Search

Kako uzeti dva uzorka urina?

Kako bi se utvrdilo lokalizaciju urogenitalne lezije pomoću staklenih testova. To uključuje uzorak dvolančanog urina. Metoda se odnosi na dodatno, i koristi se za razjašnjavanje namjeravane dijagnoze. Proces donošenja analize također ima značajke. U muškaraca, studija ukazuje ne samo na probleme mokraćnog sustava, već i na prostatu. Kod žena, dijagnoza ne otkriva abnormalnosti u reproduktivnom sustavu.

Bit dva uzorka urina

Analiza urina pokazuje stanje mokraćnog sustava, ali određivanje specifičnog pogođenog organa pomoću metode naočala. Organi genitourinarnog sustava obično se dijele na dva kata: gornji i donji. Gornji dio sastoji se od bubrega i uretera, drugi - iz mokraćnog mjehura i uretre. U urinu se akumulira i tamo i tamo, pa će opća analiza reći o problemima s mokraćnim sustavom u cjelini, a uzorkom od 2 stakla urina daje informacije o tome koji od dva kata rezultati odstupaju od norme.

Kada trebam poduzeti?

Za upućivanje na analizu sumnje takvih bolesti postaju:

Kako se pripremiti?

Bolje je da se analiza provede ujutro, a rezultati su blizu točni, a preporučljivo je da ne urinirati noć prije nje. Volumen tekućine preuzet dan prije studija ne smije prelaziti normalnu količinu, iako ne smije biti manja. Osim toga, priprema uključuje i higijenske postupke vanjskih genitalnih organa radi čistoće rezultata. Žene tijekom menstruacije su kontraindicirane da podvrgnu takvoj studiji.

Najmanje 24 sata prije dijagnoze, proizvodi koji mrlje mokraćnu tekućinu, kao što su mrkva i repa, isključeni su iz prehrane.

Kako uzeti?

Važno je ispravno provesti prikupljanje materijala za analizu, jer to ovisi o točnosti dobivenih rezultata. Pacijent bi trebao imati 2 sterilna posuda za skupljanje mokraće. Važno je da imaju oznake volumena. Prvo, pregledani uriniraju u prvu čašu tako da ima 100 ml urina. Zatim, bez prekida struje, nužno je već poslati urin u drugu posudu i, bez obzira na volumen, završiti mokrenje. Prije dostave u laboratorij, obje čaše moraju biti potpisane.

Što znači transkript rezultata?

Prva i druga posuda istražuju se odvojeno. U svakoj od njih određuju se isti pokazatelji kao:

Početna studija je određivanje boje i transparentnosti urina.

  • u boji;
  • transparentnost;
  • broj bijelih krvnih stanica;
  • razina crvenih krvnih stanica;
  • broj i vrsta cilindara;
  • prisutnost proteina;
  • prisutnost bakterija i njihov broj.

Tumačenje indikatora u mokraći iz prve posude označava stanje mjehura i uretre. Prvih 100 ml akumulira se samo u donjem dijelu mokraćnog sustava. Veliki broj bijelih krvnih stanica, cilindara i bakterija u prvom staklu ukazuje na mogući cistitis ili uretritis. Navedeno je da rezultati u drugom brodu odgovaraju normama.

U muškaraca, mutnoća urina, prisutnost bakterija i bijelih krvnih stanica, ne samo u prvom, već iu drugom posudi, ukazuje na povredu prostate ili sjemene vezikule. Ako se odstupanje od norme može pratiti isključivo u prvom staklu, onda je infekcija u urinarnom traktu. Ako pronađete pražnjenje s nečistoćama gnoja u 2 spremnika sumnjate u probleme s bubrezima i mokraćom.

Abnormalnosti dijagnosticirane u drugom staklu pokazuju da su u gornjem dijelu mokraćnog trakta nastale upale, otekline, traume, krvarenje ili autoimune procese, a mokraćni mjehur i mokraćni mjehurići nisu uključeni u patološko djelovanje. No, nemoguće je utvrditi koja je strana (desno ili lijevo) gornjih organa sustava pogođena.

Uzorak urina s 2 šalice

Ostavite komentar 7,198

Učinkovita metoda ispitivanja u dijagnozi bolesti urogenitalnog sustava je laboratorijski mikroskopski pregled urina. Te studije uključuju takozvani uzorak 2-staklenog urina. Ova analiza je vrlo često dodijeljena, jer je jedna od metoda za određivanje približne lokalizacije upalnog procesa u mokraćnom sustavu.

Opće informacije o uzorku urina s dvije čaše

Uzorak staklenog urina je dvodijelni ili, kako se također naziva, dvostupanjski test, dio opće kliničke studije u dijagnozi i liječenju kroničnih i akutnih bolesti genitourinarnog sustava. Ovaj uzorak temelji se na specifičnoj metodi skupljanja urina, čija je bitna podjela veličine urina u dva dijela. To je učinjeno kako bi se utvrdilo gdje se nalazi patološki proces.

Naznake za imenovanje

Dodjeljen je uzorak urina s dva stakla:

  • razjasniti lokalizaciju patoloških procesa koji se javljaju u organima mokraćnog sustava (u bubrezima, uretru, mokraćnom mjehuru, ureteru);
  • ako je analiza urina abnormalna (povećanje broja bijelih krvnih stanica);
  • odabrati taktiku tretmana;
  • za daljnju kontrolu liječenja.
Natrag na sadržaj

Priprema za analizu

Da bi se dobio pouzdan i točan rezultat, urin se mora prikupiti za analizu ispravno. U pripremi za isporuku dva dijela uzorka urina, pacijenti trebaju slijediti neke preporuke:

  • Nemojte jesti voće i povrće bogato enzimima koji mogu promijeniti boju urina (šparoge, repa, mrkve, agrumi, kupine i rabarbara);
  • ne konzumirajte alkoholna pića i bojila;
  • ne jedite duhovnu i slanu hranu;
  • suzdržati se od uzimanja diuretskih lijekova i proizvoda s izraženim diuretskim učinkom (lubenice);
  • nemojte uzimati lijekove i multivitaminske komplekse;
  • nemojte piti puno tekućine;
  • smanjiti potrošnju slatkiša;
  • žene ne žele uzeti analizu tijekom menstruacije;
  • nakon cistoskopije treba trajati najmanje 5 dana;
  • suzdržati se od seksualnog odnosa najmanje dva dana prije postupka;
  • eliminirati fizičko naprezanje.
Natrag na sadržaj

Kako uzeti test urina?

Jedno od glavnih pravila za prikupljanje mokraće je korištenje čistog spremnika u kojem će biti isporučen u laboratorij. Često za takve namjene koristite poseban plastični spremnik s poklopcem koji dobro prianja. Takvi spremnici se prodaju u ljekarnama. Ako to nije moguće, možete samostalno pripremiti čistu (bez ostataka deterdženata i drugih zagađivača) staklene posude s čvrsto poklopcem (jar ili drugima).

Dodatno, preduvjet za skupljanje uzorka urina je temeljita preliminarna higijena vanjskih genitalnih organa, bolje je držati toplom vodom bez upotrebe sapuna i drugih deterdženata. Provedba svih pravila u procesu prikupljanja analize omogućit će vam ispravno dijagnosticiranje izvora patoloških promjena i propisivanje učinkovitog liječenja. Isti postupak prikupljanja analiza vrlo je jednostavan.

