područje podmornice.

5. Palpacija limfnih čvorova: gore i podklav, aksijalni, rubovi noževa ramena.

6. Zarazna sigurnost:

- tretiranje kauča s 1% lisafinskom otopinom

7. Ručni tretman na higijenskoj razini.

"Tehnika provođenja uzorka Schillera"

Indikacije: bolest vrata maternice

Oprema: ginekološka stolica, pinceta - 2, sterilne kuglice, rukavice, zrcalo od prozora, Bix s sterilnim krpe, posudom, otopinom Lugol, spremnicima s 1% otopinom lizofina, Bix s sterilnim posteljom, (ginekološki jednokratni set)

1. Higijensko liječenje ruku, nosite sterilne rukavice.

2. Uzmite sterilnu pelenu s sterilnim pincetama i stavite na ginekološku stolicu.

3. Zamolite ženu da leži na stolici, na leđima, nogama savijene na zglobovima koljena i odmaraju se na nosačima stopala.

4. Cerviks je izložen zrcalima.

5. očistite sluz maternice sterilnim obrisom.

6. Dovesti kremu obilno navlaženu Lugolovom otopinom na maternicu maternice i ostaviti 1 min.

Nakon 1 min. Brisač se uklanja i procjenjuje se boja tkiva.

8. Stalna epitemija koja sadrži dovoljnu količinu glikogena jednoliko je u boji tamno smeđa.

9. Patološka područja zbog nedovoljnog sadržaja glikogena s Lugolovom otopinom nisu obojana i ističu se prema smeđoj pozadini u obliku lakših mrlja različitih nijansi - od svijetlo smeđe do potpuno ne obojenog.

10. Reakcija se smatra jodopozitivnom u dobivanju jednolike tamnosmeđe boje i joda negativne u prisutnosti određenih lakših područja.

11. Zrcalo se ukloni, žena se diže s stolca.

12. Zarazna sigurnost:

- Izlijevane pamučne kuglice natopljene su 1% otopinom lizafina tijekom 60 minuta.

- Pincete, ogledalo, pladanj, pelene za pelene su natopljene 1% otopinom lizafina tijekom 60 minuta.

- Liječenje ginekološke stolice s 1% lisafinskom otopinom

- Namočite rabljene krpe i rukavice u 1% lisafin otopini 60 minuta.

13. Ručni tretman na higijenskoj razini.

"Abdominalna punkcija kroz stražnji vaginalni šupak"

Indikacije: u slučaju sumnje na prekidnu ektopičnu trudnoću, anopleksiju jajnika, za uzimanje izlučevine iz trbušne šupljine.

Kontraindikacije: ozbiljno stanje pacijenta

Oprema: ogledala s jednim vratima, sterilne kugle, maske, rukavice, igle za probijanje, štrcaljke od 10 grama, alkohol 70%, alkoholna otopina

Yoda 3%, pincete - 2, Bix s sterilnim pelenama, Bix s sterilnim krpe, posudama, spremnicima s 1%, 3% otopinom lizafina, Muso metaka.

1. Higijensko liječenje ruku, nositi sterilne rukavice i masku.

2. Uzmite pelenu s sterilnim pincetama iz štapića i postavite ih na ginekološku stolicu.

3. Zamolite ženu da leži na ginekološkoj stolici, na leđima, nogama savijene na zglobovima koljena i odmaraju se na nosačima stopala.

4. Vanjski genitalije tretiraju se sa 3% alkohola otopine joda.

5. Uvesti vaginalne sklopive ogledala, izložiti cerviks.

6. Vagina cerviksa tretira se alkoholom.

7. Stražnja usnica grlića maternice zarobljena je s pincetom metaka i povučena prema naprijed (do simfoze).

8. Stavite iglu na štrcaljku za probijanje.

9. Protokol se proizvodi u sredini stražnje utvrde na dubini od 1-2 cm.

10. Sadržaj trbušne šupljine uklanja se obrnutim pomicanjem klipnjače štrcaljke.

11. Nakon uklanjanja igle, mjesto bušenja se razmazuje s 3% otopinom alkoholnog joda.

12. Uklonite zrcalo.

13. Žena je prevezena u odjel na gurney.

14. Zarazna sigurnost:

- Potopiti pamučne kuglice u 1% lisafin otopini 60 minuta.

