Search

Adenoma prostate: simptomi i liječenje

Adenoma prostate je benigni rast gljivičnih struktura prostate, što rezultira poteškoćama u protoku urina iz mokraćnog mjehura.

Istodobno, ima poteškoća s mokrenjem i čestim posjetima toaletu. Osim toga, tok urina postaje slabiji, možda prisilno iscjedak. U kasnijim stadijima bolesti, kronična retencija urina se razvija. To dovodi do općeg opijanja tijela i kronične bolesti bubrega.

Važno je konzultirati liječnika na vrijeme kako bi započeli liječenje jer odsutnost takvih u ranoj fazi, kada se problem još uvijek može riješiti uz pomoć farmakoterapije, dovodi do potrebe za kirurškom intervencijom kada patologija prolazi u kasnije faze razvoja.

razlozi

Uzroci razvoja adenoma prostate nisu potpuno utemeljeni. No utvrđeno je da je glavni čimbenik predispozicije za tu patologiju čovjekova doba. Što stariji dobiva, veća je vjerojatnost nastanka ove bolesti.

Prije svega, ona je povezana s promjenama vezanim uz dob u regulatornoj funkciji endokrinog sustava, koja je odgovorna za funkcioniranje seksualne sfere. Važno je napomenuti da se slučajevi adenoma prostate nisu zabilježili kod kastriranih ili oskoplennyh muškaraca. Također je poznato da pojavu patologije ne utječe pušenje, seksualna orijentacija, seksualna aktivnost i drugi čimbenici.

Adenoma je bolest koja se razvija s rastom benignog tumora žlijezda koje okružuju mokraćnu cijev i nalaze se u uretre prostate ispod mjehura.

Kod muškaraca starijih od 50 godina, vjerojatnost razvoja patologije iznosi 50%, dok je kod starijih ljudi čak i veća. Pacijenti nakon 70% u 75% slučajeva imaju ovu bolest.

Koja je razlika između adenoma prostate i prostatisa?

Prostatitis i adenomi prostate potpuno su različiti pojmovi, međutim mnogi se međusobno zbunjuju.

Adenomi prostate nazivaju se hiperplazija (povećanje) tkiva prostate. Prostatitis je upalni proces koji utječe na ovu žlijezdu.

Infekcija s patogenima;

Česti ili previše rijetki spol;

Simptomi i prvi znak adenoma prostate

Adenomi prostate isti su kod svih pacijenata. Glavni simptomi mogu biti iritativni ili opstruktivni.

Za prvi oblik karakterizira povećano uriniranje. Pored toga, pacijent pati od čestih potreba da ispravi mjehur, inkontinenciju urina i noćnu bolest.

Kod opstruktivnog adenoma prostate proces mokrenja postaje teži, a vrijeme pražnjenja mokraćnog mjehura se povećava. Osim toga, čovjek osjeća nelagodu povezanu s osjećajem nepotpunog pražnjenja poslanika. Paralelno, postoji diskontinuitet i slabljenje mlaza urina i naprezanje tijekom mokrenja.

U suvremenoj urologiji, adenom prostate podijeljen je u tri faze.

Prva faza

U početnoj fazi bolesti, dinamika mokrenja se mijenja. Poticaji postaju česti, ali sam proces postaje spor, manje intenzivan. Pacijent počinje osjećati potrebu posjetiti zahod noću.

U pravilu, u prvoj fazi, adenom prostate ne uzrokuje posebnu nelagodu pacijentu. Što se tiče noćnih buđenja, muškarci ih često povezuju s nesanicom u dobi.

Tijekom dana, broj mokrenih djela ostaje isti, ali mnogi muškarci zabilježiti pojavu takozvanog razdoblja čekanja. Posebno je izraženo ujutro.

Postupno se povećava potreba za uriniranjem, a količina urina otpušta, naprotiv, smanjit će se. Onda će se početi pojavljivati ​​imperativ koji bi trebao potisnuti mjehur. Važno je napomenuti da ako ranije urni mlaz u čovjeku oblikuje paraboličnu krivulju, tada se u prvoj fazi razvoja adenoma prostate postaje spor i razlikuje se u vertikalnom padu.

Budući da se u prvoj fazi pojavljuje hipertrofija mišića mokraćnog mjehura, učinkovitost pražnjenja ostaje ista. U isto vrijeme, urin se ne ostavlja u šupljini. Funkcionalno stanje bubrega i gornjeg mokraćnog sustava također se ne mijenja.

Druga faza (ili subkompensirana faza)

Za drugu fazu razvoja adenoma prostate karakterizira povećanje veličine mokraćnog mjehura. U isto vrijeme počinju se pojaviti distrofične promjene u zidovima. Preostali urin postupno se nakuplja u mjehuru. Isprva, njezin volumen iznosi 200 ml, ali s vremenom se povećava.

Tijekom mokrenja, čovjek mora naprezati trbušne mišiće, što uzrokuje oštar porast intravesijskog pritiska. Mokrenje u ovoj fazi postaje višeslojna, isprekidana i valovita.

Kako patologija napreduje, može doći do neuspjeha u prolasku urina u gornjem mokraćnom traktu. Mišići gube elastičnost, a mokraćni se trakt počinje širiti. Zbog toga je funkcioniranje bubrega poremećeno.

Pacijenti počinju mučiti stalnu žeđ, poliuriju i druge simptome kronične bubrežne bolesti. U slučaju kršenja mehanizma naknade, javlja se stupanj 3 bolesti.

Treća faza (dekompenzirana faza)

Ova faza adenoma prostate karakterizira porast pacijentovog mjehura zbog velike količine urina akumulirane u njemu. Utvrdite da ovo odstupanje nije teško. To se može učiniti vizualno ili tijekom palpacije.

Gornja granica mjehura može doći do pupka, ili doseći višu točku. Čak i uz intenzivan pritisak pritiskanja mišića, mokrenje postaje nemoguće. U tom slučaju pacijent ima stalnu želju da ispravi mjehur. Zbog nesposobnosti da to učini, pati od niže bolove u trbuhu, a urin se izlučuje u obliku kapi, ili u malim dijelovima.

Tijekom vremena, povećani poriv za mokrenjem i bol se smanjuje. Umjesto toga počinje se pojaviti tzv. Paradoksalno zadržavanje mokraće. Karakterizira ga činjenica da mokraćni mjehur preljeva urinom, no ističe se samo u obliku kapljica.

U posljednjoj fazi razvoja bolesti, gornji urinarni trakt se širi, a bubrežni parenhim je oštećen. Taj se poremećaj javlja zbog opstrukcije mokraćnog trakta, pod čijim utjecajem se povećava tlak u sustavu pelvi.

U trećoj fazi, simptomi ESRD-a su u porastu, au nedostatku pravovremenog liječenja može doći do smrtonosnog ishoda.