Ujutro, odmah nakon noćnog sna, ili uz stanku od najmanje 4 sata nakon posljednjeg uriniranja, započinje proces prikupljanja materijala za dvostupanjsko ispitivanje. Pacijent, potpuno pražnjenje mokraćnog mjehura, ispunjava dva predmontirana plovila za analizu. Važno je napomenuti da u prvom spremniku morate prikupiti najviše 100 ml materijala, a ostatak volumena - u drugom.

Mokraća prikupljena za analizu čuva se na temperaturi koja nije viša od 25 stupnjeva Celzijevih i ne više od 24 sata. To je zbog činjenice da dugotrajno skladištenje prikupljenog uzorka urina mijenja kemijska svojstva uzrokovana bakterijama koje se formiraju. Stoga je najbolje dostaviti kontejnere s analizom urina za sat ili dva u laboratorij.

Dešifriranje rezultata

U proučavanju dobivene analize procjenjuju se mnogi pokazatelji. Prvo se vrednuju vanjski pokazatelji: boja i transparentnost. Nadalje, mikroskopski pregled analizira urin iz svakog spremnika. Prvi uzorak: uspoređuje broj leukocita u odnosu na drugi uzorak. Kada je abnormalan, možemo pretpostaviti prisutnost upale u uretru (urethra). Moguće bolesti: uretralni sindrom (uretritis), rak uretre ili metastenoza. Drugi test bilježi leukocite i crvene krvne stanice. Pozitivan rezultat ukazuje na patologiju prostate, mjehur. Moguće bolesti - cistitis, prostatitis. Ako su oba uzorka prisutna u abnormalnosti, dolazi do upale u bubrezima. Moguće bolesti su pijelonefritis, urolitijaza, hidronefroza, glomerulonefritis. Prisutnost hematurije, sluzi i bakterija također upućuje na upalni proces.

Uzorak 2-staklenog urina (mikroskopski pregled)

Uzorak urina od 2 šalice - kada se sumnja na bolest organa mokraćnog sustava (bubrega, mokraćnog mjehura, uretre), često se uzorci stakla uz opću analizu mokraće. Njihova se suština leži u činjenici da svaki dio urina s jednim činom mokrenja odgovara određenom dijelu mokraćnog trakta.

Uz dvije šalice ispitivanja, prvi dio urina odgovara mokraćnom mjehuru, drugi u bubrege i uretere.

Uobičajeno, urin u oba uzorka mora biti proziran, bez sedimentnih i patoloških nečistoća: crvene krvne stanice, bijele krvne stanice, atipične stanice, sluz.

Detekcija patologije u prvom dijelu urina ukazuje na prisutnost patologije (upala, oteklina, trauma) u donjem mokraćnom traktu (urethra).

Promjena u drugom dijelu urina upućuje na lokalizaciju bolesti u mokraćnom mjehuru ili prostati.

Ako se nečistoće nalaze u istoj količini u oba dijela urina, onda razmislite o patologiji gornjeg mokraćnog sustava (bubrega, uretera).

Kako prikupiti 2 hrpa mokraće?

Prilikom skupljanja mokraće za 2 čaše, uriniranje bi trebalo započeti u prvom spremniku i, bez zaustavljanja mlaza, završiti u drugom. Važno je da u prvom dijelu bude 100 ml urina, u drugom - ostalo. Potpisane posude isporučuju se u laboratorij.

Ova analiza omogućuje analizu 2 porcije urina, dobivene, na početku i kraju akcije mokrenja. Analiza pomaže u utvrđivanju izvora patoloških promjena u općoj analizi urina.

način

Referentne vrijednosti - Norm
(2 čaše uzorka urina (mikroskopski pregled))

Informacije o referentnim vrijednostima indikatora, kao i sastav indikatora uključenih u analizu, mogu se lagano razlikovati ovisno o laboratoriju!

Pokazatelji normi u proučavanju urina, vidi opis opće analize urina.

Uzorak 2-staklenog urina: uzroci odstupanja, pravila isporuke

Kada se utvrdi da pacijent ima bilo kakve abnormalnosti u općoj analizi urina ili u analizi Nechiporenko, kao iu nekim kroničnim bolestima, često se propisuje dvostupanjski test.

Dva stakla uzorka urina nisu invazivni, nemaju kontraindikacije i apsolutno je siguran postupak koji pomaže liječniku da utvrdi lokalizaciju patološkog procesa, identificira bubrežnu bolest i temeljni urinarni sustav. U ovoj analizi, fizikalno-kemijska i mikrobiološka svojstva urina se ispituju mikroskopom.

Nakon testa, liječnik može utvrditi uzrok pritužbi i abnormalnosti pacijenta u općoj analizi urina (OAM) i propisati ispravno medicinsko ili kirurško liječenje patologije.

Značajke analize urina dvuhstakannoy slom

Značenje uzorka urina od 2 šalice je umjetno podijeliti urin u dva dijela. Nakon toga, svaki dio urina se ispituje odvojeno. Procjenjuju se svojstva urina, utvrđuje se prisutnost nečistoća i patoloških komponenti. Na temelju tih podataka zaključuje se o najvjerojatnijoj lokalizaciji bolesti.

Naznake za imenovanje

  • prisutnost u OAM-u eritrocita, leukocita, epitela, cilindara, gnoja i drugih patoloških komponenti;
  • praćenje učinkovitosti liječenja već utvrđenih bolesti (uretritis, glomerulonefritis, pijelonefritis, nefropatija, cistitis, prostatitis).

Pravila za pripremu postupka

  • dva dana prije testa, treba isključiti seksualni odnos i intenzivnu tjelesnu aktivnost;
  • suzdržati se od provođenja testa na mjesečnice i dva dana kasnije;
  • ne uzimajte multivitaminske i mineralne komplekse dva dana prije analize;
  • jedan dan prije postupka, prilagodite prehranu, ne uzimajte proizvode koji mrlje urin (repa, mrkve, bobice);
  • uoči zbirke analize, isključite iz prehrane špinata i slane hrane, u boji gaziranih pića, alkohola, hrane i pića s diuretičkim učinkom (lubenica, kava);
  • način unosa tekućine prije testa mora biti normalan za osobu;
  • Nije dopušteno izvoditi uzorak urina u dva koraka unutar 5 dana nakon invazivnih postupaka (cistoskopija, instalacija i ekstrakcija uretralnog katetera, stvaranje epicstostomije).

Provođenje testa

Za preciznije rezultate trebate znati kako proći uzorak urina. Dva stakla se provode ujutro, odmah nakon buđenja. Međutim, prije postupka pacijent ne smije urinirati najmanje četiri sata.

Prije izvođenja testa potrebno je temeljito oprati genitalije i područje oko njih bez upotrebe sapuna i drugih higijenskih proizvoda. Muškarac, prije mokrenja, mora u potpunosti premjestiti kožicu penisa i otvoriti otvaranje mokraćnog mjehura. Žene, prije mokrenja, zatvorite ulaz u vaginu sterilnim pamučnim tkaninom ili gazećem slojem. To će pomoći izbjeći leukocite i crvene krvne stanice iz vulve ulaska u kontejner.