- Pinceta, pinceta metaka, Muso, šprica, igla, pladanj, pelena pad namoči u 1% otopini tijekom 60 minuta.

- Liječite ginekološku stolicu s 1% otopinom lisafina.

- Namočite rabljene krpe u 1% otopini lizafina 60 minuta, maski, rukavice, potopite u 1% otopini lizafina tijekom 60 minuta.

Liječenje ruku

"Uzimanje razmazivanja gonoreje s provokacijom"

Indikacije: ginekološke bolesti, potvrda kriterija pacijentovog liječenja

Oprema: Folkonona žlica, žljebna sonda, pinceta, 2 kom., Pincete, sterilne pamučne lopte, krilno ogledalo, staklene dizalice, bix s sterilnim pelenama, bix s sterilnim krpe, pladanj 2 kom., Rukavice, posude s 1%, 3 % p-rum lizafina.

Provokacija je umjetno pogoršanje upalnog procesa.

Primijenite sljedeće metode provokacije:

Fiziološki - to su dani menstruacije.

Biološko - davanje gonovakcine, pirogen

Termalni - termalni postupak

Mehanička - ginekološka masaža

Kemijsko - liječenje cervikalnog kanala, uretre 3% p-rum srebrni nitrat.

Pacijent je pozvan na zadnji dan menstrualnog toka, uzme neki način provokacije i nakon 24-48-72 sata uzme mrlje iz uretre, cervikalnog kanala i rektuma. Pacijent ne smije urinirati 1,5-2 sata. Smeće se uzimaju 3 dana za redom za tri ciklusa. Uz negativne odgovore na sve mrlje žena se smatra zdravo i uklanja se iz registracije u ambulanti.

1. Higijensko liječenje ruku, nosite sterilne rukavice.

2. Uzmite sterilnu pelenu s sterilnim pincetama i postavite na ginekološku stolicu.

3. Zamolite ženu da leži na stolici, na leđima, nogama savijene na zglobovima koljena i odmaraju se na nosačima stopala.

4. Prvo, uzmite udarce iz uretre. Za to, prst umetnut u vaginu blago se masirati u prednji zid vagine u području uretre.

5. Prvi dio uretre uklanja se pamučnom kuglom.

6. Volkmon žlica se uvodi u uretru do dubine od 1-1,5 cm, a materijal se lagano strugati i nanese na stakleni klizač s oznakom "U".

7. Uvesti maternicu, izložiti cerviks

8. Cervix je obrisan pamučnom lopticom.

9. Na drugom kraju žlice, Folkmon uzima mrlju iz cervikalnog kanala, prodireći na dubinu od 1 cm i uzme lagano struganje uzme materijal i stavi ga na stakleni klizač kao udar pod oznakom "C"

10. Zatim uzmite odabir iz stražnje vaginalne opskrbe s pincetom, stavite na stakleni klizač oznakom "V"

11. Iz rektuma uzmite štapić s utisnutim sondom i stavite na stakleni klizač oznakom "R"

12. Smjese su osušene

13. Pošaljite laboratorij u odgovarajućem smjeru.

14. Zarazna sigurnost:

¾ Mirror, pinceta, Volkmon žlica, kortsang, utor sonde, potopiti ladicu u 3% p-re lizafina za 60 minuta

¾ Namaknite platnenu pelenu u 1% p-re lizafine 60 minuta

¾ Namaknite kuglice u 3% p-re-lizafine 60 minuta

¾ Ginekološki odjeljak treba tretirati s 1% p-rum lizafine dvaput s intervalom od 15 minuta

¾ Namočite krpe u 1% p-re-lizafini tijekom 60 minuta

¾ Ukloniti i natapati rukavice u 1% p-re lizafini tijekom 60 minuta

15. Liječenje ruku

"Pomoć za biopsiju"

Indikacije: sumnja na maligni proces u cerviksu, vagini, vanjski genitalija.

Oprema: jednokratna ogledala, plastična čička - 2 komada, skalpel (conchote), kortsang, držač igala, igla, šavne materijale (catgut), pincete - 2 komada, sterilne pamučne kuglice, rukavice, maske, Bix s sterilnim pelenama, Bix s sterilnim krpe, pladanj - 2 komada, posude s 1%, 3% p-rum lizafina, boca s 5% p-rum formalinom, tinktura joda 5%.