Posljedice i komplikacije

Kada se neobrađeni adenom prostate može razviti komplikacije u obliku:

  1. Akutna zadržavanja mokraće. Ovo je ozbiljna komplikacija patologije, praćena nemogućnošću ispuštanja mjehura. Često se takvo odstupanje opaža u fazi 2-3 razvoja adenoma. Često, akutna retencija mišića se opaža tijekom hipotermije, prekomjernog rada ili produženog sjedenja u sjedećem položaju. Ispravljanje situacije može biti samo kateterizacija mokraćnog mjehura.
  2. Upalni procesi - cistitis ili pielonefritis. Ove patologije mogu se izbjeći samo ako se adenomi prostate liječe odmah.
  3. Konkretnosti u mokraćnom mjehuru. U slučaju nepotpunog pražnjenja tijela, u njoj počinju formirati mineralni naslage, kamenje. Da biste spriječili njihovo pojavljivanje moguće je samo ako vratite funkciju uretre. Ako su kamenje već formirane, obavlja se kirurško liječenje adenoma prostate, tijekom kojeg se uklanjaju kamenje.
  4. Hematurija - nečistoće u krvi u urinu. Uz varikozne vene vrata mjehura, određena količina crvenih krvnih stanica prodire u urin. Eritrociturija mogu biti makroskopski, u kojima urin postaje crven, i mikroskopski. U posljednjem slučaju, crvene krvne stanice u urinu mogu se otkriti samo u laboratorijskim testovima. Hematurija zahtijeva dodatnu dijagnostiku koja ima za cilj uklanjanje prisutnosti tumora ili kalkova u mokraćnom mjehuru.

dijagnostika

Za početak se provodi digitalni pregled prostate, nakon čega se uzme mrljica iz uretre, a također se provodi i istraživanje o tajnosti prostate. To je nužno radi isključivanja bakterijskih komplikacija patologije.

Također, bez iznimke, izvedite:

  1. Ultrazvučni pregled, koji vam omogućuje određivanje veličine prostate, za otkrivanje kalkova i kongestivnih procesa u mokraćnom mjehuru. Osim toga, određuje se količina preostalog urina u mokraćnom mjehuru, kao i funkcioniranje peći i urinarnog trakta.
  2. Uroflowmetrija - postupak u kojem se mjeri vrijeme pražnjenja mjehura i brzine protoka urina. Manipulacija se izvodi pomoću posebnog senzora.
  3. Određivanje razine antigena specifičnog za prostatu (skraćeno PSA). Ovaj dijagnostički postupak je neophodan kako bi se isključio razvoj raka u tkivima prostate. Vrijednost indikatora u normalnom slučaju ne smije prijeći oznaku od 4 ng / ml krvi. Ako postoji sumnja u pouzdanost podataka, obavlja se biopsija prostate.
  4. Cistografija i izlučujuća urografija. Međutim, ove manipulacije posljednjih godina provode se rjeđe zbog pojave novih, minimalno invazivnih metoda ultrazvučne dijagnostike.

U nekim slučajevima, kako bi se razlikovali adenomi prostate od drugih patologija s sličnim simptomima, provodi se cistoskopija.

Liječenje adenoma prostate

Liječenje adenoma prostate može biti konzervativno i kirurško. Izbor terapijske tehnike ovisi o stupnju patologije:

  1. Dakle, u prvoj fazi razvoja bolesti, pacijenti su propisani lijekovi i razvija se način tjelesne aktivnosti. Paralelno, daju se preporuke glede općeg stila života i prehrane. Preduvjet - odbijanje pušenja i alkohola, kao i isključivanje iz izbornika kave. Pojava problema mokrenja može zahtijevati dodatnu transuretralnu elektroreziju.
  2. U drugoj fazi razvoja patologije preporučuje se kirurško uklanjanje adenoma. U pravilu se služe minimalno invazivnim operativnim pristupom ili klasičnim metodama.
  3. Glavni cilj liječenja treće faze adenoma prostate je osigurati potpuni izljev urina i uklanjanje simptoma azotemijskog opijanja. U takvoj situaciji se izvodi perkutana punkcijska nefrostomija, cistostomija ili druge manipulacije. Nakon toga, svi se napori usmjeravaju na normalizaciju rada bubrega, jetre, kardiovaskularnog sustava. Tek nakon toga razmatra se pitanje kirurške intervencije.

Važno je! Farmakoterapija ne može potpuno izliječiti bolest. Njezin je glavni zadatak usporiti ili potpuno zaustaviti napredovanje patološkog procesa.

farmaceutski pripravci

U slučaju adenoma prostate koriste:

  1. Alfa-blokatori, koji pridonose širenju uretre. Ovo zauzvrat poboljšava protok mokraće. Da bi se postigao stabilan terapeutski učinak, liječenje treba provesti najmanje šest mjeseci. Prvi znakovi pozitivne dinamike zabilježeni su već nakon 2-4 tjedna od datuma početka uzimanja lijekova. U osnovi se propisuju lijekovi kao što su Prazosin (dnevna doza - od 4 do 5 mg), doksazosin (od 2 do 8 mg dnevno), Alfuzosin (od 5 do 7,5 mg / dan) itd. 4 mjeseca liječenja ne daje očekivane rezultate liječnik mora pregledati režim liječenja.
  2. Inhibitori 5-alfa-reduktaze, koji smanjuju veličinu prostate i zaustavljaju daljnji rast. Lijekovi u ovoj skupini djeluju izravno na testosteron, pretvarajući ga u dihidrotestosteron. Finasterid u dozi od 5 mg na dan, ili Duasterid, pomaže u borbi s patologijom. Ti lijekovi nisu povezani s hormonskim receptorima, tako da oni nemaju nuspojave inherentne hormonskim lijekovima. Nakon 3 mjeseca liječenja, prostata se smanjuje za 20%, nakon šest mjeseci - za 30%.

Kirurško liječenje

Kirurgija je danas najučinkovitija terapija adenoma prostate. Kirurška intervencija naznačena je u razvoju komplikacija bolesti u obliku akutne retencije urina, oštećenja bubrega, sekundarne infekcije itd.

Osim toga, operacija se dodjeljuje pacijentima koji pate od subjektivnih simptoma koji značajno smanjuju kvalitetu života - inkontinenciju, čestu želju za pražnjenjem mjehura, itd. Najučinkovitije su sljedeće metode kirurškog liječenja adenoma prostate.

Otvorena prostatektomija

Manipulacija se provodi pod općom anestezijom. Tijekom operacije izvodi se resekcija režnjeva prostate.

Ova kirurška tehnika se pribjegava u slučaju da je veliki dio prostate oštećen i količina preostalog urina iznosi najmanje 150 ml.

Kako bi se izbjegle komplikacije nakon operacije, intervencija se u većini slučajeva provodi u dva pristupa. U prvoj fazi se izvodi resekcija određenih zona prostate, nakon čega nastaje fistula, kroz koju urin ulazi slobodno u urinalni trakt. U drugoj fazi potpuno je izlijevanje urina potpuno obnovljeno.

Transuretralna resekcija (TUR)

Ova kirurška metoda za liječenje adenoma prostate je benignija, budući da tijekom postupka nisu obavljene rezove pacijentu. Manipulacija se provodi kroz uretru.

Upozorenja za takvu operaciju jesu masa uretre ne više od 60 g, a količina preostalog urina je manja od 150 ml. Tijekom postupka uklanjaju se samo određena područja prostate. Nakon toga pacijent je propisan lijek koji će spriječiti njezin rast.