Dalje, trebali biste pravilno obavljati mokrenje. Prvi dio urina (oko 70 ml za žene i 80 ml za muškarce) pacijent se skuplja u poseban sterilni plastični spremnik koji se kupuje u apoteku. Zatim ostatak urina treba sakupiti u drugom spremniku, nakon čega su oba spremnika zatvorena poklopcem i označena odgovarajućim rednim brojem (broj 1 i br. 2). Na spremnicima treba potpisati i ime pacijenta i vrijeme prikupljanja urina.

Oba spremnika moraju se dostaviti u laboratorij u roku od dva sata. Ako dostava u roku od 2 sata nije moguća, sakupljeni urin stavite u hladnjak, ali ne duže od 8 sati.

Tri staklena ispitivanja

Ako liječnik sumnja u bolest prostate kod muškarca, on može preporučiti uzorak urina s tri šalice.

Ispitivanje se provodi u bolnici. Priprema i provođenje ispitivanja isti su kao i kod dvostrukog stakla, ali odmah nakon uriniranja u drugu posudu, liječnik umetne prst u pacijentov rektum i masaže prostatu. Ovo potiče oslobađanje svoje sekrecije i izlučivanje sjemenih mjehurića u uretru. Zatim, čovjek treba urinirati u broju kontejnera 3. Prisutnost patoloških komponenti samo u trećem dijelu urina ukazuje na izoliranu leziju prostate i najčešće je povezana s prostatitisom, adenom prostate. Također je moguće poraz seminalnih vezikula, njihovu upalu (vesikulitis).

Normalne vrijednosti

  • boja urina može biti od slame do duboke žute;
  • urin bi trebao biti čist, bez plutajućih čestica i sedimenta;
  • gustoća - od 1010 do 1024 g / l;
  • kiselost (pH) - od 5 do 7;
  • dopušteni sadržaj proteina urina do 0,1 g / l;
  • moguće otkrivanje pojedinačnih stanica u epitelu mokraćnog sustava;
  • cilindri i nezrele epitelne stanice ne bi trebale biti;
  • dopuštene su pojedine crvene krvne stanice kod žena, kod muškaraca ne smiju biti;
  • leukociti - ne više od dva u očima.

Rezultati dekodiranja

Izračun pokazatelja, mikroskopski pregled analize i određivanje svojstava urina provodi se na aparatu u automatskom načinu rada, nakon čega liječnik provodi prijepis pokazatelja i daje procjenu dobivenih podataka. Analiza i interpretacija rezultata traje najviše jedan dan.

Ako se odstupanje od norme nalazi u prvom spremniku, tada je upalni proces najvjerojatnije lokaliziran u uretru. Ako postoje promjene u drugom dijelu urina, patologija je povezana s bolestima mokraćnog mjehura ili prostate. Ako se u oba plovila nalaze patološke nečistoće, tada se može pretpostaviti bolest bubrega ili uretera.

Povišene vrijednosti

Izolirani porast proteina sam u prvom ili drugom urinu najčešće nije dostupan. Obično, ako je otkriven protein (proteinuria), tada će biti u oba spremnika. Proteinurija može ukazivati ​​na akutni i kronični glomerulonefritis, pijelonefritis, amiloidozu, nefropatiju kod dijabetes melitusa (zbog oštećenja vaskularne stijenke - angiopatija).

Skvamozni epitel može se otkriti samo u drugom dijelu urina, budući da je crvenkasta stanica podstava mokraćnog mjehura iznutra. Povećanje broja epitela u analizi ukazuje na razvoj cistitisa.

Kada se cilindri pojavljuju u mokraći, može se pretpostaviti da se razvija glomerulonefritis. Cilindri su proteini i kvadratične stanice koje su organizirane u konglomerate u lumenu zahvaćenih bubrežnih tubula.

Crvene krvne stanice pronađene u prvom spremniku ukazuju na izoliranu leziju uretre, njegovu oštećenja. Crvene krvne stanice u drugom dijelu urina upućuju na prisutnost cistitisa ili krvarenje iz mjehura (na primjer s tumorima). Ako je u oba uzorka prisutna krv, možete razmišljati o oštećenju bubrega.

Ako se bijele krvne stanice pojavljuju u prvom dijelu urina, liječnik predlaže razvoj upale uretre - uretritis. U cistitisu, bijele krvne stanice pojavljuju se u drugom dijelu urina. Ako se leukociturija nalazi u oba plovila, to može biti posljedica pojave glomerulonefritisa, pijelonefritisa, hidronefroze, bubrežne tuberkuloze, infleksije ili udvostručenja uretera.

Niske vrijednosti

Smanjenje vrijednosti uzoraka urina može se promatrati u dinamici u praćenju liječenja i utvrđivanju učinkovitosti različitih lijekova. U ovom slučaju, niske stope ukazuju na učinkovitost terapije.

Odsutnost staničnih elemenata i nečistoća u početnoj studiji je fiziološka norma.

Liječnički savjet

Sadržaj informacija dvostrukog uzorka izravno ovisi o kvaliteti pripreme za analizu i pravilnom skupljanju materijala. Nepravilna priprema, nepoštivanje pravila higijene može dovesti do iskrivljenih rezultata. Pohranjivanje uzoraka u toploj sobi može dovesti do naslaga proteina ili mikroorganizama kontaminacije urina, što će učiniti dijagnozu mnogo teže.

Ako bilo koji pokazatelj analize urina nije normalan, liječnik će uputiti pacijenta na konzultacije s urolom ili nefrolozom, ovisno o očekivanoj razini lezije (mokraćnog trakta ili bubrega).

Nakon dodatnog istraživanja i dijagnoze, liječnik propisuje odgovarajuće lijekove (antibiotike, citostatike, diuretike i druge), au nekim slučajevima (na primjer, za hidronefroze) i operaciju.

zaključak

Dvostupanjski test je jednostavan, neinvazivni postupak koji pomaže u određivanju uzroka promjena u analizi urina. Informacijski sadržaj uzorka i kvaliteta dijagnoze ovise o pravilnoj pripremi za ispitivanje. Ali treba imati na umu da ova dijagnostička metoda ne dopušta precizno prepoznavanje određene bolesti, samo omogućava određivanje najvjerojatnije lokalizacije patoloških procesa.

Dva šalica, au nekim slučajevima tri šalice, test urina je samo prvi korak u dijagnozi bolesti mokraćnog sustava. Treba se koristiti zajedno s drugim, točnijim metodama istraživanja, kao što su ultrazvuk, uretre i cistoskopija, angiografija, radioizotopni pregled, MRI, CT.

Tek nakon potpunog pregleda, uključujući prikupljanje anamneze, fizički pregled, kliničku analizu krvi i urina, dvostupanjsko ispitivanje i korištenje visoko tehnoloških metoda istraživanja, liječnik može napraviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje.