Biopsija - uzimanje komada tkiva za život za naknadni histološki pregled.

1. Higijensko liječenje ruku, nosite sterilne rukavice.

2. Uzmite sterilnu pelenu s sterilnim pincetama i postavite na ginekološku stolicu.

3. Zamolite ženu da leži na stolici, na leđima, nogama savijene na zglobovima koljena i odmaraju se na nosačima stopala.

4. Savijaju se ogledala u vaginu, cerviks je izložena.

5. Cerviks liječi se s 5% p-rum jodom

6. Glava je zarobljena na dva mjesta pomoću metaka, tako da je ovo područje biopsije između tih plijena metaka.

7. Iz sumnjivog područja, klinasti komad se izrezuje s skalpelom, koji treba sadržavati ne samo zahvaćeno tkivo već i dio zdravog tkiva.

8. Na ranu stavljaju se čvorane šavove.

Rana je tretirana s 5% p-rum jodom.

10. Materijal se stavlja u bočicu s 5% p-rumom od formalina.

11. U smjeru histološke studije navesti: prezime, ime, patronimika, starost pacijenta, adresu, kliničku dijagnozu i prirodu materijala koji se šalje.

12. Zarazna sigurnost:

¾ Ogledalo, pinceta, pinceta, skalpel, kortsang, držač igle, potopite iglu u 3% p-re lizafine tijekom 60 minuta

¾ Namaknite platnenu pelenu u 1% p-re lizafine 60 minuta

¾ Namaknite kuglice u 3% p-re-lizafine 60 minuta

¾ Ginekološki odjeljak treba tretirati s 1% p-rum lizafine dvaput s intervalom od 15 minuta

¾ Namočite krpe u 1% p-re-lizafini tijekom 60 minuta

¾ Ukloniti i natapati rukavice u 1% p-re lizafini tijekom 60 minuta

¾ Uklonite i natapnite masku u 1% p-lisafinu tijekom 60 minuta

13. Higijensko liječenje ruku

Indikacije za usko tamponadu:

¾ krvarenje iz maternice da privremeno zaustavi krvarenje;

¾ krvarenje iz cerviksa: s erozijom, s rakom grlića maternice

Indikacije za labav tamponade:

¾ Preoperativna priprema prije operacije "Istezanje udova"

¾ u akutnom upalnom sustavu s izraženim bolnim sindromom kako bi se olakšala bol kada se pacijent pomiče

Oprema: vaginalna ogledala, kortsang - 2 kom, pinceta - 2 kom, sterilni gaze tampon, rukavice, maska, sterilne pamučne kuglice, bix s sterilnim pelenama, bix s sterilnim krpe, ladica - 2 kom, posude s 1%, 3% r -rom lizafina, otopina kalijevog permanganata 1: 6000

1. Higijensko liječenje ruku, nosite sterilne rukavice.

2. Uzmite sterilnu pelenu s sterilnim pincetama i postavite na ginekološku stolicu.

3. Zamolite ženu da leži na stolici, na leđima, nogama savijene na zglobovima koljena i odmaraju se na nosačima stopala.

4. Operite vanjske genitalije otopinom kalijevog permanganata 1: 6000.

5. Uvesti ogledalo u vaginu.

6. Očistite vaginu vatom od krvi

7. Korištenje pinceta ili kartsanga postupno ispunite vaginalnu šupljinu sterilnom četkom čvrsto ili labavo

8. Kada se postigne krvarenje kako bi se osiguralo da uklonjeni vrh zavoja bude suha, tada se postiže cilj.

9. Zarazna sigurnost:

¾ Mirror, pinceta, kortsang, potopiti u 3% p-re lizafina za 60 minuta

¾ Namaknite platnenu pelenu u 1% p-re lizafine 60 minuta

¾ Namaknite kuglice u 3% p-re-lizafine 60 minuta

¾ Ginekološki odjeljak treba tretirati s 1% p-rum lizafine dvaput s intervalom od 15 minuta