Unatoč činjenici da se TUR smatra minimalno invazivnom kirurškom tehnikom, vjerojatnije je da otvorena prostatektomija uzrokuje postoperativne komplikacije. Dakle, bolesnici mogu doživjeti krvarenje, urinarnu inkontinenciju, sklerozu grla mjehura i druge nepovoljne učinke takve intervencije.

Transuretralna mikrovalna terapija

Bit ovog postupka je uvođenje katetera u uretru kroz koju se hrane mikrovalovi. Pod njihovim utjecajem javlja se zagrijavanje i koagulacija pankreasnog tkiva.

Ova tehnika djelotvorna je samo za male adenome. Nakon operacije može se primijetiti blagi oticanje, tako da se umetne kateter za uklanjanje urina u pacijenta.

Transuretralni laserski isparavanje

Kateter je umetnut kroz uretru, nakon čega je tumor izložen laserskoj zraci. Pod njegovim utjecajem voda iz zaraznih tkiva počinje aktivno isparavati, zbog čega oni umiru. Zbog toga se prostata smanjuje.

Transuretralna laserska isparavanja koriste se samo za male rastaste žlijezde.

Aburiranje transuretralne igle

Postupak se provodi pomoću cistoskopa, kroz koji liječnik ubacuje igle u tkiva prostate. Kroz ove igle dobivaju se radiofrekvencijski valovi pod utjecajem kojeg se tumor zagrijava i urušava.

Tehnika se koristi za male tumore. Komplikacije mogu biti iste kao kod transuretralne mikrovalne terapije.

Ultrazvuk usmjeren na visoke intenzitete je postupak tijekom kojeg se pomoću posebne sonde umetne mala kamera i instrument koji emitira ultrazvučni val.

Ultrazvuk ima toplinski učinak, uništavajući abnormalno tkivo. Nakon takvog liječenja pacijenti mogu razviti impotenciju (1-7% slučajeva).

Dilatacija balona

Balon se umetne kroz cistoskop u mokraćnu cijev, kroz koji se širenje lumena uretre širi. Ova se tehnika koristi za neučinkovitost konzervativnog liječenja patologije, kao iu slučaju nemogućnosti provođenja operacije.

stentiranje

Metoda je malo slična prethodnom, ali u ovom slučaju umetnut je posebni stent u uretru kojom se osigura normalni protok urina.

cryolysis

Tijekom manipulacije, tekući dušik se koristi za zamrzavanje neoplazmskih tkiva, zbog čega su uništeni. Da ne bi oštetio zdravo tkivo uretre, u njenu zonu se postavlja poseban element za grijanje.

Embolizacija arterija prostate

Tijekom postupka upotrebljavaju se male plastične kugle, koje se ulaze u arterije prostate kroz poseban kateter. Zajedno s krvotokom, dolaze do malih arteriola i čvrsto ih zatvaraju. Zbog nedostatka opskrbe krvlju, patološka tkiva prestanu rasti i umiru.

Što bi moglo biti posljedica operacije adenoma prostate?

Kirurško liječenje adenoma prostate može uzrokovati komplikacije pacijenta u obliku:

  1. Krvarenje tijekom operacije. Oni se javljaju u 2-3% slučajeva i najčešća su posljedica kirurškog zahvata. Mnogi bolesnici trebaju postupak transfuzije krvi.
  2. Krvarenje nakon operacije, praćeno stvaranjem krvnih ugrušaka, koji naknadno poremetiti normalni protok mokraće. Takve posljedice mogu se ukloniti samo ponovljenim intervencijama, koje se provode pomoću endoskopske ili laparotomske metode.
  3. Stagnacija urina zbog kašnjenja. Ona, zauzvrat, javlja se u pozadini disfunkcije mišićnog sloja mokraćnog mjehura.
  4. Infekcije genitourinarnog sustava (upalni procesi u testisima i njihovim dodacima, prostata, bubrega i zdjelice, itd.). Slična je komplikacija u 5-22% slučajeva.
  5. Kršenja procesa mokrenja, izazivajući čak i veće poteškoće nego što je uočeno kod bolesnika. Ova komplikacija je posljedica abnormalnog izrezivanja abnormalnog tkiva prostate. Taj se problem rješava samo ponovljenim resekcijama.
  6. Retrogradna ejakulacija, u kojoj postoje poteškoće s oslobađanjem izlijevanja tekućine uslijed ubrizgavanja u mjehur.
  7. Disfunkcija erekcije. Pojavljuje se u 10% pacijenata, ali nije uvijek rezultat kirurškog liječenja adenoma prostate.
  8. Sužavanje uretralnog kanala, koji se javlja u 3% slučajeva i zahtijeva mikroinvazivnu intervenciju koristeći endoskopske tehnike.

Izuzetno je rijetko da bolesnici dođu u urinarnu inkontinenciju, koji mogu same proći. Ali samo ako je to uzrokovano kršenjem mišića mokraćnog mjehura.

Prognoza i prevencija

Kako bi se izbjegao razvoj adenoma prostate, preporuča se muškarac:

  • izbjegavajte hipodinamiju, što dovodi do stagnacije krvi u zdjeličnim organima;
  • prilagoditi prehranu tako da uključuje lako probavljivu hranu;
  • izbjegavati pretilost;
  • odbiti nositi uske traperice, hlače i donje rublje, koji stišću genitalije;
  • izbjegavanje povremenog seksa kako bi se spriječio razvoj spolno prenosivih bolesti;
  • nakon što navrši 40 godina, redovito podvrgnu profilaktičkim pregledima od strane urologa i uzme krvni test za PSA za rano otkrivanje i pravodobno započinjanje terapije za adenom prostate.

Maksimalno ograničenje uporabe štetnih proizvoda i uključivanje u dnevni izbornik hrane obogaćene biljnim vlaknima značajno smanjuje rizik od razvoja ove bolesti. Bolje je napustiti jak čaj i kavu u korist prirodnih sokova, čajeva ili dekocija ljekovitog bilja - menta, matičnjaka, kamilice, hibiskusa, latica od čajne ruže itd. Ako se adenoma već počela razvijati, trebali biste dati prednost mliječnim proizvodima, biljkama graha, kuhanim, parom ili pečenim ukiseljenim mesom.

Od kada je otkrivena bolest, ovisi o prognozi za oporavak. Ako je patologija otkrivena u ranoj fazi razvoja, a liječenje je počelo odmah, predviđanja se smatraju najpovoljnijima. Ali se dramatično pogoršavaju kada ignoriraju simptome i odgađaju posjet liječniku.

U teškim slučajevima dolazi do razvoja CRF-a, kao i malignosti adenoma, što dovodi do raka prostate. Proces zloćudne bolesti prostate opažen je u kasnim fazama bolesti, kao i zanemarivanje preporuka pacijenta od liječnika koji se bavi liječenjem i prevencijom adenoma prostate.