Uzorak urina s 2 šalice

Ispitivanja urina, Dodatne informacije o testovima urina - uzorka s 2 čaše uzorka

Uzorak 2-kup urina - Ispitivanje urina, Dodatne informacije o testovima mokraće

Učinkovita metoda ispitivanja u dijagnozi bolesti urogenitalnog sustava je laboratorijski mikroskopski pregled urina. Te studije uključuju takozvani uzorak 2-staklenog urina. Ova analiza je vrlo često dodijeljena, jer je jedna od metoda za određivanje približne lokalizacije upalnog procesa u mokraćnom sustavu.

Opće informacije o uzorku urina s dvije čaše

Uzorak staklenog urina je dvodijelni ili, kako se također naziva, dvostupanjski test, dio opće kliničke studije u dijagnozi i liječenju kroničnih i akutnih bolesti genitourinarnog sustava. Ovaj uzorak temelji se na specifičnoj metodi skupljanja urina, čija je bitna podjela veličine urina u dva dijela. To je učinjeno kako bi se utvrdilo gdje se nalazi patološki proces.

Naznake za imenovanje

Dodjeljen je uzorak urina s dva stakla:

  • razjasniti lokalizaciju patoloških procesa koji se javljaju u organima mokraćnog sustava (u bubrezima, uretru, mokraćnom mjehuru, ureteru);
  • ako je analiza urina abnormalna (povećanje broja bijelih krvnih stanica);
  • odabrati taktiku tretmana;
  • za daljnju kontrolu liječenja.

Priprema za analizu

Da bi se dobio pouzdan i točan rezultat, urin se mora prikupiti za analizu ispravno. U pripremi za isporuku dva dijela uzorka urina, pacijenti trebaju slijediti neke preporuke:

  • Nemojte jesti voće i povrće bogato enzimima koji mogu promijeniti boju urina (šparoge, repa, mrkve, agrumi, kupine i rabarbara);
  • ne konzumirajte alkoholna pića i bojila;
  • ne jedite duhovnu i slanu hranu;
  • suzdržati se od uzimanja diuretskih lijekova i proizvoda s izraženim diuretskim učinkom (lubenice);
  • nemojte uzimati lijekove i multivitaminske komplekse;
  • nemojte piti puno tekućine;
  • smanjiti potrošnju slatkiša;
  • žene ne žele uzeti analizu tijekom menstruacije;
  • nakon cistoskopije treba trajati najmanje 5 dana;
  • suzdržati se od seksualnog odnosa najmanje dva dana prije postupka;
  • eliminirati fizičko naprezanje.

Kako uzeti test urina?

Jedno od glavnih pravila za prikupljanje mokraće je korištenje čistog spremnika u kojem će biti isporučen u laboratorij. Često za takve namjene koristite poseban plastični spremnik s poklopcem koji dobro prianja. Takvi spremnici se prodaju u ljekarnama. Ako to nije moguće, možete samostalno pripremiti čistu (bez ostataka deterdženata i drugih zagađivača) staklene posude s čvrsto poklopcem (jar ili drugima).

Dodatno, preduvjet za skupljanje uzorka urina je temeljita preliminarna higijena vanjskih genitalnih organa, bolje je držati toplom vodom bez upotrebe sapuna i drugih deterdženata. Provedba svih pravila u procesu prikupljanja analize omogućit će vam ispravno dijagnosticiranje izvora patoloških promjena i propisivanje učinkovitog liječenja. Isti postupak prikupljanja analiza vrlo je jednostavan.

Ujutro, odmah nakon noćnog sna, ili uz stanku od najmanje 4 sata nakon posljednjeg uriniranja, započinje proces prikupljanja materijala za dvostupanjsko ispitivanje. Pacijent, potpuno pražnjenje mokraćnog mjehura, ispunjava dva predmontirana plovila za analizu. Važno je napomenuti da u prvom spremniku morate prikupiti najviše 100 ml materijala, a ostatak volumena - u drugom.

Mokraća prikupljena za analizu čuva se na temperaturi koja nije viša od 25 stupnjeva Celzijevih i ne više od 24 sata. To je zbog činjenice da dugotrajno skladištenje prikupljenog uzorka urina mijenja kemijska svojstva uzrokovana bakterijama koje se formiraju. Stoga je najbolje dostaviti kontejnere s analizom urina za sat ili dva u laboratorij.

Dešifriranje rezultata

U proučavanju dobivene analize procjenjuju se mnogi pokazatelji. Prvo se vrednuju vanjski pokazatelji: boja i transparentnost. Nadalje, mikroskopski pregled analizira urin iz svakog spremnika. Prvi uzorak: uspoređuje broj leukocita u odnosu na drugi uzorak. Kada je abnormalan, možemo pretpostaviti prisutnost upale u uretru (urethra). Moguće bolesti: uretralni sindrom (uretritis), rak uretre ili metastenoza. Drugi test bilježi leukocite i crvene krvne stanice. Pozitivan rezultat ukazuje na patologiju prostate, mjehur. Moguće bolesti - cistitis, prostatitis. Ako su oba uzorka prisutna u abnormalnosti, dolazi do upale u bubrezima. Moguće bolesti su pijelonefritis, urolitijaza, hidronefroza, glomerulonefritis. Prisutnost hematurije, sluzi i bakterija također upućuje na upalni proces.

2 stakleno ispitivanje

Uoči ispitivanja urina, nemojte jesti povrće i voće (repa, mrkva, agrumi, lubenice), crno vino, multivitamini, koji mogu promijeniti boju urina; Nemojte uzimati diuretike.

Žene se ne preporučuju za test urina tijekom menstruacije.

Metoda istraživanja: * suha kemija *, mikroskopska.

Stakannye uzorci - metoda urina, s kojim možete utvrditi približnu lokalizaciju patološkog procesa u mokraćnom sustavu. U dvostupanjskom testu uzimaju se dva uzorka urina iz jednog mokrenja. Svaki uzorak urina se ispituje odvojeno. To vam omogućuje određivanje procijenjene lokalizacije patološkog procesa u mokraćnom sustavu: prvi dio - analiza urina iz donjeg urinarnog trakta, drugi dio - analiza urina iz gornjeg urinarnog trakta ("bubrežni" urin).

Postupak prikupljanja urina

  • Puno urina koji je u mokraćnom mjehuru najmanje 4-5 sati prikupljen je za istraživanje, poželjno je skupljati jutarnji urin.
  • Nakon pažljivog čišćenja vanjskih genitalnih organa, pacijent počinje urinirati u prvom spremniku i nastavlja se u drugom, dok je važno da drugi dio urina bude veći u volumenu.
  • Svaki dio urina mora se miješati i sakupiti u posebnoj vakuumskoj cijevi (cijevi i držači za sakupljanje urina mogu se dobiti iz CMD registra).

Tehnika unosa urina u vakuum cijevi

  • Pomiješajte urin skupljen u spremniku s tankim krajem držača. Bez uklanjanja držača iz mokraće, odmara se na dnu posude, umetnite poklopac vakuumske cijevi u iglu držača (ne uklonite kapicu iz cijevi!). Pritisnite dolje tako da igla držača probuši poklopac, pričekajte da se cijev napuni i zatim ga izvadite iz držača.
  • Dostava u laboratorij - u roku od 24 sata na temperaturi od +2 do + 24 ° C.