¾ Namočite krpe u 1% p-re-lizafini tijekom 60 minuta

¾ Ukloniti i natapati rukavice u 1% p-re lizafini tijekom 60 minuta

¾ Uklonite i natapnite masku u 1% p-lisafinu tijekom 60 minuta

10. Higijensko liječenje ruku

Analize i dijagnoze gonoreje kod muškaraca

  1. Oblici gonoreje kod muškaraca
  2. Analize i dijagnostičke metode
  3. Priprema se za slaganje
  4. Mikrobiološka dijagnoza
  5. Molekularne genetske metode
  6. Serološka metoda
  7. Imunofluorescentna metoda
  8. Metoda imunofermentacije
  9. Prevencija gonoreje

Gonoreja je venerična bolest uzrokovana gonokoknom infekcijom. Poslana isključivo seksom od bolesnog partnera. Budući da žene gotovo nemaju znakove bolesti, one su glavni nositelji. Utvrdite da uzročnik može, nakon analize i dijagnosticiranja gonoreje kod muškaraca, u većini slučajeva, to se događa. To je laboratorijska studija smeara koja mogu dati jasan odgovor, što uzrokuje neugodne simptome.

Oblici gonoreje kod muškaraca

Bolest je uzrokovana gonokokusom, koji utječe na sluznicu urogenitalnog sustava. Ponekad se prvi simptomi javljaju unutar tri dana nakon nezaštićenog seksa.

U muškaraca postoje tri oblika bolesti:

U akutnom obliku, gonoreja se manifestira izraženim simptomima, naime, gnojno iscjedak iz uretre, spaljivanje i bol tijekom mokrenja. Latentni oblik bolesti može biti asimptomatski, ili znakovi su blage.

Analize i dijagnostičke metode

Kako bi se dijagnosticirala gonoreja, potrebno je u tijelu čovjeka otkriti uzročnik bolesti - gonokok. Točnost dijagnoze ovisi o stupnju bolesti.

Naši čitatelji preporučuju

Naš redovni čitatelj je oslobodio PROSTATITIS-a učinkovit način. Provjerio je na sebe - rezultat je 100% - potpuno uklanjanje prostatisa. Ovo je prirodni lijek koji se temelji na medu. Provjerili smo način i odlučili vam ga preporučiti. Rezultat je brz. UČINKOVITO NAČIN.

Da biste napravili točnu dijagnozu, morate proći cjelovit test krvi i urina.

Akutni oblik omogućuje brzu identifikaciju patogena u smearima, a obično u ovoj fazi dovoljna je jedna laboratorijska analiza. Ako je čovjek zatražio pomoć tijekom kroničnog ili latentnog tijeka bolesti, tada se u ovom slučaju propisuju nekoliko dodatnih metoda istraživanja. Dijagnoza gonoreje uključuje prikupljanje detaljne povijesti i imenovanje brojnih testova, koji uključuju krvne pretrage i uretralne razmaze. Obično, zbog laboratorijskih postupaka, moguće je precizno dijagnosticirati prisutnost gonoreje kod muškaraca u 90% slučajeva. Najčešće su propisivali sljedeće testove:

  • opći test krvi i urina;
  • test mrlja;
  • lančana reakcija polimeraze (PCR);
  • ligaza lančana reakcija (LCR);
  • određivanje osjetljivosti patogenih na antibiotike.

Priprema se za slaganje

Da bi dijagnoza bila što preciznija, potrebno je vrlo ozbiljno pristupiti odabiru materijala za studiju. Postoji niz specifičnih pripremnih točaka koje će liječnik preporučiti. Budući da se pokus na gonoreju uzima bez iznimke, čak i ako nema očitih simptoma bolesti, pomaže identificirati patogena čak iu fazi inkubacijskog razdoblja. Ako je čovjek imao nezaštićeni seksualni kontakt, tada će takva analiza pomoći, u slučaju otkrivanja gonokoka, početi liječenje što je prije moguće.

Ubojstvo na gonoreju obično se obavlja ujutro, stoga je potrebno pripremiti se dan prije. Ako iz bilo kojeg razloga čovjek uzme antibiotike, tada treba prekinuti liječenje. Ni u kojem slučaju ne možete piti alkoholna pića. Preporučljivo je odbiti seksualni kontakt. Dodatno, 3 sata prije postupka, preporuča se ne urinirati. Higijena genitalnih organa da provedete večer, neposredno prije nego što ogradu ograde ne vrijedi. Nemoguće je ignorirati ova jednostavna pravila, jer je točnost dijagnoze izravno ovisna o njima. To znači da će se pravovremeno i pravilno liječenje propisati.