Adenoma prostate

Prostata adenoma - proliferacija žljezdanog tkiva prostate, što dovodi do poremećaja urina odljeva iz mjehura. Karakterizira česta i teška mokrenja, uključujući noćno, slabljenje struje urina, nenamjerno pražnjenje urina, pritisak u mokraćnom mjehuru. Nakon toga, može se razviti potpuna retencija urina, upala i formiranje kamenja u mokraćnom mjehuru i bubrezima. Dijagnostika adenoma prostate uključuje ultrazvuk prostate, proučavanje njegove tajne i, ako je potrebno, biopsiju. Liječenje je obično kirurško. Konzervativno liječenje je učinkovito u ranim fazama.

Adenoma prostate

Adenoma prostate je benigna neoplazma parauretralnih žlijezda, smještena oko uretre u prostati. Glavni simptom adenoma prostate je kršenje mokrenja zbog postupnog kompresije uretre s jednim ili više uzgojnih čvorova. Za benignu hiperplaziju prostate karakterizira benigni tečaj.

Prevalencija adenoma prostate

Samo mali dio pacijenata koji pate od adenoma prostate zatraži medicinsku pomoć, međutim, detaljan pregled dozvoljava otkrivanje simptoma bolesti u svakom četvrtom muškarcu u dobi od 40-50 godina i polovice muškaraca između 50 i 60 godina. Adenomi prostate otkriveni su u 65% muškaraca u dobi od 60 do 70 godina, 80% muškaraca u dobi od 70 do 80 godina i više od 90% muškaraca starijih od 80 godina. Ozbiljnost simptoma može se značajno razlikovati. Studije iz područja urologije sugeriraju da se kod 40% muškaraca s adenomima prostate pojavljuju problemi s uriniranjem, ali samo jedan od pet pacijenata u ovoj skupini traži medicinsku pomoć.

Uzroci adenoma prostate

Mehanizam razvoja adenoma prostate još nije u potpunosti definiran. Unatoč široko rasprostranjenom mišljenju povezivanju adenoma prostate s kroničnim prostatitisom, nema podataka koji bi potvrdili povezanost ovih dviju bolesti. Istraživači nisu otkrili nikakvu povezanost između razvoja adenoma prostate i uporabe alkohola i duhana, seksualne orijentacije, seksualne aktivnosti i veneralne i upalne bolesti.

Postoji ozbiljna ovisnost incidencije adenoma prostate na dob pacijenta. Znanstvenici vjeruju da se adenomi prostate razvijaju kao rezultat hormonalnih poremećaja kod muškaraca kada se javlja andropauz (muška menopauza). Ta se teorija temelji na činjenici da muškarci koji su bili kastrirani prije puberteta i, vrlo rijetko, bili muškarci koji su bili kastrirani nakon njene pojave, nikada ne pate od adenoma prostate.

Simptomi adenoma prostate

Postoje dvije skupine simptoma adenoma prostate: iritativno i opstruktivno. Prva skupina simptoma u adenomima prostate uključuje pojačano uriniranje, uporni (imperativni) nagon urina, nokturiju, inkontinenciju. Skupina opstruktivnih simptoma karakterističnih za adenom prostate uključuje poteškoće s uriniranjem, usporeno pojavljivanje i povećanje vremena uriniranja, osjećaj nepotpunog pražnjenja, uriniranje s povremenim tromim strujanjem i potrebu za naprezanjem.

Tri se etape adenoma prostate razlikuju:

  • Kompenzirani adenomi prostate prostate (faza I)

Mijenja dinamiku čina mokrenja. Postaje češća, manje intenzivna i manje slobodna. Mora se urinirati 1-2 puta noću. U pravilu, nocturia u stadiju I adenoma prostate ne uzrokuje zabrinutost pacijentu, koji povezuje stalne noćne buđenja s razvojem dobne nesanice.

Tijekom dana, normalna učestalost mokrenja može se održavati, međutim, bolesnici s adenomom prostate prostate I imaju razdoblje čekanja, posebno izraženo nakon noćnog sna. Zatim se povećava učestalost mokrenja tijekom dana, a količina urina oslobođena tijekom jednog mokrenja se smanjuje. Postoje imperativni poticaji. Tijek urina, koji je prethodno oblikovao paraboličnu krivulju, usporeno se izdvaja i pada gotovo vertikalno.

U fazi I adenoma prostate razvija se hipertrofija mišića mokraćnog mjehura zbog čega se očuvana učinkovitost pražnjenja. U ovom stadiju nema mala ili nikakva ostatka urina u mjehuru. Sačuvano je funkcionalno stanje bubrega i gornjeg urinarnog trakta.

  • Subkompensirana faza adenoma prostate (faza II)

U adenoma prostate prostate II, mjehur povećava volumen, a distrofične promjene se razvijaju u zidovima. Količina ostatnog urina doseže 100-200 ml i nastavlja se povećavati. Tijekom akcije mokrenja pacijent je prisiljen intenzivno naprezati trbušne mišiće i dijafragmu, što dovodi do još većeg povećanja intravezikalnog pritiska. Čin mokrenja postaje višeslojan, isprekidan, valovit.

Prolaz urina duž gornjeg mokraćnog trakta postupno je poremećen. Strukture mišića gube elastičnost, proširuje se mokraćni put. Oštećena je funkcija bubrega. Pacijenti su zabrinuti zbog žeđi, poliurije i drugih simptoma progresivnog kroničnog zatajenja bubrega. Kada su mehanizmi kompenzacije poremećeni, započinje treća faza.

  • Decompenzirani adenomi prostate prostate (faza III)

Mokraćni mjehur u adenoma prostate prostate III proširen je urinom, koji se lako određuje palpiranjem i vizualno. Gornji rub mjehura može doseći razinu pupka i gore. Pražnjenje je nemoguće čak i uz intenzivnu napetost abdominalnih mišića. Želja za ispraznim mjehurom postaje kontinuirana. Može doći do teške bolove u trbuhu. Urin se često izlučuje, kapljicama ili u vrlo malim količinama. U budućnosti, bol i želja za mokrenjem postupno se smiruju. Razvija se paradoksalno zadržavanje mokraće karakteristično za adenom prostate (mjehur je pun, urin se stalno ispušta kap po kap).

U ovoj fazi adenoma prostate, gornji urinarni trakt je proširen, funkcije bubrežnog parenhima oštećene su zbog stalne prepreke urinarnog trakta, što dovodi do povećanja pritiska u zdjelici zdjelice. Klinika kroničnog zatajenja bubrega raste. Ako se ne daje medicinska njega, pacijenti umiru od progresivnog CRF-a.

Komplikacije adenoma prostate

Ako se ne poduzimaju terapeutske mjere, kronično zatajenje bubrega može se razviti u bolesnika s adenomom prostate. U adenoma prostate ponekad se razvija akutno zadržavanje mokraće. Pacijent ne može urinirati kada je mjehur pun, unatoč žestokoj želji. Kako bi se uklonila zadržavanje mokraće, mjehura se kateterizira kod muškaraca, ponekad hitna kirurgija ili bušenje mokraćnog mjehura.

Još jedna komplikacija adenoma prostate je hematurija. U brojnim pacijentima zapaženo je mikroemijatura, no često je prisutno i intenzivno krvarenje iz adenoma tkiva (u slučaju ozljeda uslijed manipulacije) ili vene varicoze na području vrata maternice. Uz stvaranje ugrušaka, moguće je razviti tamponadu mjehura, u kojem je neophodna hitna operacija. Često uzrok krvarenja u adenomima prostate postaje dijagnostička ili terapijska kateterizacija.