Indikacije za studij:

  • Dijagnoza uretritisa;
  • Dijagnoza bolesti prostate;
  • Dijagnoza upalnih bolesti bubrega, mokraćnog mjehura, uretera.

Tumačenje rezultata:

Parametri uzoraka urina od 2 šalice i referentne vrijednosti: vidi 110101 "Analiza urina"

Uzorak urina s dvije čaše

Uzorak mokraće s dva stakla je opće kliničko ispitivanje u kojem se materijal sakuplja tijekom jednog mokrenja u dva spremnika. Ova metoda pomaže u određivanju lokalizacije patološkog procesa: 1 dio - donji urinarni trakt, 2 dio - gornji urinarni trakt. Uzorkovanje dviju staklenih urina najčešće se koristi u urologiji radi dijagnosticiranja i procjene učinkovitosti liječenja patologija prostate, uretritisa, upalnih procesa u bubrezima, uretera i mokraćnog mjehura. Materijal se prikuplja ujutro, prvi dio - 60 ml, drugi - cijeli ostatak. Studija se provodi mikroskopski. Normalno, u oba spremnika urina je prozirna, ne sadrži sediment, nečistoće, atipične stanice i sluz, izolirane crvene krvne stanice i bijele krvne stanice mogu se otkriti. Uvjeti analize - 1 radni dan.

Uzorak mokraće s dva stakla je opće kliničko ispitivanje u kojem se materijal sakuplja tijekom jednog mokrenja u dva spremnika. Ova metoda pomaže u određivanju lokalizacije patološkog procesa: 1 dio - donji urinarni trakt, 2 dio - gornji urinarni trakt. Uzorkovanje dviju staklenih urina najčešće se koristi u urologiji radi dijagnosticiranja i procjene učinkovitosti liječenja patologija prostate, uretritisa, upalnih procesa u bubrezima, uretera i mokraćnog mjehura. Materijal se prikuplja ujutro, prvi dio - 60 ml, drugi - cijeli ostatak. Studija se provodi mikroskopski. Normalno, u oba spremnika urina je prozirna, ne sadrži sediment, nečistoće, atipične stanice i sluz, izolirane crvene krvne stanice i bijele krvne stanice mogu se otkriti. Uvjeti analize - 1 radni dan.

Uzorak mokraće s dvije čaše odnosi se na opća klinička istraživanja, tj. Usmjerena je na određivanje fizičkih svojstava urina kao što su miris, boja, prozirnost, kao i identificiranje patoloških nečistoća u njemu, uključujući crvene krvne stanice, leukocite, atipične stanice, soli, bakterija, gljivica i parazita. Značajka ove analize je da se zbirka biomaterijala proizvodi u dva spremnika: 30-60 ml prvog dijela se šalje jednom, a ostatak na drugu. Ovo odvajanje biomaterijala omogućuje određivanje mjesta patološkog procesa.

Ako se prilikom izvođenja dvostupanjskog uzorka urina u prvom dijelu utvrdi povišeni sadržaj leukocita i drugih nečistoća, očekuje se upala u donjem dijelu mokraćnog sustava - u uretru. Kada se u drugom dijelu urina nalaze slični znakovi, vjerojatno je bolest prostate ili sjemene mjehuriće. Ako očitanja oba uzorka nisu normalna, patologija bubrega ili mjehura može se pretpostaviti s velikom vjerojatnošću. Uzorak mokraće s dvije čaše najčešće se propisuje za ispitivanje muškaraca. Zbirka materijala provodi se ujutro, nakon buđenja. Studija se provodi mikroskopom. Rezultati se koriste u urologiji i nefrologiji.

svjedočenje

Uzorak urina dva stakla se izvodi u slučajevima kada je potrebno razjasniti mjesto patološkog procesa u urinarnim organima. U pravilu se propisuje nakon općeg testa urina s visokim brojem leukocita i / ili crvenih krvnih stanica. Uzorak je naznačen u slučajevima sumnje na pijelonefritis, glomerulonefritis, cistitis, akutni bakterijski i kronični prostatitis, upalu uretre, hiperplaziju prostate i maligne i benigne tumore u organima mokraćnog sustava. Rezultati se koriste za izradu taktike terapije i daljnju kontrolu.

Postoje neke poteškoće u prikupljanju materijala za ograničenje uzorka dvolančanog urina: važno je da je prva šarža najmanje 30 ml, a ukupni volumen je najmanje 100 ml. Izobličenje rezultata moguće je zbog nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura, nepravilnog skladištenja sakupljenog urina, neudovoljavanja pravilima pripreme. U kliničkoj praksi ova se studija proširila zbog svoje informativnosti. Za razliku od ostalih kvantitativnih studija, na primjer, opća analiza urina ili analiza urina prema Nechyporenko, dvostupanjski test ne samo da otkriva prisutnost patološkog procesa nego i određuje njegovu lokalizaciju.

Priprema za analizu i uzorkovanje

Priprema za prikupljanje urina za ispitivanje s dvije šalice uključuje odbijanje uzimanja diuretika i proizvoda s diuretskim učinkom 2 dana prije postupka, isključujući alkoholna pića, jela s visokim sadržajem soli i začina koje mijenjaju boju urina iz prehrane. Potrebno je konzumirati tekućinu u uobičajenom volumenu. Ne možete prikupiti urin tijekom menstruacije i odmah nakon nje, kao i nakon invazivnih postupaka na mjehuru. Dan prije zbirke, morate napustiti intenzivan fizički napor, kako biste izbjegli emocionalni stres. Također je vrijedno razgovarati s liječnikom o potrebi za privremenim otkazivanjem lijekova.

Za prikupljanje mokraće za uzorke od dva stakla potrebno je pripremiti dva sterilna spremnika s poklopcem označenim brojevima "1" i "2". Prije sakupljanja, trebali biste obavljati higijenske postupke - pranje genitalija, pranje ruku. Urin se prikuplja odmah nakon buđenja: prvi dio od 30-60 ml u jednom spremniku ("1"), ostatak urina - u drugom ("2"). Materijal se mora dostaviti u laboratorij unutar sljedećih sati, pohranjen u zatvorenom spremniku u hladnjaku. Studija se provodi pomoću mikroskopa - broji se broj leukocita, eritrocita, epitelnih stanica. Vizualno se ocjenjuju fizička svojstva urina: boja, jasnoća, miris. Priprema rezultata analize - 1 radni dan.

Normalne vrijednosti

Pri izvođenju uzorka od dva stakla, normalni urin je čist, boje slame-žute boje, sa slabim mirisom. PH je od 4 do 7, gustoća je od 1012 do 1022 g / l. Može se identificirati pojedinačne crvene krvne stanice i cilindri. Indeks leukocita kod muškaraca nije više od 3 u polju gledišta, za žene - ne više od 6. Prisutnost ne više od 10 epitelnih stanica na polju gledišta smatra se normom. Soli, bakterije, gljivice i paraziti su odsutni. Fiziološki porast leukocita u urinu javlja tijekom trudnoće, crvene krvne stanice se povećavaju nakon vježbanja i emocionalnog stresa.