Algoritam za uzimanje razmazivanja gonoreje kod muškaraca vrlo je jednostavan. Sonda posebno dizajnirana za testiranje umetnuta je u uretru, nakon čega biomaterijal ostaje nakon ekstrakcije. Zatim se dobiveni materijal prenese na stakleni klizač i prenese u laboratorij radi istraživanja. Ubod od uretre se uzima čak i kada gnoj je prilično velik. Gnjevno iscjedak nije dovoljan za kvalitativnu analizu.

Mikrobiološka dijagnoza

Ova vrsta dijagnoze pomaže u identificiranju i određivanju vrste patogena. Mikrobiološke metode uključuju kulturne i bakterioskopske.

  1. Bakterioskopska metoda, koja je najčešća, omogućuje vam da pregledate mrlje, posebno obojene anilinskim bojama, s mikroskopom. Zahvaljujući njemu otkriva se prisutnost patogenih mikroflora. Da bi se izvršila takva dijagnoza, razmazivanje gonoreje kod muškaraca uzima se uglavnom iz uretre. Obično, kada se otkrivaju gonokoki u ispitivanom materijalu, nisu potrebne dodatne metode. Bakterija je prilično jednostavan način dijagnosticiranja, ali nije uvijek moguće dijagnosticirati, budući da mikroorganizmi nisu uvijek otkriveni. Nakon prikupljanja biološkog materijala priprema se za istraživanje pomoću bojenja, koje se provodi s posebnim rješenjem metilenskog plavog. U ovom slučaju, čini se da bakterije apsorbiraju boju i postaju vidljive kada se gledaju pod mikroskopom. Drugi pouzdani test mrlja je Gram's bojenje. Omogućuje vam prepoznavanje miješane flore, dok će gonokoki biti jasno istaknuti. Tijekom metode gonokoka, one postaju ružičaste, a ostatak flore postaje plava.
  2. Kulturna metoda dijagnoze sastoji se u tome da se materijal koji se proučava postavlja u posebnu okolinu u kojoj mikroorganizmi konačno tvore kolonije. Nakon toga se pregledava kultura i određuje koja vrsta bakterija je prisutna u smearu. Zahvaljujući ovoj metodi, gonoreja se dijagnosticira s točnošću od 99,9%. Jedini nedostatak tehnike je vrijeme koje je potrebno za rast kolonije. Obično je potrebno najmanje tjedan dana. Tijekom tog razdoblja pacijentu se ne daje točan tretman, a bolest može postati kronična.

PCR analiza je u stanju otkriti gonorejskog patogena s velikom točnošću

Molekularne genetske metode

Ponekad nakon istraživanja još uvijek postoje sumnje u ispravnu dijagnozu. To je obično slučaj s kroničnim oblikom bolesti, kada je klinički oblik zamagljen i nema jasnih simptoma. U ovom slučaju, PCR i LCR dolaze u spašavanje. Oni su u stanju otkriti gonorejskog patogena s velikom točnošću. Obje metode temelje se na otkrivanju genetičkih tragova uzročnika gonoreje u biološkom materijalu. Takve analize ne trebaju puno vremena i prilično su osjetljive.

Obično su rezultati analiza spremni drugi dan, točnost pokazatelja kreće se od 90 do 95%. Uz pomoć polimeraze i lančane reakcije ligaza, uzročnik bolesti je otkriven u najranijim fazama, kada nema izrazitih simptoma, kao ni u kroničnoj gonoreji.

Ali, unatoč svim ovim prednostima, PCR i LCR imaju svoje nedostatke. Prvo, ove analize su prilično skupe. Drugo, one se ne provode u običnim laboratorijima jer je potrebna posebna oprema. Treće, visoko kvalificirani stručnjak treba uzeti materijal za istraživanje, budući da postoji niz posebnih zahtjeva.

Serološka metoda

U dijagnozi gonoreje važna je uloga laboratorijskim testiranjem krvnog seruma. Ovo je takozvana serološka metoda. Za analizu potrebno je napraviti zbirku venske krvi iz koje je izoliran serum. Ova metoda se zove reakcija Bordet-Zhang. Ova tehnika se koristi na isti način kao i PCR u dijagnozi kronične gonoreje ili u fazi inkubacijskog perioda.