Kamenje mokraćnog mjehura za adenom prostate može nastati uslijed stagnirajućeg urina ili migrirati iz bubrega i mokraćnog trakta. U cistolitijazu, klinička slika adenoma prostate nadopunjuje povećano mokrenje i bol koja zrači do glave penisa. U stojećem položaju, kod hodanja i pokreta, simptomi postaju izraženije, u sklonoj poziciji - smanjuje se. Simptom "polaganja mokraće" je karakterističan (usprkos nepotpunom pražnjenju mokraćnog mjehura, struja urina iznenada se prekida i nastavlja se samo kad se mijenja položaj tijela). Često se kod adenoma prostate pojavljuju zarazne bolesti (epididymo-orchitis, epididimitis, vesikulitis, adenitis, prostatitis, uretritis, akutni i kronični pijelonefritis).

Dijagnoza adenoma prostate

Liječnik provodi ispit digitalne prostate. Kako bi se procijenio težinu simptoma adenoma prostate, pacijentu se nudi ispunjavanje dnevnika urinacije. Izvršite proučavanje sekreta prostate i razmazivanja iz uretre kako bi se izuzeli zarazne komplikacije. Proveden je ultrazvuk prostate, tijekom kojeg se određuje volumen prostate, utvrđuju kamenje i područja s stagnacijom, procjenjuju se količina preostalog urina, stanje bubrega i urinarnog trakta.

Pouzdano procijeniti stupanj zadržavanja mokraće u adenoma prostate omogućuje uroflowmetriju (vrijeme urinacije i brzina protoka urina određuje se posebnim aparatom). Da bi se isključio rak prostate, potrebno je procijeniti razinu PSA (antigena specifičnih za prostatu), čija vrijednost ne bi trebala prelaziti 4ng / ml. U kontroverznim slučajevima se izvodi biopsija prostate.

Cistografija i izlučujuća urografija u slučaju adenoma prostate posljednjih godina izvode se rjeđe zbog pojave novih, manje invazivnih i sigurnijih metoda istraživanja (ultrazvuk). Ponekad, da se izuzmu bolesti sličnih simptoma ili u pripremi za kirurško liječenje adenoma prostate, provodi se cistoskopija.

Liječenje adenoma prostate

Kriterij za izbor liječenja za adenom prostate za urologa je skala simptoma I-PSS, što odražava ozbiljnost poremećaja uriniranja. Prema ovoj skali, ako je rezultat manji od 8, nikakva terapija nije potrebna. Sa 9-18 bodova provodi se konzervativno liječenje. Ako je zbroj bodova veći od 18 - potrebno je izvršiti operaciju.

  • Konzervativno liječenje adenoma prostate

Konzervativna terapija provodi se u ranoj fazi iu prisutnosti apsolutnih kontraindikacija operacije. Da bi se smanjila težina simptoma bolesti, koriste se inhibitori 5-alfa reduktaze (dutasterid, finasterid), alfa-blokatori (alfuzosin, terazosin, doksazosin, tamsulosin), pripravci biljnog podrijetla (ekstrakt afričke šljive ili sabalnog voća).

Antibiotici (gentamicin, cefalosporini) propisani su za borbu protiv infekcije, često se pridružuju adenomi prostate. Na kraju tijeka antibiotske terapije, probiotici se koriste za obnovu normalne crijevne mikroflore. Otpornost je ispravljena (alfa-2b interferon, pirogen). Aterosklerotske promjene u krvnim žilama koje se razvijaju u većini starijih bolesnika s adenomom prostate sprečavaju isporuku lijekova u prostatu, stoga se trental propisuje za normalizaciju cirkulacije krvi.

  • Kirurško liječenje adenoma prostate

Postoje sljedeće kirurške tehnike za liječenje adenoma prostate:

  1. prostatektomija. Odvija se u prisutnosti komplikacija, preostalog urina u količini većoj od 150 ml, masa adenoma veća od 40 g;
  2. TOUR (transuretralna resekcija). Minimalno invazivna tehnika. Operacija se izvodi kroz uretru. Provedena kada količina preostalog urina nije veća od 150 ml, masa adenoma ne prelazi 60g. Nije primjenjivo za zatajenje bubrega;
  3. laser ablacija, lasersko uništenje, TUR isparavanje prostate. Spremne metode. Minimalni gubitak krvi omogućava operacije s masom tumora većom od 60 g. Ove intervencije su operacije izbora za mlade bolesnike s adenomom prostate, jer omogućuju očuvanje seksualne funkcije.

Postoji niz apsolutnih kontraindikacija za kirurško liječenje adenoma prostate (dekompenzirane bolesti respiratornog i kardiovaskularnog sustava, itd.). Ako kirurško liječenje adenoma prostate nije moguće, provodi se kateterizacija mokraćnog mjehura ili palijativna operacija - cistostomija. Treba imati na umu da palijativni tretman smanjuje kvalitetu života pacijenata.

Adenoma prostate - simptomi kod muškaraca, prvi znakovi, uzroci, liječenje i komplikacije adenoma

Adenoma prostate je benigni tumor koji se razvija iz strome ili žljezdanog epitela prostate. Sam po sebi, adenom ne metastazira, već može konačno degenirati u adenokarcinom (rak prostate).

U 30-40% muškaraca starijih od 50 godina i 75-90%, preko 65 godina, postoje promjene u obliku proliferacije žljezdanog tkiva u vratu mjehura.

Koja je to bolest, zašto se javlja kod muškaraca starijih od 40 godina, koji su prvi simptomi i što je propisano kao tretman? Pogledajmo dalje.

Što je adenoma prostate?

Adenoma prostate je benigna neoplazma parauretralnih žlijezda, smještena oko uretre u prostati. Glavni simptom adenoma prostate je kršenje mokrenja zbog postupnog kompresije uretre s jednim ili više uzgojnih čvorova.

U slučaju adenoma, povećava se organ koji uzrokuje stiskanje mokraćnog mjehura i uretre. To narušava struju urina i dovodi do nakupljanja ostataka urina. Osim toga, čovjek može razviti infekciju genitalnog trakta, urolitijaze i raka. Povećanje je bezbolno, što je opasno za brzu dijagnozu bolesti.

Prostata: što je to?

Prostata, poznata i kao prostata, je organ smješten malo ispod mjehura. Glavna svrha prostate - razvoj specifične tajne, koja je dio sperme. Tajna prostate, koja određuje konzistentnost ejakulata (naročito, doprinosi njegovom razrjeđivanju), sadrži vitamine, enzime, imunoglobuline, cinkove ione itd.

Prostata u muškaraca je "drugo srce", koja je odgovorna za seksualnu funkciju, psiho-emocionalno stanje i opće zdravlje.