Povećajte vrijednosti

Kod izvođenja dvaju uzoraka, razlog povećanja vrijednosti leukocita i eritrocita u prvom dijelu urina je upalni proces u donjem urinarnom sustavu - uretritis, tumor ili trauma u uretru. Istovremeno, pokazatelji drugog dijela ostaju normalni. Ako se takva odstupanja od norme određuju u drugom dijelu, tada uzrok može biti bolest prostate, na primjer, hiperplazija, adenoma prostate ili upalni proces u sjemenim vezikulama - vesikulitis. Razlog povećanja vrijednosti dvaju uzoraka u oba uzorka urina je patologija bubrega i mokraćnog mjehura. U drugom slučaju pokazatelji drugog dijela povećavaju se u većoj mjeri od prvog. Broj leukocita i eritrocita povećava se u cijelom urinu s pijelonefritom, glomerulonefritisom, cistitisom.

Niže vrijednosti

Prilikom praćenja bolesti mokraćnog sustava, razlog smanjenja vrijednosti dvostupanjskog uzorka urina je uspjeh liječenja. Niska, uključujući nula crvenih krvnih stanica, cilindara, leukocita i epitelnih stanica u prvoj studiji - norma.

Liječenje abnormalnosti

Uzorak dvolančanog urina se odnosi na kvantitativne metode istraživanja i koristi se za određivanje lokalizacije patološkog procesa, kao i njegove prirode. Najčešća je urološka praksa za ispitivanje muškaraca. Ako rezultati analize premaše normu, dijagnoza i propisivanje liječenja trebaju biti upućeni liječniku - urologu, nefrologu. Kako bi se izbjeglo iskrivljavanje pokazatelja zbog utjecaja fizioloških čimbenika, potrebno je slijediti sva pravila pripreme za prikupljanje urina.

Uzorak mokraće s dva čaška: Opća načela

Dvostupanjski uzorak urina je opća klinička analiza dobivena tijekom sakupljanja testnog materijala tijekom jednog uriniranja u dva različita spremnika. Najčešće korišten u muškoj urologiji, u dijagnostici bolesti i upalnih procesa u mokraćnom sustavu. Budući da je to prilično uobičajena praksa, ukratko ćemo opisati svrhu za koju se takva analiza izvodi i opisati kako ga preuzeti kako bi se dobio pouzdan rezultat istraživanja.

Opća načela analize

Za studiju, skupljanje urina provodi se iz oba spremnika i odvojeno se ispituje. Svaka nosi informacije o određenom dijelu mokraćnog sustava.

  • prvi dio - može govoriti o stanju donjih organa (uretra);
  • drugi je o mogućim patološkim i upalnim promjenama u gornjem dijelu (mjehur, ureteri, prostata).

Za razliku od uobičajene metode, takav uzorak daje informativniju sliku jer drugi poremećaji i bolesti u tijelu mogu utjecati na pokazatelje uobičajene opće analize urina.

U kojim slučajevima propisana dvuhstakannuyu uzorak

Bolesti i čimbenici za koje se primjenjuje dvostupanjski uzorak urina:

  • patologija prostate;
  • upalni procesi u mokraćnom mjehuru, bubrezi, ureteru;
  • razne vrste uretritisa;
  • nakon opće analize, ako se pokazatelji leukocita znatno razlikuju od norme;
  • kada se boja urina mijenja, ako dobije crvenkastu boju, to ukazuje na veliki broj crvenih krvnih zrnaca u urinu.

Ovisno o dijelu u kojem se to događa, mogu se donijeti različiti zaključci kako je prikazano u donjoj tablici:

Kako se pripremiti za analizu

Tijekom tjedna prije analize potrebno je isključiti iz prehrane koja uzrokuje promjenu boje urina: voće, agrum, repa i jela koja ga sadrže:

  • Nemojte jesti crveno vino, ona također može utjecati na boju urina;
  • bolje je ne jesti lubenice, imaju diuretski učinak;
  • ako uzimate multivitamine i diuretike, trebali biste ih odbiti uzeti;
  • suzdržite se od spolnog odnosa 2 dana prije postupka;

Na dan sakupljanja materijala, neposredno prije samog postupka, potrebno ga je temeljito oprati bez upotrebe sapuna.

Usklađenost sa svim pravilima pripreme za studiju eliminirat će mogućnost dobivanja lažnih podataka i omogućiti liječniku da odabere pravilan tretman.

Kako proći urin radi analize

Urin se treba prikupiti ujutro. U ekstremnom slučaju, ako analiza zahtijeva hitnost, možete prikupiti u bilo kojem trenutku. Ali u ovom slučaju treba imati na umu da nakon posljednjeg uriniranja treba proći više od 4-5 sati.

Pacijentu se daju dva spremnika na koje treba navesti datum i vrijeme isporuke, kao i broj dijela: broj 1 na prvom staklenku, broj 2 na drugom.

U staklenku s natpisom broj 1 sakupite prvih 60 ml, a ostatak u spremniku broj 2. Nakon toga se urin s pravcem šalje u laboratorij.

zaključak

Prikupljeni urin ne bi trebao dugo biti pohranjen u toploj sobi. To će dovesti do uništenja leukocita i eritrocita, kontaminacije proizvoda vitalne aktivnosti mikroorganizama, koji će tijekom dugotrajnog stajanja prikupljenog materijala početi aktivno razmnožavati što će značajno utjecati na rezultate.

Točnost ovisi o pacijentu. Nepridržavanje pravila pripremnog razdoblja, kršenje higijene i osnovni zahtjevi za uzorkovanje materijala mogu dovesti do izobličenja pokazatelja. To može izazvati lažnu dijagnozu i, prema tome, imenovanje pogrešnog tretmana.

Uzorak urina s 2 šalice

Uoči ispitivanja potrošni materijal (spremnik s adapterom i ispitnu epruvetu) mora se najprije dobiti u bilo kojem laboratorijskom odjeljku.

Imajte na umu da se biomaterijal dostavlja u laboratorijsku sekciju samo u ispitnoj epruveti s crveno-žutim kapom (prema uputama za uzimanje).

Uzorci urina stada pomažu razjasniti lokalizaciju upalnog procesa urogenitalnih organa

2-stakleni uzorak je kompletna analiza urina, koja se sastoji od dva dijela

  • Prvo posluživanje: prvo staklo
  • 2. dio: drugo staklo

Takva analiza pomaže liječniku utvrditi gdje se nalazi upalni proces. Prisutnost patoloških nečistoća (leukociti, eritrociti) samo u prvom dijelu ukazuje da je njihov izvor u uretru (uretritis, oštećenje uretre, tumor). Ako se patološki fokus nalazi u mokraćnom mjehuru, onda će promjene u urinu prevladati u drugom dijelu. Uz bubrežnu bolest, rezultat ispitivanja oba uzorka bit će otprilike isti.

Za studiju se prikuplja kompletan dio mokraće koji je u mokraćnom mjehuru najmanje 4-5 sati, poželjno je prikupiti prvi jutarnji urin.

Prije mokrenja temeljito ispirite vanjski genitalija. Kada mokri, muškarci u potpunosti skinuti kožu i otpuštati vanjski otvor uretre. Žene guraju usne. Otpustite poklopac posude i stavite je s uredajem za prijenos urina.