Serološka dijagnoza se provodi nerijetko. Ova metoda ima više uloge. Koristi se u slučaju kad nema pozitivnih rezultata nakon svih ostalih testova. Bit metode leži u svojstvu kompleksnog antigena + protutijela za fiksiranje komplementa u slobodnom stanju.

Analiza se provodi u dvije faze:

  • taloženje protutijela na površini antigena;
  • određivanje reakcije ovog spoja dodavanjem pokazatelja čija uloga igra hemolitički sustav (to je proces hemolize).

Rezultati se procjenjuju na temelju toga je li došlo do fiksacije komplementa komplementa imunološkog sustava. Pozitivna se reakcija smatra ako je komplement bio fiksiran i hemoliza nije došla. To znači da je strani antigen prisutan u krvi. Ako nema fiksaciju komplementa, uspješno se provodi proces hemolize, a reakcija se smatra negativnom.

Imunofluorescentna metoda

Ova dijagnostička metoda nije osobito teška. Proveden je pokus mrlja, koji je nanesen na stakleni klizač i pripremljen za ispitivanje pod mikroskopom. Priprema lijeka je da se zagrijava preko spiralne žarulje i oboji s metilenskom plavom. Nakon toga se primjenjuje poseban spoj koji ima fluorescentnu sposobnost, to jest emitira svjetlost. Na taj način pripremljen stakleni klizač postavljen je pod mikroskop i usmjeren je na svjetlost. Kada se promatraju, mogu se jasno vidjeti patogeni mikroorganizmi koji su svjetleći globularni klasteri.

Metoda imunofermentacije

Ovom tehnikom mogu se otkriti antitijela koja su proizvedena kao odgovor na uvođenje patogena u tijelo. Nadalje, ta su protutijela specifična za svaki specifični patogen. Stoga, u dijagnozi upotrebe tih protutijela koja su pogodna za tu bolest.

Nakon što se uzme materijal koji se istražuje (krv se koristi za ovu analizu), stavlja se u pripremljene spremnike za taloženje. Umjetna se uzgojenih antitijela prethodno nanose na zidove kontejnera s kojima krv reagira tijekom cijelog razdoblja poravnanja.

U sljedećoj fazi ispitivanja materijal se ulijeva u drugi spremnik, a zidovi spremnika temeljito se isperu kako bi se uklonila sva protutijela koja nisu kontaktirala antigene. Nakon toga doda se poseban enzimski pripravak koji ima sposobnost mijenjati boju prema količini nevezanih protutijela. Brojenje koncentracije protutijela i antigena provodi se kolorimetrijskom metodom.

Nedostatak ove tehnike je da ne odredi prisutnost gonokoka, već samo imunološki odgovor muškog tijela na prisutnost patogena uz naknadnu proizvodnju protutijela. Pokazatelji ove analize mogu ukazivati ​​na to da je pacijent prethodno bio bolestan od gonoreje i postoje tragovi infekcije u krvi. No, unatoč tome, takva se analiza može obaviti u dijagnostičke svrhe, jer ako je gonokok prisutan u tijelu, koncentracija srodnih antigena bit će vrlo visoka.

Prevencija gonoreje

Budući da uzročnik bolesti, koji pada u vanjsko okruženje, brzo umire, jedini način infekcije je nezaštićeni spolni odnos sa bolesnim partnerom. Stoga su glavne preventivne mjere uporaba kondoma i potpuno uklanjanje povremenog seksa. Ovo je takozvana primarna prevencija.

Ako je ipak došlo do nezaštićenog seksualnog kontakta, a čovjek nije siguran u pristojnost partnera, tada postoji sekundarna prevencija s upotrebom lijekova. Za to je potrebno kontaktirati venerologa, koji će propisati odgovarajuće liječenje, nakon testova koji potvrđuju bolest, u prvih dana nakon seksa.

ĆE LI PROSTATE? Već se mnogo alata pokušalo i ništa nije pomoglo? Ti simptomi su vam poznati prvo:

  • trajna bol u donjem dijelu trbuha, skrotum;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • seksualne disfunkcije.

Jedini način je operacija? Pričekajte i ne postupajte radikalnim metodama. Prostatitis se može izliječiti! Slijedite vezu i saznajte kako stručnjak preporučuje liječenje prostatisa.