Glavne funkcije prostate su:

  • ukapljivanje sperme - zahvaljujući tome, spermatozoidi stječu aktivnu pokretljivost i općenito postaju održivi;
  • izlučivanje - u svom sastavu ima enzime, proteine, masti i hormone, bez kojih reproduktivni sustav neće normalno funkcionirati;
  • izbacivanje sjemena - glatke mišiće prostate su sposobne kontrakcije, što osigurava protok sjemena u uretru, i to se događa s ejakulacijom.

uzroci

Adenoma prostate se razvija i raste postupno. Iako se ova bolest javlja pretežno među starijim muškarcima, početni simptomi mogu se identificirati već 30-40 godina. Zanimljivo, u početku, čvorovi stanica su masivno formirani i tek nakon dugo vremena počinju rasti u veličini.

  1. Prva skupina uključuje uzroke zbog načina života osobe, što povećava vjerojatnost rasta prostate. Na primjer, može biti sjedenje ili aktivni mentalni stres u odsutnosti fizičkih. Zato je uloga redovite vježbe teško nadmašiti.
  2. Druga skupina uključuje objektivne razloge koji ne ovise o načinu života osobe. Dokazano je da je adenom prostate uzrokovan promjenama hormonalne pozadine čovjeka. Ako smatramo da se ove promjene neizbježno javljaju u starosti, može se zaključiti da samo neki muškarci imaju dovoljno sreće da izbjegavaju probleme s prostatom.

Postoji niz istovremenih čimbenika koji mogu doprinijeti razvoju adenoma. To uključuje:

  • Prekomjerna težina (nakupljanje masnog tkiva doprinosi razvoju ženskih hormona);
  • Nasljedni faktor;
  • ateroskleroza;
  • Zlouporaba pušenja i alkohola;
  • Upalni procesi u bubrezima i uretru;
  • Hipodinamija i nezdravu prehranu;
  • Visoki krvni tlak.

Vrste adenoma prostate

Prema strukturi i lokaciji, postoje tri vrste adenoma:

  1. Tumor prodire kroz uretre kroz mokraćnu cijev, deformirajući unutarnji sfinkter i ometajući njegovu funkciju.
  2. Tumor se povećava u pravcu rektuma, mokraćom se malo smanjuje, ali gubitak kontraktilnosti prostatnog dijela uretre ne dopušta da se mjehur potpuno prazni.
  3. S uniformnom zbijanju prostate pod pritiskom adenoma bez povećanja, nije uočena mokraćna retencija u mjehuru niti urinarni poremećaj. Ovo je najpovoljniji tip adenoma.

Simptomi adenoma prostate kod muškaraca

Postoje dvije skupine simptoma adenoma prostate: iritativno i opstruktivno.

Prva skupina simptoma u adenomima prostate uključuje:

  • povećano mokrenje,
  • uporan (imperativ) nagon za uriniranjem,
  • noćnog mokrenja,
  • urinarna inkontinencija.

Skupina opstruktivnih simptoma karakterističnih za adenom prostate uključuje:

  • poteškoće s mokrenjem,
  • odgođenog početka i povećanog vremena uriniranja,
  • osjećaj nepotpune pražnjenja
  • mokrenje povremeno tromo strujanje,
  • potreba za naprezanjem

Prvi znakovi koji trebaju obratiti pažnju:

  • Prvi znakovi adenoma prostate su usporeni protok urina, povećani poriv za mokrenjem, koji se ne završavaju uvijek pražnjenjem mjehura.
  • Kako tumor raste, pacijent više ne želi saznati koji uzroci adenoma prostate, on je više zabrinut kako se riješiti uznemirujućih simptoma. Mokrenje postaje teško, morate naprezati, urinirati, povezati trbušne mišiće.

S komplikacijom adenoma prostate i prijelazom u tešku fazu, svi će se simptomi intenzivirati, što će nepovoljno utjecati na život pacijenta. U opterećenim slučajevima samo kirurgija može pomoći, pa je stoga važno obratiti pažnju na simptome. Čak i ako su ponovljeni 1-2 puta, potreban je potpuni pregled.

Adenomi prostate kod muškaraca prolaze kroz nekoliko stadija, od kojih svaki ima popratne znakove i komplikacije.

Kompenzirani oblik

Najkarakterističnije promjene u mokrenju ove faze su:

  • češće
  • manje besplatno
  • ne tako intenzivno kao prije (struja urina više nema izgled karakteristične parabole, ali pada gotovo vertikalno).

S daljnjim rastom prostate i povećanom kompresijom uretre pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • povećao potrebu za mokrenjem tijekom dana
  • smanjenje izlaznog urina,
  • povećana učestalost nepopustljive želje za mokrenjem (takozvani imperativni poticaji),
  • sudjelovanje pomoćnih mišića: pacijent s vremena na vrijeme opterećuje želudac na početku ili na kraju mokrenja radi bolje pražnjenja.

Subkompensirana faza

Subkompensirano - povećanje prostate dostiglo je razine kada je počelo snažno utjecati na funkciju mokraćnog mjehura da ukloni urin iz tijela. Kršenje se javlja:

  • mjehur se oslobađa u dijelovima
  • zidovi mjehura povećavaju debljinu
  • dio urina je zadržan,
  • ako mjehura prelije, može doći do nenamjerne mokrenja,
  • urin može biti mutan i sadržavati nečistoće u krvi.

Faza 3 adenoma prostate - dekompenzirana

Postoji smanjenje kontraktilnosti mokraćnog mjehura do minimalnih granica, povećanje preostalog urina može biti oko dvije litre. Također je bitno oštar istezanje mjehura, u kojem se njezini obrisi pojavljuju u obliku ovalnog ili sfernog oblika, dostižući pupak, au nekim slučajevima i znatno veći.

U međuvremenu, noću, a poslije i tijekom dana, urin se sustavno ili trajno izlučuje, to se događa na nehotki način, zbog kapljica prelijevajućeg mjehura.

Povezani simptomi adenoma:

  • slabost
  • mučninu i nedostatak apetita
  • zatvor,
  • žeđi i suhih usta.

Implikacije za muškarce

Komplikacije adenoma prostate:

  • Akutna zadržavanja mokraće. Komplikacija se javlja u 2 ili 3 stadija bolesti zbog kompresije uretre kod hipertrofirane prostate.
  • Upala mokraćnog trakta. Stagni procesi u mjehuru dovode do proliferacije bakterija. Oni izazivaju razvoj cistitisa, uretritisa, pijelonefritisa.
  • Urolitijaze. Nepotpuna pražnjenja mokraćnog mjehura dovodi do pojave mikrolita, kamenja ili mineralnih naslaga. Mogu uzrokovati blokadu mokraćnog mjehura i zadržavanje mokraće.
  • Hematurija. Pojava u mokraći eritrocita, uzrok je varikoznih vena vratova mokraćnog mjehura.

dijagnostika

Nije pretjerivanje ako kažemo da uspješna dijagnoza adenoma prostate izravno ovisi o pacijentu. U najranijim fazama, to je istraživanje koje može dati one pokazatelje pomoću kojih stručnjak može sumnjati u prisutnost bolesti.