Pacijent počinje urinirati u prvom spremniku i završava u drugom, dok je važno da je drugi dio urina veći u volumenu.

Upozorenje! Ne dodirujte sterilnu slamu ili unutarnju stranu poklopca.

Svaki spremnik mora biti napunjen ne više od 3/4 njegovog volumena. Minimalno - 30 ml, maksimalno - 80 ml.

Čvrsto zavijte poklopac, lagano držeći rubove. Pomiješajte sadržaj posude 3-5 puta, pažljivo ga okrećite preko 180 °.

Označite cijevi s pacijentima. Unesite svoje prezime I.O. Upozorenje! Tiskana slova.

Pažljivo gurnite naljepnicu na kapicu cijevi, ali nemojte ga potpuno ukloniti!

Stavite poklopac cijevi dolje u utor na poklopcu spremnika. Pritisnite dolje na dnu cijevi i gurnite poklopac. Nakon punjenja cjevčica s urinom, izvadite je iz spremnika.

Miješajte sadržaj cijevi 8-10 puta, pažljivo ga okrećite 180 °.

Oba urinskih cijevi se isporučuju u laboratorij, a broj dijela mora biti naznačen na svakoj cijevi. Dopuštena je hladna pohrana (+ 2... + 4), ali ne više od 1,5 sati.

Indikacije, priprema pacijenta, pravila prikupljanja materijala i dešifriranje rezultata uzorka urina s tri šalice

Ponekad kada se otkrije odstupanje u općoj kliničkoj analizi urina ili testu Nechiporenko, pacijentu se propisuje trostruko ispitivanje. Svrha ovog testa je razjasniti mjesto i prirodu lezija urinarnih organa, kao i olakšati diferencijalnu dijagnozu bubrežnih i izvanstaničnih patologija.

Tri stakleno ispitivanje odnosi se na pomoćne dijagnostičke metode, a njezina se suština leži u sekvencijskoj zbirci urina u tri različita spremnika za vrijeme jednog mokrenja.

1. Što se koristi za tri stakla?

Kao što je gore spomenuto, trostruko ispitivanje nije neovisna dijagnostička metoda, već se koristi kao dodatak općem testu urina ili Nechyporenko testu.

Uz pravilno i strogo redovito prikupljanje materijala, uzorak pomaže liječniku da predloži razinu lokalizacije patoloških procesa u urinarnim organima (uretra, bubreg ili mokraćni mjehur).

Danas se trostrukom uzorku urina praktički ne koristi, što je povezano s dolaskom više informativnih dijagnostičkih metoda kao što su ultrazvuk, cistoskopija, cistografija, urografija, računalna dijagnostika itd.

Jedan od glavnih nedostataka uzorka je njen mali sadržaj informacija, osobito kada je prikupljanje materijala za istraživanje netočno.

Tri stakleno ispitivanje u klasičnoj inačici se obično izvodi kod muškaraca, kada se cijeli dio jutarnje urine skuplja naizmjenično u tri spremnika u fiksnom omjeru. Volumen drugog dijela treba prevladati (½ ukupnog prikupljenog materijala), dok su prvi i treći dio ¼ volumena svaki.

U žena, zbog karakteristika anatomije i topografije mokraćnog sustava, trostruko se ispitivanje obično mijenja u dvije čaše (urin se skuplja samo u dva spremnika).

2. Kome se analiza dodjeljuje?

Uzorak propisuje liječnik ako sumnjate na patologiju mokraćnog sustava. Dakle, uzorak se može dodijeliti kada:

  1. 1 Detekcija urinarne leukociturije, hematurije, bakteriurije ili abnormalnosti u broju epitelnih stanica u vidnom polju u općoj analizi urina.
  2. 2 Sumnja na patologiju prostate kao metodu dodatne dijagnoze.
  3. 3 Pacijent ima simptome uretreza, cistitisa, nefritisa.
  4. 4. Prisutnost patološkog (gnjevnog, ozbiljnog, krvavog) pražnjenja iz uretre.
  5. Često noćno mokrenje.
  6. Povećana dnevna mokraća.
  7. 7 Rekurrentna bol u lumbalnom području.
  8. Prisutnost patoloških nečistoća u mokraći.

3. Priprema za studiju

Nije potrebna dugo preliminarna priprema pacijenta za isporuku trosložnog testa. Svi potrebni preliminarni postupci provode se ujutro na dan prikupljanja materijala i donošenja analize.

Unaprijed je potrebno pripremiti tri čista sterilna spremnika, koja treba numerirati prema broju redoslijeda (1, 2 i 3). Brojanje na spremnicima treba biti jasno i razumljivo, što neće dopustiti da ih zbunjuju u procesu prijevoza.

Ne preporučuje se uporaba prethodno korištenih spremnika, što može smanjiti dijagnostičku vrijednost studije. Najbolje je kupiti poseban kontejner u najbližem lancu ljekarne.

Slika 1 - Sterilni spremnik urina

Ako nije moguće kupiti gotove sterilne posude, tada možete koristiti posude s produženim vratom. Zbirka urina se odmah provodi u staklenku, koja će se naknadno dostaviti u laboratorij, bez naknadnih transfuzija.

Prije uranja urina morate:

  1. 1 Uzdržite se od uriranja 5-6 sati, najbolje je koristiti prvi jutarnji urin.
  2. 2 Proizvesti higijenu vanjskih genitalija toplom vodom, bez korištenja sapuna i dezinficijensa.
  3. 3 Otvorite i postavite na stabilne spremnike za površinu za sakupljanje materijala prema broju redoslijeda.
  4. Prije uriniranja, muškarci trebaju potpuno ukloniti kožu i izložiti otvor uretre. Žene - za guranje usne šupljine, poželjno je zatvaranje ulaza u rodnicu. Prikupljanje urina tijekom menstruacije ne smije biti. Čak i urin prikupljen jedan do dva dana prije menstruacije ne mora biti dijagnostički informativan.
  5. 5 Teške bolesnike koji nisu hodali ili paralizirani, isperu se toplom vodom sprijeda i straga, a zatim se peru sterilnim gazećim slojem, sterilnom krpom ili ručnikom za jednokratnu upotrebu. Obrišite također od naprijed do natrag.
  6. 6 Ako redovito uzimate lijekove, morate obavijestiti svog liječnika prije tumačenja rezultata ili prije propisivanja analize. Ukidanje lijekova, čak i ako imaju imovinu za promjenu boje mokraće, ne smije se izvoditi. Suvremeni dijagnostički uređaji lako razlikuju promjenu u urinu kao rezultat patologije urinarnog sustava s promjenama pri uzimanju lijekova.
  7. 7 Ako je svrha trostrukog testa dijagnosticiranje bolesti prostate, prije mokrenja možete masažirati prostatu kako biste povećali informacijski sadržaj analize.

4. Kako prikupiti urin za istraživanje?

Po završetku svih pripremnih postupaka potrebno je urinirati naizmjenično u svakoj od tri spremnika u jednom mokrenju. Treba imati na umu da drugi dio treba biti malo više od polovice cjelokupne analize u iznosu.

Drugim riječima, potrebno je malo urinirati u prvu posudu, zatim se glavni dio urina treba skupiti u drugom, a treći treba napuniti preostalim urinom. Žene mogu podijeliti urin u dva dijela. Na kraju zbirke materijala dio jutarnje urine treba se rasporediti u tri spremnika u približnom omjeru ¼, ½, ¼.

Ni u kojem slučaju ne biste trebali uzeti srednje dijelove i prelijevati početni dio urina u WC! Također, nemojte miješati spremnike međusobno ili uranjati urin u tri spremnika od jednog!

Ispunjene posude moraju biti čvrsto zatvorene poklopcem i u najkraćem mogućem roku dostaviti laboratoriju zajedno s uputama za analizu.

Već u laboratoriju se ispituje urin, broj formiranih elemenata mokraćnog sedimenta broji se mikroskopom, mjeri se pH, gustoću određenog dijela i razinu bakteriurije. Svi navedeni parametri urina procjenjuju se zasebno za svaki dio i upisuju se u obrazac upućivanja.

5. Skladištenje i transport

Urina poslana u studiju, pohranjena ne više od 2 sata; uporaba konzervansa ili zamrzavanje je nepoželjna.

Dugotrajno stanje urina dovodi do promjene njegovih fizičkih svojstava, obilne reprodukcije bakterija i uništavanja elemenata mokraćnog sedimenta (crvene krvne stanice, leukociti). Osim toga, što je duži urin pohranjen, to je veći pH.

To je zbog povećanja njegove koncentracije amonijaka koje luče bakterije u procesu metabolizma. Bakterije u urinu također imaju tendenciju konzumirati glukozu, tako da se može podcijeniti i razina glukoze u mokraći s neusklađenosti s parametrima skladištenja.

Utjecaj sunčeve svjetlosti je također važan jer, na primjer, žučni pigmenti su uništeni svjetlom.

Ako se urin treba pohraniti duže od 2 sata, materijal bi trebao biti na tamnom, hladnom mjestu. Treba imati na umu da rezultati analize u ovom slučaju možda nisu točni.

6. Tumačenje testa s tri kuglice

Kod dešifriranja rezultata trostrukog uzorka obično se procjenjuju dva glavna pokazatelja urina: hematurija i leukociturija.

Postoje tri vrste hematurije i / ili leukociturije:

  1. 1 U početku - prisutnost bijelih krvnih stanica i / ili crvenih krvnih zrnaca uglavnom u prvom dijelu urina.
  2. 2 Terminal - prisutnost leukocita i / ili crvenih krvnih stanica uglavnom u posljednjem dijelu.
  3. 3 Ukupno - patološki poremećaji jednako su izraženi u sva tri dijela.

Povećanje bijelih krvnih zrnaca i / ili crvenih krvnih stanica u dijelovima može ukazivati ​​na sljedeće uvjete:

  1. 1 Odstupanja se promatraju isključivo u prvom dijelu: patologija se nalazi ispred uretre. Najčešće se javlja kod upale uretre (uključujući i specifične), polipa, ozljeda, rana.
  2. 2 Odstupanja samo u posljednjem dijelu urina - lokalizacija patološkog procesa u mokraćnom mjehuru, terminalnoj mokraćnoj cijevi, vratu mokraćnog mjehura, prostatu ili seminalnim vezikulama. Kronični prostatitis, cistitis (uključujući vrata maternice) i tumori mokraćnog mjehura najčešći su među bolestima.
  3. 3 Prisutnost abnormalnosti u svim dijelovima ukazuje na uključenost bubrega, uretera, mokraćnog mjehura. Ta se situacija može vidjeti kod nefritisa i nefropatije, pijelonefritisa, ozljeda bubrega i uretera, urolitijaze, tumora bubrega i mokraćnog mjehura, kroničnog cistitisa.

7. Uzroci lažnih rezultata

Pouzdanost trostrukog uzorka izravno ovisi o pravilnoj pripremi za proučavanje i usklađenosti sa svim fazama prikupljanja materijala.

U usporedbi s konvencionalnom analizom urina, ovaj uzorak je teško pacijentu razumjeti. Čak ni detaljno objašnjenje istraživanja ne dovodi uvijek do poštivanja svih preporuka za prikupljanje urina, što čini točnost analize i njegovu dijagnostičku vrijednost vrlo niska.

Glavni uzroci lažnih rezultata:

  1. 1 Nedovoljna priprema.
  2. 2 Nedostatak spremnika za označavanje.
  3. 3 Uzimanje uzorka tijekom skladištenja i transporta.
  4. 4 Miješanje različitih dijelova među sobom.
  5. Ispuštanje urina u tri dijela iz jednog uobičajenog spremnika.
  6. 6 Povreda pravila o skladištenju i transportu.

Kod identifikacije tipičnih odstupanja u rezultatima trostrukog uzorka preporučuje se provesti dodatne, točnije studije.

8. Metode dodatne dijagnostike

Kao što je gore spomenuto, točnost trostrukog uzorka urina nije dovoljno visoka, a rezultat često ovisi o mnogo različitih razloga.

Stoga, za dodatnu dijagnozu patologija mokraćnog sustava, možete koristiti sljedeće metode:

  • Cistoskopija je endoskopski pregled mokraćnog mjehura i uretre, koji se provodi pomoću katetera s integriranim sustavom optike.

Kateter je umetnut izravno u uretru i mjehur, a slika se pojavljuje na posebnom monitoru. Metoda omogućuje precizno dijagnosticiranje tumorskih procesa, različitih tipova cistitisa, polipa i kamenca mjehura, upalnih oboljenja uretre. Nedvojbena prednost ove tehnike je sposobnost da se biopsija s bilo kojeg mjesta od interesa za liječnika.

  • Cistiografija - rendgenska slika mjehura. Mjehura se suprotstavlja radijskoj supstanci koja se ubrizgava kroz mokraćnu cijev ili krvotok. Metoda je neinvazivna, omogućuje vam jasno dijagnosticiranje prisutnosti volumetrijskih formacija mokraćnog sustava.
  • Izlučujuća je urografija rendgenska metoda za proučavanje svih razina mokraćnog sustava. Često se koristi u slučajevima sumnje urolitijaze i ureteralne opstrukcije. Za kontrast, upotrebljavaju se otopine koje sadrže jod sergozina ili urostrash, koje se intravenski injektiraju s obzirom na težinu pacijenta.
  • Ultrazvuk omogućuje vizualizaciju bubrežnog tkiva i zdjeličnih organa. Metoda nije invazivna, potpuno sigurna, omogućuje vam da vidite patološke formacije veće od 2 mm.
  • Renoangiografija - rendgenska ispitivanja bubrežnih žila. Kontrastni agens injicira intravenozno, nakon čega se procjenjuje protok krvi u bubrežnim žilama.
  • Scintigrafija bubrega. Nakon intravenske primjene radioaktivne oznake, tvar se distribuira u tkivima i organima. Tkivo bubrega apsorbira ga neravnomjerno, ovisno o prisutnosti patološkog procesa u parenhimu. Metoda vam omogućuje precizno prepoznavanje cista i tumora. Nedostatak je dovoljno visoka izloženost zračenju.

Navedene tehnike su vrlo točne i najčešće ne zahtijevaju dodatna istraživanja za diferencijalnu dijagnozu.