Dijagnoza se sastoji od:

  1. Liječnik provodi ispit digitalne prostate.
  2. Kako bi se procijenio težinu simptoma adenoma prostate, pacijentu se nudi ispunjavanje dnevnika urinacije.
  3. Izvršite proučavanje sekreta prostate i razmazivanja iz uretre kako bi se izuzeli zarazne komplikacije.
  4. Proveden je ultrazvuk prostate, tijekom kojeg se određuje volumen prostate, utvrđuju kamenje i područja s stagnacijom, procjenjuju se količina preostalog urina, stanje bubrega i urinarnog trakta.

Analiza PSA u adenoma prostate važan je pokazatelj u određivanju opsega bolesti i imenovanja liječenja. Takva se studija preporučuje svakom muškarcu starijoj od 40 godina svake godine, jer dijagnosticira bilo kakve abnormalnosti u prostati i može čak otkriti rak adenoma prostate.

Unatoč činjenici da mnogi pacijenti pomažu drogama i značajno poboljšavaju kvalitetu života, gotovo 100% slučajeva neugodni simptomi vraćaju se neko vrijeme nakon prekida lijekova.

  1. Alfa-blokatori opuštaju mišiće mokraćnog mjehura i prostate, normaliziraju proces mokrenja: Silodosin, Dalfaz, Omnik, Setegis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doksazosin, Lokren.
  2. Inhibitori 5-alfa reduktaze su neophodni za smanjenje količine žljezdanog tkiva tumora prostate, za kontrolu i ispravljanje hormona: Dutasterid, Finasterid.
  3. Antibiotici su potrebni za smanjenje aktivnosti patogene flore, ako je uzrok adenoma patogena infekcija i brzu reprodukciju: Cefalosporini, Gentamicin.
  4. Protuupalni lijekovi su potrebni za čovjeka da brzo eliminira upalu prostate, smanjuje akutnu bol u adenoma prostate: Voltaren, Dikloberl, diklofenak.
  5. Antispasmodici za čovjeka su neophodni ako sindrom boli, čak i uz strogu prehranu, ne umanjuje, ne oslabi. Pripravci: Papaverine, Ibuprofen, Buscopan.

Prije uporabe bilo kojeg lijeka, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom jer Postoje kontraindikacije za upotrebu.

operacija

Kirurške mjere se primjenjuju kada je neučinkovitost konzervativne terapije ili kada je bolest zanemarena. U adenoma prostate propisana je radnja za apsolutne indikacije:

  • Nemogućnost mokrenja;
  • Masivna hematurija;
  • Kamenje u mjehuru;
  • Patološki procesi u prostatu;
  • Povećanje prosječnog udjela prostate;
  • Zatajenje bubrega;
  • Velika nakupina rezidualnog urina.

Neplanirana (hitna) operacija obavlja se unutar dana nakon uspostave razvoja komplikacija: s teškim krvarenjem koje ugrožava život pacijenta i zadržavanjem mokraće u akutnom obliku.

Priprema za operaciju:

  1. Opći test krvi se provodi kako bi se odredila anemija (smanjena količina hemoglobina i crvenih krvnih stanica), leukocitoza (govori o bilo kojem upalnom procesu).
  2. Prije operacije, potrebno je provjeriti funkciju bubrega pomoću biokemijskog testa krvi. U prisutnosti oštećenja bubrega, povećat će se kreatinina i krvna urea.
  3. Studije zgrušavanja krvi potrebne su kako bi se isključio rizik od tromboembolije ili krvarenja, kako tijekom operacije tako i nakon operacije.
  4. EKG (elektrokardiogram) - kako bi se isključile moguće komplikacije srca tijekom operacije.

Postoje razne metode kirurškog liječenja adenoma prostate:

  • Transuretralna resekcija ili TUR je široko rasprostranjena metoda, jer se takva operacija izvodi kroz mokraćnu cijev bez rezova. Međutim, može se koristiti samo s masom adenoma do 60 g i do 150 mg ostatnog urina u mokraćnom mjehuru. Ova metoda se također ne smije koristiti u slučaju zatajenja bubrega pacijenta.
  • Adenomectomija (otvorena prostatektomija) popularna je metoda kirurškog liječenja adenoma prostate zbog najmanjeg broja kontraindikacija. Važno je koristiti kada je masa prostate iznad 40 grama i količina preostalog urina od 150 ml. Nemojte ometati rad i različite komplikacije patologije.

Vjerojatnost recidiva

Nakon operacije za adenom prostate moguća su upalna relapsa. U tom smislu, tijekom postoperativnog perioda potrebno je pridržavati se mjera predostrožnosti koje liječnik određuje:

  • nemojte previše raditi
  • ne supercool
  • slijedite dijetu
  • biti nadgledan od strane stručnjaka.

Minimalno invazivno liječenje adenoma prostate.

  1. Termička metoda - veličina prostate smanjena je pod utjecajem visokih temperatura. Radiofrekvencija i mikrovalna zračenja koriste se za topljenje tkiva organa, rjeđe - ultrazvuk.
  2. Cryodestrucija - abnormalne stanice tkiva uništavaju se izlaganjem ekstremno hladnim temperaturama.
  3. Laserska tehnika - lasersko zračenje utječe na vodu u tkivu prostate, zagrijava. Postoji sklapanje (koagulacija) organskog tkiva.
  4. Baloniranje dilatacije uretre - kateter se umetne u mokraćnu cijev s balonskim balonom na kraju s kojim se proširuje lumen uretre.
  5. Stentiranje prostate uretre - stent (kostur u obliku cilindra) umetnut je u uretru, što olakšava pacijentu da urinira.

Dijeta za adenom

Dijeta se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stupanj zanemarivanja patologije, opće stanje pacijenta i njegovu povijest, kao i preferencije okusa pacijenta. No, kao što pokazuje praksa, bez mijenjanja načina i ravnoteže moći nije dovoljno.

Posebna pažnja posvećuje se proizvodima bogatim selenom (Se) i cinkom (Zn), koji imaju pozitivan učinak na tumor, smanjujući njegovu veličinu. Tijekom bolesti, čovjek bi tijekom dana trebao primiti 25 mg cinka, a ne manje od 5 μg selena.

Liječenje adenoma prostate - lijekovi i narodni lijekovi. Kako liječiti adenom prostate kod muškaraca

Bilo koja bolest prostate uzrokuje probleme muškog seksualnog zdravlja. Adenoma prostate je uobičajena bolest među muškim stanovništvom planeta. Prema statistikama WHO-a, svaki treći čovjek zemlje iznad 40 godina podliježe ovoj bolesti ili ima preduvjete za njegovu pojavu. Urolozi slave godišnje "pomlađivanje" bolesti. Liječenje adenoma prostate uključuje različite metode "borbe" s ovom bolešću.

Što je adenoma prostate

Adenoma prostate je uobičajena muška bolest, koja se manifestira u obliku nodularnog rasta tkiva, pojava tumora, povećanja žlijezde. To umanjuje sposobnost normalnog fiziološkog procesa izlučivanja urina zbog kontrakcije sfinktera.

No, teškoća u izvođenju mokrenja nije jedina nevolja koja se javlja kod adenoma prostate. Pacijenti s ovom bolešću također stječu zatajenje bubrega, što povećava otrovanost tijela s toksinima. Rad želuca se pogoršava, postoje poremećaji u aktivnosti jetre i ekskretorni sustav. Postoje znakovi gastritisa, kolecistitisa, kolitisa i drugih bolesti.

Mokraćni sustav prestane normalno funkcionirati, što uzrokuje nakupljanje štetnih dušičnih tvari u tijelu. Za liječenje benigne hiperplazije prostate koriste se različite metode, koje nisu invazivne za tijelo.

Ne-kirurško liječenje

Ne-kirurški tretmani za adenom prostate usmjereni su na suzbijanje bolesti bez uklanjanja zahvaćene žlijezde. Postoji nekoliko vrsta ne-kirurških tretmana:

  • Minimalno invazivno
  • s lijekom
  • Načini naroda

Minimalno invazivni tretmani

  1. Proširenje uretre pomoću balona koji širi uretru i doprinosi normalnom protoku urina. Trajanje učinka postupka - do 6 mjeseci.
  2. Stenta. Razlikuje se od uvođenja patrone u tome da se u uretre umetne elastični, izdržljivi stent, koji proširuje lumen uretre, poboljšavajući sposobnost izlučivanja urina. Stent je instaliran na drugo razdoblje uporabe, i privremeno i trajno.
  3. Lokalni toplinski učinci na određena područja žlijezde. Korištenje uređaja s različitim vrstama zračenja: ultrazvučni, radio i mikrovalna. Temperatura zračenja se odabire pojedinačno u rasponu od 40-120 ° C i uništava samo fokus bolesnih stanica bez oštećenja zdravog tkiva.
  4. Termoablacija uključuje djelovanje ultrazvučnih valova na žlijezdi određenog raspona - od 50 do 100 kHz. Ova metoda uništava zaražene stanice, oni umiru nakon postupka.
  5. Lasersko isparavanje temelji se na djelovanju na problematičnom području usmjerenog laserskog snopa. Kao rezultat postupka, tekućina isparava iz stanica, površina rane liječi, a veličina žlijezde smanjuje.
  6. Embolizacija arterija prostate je najnoviji način ne-kirurškog liječenja. Kada se koristi, posebni medicinski sferni uređaji blokiraju arterije, zaustavljajući pristup hranjivim tvarima u žlijezda. Zbog smanjenja prehrane, željezo "gubi na težini" i otpušta.

Urolist svaki pojedini pacijent odabire za minimalno invazivno liječenje adenoma prostate.

Liječenje lijekovima

U liječenju adenoma primjenjuju se različiti lijekovi:

  • Alfa blokeri. Oni djeluju na mišiće oko uretre, opuštajući ih i olakšavajući uklanjanje urina. Poboljšanja su vidljiva već nekoliko dana nakon liječenja s omnićnim, novim učinkovitim lijekom.
  • Inhibitori 5-alfa reduktaze, koji smanjuju proizvodnju hormona dihidrotestosterona, utječu na rast stanica prostate. Lijekovi u ovoj skupini uzimaju se dugo - 3-4 mjeseca.
  • U mokraćnoj terapiji koriste se lijekovi, koji se temelje na bijeloj imeli. Biljka je bogata alkaloidima i aktivira imunološki sustav koji uništava oteknute i upaljene stanice.
  • U fotodinamičkom liječenju inteligentni su senzitizatori koji se zadržavaju u tumorskim stanicama duže nego u zdravih stanica. Nadalje, pod utjecajem laserske zrake određene dužine u tim stanicama, dolazi do biokemijske reakcije stvaranjem slobodnih radikala kisika, lokalno uništavajući tumor.
  • U sustavnoj peptidnoj terapiji koriste se biološki aktivne tvari - peptidi. Pripreme sa svojim sadržajem doprinose obnovi antitumorske imunološke obrane tijela i smanjuju rizik od dinamike bolesti. Aktivni peptidi ubijaju stanice tumora.

Liječenje adenoma prostate kod narodnih lijekova

Sredstva alternativne medicine su različita, a njihovi recepti se prenose usta u usta već stotinama godina. Evo nekoliko recepata za liječenje adenoma prostate s utvrđenom dijagnozom:

  • Dobar rezultat daje jelsko ulje. U kremu za tijelo doda se 5-6 kapljica ulja, a perineum se podmazuje svakodnevno s tom masom. Mast se ne primjenjuje na skrotumu i anusu.
  • Brod od jele: 2 tbsp. žlice male kore uliti 200 ml vode, toplo u vodenoj kupelji za 35-40 minuta, cool. Piti 0.5 šalice 30 minuta prije jela dva puta dnevno tijekom 14 dana.
  • Biljna mješavina bijele imele, korijena čička, kukuruzna svila, Potentilla guska, planinarski papar. 15 g svake mješavine biljaka i 1 žlica mješavine stavi kipuću vodu 200 ml. Cool prirodno. Prihvatiti dnevno do 3 čaše u roku od mjesec dana.
  • Postoje sjemenke bundeve. Njihov sastav sadrži cink u tragovima. Ometa rast stanica i oticanje žlijezda.

Kirurški tretmani

Kirurške metode se koriste u slučajevima velike veličine prostate i trajanja razvoja bolesti, kao iu kasnijoj fazi razvoja tumora. Oni se proizvode u stacionarnim uvjetima nakon istraživanja.

Postoje sljedeće metode kirurškog rješavanja problema:

  • Transuretralna resekcija (TUR). Ova metoda je učinkovitija od drugih opcija za kirurški zahvat, a 90 bolesnika ima 100 pozitivnih rezultata. Anestezijom se stanice tumora uklanjaju s posebnim uređajem, poboljšava se mokrenje 3-4 dana nakon operacije.
  • Transuretralna inicijacija (TUI) se koristi s malim povećanjem žlijezde i smatra se nježnim kirurškim zahvatom - nakon što pacijenti nemaju komplikacija. U vrijeme operacije, nekoliko se ureza na prostatu, uz pomoć kojih je uklonjen uzrok poteškoća uriniranja. Ponekad je nužno ponoviti postupak za potpuno izliječenje pacijenta.
  • Otvorena adenomectomija djelotvorna je u slučajevima velike veličine prostate. Osim toga, stručnjaci preporučuju korištenje takvog liječenja ako pacijent ima komplikacije: kamenje u mjehuru, oštećenje tkiva kamenjem, uski lumen uretre. Prilikom izvođenja operacije, liječnik obavlja inciziju kože u donjem dijelu trbuha kako bi "dobili" bolesnu žlijezdu. Adenomectomija uključuje uklanjanje unutarnje žlijezde.

Simptomi adenoma

Simptomi bolesti koji signaliziraju prisutnost bolesti:

  • Ometanje fiziološkog procesa mokrenja, osobito na početku
  • Česti "zahtjev" tijela da ispravi mjehur
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura
  • Slaba tlak urina tijekom uriniranja, ili isprekidani proces, zadržavanje mokraće
  • Bol tijekom mokrenja
  • Nekontrolirani nagon, česte noćne mokrenje, urinarna inkontinencija

Uzroci i čimbenici koji uzrokuju adenomsku bolest prostate

Razlozi za pojavu adenoma prostate su mnogi, ovdje su najčešći:

  • Promjene dobi
  • Hormonski neuspjeh u tijelu kao posljedica komplikacija nakon bolesti